Гигантомастия

В то время, когда многие дамы «гоняются” за большой грудью, для некоторых женщин солидный размер бюста становится самой настоящей проблемой. В силу различных заболеваний или гормональных дисфункций молочные железы теряют свою красоту, разрастаясь до огромных величин. Иногда они могут весить по несколько килограммов, что вызывает серьезный дискомфорт. Встает вопрос об изменении размера в сторону уменьшения.

Причины гипермастии

Гигантомастия – патология, причины которой заложены в нарушении генетического аппарата. Предрасположенность к заболеванию установить сложно, поскольку обычная диагностика дает поверхностные данные.

Различают:

  • пубертатную гипермастию, когда заболевание появляется в период полового созревания и характеризуется разрастанием железистой ткани
  • послеродовую гипермастию, когда большая часть молочной железы замещается жировой тканью

Нередки случаи, когда чрезмерно большая грудь становится последствием нарушения обменных процессов, в частности липидного обмена. С ростом общей массы тела увеличивается и грудь, иногда до 10 кг каждая!

Качественная диагностика имеет большое значение для ведения терапии. Если патология развилась в пубертатном возрасте, то правильная коррекция гормональными препаратами может остановить процесс гипертрофии.

Радикальный метод лечения патологии

Основным методом быстро избавиться от бремени тяжелой груди является редукционная маммопластика. Она заключается в удалении лишней жировой или железистой ткани молочной железы, формировании новой высоты сосочной линии, подтяжке кожи, уменьшении растянутой ареолы. Часто операция совмещается с мастопексией.

Показания к пластике очевидны: гипертрофия груди, ассиметричность и дискомфорт, связанный с этими явлениями. Редукционная маммопластика является не столько эстетической, как оздоровительной операцией, поскольку помогает женщине избавиться от физической скованности, осложнений со стороны позвоночника, а также социально адаптироваться.

Предоперационная подготовка при гигантомастии

На консультации специалист делает снимки груди, измеряет ее параметры, определяет степень гипертрофии. После выяснения показаний к операции пластический хирург дает направление на сдачу анализов и проведение нужных обследований. Женщине следует пройти консультацию анестезиолога и терапевта, сделать электрокардиограмму.

Гипермастия: операционный процесс

Операция сопровождается общим наркозом (внутривенным, эндотрахеальным). Хирургические разрезы производятся по линиям, которые наносятся на груди маркером перед вмешательством. Метод уменьшения выбирается исходя из величины желез, формы и объема лишних тканей.

Якорная редукция позволяет добиться наиболее оптимальных результатов и эстетического удовлетворения. Однако период реабилитации при этом имеет свои недостатки и длится долго.

Как альтернатива, может проводиться вертикальный метод резекции, когда гипертрофия незначительная и планируется удалить небольшое количество ткани молочной железы. После данного метода лечения остаются рубцы меньшего размера.

В ходе пластики хирург отделяет сосок таким образом, чтобы не нарушить его кровоснабжение и иннервацию. При необходимости большая ареола может быть уменьшена, чтобы добиться максимальной гармонии с общим объемом груди. После проведения всех хирургических этапов разрезы ушиваются специальным материалом, вставляются дренажи.

Гипермастия: реабилитационные мероприятия

После уменьшения груди пациентка находится под присмотром врачей 1-2 дня. Этого периода вполне достаточно для того, чтобы прошли все ранние послеоперационные симптомы. На третий день убираются дренажи, и женщина отправляется домой.

Первое время тревожит большая болезненность и отеки, чувство распирания груди. Это вполне объяснимо, ведь делаются разрезы, и организм реагирует на вмешательство. Сдавливание и дискомфорт связаны с ношением компрессионного белья, но без него не обойтись, ведь оно помогает зафиксировать полученный результат. Первое время придется спать на спине и воздержаться от сексуальных контактов.

Через 1-2 недели швы снимаются, а на их место приклеивается специальный пластырь, который ускорит рубцевание. Разрезы долго могут быть красными, но со временем начинают бледнеть и становятся менее заметными. Но, как показывает практика, для многих женщин лучше заметность рубцов, чем большая грудь и связанные с ней проблемы.

