Увеличение лимфоузлов в паху

Увеличение лимфоузлов в паху указывает на наличие серьезных нарушений в организме. С медицинской точки зрения подобные нарушения называются периферической лимфаденопатией. Заболевание подразумевает увеличение одного или нескольких лимфатических узлов.

Существует множество причин, которые могут спровоцировать развитие лимфаденопатии в паху. При появлении подобной симптоматики возникает необходимость в проведении комплексной диагностики. Это позволяет выявить истинную причину и назначить эффективное лечение.

В детском возрасте увеличение лимфатических узлов в паху считается нормой и развивается вследствие роста организма. При появлении подобных нарушений в организме женщины или мужчины речь идет о серьезных отклонениях от нормы.

Причины развития

Паховые лимфоузлы находятся в районе паховых складок (бедренного треугольника) и предназначены для переноса лимфы к лимфатическим узлам в области брюшины.

При развитии лимфаденита патологический процесс может протекать в острой или хронической форме увеличиться может только один узел, или же несколько. При массовом поражении речь идет о системном заболевании организма.

Провоцирующие факторы для женщин

Увеличенные лимфоузлы в паху у женщин появляются на фоне следующих заболеваний и нарушений:

  • Венерические заболевания и механическое травмирование.
  • ЗППП (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз).
  • Проникновение в организм стафилококка, стрептококка, кишечной или синегнойной палочки.
  • Кандидоз, герпес или папилломавирус.
  • Повреждение кожи при фурункулах и обычные царапины.
  • Аллергические реакции и злокачественные опухоли в области органов малого таза.
  • Системные заболевания (сахарный диабет, краснуха и ВИЧ).
  • Осложнения после проведенного хирургического вмешательства.

Среди самых частых причин увеличения паховых лимфоузлов у женщин следует выделить заболевания, которые передаются половым путем. Частым провоцирующим фактором являются и воспалительные процессы, локализующиеся в органах малого таза.

Фото: лимфаденопатия

Умеренное увеличение лимфоузлов в паху у женщин, которое сопровождается покраснением и зудом в области влагалища, речь идет о местном поражении. В этом случае лечение проводится быстро и осложнений, как правило, не возникает.

Если в организме имеет место длительный воспалительный процесс и отмечается поражение не одной, а нескольких групп лимфатических узлов, то речь идет о более серьезных патологиях.

Увеличенные узлы в этом случае сливаются в конгломераты, которые болезненны при пальпации. В этом случае причины могут заключаться в лимфоме, ВИЧ-инфекции, аутоиммунных заболеваниях или метастазировании.

Провоцирующие факторы для мужчин

Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин указывают на наличие неспецифической или специфической инфекции патологии внутренних органов или онкологию.

У мальчиков лимфоузлы могут быть увеличены во время развития органов мочеполовой системой. Это считается нормой и не требует лечения. Несмотря на это, во избежание патологий, рекомендуется отправиться к врачу и пройти диагностику.

Увеличение паховых лимфоузлов у мужчин указывает на то, что система забита бактериями, токсинами или поврежденными клеточными структурами. Это приводит к чрезмерным нагрузкам на капсулы, что и чревато их увеличением в размерах.

Внутри лимфоузлов происходит чрезмерная выработка лимфоцитов, которые подавляют активность патогенных микроорганизмов и очищают кровь от иных загрязнений. Если внутренние силы организма не справляются с происходящими нарушениями, то происходит развитие лимфаденита.

Фото: лимфаденит

Увеличение лимфоузлов в паху у мужчин указывает на следующие нарушения:

  • Аллергические заболевания.
  • Аутоиммунные реакции.
  • Нейрогуморальные нарушения.
  • Иммунодефицитное состояние.
  • Воспалительные процессы: уретрит, баланопостит.
  • Фурункулез и опухоли в области лимфоидных структур.

Независимо от причины увеличения лимфоузлов в паху у мужчин, в обязательном порядке нужно проконсультироваться со специалистом. Врач назначит комплексную диагностику и эффективное лечение, что поможет предотвратить распространение патологических процессов в организме.

Возможные осложнения

Фото: лимфаденопатия

Если увеличенный лимфоузел оставить без внимания, то спустя некоторое время в организме могут развиться следующие процессы:

  • Серозный воспалительный процесс. Сопровождается активацией защитных сил организма и формированием отеков.
  • Загноение. Характеризуется уничтожением большого количества бактерий и нейтрофилов.
  • Флегмона. Сопровождается гнойным расплавлением самой капсулы, что способствует распространению воспалительного процесса на находящуюся рядом подкожную клетчатку.

