Боль в пупке

Диагностика болей в животе всегда представляет трудность для врача. Дело в том, что в брюшной полости расположено достаточно большое количество органов и все они могут вызывать болевые ощущения различного характера и интенсивности.

К органам брюшной полости относятся: печень с желчным пузырем, желудок, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники, различные отделы кишечника. Выделить в этой массе нездоровую структуру довольно сложно, поэтому, если у вас болит в области пупка, без опытного врача не обойтись.

Почему болит живот в области пупка

Существует множество причин болей в центральной части живота. Среди них:

  • стеноз тонкого кишечника в острой форме (если располагается в средней его части – как раз в области пупка);
  • энтериты и энтероколиты различного генеза (с острыми спазмами);
  • нарушение кровоснабжения кишечника в результате патологии брыжеечных сосудов;
  • ферментная недостаточность;
  • пупочные грыжи;
  • злокачественные новообразования в тонком кишечнике, прилегающих органах и структурах (мочеточники, почки, желудок, сальник);
  • вирусные и бактериальные инфекции.

На заметку! Если у женщины слегка болит живот в области пупка во время беременности – это, скорей всего, естественная реакция на расширение матки. Она давит стенками на прилегающие органы, что вызывает легкую болезненность.

Болит живот в области пупка и тошнит

Если к болезненным ощущениям добавляется еще и тошнота, это говорит о проявлении вполне конкретных заболеваний.

Острый инфекционный энтерит вначале лишен специфических симптомов: проявляется общая слабость, повышается температура тела, возможна головная боль. Характерные признаки в виде острых спазмов в области пупка, тошноты, рвоты и диареи проявляются позже, когда заболевание переходит в основную фазу своего развития. Дополнительные симптомы зависят от типа инфекционного агента:

  • сальмонеллы (пенистый стул с зелеными слизистыми сгустками, сниженное давление, тахикардия, повышенная температура);
  • ротавирусная инфекция, или кишечный грипп (многократная рвота, водянистый неоформленный кал с кислым запахом, лихорадка);
  • лямблии (метеоризм, стул без примесей слизи);

Внимание! Отсутствие своевременного лечения вкупе со слабым иммунитетом могут спровоцировать серьезные осложнения: тифозную и септическую форму сальмонеллеза с поражением внутренних органов, анемию и потерю веса при лямблиозе, сильнейшее обезвоживание при ротавирусе.

Болезнь Крона – аутоиммунное заболевание неясной этиологии, которое очагово поражает различные отделы кишечника. Однако если болезнь решила остановиться на среднем отделе тонкой кишки, болезненные симптомы будут наблюдаться именно в районе пупка. Помимо болей в околопупочной зоне, наблюдается тошнота, диарея, рвота, метеоризм, лихорадка, утомляемость и потеря массы тела.

На заметку! Главным проявлением болезни Крона является специфическое очаговое поражение стенок кишечника, поэтому для подтверждения диагноза требуется колоноскопия.

Ущемление пупочной грыжи перекрывает кровоснабжение попавшим в защемленный участок органам и постепенно приводит к некрозу тканей. Выраженная боль, тошнота и нарушения дефекации – основные симптомы болезни. Грыжу легко определяют по наличию выпуклого образования в центральной части живота.

На заметку! Пупочная грыжа развивается в результате резкой физической нагрузки на фоне ослабления мышечного корсета брюшной стенки. Представляет собой выпадение органов брюшной полости через пупочное кольцо. Неущемленная грыжа не доставляет проблем и может оставаться без лечения достаточно длительное время. Однако всегда существует опасность защемления.

Острый аппендицит на ранней стадии в ряде случаев дает болевой синдром в пупочной зоне, что заметно затрудняет его диагностирование, так как остальные признаки (тошнота, рвота, понос и высокая температура) совершенно не специфичны.

Высокая непроходимость кишечника — наблюдается при инвагинации кишечника (вхождении одного участка кишки в другой), при закупорке просвета кишки скоплением паразитов, опухолью, желчными и каловыми камнями, что провоцирует периодические болезненные спазмы с многократной рвотой. Газы не имеют возможности отойти, и живот раздувается до аномальных размеров.

Важно! Интенсивность боли может достигать таких пределов, когда ее невозможно купировать даже с помощью наркотических препаратов.

Острая ишемия кишечника развивается при тромбоэмболии (закупорке тромбом) крупных брыжеечных сосудов. Длительный недостаток кровоснабжения приводит к дистрофии и отмиранию тканей, что выливается в резкие боли с яркими приступами тошноты, непрерывной рвоты, урчанием в животе и диареей с примесью крови в кале. Боль, сосредоточенная немного выше пупка – самый первый симптом опасной патологии. Она появляется внезапно и требует незамедлительной реакции.

Онкологические заболевания кишечника на ранней стадии проявляются незначительными болями. С течением времени они становятся регулярными, спазмообразными. Появляется тошнота, изжога; стул становится разжиженным, дегтярного цвета (из-за примеси крови). Заболевание может сопровождаться анемией.

Тошнота в сочетании с абдоминальной болью – не безобидный симптом. Единственная возможность удачного исхода – своевременное обращение к врачу. В противном случае, проблема способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.

Болит живот после еды в области пупка

Если главным катализатором боли становится прием пищи, круг возможных проблем также существенно сокращается. Эти заболевания не представляют сиюминутного риска для жизни пациента, однако требуют серьезного лечения.

Хроническая ишемия в области кишечника развивается при закупорке более мелких питающих сосудов холестериновыми бляшками. В отличие от острой ишемии, характеризуется не резкими умеренными болями в висцеральной области, которые появляются преимущественно после приема пищи или при физической нагрузке.

Ферментные энтеропатии развиваются при недостатке какого-либо пищеварительного фермента и приводят к сбою пристеночного пищеварения. Организм начинает отторгать определенные продукты, поэтому прием пищи может спровоцировать очередной приступ с резкой болью, метеоризмом и сильно разжиженным, пенистым стулом.

