Папулы на головке

Перламутровые папулы или узелки – это образования полушаровидной или вытянутой формы, располагающиеся главным образом по краю венчика головки полового члена. Это не венерическое заболевание. Они являются вариантом нормы среди мужчин.

Что такое и внешний вид перламутровых папул

Папулы перламутрового цвета были тщательно изучены, что позволило установить их природу. Данные образования на гистологическом уровне являются ангиофибромами – доброкачественными образованиями из соединительной ткани. В каждом пузырьке при дерматоскопии определяется центральный сосуд, по форме напоминающий запятую.

Папулы на головке у мужчин располагаются по венчику в виде кольца. Имеют вид полушаровых выростов. Равномерно расположены в несколько рядов, напоминают корону. Диаметр каждой перламутровой папулы составляет 1-2 мм. Могут иметь нитевидную форму, если продольный размер большой.

Иное название заболевания – жемчужные узелки. Первые упоминания о них датируются началом 18 века. С тех пор достоверно известно, что папулы полностью безопасны и обусловлены особенностями анатомии мужских половых органов.

Причины возникновения жемчужных образований у мужчин и заразны ли они

Была предложена теория, согласно которой папулы на члене в виде перламутровых жемчужин являются отклонением нормы. Подобная особенность заложена на генетическом уровне. Это подтверждает высокая частота встречаемости в популяции – до 48% всех мужчин.

На образование перламутровых папул оказывают влияние следующие факторы:

  • обрезание – частота выявления узелков у лиц, которые перенесли операцию, намного ниже;
  • нарушение работы сальных желез;
  • изменение гормонального фона у подростков и усиленная пролиферация клеток на этом фоне провоцирует перламутровые образования;
  • несоблюдение личной гигиены и связанное с этим агрессивное влияние смегмы на слизистую полового члена.

Годы наблюдений позволили установить, что перламутровые жемчужины не вызваны инфекционным фактором — в эпидемиологическом плане гарантируется полная безопасность. Для владельца они не представляют опасности, не влияют на половую сферу и мочевыделительную систему.

Существует ошибочное мнение, что папулы в области головки пениса вызывает вирус папилломы человека. Данная теория неверна, гистологическое строение жемчужин не соответствует папилломам при ВПЧ. Часто перламутровые узелки путают с остроконечными кондиломами. Подобная гипердиагностика оправдана. ВПЧ широко распространен, а некоторые типы вируса представляют онкологическую опасность. Неопытные врачи могут легко перепутать видимые перламутровые маленькие папулы с кондиломами и назначить нерациональное лечение.

На наличие ВПЧ могут указывать:

  • появление папулезной сыпи на крайней плоти и головке пениса одновременно;
  • изменение цвета с перламутрового на пурпурный;
  • появление чувства жжения, боли и эрозий.

Существуют методы скрининговых исследований, позволяющих свести вероятность ошибки к нулю.


Бывают ли образования у женщин

У женщин подобные образования имеют иное гистологическое строение. У представительниц слабого пола папулы перламутрового цвета образуются в результате нарушения работы апокриновых потовых желез. Данные образования появляются в области половых губ, паха, ореол сосков, лобка, подмышечных впадин, красной каймы губ. Папулы белого цвета имеют перламутровый отлив и полушаровидную форму. Причиной их появления является гормональная перестройка женского организма в подростковом периоде, генетическая предрасположенность. Некоторые исследования указывают на связь с функциональным состоянием щитовидной железы и яичников.

Перламутровые узелки не причиняют дискомфорта. Отмечается уменьшение их количества в периоде менопаузы. Это означает, что природа образований — гормональная.

С приходом менопаузы наступает снижение продукции половых гормонов, что уменьшает секрецию апокриновых желез и количество перламутровых маленьких папул.

Когда необходимо лечение и каким оно может быть

Перламутровые мелкие узелки не несут угрозы для здоровья человека. Лечение может проводиться по желанию пациента, когда его не устраивает наличия образований. У женщин папулы перламутрового цвета убирают по причине косметического дефекта. В остальных случаях лечение не проводится. Методы устранения аналогичные, как при остроконечных папилломах. Мази и гомеопатия в данном случае малоэффективны.