Если при увеличении лимфатических узлов вовремя принять лечебные меры, то развития осложнений удается избежать. Самолечение, как правило, приводит к серьезным последствиям. Именно поэтому без помощи опытного специалиста не обойтись.

Характерная симптоматика

Увеличенный лимфоузел в паху, как правило, сопровождается следующими симптомами:

  • Уплотнение, дискомфорт и боль.
  • Покраснение кожного покрова и отечность.
  • Жжение, зуд и шелушение кожи.
  • Повышение температуры до 37 градусов.

При лимфадените может появляться выраженная слабость, чувство усталости. Больной ощущает упадок сил и головную боль. В некоторых случаях отмечается снижение массы тела, что происходит на фоне потери аппетита.

Фото

Обратите внимание, что увеличенные лимфоузлы в паховой области не всегда болезненны. Если образование стало неподвижным и сильно твердым, то следует незамедлительно отправиться к онкологу, так как опухоль может быть злокачественной.

Сложнее всего определить хронический лимфаденит. Симптоматика при данной форме заболевания может быть выражена достаточно слабо. Это приводит к переходу лимфаденита в запущенную стадию.

При появлении описанных выше симптомов рекомендуется отправиться к врачу. В первую очередь следует посетить хирурга. Если врач после проведенного осмотра посчитает нужным, он направит пациента к гинекологу или урологу. При наличии сыпи на кожном покрове возникает необходимость в консультации дерматолога.

Постановка диагноза

Ни один врач сходу не скажет, от чего может увеличиться лимфоузел. Для того чтобы правильно выяснить причину следует провести ряд обследований:

  • Визуальный осмотр. Оценить размеры уплотнения, определить наличие гнойного содержимого и выяснить. В каком состоянии находятся расположенные рядом лимфатические структуры.
  • ОАК. Лабораторная диагностика позволяет определить уровень лейкоцитов в крови, СОЭ и С-реактивного белка.
  • Аппаратная диагностика. Для визуализации внутренних структур узла проводится УЗИ или МРТ.
  • Биопсия. Отщип от пораженного участка (внутренний) берется при подозрении на лимфому.
  • Мазок на флору. Берет гинеколог с целью выявления венерических заболеваний или ИППП. В обязательном порядке проводится онкоцитология.

Лечебные мероприятия

Лимфоузел в паху увеличивается не сам по себе. Существует ряд причин развития подобных нарушений. Сначала врач определяет, почему увеличиваются лимфатические узлы и только потом приступает к выбору лечебной тактики.

Паховую форму лимфаденита лечат консервативно или хирургически. Схема терапии подбирается следующим образом:

  • При воспалительном или инфекционном процессе в организме необходимо устранить нарушения. Лимфоузлы после этого приходят в норму самостоятельно. Никаких вспомогательных мер не требуется. Если речь идет о хронических инфекциях, то не обойтись без антибактериальных препаратов, витаминных комплексов и иммуномодуляторов.
  • Катаральные негнойные очаги лечатся с помощью консервативной терапии – ультразвук, электрофорез, антибиотики и компрессы.
  • Гнойные очаги сначала вскрывают и обеззараживают. В обязательном порядке проводится лечение антибиотиками. При необходимости проводится наложение швов.
  • При грибковом поражении организма возникает необходимость в проведении антимикотической терапии с использование противогрибковых препаратов.
  • При ЗППП принимаются меры для устранения инфекции и восстановления микрофлоры организма.

Если подтвердилась злокачественность лимфатических структур, то возникает необходимость в иссечении пораженного раком участка. Во избежание рецидивов удаляются и находящиеся рядом мягкие ткани. В обязательном порядке назначается лучевая терапия.

При увеличении лимфоузлов справа или слева в паху проводится проверка лимфы на наличие антител. В обязательном порядке осуществляется комплексная диагностика для выявления причины.

Опираясь на результаты проведенных исследований, врач назначает консервативное или оперативное лечение.

Лимфоузлы в паху фильтруют лимфу, освобождая ее от вредных примесей, и воспаляются в ответ на вторжение инфекционных агентов. Железы часто реагируют на венерические заболевания, т. к. располагаются вблизи половых органов.

Где находятся паховые лимфоузлы

Паховые лимфоузлы локализуются в промежности (в складках между ногами и тазовой областью). Их также можно нащупать в бедренном треугольнике, внутри и снаружи бедер. Понять, где находятся указанные образования, поможет схема.