Противопоказания

  • возраст до 18 лет
  • беременность и лактация
  • эндокринные заболевания
  • тяжелые соматические болезни
  • мастопатия
  • нарушение свертываемости крови
  • онкопатологии молочных желез

Противопоказания к хирургическому вмешательству при гипермастии определяются во время обследования пациентки и сдачи необходимых анализов.

Стоимость редукционной маммопластики

Рассматривая различные методы маммопластики, можно говорить и о разной цене на них. В конечную сумму входит стоимость самого вмешательства, анестезии, пребывания в клинике, компрессионного белья. Цена пластики может отличаться в зависимости от региона страны и начинаться от 45 тыс. рублей.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика и лечение
  • Интересно

Во все времена большая грудь считалась признаком женского здоровья и символом материнства. Кроме того, для многих мужчин девушки с пышным бюстом являются объектами эротических фантазий и вызывают сексуальное влечение. По статистике, маммопластика – это одна из самых популярных пластических операций. Однако ее делают не только обладательницы маленькой груди, но и женщины, страдающие избыточным разрастанием тканей молочных желез.

Кто в зоне риска

Гигантомастия – редкое заболевание, поэтому у врачей нет единого мнения, что провоцирует молочные железы женщины безудержно расти, причем иногда всю жизнь. Врачи выделяют ряд причин, в той или иной степени влияющих на развитие патологии:

  • Генетическая предрасположенность. Обычно гинекомастия передается по наследству. Это не значит, что женщина, чьи мама и бабушка имеют огромную грудь, обзаведется такой же, но если и женщины со стороны отца отличаются пышными формами, то шансы возрастают многократно.
  • Избыток женских половых гормонов в организме. Развитие железистой ткани груди стимулируют прогестерон, пролактин и тироксин – гормоны, продуцируемые корой надпочечников и яичниками. Любые проблемы с этими органами могут изменить гормональный фон и привести к развитию гигантомастии. С избыточным выбросом гормонов связано и временное увеличение молочных желез во время месячных и при беременности.
  • Избыточная масса тела. Опасность подстерегает с двух сторон: во-первых, жировая ткань продуцирует женские половые гормоны, которые «складываются» с гормонами яичников и коры надпочечников и могут привести к изменению гормонального фона, а во-вторых, у тучных женщин жир активно откладывается в области молочных желез, вызывая их увеличение.
  • Стрессы. Стрессовая ситуация не приводит к росту груди, но играет роль спускового механизма при наличии предрасположенности.

При гигантомастии приходится часто менять бюстгальтеры, которые быстро становятся малы

Когда большая грудь становится симптомом гигантомастии

Величина бюста понятие относительное: то, что избыточно для миниатюрной девушки, будет нормой для статной дамы ростом 180 см. Нельзя поставить диагноз «гипермастия» только на том основании, что женщину тяготит это природное «богатство». Чрезмерно большая грудь провоцирует боли в позвоночнике, образование кровоточащих борозд на плечах от лямок бюстгальтера и может вызывать серьезные психологические расстройства из-за насмешек и повышенного «внимания» окружающих. Главным симптомом, указывающим на гипермастию, считается интенсивный рост груди. Когда объем органа за несколько лет или даже месяцев увеличивается. Еще один симптом, который должен насторожить, – вес молочной железы более 2,5 кг.

К какому врачу обратиться для диагностики и лечения гипермастии

Молочные железы – часть репродуктивной системы женщины, поэтому в первую очередь необходима консультация гинеколога. Далее женщину осматривает маммолог. Кроме того, потребуются заключения эндокринолога и онколога. Решение об операции, которая является единственным способом лечения гинекомастии, принимает хирург.