Синдром раздраженного кишечника после каждого приема пищи провоцирует болезненные спазмы, дополненные метеоризмом и диареей. Является функциональным нарушением и напрямую зависит от уровня нервной нагрузки.

Болит живот при надавливании в области пупка

Пупочная боль не всегда имеет явный характер. Иногда она проявляется лишь в процессе пальпации. Это характерно для:

  • хронических заболеваний кишечника,
  • начальной стадии воспалительного процесса (аппендицит, энтериты),
  • повышенного газообразования;
  • абдоминальной мигрени (характерна в основном для подростков и связана с эмоциональной перегрузкой);
  • ранней стадии онкологического процесса;
  • пупочной грыжи (незащемленной);
  • периода беременности.

Способы диагностики причины болей

Выясняя, почему болит живот в области пупка, врачи большое значение отводят ощущениям пациента. Несмотря на тяжесть ситуации, очень важно получить подробную информацию об особенностях болевых признаков:

  • время появления болевого синдрома, особенности его развития (внезапно или по нарастающей);
  • характер боли (острая, тянущая, спазматическая);
  • сколько длится отдельный спазм и с какой периодичностью;
  • с какими действиями связано явление (нагрузка, прием пищи, нервный стресс);
  • в каком направлении локализуется (степень смещения от пупка, наличие иррадиирующих болей);
  • реакция на обезболивающие препараты.

Так, если болит живот непосредственно в области пупка и ниже, подозревают болезнь Крона, энтериты, колиты, заболевания мочеполовой системы; выше пупка – добавляются заболевания эпигастрия и непосредственно желудка. Если боль сдвигается вправо – аппендицит.

На заметку! Существует вероятность возникновения и так называемой соматической боли, когда органы брюшины не повреждены, и чувствительность связана с раздражением спинномозговых нервов.

После сбора анамнеза проводят дополнительные исследования с использованием лабораторных и аппаратных методов:

  • анализ крови и кала (общий, биохимический);
  • генетические исследования;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • ирригографию (рентген кишечника с контрастом);
  • колоноскопию.

Что делать, если болит пупок

Самое верное решение — сразу же обратиться к врачу или вызвать «скорую” (при интенсивных болях). Обезболивающие рекомендуется принимать только при нестерпимых болях, так как они сглаживают симптоматику и затрудняют диагностирование проблемы.

К какому специалисту обратиться

Потребуется хороший врач-диагност, который сможет быстро поставить диагноз и определить причину возникновения патологии. Оптимальный вариант – консультация терапевта. Он сделает обследование и проанализирует результаты, на основании которых назначит лечение или дополнительное обследование или направит к гастроэнтерологу, онкологу или хирургу.

Помните: при болях в животе самолечение недопустимо

Боль в животе с левой стороны около пупка – достаточно распространенный симптом. Локализация болевых ощущений с левой стороны встречается чаще, чем правосторонняя боль. Это связано с физиологическими особенностями и расположением внутренних органов. В некоторых случаях подобная симптоматика может указывать на проблемы с пищеварением, но если болевой синдром повторяется регулярно или имеет высокую интенсивность, следует обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность более тяжелых патологий, например, рака кишечника или почечной системы.

Болит живот слева от пупка

Локализация и характер боли

Боль в околопупочной области может быть острой или тупой, схваткообразной, ноющей, режущей. Часто встречается колющая боль, которая может напоминать сильное жжение и покалывание. Слабые, ноющие боли обычно указывают на начало воспалительного процесса, в который может быть вовлечена селезенка, поджелудочная железа, почки, яичники и другие органы, расположенные в левом квадранте.

При диагностике большое значение имеет локализация болевых ощущений. Если болевой синдром возникает преимущественно в нижней части живота, необходимо исключить патологии мочеполовой сферы и болезни толстого и тонкого кишечника. Женщинам необходимо пройти профилактический осмотр у гинеколога, так как вызывать подобные симптомы могут гинекологические патологии: эндометриоз, миома матки, сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников).

Расположение органов в брюшной полости

При локализации боли в верхней части живота с левой стороны, необходимо проверить работу селезенки, поджелудочной железы, желудка и пищевода.

Обратите внимание! В редких случаях острая боль слева от пупочного кольца может указывать на травмы и ушибы внутренних органов (включая нижнюю границу левого ребра). Если комплексное обследование не выявило никаких заболеваний, необходимо сделать рентгенографию органов грудной клетки и брюшной полости.

Если болит в верхней части с левой стороны от пупка

Появление колющей боли, локализующейся слева от пупочного кольца, чаще всего указывает на заболевания поджелудочной железы. В 65 % случаев у больных с данной симптоматикой диагностируется панкреатит. Это воспаление поджелудочной железы, при котором в тканях органа происходят дегенеративные изменения. Любые симптомы при данном заболевании усиливаются после принятия пищи, особенно если она содержит большое количество жиров. Усиление боли можно заметить после обильной еды, а также в случаях, когда перерыв между приемами пищи составил более 6-8 часов.

О чем сигнализирует боль в районе пупка

Очень часто покалывание и боль слева от пупка появляются у женщин, ограничивающих себя в питании с целью похудения. Голодные диеты, как правило, заканчиваются срывом и употреблением большого количества пищи, которое заканчивается пищеварительными расстройствами и явлениями диспепсии.

К признакам панкреатита можно отнести следующие симптомы:

  • боли в околопупочной зоне, эпигастрии или абдоминальном пространстве;
  • ощущение «комка» в горле;
  • неприятный запах изо рта;
  • изжога;
  • тошнота (усиливается после обильных приемов пищи);
  • нарушения стула.

Признаки панкреатита

Лечение панкреатита включает прием пищеварительных ферментов («Креон», «Панкреатин»), препаратов для снижения желудочной секреции («Омепразол», «Омез») и средств симптоматической терапии для устранения изжоги и снижения негативного воздействия на слизистые оболочки желудка («Алмагель»).