Оперативное

Малоинвазивные методы, используемые для удаления перламутровых узелков:

  • лазерная деструкция;
  • криодеструкция для папул;
  • электрокоагуляция.

Лазер позволяет эффективно избавляться от перламутровых наростов. Процедура безболезненная за счет применения местной анестезии. После предварительной обработки антисептиками, в область предстоящей операции вводят анестетик. На образования наводят лазер и выжигают его за счет резкого повышения температуры в тканях.

Процедура бескровна благодаря прижигающему действию на сосуды. Бесконтактное удаление исключает вероятность инфицирования во время процедуры.

После удаления папулы формируется корочка, которая со временем отпадает. Процедура проводится быстро. В восстановительном периоде, который занимает около 2 недель, необходим тщательный уход за раной после перламутрового образования. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Нуждаетесь в совете опытного врача? Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Криодеструкция – дешевый и доступный способ. Низкая температура, создаваемая в папуле, приводит к сужению сосудов, осуществляющих питание образования. Это приводит к кислородному голоданию и отмиранию клеток. В отличие от лазерного метода, папулы исчезают не сразу, а спустя некоторое время. Отторжение мертвой перламутровой ткани происходит постепенно. После нескольких циклов заморозки и оттаивания появляется отек и гиперемия. Затем формируется пузырек с серозным содержимым. После этого он проходит и формируется корочка. Она отпадает в течение 1-2 недель.

Хладагент подводят при помощи проводников разной формы, что обеспечивает локальное замораживание зоны перламутрового цвета.

Среди недостатков процедуры криодеструкции для удаления папул — вероятно неполное удаление, либо чрезмерное замораживание, которое приводит в дальнейшем к рубцовым изменениям.

Электрокоагуляция – это выжигание образований при помощи инструмента, который разогревается до высокой температуры при помощи электрического тока. Механизм действия и процедура подобны лазерному удалению. Срезание перламутровых мелких папул выполняется при помощи петли. Одновременно прижигаются сосуды, что предотвращает кровотечение. По эффективности не уступает лазеру.


Народные методы

Прежде чем приступать к самолечению в домашних условиях, необходимо понять, что народные методы в большинстве не проверены научно и не имеют доказательств своей безопасности и эффективности. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом: данной проблемой занимаются дерматовенерологи. Доктор сможет предостеречь от опасных способов лечения.

Наиболее популярные методы терапии перламутровых папул:

  1. Алоэ. Необходимо срезать лист растения, разделить пополам. Затем положить в холодильник на трое суток. Желательно использовать растения старше трехлетнего возраста. Спустя три дня, листы измельчают в кашу и заливают холодной водой в соотношении 1:5. Дают настояться в течение 1 ч, ставят на плиту и доводят до кипения. Остуженным раствором обрабатывают папулы.
  2. Мумие. Один грамм ингредиента смешивают с 50 мл меда. Ставят на водяную баню, растапливают и дают остыть. Затем добавляют 1 ч.л. сока из алоэ и тщательно перемешивают. Полученную смесь наносят на перламутровые большие и маленькие папулы на 10 мин, после убирают и обрабатывают маслом облепихи. Курс состоит из 15 дней. Ежедневно проводить процедуру два раза.
  3. Календула. Сухие цветки заливают крутым кипятком. На 1 ст.л. растительного сырья используют 500 мл воды. Дают настояться в течение 1-2 часов. Настоем обрабатывают пораженные области несколько раз в день.

Нельзя удалять папулы йодом, чистотелом и иными агрессивными средствами.

Возможные последствия жемчужных папул

Перламутровые или жемчужные папулы не представляют угрозы для мужчин и женщин. Они считаются доброкачественными образованиями, которые лечить не нужно. Образования вызывают дискомфорт с косметической точки зрения, по желанию пациента проводят удаление узелков на половом члене.