Как делают редукционную маммопластику при гипермастии

Редукционная маммопластика – это операция по уменьшению молочных желез, которая требует от пластического хирурга виртуозного мастерства, особенно если женщина хочет в будущем кормить ребёнка грудью. Специалист должен убрать жир и часть железистой ткани, не повредив при этом млечные протоки. После операции женщине прописывают пожизненный приём специальных препаратов, подавляющих выработку женских половых гормонов, иначе грудь начнет расти снова. Если у пациентки диагностирована самая тяжелая форма заболевания – агрессивная гигантомастия, то единственным вариантом помощи становится удаление молочных желез (мастэктомия) с последующим протезированием имплантатами.

Гигантомастия: до и после редукционной маммопластики

На заметку. Недавно обладательница самой шикарной груди в российском шоу-бизнесе Анна Семенович на телепроекте «Секрет на миллион» призналась, что больна гигантомастией. У нее сложились наследственный фактор (большая грудь у бабушки и мамы), набор веса и гормональный сбой из-за стресса. Грудь певицы за несколько лет выросла до 9 размера. Результат пугает, если учесть, что в 21 год, когда она ушла из фигурного катания, молочные железы едва дотягивали до 2 размера. Анне Семенович была выполнена редукционная маммопластика. Американский пластический хирург уменьшил бюст с 9 до 5-го размера (операция продолжалась 6 часов). К сожалению, рост молочных желез не остановился, и через 3 года после операции бюст певицы увеличился на один размер. Вероятно, Анна, мечтающая о рождении первенца, отказалась от гормональной терапии, которая может помешать зачатию.

Анна Семенович призналась, что страдает гигантомастией

Интересно:

Гигантомастией болеют только взрослые женщины?

Нет, неконтролируемый рост груди может развиться у девушек-подростков в период полового созревания и даже у девочек, не достигших 10 лет.

Если у мужчины растет грудь, то это гигантомастия?

Патология, при которой у мужчины увеличиваются молочные железы, называется гинекомастией, гигантомастия бывает только у женщин.

Гигантомастия приводит к раку?

Нет, таких случаев не зафиксировано.

Макромастия — это состояние, при котором грудь увеличивается до аномально больших размеров.

Это достаточно редкое явление, вследствие чего до сих пор изучено далеко не полностью. Макромастия проявляется в значительном увеличении тканей молочной железы в течение нескольких месяцев. Наиболее часто данное заболевание начинает провяляться в пубертатном периоде, реже — в 20-30 лет. Макромастия мешает женщинам полноценно жить и работать. Часто из-за этого заболевания у пациентов появляются комплексы или физические нарушения.

У девочек до 10 лет макромастия является признаком эндокринных нарушений, которые спровоцировали раннее половое созревание. У мальчиков данная патология может встречаться при наличии новообразований половых желез, вырабатывающих гормоны. При возникновении макромастии в подростковом возрасте или в период беременности грудь может вырастать до огромных размеров. При возникновении гигантомастии в зрелом возрасте без беременности грудь увеличивается не настолько сильно, как в подростковом периоде или в процессе беременности.

Макромастия бывает истинная и ложная. В первом случае грудь увеличивается за счет железистой ткани, а во втором — за счет жировой. По степени макромастия делится на незначительную, обычную, большую и гигантомастию.

Грудные железы играют важную роль в репродуктивной сфере женщины. Всеми их функциями управляет эндокринная система. Молочная железа является мишенью для большого количества гормонов. Кроме эстрогена и прогестерона, влияние на грудь в подростковом возрасте и в период беременности оказывают еще около 15 веществ, выделяющихся железами внутренней секреции. А так как эндокринная система является одним целым, то дисфункция ее в одной сфере может изменить гормональный фон в целом. Причины развития макромастия до сих пор до конца не выявлены. К факторам развития макромастии на данный момент относят избыток эстрогена, прогестерона, ТТГ и изменение восприимчивости волокон груди к нормальному количеству гормонов.

Выделяют следующие формы макромастии:

  • агрессивная. Как правило, появляется в ранний репродуктивный период, грудь увеличивается обычно с обеих сторон до огромных размеров в течение 6-8 месяцев. Часто она приносит физический и психический дискомфорт больным, негативно влияет на их работоспособность;
  • вялотекущая. Встречается гораздо реже. Рост груди при этом медленный, но продолжается в течение нескольких лет. Вторичные изменения при этом не наблюдаются;
  • абортивная. Это разновидность макромастии, которая характеризуется внезапной самостоятельной нормализацией роста.