Кишечные инфекции

Диарея инфекционного генеза – еще одна возможная причина болезненных ощущений в верхней части живота с левой стороны от пупка. В некоторых случаях понос может быть единственными клиническим проявлением болезни, но чаще всего он сопровождается и другими симптомами. К ним относятся:

  • повышение температуры тела;
  • признаки общей интоксикации (озноб, слабость, сонливость, лихорадка);
  • рвота (чаще всего – неоднократная);
  • боли в животе.

Болезни в зависимости от локализации боли

Боль при кишечных инфекциях имеет приступообразный характер и вызывается мышечными спазмами. Интенсивность обычно сильная. Для купирования болевого синдрома в этом случае можно использовать любой спазмолитик, например, «Папаверин» или «Но-шпу». Для уничтожения бактериальной флоры назначаются антибиотики широкого спектра («Энтерофурил»). Одновременно проводится регидратационная терапия с применением солевых растворов («Регидрон») и очищение организма при помощи сорбентов («Активированный уголь», «Полисорб», «Неосмектин»).

Заворот кишок

Очень серьезная патология, являющаяся одной из форм кишечной непроходимости. Кишечная непроходимость – заболевание, при котором переваренная пища не может продвигаться по пищеварительному тракту и остается гнить в кишечнике. Патология почти всегда сопровождается сильной интоксикацией. Если продукты гниения и токсины попадут в кровеносное русло, возможно развитие гнойной формы сепсиса с признаками выраженного воспалительного процесса.

Виды заворота кишок

Заворот кишок представляет собой перекручивание отделов кишечника вокруг своей оси. Иногда кишка может закрутиться вокруг брыжейки – связки, соединяющей заднюю стенку брюшины с кишечной трубкой (от пристеночного листка к висцеральному листку). Патология всегда сопровождается болевым синдромом в нижних отделах живота, который может переходить на верхнюю часть левого квадранта и сосредотачиваться в околопупочной области.

Важно! Заворот кишок относится к смертельно опасным хирургическим патологиям, поэтому при любом подозрении на данное заболевание (отсутствие стула в течение нескольких дней в сочетании с подъемом температуры и болями в животе) необходимо срочно обращаться в больницу.

Аневризма брюшной аорты

Брюшная аорта – это крупный кровеносный сосуд, по которому кровь, обогащенная питательными элементами и кислородом, от сердца поступает к органам брюшной полости. Аневризма представляет собой выпячивание в стенке сосуда, при котором может произойти разрыв аорты. Тревожные симптомы при патологии развиваются в течение нескольких часов. У больного появляется резкая боль колющего характера в верхней части живота и слева от пупка, начинается головокружение, возможна потеря сознания. Артериальное давление резко снижается, в особо тяжелых случаях показатели тонометра могут достичь критических отметок.

Виды аневризма брюшной аорты

Важно! Разрыв аневризмы – смертельная патология. Если у человека присутствуют симптомы, указывающие на возможные аномалии кровеносных сосудов (к которым относится и аневризма), необходимо сразу обращаться к сосудистому хирургу.

Редкие причины

Что делать при болях в пупке

В некоторых случаях боль слева от пупка может быть вызвана и другими патологиями, например, заболеваниями почек или раком кишечника. При этом локализация боли будет зависеть от того, какая именно часть органа поражена. Частота диагностирования околопупочной боли с левой стороны представлена в таблице ниже.

Причина Частота возникновения болезненных ощущений слева от пупочного кольца
Хроническая почечная недостаточность, инфекционно-воспалительные заболевания почек 7 %
Рак кишечника 4 %
Рак поджелудочной железы 2,1 %
Мочекаменная болезнь 8 %
Пневмония ≤ 2,9 %

Видео — Почему болит левый бок внизу живота

Если болит в нижней части живота слева от пупка

В большинстве случаев такая боль вызвана патологиями кишечника, расстройствами мочеполовой сферы или гинекологическими заболеваниями. Точно определить причину боли сможет только врач с учетом имеющейся симптоматики и результатов лабораторных и диагностических исследований.

Гинекологические заболевания

У женщин подобная боль может возникать при женских болезнях, например, патологиях эндометрия. Болезненные ощущения обычно имеют тянущий характер и являются дополнительными симптомами, поэтому рассматривать их в качестве основных клинических проявлений нельзя. Тянущая (иногда приступообразная) боль в околопупочной области с левой или правой стороны может указывать на гиперплазию эндометрия или эндометриоз, а также гнойно-воспалительные процессы в полости матки.

Что такое эндометриоз

При доброкачественных образованиях (миомах и фибромах) матки боль имеет слабую или умеренную интенсивность и усиливается во время полового контакта или интенсивных физических нагрузок. Другие симптомы при данных патологиях могут отсутствовать, поэтому опухоли долгое время могут оставаться незамеченными.

Гинекологические заболевания в большинстве случаев имеют похожую симптоматику, при наличии которой можно заподозрить, что функции репродуктивных органов нарушены. К патологическим симптомам относятся:

  • кровотечения из влагалищных путей;
  • периодическое повышение субфебрильной температуры;
  • усиление болей во время месячных или интимной близости;
  • симптомы анемии (слабость, головные боли, тошнота, головокружения);
  • нарушение менструального цикла.

Сальпингоофорит изнутри

Воспаление придатков (сальпингоофорит) также может начинаться с небольшого покалывания с левой стороны пупка (если поражение затронуло левый придаток), переходящего в интенсивную острую или режущую боль, распространяющуюся на нижние и боковые отделы живота.

Важно! Сильная боль слева от пупочного кольца может указывать на внематочную беременность, если плодное яйцо прикрепилось в левой фаллопиевой трубе, левом яичнике или брюшной полости с левой стороны. Если на фоне подобных признаков струйный тест на беременность показывает две полоски, необходимо срочно обратиться к специалисту, так как даже при патологическом расположении эмбриона результат экспресс-диагностики не будет отличаться от диагностирования обычной беременности.

Видео — Возможные причины боли в животе

Заболевания мочеполовой системы

Если боль слева от пупка возникает на фоне симптомов, характерных для заболеваний мочевыводящего тракта, следует проконсультироваться с урологом. Одной из наиболее вероятных патологий при подобных признаках является цистит. Это воспалительный процесс на стенках мочевого пузыря, который часто имеет инфекционную природу. Патологии почек (гломерулонефрит, пиелонефрит) также могут вызывать болезненные ощущения в этой области, но их интенсивность обычно выше.

Для данной группы заболеваний характерна общая клиническая картина:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • жжение и рези в начале опорожнения мочевого пузыря;
  • повышение температуры;
  • помутнение мочи (может наблюдаться выпадение осадка и появление кровяных прожилок);
  • неприятные ощущения во время интимной близости.

Состояние почек при пиелонефрите

Лечение цистита и болезней почечной системы в большинстве случаев требует использования антибиотиков («Амоксициллин», «Ампициллин», «Флемоксин»). Также используются растительные средства антисептического действия («Канефрон», «Цистон») и травяные сборы для выведения лишней жидкости и устранения отеков («Бруснивер»).

Патологии кишечника

Любые нарушения в работе кишечника могут стать причиной болей в животе со стороны пупка. Скопление газов, вызванное погрешностями в питании, и другие диспепсические расстройства вызывают спазм кишечника и сильную, схваткообразную боль в животе. Вызвать патологическую симптоматику могут и воспалительные заболевания кишечника, например, колит, энтерит или дивертикулит.

Симптомы колита

Болезни кишечника могут сопровождаться следующими признаками, по которым их легко отличить от других заболеваний. К ним относятся:

  • нарушения стула (запор или диарея);
  • изменение цвета и консистенции каловых масс;
  • наличие в кале прожилок крови, слизи и нехарактерных вкраплений;
  • боли в животе, имеющие различную локализацию;
  • болезненная дефекация.

Важно! Данные симптомы могут указывать на злокачественные процессы в кишечнике, поэтому лечить кишечные расстройства без консультации с врачом нельзя.

Видео — Почему болит внизу живота?

Что нельзя делать, если болит живот?

Любые боли в животе, независимо от их локализации, должны стать поводом для обращения к врачу. До осмотра специалистом не разрешается:

  • прикладывать к больному месту тепло;
  • принимать обезболивающие лекарства (исключение составляют спазмолитики, если у больного нет признаков аппендицита);
  • употреблять пищу;
  • ставить клизмы;
  • пытаться освободить кишечник при помощи средств слабительного действия.

До обращения в больницу или приезда «скорой помощи» необходимо обеспечить больному покой и исключить любые физические нагрузки. Для облегчения боли можно использовать сухой лед.

Боль слева от пупка не является специфичным симптомом, характерным для определенных заболеваний, но игнорировать ее появление нельзя. Причин, которые могут спровоцировать возникновение неприятных ощущений много, поэтому правильно поставить диагноз в домашних условиях практически невозможно. Чтобы определить, что именно вызвало болевой синдром в околопупочной области, необходимо сдать анализы и пройти дополнительные обследования, которые могут включать УЗИ-диагностику, компьютерную томографию, рентгенографию органов брюшины и грудной клетки, кольпоскопию и другие виды исследований. Колит в правом боку внизу живота читайте у нас на сайте.

Учёные проанализировали статистику за 30 лет и установили, что причиной каждого десятого обращения в приемный покой является боль в животе. В большинстве случаев она связана с неприятными, однако не угрожающими жизни состояниями, но в 1 из 10 случаев пациент все же нуждается в срочной медицинской помощи или операции.

Причины боли вокруг пупка

Одна из частых причин болей в области пупка — гастроэнтерит

Если положить ладонь на область пупка, под ней будет кожа и подкожная жировая клетчатка, глубже – мышцы и соединительная ткань (апоневроз), ещё глубже – тонкая кишка и сосуды. Болеть может любая из этих структур. Кроме того, в связи с особенностями расположения нервов боль из другого места живота иногда отдает в пупок.

Причинами боли в области пупка могут стать такие заболевания:

  • Гастроэнтерит (как правило, инфекционной природы, в народе – отравление). По данным американского исследования от 7 до 18% пациентов с болями в животе страдают именно гастроэнтеритом. Заболеть можно в любом возрасте. Вирусы или бактерии попадают с едой или водой с предметов или грязных рук в желудок и кишечник, поражая слизистую этих органов. У больного появляются тошнота, рвота, понос. Температура тела может повышаться. Симптомы развиваются внезапно и при неосложненных формах болезни обычно проходят за 2-3 дня.
  • Синдром раздраженного кишечника. По данным того же исследования от 2,6 до 13% всех болей в животе вызваны синдромом раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание связано с неадекватной реакцией кишечника на растяжение его стенки газами и нарушением регуляции моторики (двигательной активности). Проявляется вздутием живота, нарушением стула (запором, поносом или их чередованием). Обычно боль уменьшается после отхождения газов или похода в туалет.
  • Аппендицит. Одна из самых частых причин операций на животе в возрасте от 4 до 40 лет. Аппендикс – небольшой полый отросток. При инфекционном воспалении стенка его отекает, просвет закрывается, а микробы из просвета проникают в толщу стенки органа. Если стенка отмирает, аппендикс «лопается». При аппендиците боль, как правило, мигрирует из эпигастрия в околопупочную область, а оттуда — вправо и вниз, в правую подвздошную область, и сопровождается он обычно повышением температуры тела и плохим аппетитом.
  • Ущемление пупочной грыжи. Грыжа – выпячивание на стенке живота, внутрь которого со стороны брюшной полости попадает кишка или другой орган. Грыжа выходит на поверхность через ворота – слабые места в стенке живота. Пупок – одно из таких мест. Если выпячивание ущемляется в месте выхода из брюшной полости, кишка и сосуды, которые отвечают за доставку крови к ней, сдавливаются, что резко усугубляет состояние больного, поскольку сопровождается интенсивным болевым и интоксикационным синдромами. Кишка может погибнуть, поэтому данное заболевание требует неотложного оперативного вмешательства.
  • Кишечная непроходимость. Развивается при появлении механического препятствия продвижению содержимого кишечника. Нередко это происходит из-за сращений (спаек) с другим участком кишки или соседним органом, возникающих в результате операций на животе. Кроме того, участок кишки может перекрутиться, неудачно сложиться, просвет его – закупориться опухолью, клубком гельминтов или плотными каловыми массами. Боль, в зависимости от уровня непроходимости, может сочетаться с вздутием живота, многократной рвотой, кишечной коликой (схватки, спазмы с нарастанием и спадом болей) и запором.
  • Ишемия (инфаркт, снижение кровотока) тонкой кишки. Возникает при закупорке сосудов, которые доставляют кровь к кишечнику. Участок кишечной стенки не получает кислорода и может погибнуть. Причина – жировые бляшки или кровяные сгустки (тромбы), которые образовались в сердце (например, из-за аритмии) или других сосудах и переместились сюда с током крови. Болезнь чаще встречается после шестидесяти лет. Риск выше при атеросклерозе сосудов, слабости сердечной мышцы и перебоях в работе сердца.
  • Воспалительные заболевания кишечника (в частности, болезнь Крона). Это серьезное хроническое заболевание, которое дебютирует преимущественно в молодом возрасте – до 30 лет. Склонность к нему передается по наследству. По неизвестным причинам поражается слизистая оболочка тонкой и толстой кишки. Помимо болей в животе сопровождается длительной диареей, кровью в стуле, повышением температуры тела, тошнотой, потерей веса из-за плохого всасывания питательных веществ в кишечнике.
  • Разрыв аневризмы аорты. Аорта – самая большая артерия, несущая кровь от сердца к другим органам, проходящая позади кишечника почти посередине живота сверху вниз. Аневризма – это выпячивание участка стенки сосуда. Стенка аневризмы тоньше, чем в норме, и при повышении кровяного давления может лопнуть. Это острое угрожающее жизни состояние, сопровождающееся резкой интенсивной болью и потерей сознания. Чаще развивается у мужчин старше 65 лет с атеросклерозом сосудов и повышенным давлением.
  • Нарушение обмена веществ. При сахарном диабете, когда организму не хватает инсулина и глюкоза из крови не усваивается его клетками, для получения энергии он использует жиры. Продукты распада жиров накапливаются в крови и вызывают серьёзное нарушение метаболизма – кетоацидоз. Кроме спазмов в животе, оно может сопровождаться частой рвотой, одышкой, выраженной общей слабостью и сонливостью. У детей это состояние нередко развивается при ацетонемическом синдроме.
  • Новообразования. Опухоли кишечника или других органов в животе тоже могут вызывать боль. К счастью, это все же маловероятная причина боли в животе в возрасте до пятидесяти лет.
  • Скопление избыточного количества газа в кишечнике (метеоризм) вызывает боль из-за растяжения кишечной стенки. Боль при этом носит схваткообразный характер то усиливаясь, то пропадая, и мигрирует по животу соответственно продвижения газов по кишечнику.
  • Растяжение или травма мышц пресса возникает после слишком интенсивной физической нагрузки, резких движений.

Когда идти к врачу обязательно

Интенсивная боль в животе, сопровождающаяся выраженной общей слабостью и заметным ухудшением состояния — повод для неотложного обращения за медицинской помощью

Опасные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу:

  • резкая сильная боль;
  • нарастание боли со временем;
  • кровь в стуле или рвотных массах;
  • сильная общая слабость, обморок (потеря сознания).

Обратитесь за медицинской помощью, если:

  • рвота или понос продолжаются больше 2-3 суток и вызывают обезвоживание (его симптомы – общая слабость, уменьшение количества мочи, головокружение);
  • повышенная температура держится несколько дней без положительной динамики;
  • общее самочувствие становится хуже.

Если боль беспокоит периодически, но длится недели или месяцы и сочетается с потерей веса, анемией (малокровием), изменением формы живота, появлением пульсирующего образования, вероятно, имеют место опухоль или аневризма аорты, и необходима немедленная консультация врача.

Чем старше человек, тем выше вероятность того, что при боли в животе ему потребуется медицинская помощь.

Проводя обследование, врач сначала исключит болезни, угрожающие жизни или требующие операции. В этом ему помогут дополнительные методы диагностики:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • рентгенография или компьютерная томография живота.

Для поиска причины длительных или периодических болей в области пупка в зависимости от возраста, наличия других болезней и жалоб врач может назначить иные методы обследования желудка, кишечника, анализ кала на инфекции или же консультации специалистов узкого профиля – гастроэнтеролога, эндокринолога…

Как помочь себе самому

Если боль слабая, появилась сегодня и больше вас ничего не беспокоит, понаблюдайте за своим состоянием, скорректируйте диету.

Если боль вызвана отравлением, откажитесь от твердой пищи на несколько часов, пейте часто небольшими порциями негазированную минеральную воду или специальные аптечные растворы для лечения обезвоживания (Регидрон, Хумана электролит и прочие). Можно принимать энтеросорбенты (Смекта, Сорбекс, белый уголь и другие), спазмолитики (Но-шпа) или кишечные актисептики (Энтерол, Нифуроксазид).

Не принимайте антибиотики без назначения врача.

Если боль беспокоит давно и постоянно, но в целом вы себя хорошо чувствуете, найдите удобное время для планового визита к врачу и обследования.

Как правило, слабая боль в области пупка без других симптомов не указывает на серьезные проблемы со здоровьем. К сожалению, иногда она может быть признаком болезней, требующих операции. Поэтому если боль сильная или усиливается со временем, вы плохо себя чувствуете, пожалуйста, не затягивайте с обращением за медицинской помощью.

Врач-педиатр Е.О.Комаровский рассказывает о том, когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:

Болеть живот вокруг пупка у женщины, слева, справа, сверху, снизу или по центру, непосредственно в точке пуповины, может по множеству различных причин. Некоторые из них не требуют какого-либо лечения.

Боли в области пупка у женщин

Стоит, например, откорректировать размер одежды, сменить слишком узкие давящие джинсы на более свободные, и болезненные ощущения исчезнут. Но есть причины болей в пупке, которые требуют не просто терапевтического, но даже хирургического вмешательства. К ним относится приступ аппендицита.

Боль в околопупочной области может быть вызвана тесной одеждой или серьезными заболеваниями

Не менее десяти заболеваний, развивающихся в организме, могут повлечь за собой боли в области пупка у женщин. Эти ощущения доставляют серьезный дискомфорт и мешают полноценно жить, работать, а то и просто передвигаться. Поэтому даже при незначительном болевом синдроме и слабой его интенсивности, убедившись, что причина не в слишком тесной одежде или затяжной неудобной позе, необходимо встревожиться и посетить врача.

Что находится в области пупка

Пупок и его окружность включают местонахождение внутри живота следующих органов:

  • поперечная часть ободочной кишки;
  • значительное количество петель тонкой кишки;
  • нижняя горизонтальная плоскость и восходящий участок двенадцатиперстной кишки;
  • верхушечные части маточников;
  • практически весь большой сальник;
  • в глубине, ближе к спинному отделу – верхушки почек.

Строение ЖКТ

К тому же при патологии опущения желудка именно в пупочной области проходит большая желудочная кривизна.

При каких болезнях может чувствоваться боль в ареоле пупка

Чаще всего боль в данной области может предупреждать о патологии тонкого кишечника. Но кроме этого боль в глубине пупка либо иррадирующая в эту область, способна стать сигналом наличия других серьезных заболеваний, на первый взгляд никак не связанных с центром живота и располагающимся там пупком.

Таблица. Заболевания, при которых может болеть пупок.

Болезнь Симптоматика

Аденовирусная инфекция

«Безобидный» вирус из группы ОРВИ имеет четыре стадии заболевания. И на последней из них поражает слизистую кишечника. Центр боли при этом пациент ощущает непосредственно в пупочной области, далее боль спускается вниз живота. Эту симптоматику легко принять за симптомы острого аппендицита, поэтому при возникновении болей в центре живота после перенесенного ОРВИ нужно насторожиться и обратиться к терапевту. Если четвертая стадия вируса проходит в острой форме, с осложнениями и сильными болями, показана госпитализация.

Аскаридоз

Ежегодно миллионы людей заражаются паразитами из семейства нематодных червей – аскаридами. Они перемещаются по всему желудочно-кишечному тракту, но основное место их локализации – тонкий кишечник. Уже оттуда круглые черви распространяются по другим органам, становясь причиной тяжелых их поражений и осложнений.
Глисты месяцами и даже годами могут жить в кишечнике, но когда они отправляются мигрировать по всему организму, а затем снова возвращаются в тонкую кишку, возникают абдоминальные симптомы, одним из которых является ноющая боль в пупочной области. Сопутствует ей тошнота, которая усугубляется приступами рвоты.

Инфузорная дизентерия

Иначе болезнь называется балантидаиз – от исходного микроба балантидии (реснитчатая инфузория). Заражение происходит от животных, в основном сельскохозяйственных, употребленных некачественно обработанных продуктов питания или грязной воды. Симптоматика, как при пищевом отравлении, поэтому пациенты, особенно живущие в сельской местности, не спешат обращаться к врачу. Но если диарея и даже высокая температура, тошнота и слабость, которые характерны пищевому отравлению, сопровождаются схваткообразной болью в области пупка, эти симптомы нельзя игнорировать, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Гастроэнтерит

Воспалительный процесс, поражающий оболочку желудка и тонкой кишки. Ротавирусная инфекция, сопровождающаяся рвотой, острой диареей и спазматическими болями в животе вокруг пупка.

Грыжа

Речь конкретно о грыже свободных концов мышц живота, которая называется грыжей белой линии живота. При этой патологии наблюдается выпячивание фрагментов толстой и тонкой кишки в просветы между концами мышц, сплетенными сухожилиями. Три разновидности патологии: надпупочная, подпупочная и околопупочная – указывают на место локализации боли. Боль значительно усиливается при наклонах, поворотах и после принятия пищи.

Ишемия

Данная патология образовывается из-за резкого уменьшения поступления крови в результате ослабленного кровообращения к какому-либо органу. Нарушается метаболизм, органы перестают нормально функционировать. Болезнь соотносят обычно с сердцем и головным мозгом, но бывает и ишемия кишечника, которая дает о себе знать рвотой, диареей, кровяными прожилками в стуле и околопупочной болью.

Лямблиоз

Болезнь порождают лямблии – семейство паразитов, поражающих печень и тонкий кишечник. Пищевой, водный и контактный пути заражения делают заболевание достаточно распространенным. Лихорадка, рвота и сыпь, а также резкие боли возле пупка снизу свидетельствуют о заражении. Чаще всего болеют люди со сниженным иммунитетом.

Гастрит

При данном заболевании боль может иррадировать в пупок, но редко. Зато антральный или катаральный гастрит дает болевые ощущения именно в эту область. Эта патология возникает в желудочной оболочке, в нижнем отделе, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Антральный гастрит – болезнь, присущая всем полам и возрастам без исключения.

Илеит

Этот недуг, поражающий тонкий кишечник, в наибольшей степени присущ мужской части населения. Но среди женщин он встречается тоже, особенно при генетической предрасположенности. Боли при данной болезни, как при аппендиците – приступообразные, сконцентрированы в районе пупка.

Дисбактериоз у беременных

Если все вышеперечисленные болезни могут наблюдаться и у женщин, и у мужчин, те, что будут рассмотрены далее, присущи лишь женской части человечества. Во время вынашивания ребенка чаще всего женщина заболевает дисбактериозом влагалища. Но существует также кишечная форма дисбактериоза, при которой микрофлора поражается и гибнет в этом органе. В кишечнике начинают размножаться патогенные микробы, вызывая боли около пупка.

Цистит

Такое нарушение работы женской мочеполовой сферы, как цистит, также может вызвать иррадирующие боли в пупочную область. Воспалительный процесс поражает мочевой пузырь, который давит на остальные органы, вызывая болезненные ощущения.

Эндометриоз

При данной патологии, которая чаще всего является врожденной и наиболее характерно дает о себе знать с наступлением менструации, внутренние слои матки разрастаются наружу. При этом происходит ущемление органов и возникают боли, отдающие в центр живота.

Фиброма

Фиброзное поражение матки – это доброкачественная опухоль, которая, тем не менее, может серьезно беспокоить пациентку и причинять боль, преимущественно снизу под пупком.

Рак

Злокачественные онкообразования, как в кишечнике и желудке, у пациентов обоего пола, так и в яичниках или матке у женщин, способны вызвать сильные боли в пупочной области.

Заболевания кишечника, при которых болит пупок

Почему болит живот в области пупка

От общих заболеваний стоит перейти конкретно к болезням тонкого кишечника. Наиболее вероятными возбудителями боли в околопупочной области являются следующие из них.

  1. Непроходимость или сужение тонкой кишки.
  2. Сбой циркуляции крови в брыжеечных сосудах, которые снабжают ею тонкий кишечник.
  3. Еюнит – воспалительный процесс в кишках.
  4. Ферментная недостаточность, которая влечет сбой пристеночного пищеварения.
  5. Онкология тонкого кишечника.
  6. Раздраженный кишечник – синдром, патологически изменяющий его моторику.
  7. НЯК.
  8. Энтерит.

Важно! Все эти болезни, кроме болей в пупочной области, имеют определенные симптомы, по которым их можно предварительно распознать. На изменения любого рода, сопутствующих боли в пупке, стоит обращать внимание и сообщать о них врачу.

Непроходимость

Болезнь, состояние пациента при которой грозит ему не только потерей здоровья, но и жизни, если вовремя не приступить к лечению. Просвет тонкой кишки может закупориться по следующим причинам:

  • обнаружится спайка, которая сдавит просвет;
  • произойдет заворот кишок;

    Заворот кишок — патология, которая нарушает работу толстой и тонкой кишки

  • случится инвагинация, когда одна из петель кишечника внедряется в соседнюю петлю;

    Инвагинация кишечника

  • в просвете застрянет камень;
  • вырастет опухоль;

    Новообразования в кишечнике могут стать причиной механической кишечной непроходимости

  • скопятся аскариды или иные паразиты.

    Непроходимость кишечника из за закупорки глистами (механическая непроходимость)

Во всех случаях околопупочная область будет испытывать схваткообразные боли, которые будут нарастать. Вначале промежутки между болевыми приступами долгие, затем они сокращаются, а боль становится интенсивнее. Болевой синдром обязательно сопровождают многократные и частые приступы рвоты, при этом содержимое масс рвоты будет идентично кишечному. Стула нет, газов тоже. Все скапливается внутри и не способно отходить наружу вследствие закупорки.

Непроходимость кишечника сопровождается рвотой

Так продолжается несколько дней, затем все симптомы уходят, в том числе и боль, но состояние пациента становится, очевидно, хуже. Падает АД, начинается шок. В этом случае любое промедление с экстренной помощью может стоить пациенту жизни.

Проблемы кишечного кровообращения

Циркуляция крови нарушается чаще всего по причине закупорки кровеносных сосудов частицами тромбов, которые попадают в брыжейку из кровяного русла. Вероятность этого особенно велика у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Также тромбозные частицы могут попадать в мезентериальные артерии, закупоривая их. Сужение произойдет и в том случае, если возле артерии имеется опухоль.

Кстати. Боли в пупке при нарушении кровотока практически нестерпимые, пульсирующие, но при принятии пациентом коленно-локтевой позиции они уменьшаются.

Сопутствующие симптомы: тахикардия и потливость (холодный пот), повышение АД, состояние паники и страха. Со стороны кишечника реакция на состояние выражается в разжижении стула. Может наблюдаться рвота.

Важно! В промежутке через 6-12 часов боли могут уменьшиться, но это не значит, что состояние пациента нормализовалось. Наоборот, это означает, что нервные рецепторы кишечника погибли. В рвотных и каловых массах появляется кровь и развивается перитонит, требующий оказания оперативной хирургической помощи.

Тромбоз лечат хирургическим путем

Видео: Острая кишечная непроходимость

Еюнит

Типичное воспаление тонкой кишки, которое может быть хроническим и острым. Развивается по следующим причинам:

  • после перенесенных кишечных инфекций;
  • из-за паразитарных поражений;
  • по причине несбалансированного питания;
  • если имеется заболевание хронический гепатит;
  • при нарушении метаболизма;
  • при злоупотреблении алкоголем;
  • при наличии иммунодефицита.

Околопупочная область страдает от болей в виде спазмов, поскольку спазмы претерпевает внутренняя стенка кишок. Присутствует метеоризм, ощущаются боли в кишке из-за ее растяжения и деформации скопившимися газами. Может развиться воспаление брыжеечных лимфатических узлов, при котором болеть будет снизу и справа от точки пуповины.

Сложности диагностики еюнита – одна из проблем при лечении пациентов, страдающих данным заболеванием

Кстати. Если заболевание не лечить и дать ему возможность прогрессировать, разовьется ганглионит, боли станут жгучими и мучительными, начнется сильная диарея, возникнет общая слабость, снизится АД.

Болезнь прогрессирует не быстро, поэтому при первых симптомах можно начать раннее лечение и избежать патологических необратимых процессов, изменяющих тонкий кишечник.

Ферментная недостаточность

Иначе энтеропатия – данная патология развивается, поскольку в организме не вырабатывается в достаточном количестве ряд ферментов. Болезнь может носить как врожденный, так и приобретенный характер. В результате заболевания пристеночное кишечное пищеварение выходит из состояния нормы, что выражается в абсолютной непереносимости ряда продуктов. Самое яркое и известное проявление – непереносимость глютена.

Глютеновая энтеропатия — реакция организма на глютен

Где содержится глютен

Клинически, после того как употреблен запрещенный продукт, картина выглядит следующим образом:

  • боль по центру живота;
  • сильный метеоризм;
  • стул жидкий, светлый, желтоватый, водянистый, в нем – остаточные фракции пищи.

Данную патологию несложно вылечить, достаточно исключить из меню продукт, к которому имеется непереносимость. В тяжелых случаях может быть назначена ферментотерапия.

Безглютеновая диета

Онкология кишечника

Онкопроцессы в тонком кишечнике более характерны для мужского организма, но бывает, хотя и редко, что они поражают женщин. Первым признаком можно считать схваткообразную боль в ареоле пупка, обязательно в комплексе со следующими проявлениями:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • урчание в кишечнике;
  • разжиженный стул.

Признаки рака тонкой кишки

Далее может последовать изменение кала на дегтеобразный и быстро прогрессирующая анемия.

Лечить рак тонкого кишечника можно лишь хирургически, и чем раньше приступить к оперативному вмешательству, тем больше шансов у пациента справиться с болезнью.

Рак кишечника

Синдром раздражения

Очень часто встречающееся сегодня функциональное заболевание, при котором пациент испытывает схваткообразные пупочные боли, сопровождающиеся метеоризмом, поносами или запорами, наличием слизи в кале, нарушением моторики. Болезнь доктора считают прямым следствием скоростного ритма жизни. Болеют ею в два раза больше женщин, чем мужчин.

Синдром раздраженного кишечника

Кстати. Заболевание имеет особенность – определенную цикличность в течение суток. Максимальная боль, режущая и с часто повторяющимися приступами, приходится на первую половину суток.

Боли в околопупочном ареале могут возникнуть сразу после съеденного завтрака. Если после этого произойдет дефекация, пациент почувствует облегчение. В течение дня может появиться изжога, воздушная отрыжка, метеоризм. Пупочные боли уменьшатся после того, как отходят газы или кал. Начиная со второй половины дня, вечером и по ночам пациентов не беспокоят сильные боли.

Эта болезнь, помимо физических и социальных неудобств, приносит психологический дискомфорт. Чтобы вылечить раздраженный кишечник и забыть о проблемах, необходимо тщательно соблюдать диету и врачебные предписания.

Лечение СРК

Видео: Синдром раздраженного кишечника

Сокращенно это заболевание обозначается НЯК и является полиэтиологической болезнью. При ней на слизистой изнутри кишки возникают язвенные и некротические поражения. Понос с кровью, которая присутствует постоянно – первоначальный признак НЯК. Боль в пупочной впадине вначале может быть выражена не сильно, но затем, особенно если болезнь осложняется кишечной непроходимостью, деформацией, перфорацией, усиливается значительно.

Параллельно поднимается температура, происходит вздутие живота, ложные позывы к дефекации. Со временем от постоянной потери крови может возникнуть анемия.

Лечение НЯК консервативное. Обязательна специальная диета.

Причины неспецифического язвенного колита

Продукты, которые можно употреблять при язвенном колите

Энтерит

Также носит название болезнь Крона. Поражать способен все разделы кишечника. Развивается у пациентов любого пола, генетически расположенных. Если генетике сопутствует кишечная инфекция, вероятность поражения болезнью Крона повышается.

Болезнь Крона и язвенный колит

На фоне сильной утомляемости и вялости, высокой температуры и потери веса, диареи и вздутия живота возникает сильная боль в животе около пупка, которая сравнима с болями при аппендиците.

В отдельных случаях может возникнуть рвота. Почти всегда наблюдается потеря аппетита.

Важно! Это заболевание характерно многочисленными осложнениями, к которым относится прободение кишки и ее непроходимость.

Лечение осуществляется терапевтическими консервативными методами, если нет осложнений, Пациент должен придерживаться диетического стиля питания и режима.

Алгоритм ведения пациента с болезнью Крона

Болезнь Крона

Как видите, боль около пупка может быть довольно серьезным симптомом опасного заболевания, которое ни в коем случае не стоит не замечать. У женщин гораздо больше причин встревожиться, почувствовав болевые ощущения в центре живота – к «общечеловеческим» болезням добавляются женские. Поэтому, испытав даже впервые боль в пупке, стоит насторожиться и принять следующие меры.

  1. Освободить область живота, где расположен пупок, от одежды (или хотя бы расстегнуть/ослабить тесную одежду, если вы находитесь в общественном месте).

    Давящую одежду нужно снять или расстегнуть

  2. Занять удобное положение, которое приносит облегчение.
  3. Прислушаться к характеру боли. Отметить, какой она интенсивности.
  4. Вспомнить и обратить внимание на возможные сопутствующие симптомы, которых вы ранее не замечали.
  5. Проанализировать свое состояние в течение суток, если боль не сильная и не возвращается.

    Нужно отметить характер боли, интенсивность

  6. Если боль усиливается и сопровождается каким-либо из описанных в данном материале сопутствующим симптомом, необходимо отправиться к врачу.
  7. Если сопутствующих симптомов несколько и среди них – повышенная температура, сильная диарея, жестокая рвота, а боль невыносимая, немедленно вызывайте скорую помощь.

    Как правильно вызвать скорую помощь

Для постановки диагноза при заболеваниях, связанных с кишечником или не связанных с ним, но дающих ощущение боли в ареоле пупочной впадины, медицина располагает сегодня множеством методом и инструментов. Пациенту могут сделать УЗИ, эндоскопию, томографию, рентген, биопсию, лапараскопию.

УЗИ брюшной полости

Какой бы ни была причина боли в области пупка, она должна быть диагностирована. И чем раньше это произойдет, тем больше вероятности, что врачам удастся сохранить здоровье пациента, поскольку большинство проблем, вызывающих околопупочную боль, при их несвоевременном решении, могут грозить не только здоровью, но и жизни. После операции по удалению желчного пузыря, читайте у нас на сайте.