Папулы перламутрового оттенка могут путать с остроконечными кондиломами и иными проявлениями вируса папилломы человека, что приводит к нерациональному лечению. Наибольшую опасность представляет самостоятельная терапия, когда пациенты пытаются в домашних условиях их удалить. Это чревато образованием эрозий и рубцов из-за использования агрессивных к слизистым и коже препаратов.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Перламутровые папулы, которые иногда называют ещё жемчужные – небольшие наросты на головке полового члена. Эти образования нельзя считать за проявление какого-то заболевания, поэтому они не должны вызывать никакого беспокойства у мужчины.

Эти папулы можно обнаружить у 40% всего мужского населения. Никакого лечения они не требуют и с возрастом могут пройти сами.

Медицинское определение понятия

Перламутровые папулы на головке полового члена, которые в медицине называются (pearly penile papules, PPP) – это мелкие однородные конусообразные наросты – сосочки цвета окружающей кожи. Располагаться они могут на венце головки и шейке полового члена. Они прикрыты крайней плотью.

Основные синонимы – жемчужное кольцо полового члена, жемчужная корона или же перламутровая болезнь.

Они не появляются у мужчин в результате венерического заболевания, не передаются при половом контакте и не появляются из-за несоблюдения личной гигиены. Да и прыщами их назвать тоже нельзя. Скорее, это небольшие бородавки.

Данные изменения врачи считают нормой. Такова анатомо-физиологическая особенность пениса многих мужчин и в жизни они никак не мешают.

Описание

Перламутровые папулы у мужчин на головке полового члена диагностируются довольно просто. Они имеют следующие внешние признаки, что позволяет врачу быстро и точно поставить диагноз.

  • Размер: от 1 до 3 – 4 мм.
  • Форма: вытянутые, напоминают конусы.
  • Количество: множественное, один или два встречаются редко.
  • Расположение: на венце и шейке полового члена, всегда прикрыты крайней плотью при отсутствии обрезания.
  • Цвет: ничем не отличаются от окружающей кожи, имеют блестящую поверхность и перламутровый оттенок.
  • Рост: все имеют одинаковый размер, не сливаются в одно сплошное пятно, могут располагаться в один ряд (чаще) или несколько рядов (реже).
  • Гистология: доброкачественное образование под названием ангиофиброма, состоят из соединительной ткани и содержат по одному сосуду.

Они всегда доброкачественны. Нет необходимости их удалять, так как они никогда не перерождаются в злокачественную опухоль.

Распространённость

Американские исследователи установили, что распространённость жемчужных папул на половом члене может составлять от 8 до 48% всех мужчин планеты.

Но есть определённые группы представителей сильного пола, у которых эти образования появляются чаще всего. Это:

  1. Мужчины, которым не было сделано обрезание. Доказано, что эта процедура помогает быстро и без труда избавиться от уже имеющихся папул. Поэтому у обрезанных представителей сильного пола они большая редкость.
  2. Мужчины с тёмным цветом кожи. Именно у них жемчужные папулы на половом члене встречаются чаще всего.

К сожалению, до сих пор не удалось понять, почему именно появляются высыпания. Но то, что они полностью безопасны доказывают многочисленные исследования.

Причины

Почему именно они появляются на головке члена остаётся загадкой. Однако доказано, что они никак не связаны с венерическими заболеваниями и заболеваниями, которые передаются половым путём.

Есть предположение, что данные шипы – рудиментарное образование. К тому же многие приматы имеют точно такие же сосочки на половом органе.

Есть доказательство того, что появляются папулы только на месте протоков сальной железы. Это связано с постоянным скапливанием здесь смегмы, которая растягивает сальную железу и через некоторое время она превращается в вытянутое образование.

Замечено, что перламутровые папулы чаще всего образуются у подростков и у мужчин в период половой активности. Со временем их количество снижается, они становятся не такими заметными, а затем полностью исчезают.

Клиническая картина

Перламутровые папулы под головкой не дают никаких симптомов или неприятных ощущений. Однако при попытке удалить эти сосочки или при их травмировании может появиться некоторый дискомфорт.

Если у мужчины наблюдаются следующие симптомы – сыпь, дискомфорт, жжение, зуд, боль, отёк или выделения это говорит о большой вероятности наличия венерического заболевания. В этом случае следует обязательно обратиться к врачу, установить точный диагноз и провести лечение.