Факторы, влияющие на развитие груди

Активный рост груди происходит в 13-15 лет, а взрослые очертания она приобретает только в 16-17 лет. Окончательный размер молочных желез у женщин устанавливается только после периода лактации. Развитие груди зависит от многих факторов. В первую очередь, размер и форма груди зависят от генетических факторов. Второе, что оказывает влияние на формирование груди, — это гормоны.

Эстроген — главный гормон, влияющий на рост груди, хотя это не значит, что при повышении его уровня в организме сформируется грудь большего размера. Он играет важную роль в формировании протоков и соединительных волокон. При избыточном количестве эстрогена в организме включается защитная функция, которая заключается в закрытии участков рецепторов, ответственных за появление новых клеток. Вследствие чего рост груди останавливается.

Негативное воздействие на грудь оказывают ксеноэстрогены — органогалогены, которые строением похожи на эстрогены. Они находятся во внешней среде из-за промышленной деятельности. При попадании в организм они разрушают связи, необходимые для нормальной работы эндокринной системы.

Похожее влияние оказывают и побочные гормоны, находящиеся в мясе и попадающие в организм через ЖКТ. В организме всех животных содержится эстроген и тестостерон, которые при избыточном употреблении тормозят формирование грудных желез.

Положительно на формирование груди влияет пролактин — гормон, который вырабатывается гипофизом. Этот гормон увеличивает количество чувствительных к эстрогену рецепторов молочной железы, ускоряет рост груди. Его уровень сильно повышается в пубертатный период и во время беременности.

Очень сильно тормозит рост груди тестостерон. При употреблении большого количества продуктов с высоким содержанием сахара организм начинает вырабатывать инсулин для понижения уровня глюкозы, что приводит к увеличению уровня тестостерона в крови. При большом количестве инсулина образуется ДГТ — это тестостерон в более активной форме, который имеет значительно большее влияние на рецепторы. При избытке ДГТ может произойти остановка роста и даже атрофия груди.

Красивая грудь вырастает только при нормальном гормональном фоне.

На рост груди также оказывает влияние месячный цикл. Формирование молочных желез заканчивается спустя 1-2 года после стабилизации менструального цикла.

Кроме того, на размер груди влияет количество жировой клетчатки в организме. При наборе 1 кг жира молочные железы увеличиваются на 20 г.

Оперативная коррекция большой груди

Для уменьшения размера груди проводится редукционная маммопластика. В ходе этой операции удаляется избыточная ткань железы, жировая клетчатка, меняется расположение сосково-ареолярного комплекса, выполняется подтяжка молочных желез. После этого вмешательства грудь выглядит естественной, уменьшается нагрузка на позвоночник. С помощью редукционной маммопластики можно решить эстетическую и функциональную проблемы.

Женщины с большой грудью часто жалуются на боли в спине, они не могут полноценно заниматься спортом, под грудью отмечается повышенная потливость и раздражение. После проведения операции на груди остается малозаметный шрам, функция лактации и чувствительность сосков практически не изменяются.

Есть несколько методик проведения редукционной маммопластики. К самому простому способу можно отнести ультразвуковую или классическую липосакцию. Как самостоятельный способ он применяется редко и только у молодых девушек с гипертрофированной грудью и эластичной кожей, без наличия птоза. Наиболее часто этот метод сочетается с обычной редукционной маммопластикой. Это позволяет удалить лишний жир по бокам молочных желез и в районе передней аксиллярной линии.

К распространенным способам редукционной маммопастики относится метод с использованием вертикального рубца. Во время операции хирург производит разрез вокруг ареолы и уменьшает ее при этом. Далее разрез выполняется от соска до инфрамаммарной складки. Операция проводится у женщин со средним объемом молочных желез. После процедуры грудь становится меньше и подтягивается.

Если объем груди слишком, большой разрез делается вокруг соска, а затем вниз к складке под молочной железой. После этого производится еще один горизонтальный разрез под грудью. После операции шрам будет напоминать букву «Т» в перевернутом виде.

Длительность редукционной маммопластики составляет 2-4 часа. Проводится операция под общей анестезией. Независимо от метода хирургического вмешательства целью уменьшающей маммопластики является:

  • уменьшение объема груди;
  • моделирование тканей, которые остались, для достижения красивой формы молочных желез;
  • максимальное сохранение функции лактации.

Выписка из больницы осуществляется на 3-4 день. Швы после процедуры снимаются на 5-10 сутки. В течение 6-8 недель пациенты должны носить компрессионное белье.

Осложнения редукционной маммопластики

Редукционная маммопластика, как и многие другие пластические операции, может сопровождается некоторыми осложнениями. Среди них можно выделить инфицирование послеоперационной раны, кровотечение, рубцы.

После проведения операции чувствительность кожи сосков может значительно снизится. Это связано с тем, что в ходе вмешательства хирург пересекает нервные ветки, идущие к коже молочных желез и соскам. Чувствительность груди после операции может исчезнуть как на время, так и навсегда. Данное осложнение часто появляется после проведения процедуры на груди очень большого размера. Это объясняется тем, что сосок большой груди нельзя перемещать с подлежащими тканями и их приходится разделять. В процессе отделения врач пересекает кровеносные сосуды и нервные ветки.

Еще одно возможное осложнение после уменьшающей маммопластики — появление рубцов. После проведения редукционной маммопластики могут образоваться горизонтальные и вертикальные рубцы. Послеоперационный грубый рубец может сформироваться, если пациент курит, в результате кровотечений и инфицирования.

Еще одним осложнением после уменьшения груди может стать асимметрия, которая выражается в отличии формы или размера молочных желез. Кроме того, после операции возможно неправильное расположение сосков или их расположение не на одном уровне. Это зависит от профессионализма врача, от того, насколько точно он удалил излишки тканей.

Большая грудь всегда считалась одним из главных канонов женской красоты. Но иногда она становится вовсе не предметом для гордости, а неприятным симптомом заболевания или гормонального дисбаланса.

Гипертрофия молочных желез (макромастия) у женщин – достаточно редкая патология, при которой размеры бюста существенно превышают норму. Такое состояние крайне негативно сказывается на здоровье и нередко требует медицинского вмешательства. Почему большая грудь – это не всегда хорошо и чем именно она опасна? В каких случаях понадобится помощь врача-маммолога, а в каких следует обращаться к пластическому хирургу? TecRussia.ru разбирает все ключевые вопросы:

Особенности роста молочных желез

Женская грудь сформирована из трех типов тканей:

  • Железистая – состоит в основном из млечных протоков, достаточно плотная. Ее состояние и размер сильно зависят от гормонального фона.
  • Жировая – как и в случае с другими аналогичными «прослойками» на нашем теле, ее толщина определяется наследственностью, образом жизни и питания человека.
  • Соединительная – своего рода каркас, который поддерживает всю «конструкцию» на передней поверхности грудной клетки. Ее объем практически не увеличивается в течение жизни.

В норме представительницы прекрасного пола проходят через два основных этапа роста груди:

  • во время полового созревания, примерно с 11 до 17 лет, когда бюст активно увеличивается в размерах и принимает форму;
  • во время беременности и лактации, когда грудь приобретает дополнительный объем и «пышность»;
  • также, небольшие колебания объема молочных желез могут наблюдаться в течение менструального цикла.

Почему большая грудь считается патологией?

Чем объемнее молочные железы, тем больше они приносят проблем своей обладательнице. И речь идет вовсе не об излишне навязчивом мужском внимании – неприятности могут быть куда серьезнее:

  • чрезмерная нагрузка на все отделы позвоночника и изменение осанки, в результате чего появляются хронические боли в плечах, пояснице, шее и голове;
  • постоянный дискомфорт от врезающихся бретелей бюстгальтера, сложности с подбором белья;
  • ограничения по физической нагрузке: бег, прыжки, наклоны сопровождаются неприятными ощущениями даже при наличии спортивного бюстгальтера;
  • появление опрелостей в складках кожи под грудью;
  • сложности диагностики онкологических заболеваний молочных желез: значительный объем молочных желез не позволяет своевременно выявлять небольшие уплотнения в груди при проведении самообследования и даже полноценного УЗИ. Кстати, именно поэтому профилактика онкологических заболеваний считается одним из прямых показаний для проведения редукционных операций на излишне большой груди.

Фото 1,2 – так выглядит гипертрофия в относительно легкой (1) и крайне тяжелой (2) форме:

Кроме того, для макромастии характерна повышенная частота выявления сопутствующих патологий:

  • фиброзно-кистозная мастопатия – 20%;
  • мастит – 17%;
  • заболевания щитовидной железы – 21%
  • миастения – 7%.

Исходя из этого, врачи считают потенциально опасными даже те размеры, которые многим могут казаться достаточно скромными:

Объем / размер груди Диагноз
250-300 мл / до 2 размера включительно норма
300-600 мл / 3-4 размер гипертрофия легкой степени
600-800 мл / 4-6 средней степени
от 800-1200 мл / 6-8 тяжелой степени
от 1200 мл / 8+ гигантомастия

Причины развития и виды женской макромастии

До настоящего времени у медиков нет единого представления относительно того, что именно в организме женщины запускает процесс аномального роста тканей молочных желез. Считается, что его предпосылками могут стать:

  • гиперэстрогения;
  • изменение чувствительности рецепторов клеток молочных желез к нормальному уровню эстрогенов;
  • повышенная секреция тиреотропного гормона (ТТГ);
  • гиперпролактинемия.

Запустить патологическое разрастание груди могут стресс, резкое изменение массы тела, ожирение, перенесенные острые болезни, прием сильнодействующих лекарственных препаратов, в т.ч. оральных контрацептивов. А «технически» причиной изменений во всех этих случаях, как правило, становятся значительные гормональные сдвиги в организме, к которым ткани молочных желез крайне чувствительны.

  • Гипоплазия молочных желез (микромастия): когда размер имеет значение
  • Одна грудь больше другой – как исправить асимметрию?

Главную роль здесь играет женский половой гормон эстроген. Следующими по значимости считаются пролактин и соматотропин, а всего в патогенезе развития гипертрофии может быть «задействовано» до 15-ти различных гормонов – и это только напрямую. Ряд других биологически активных веществ воздействует на ткани женской груди опосредованно: эндокринная система является единым целым, соответственно, нарушение работы одной железы внутренней секреции приводит к дисбалансу гормонов во всем организме.

  • Гипертрофия молочных желез встречается и у мужчин, в этом случае она называется гинекомастия

При этом, характер аномального роста молочных желез от случая к случаю также может отличаться. Гипертрофия, которая развивается в период полового созревания и во время беременности, как правило, имеет стремительно прогрессирующий характер: бюст в течение короткого времени может достичь гигантских размеров. У женщин репродуктивного возраста, вне связи с вынашиванием ребенка, этот процесс протекает гораздо спокойнее. Исходя из этих различий, выделяют три вида макромастии:

Форма заболевания Средний возраст пациенток Основные симптомы Сопутствующие заболевания
Агрессивная 18-22 года Развивается очень быстро, в течение ~1 года. Скорость, с которой увеличивается объем груди, значительно превышает скорость растяжения кожи, что приводит к пропотеванию лимфы и появлению стрий. Характерно появление кровоподтеков и ран, которые могут инфицироваться.
Под кожей груди явно видны извитые вены. Соски растягиваются и уплощаются. Сами молочные железы приобретают форму мешка или груши. Увеличение груди часто симметричное.
Для этой формы заболевания характерны рецидивы после проведенного хирургического вмешательства, поэтому для полноценного лечения нередко требуется радикальная операция – двусторонняя мастэктомия.
Увеличение массы молочных желез приводит к смещению центра тяжести и росту нагрузки на позвоночник. Это может сопровождаться нарастанием слабости, появлением одышки, болей в груди. В ряде случаев развивается кифоз.
Изменения гормонального фона, которые являются одной из основных причин развития агрессивной макромастии, приводят к нарушению менструального цикла, появлению выделений из сосков, сложностям с зачатием.
Вялотекущая 30 лет и старше Увеличение объема молочных желез происходит сравнительно медленно, в течение нескольких лет, без характерных для агрессивной формы отечности и растяжек. Растущий бюст теряет форму, уплощается и обвисает. Характерны проблемы с позвоночником за счет большой массы молочных желез. Могут отмечаться различные проявления гормонального дисбаланса, в т.ч. негативно влияющие на репродуктивную функцию.
Абортивная 30 лет и старше Развивается на фоне гормональных изменений, связанных с приемом сильнодействующих лекарств, оральных контрацептивов, изменениями в половой жизни.
Увеличение молочных желез может быть значительным, но обычно не сопровождается появлением отечности, гиперемии кожных покровов. Если причины аномального роста тканей женской груди будут устранены, они постепенно уменьшатся в размерах.
То же, что и для вялотекущей макромастии.

В зависимости от того, за счет какого вида ткани происходит аномальный рост груди, различают также:

  • истинную гипертрофию, при которой в объеме увеличивается преимущественно железистая ткань;
  • ложную (жировую), которая характеризуется активным ростом жировой и соединительной ткани.

Лечение гипертрофии молочных желез у женщин

Поскольку причинами этой патологии могут быть несколько разноплановых факторов, первым шагом в ее коррекции должна стать очная консультация у врача-маммолога, который осмотрит пациентку, соберет анамнез, назначит ряд обязательных анализов, по результатам всех этих мероприятий поставит диагноз и, возможно, сделает предварительное заключение о его причинах.

Далее, в зависимости от ситуации, к делу подключатся профильные врачи: эндокринолог, диетолог, пластический хирург и т.п, задачей которых станет непосредственно лечение и/или коррекция эстетической составляющей проблемы. Существует 2 основных способа вернуть растущей груди прежний объем:

  • Консервативная (лекарственная) коррекция гормонального баланса и снижение чувствительности тканей к эстрогенам. С этой целью могут использоваться такие препараты как Норэтиндрон, Парлодел или Тамоксифен. Однако, лекарства, как правило, дают лишь временный эффект, и после отмены лечения патологический рост тканей груди восстанавливается.
  • Хирургическая операция: частичное или полное удаление тканей грудной железы. Гарантированно избавляет от всех неприятностей, вызванных гипертрофией, однако имеет свои недостатки – после вмешательства остаются заметные рубцы, грудь часто теряет форму, могут быть повреждены молочные протоки, что станет препятствием для дальнейшего грудного вскармливания. Кроме того, сохраняются и все общехирургические риски, в т.ч. развитие гнойно-воспалительных осложнений, а также неблагоприятных последствий наркоза.

Основные виды хирургических вмешательств, проводимых при макромастии:

  • редукционная маммопластика: пластическая операция по уменьшению объема молочной железы. Результат достигается за счет иссечения большей части тканей с последующим сведением краев операционной раны и наложением швов. Чтобы добиться нужного эстетического результата, такую пластику часто совмещают с подтяжкой и/или липосакцией груди. Последня может проводиться и как самостоятельная операция – для устранения ложной (жировой) гипертрофии.
  • мастэктомия: полное удаление тканей железы иногда вместе с регионарными лимфатическими узлами. Как правило, используется при агрессивной макромастии, причины которой не поддаются лечению. Если в этом случае сделать обычную редукцию, через некоторое время ткани молочной железы под действием гормонов начнут расти вновь. Чтобы восстановить свою грудь, следующим этапом женщине необходимо будет выполнить реконструкцию молочных желез с использованием собственных тканей или силиконовых имплантов.

Фото 3 – до и после операции по уменьшению груди:

Фото 4 – гипертрофированные молочные железы до и после полной мастэктомии: