Болезнь десен

Заболевания десен: виды, причины появления, методы борьбы с патологией

Заболевание десен у взрослых – нередкое явление. Самое печальное, что при отсутствии лечения патология может быстро привести к полной потере зубов, вследствие чего уже будет страдать весь организм, нарушится здоровье, появятся комплексы различного характера. Если всерьез заботитесь о себе, своей внешности, эстетике улыбки и функциональности зубов, то пришло самое время прочитать материал, который поможет сделать правильные выводы и уже не рассматривать проблему воспаления слизистой как несущественный и не опасный симптом.

Почему появляются проблемы

Почему возникают заболевания десен?

Заболевание десен – это общее понятие, т.к. патология может быть совершенно разной по форме и виду, отличаться по симптомам проявления (о ее видах ищите информацию ниже). Но все болезни объединяет то, что всегда начинаются они с воспалительного процесса, который локализуется сначала на слизистой и десне. При отсутствии лечения десен воспаление очень быстро распространяется дальше, достигая самых глубоких слоев мягких тканей, пародонта, периодонта, оказывая прямое влияние на кровеносную систему, подрывая надежную опору и функциональность связочного аппарата.

Давайте подробнее разберем, какие же предпосылки служат факторами, провоцирующими патологический процесс:

  • гигиенические процедуры: эта причина является самой главной, именно из-за нарушения, пропуска чистки зубов, неправильной техники их очищения во рту скапливается большое количество мягких отложений, которые впоследствии минерализуются и превращаются в твердый зубной камень. На них больше всего любят колонизироваться патогенные микроорганизмы и бактерии, выделяющие большое количество разрушительных кислот и приводящие к воспалительным процессам,
  • заболевания: туберкулез, патологии желудочно-кишечного тракта, диабет, грибковые или вирусные инфекции, болезни крови, частые простуды. Вообще заболевание десен, их симптомы очень часто могут проявиться на фоне ослабленного иммунитета и авитаминоза, стресса, гормональных перестроек. И лечение тут уже прежде всего будет направлено на борьбу с основным источником, приведшим к проблеме. И в комплексе на устранение воспалительных процессов слизистой,
  • травмы: химические ожоги, повреждения (например, царапины или нарушение слизистого покрова) полученные в результате употребления твердых продуктов питания, ношения протезов, натирания слизистой, использования щетки с жесткой щетиной, фанатичного очищения полости рта резкими движениями,

Самое главное – заболевания зубов и десен могут случиться абсолютно с любым человеком. Ведь предпосылкой их развития может выступить любой, даже самый с виду незначительный фактор: причина отсутствия лечения кариеса или пульпита, плохая экология или климатические условия, отравление организма парами ртути, алюминия, свинца из-за работы на производстве, выбросов и так далее. Патология бывает наследственной, может появиться даже у тех, кто на постоянной основе проходит профилактические осмотры у стоматолога. Такие случаи не редки, если была оказана неквалифицированная помощь в установке протезов, коронок, брекетов.

Классификация патологий и их основная симптоматика

Врачи, работающие в стоматологиях и занимающиеся заболеваниями десен, подчеркивают: лечение назначается только после того, как будет точно диагностирована форма и вид проблемы. А они бывают разными.

1. Гингивит

Это практически то, с чего все обычно и начинается, т.к. гингивит в переводе с латинского означает не что иное, как «воспаление десны». Это поверхностное, краевое воспаление, оно остается до поры до времени на поверхности, именно поэтому при своевременном обнаружении его можно легко и вполне быстро вылечить (за 10-15 дней), и добиться стойкой ремиссии. Гингивитом страдает порядка 30% всего населения земли, чаще, это взрослые люди, у детей он может проявляться при прорезывании молочного и постоянного прикуса, но чаще характерен для подростов – в десятилетнем или двенадцатилетнем возрасте.

На фото показан гингивит

Врачи отмечают отечность и кровоточивость слизистой как главные признаки гингивита. Кровоточивость сопровождается болью при проведении ежедневных гигиенических процедур, покраснением или даже синюшностью слизистой. В 90% всех клинических случаев патология характеризуется появлением зловонного запаха изо рта.

На заметку! Может показаться, что заболевание десен у взрослых, а именно гингивит – вполне себе безобидное. Но оно не должно оставаться без внимания. Также не стоит назначать самостоятельное лечение народными средствами. Это лишь ухудшит ваше состояние, а время будет упущено. К тому же существует много форм гингивита: катаральная, язвенно-некротическая, гипертрофическая, атрофическая, десквамативная, хроническая, острая – именно от диагностики патологии будет отталкиваться врач, назначающий комплекс терапевтических или хирургических мероприятий.

2. Пародонтит

Если был упущен момент и своевременно не вылечено заболевание десен под названием «гингивит», то его следствием часто становится пародонтит, где в воспалительном процессе уже задействуются все околозубные ткани, пародонт и периодонт. И их лечение уже будет проводиться в зависимости от масштаба распространения патологии. Например, если она носит локализованный характер и захватывает 1-2 зуба, то избавиться от нее быстрее и проще, чем, когда она имеет генерализованный характер, т.е. распространяется на весь зубной ряд, как на фото – здесь уже от недуга придется избавляться долго, да и результат не всегда будет положительным, а ремиссии постоянно будут сменяться новыми обострениями. Возможно, даже придется распрощаться с зубами, но об этом более подробно в главе про методы лечения.

На фото показан пародонтит тяжелой формы

Признаки патологии определяются исходя из ее формы:

  • легкая форма: кровоточивость проявляется только во время механических нагрузок и оказанного на них давления, пациент также испытывает болезненные ощущения, которые, впрочем, быстро проходят после прекращения воздействия. Также наблюдается гиперемия и отечность слизистой, появляется плохой запах изо рта,
  • средняя стадия: появляются пародонтальные карманы глубиной до 5 миллиметров, человек испытывает болезненные ощущения более интенсивно, чем ранее, они уже возникают даже в процессе пережевывания пищи. Зубы, которые удерживают пораженные заболеванием ткани начинают расшатываться и смещаться вследствие их ослабления,
  • тяжелая форма: пародонтальные карманы увеличиваются, из них может появляться гнойное содержимое, возникает рецессия десны и оголение шеек зубов, расхождение передних зубов. Также зубы меняют свое положение, что существенно отражается на функции нормального жевания, доставляет дискомфорт.

3. Пародонтоз

Пародонтоз встречается достаточно редко, всего лишь в 8% всех случаев. Природа его происхождения не до конца исследована, оно может быть вызвано протеканием патологических процессов в организме, пожилым возрастом или же хроническими заболеваниями. Его часто путают с пародонтитом, хотя этиология их происхождения совершенно различна, но вот итог при отсутствии адекватных и своевременно принятых мер, к сожалению, часто бывает один – утрата всех зубов, множественная или полная адентия.

Так выглядит пародонтоз

При пародонтозе клиническая картина такая: десны бледные, симптомы кровоточивости и припухлости могут полностью отсутствовать, десневых карманов в ряде клинических случаев нет. Но при этом диагностируется глубокое поражение околозубной ткани, убыль десны по высоте. Заболевание может развиваться и прогрессировать очень медленно, годами, в его результате оголяются корни и шейки зубов. К перепадам температур и внешнему воздействию становится чувствительной уже не только десна, окружающая зубы слизистая, но и сами пораженные элементы зубного ряда. Также они постепенно смещаются или же располагаются веерообразно (в особенности, на верхней челюсти).

4. Десмодонтоз

Это патологическое заболевание десен, при котором уж точно лечение народными средствами будет совершенно бессмысленным. Оно проявляется в детском возрасте и рано или поздно даже при своевременно принятых мерах приводит к полной адентии. Имеет такую же симптоматику как пародонтит и пародонтоз, за одним исключением: пациент не испытывает болезненных ощущений, они беспокоят его лишь только в периоды прорезывания молочного и постоянного прикуса. Это заболевание малыш получает из-за наличия мутационного гена в структуре ДНК одного из родителей, оно в полной мере проявляет себя в 5-6, 10-12 и 14-16 лет. Как правило, к 16 годам ребенок уже лишается всех зубов.

«Подумала, что у меня заболела десна, когда на ней появилась шишка. Оказалось, что это был флюс или периостит, как последствие запущенного глубокого кариеса. Мой врач сказал, что это тоже своего рода болезнь десны или надкостницы, но она в отличие от того же гингивита или пародонтита не является рецидивирующей, так как после грамотного излечения больше никогда не возникает повторно на той же области».

Кира, г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

Как вылечить заболевания

Во-первых, нужно показаться стоматологу. Хорошо, если в клинике есть профессиональный пародонтолог, который как раз специализируется на диагностике и лечении гингивита, пародонтита, пародонтоза.

На фото показано проведение компьютерной томографии

Во-вторых, врач назначит вам диагностику – это ОПТГ или же компьютерная томография челюсти, которые помогут определить состояние слизистой и костной ткани, понять, насколько глубокого и как обширно распространился воспалительный процесс, какие структуры кости он задел, определить глубину пародонтальных карманов.

В-третьих, настроиться на то, что лечение будет долгим и комплексным. А в его процессе пациенту нужно будет строго следовать всем рекомендациям врача.

Итак, какие мероприятия делаются независимо от того, какой вид и тип заболевания вас постиг:

  • профгигиена: для избавления от любых зубных отложений. С мягким и твердым налетом полость рта также покидают различные патогенные микроорганизмы и бактерии, которые «поселились» в отложениях,
  • противовоспалительная терапия: антибиотики, лекарственные препараты, полоскания и компрессы, мази, гели «Метрогил Дента», «Холисал» «Асепта, «Камистад», «Калгель», прием витаминов и антигистаминных, снятие болевого синдрома,
  • физиолечение: массаж, ультразвук, курс процедур на аппаратах «Вектор», «Вариус», электрофорез,
  • хирургия: закрытый и открытый кюретаж, пластика десен,
  • нормализация состояния слизистой: инъекции, использование масел на основе витаминов А и Е, шиповника, облепихи,
  • улучшение гигиены полости рта: важно заменить зубную щетку, приобрести дополнительные средства, которые помогут обеспечить качественный уход за зубами и слизистой – ирригатор, флосс, укрепляющая зубная паста,
  • диета: пища в момент проведения терапии должна быть преимущественно мягкой, нейтральной по вкусу и температуре для того, чтобы не вызвать раздражения слизистой.

Важно! При пародонтите и пародонтозе комплексной терапии бывает недостаточно. Заболевания на поздних стадиях предполагают шинирование расшатанных зубов с помощью вантовой или стекловолоконной нити, бюгельных устройств (при наличии пробелов в рядах). Но и эта мера является временной. Часто пациентам предлагают задуматься об удалении больных зубов и их восстановлении путем имплантации. В этой ситуации хорош базальный комплекс, который сразу решит все проблемы: поможет обрести улыбку в предельно короткие сроки, за счет использования имплантатов с гладкой шейкой и антибактериальным покрытием можно не беспокоиться насчет появления периимплантита, отторжения конструкций или раздражения слизистой.

Можно ли лечиться народными средствами

Заболевание десен у взрослых – очень серьезная проблема, которая может привести к потере зубов. Поэтому лечение народными средствами здесь далеко не всегда может быть уместно и правильно. Лучше, если вы будете делать это хотя бы после согласования с врачом.

Отвар ромашки помогает снять воспаление десен

Самыми лучшими, эффективными и относительно безопасными в данном случае будут считаться отвары на основе трав ромашки, коры дуба, крапивы. Все они помогут укрепить десны, улучшить в них кровообращение, произведут антисептический эффект. Однако, несмотря на это многие люди отыскивают в интернете и другие рецепты, где для устранения неприятных симптомов им предлагается использовать примочки из пихтового масла, натирать слизистую чесноком, использовать смеси на основе соли и меда, порошка аира, хвойных иголочек, отвара шиповника или отвара из луковой шелухи.

Укрепить подвижные зубные ряды и вовсе некоторые предлагают при помощи ивы, черемухи или осины – как уверяют народные умельцы, нужно только их периодически жевать и удерживать во рту. Здесь уже должен преобладать здравый смысл, потому как вылечиться таким способом и сохранить зубы навряд ли получится.

Можно ли предотвратить развитие воспалительного процесса

Если вас пугает следующее за воспалительным процессом на слизистой сложное многоступенчатое лечение, то куда лучше будет своевременная профилактика заболеваний десен. Забота о себе поможет избежать проблем в дальнейшем, лишних трат времени, денег и нервов. Тем более, что делать это совсем несложно. Нужно лишь соблюдать простые правила:

  • правильно питайтесь: восполнить недостаток витамина А можно, если кушать цитрусовые, морковь, печень трески, сыр и сливочные продукты. Для баланса витамина Е не забывайте про оливковое масло, шпинат, миндаль. Витамин С также очень важен для здоровья десен – он содержится в смородине, киви, цитрусах, землянике. Плюс не забывайте очищать налет с эмали при помощи тех же продуктов питания. Ваше меню должно быть разнообразным и наполненным витаминами,
  • Ежедневная чистка зубов уменьшит риск воспаления

    не пропускайте ежедневную чистку зубов: не забывайте, как только вы это будете делать, от налета уже так просто не получится избавиться, потому что его минерализация и затвердение происходит стремительно, отсюда появятся и болезнетворные бактерии. А вообще, чтобы уж наверняка обезопасить себя возьмите за правило дважды в год проходить профгигиену полости рта в стоматологическом кабинете и естественно, ежегодные профилактические осмотры обязательны.

Ну и наконец, будьте бдительны – не пропускайте даже незначительной кровоточивости десен, ведь это далеко не нормальное явление, а прямой и серьезный сигнал организма о том, что что-то в нем протекает не так, как надо.

Инфекционные заболевания десен – одна из основных причин, по которой человек может лишиться совершенно здоровых зубов. С этой проблемой сталкиваются до 80% людей, а тяжелые формы заболеваний, которые приводят к потере зуба, обнаруживают у 20% граждан (возрастная категория 35-44). Как же сберечь зубы и что делать, если у вас обнаружилась инфекция? Давайте разбираться.

Причины появления инфекции

Основными причинами возникновения инфекций является пренебрежение своим здоровьем и недостаточный уход за зубами. В полости рта «проживает» множество микроорганизмов, благодаря которым на зубах образуется налет, он со временем превращается в зубной камень. Главными «провокаторами» развития инфекционных заболеваний являются:

  • заражение, когда возбудитель попадает непосредственно на слизистую. Этот фактор особенно опасен на фоне ослабленного иммунитета, гиповитаминоза;
  • слишком уязвимая слизистая. Это может возникать по разным причинам, от ношения брекетов и неправильно подобранного протеза, до ожога горячей пищей;
  • аллергия;
  • неправильное питание – недостаточность потребления с пищей калия, кальция, других минералов, витаминов, особенно группы B. Отсутствие в рационе сырой пищи.
  • наследственная предрасположенность к данным заболеваниям;
  • заболевания эндокринного характера, сахарный диабет.

Дополнительными факторами может являться курение, частое употребление алкоголя. Кроме этого есть отдельные категории граждан, что находятся в зоне риска:

  • женщины в период беременности, менструального цикла, менопаузы и часто принимающие таблетированные контрацептивы;
  • детки-сладкоежки и подростки в период активного полового созревания;
  • люди, на зубах которых много коронок, пломб, скобы.

Часты случаи, когда болезнь десен провоцируют лекарственные средства, что снижают слюноотделение (их назначают, к примеру, при эпилепсии), ведь слюна – главный защитник десен.
Десна очень чутко реагирует на процессы, происходящие в организме, поэтому она может и самостоятельно прийти в норму, если вы избавитесь от основной болезни (чаще всего это заболевания ЖКТ или сердечно-сосудистой системы).
Давайте подробней остановимся на самых распространенных заболеваниях десен.

Дополнительно рекомендуем прочитать статью про боль в деснах. Из нее вы узнаете о причинах, лечении и профилактике болей в деснах.

Это заболевание вызывает воспалительные процессы в краевых частях десен (тех, что примыкают непосредственно к зубу) и в межзубных сосочках. Воспаление носит поверхностей характер, оно затрагивает только слизистую.

Симптомы гингивита

Основные симптомы, относящиеся ко всем формам данного заболевания, это – покраснение десен, отекшая слизистая, десна кровоточит. Выделяют три основные формы заболевания и соответствующие им симптомы:

  • Катаральный (самая частая форма) – неприятные ощущения и запах, потеря вкуса, зуд, во время гигиенических процедур и приема пищи десна кровоточит, ротовая жидкость розового цвета. При острой форме – появление болевых ощущений при воздействии механических раздражителей.
  • Гипертрофический – ткани десны атрофируются, уменьшаются в объеме, болевые ощущение при попадании на зуб горячей или холодной пищи.
  • Гингивит Плаута-Винсета (язвенно-некротический) одна из самых тяжелых форм заболевания. Характеризуется ярко-красным цветом десен, они становятся блестящими и гладкими, на слизистой образуются язвочки, дёсна болезненные, может подниматься температура до 39 °C, лимфатические узлы увеличены.

Диагностика заболевания

Данное заболевание чаще всего диагностируется у пациентов в возрасте до 30 лет, детей и подростков. Также ему подвержены женщины в период менопаузы и беременности. Болезнь диагностируется визуально и с помощью осмотра с инструментами. Дополнительных процедур не требуется.
Чтобы выявить причину возникновения гингивита проводится подробный опрос пациента пародонтологом.

Лечение заболевания нужно начинать с посещения стоматолога. Проводится оно в несколько этапов:

  • Удаление зубных отложений. Проводится ультразвуковая чистка, зуб полируется специальной щеткой и пастой, десны обрабатываются гелем – весь комплекс процедур занимает около часа, повторный осмотр через 10 дней.
  • Терапевтическое лечение, противовоспалительное. Применяют антибиотики местного воздействия, иммуномодуляторы, противовоспалительные препараты. При инфекционно-воспалительных процессах врач назначает антибактериальное или антигрибковое средство.
  • В домашних условиях пациент проводит антисептическое полоскание 3 раза в день, накладывает лечебный гель и применяет пасту, рекомендованную при воспалительных процессах десен.

Прежде чем приступать к лечению гингивита, обязательно необходимо снять зубные камни у стоматолога. Не убрав основную причину заболевания, вылечить гингивит невозможно.

Заболевание, которое может привести к потере зуба. Имеет длительных характер течения, в начале развития болезни очень сложно его диагностировать. Проявляется болезнь атрофией зубных ячеек, что приводит к уменьшению высоты перегородок между зубами.

Симптомы заболевания

В начальной стадии зубы имеет отличную фиксацию, зубных отложений мало. Первыми проявлениями заболевания являются неприятные ощущения в области десен, зуд, ткани зуба чувствительны к температурным перепадам. Основная симптоматика следующая:

  • десна с признаками воспаления, бледного цвета;
  • зуб выглядит удлиненным, за счет ретракции десны;
  • десна не кровоточит (может появляться выделение кровы на втором-третьем этапе);
  • может появляться эрозия эмали, зуб стирается;

Диагностика пародонтоза

Современные методы диагностики позволяют определять данное заболевания на ранних стадиях, что позволяет быстрее устранить очаг воспаления и провести комплексное лечение.
Диагностика проводится:

  • клиническая: внешний и инструментальный осмотр;
  • рентгенографический: позволяет увидеть изменения, происшедшие в костных тканях, убыль межзубных перегородок и пр.;
  • лабораторная: берутся анализы мочи и крови, которые показывают степень и тяжесть заболевания по уровню в крови лимонной кислоты, а в моче оксипролина.

Несмотря на последние достижения стоматологии, лечить пародонтоз достаточно трудно. Прежде всего следует заметить, что эффективным является только комплексное лечение. Оно включает следующие мероприятия:

  • назначается прием витаминов (группы С и В), гормональных средств, противовоспалительных препаратов;
  • врач проводит санацию ротовой полости: удаление корней, неподлежащих лечению зубов, лечение кариеса, удаление зубных отложений;
  • физиотерапия: сеансы электрофореза, КУФ, обработка ультразвуком.

Когда эти средства не приводят к должному результату, проводится хирургическое, ортопедическое вмешательство.
В период лечения и для профилактики заболевания рекомендовано полоскания ротовой полости отварами шалфея, ромашки, мяты, которые обладают антибактериальными свойствами.

Десквамативный гингивит

Реклама
Это заболевание диагностируется у взрослых людей. Различают три стадии заболевания. Для них характерны следующие симптомы:

  • Легкая (I стадия) проходит безболезненно, кровоточивость не наблюдается, поэтому люди не часто обращаются к врачу. Характерными признаками болезни является появления на деснах пятен, довольно ярко выраженных, слизистая слегка отечная.
  • Средняя (II стадия) проявляется появлением болевых ощущений, жжения. Десна становятся блестящими из-за отечности, при массаже эпителий отслаивается.
  • Тяжелая форма (III стадия) – возникает боль в области пятен, пузыри и язвы на деснах, пищу принимать сложно, нарушается сон, появляется раздражительность.

Пациентов ставят на диспансерный учет, так как болезнь имеет цикличный характер, к тому же болезнь может переходить в достаточно серьезные заболевания, как пемфигоид, плоский лишай (красный) и т.д.

Для опытного стоматолога диагностировать десквамативный гингивит не составляет труда, так как клиническая картина достаточно ясная. Большая сложность состоит в выявлении причины возникновения заболевания. Для этого делают следующее:

  • оценивается общее состояния здоровья пациента, путем опроса;
  • врач обязательно выяснит, осуществлялся ли прием больным лекарственных препаратов и каких, ведь это одна из причин возникновения воспаления;
  • осуществляется визуальный осмотр;
  • при необходимости, назначается консультация у дерматолога;
  • иногда необходимо провести лабораторные исследования: гистология биоптата десны, мазок и посев на выявления туберкулезной или грибковой инфекции.

Проводят лечение общее и местное. Местное заключается в следующем:

  • назначают полоскания раствором перекиси водорода с водой (1:3) – 2 раза в день;
  • 1 раз в день полость полощут раствором хлоргексидина биглюконата (0,06%);
  • устраняют микротравмы, меняют протезы (некачественные), проводят коррекцию пломб.

Для общего оздоровления организма, назначают противовоспалительные средства, иммуностимулирующий препарат (к примеру, Имудон), средства для нормализации состояния сосудистых стенок (аскорбиновая или никотиновая кислота, рутин).

Перикоронарит

Заболевание связано с зубом мудрости. Воспаление обуславливается наличием зубного камня на месте, где прорезается зуб, или возникает из-за повреждения десны и костных тканей соседних зубов, если крайний зуб прорезается тяжело и давит на зубы.

Главным проявлением болезни является боль в области прорезающегося зуба. Кроме этого, часты следующие симптомы:

  • затруднено глотание и жевание пищи;
  • боль может возникать в области уха, доходить до височной части;
  • повреждение десны соседнего зуба, его разрушение;
  • возможно повышение температуры в области воспаления, иногда может повышаться температура тела;
  • неприятный запах изо рта.

При отсутствии лечения может образоваться поднадкостничный абсцесс, постоянное гноетечение, флегмон и остеомиелит.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностируется перикоронарит стоматологом, после следующих диагностических процедур:

  • опрос больного;
  • осмотр визуальный и инструментальный;
  • рентгенологическое обследование (для определения направления роста зуба).

Лечение назначается индивидуально, исходя из общего состояния пациента и течения заболевания. Так в случае, если имеется сильная отечность, применяют тригемино симпатическую блокаду. При болезни без осложнений:

  • карман (под капюшоном) промывают раствором фурацилина (слабым);
  • туда же вводят йодоформный тампон;
  • полость рта полощут сульфаниламидными препаратами;
  • необходимо пить 3 раза в день кальций хлорид 10% (по 15 кап.) и обезболивающие препараты;

Если вышеперечисленное лечение не дает видимых результатов, показано хирургическое вмешательство.

Периодонтит

Когда инфекция проникает через отверстие, что находится на вершине корня, к оболочке зуба, возникает периодонтит. Еще одной частой причиной этого заболевания является кариес.

Симптомы заболевания и диагностика

Главным признаком периодонтита является локализированная пульсирующая боль, которая постепенно нарастает. При этом становится затруднительно принимать пищу, может подниматься температура. Кроме этого наблюдаются следующие симптомы:

  • губа и щека припухшие;
  • отечность десны, иногда зуб может шататься;
  • увеличение лимфоузлов (подчелюстных);
  • хроническая форма заболевания протекает вяло, имеет плохо выраженную клиническую картину.

При этом заболевании наиболее точную картину дает рентгеновский снимок. При лечении детей применяют метод панорамной рентгенографии.

Лечение заболевания

Лечением хронической и острой формы заболевания должен заниматься высококвалифицированный специалист. Первым делом врач обеспечивает отток гноя и очищает корень от воспаленной пульпы. Место воспаление обрабатывается и на неделю устанавливается временная пломба. После повторного рентгена, если воспаление спало, устанавливают пломбу постоянную. Если зуб спасти не удается, чаще всего это происходит, когда слишком узкий канал не позволяет произвести медицинские манипуляции, его придется удалить.

Стоматит

Это заболевание поражает слизистую ротовой полости. Считается, что таким образом иммунная система человека реагирует на неопознанные молекулы. Язвочки образуются по всей ротовой полости.

Признаки стоматита и диагностика заболевания

Если на начальном периоде заболевания во рту на слизистой появляются только покраснения и легкая припухлость, то дальше болезнь выражается в появлении полноценных язв. В зависимости от возбудителя, стоматит может быть бактериальным, вирусным, грибковым, лучевым и химическим. Симптомы следующие:

  • неглубокие язвы с ровными краями и красным ореолом вокруг, довольно болезненные;
  • повышенное слюноотделение;
  • при острой форме возможно повышение температуры;
  • лимфоузлы увеличены;
  • чаще всего язвы появляются на внутренней стороне губ и щек, на нёбе, языке, под языком.

Диагностика заключается только в визуальном осмотре, тестов для диагностирования стоматита на данное время не существует.

Для скорейшего избавления пациента от боли и дискомфорта, применяют комплексное лечение. Оно включает применение следующих средств:

  • обезболивающие препараты: Анестезин, Лидокаин, Лидохлор и др.;
  • антисептики и противовоспалительные: Холисал, Камистад, Стоматидин, Актовегин;
  • противовирусные назначают в зависимости от причины возникновения заболевания. Применяют противогрибковые (гель Миконазол, Микозон, Нистатиновая мазь), противовирусные (к примеру, Ацикловир) и антигистаминные препараты (Фенистил, Цетрин и пр.);
  • заживляющие средства, к примеру, заживляющую стоматологическую пасту Солкосерил.

Лечение должен назначать только врач, самолечение запрещено.
Подробнее о стоматите у взрослых и детей — .

Профилактика инфекций

Инфекции десен не только неприятные, часто болезненные заболевания, но и опасные своими осложнениями. Чтобы избежать этого, следует соблюдать всего лишь три основных правила:

  • Первое – проводить регулярно и правильно гигиеническую очистку полости рта. Все знают, что два раза в день необходимо чистить зубы, но многие забывают, что зубную щетку следует менять не реже чем каждые три месяца.
  • Второе – посещение стоматолога. Многие идут к врачу только тогда, когда уже нет сил терпеть боль. В таких случаях, довольно часто спасти зуб уже невозможно. Возьмите за правило — раз в полгода проходить профилактический осмотр. Профессиональная гигиена ротовой полости даст вам то, что никакие домашние процедуры не смогут: чистка зубов от камня, фторирование. Кроме этого, врач сможет диагностировать заболевание на ранней стадии и помочь вам избежать более серьезных проблем.
  • Третье – обратите внимание на питание. Оно должно быть здоровым и сбалансированным. В вашем рационе должны присутствовать: достаточно воды, сырые овощи и фрукты, меню сбалансированное. Уменьшите потребление «быстрых» углеводов.

Беспокоясь о внешней красоте зубов, нередко мы упускаем из зоны внимания подчас невидимую глазу, а оттого очень опасную проблему — болезни десен. Между тем в числе прочих заболеваний полости рта они составляют серьезную конкуренцию кариесу. Как утверждает статистика, именно слабые и больные десны в половине случаев становятся причиной потери зубов. Это проблема, о которой нельзя забывать. Рассмотрим, какие патологии десен наиболее распространены, как с ними бороться и какие симптомы относятся к числу тревожных.

Какие болезни десен бывают

В зависимости от места локализации воспалительного процесса, болезни десен у детей и взрослых объединяют в три группы. Внутри каждой существуют отдельные разновидности:

  • Гингивит . «Gingiva» (лат.) означает «десна», а окончание «it» указывает на воспалительный процесс. При гингивите слизистая оболочка воспаляется точечно — вокруг конкретного зуба. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Выделяют атрофический, катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический гингивиты. Независимо от вида воспалительные процессы не затрагивают зубные ткани, не разрушают зубы, поэтому победить болезнь относительно нетрудно. Важно вовремя обратить на гингивит внимание, в противном случае эта болезнь десен грозит пародонтитом.
  • Пародонтит . При пародонтите разрушается опорный аппарат зуба, связка между корнем зуба и костью. Десна постепенно «отодвигается» от зуба, появляется карман, где скапливаются остатки пищи, которые невозможно убрать самостоятельно. Возникает кровоточивость, отеки и чрезмерная чувствительность во время жевания. В карманах часто образуется гной, который видно, если надавить на край десны. Зубы постепенно начинают расшатываться, смещаться, а если не предпринять мер — выпадать. В острой фазе пародонтит может стать причиной общего недомогания, тошноты, слабости, повышенной температуры.

Цифры и факты
Такие болезни десен, как гингивит или пародонтит, — вторая по распространенности проблема полости рта после кариеса. Как утверждают специалисты ВОЗ, признаки воспалительных процессов в деснах в той или иной степени присутствуют у 80% детей и у 100% взрослых.

  • Пародонтоз. По статистике из 100 случаев всех болезней десен на долю пародонтоза приходится 8. Пациенты, а иногда и некоторые стоматологи путают его с пародонтитом. Однако здесь речь идет не о воспалении, хотя оба заболевания поражают одну и ту же опорную часть зуба. При пародонтозе нарушается кровоснабжение тканей. Возникает их дистрофия, оголяются шейки зубов, увеличиваются щели. Одна десна постепенно возвышается над другой. При этом она не краснеет, не опухает, не кровоточит, а просто медленно разрушается. Пародонтоз редко остается локальным — обычно он затрагивает обе челюсти сразу. Побороть заболевание непросто. Речь идет уже не о местном лечении, а о комплексной терапии.

Для каждой болезни можно выделить группу людей, подверженных проблеме в большей степени. Так, гингивит часто диагностируют у детей, подростков и беременных женщин, поскольку гормональные изменения в организме стимулируют воспаление. Пародонтит — болезнь более «взрослая». Как минимум по причине того, что дети посещают стоматолога чаще, чем взрослые, не доводя воспаление до крайней стадии. Пародонтоз — это проблема главным образом пожилых людей. Чем старше человек, тем хуже протекают обменные процессы, снижается проводимость сосудов, нарушается питание тканей. Однако каждое из трех заболеваний могут спровоцировать и иные причины, не связанные с возрастом больного.

Причины болезней десен

Причина болезни десен в подавляющем большинстве случаев кроется в неправильном уходе и халатном отношении к здоровью. Зубы чистят нерегулярно, не тщательно или средствами, которые не обеспечивают необходимую защиту слизистой оболочки. Микроорганизмы, которые живут в полости рта, с удовольствием поглощают остатки пищи на деснах и зубах. Благодаря их активной деятельности, мягкий налет на зубах постепенно превращается в желто-коричневый камень. Десны становятся слабыми и воспаленными, развивается гингивит. Гормональные изменения в организме этому процессу только благоприятствуют, поэтому у подростков, беременных женщин и людей с эндокринными проблемами болезнь встречается чаще. Гингивит может появиться и вследствие повреждений от неровных пломб, неправильно установленных протезов, от ударов, ожогов и т. д.

Если разрушительное влияние бактерий не остановить, воспалительный процесс начнет распространяться и на другие области пародонта. Так появляется пародонтит — следствие не вылеченного вовремя гингивита. Ему в большей степени подвержены люди с неправильным прикусом, который мешает естественному очищению зубов. На здоровье десен сказывается и общее состояние организма. Десны и слизистая оболочка рта остро реагируют на дефицит витаминов D, C, A, E, Р, К, всей группы B.

Пародонтоз, как уже было сказано, с воспалительным процессом не связан и развивается при плохом кровоснабжении и недостаточном питании десен, в том числе при сахарном диабете, проблемах ЖКТ, болезнях сердца и сосудов — это дегенеративно-дистрофическое заболевание десен. Как утверждают стоматологи, проблема пародонтоза может иметь наследственный характер.

На заметку
Известны случаи, когда пародонтоз становился следствием длительного употребления лекарственных средств. К примеру, больным эпилепсией назначают противосудорожные препараты, которые влияют на рост и развитие тканей. Подобные медикаменты, ко всему прочему, снижают слюноотделение, а именно слюна является природным защитником зубов.

Помимо специфических заболеваний десен, на их состоянии нередко сказываются болезни зубов и полости рта. На деснах могут появляться свищи — пустоты в тканях, иногда сквозные — что является следствием периодонтита или плохо вылеченного кариеса. Поврежденная область краснеет и отекает. В списке болезней полости рта, которые касаются и десен также, — стоматит — проблема каждого третьего жителя планеты. Бактерии, вирусы и общее падение иммунитета могут стать причиной покраснений, гнойников и язв на деснах. Вообще, десны — это особая область, которая крайне чувствительна к тому, что происходит в организме в целом. Часто случается так, что при излечении от основного заболевания они приходят в норму самостоятельно.

Симптомы болезней десен

Симптомы болезни десен проявляют себя не сразу. В начале человек уверен, что здоров. Лишь иногда во время чистки зубов на щетке обнаруживается кровь. Кстати сказать, умеренную кровоточивость десен некоторые стоматологи называют нормой. «Кровавый» привкус постепенно появляется и во время еды, изо рта начинает неприятно пахнуть. И это — тревожные звоночки, указывающие на развитие гингивита. Если не предпринять мер, появятся симптомы очевидные: покраснение, чувствительность зубов, болевые ощущения. А далее наступает пародонтит. В числе признаков этой болезни — сильная кровоточивость десен, «открытие» шеек зубов, болевые реакции на теплую и холодную пищу, формирование карманов. Внутри них накапливаются твердые отложения, убрать которые самостоятельно невозможно. Видимая часть зубов становится длиннее, они начинают шататься и наклоняться в разные стороны и в конце концов, если проблему по-прежнему игнорируют, выпадают.

В случае, когда хронический пародонтит вступает в острую стадию, у больного ухудшается общее состояние: повышается температура, возникает пульсирующая боль, десны вздуваются, краснеют, выделяется гной.

При пародонтозе зубной ряд, напротив, долгое время сохраняет устойчивость. Воспаления не возникает, карманов, гноя и болевых ощущений нет, как нет и кровотечения во время чистки. Болезнь протекает размеренно и не влияет на самочувствие. Постепенно десны «опускаются» вниз, появляется слабый зуд. Зубы приобретают клиновидную форму, меняют цвет, проявляется эрозия эмали. Диагностировать пародонтоз самостоятельно сложно. Это может сделать врач на основании общего осмотра и рентгеновского снимка.

Как лечат болезни десен?

Диагностика и лечение заболеваний зубов, десен и полости рта — исключительная прерогатива стоматолога. Домашние настои и отвары из трав эффективны лишь на раннем этапе или в качестве профилактического средства. В остальных случаях самолечение редко бывает успешным, особенно если регресс тканей виден невооруженным глазом. Врач принимает решение, как лечить болезни десен, ориентируясь на причину и стадию болезни. Спектр средств и методов широк: от профессиональной чистки и лекарственной терапии до хирургического вмешательства.

  • Гигиеническая чистка. Она позволяет снять налет, микробную пленку и твердые отложения. Все чаще чистку проводят аппаратом, поскольку ручное соскабливание может быть травматично и болезненно для пациента. Основных методик профессиональной чистки три: ультразвуковая, лазерная и пескоструйная. В первом случае стоматолог использует ультразвуковой наконечник, который является источником вибрационной волны. В процессе работы его охлаждают водой, чтобы не допустить ожога десны. По завершении процедуры поверхность зубов полируют и смазывают гелем, чтобы усилить противомикробный эффект. Если болезнь десен не запущена, лечение оказывается эффективным. Метод позволяет удалить даже сложные отложения. Однако ультразвук противопоказан пациентам с астмой, сердечной недостаточностью, диабетом, а также после пересадки органов. Пескоструйную чистку зубов (Air Flow) применяют, когда требуется избавиться от мягкого налета или красящего пигмента. На зубы под большим давлением подают смесь мелкодисперсных веществ и воды. Это очищает поверхность, полирует ее и делает светлее, хотя Air Flow не отбеливает, а возвращает зубам естественный цвет. Использовать эту методику при воспалении десен нельзя. Противопоказана она при бронхите и астме.
  • Аппаратное лечение десен системами «Вариус» и «Вектор» для глубокой чистки пародонтальных карманов и улучшения регенерации тканей — наиболее востребованное в пародонтологии. Varios — это многофункциональный ультразвуковой стоматологический скалер японской фирмы NSK Nakanishi , оборудованный инновационным генератором iPiezo engine ® с функциями обратной связи, самонастройки и памяти. Прибор позволяет проводить лечение различных пародонтологических заболеваний, высокоэффективно снимая любые, даже очень твердые зубные отложения, удаляя грануляционную ткань из патологических зубодесневых карманов. «Вектор» — аналогичный ультразвуковой аппарат из Германии для удаления зубных отложений и полировки поверхностей зубов в корневой части и пришеечной области, для микропрепарирования твердых тканей зубов и неметаллических протезов, особенно эффективен при лечении заболеваний пародонта, при гингивите, пародонтите и периимплантите.
  • Противовоспалительная терапия. Это специальные гели и мази, которые снимают отеки, уменьшают воспаление, обладают противомикробным эффектом. Наиболее известные из них — «Холисал», «Метрогил дента», «Асепта», «Камистад». Их стоматологи часто назначают для лечения гингивита. Действующие вещества проникают в слизистую оболочку, однако, не касаются костной ткани, поэтому в качестве основного средства эффективны лишь при слабых воспалительных процессах. При лечении пародонтоза использовать гели имеет смысл только после гигиенической чистки. Если не устранить источник проблемы, воспаление вернется вновь. В некоторых случаях врач может дополнительно назначить антисептики или средства с эпителизирующим эффектом — «Солкосерил», «Актовегин» — если болезни десен сопровождает стоматит или другие заболевания полости рта.
  • Физиолечение. Его не применяют при острых заболеваниях, однако практикуют для лечения хронических проблем в качестве основного или дополнительного метода терапии при пародонтозе. Существует несколько видов физиопроцедур:
  1. Массаж : аппаратный (вакуумный) или пальцевой. В результате поглаживаний, растираний или воздействия аппаратом кровь и лимфа в деснах начинают циркулировать активнее, нормализуется обмен веществ, улучшается питание тканей. Это не излечивает пародонтоз, однако компенсирует его развитие.
  2. Дарсонвализация (по фамилии автора методики Дарсонваля). Метод применяют при отсутствии гнойных выделений в области карманов десен. Терапевт воздействует на пораженные участки током высокой частоты и малой силы, добиваясь снижения чувствительности оболочки и нормализации кровообращения.
  3. Вакуумная терапия — предполагает использование специальных трубок и насосов. Аппарат искусственно разрывает поверхностные капилляры, образуя гематому. Ее рассасывание активизирует защитные силы организма. Вновь образованные капилляры оказываются прочнее прежних. Твердые и мягкие ткани пародонта получают необходимое питание, в результате чего возможна полная остановка атрофии тканей при пародонтозе.

Кстати
Под действием вакуума в 40 мм рт. ст. у здорового человека гематома образуется через 1–1,5 минуты. У больного пародонтозом капилляры менее устойчивы, поэтому для их разрушения достаточно 20–40 секунд. В дальнейшем этот период будет увеличиваться, что подтвердит эффективность лечения.

  1. Электрофорез . Лекарственные вещества в область пародонта вводят при помощи постоянного тока. Метод назначают при пародонтозе после того, как устранена основная причина болезни зубов и десен. Наиболее эффективным, согласно исследованиям, оказывается введение витаминов С и Р. Накапливаясь в тканях, они повышают прочность капилляров, уменьшают гипоксию, образуют коллаген. С помощью электрофореза лечат и сложные формы пародонтита. В качестве лекарства применяют 3%-ный сульфат меди и цинка. Процедуру с морской водой, лечебной грязью или экстрактом алоэ проводят даже детям. В результате снижается кровоточивость десен, исчезает зуд и припухлость.
  • Кюретаж пародонтальных карманов представляет собой выскабливание отложений и патологически измененных тканей. Если глубина карманов превышает 5 мм, проводят закрытый кюретаж под местным обезболиванием. При сложных вариантах течения пародонтита процедуру проводят открыто с рассечением десны, чтобы получить доступ к пораженному участку зубного корня. Глубокая очистка позволяет уменьшить глубину больших карманов до 4 мм и полностью закрыть мелкие, остановив развитие болезни десен у взрослых. В дальнейшем для поддержания десен в порядке пациенту достаточно проводить процедуру один раз в 1–2 года.
  • Хирургическое вмешательство . Если антибиотики, физиолечение и удаление отложений не принесли результата и состояние десен по-прежнему ухудшается, больного передают в руки челюстно-лицевого хирурга. Он принимает решение, как остановить разрушительный процесс и не допустить окончательной потери зубного ряда. Один из методов — это имплантация здорового участка десны на поврежденный. Также между десной и костной тканью могут поместить мембрану, которая будет стимулировать регенерацию мышечной ткани и восстановление костной. Для удаления очень глубоких карманов при пародонтите применяют гингивэктомию — иссечение края десны, где накапливается налет. Широка практика лоскутных операций, которые, по сути, похожи на кюретаж, отличаются лишь более глубоким проникновением. Но хирургия — это не панацея от болезней зубов и десен у человека. Это, скорее, средство экстренной медицинской помощи. После операции больной должен относиться к гигиене полости рта с тройным вниманием и посещать стоматолога 3–4 раза в год.
  • Шинирование используется в ортопедической практике для предотвращения дальнейшего расшатывания зубов, что обычно всегда происходит при пародонтозе. Патологическая подвижность зубов купируется накладыванием индивидуально подобранных съемных или несъемных шин. Съемные шины предпочтительней. Они позволяют качественно проводить гигиенические процедуры, а также не препятствуют терапевтическому и оперативному лечению. Использование съемных конструкций уместно лишь при отсутствии нескольких зубов. Когда речь идет о потере зубного ряда, то необходимо применение несъемных шин. Они также имеют неоспоримое достоинство — жесткая фиксация позволяет обеспечить равномерное распределение усилий (при жевании или откусывании) на весь зубной ряд, предохраняя пародонт от перегрузки в любых векторах воздействия. При шинировании жестко скрепленные между собой зубы все же могут двигаться, но в одном направлении. Использование шин не сказывается на дикции, не вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, не нарушает эстетику улыбки. В случае пародонтита шинирование возможно только после снятия воспалительных процессов.
  • Имплантация в современной стоматологии рассматривается как единственно возможный вариант лечения в запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Для удержания имплантата не требуется связка пародонта, при этом, благодаря восстановлению «устойчивости» прикуса и правильному распределению жевательной нагрузки, нормализуются обменные процессы в костной ткани. Это предотвращает развитие ее атрофии и дальнейшую рецессию десневого контура.

Болезни десен не развиваются мгновенно. Пародонтиту даже в агрессивной, стремительной форме требуется не менее 1,5 лет. Если воспаление слабое и причина лишь в зубном налете, срок возрастает в несколько раз. Пародонтоз — тем более «рекордсмен». От начала деструктивных процессов до потери зубов, по разным оценкам, проходит от 1 года до 15 лет. Этого периода конечно достаточно для того, чтобы обнаружить болезнь, излечить ее и принять предупредительные меры на будущее, но стоит ли ждать пока она заявит о себе сама? Гораздо проще проходить регулярный осмотр у пародонтолога и не забывать о системной профилактике.

Профилактика

Следить за состоянием зубов и десен должен не только тот, кто уже перенес общение с хирургом. Гораздо важнее — предвидеть ситуацию. Тем более что профилактика заболеваний крайне проста. Истины, которым учат в школе, не теряют актуальности и во взрослом возрасте. Необходимо:

  • Правильно чистить зубы, использовать щетку нужной жесткости, подходящую пасту и зубную нить. Подобрать их поможет любой стоматолог.
  • Сбалансированно питаться, не злоупотреблять мучной, сладкой, острой пищей, не есть чересчур горячие или холодные блюда, увеличить количество сырых овощей и фруктов.
  • Отказаться от курения. В процессе курения сосуды в слизистой ротовой полости сужаются, ухудшается кровоснабжение, что становится первой причиной пародонтоза.
  • Использовать ополаскиватели и стоматологические гели. Это тормозит размножение бактерий, особенно в тех участках, куда трудно проникнуть зубной щетке.
  • Регулярно посещать стоматолога.

По данным ВОЗ, к 65-ти годам у каждого третьего жителя планеты уже отсутствуют естественные зубы. В подавляющем большинстве случаев это — результат собственной халатности. Зачастую к врачу обращаются уже на этапе необратимых изменений, когда произошла атрофия, оголились корни зубов или появились гнойные выделения. Восстановить разрушенную ткань невозможно. В силах медицины — лишь не допустить ухудшения здоровья, при том, что на ранних стадиях болезни десен полностью излечимы.

Как выбрать стоматологию для лечения болезней десен?

Важность правильного выбора стоматологической клиники трудно переоценить, ведь второго шанса на исправление ошибок не представится. Безусловно, отзывы и рекомендации друзей и родственников играют свою роль. Но все же существуют объективные критерии, которым должна отвечать современная и профессиональная клиника:

  • Высокий уровень подготовки персонала, наличие лицензий. Профессия стоматолога стремительно развивается. Для того чтобы быть в курсе новейших методик и технологий, врачу необходимо регулярно проходить обучение. В факте повышения квалификации несложно убедиться, попросив предоставить сертификаты.
  • Техническая оснащенность. Болезни десен имеют разные симптомы и требуют специфического лечения. Для того чтобы верно поставить диагноз и решить проблему, врач должен обладать современным диагностическим и лечебным оборудованием.
  • Наличие врачей разных специализаций: терапевты, хирурги, ортодонты, пародонтологи. Едва ли пациенту будет удобно проходить осмотр в одной клинике, а после постановки диагноза разыскивать нужного специалиста в другой.
  • Готовность оказать экстренную медицинскую помощь. Этот критерий особенно важен для пациентов со сложными диагнозами, когда консультация врача может потребоваться немедленно. Все большую популярность набирают горячие линии, когда получить консультацию можно не выходя из дома.

По данным ВОЗ, к 65 годам у трети жителей планеты уже нет своих зубов. В большинстве случаев заболевания десен и потеря единиц – следствие собственной халатности пациентов. Зачастую они обращаются к специалисту тогда, когда недуг переходит в хроническую стадию, появляются гнойные выделения и происходит атрофия тканей. На раннем этапе развития любые болезни слизистой излечимы. Рассмотрим подробно, какие патологии самые распространенные и как осуществляется терапия.

Наиболее распространенные поражения десен

Болезни мягких тканей полости рта – это группа заболеваний, к которым в первую очередь можно отнести пародонтит, гингивит и пародонтоз. Они одинаково протекают как у взрослых, так и у детей. Патологический процесс может быть сосредоточен в определенном участке ротовой полости или распространяться на всю слизистую.

У человека появляется специфический запах изо рта, он чувствует боль во время приема пищи или разговора, возникают кровотечения. Любые болезни десен оказывают влияние на общее самочувствие. Наиболее распространенными видами являются:

  1. Гингивит (рекомендуем прочитать: как и чем лечить язвенно-некротический гингивит?). Главная причина заболевания – плохая гигиена ротовой полости. Вызывают болезнь патогенные микроорганизмы. Среди факторов риска – курение, снижение иммунитета, беременность или прием оральных средств контрацепции, возраст 3–6 лет и некоторые хронические заболевания.
  2. Пародонтит. Поражает взрослых, возникает из-за поражения микроорганизмами (часто – как результат не вылеченного гингивита), а также вследствие травмирования десен из-за аномалий прикуса и расположения зубных единиц, повышенного тонуса жевательной мускулатуры.
  3. Пародонтоз. Заболевание, при котором атрофируются костные ткани.
  4. Периодонтит. Происходит воспаление соединительной ткани, которая окружает корень зуба. Различают инфекционный (как правило вследствие нелеченного кариеса или пульпита), травматический и медикаментозный периодонтит.
  5. Стоматит. Заболевание слизистой, которое проявляется образованием налета или язвочек (рекомендуем прочитать: что делать, если появилась белая язвочка на десне?). Десны отекают, пациент жалуется на зуд и плохое самочувствие.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: на десне у взрослого появилась белая язвочка: лечение и фото

Диагностика заболеваний

Здоровые десны у человека имеют бледно-розовый цвет и плотно прилегают к зубам. Ткани достаточно твердые, упругие. Если же имеют место признаки воспалительного процесса (отек, изменение цвета, нарушение целостности слизистой, болезненность) можно предположить наличие заболевания. Для уточнения диагноза требуется пройти диагностику.

Сначала пациенту необходимо посетить пародонтолога. Специалист опросит его на предмет жалоб, осмотрит, составит анамнез и проведет дополнительные исследования. При наличии проблем с деснами врач часто направляет пациента на рентген. Получив снимок и его описание от рентгенолога, человек снова отправляется к лечащему врачу. Панорамные снимки позволяют оценить состояние зубов и костной ткани у пациента, увидеть все пародонтальные карманы.

При заболеваниях десен специалист проводит и другие обследования:

  • Определяет индекс гигиены. У большинства людей он неудовлетворительный. Врач обнаруживает кариозные очаги, а также количество наддесневых и поддесневых отложений.
  • Делает пробу Шиллера-Писарева. На десну наносятся специальные йодосодержащие препараты, и если ткани окрашиваются в коричневый цвет, это говорит о развитии воспаления.
  • Определяет степень поражения с использованием индекса PMA. Например, при воспалении сосочков десны показатель составит 25%, а при заболеваниях, затрагивающих альвеолярную часть, значение превысит 50%.
  • Делает бактериоскопию. Исследование позволяет выяснить этиологию заболевания. Например, при наличии в мазке псевдомицелия подтверждается кандидозный гингивит.
  • При подозрении на герпетическое поражение врач проводит цитологический анализ.

Классификация болезней десен

Гингивит: симптомы, причины и лечение

Гингивитом называется воспаление участка десны, прилегающей к зубу. Симптомы патологии зачастую мало беспокоят пациентов, поэтому они не спешат обращаться к специалисту. Обычно люди жалуются на следующие проявления:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить белые десна у взрослого?

  • покраснение десны или ее синюшность;
  • отечность мягких тканей;
  • неприятный запах изо рта;
  • появление крови при чистке зубов;
  • фиброзное разрастание (в случае отсутствия лечения и перетекания недуга в хроническую форму).

В 99% случаев причиной заболевания зубов и десен становится низкий уровень гигиены. Частички пищи и бактерии скапливаются в пришеечной области зубов, что и вызывает воспалительный процесс. Однако существуют и другие факторы, способствующие возникновению патологии:

  • слабый иммунитет;
  • заболевания ЖКТ;
  • дефицит в организме витамина C;
  • неправильный прикус;
  • гормональный дисбаланс;
  • стресс и депрессия;
  • сахарный диабет;
  • раздражение из-за попадания на слизистую агрессивных веществ;
  • ожоги, царапины и другие травмы.

Если заболевание десен находится на начальном этапе развития, то лечение будет довольно простым. Первым делом пациенту удаляют скопившиеся отложения, после чего проводят обработку антисептиком и назначают препараты для использования дома. Гингивит – это поверхностное воспаление десен, поэтому его можно легко вылечить полосканиями, компрессами и поддержанием гигиены. Лечение требует применения нескольких средств:

  • полоскания Мирамистином или Хлоргексидином для снятия воспаления;
  • прием витаминов C, D, PP и P для укрепления тканей и ускорения регенерации;
  • ежедневные аппликации из геля Холисал или Метрогил Дента;
  • чистка зубов с применением пасты Lacalut Aktiv или Parodontax;
  • терапия ультрафиолетом или электрофорез по назначению врача.

Солевые или спиртовые растворы лучше применять после консультации со специалистом. Самолечение может спровоцировать ожог слизистой оболочки. Как выглядят мягкие ткани, пораженные гингивитом, можно увидеть на фото.

Признаки, условия возникновения и терапия пародонтита

Пародонтит – это заболевание, являющееся в большинстве случаев последствием гингивита который не лечили или недолечили. Воспалительный процесс охватывает все ткани вокруг зуба. По степени тяжести различают 3 формы воспаления:

  1. Легкая. На начальной стадии образуется небольшой (до 3,5 мм) десневой карман. Пациент жалуется на боль, появление небольшого кровотечения и гиперемию десен.
  2. Средняя. Карманы увеличиваются до 5 мм. Чистка зубов значительно затрудняется. Кровотечение становится более выраженным, может возникать спонтанно.
  3. Тяжелая. Карманы углубляются, у пациента сохраняется кровоточивость десен, появляется специфический запах гниения изо рта. Зубы шатаются и могут даже выпадать.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как укрепить десны, если шатаются зубы?

Пародонтит также могут вызывать другие факторы:

  • тяжелые патологии внутренних органов;
  • иммунодефицит;
  • сахарный диабет;
  • гипертонус жевательных мышц;
  • аномальное положение или скрученность зубов.

Отличительным признаком пародонтита является образование камня на зубах, который становится причиной воспаления слизистой и отделения гнойного экссудата. Человека преследуют и другие симптомы:

  • сильная боль;
  • оголение верхушек корней зубов (рекомендуем прочитать: как лечить оголение зубов и уменьшение десен?);
  • шатание единиц;
  • кровоточивость десен и большие пародонтальные карманы;
  • боль при сжатии челюстей;
  • развитие флюса при попадании инфекции в зубодесневой карман.

От пародонтита, в отличие от гингивита, нельзя избавиться дома. Чтобы вылечить любые заболевания десен, нужно первым делом провести профессиональную чистку. Используя ультразвук и инструменты, специалист удаляет налет из пародонтальных карманов, а потом закладывает в них лекарство, стимулирующее активный рост костной ткани. Поскольку процедура достаточно болезненна, пациенту вводят анестетик.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: самые эффективные народные средства, которыми можно проводить лечение пародонтита

Для лечения заболевания на финальной стадии развития используют гингивэктомию. Пациенту очищают десневые карманы, после чего удаляют воспаленные участки тканей. Такая процедура позволяет предотвратить дальнейшее скопление зубного налета.

Если у пациента наблюдается шатание зубов, эту проблему устраняют шинированием. С помощью специального материала (например, стекловолокна) зубы скрепляют с деснами. Такой подход позволяет больному принимать пищу, не чувствуя дискомфорта. Шинирование чаще всего проводится на передних зубах. При потере единиц доктор может порекомендовать установку протезов.

Для уничтожения бактерий в полости рта после проведенной профессиональной чистки используются препараты Фурацилин, Стоматофит, Хлоргексидин. Пациент должен несколько раз в день делать полоскания, задерживая средство во рту минимум на минуту. Калгель, Холисал и Камистад используют для втирания в десны. Гели действуют на воспаление, снимают отек и уничтожают микробы.

Причины и проявления пародонтоза, лечение

Название «пародонтоз» носит заболевание, характеризующееся постепенным снижением высоты десны. При этом пациент может даже не знать, что у него есть проблемы с деснами: слизистая выглядит здоровой, плотно прилегает к зубам, имеет бледно-розовый цвет, нет больших зубодесневых карманов.

Пародонтоз является довольно редким заболеванием. Его сложно выявить на начальной стадии развития. Симптомы, на которые жалуется пациент, – дискомфорт во время еды или чистки зубов, а также чувствительность к холодному и горячему. Патология приводит сначала к расшатыванию, а потом выпадению зубов.

Причины пародонтоза плохо изучены, но среди них выделяют:

  • преклонный возраст;
  • дефицит витаминов в организме;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурение;
  • аномальное расположение зубов;
  • гормональные нарушения;
  • склерозирование сосудов;
  • наследственность.

Лечить заболевание нужно комплексно. Специалист проводит санацию полости рта и по возможности исправляет неправильный прикус. В зависимости от степени развития болезни и спровоцировавших ее факторов доктор назначает другие процедуры для восстановления десен:

  • Физиолечение. В области пораженного пародонта выполняется массаж с использованием эфирных масел или электрофорез. Электрофорез позволяет вводить активные вещества при помощи постоянного тока непосредственно в ткани пародонта. Наиболее эффективными считаются витамины C и P.
  • Диета. Питание позволяет восполнить дефицит витаминов и очистить организм от шлаков. Диета нужна при возникновении пародонтоза из-за патологии органов ЖКТ.
  • Полоскания. Настойки календулы или прополиса назначаются для облегчения общего состояния пациента.
  • Использование антибактериальных и гормональных средств.

Бывают случаи, когда болезнь можно вылечить консервативными методами, используя препараты и проводя профессиональную чистку зубов. Однако чаще всего при пародонтозе требуется операция, позволяющая нарастить костную ткань. Хирурги используют для этого специальные остеопластические материалы.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли нарастить зуб, если остался только его корень?

Средства народной медицины

Для лечения десен и зубов могут использоваться народные средства. Они подходят для терапии гингивита, а также при комплексном лечении других болезней в острой или хронической форме. Наиболее известными натуральными антисептиками являются:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: способы лечения гингивита в домашних условиях у взрослых

  • имбирь;
  • кора дуба;
  • зверобой;
  • березовые почки;
  • ромашка;
  • шалфей.

Для ускорения регенерации тканей и снятия воспаления можно делать аппликации из свежего сала, свеклы или чесночного сока, втирать в десны сок из листьев каланхоэ или алоэ. Также эффективными в борьбе с недугом будут отвары и настои для полосканий по народным рецептам:

  1. 2 ст. л. смешанных в равной пропорции коры дуба и чистотела залить 0,5 литра кипятка и прокипятить 15 минут. Средство обеспечивает укрепление десен и уменьшает воспаление.
  2. 2 ст. л. смеси ромашки и шалфея в соотношении 1:1 залить 0,5 л кипятка и настоять 40 минут. Отвар обеспечивает ускорение заживления небольших язвочек, уменьшает воспаление, уничтожает микробы.
  3. Добавить в стакан горячей воды 1 ч. л. морской соли и 0,5 ч. л. соды. Проводить полоскание несколько раз в день.

Профилактика проблем с деснами

Болезни зубов и десен легче предотвратить, чем потом долго и дорого лечить. Регулярное посещение врача позволяет поддерживать здоровье ротовой полости: специалист не только проведет санацию, но и сможет поставить диагноз на начальном этапе развития заболевания. Профилактика болезней мягких тканей сводится к списку несложных правил:

ИНТЕРЕСНО: болезни зубов у взрослых: описание с фото, причины, лечение

  • правильно дважды в день чистить зубы с использованием щетки нужной жесткости, флосса и ополаскивателя;
  • при наличии брекетов или протезов использовать интердентальные ершики и ирригатор;
  • не злоупотреблять сладкой или острой пищей, увеличить количество овощей и фруктов в рационе;
  • в меню обязательно должны присутствовать мясо, рыба, яйца и молочные продукты;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • употреблять витамины;
  • вести здоровый образ жизни.

Основные симптомы заболеваний десен являются одинаковыми для людей всех возрастов. Болезни десен отрицательно влияют и на внешний вид зубов, и на состояние ротовой полости в целом, именно поэтому важно выявить первые симптомы, чтобы быстро и эффективно справиться с проблемой.

Болезнь характеризуется воспалительным процессом, протекающим в участке десны, непосредственно прилегающем к шейкам зубов.

Причина воспаления – неудовлетворительная гигиена. Из-за этого налет и остатки пищи скапливаются в пришеечных областях зубов. Микроорганизмы, из которых и состоит налет, становятся причиной начала воспаления.

Основные симптомы следующие:

  • кровоточивость десен (в основном, при чистке или при нажатии на десны);
  • отечность;
  • болевые ощущения во время чистки;
  • покраснение десен (может быть и синюшный оттенок);
  • запах изо рта.

Если заболевание игнорировать, не прибегая к лечебным мерам, может начаться фиброзное разрастание десны – угрозы для жизни оно не представляет, но вызвать психологический дискомфорт вполне способно.

Основная причина пародонтита – это запущенный или недолеченный гингивит. Воспаление переходит на ткани, находящиеся около зуба. Вследствие воздействия болезнетворных бактерий разрушается костная ткань.

Из-за разрушения волокон, с помощью которых зуб крепится к десне, появляются пародонтальные карманы, откуда нередко выделяется гной.

Помимо жалоб на кровоточивость, больных начинает тревожить подвижность зубов. На протяжении долгого времени пациент и вовсе может не замечать признаков болезни десен и зубов. В большинстве случаев симптомы становятся лишь тогда хорошо выраженными, когда дело зашло уже слишком далеко, и вылечить заболевание трудно.

Одно из самых распространенных последствий пародонтита – необходимость удаления зубов, поскольку из-за разрушения крепления их подвижность становится слишком сильной. Кроме того, нарушается прикус, появляется присутствующий несвежий запах изо рта, а в случае удаления зубов возникает потребность в установке протезов.

Заявка на консультацию

При данном заболевании уменьшается высота десны, хотя она и выглядит при этом вполне здоровой, а малейшие признаки воспаления отсутствуют.

Причина болезни кроется в изменении состояния сосудов, что происходит с возрастом, поэтому основной контингент больных пародонтозом – это пожилые люди. С годами просвет сосудов становится меньше, что приводит к ухудшению кровоснабжения десен, которые недополучают питательных веществ. В конце концов, ткани десны атрофируются.

Согласно статистике, пародонтоз – это редко встречающееся заболевание. Просто возникает ощущение в его распространенности из-за того, что многие называют пародонтозом пародонтит.

Лечим болезни десен

Немалое число людей откладывают лечение до последнего момента, надеясь, что всё пройдет само собой, либо прибегая к народным средствам или продуктам современной медицины (различным гелям, мазям, таблеткам и пр.), в большом количестве продающимся в каждой аптеке.

Да, лекарственные средства уменьшат воспаление на какое-то время и замаскируют симптомы, но вот устранить их причину вряд ли смогут: заболевание продолжит медленно, но верно прогрессировать. Пациент только тогда обращается к врачу, когда зубы становятся подвижными, но в таком случае добиться положительного результата лечения очень тяжело. Часто врач стоматологической клиники и вовсе оказывается бессилен, направляя больного на удаление с целью последующего протезирования, что чревато серьезными финансовыми затратами.

Тем не менее вылечить десны при описанных выше заболеваниях можно. Алгоритм действий примерно следующий:

  1. Консультация специалиста, который сможет оценить текущее состояние зубов и десен по рентгеновскому снимку (лучше – по панорамному). Желательно попасть на прием именно к пародонтологу, а не к обычному терапевту. Выяснив потери костной ткани и сделав прогноз по поводу сохранения каждого из зубов, врач сможет составить наиболее эффективный план лечения.
  2. Удаление зубных отложений. Вне зависимости от дальнейшего хода лечения, первый этап – это всегда ликвидация причины воспаления, то есть поддесневых отложений, налета и зубного камня. Максимальной результативностью отличается чистка зубов ультразвуком.
  3. Применение противовоспалительных средств. Лечение гингивита вполне возможно и дома, так как воспаление носит поверхностный характер. Назначаются полоскания антисептическими растворами, нанесение стоматологических гелей. Гингивит – самое простое в плане лечения заболевание, т. к. достаточно удалить отложения, пройти 10-дневный противовоспалительный курс и научиться правильно чистить зубы. Куда сложнее с пародонтитом – одними антисептиками тут не обойтись, ибо потребуется промывание карманов с последующим заложением в них лекарства. Да и одним полосканием дело редко заканчивается – если зубы уже начали шататься, понадобится шинирование или вовсе протезирование. Чтобы не доводить до подобных последствий, не стоит забывать о профилактике, заключающейся в регулярном посещении стоматолога и соблюдении гигиены полости рта.