У вас внезапно появился прыщик на:

  • Спине.
  • В зоне декольте.
  • На мочке уха.
  • Подбородке.
  • На лице.

И вы не знаете, что делать? Без паники! В наших уникальных статьях вы обязательно найдёте ответы на все эти и многие другие вопросы. Вам стало интересно, передаются ли прыщи по наследству или какие ежедневные привычки могут вызвать угревую сыпь?

Читайте, комментируйте, задавайте вопросы. Вместе мы найдём способ избавиться от акне навсегда!

Лечение

Как избавиться от перламутровых папул мужчине? Надо знать, что данное состояние не является заболеванием, а значит никакого лечения не требует.

Перламутровые жемчужные папулы полового члена не передаются половым путём, никак не влияют на возможность иметь детей, не являются заболеванием и не перерождаются в злокачественную опухоль. Также перламутровые папулы никак не влияют на секс или на оргазм. А значит удалять их нет никакой необходимости.

Иногда мужчина может настаивать на удалении перламутровых папул. И здесь идеальным вариантом будет точно такое же лечение, что применяется при кондиломах. Лекарственные препараты не могут как-либо повлиять на эти сосочки.

Лечение проводится следующими методами:

  • Электрокоагуляция.
  • Удаление лазером.
  • Криодеструкцией.
  • Хирургическое устранение.

Несмотря на то, что все эти процедуры применяются для удаления бородавок довольно успешно, при лечении перламутровых папул у мужчин могут возникнуть некоторые малоприятные осложнения:

  • Кровотечение из мелких сосудов.
  • Присоединение инфекции.
  • Сильный отёк.
  • Рубцы.
  • Рецидив, ведь полностью убрать эти сосочки можно только через несколько сеансов лечения.

Что касается лечения перламутровых папул в домашних условиях, то самостоятельно что-либо предпринимать здесь крайне опасно.

Ни в коем случае нельзя применять без разрешения врача мази, растворы или настои чистотела, перекись. Всё это может вызвать не только неприятные ощущения, но и повреждения головки полового члена.

Прогноз

Если перламутровые папулы на головке полового члена не вызывают никаких неприятных ощущений или дискомфорта, то прогноз всегда благоприятный. С такими образованиями живут многие мужчины и если у вас возникает беспокойство по поводу этих сосочков, то самый безопасный метод для их удаления – лазерная коагуляция.

Профилактика

Нет никаких специфических мер профилактики перламутровых папул. Они могут сохраняться на протяжении всей жизни, но у пожилых обычно регрессируют и перестают быть слишком заметными.

Перламутровые папулы на головке полового члена встречаются у 10-48% мужчин в возрасте 15-35 лет. Они являются вариантом нормы и не должны вызывать беспокойства. Это не заболевание. Такой вид папуллеза не является заразным и не требует лечения. Тем не менее необходимо убедиться, что это именно перламутровые папулы, а не патология.

Внешний вид и локализация

Такие наросты на головке пениса также называются гирсутоидные папилломы, папиллярная корона или жемчужное ожерелье. Они располагаются в 1-2 ряда по окружности вдоль основания головки. Иногда появляются и на самой головке, но это редкость.

Папулы представляют собой конусообразные нитевидные наросты с матово-блестящей поверхностью. Их цвет может быть телесным или желтоватым. Элементы имеют одинаковый размер от 1 до 4 мм. Они расположены близко друг к другу, но не сливаются. Новообразования не болят и не чешутся. Они не кровоточат и не выделяют никаких жидкостей. Размер со временем не меняется.

В идеале — появление любых высыпаний на головке пениса должны осматриваться урологом. Только он сможет определить их точную природу и исключить ряд неприятных заболеваний (кондиломы, баланопостит, герпес и т.д.).

Папулы на головке не связаны с недостатком гигиены, венерическими заболеваниями или сексуальной активностью. Папиллярная корона представляет собой разросшуюся соединительную ткань. Ее питают расширенные кровеносные сосуды. Почему это происходит, до конца непонятно. Существует несколько версий. Некоторые ученые склоняются к тому, что наросты появляются из-за закупорки и отечности пор и протоков желез секреции. Доказательством этому служит то, что проблема возникает преимущественно в подростковом возрасте, когда в организме высоко содержание андрогенов. Избыток мужских половых гормонов приводит к усиленной выработке смегмы, которая и запечатывает протоки.

Часть медиков предполагает, что дело не в количестве смегмы, а в ее наличии. Этот продукт секреции обладает канцерогенными свойствами и способствует появлению новообразований. У этой теории тоже есть право на существование, так как жемчужное ожерелье практически не встречается у необрезанных мужчин, а после обрезания папулы обычно пропадают. Ведь при отсутствии крайней плоти грязь не скапливается в области головки и не влияет на клетки.

Следующее предположение заключается в том, что такие наросты – это рудиментарные остатки шипов, украшавших половой орган самцов некоторых приматов. У нескольких видов обезьян они еще сохранились, а у человека исчезли за ненадобностью. Считается, что они были нужны для усиления удовольствия и ускорения оргазма у партнерши. Есть еще одна версия. Ее суть в том, что перламутровые папулы на члене – это видоизмененные волосяные фолликулы. Противники этой теории уверены, что она несостоятельна, так как луковицы волос расположены практически по всему телу, но подобные наросты больше нигде не появляются.

Папулы на головке фото

Так как гирсутоидные папилломы не являются заболеванием, лечить их не нужно. Но необходима дифференциальная диагностика с папилломавирусной инфекцией. При ВПЧ образуются похожие наросты, и иногда только врач может их отличить.

Кондиломы могут располагаться не только в нижней части головки. Они растут по одной или группами. Имеют разный размер и форму. На ощупь более мягкие, чем жемчужные папулы. У них телесный или розовый цвет. Такие наросты могут увеличиваться и разветвляться. Для выявления вируса необходимо сдать на анализ кровь, мазок и соскоб. Также врач может провести дерматоскопию. Она позволяет внимательно рассмотреть элементы под многократным увеличением.

Папиллярную корону удалять не нужно, ведь она не опасна для здоровья и не вызывает физического дискомфорта. Но многие мужчины считают это дефектом и хотят от него избавиться. Часть молодых людей даже пытается сделать это самостоятельно, что категорически запрещено.

Самолечение может обернуться множеством осложнений. При выщипывании пинцетом ткани травмируются. В раны легко проникает инфекция. Обработка средствами от папиллом и бородавок приводит к воспалению и отечности. В результате головка теряет чувствительность. Иногда возникают дерматологические реакции.

Если мужчина решительно настроен избавиться от белых папул на головке, ему следует прибегнуть к одному из следующих способов, применяемых в медицинских учреждениях.

Лазерная коагуляция

Наиболее эффективный и безболезненный метод. Ткань наростов расщепляется на молекулярном уровне. Соседние клетки не повреждаются. Восстановление происходит быстро, рубцы не остаются.

Радионож

Точечное воздействие радиоволнами. В результате облучения высвобождаются свободные радикалы, разрушающие клетки папул. Возможно образование неглубоких шрамов.

Электрокоагуляция

Высокочастотный ток высушивает наросты, после чего их остатки удаляют хирургическим путем. После манипуляций нередко остаются рубцы. Процедура требует анестезии и последующего приема обезболивающих.

Криодеструкция

Выжигание жидким азотом. После процедуры обработанная кожа белеет, затем на этом месте образуется болезненный пузырь. Со временем он замещается корочкой. В течение 1,5-2 недель происходит полное заживление, но может остаться пигментное пятно. Процедура опасна воздействием на соседние ткани и глубокие слои кожи.

Независимо от выбранного метода нужно быть готовым к тому, что гирсутоидные папилломы со временем снова появятся. Это физиологическая особенность, от которой не избавиться. Правда, в некоторых случаях обрезание крайней плоти помогает решить проблему навсегда.

Жемчужные папулы на головке совершенно безопасны. Медики склоняются к тому, что даже в косметических целях удалять их не нужно. Не следует считать перламутровое ожерелье недостатком. Мелкие наросты практически незаметны, а крупные могут оказаться полезными. Многие женщины отмечают усиление ощущений во время секса с партнером с такой особенностью за счет дополнительной стимуляции.

Перламутровые папулы полового члена – небольшие (1-3 мм) куполообразные или нитевидные образования телесного, желтоватого, беловатого цвета, иногда полупрозрачные. Чаще располагаются на венечной борозде полового члена в несколько рядов. Иногда их ошибочно принимают за заболевание, передающееся половым путем, что не соответствует действительности.
Жемчужные папулы на головке полового члена — вариант нормы, который не зависит от сексуальной активности, гигиены, питания и прочих условий. Каких-либо осложнений от данной особенности не зафиксировано. Дискутабельным остается вопрос о том, что эти рудиментарные образования предназначались природой для более выраженной стимуляции стенок влагалища при половом акте, так как их размеры малы.
Папулы вырабатывают секрет для увлажнения головки полового члена.

Патофизиология

Пенильные папулы не имеют злокачественного потенциала и не передаются во время сексуального контакта партнерше.
У женщин может быть зафиксировано аналогичное состояние, которое носит название «вестибулярный папилломатоз вульвы или Hirsuties Papillaris Vulvae», но данная особенность первична, т. е. появилась не в результате инфицирования от партнера, а существовала ранее.
Согласно медицинской статистике, жемчужные папулы чаще встречаются у необрезанных мужчин. Есть данные, что после выполнения циркумцизио (иссечения крайней плоти) образования подвергаются регрессу.
Частота встречаемости в человеческой популяции, по разным источникам, от 8-48%.
Перламутровые папулы полового члена регистрируется у мужчин после 20-30 лет; по мере старения проявления уменьшаются, но остаются до конца жизни. Каких-либо специфических симптомов и признаков нет, кроме самого факта присутствия.
Отметим, что к урологу пациенты часто приходят после консультации дерматовенеролога, так как не в состоянии поставить диагноз самостоятельно, и обеспокоены возможным венерическим заболеванием. Перламутровые папулы полового члена также известны, как гирсутоидные папилломы или Hirsuties Coronae Glandis.
При физикальном осмотре полового члена обращает внимание несколько рядов мелких, телесного цвета, гладких, блестящих образований, расположенных по окружности вокруг короны или борозды пениса. При закрытой крайней плотью головке осмотр невозможен.

Почему появляются жемчужные папулы

В прошлом считалось, что смегма способствует развитию новообразований, но эта теория не нашла подтверждения. У обрезанных мужчин данная особенность также встречается, в соотношении 12% к 22%. Необходимо отметить, что известных причин образования перламутровых точек на пенисе до настоящего времени нет.

Нужно ли обращаться за медицинской помощью

Для того чтобы не «упустить» проявления настоящих болезней, лучше получить консультацию дерматовенеролога.
Важно! Перламутровые папулы не требуют терапии.
Косметическое лечение может проводиться, если пациент испытывает беспокойство по поводу внешнего вида пениса, что мешает сексуальным отношениям. Но прежде чем соглашаться на вмешательство, необходимо понимать, что у всех медицинских процедур есть риск нежелательных осложнений, поэтому врачи в данной ситуации не рекомендуют активной хирургической тактики.
Для улучшения эстетичности выполняют аблацию с помощью лазера (лучший вариант), электродеструкцию или электроэксцизию. Это менее инвазивные манипуляции, по сравнению с открытым хирургическим устранением образований.
Болевой синдром, длительность вмешательства и площадь повреждения также меньше. После удаления необходимо воздерживаться от сексуальных контактов в течение 10-14 дней, до полного заживления. Раневую поверхность обрабатывают с помощью дезинфицирующих средств: Мирамистина, Диоксидина, Хлоргексидина.
Неоднозначные результаты продемонстрировала криотерапия.
Для того чтобы избавиться от перламутровых папул полового члена, местное применение Подофиллина в большей степени оказалось неэффективным. Более того, необходимость длительного восстановления и лечения, последствия от химического ожога в виде рубцов, вероятность развития рубцового фимоза в дальнейшем не позволяют рекомендовать применение Подофиллина для решения косметологической проблемы.
Большинство пациентов после объяснений по поводу доброкачественности папул не считает нужным предпринимать какие-либо действия. Автор Виктория Мишина Дата публикации 08.04.2018