Схема расположения паховых лимфоузлов и лимфатических сосудов

Расположение паховых лимфоузлов у человека предполагает их деление на 3 группы:

  • в области бедер, нижнего сегмента живота и ягодиц находится верхний уровень желез;
  • вблизи анального отверстия, внешних половых органов – средний уровень иммунных звеньев;
  • близко друг к другу, на ноге располагаются образования нижнего уровня.

Лимфатические узлы, локализующиеся между пахом и бедром, прощупываются. При этом определяются округлые образования мягкой консистенции, легко перемещающиеся под кожей. Если они имеют размер не больше горошины, то о патологии говорить не приходится.

Звенья иммунитета в паховой области бывают глубокими и поверхностными. Последние залегают в толще соединительной ткани брюшной стенки. Глубокие железы находятся вблизи бедренной вены. Они отвечают за фильтрацию лимфы, поступающей из внешних половых органов и нижних конечностей.

Размер лимфатических узлов в паху

В норме размер пахового лимфатического узла составляет от 2,1 до 13,6 мм. Граничные размеры иммунных звеньев равняются 10 мм.

При системных заболеваниях воспаляется несколько групп иммунных звеньев. Лимфатические узлы в паху меняют размеры в ответ на проблемы в ногах и области малого таза.

При обнаружении шишек, уплотнений в паховой области или наличия болезненности необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Специалист проведет детальный осмотр и выявит истинную причину нарушения.

Способы диагностики паховых лимфатических узлов:

  1. Сбор анамнеза, пальпация образований. Иммунные звенья определяются на ощупь, при лимфадените пациент ощущает боль.
  2. Исследование анализа мочи и крови. На воспалительный процесс указывает увеличение количества лейкоцитов и ускорению СОЭ в крови.
  3. Определение содержания С-реактивного белка (маркера воспаления).
  4. Биопсия лимфоузла. Пункция проводится при подозрении на злокачественное перерождение образований, определяются изменения в ткани.
  5. Рентгенография легких (если есть основания предполагать наличие туберкулеза).
  6. Исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека (по необходимости).

Пункция лимфоузла проводится, если он имеет твердую консистенцию, спаян с соседними тканями. В таком случае у врача имеются основания предположить злокачественный процесс. Выявив наиболее вероятную причину патологии, терапевт направит к узкому специалисту или посоветует пройти другие обследования.

Если увеличился лимфоузел в паху, то нужно обратиться к врачу, чтобы выявить причину такого явления. Когда лимфоидная ткань разрастается, это именуется лимфаденопатией. При этом образования увеличиваются в размерах. Если разрастание (гиперплазия) желез сопровождается воспалительным процессом, речь идет о лимфадените.

Нормальный размер лимфоузлов в паху обычно сопоставим с диаметром горошины. Чаще всего гиперплазия образования обусловлена вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией. В любом случае, не стоит заниматься самолечением, т. к. это может только навредить.

Основные патологии лимфатических узлов в паху

Гиперплазия паховых лимфоузлов – это разрастание и патологическое изменение лимфоидной ткани. Наиболее распространенные причины приведены ниже:

  1. «Болезнь кошачьей царапины. Заболевание возникает через 7-14 суток после повреждения кожного покрова человека кошкой, зараженной определенным видом хламидии. Со временем на месте ссадины формируется пятно, которое трансформируется в маленькую язву. Через 7-14 дней возникает регионарный лимфаденит. На пораженном участке обнаруживается большой бубон. К тому времени пострадавший начинает хуже себя чувствовать. «Болезнь кошачьей царапины» прогрессирует медленно. На протяжении 2-3 недель после появления, бубон начинает гноиться. Иногда в нем появляется свищ, через который выходит гной. Диагностируется заболевание путем сбора анамнеза (учитывается взаимодействие с кошкой), выявления в крови антител.
  1. Туберкулез. Возбудитель заболевания редко поражает паховые лимфоузлы. Он проникает из ЖКТ, костей, кожного покрова нижних конечностей или половых органов. Палочка Коха оседает в одном или сразу нескольких иммунных звеньях, провоцируя их воспаление. Существует 3 вида туберкулезного лимфаденита в паху:
  • инфильтративный, при котором лимфатические узлы становятся плотными на ощупь, увеличиваются, не доставляют боли, перемещаются под кожей при надавливании (заболевание имеет доброкачественное течение);
  • казеозный, сопровождающийся распадом ткани паховых лимфоузлов с их нагноением и образованием массы, напоминающей творог, увеличением плотности желез, их болезненностью, иногда – появлением свищей;
  • индуративный, имеющий небольшую интенсивность воспаления, характеризующийся преобразованием ткани в рубцовую, при этом железы уменьшаются, становятся жесткими и неподвижными.
  1. Паховый лимфогранулематоз – инфекция, возбудителем которой являются хламидии. Заражение происходит при половом акте без использования презерватива. Сначала на половых органах появляется маленькая эрозия. Она не болит и быстро проходит. Через 1,5-2 месяца в паху увеличиваются один или несколько лимфоузлов. Они соединяются друг с другом и окружающими тканями. Далее на поверхности иммунных звеньев возникают отверстия, через которые выходят гнойные массы. Диагностируется патология путем выявления в крови антител.
  1. Сифилис – инфекционное заболевание, передающееся половым путем, возбудителем которого является бледная трепонема. Паховые лимфоузлы увеличиваются на начальной стадии заболевания. На месте внедрения бледной трепонемы формируется плотный бугорок. Через 1-1,5 недели паховый лимфоузел воспаляется справа, а также слева (обычно поражение двухстороннее). Сифилис диагностируется путем выявления антител в крови и трепонемы в мазке.
  1. Рак иммунных звеньев. Метастазы в лимфоузлах, проникшие из других тканей, приводят к увеличению желез. Онкология характеризуется тем, что образование становится твердым, по плотности практически сопоставимым с деревом. При этом болезненность незначительна или отсутствует. Самочувствие больного постепенно становится хуже. Лихорадка до 38-39 наблюдается при разрушении опухолевой ткани. Диагностика включает сбор анамнеза, жалоб пациента, осмотра, прощупывания области паха. Используются лабораторные методы.

Причины нарушения

Паховые (как и некоторые другие) лимфатические узлы подвергаются патологическим изменениям в ответ на инфекцию и может быть обусловлено:

  • фурункулезом;
  • грибковыми и бактериальными недугами половых органов;
  • вирусными недугами (простудой, ветрянкой, краснухой или корью);
  • механическим повреждением;
  • аллергией;
  • гематологическими или раковыми заболеваниями;
  • инфицированием тканей вблизи лимфоузлов;
  • нарушениями в работе репродуктивной системы (кистой яичника, гипофункцией органов);
  • вирусом иммунодефицита человека (в этом случае поражаются др. группы образований);
  • растяжением связок при физической активности;
  • побочным влиянием некоторых препаратов (в редких случаях);
  • венерическими заболеваниями;
  • недугами мочеполовой системы (циститом);
  • баланопоститом;
  • боррелиозом;
  • иерсиниозом;
  • рожистым воспалением;
  • бубонной чумой.

Основная симптоматика заболеваний лимфоузлов паха

Признаками патологии являются:

  • повышение плотности лимфатического узла (иногда он на ощупь твердый);
  • его увеличение в размерах;
  • покраснение кожного покрова над образованием;
  • проявления интоксикации (лихорадка, головная боль, слабость);
  • болезненные ощущения в области железы (часто становится больно шевелить ногами).

Интоксикация наблюдается при нагноении образований и прогрессировании заболевания. В этом случае у больного возникают проявления самоотравления организма (гнойными сгустками), в ОАК прослеживаются ускорение СОЭ и повышение количества лейкоцитов. Хроническая форма патологии часто сопровождается признаками недомогания.

В случае, если пациент не знает, какой врач лечит паховый лимфаденит, то должен обратиться к терапевту. В зависимости от причины, спровоцировавшей воспалительный процесс, понадобится помощь одного или нескольких специалистов, указанных ниже:

  • онколога;
  • венеролога;
  • инфекциониста;
  • уролога;
  • хирурга (при нагноении образований).

Методы терапии паховых лимфатических узлов

Как лечить лимфоузел в паху у мужчины или у женщины зависит от причины, спровоцировавшей патологию. Определить первоисточник воспалительного процесса может только врач, поэтому, обнаружив подозрительные симптомы, не стоит тянуть к нему с визитом.

В большинстве случаев нарушение работы паховых узелков возникает на фоне другого инфекционного заболевания. Онкологическая патология, как причина увеличения иммунных звеньев, встречается редко. Часто вблизи пораженной области локализуются карбункулы, фурункулы, имеются повреждения кожи.

Лечение паховых узлов проводится консервативным или хирургическим путем. Последний применяется в запущенных случаях, когда имеется гнойный процесс. При этом железа вскрывается, из нее вычищается гной. Не заметить бактериальное поражение лимфоузла невозможно.

При консервативной терапии применяются:

  1. Антибиотики широкого спектра действия (в большинстве случаев пенициллинового ряда). Продолжительность приема препаратов определяется врачом, исходя из особенностей патологии.
  2. Лечение паховых лимфоузлов мазями и кремами с антисептическим эффектом. Иногда врачи назначают Лекомеколь, т. к. он неплохо справляется с микробным воспалением. Состав наносят на марлевую повязку и прикладывают к пораженному участку. Процедуру не проводят при гнойном процессе, аллергии на составляющие лекарства.
  3. Физиотерапия используется в комплексе с другими мерами по лечению заболевания. Она не проводится при нагноении желез.

Кроме того, пациенту рекомендуется:

  • придерживаться постельного режима;
  • скорректировать рацион (ограничить или исключить тяжелую пищу);
  • принимать препараты, повышающие иммунитет (настойку Эхинацеи и др.);
  • пройти курс витаминотерапии.

Некоторые больные интересуются у врачей, можно ли греть лимфоузлы, чтобы ускорить выздоровление. Делать этого категорически нельзя, особенно при гнойном процессе, поскольку прогревание способствует расхождению инфекции по организму.

Сделать так, чтобы лимфоузлы в области паха наверняка никогда не воспалялись, нельзя, но можно снизить вероятность развития патологии. Для этого рекомендуется:

  • использовать презерватив при каждом половом акте;
  • обрабатывать поврежденную кожу антисептическими растворами;
  • вести здоровый образ жизни (правильно питаться, отказаться от вредных привычек);
  • укреплять иммунитет.

Если придерживаться правил, то, скорее всего, паховый лимфаденит не побеспокоит. При возникновении воспаления желез нужно обратиться к врачу.

Лимфатические узлы в нашем организме выполняют роль фильтров, очищая лимфу от болезнетворных организмов и токсинов. Здесь же вырабатываются клетки иммунитета, которые отвечают за защиту организма человека от вирусов и опухолевых процессов. Воспаление лимфоузлов в паху у мужчины называют лимфаденит. Более других заболеванию подвержены дети и молодые люди. Произойти это может в результате проникновения в организм инфекции, перегрева на солнце или в результате аутоиммунных процессов.

В большинстве случаев, причиной воспаления лимфоузлов в паху у мужчины становятся патогенные микроорганизмы, которые могут попасть в эту область из очага воспалительного процесса, расположенного в области промежности или тканей ног. К самым распространенным возбудителям заболевания относят:

  • Стрептококков.
  • Стафилококков.
  • ВИЧ.

Схема действия ВИЧ

  • Хламидии.
  • Вирус клещевого энцефалита.
  • Микобактерии туберкулеза.
  • Палочка чумы.

Развиться воспаление паховых лимфоузлов может на фоне основного заболевания. Привести к лимфадениту способны:

  1. Фурункул в промежности или на нижних конечностях мужчины.
  2. Нагноение трофической язвы.
  3. Инфицирование раны.
  4. Рожистое воспаление, расположенное на ягодицах, внизу живота или на нижних конечностях.
  5. Грибок стопы или ногтей.

Лекцию о причинах заболевания читает врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин:

  1. Остеомиелит костей.
  2. Абсцесс тканей в районе промежности или на нижних конечностях.
  3. ЗППП (сифилис и т. д.).
  4. Паховая грыжа.
  5. Аллергия на лекарственные средства.

Воспалиться лимфоузлы в области паха могут в ответ на рост опухоли или метастазов злокачественного образования половых органов. Известны случаи, когда лимфаденит развивался после операции или присасывания пиявки.

Для взрослых самыми распространенными причинами лимфаденита становятся заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, герпес половых органов и т. д.), воспалительные процессы в области наружных половых органов, опухоли и фурункулы. У ребенка бедренные лимфоузлы справа или слева могут увеличиться в результате остеомиелита, опухоли, инфицирования ран на ноге или после прививки АКДС.

Подробнее о лечении хламидиоза читайте в статье .

Основной признак воспаления лимфоузлов в паху – появление круглого образования под кожей, которое во время прикосновения может болеть. Кожа в этом месте бывает гиперемированной.

Гнойное воспаление вызывает сильную боль в паховой области, что ограничивает движение тазобедренного сустава. Иногда гнойная полость может вскрываться самостоятельно. Если вовремя не начать лечение, то состояние пациента заметно ухудшается: температура тела поднимается до 40 градусов, отсутствует аппетит, возникает головная боль и ломота в мышцах.

О причинах и симптомах заболевания рассказывает врач-терапевт Леонид Котвицкий:

В самом начале развития лимфаденита, увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин подвижны, и не соединены с окружающими тканями. Со временем воспаление переходит на соседние узлы и подкожно-жировую ткань. Кожа в этом месте становится темно-красной или даже синюшной.

В зависимости от причины развития лимфаденита, симптомы у мужчины могут немного отличаться по времени возникновения и степени выраженности.

Фелиноз

Это заболевание еще называют «болезнь кошачьих царапин». Встречается она в основном у детей и развивается в ответ на укус или царапину, которые ребенку нанесла кошка, инфицированная хламидией. На месте ранки появляется пятно красного цвета, со временем превращающееся в язвочку. По прошествии 2-3 недель у мальчика развивается лимфаденит и происходит ухудшение общего состояния (повышается температура тела, возникают признаки интоксикации организма).

О болезни кошачьих царапин рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

Развитие фелиноза происходит очень медленно. Через 2-3 недели появляется нагноение. Чтобы подтвердить диагноз, врачу важен факт контакта пациента с кошкой, продолжительность заболевания и выявление в крови антител.

Туберкулез

Микобактерии, вызывающе заболевание очень редко могут проникать в лимфоузлы, расположенные в паху мужчины. Если же это произошло, появляется специфическое воспаление. Выделяют 3 вида лимфаденита, вызванного микобактерией туберкулеза:

  • Инфильтративный – в результате активного размножения Т-лимфоцитов, лимфоузел в паху становится плотным и сильно увеличивается в размере. Такие узлы практически безболезненны, а воспаление не переходит на окружающие ткани.
  • Казеозный – ткани лимфатических узлов, расположенных в паху начинают распадаться, в них образуется нагноение и творожистая масса. Внешне они плотные и спаянные с окружающими тканями. При пальпации отмечается болезненность. Нередко появляется свищ, через который наружу выходит гной и казеозная масса. Их заживление очень медленное.
  • Индуративный – отличается продолжительным развитием воспалительного процесса, в результате которого лимфоидная ткань преобразуется в рубцовую. Сам лимфоузел в паху плотный и неподвижный.

О симптомах, диагностике и лечении туберкулеза вы узнаете посмотрев видео:

Для подтверждения диагноза, врач проведет забор содержимого лимфоузла, в котором выявляют возбудителя.

Паховый лимфогранулематоз

Заболевание связано с попаданием в организм хламидий. Причиной становится незащищенный половой акт. Вначале в области наружных половых органов можно увидеть эрозию, которая проходит самостоятельно без специального лечения. Через несколько месяцев происходит увеличение лимфоузлов в паху. Кожа над ними краснеет, а они спаиваются с окружающими тканями.

На вопросы о проявлении лимфогранулематоза, группе риска и лечении отвечает врач-гематолог Александр Васильевич Пивник:

Со временем узлы становятся мягкими, формируются отверстия, через которые наружу выходит гной. Во время развития нагноения, общее состояние больного ухудшается. Для подтверждения диагноза, пациенту делается анализ крови на определение антител.

Сифилис

Очень часто причиной воспаления паховых лимфоузлов у мужчин становится бледная трепонема. Через неделю после инфицирования происходит увеличение лимфоузлов в паху с обеих сторон. Заболевание не вызывает у мужчины дискомфорта. Для его выявления потребуется анализ мазка из уретры.

Бубонная чума

Данное заболевание сегодня встречается крайне редко. Его вспышки иногда диагностируют в некоторых азиатских странах. При этом лимфоузел сильно увеличивается в размерах, спаивается с окружающими тканями, а его контуры характеризуются, как нечеткие. Состояние пациентов при бубонной чуме тяжелое с сильной лихорадкой и ярко выраженными признаками интоксикации.

Опухоль

В случае проникновения метастазов в паховый лимфоузел из расположенных рядом тканей, развивается воспаление. Сам лимфоузел становится очень твердым, но безболезненным. Окружающие ткани при этом не поражаются.

Чтобы поставить диагноз паховый лимфаденит у мужчин, врач проведет визуальный осмотр, пальпацию и опросит пациента относительно имеющихся симптомов. Для выявления причины воспаления проводят инструментальное исследование и лабораторные анализы.

Пальпация паховых лимфоузлов

Сбор анамнеза

В зависимости от того, что стало возбудителем лимфаденита у мужчины, его начало может быть постепенным или мгновенным. При этом доктор поинтересуется наличием травм, фактом незащищенного полового акта, контактом с кошкой и т. д. В основном пациенты жалуются на:

  1. Увеличение размеров лимфоузла.
  2. Ощущение дискомфорта в области паха.
  3. Покраснение кожи в месте, где опух лимфоузел.
  4. Болезненность во время движение ногой.
  5. Ощущения жара в области паха.
  6. Появление свищей с выделением гноя или творожистых масс.

Осмотр пациента

Осматривая пациента, врач обратит внимание на размер лимфатических узлов возле паха у мужчины, их подвижность и болезненность. Для воспалительного процесса характерны такие признаки:

  • Острая боль во время прикосновения.
  • Существенное покраснение кожи в пораженной области.

Из видео вы узнаете о каких заболеваниях может говорить покраснение кожи в паху и какие надо сдать анализы в этом случае:

  • Отечность тканей возле пахового лимфоузла.
  • Сращивание лимфоузла с тканями, которые его окружают.

При формировании гнойной полости, центральная часть узла становится мягкой.

В случае развития опухоли, признаки заболевания будут следующими:

  1. Лимфоузел возле паха увеличивается незначительно.
  2. Покраснения кожи нет или оно незначительное.
  3. Узлы становятся плотными и не сливаются с окружающими тканями.
  4. Болезненность во время прикосновения отсутствует или не выраженная.

Лабораторное и инструментальное обследование

Чтобы подтвердить воспаление лимфоузла в животе или паху, врач назначит мужчине такие анализы:

  • Анализ крови (общий и биохимический).
  • Анализ мочи – у детей могут быть выявлены кетоновые тела, а у взрослых мужчин – белок.
  • Анализ крови на определение возбудителя.
  • Микроскопическое исследование содержимого лимфоузла, которое помогает определить возбудителя, наличие опухолевого процесса или характер воспаления.
  • Бакпосев содержимого лимфоузла. Анализ помогает выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

К инструментальным методам диагностики относят:

  1. Рентгенография, которая помогает выявить туберкулез или кальцинаты в лимфоузлах.
  2. Биопсия лимфоузла в паху у мужчины.

На фото УЗИ паховой области

  1. УЗИ используют для определения размеров узла, его содержимого и состояния окружающих тканей.
  2. ПЭТ используют для выявления опухоли в том случае, когда возникает подозрение на наличие метастазов.

Выделяют консервативное и хирургическое лечение воспаления лимфоузлов у мужчины в паху.

Для медикаментозного лечения назначают антибиотики пенициллиновой группы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвуковое лечение и т. д.). Основная терапия зависит от той причины, которая спровоцировала воспаление лимфатического узла у мужчины и направлена на ее подавление.

При гнойном воспалении требуется регулярная обработка раны после вскрытия гнойника и удаления некротического участка при помощи «Мирамистина». Для лечения патогенных микроорганизмов, показан прием антибактериальных («Азитромицин») и противовоспалительных лекарств («Ибупрофен»).

Врач может назначить мужчине компресс на область воспаленного лимфатического узла с «Димексидом». Для снятия боли используют «Ацетаминофен», «Кетопрофен». Дополнительно для лечения используют ферментативные препараты, антигистаминные и противоотечные средства, которые могут быть в форме таблеток или мази для местного применения.

Мирамистин — лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей

Хирургическое лечение лимфаденита сегодня практически не используется, так как операция нередко приводит к застою лимфы, что является серьезным осложнением.

Дополнительно к основному лечению, пациент может использовать народные способы. В домашних условиях можно принимать свекольный сок, настойку чеснока, отвар из листьев грецкого ореха. Хорошим эффектом обладают компрессы на основе сока одуванчика, листьев мяты или чистотела.

На весь период лечения мужчине нужно пить как можно больше жидкости, отказаться от вредных привычек и избегать давления на область воспаленного в паху лимфатического узла.

Прогноз

При условии постановки правильного диагноза и проведения грамотного лечения, прогноз при лимфадените обычно благоприятный. Дольше всего приходится лечить патологию, которая произошла на фоне заболеваний, которые передаются половым путем, инфекционном мононуклеозе, гнойном воспалении или паховом лимфогранулематозе. Если причиной стал боррелиоз, и лечение было начато вовремя, то воспаление может исчезнуть достаточно быстро. Если же лечение отсутствует, то лимфоузлы уменьшатся самостоятельно, спустя несколько недель.

Лекцию о заболевании боррелиоз читает врач-дерматовенеролог Александр Алексеевич Тихонов:

Неблагоприятный прогноз возможен в случае онкогематологической патологии. В таком случае успех лечения будет полностью зависеть от чувствительности клеток новообразования к химиотерапии.

Чтобы не допустить развития заболевания, важно избегать ситуаций в результате которых могут возникнуть увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин. К ним относят:

  • Травмирование кожи нижних конечностей или генитальной области.
  • Инфекции, передающиеся половым путем.
  • Различные инфекционные и бактериальные заболевания.

Врач акушер-гинеколог Ирина Анатольевна Дергачева перечислит заболевания передающиеся половым путем и методы их диагностики:

Кроме того, важно заниматься повышением иммунной защиты и хорошо обрабатывать раны на коже. А при возникновении признаков воспаления лимфоузла в паху, сразу обращаться за медицинской помощью.

Паховый лимфаденит представляет собой разновидность воспаления лимфоузлов. Основной функцией лимфатической системы является защита организма от различного рода внешних воздействий. Осуществляется это путем образования в ней специальных иммунных клеток, которые защищают организм от всяческих инфекций. Таким образом, здоровье человека напрямую зависит от состояния лимфатической системы. Если у человека происходит воспаление лимфатических узлов, это свидетельствует о наличии в организме опасной для здоровья инфекции.

Паховый лимфаденит у мужчин и женщин является вторичным заболеванием, которое возникает вследствие наличия воспаления в какой-либо части организма. Самой распространенной причиной пахового лимфаденита является какое-либо венерическое заболевание. Первичное воспаление лимфатических узлов происходит очень редко, а возбудителями его является патогенная микрофлора.

Симптомы пахового лимфаденита

Основными симптомами пахового лимфаденита у женщин и мужчин являются:

  • уплотнение и увеличение лимфатических узлов в паховой области;
  • повышение температуры тела;
  • состояние общего недомогания, слабость;
  • появление болезненных ощущений в области паха и нижней части живота при физических нагрузках и ходьбе;
  • покраснение кожи вокруг лимфоузлов.

Случается, что паховый лимфаденит распространяется на все лимфоузлы. Если лимфаденит носит гнойный характер, то его результатом может стать абсцесс, при котором происходит разложение стенок кровеносных сосудов, сопровождающееся постоянными кровотечениями. В данном случае необходимо незамедлительное лечение пахового лимфаденита.

Причины пахового лимфаденита

При подозрении на лимфаденит необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, который, в свою очередь, может направить пациента на консультацию к другим специалистам и на прохождение обследования.

Иногда причиной пахового лимфаденита может стать такое серьезное заболевание, как сифилис. Паховый лимфаденит у мужчин может быть следствием метастаз злокачественного образования яичек или пениса. У женщин паховый лимфаденит нередко возникает в результате кисты яичников и различных грибковых заболеваний.

У детей воспаление паховых лимфоузлов наблюдается крайне редко. Если же оно возникает, то это свидетельствует о наличии повреждений кожных поверхностей нижних конечностей в результате ссадин, порезов и травм. Если после заживления всех ран лимфатические узлы продолжают воспаляться, необходимо срочно показать ребенка специалисту.

Лечение пахового лимфаденита

Точный диагноз и основную причину пахового лимфаденита может определить только врач. Поэтому пациенту не следует заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение пахового лимфаденита может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение применяют на ранней стадии болезни. Пациенту назначают адекватную антибиотикотерапию. На время лечения пациенту показан полный покой и тепло, однако строго запрещается прогревать сам воспаленный лимфоузел. Тепло провоцирует дальнейшее протекание воспалительного процесса. Следует также учесть, что лимфаденит может быть следствием злокачественной опухоли, а в данном случае прогревание категорически запрещено, так как оно способствует распространению раковых клеток. Для лечения болезни широко применяют специальные асептические повязки местного действия.

Если паховый лимфаденит перерос в гнойную форму, то он может стать причиной некроза окружающих тканей. В таком случае лечение пахового лимфаденита только хирургическое. Хирург проводит разрез воспаленного лимфоузла, извлекает оттуда гной и удаляет близлежащие омертвевшие ткани. При помощи противомикробных и антисептических препаратов врач осуществляет дренирование вскрытой полости.

Для лечения хронической формы пахового лимфаденита в первую очередь необходимо определить причину болезни. Если причиной служит какое-либо венерическое заболевание, то основное лечение должно быть направлено на его устранение. Как правило, после устранения причины воспаление лимфоузлов проходит самостоятельно. Если же воспаление не исчезает, врач назначает дополнительное рентгенообследование и назначает лечение, направленное на укрепление иммунитета пациента.

На сегодняшний день врачи стараются прибегать к оперативному вмешательству только в крайних случаях, так как доказано, что оно может привести к неправильному оттоку лимфы, что, в свою очередь, приводит к лимфостазу или элефантиазу.

Видео с YouTube по теме статьи: