Блефароконъюнктивит

Довольно часто люди начинают замечать, что глаза утратили свою привлекательность, краснеют, а на ресницах появились странные чешуйки. И лишь немногие обращаются к специалисту, где им сообщают о блефарите.

Что такое блефарит?

Это широкая группа болезней глаз, для которой характерно воспаление ресничного края век и склонность к рецидиву.

Виды

  • Чешуйчатый;
  • Мейбомиевый;
  • Демодекозный;
  • Аллергический;
  • Хронический;

Основные симптомы и признаки

  1. Заболевание начинается с покраснения и утолщения кожи век.
  2. Ресницы слабые, они легко выпадают, а новые растут очень медленно.
  3. Появляется зуд и дискомфорт.
  4. Для легкого течения характерно покраснение и отечность ресничных краев век, а также образование мелких, легко отделяющихся серо-белых чешуек. При тяжелом течении формируются гнойные корки на ресничных краях, а при их отхождении остаются кровоточащие язвы. Из-за них кожа рубцуется, и веки деформируются.
  5. Быстрое утомление глаз. Они слезятся на ветру, холоде и при зрительной нагрузке.

Предлагаем вашему вниманию видео, в котором рассказывается о причинах и симптомах этого заболевания:

Чешуйчатый блефарит

Основными причинами развития этого недуга считают:

  • Различные инфекции глаз;
  • Недостаток витаминов в организме и микроэлементов;
  • Нарушение рефракции в виде близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
  • » компьютерный синдром»;
  • Неблагоприятные факторы окружающей среды: ветер, запыленность.

Его отличительные признаки:

Образуются мелкие, легко отделяющиеся светло-белые чешуйки. Они формируются из слущенного эпителия сальных желез и кожного покрова и довольно плотно прикрепляются к основанию ресниц.

Фото глаза, пораженного блефаритом:

Если удалить чешуйки, обнажится красная истонченная кожа, которая впоследствии покроется желтоватой коркой или превратится в язвы или эрозии.

Демодекозный блефарит

Образуется вследствие поражения век клещами Demodex, которые располагаются у ресничного корня. Как правило, заражение происходит контактно-бытовым путем, наиболее часто при использовании перьевой подушки.

Его характерные признаки:

  • Эпителий сальных желез и кожи формируют белесоватый «воротник», охватывающий основания ресниц и образующий чешуйки.
  • При их расчесывании возможно появление кровоточивости.
  • Наблюдается образование липкого отделяемого.

Аллергический

Причина этого заболевания — контакт с аллергеном (косметические или парфюмерные изделия, лекарственные препараты в идее капель и мазей, пыльца, пыль, бытовая химия, шерсть). Для этого вида свойственны сезонные обострения.

  • Появляется отечность и воспаление век, их края темнеют.
  • Характерен мучительный зуд в области век.
  • Сильно текут слезы, в глазах появляется резь.
  • В углу глаза скапливается слизистое отделяемое.

Мейбомиевый

Развивается вследствие повышенной секреции или воспаления желез, расположенных в хрящевой пластинке век, на фоне нарушения выведения секрета.

Характерные особенности:

  • По ходу линии роста ресниц формируются мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.
  • Если удалить пузырек, на его месте образуется точечный рубец.
  • При надавливании на хрящ появляется маслянистое отделяемое, отчего края век блестят.

Хронический

Представляет собой неинфекционное заболевание краев век, длящееся долгое время и склонное к частым обострениям.

Провоцирующие факторы:

  • Гормональные изменения в организме;
  • Онкологические и аутоиммунные заболевания;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта и глистные инвазии;
  • Прием глюкокортикоидных препаратов и цитостатиков;

Признаки

  • Длительность воспалительного процесса продолжает свыше 1 месяца.
  • Повторные обострения встречаются более 3-4 разов в год. Симптомы напоминают острый блефарит.
  • При действии провоцирующих факторов возникает рецидив.
  • Не подвергается полному излечению, но при соответствующем уходе возможно добиться длительной и стойкой ремиссии.
  • Высокий риск возникновения осложнений.

Как лечить заболевание

Потребуется запастись огромным терпением как Вам, так и врачу. Вот какие мероприятия необходимо провести, чтобы вернуть здоровье и привлекательный вид своим глазам.

  • Использование лекарственных средств.

— Блефарогель-2: применяют 2 раза в день после предварительного очищения ресниц. Курс лечения при демодекозном блефарите длительное, составляет 1,5 месяца.

  • Гормональные препараты: Гидрокортизоновая мазь утром и вечером. В более тяжелых случаях, в частности при аллергическом виде блефарита, назначают капли дексаметазона 0,1%.
  • Противоаллергические капли (Лекролин, Опатанол): при аллергическом блефарите. Кроме того, не стоит забывать об устранении самого аллергена.
  • Слезозаместители (Хило-Комод, Систейн-Ультра, Офтолик) используются при ощущении сухости в глазах.
  • Коррекция близорукости, дальнозоркости и астигматизма: необходимо правильно подобрать очки или контактные линзы.
  • Лечение основных заболеваний, которые стали причиной развития блефарита.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельно можно проводить дома такие процедуры:

  • Гигиена век

Очистить их от скопления чешуек, отделяемого или корочек. Для этого используют настойку календулы или ромашку. Легкими движениями провести по краю век к внутреннему уголку глаза. Во время проведения лечебных мероприятий женщинам не желательно пользоваться декоративной косметикой: тушью, тенями или подводкой. При демодекозном блефарите нужно поменять полотенца, подушку сразу же, как начали использовать лекарственные препараты.

  • Массаж век

  1. Перед тем как проводить процедуру, следует тщательно умыться и приготовить стеклянную палочку, которую можно приобрести в аптеке.
  2. Она имеет 2 конца: на одном располагается шарик, с помощью которого закладывают мазь, а на другом – лопаточка. Именно ею необходимо делать массаж век.
  3. Нужно провести лопаточкой к наружному краю глаза, слегка нажимая на веко. Если блефарит имеет легкое течение, начнут выступать капельки прозрачной жидкости. При запущенной форме – сальный беловатый секрет в виде жгутика.
  4. Последовательно стоит провести массаж верхнего и нижнего века 1 глаза, затем другого.
  5. После завершения процедуры, необходимо удалить секрет с век, двигая палочкой по направлению от внутреннего угла глаза к наружному.

При появлении первых признаков заболевания, обязательно обратитесь к врачу-офтальмологу, который назначит соответствующее лечение. Помните, что самолечение может привести к переходу в хронический процесс, который полностью неизлечим. Ваше здоровье в ваших руках.

Столкнуться с заболеваниями глаз может каждый. Все мы периодически трём лицо грязными руками, иногда халатно относимся к своему здоровью и не идём к врачам, когда сталкиваемся с началом той или иной болезни. Поэтому стать жертвой блефароконъюнктивита может любой, а по статистике ежегодно такой диагноз ставится 45–70% пациентам офтальмологов.

Особенности заболевания

Блефароконъюнктивитом называют заболевание, при котором одновременно наблюдается воспаление век (блефарит) и конъюнктивы (конъюнктивит). Поскольку в большинстве случаев патология имеет инфекционную природу, она считается достаточно заразной.

Блефароконъюнктивит левого глаза

Патология может протекать в острой и хронической форме, хотя чаще диагностируется вторая. В большей степени это обусловлено тем, что люди не спешат обращаться к медикам при первых признаках патологии и часто занимаются самолечением. У взрослых и детей болезнь встречается примерно с равной частотой и проявляется одинаково.

Виды заболевания и причины возникновения

Способствуют развитию блефароконъюнктивита:

  • астигматизм;
  • перенесение инфекционных заболеваний;
  • микротравмы конъюнктивы;
  • миопия;
  • дефицит витаминов и минеральных веществ;
  • снижение иммунитета в результате переохлаждения, прохождения курса химиотерапии.

В большинстве случаев он является следствием прогрессирования конъюнктивита, что может иметь место при самолечении, досрочном прекращении использования назначенных врачом лекарств и нарушении правил ухода за воспалёнными глазами. Ведь веки и конъюнктива расположены в непосредственной близости и постоянно соприкасаются, поэтому инфекция легко распространяется.

Бактериальный (эпидемический)

Возбудителями могут выступать:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • хламидии;
  • стрептококки;
  • гонококки;
  • палочка Коха-Уикса;
  • палочка Моракса-Аксенфельда.

Тем не менее в большинстве случаев развитие заболевания провоцируют именно стафилококки, которые в норме постоянно живут на коже и слизистых оболочках каждого человека. Они получают возможность активно размножаться при снижении местного иммунитета, что может быть спровоцировано блефаритом, то есть незначительным воспалением век.

Себорейный (дерматический)

Такая форма патологии обычно развивается на фоне:

  1. Тяжёлого себорейного дерматита, для которого типично нарушение работы сальных желёз, что приводит к повышенной жирности кожи головы.
  2. Розацеи — угревая сыпь, имеющая выраженную розовую окраску.

Розацеа часто становится предрасполагающим фактором для развития блефароконъюнктивита

Аллергический

Аллергия — весьма распространённое сегодня явление. Иногда она может проявляться и симптомами блефароконъюнктивита, но, как и в остальных случаях, её развитие провоцирует повышенная чувствительность организма к тем или иным веществам. В таких случаях признаки воспаления возникают вскоре после контакта с аллергеном и постепенно сходят на нет при его прекращении. Но если организм чрезмерно чувствителен к веществам, с которыми человек регулярно взаимодействует, например, пыльце растений, компонентам бытовой химии или косметических средств, симптомы заболевания могут присутствовать постоянно.

Демодекозный

Такой вид диагностируют при обнаружении микроскопических подкожных клещей Demodex. Размеры паразитов не превышают 0,4 мм.

Клещи Demodex живут в волосяных фолликулах и сальных железах. Они питаются полезными веществами, содержащимися в корнях ресниц и продуцируемом секрете. В результате этого кожа и волосы не получают необходимого им питания, становятся тусклыми, вялыми и т. д. А поскольку паразит периодически выползает на поверхность, возвращаясь в волосяной фолликул он увлекает с собой находившиеся там бактерии, что приводит к развитию серьёзных воспалительных процессов.

Примерно 90% людей заражено клещами Demodex, но большая часть из них об этом даже не подозревает.

Существует более 60 видов клещей Demodex

Вирусный

Провоцировать воспаление конъюнктивы и век способно много различных вирусов. Тем не менее чаще всего наблюдается инфицирование:

  • аденовирусами;
  • вирусом простого герпеса;
  • вирусом генитального герпеса.

Симптомы и признаки

Независимо от того, что послужило причиной развития блефароконъюнктивита, у больных присутствует:

  • выраженная отёчность век;
  • покраснение конъюнктивы и прилегающих к ней тканей;
  • светобоязнь;
  • зуд;
  • слезотечение;
  • образование гнойно-слизистых выделений различной густоты.

При бактериальной природе патологии людям досаждают:

  • покраснение глаз;
  • формирование у корней ресниц «воротничка» из угрей;
  • склеивание век, особенно по утрам, из-за выделения густого гнойно-слизистого секрета и его засыхания;
  • выпадение ресниц пучками.

При себорейном виде на первый план выступают:

  • отёчность и покраснение тканей глаза;
  • чувство жжения;
  • обильное слезотечение.

Интенсивность симптомов заболевания может нарастать после употребления пряной пищи.

При вирусном, аллергическом и демодекозном блефароконъюнктивите больные в большей степени страдают от зуда и обильных выделений.

Диагностика

Выявить патологию можно только на основании внешнего вида пациента, но чтобы точно определить её природу, нужно провести дополнительно:

  • бактериологическое исследование мазка на предмет наличия бактерий;
  • изучение отпечатков эрозий позволяет исключить возможность развития рака;
  • микроскопическое исследование ресниц для выявления клеща демодекса (для проведения анализа берут 7–10 волосков с обоих век).

Лечение

Характер терапии зависит от вида блефароконъюнктивита и индивидуальных особенностей пациента. Поэтому грамотно подобрать необходимые лекарственные средства может только профессиональный врач.

Иногда лечение заболевания, особенно себорейного, осуществляется под контролем не только офтальмолога, но и дерматолога.

Чтобы не заразить окружающих, всем больным рекомендуется до полного выздоровления:

  • пользовать отдельными полотенцами, гигиеническими средствами, косметикой и т. д.;
  • избегать тесных контактов;
  • не прикасаться руками к поражённым глазам.

Медикаментозное

Лечение всегда носит комплексный характер. Оно включает применение:

  1. Глазных капель и мазей с антибиотиками (Ципромед, Тобрекс, Флоксал). Показаны при бактериальной природе заболевания.
  2. Глазных капель с кортикостероидами (Гаразон, Софрадекс, Дексаметазон). Используются для ликвидации выраженного воспалительного процесса, часто сопровождающего себорейный блефароконъюнктивит.
  3. Противовирусные капли и мази (Полудан, Актипол, Офтальмоферон).

    При вирусном заболевании категорически нельзя использовать любые средства на основе кортикостероидов, так как это может провоцировать существенное ухудшение состояния больного.

  4. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы (настойка эхинацеи, элеутерококка, корня женьшеня). Назначаются при серьёзных нарушениях работы иммунитета и тяжёлых системных патологиях.
  5. Антигистаминные средства. Препараты этой группы показаны исключительно при аллергической форме.
  6. Противомикробные капли, мази, таблетки (Метронидазол). Такие средства используются местно и принимаются внутрь при демодекозной форме патологии.

Все лекарства вводятся в конъюнктивальный мешок только после удаления выделений. В противном случае эффективность терапии снижается до минимума, так как действующие вещества препаратов не могут в полном объёме проникнуть к месту назначения.

Промывания следует проводить каждые 2–3 часа

Для удаления затвердевших корок с век и ресниц рекомендуется пользоваться марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика. Вата и ватные палочки для этих целей не используются.

При демодекозном блефароконъюнктивите дополнительно назначается массаж век с кремом Демалан и Блефарогель №2, а также приём специфических гомеопатических средств, активных по отношению к клещу. Для проведения процедуры изначально нужно обработать кожу настойкой календулы, но так чтобы средство не попало в глаз. Как только веко высохнет, приступают непосредственно к массажу.

  1. Глаз закрывают.
  2. Массирующими движениями втирают крем Демалан в кожу, уделяя особенное внимание зоне роста ресниц.
  3. Манипуляцию повторяют дважды в сутки на протяжении 20 дней.
  4. Делают перерыв на 2 недели.
  5. Повторяют курс процедур, но уже используя крем Блефарогель №2.

Продолжительность терапии зависит от тяжести воспалительного процесса и вида заболевания. В среднем она составляет несколько недель, но в особо серьёзных случаях может растягиваться на месяцы.

Препараты, применяемые для лечения бактериальных и себорейных блефароконъюнктивитов — галерея

ФлоксалТобрексОфтан-ДексаметазонСофрадексЦипромед

Народные средства

Ни одно из средств народной медицины не способно справиться с заболеванием полностью, поэтому использовать их следует исключительно в качестве вспомогательных и только с разрешения лечащего врача. Обычно офтальмологи не возражают против промывания глаз отварами и настоями, приготовленными на основе цветков ромашки и календулы.

Средство для промывания глаз готовят следующим образом:

  1. Берут по ½ ст. л. цветков ромашки и календулы.
  2. Заливают стаканом кипятка.
  3. Оставляют настаиваться на 15 минут.
  4. Процеживают.

Полученный настой можно также принимать внутрь трижды в день по 70 мл, делать с ним ванночки и примочки.

Ванночки можно делать с помощью специальных устройств или, используя любые имеющиеся в доме небольшие емкости, например, мерные стаканчики

Возможные последствия и осложнения

Если больной обратится к врачу при появлении первых признаков заболевания, вероятность полного выздоровления достаточно высока. Но при промедлении или попытках самолечения блефароконъюнктивит часто становится хроническим и рецидивирует при малейшем ухудшении работы иммунной системы.

В тяжёлых случаях заболевание грозит:

  • язвенными изменениями роговицы глаза;
  • трихиазом, то есть нарушением роста ресниц;
  • рубцовой деформацией века;
  • кератитом — воспалением и помутнением роговицы;
  • халязионом — воспалением околоресничной железы;
  • снижением остроты зрения вплоть до полной потери.

Меры профилактики

Избежать развития патологии намного проще, чем потом заниматься его лечением. Для этого достаточно:

  • избегать переутомления глаз;
  • своевременно менять контактные линзы;
  • обращаться за квалифицированной медицинской помощью при появлении любых нарушений в организме, в особенности при возникновении угрей или себореи;
  • уменьшить употребление жирной и пряной пищи.

Таким образом, блефароконъюнктивит представляет собой серьёзное заболевание, лечение которого обязательно должно осуществляться под контролем офтальмолога. В противном случае патология может привести к необратимым последствиям и возникновению необходимости в проведении хирургического вмешательства.

  • Алёна Климова

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик.

Блефароконъюнктивит – инфекционно-воспалительное заболевание, вызывающее воспаление век и конъюнктивы.

У человека сильно краснеют глаза.

Если болезнь вызвана инфекцией, образуется гной желтого и зеленого цвета. Возможно формирование осложнений, которые приведут к утрате функции зрения, омертвению тканей век. Поэтому рекомендовано экстренно обратиться к офтальмологу для прохождения диагностики и лечения.

Причины

Заболевание может развиваться под воздействием нескольких факторов:

  • Бактериальная инфекция. Причиной могут быть условно-патогенные микроорганизмы, к которым относятся стафилококки и стрептококки. Возможно распространение патогенных бактерий, которые не входят в число нормальной микрофлоры. К ним относится гонорея, пневмококк, хламидии. Заражение происходит контактно-бытовым путем после взаимодействия с больным человеком.
  • Вирусы. К ним относится аденовирус, герпес, краснуха. Болезнь опасна тем, что передается воздушно-капельным путем. Человек может заразиться даже при разговоре. Вирус поражает не только ткани глазного яблока и век, но и весь организм. Поэтому ухудшается общее самочувствие пациента, поднимается температура тела.
  • Аллергия. Чаще блефароконъюнктивит распространен в виде поллиноза. Это аллергическая реакция, которая образуется под воздействием цветущих растений. Болезнь имеет сезонный характер, проявляется в весенний и летний период. В любое время года заболевание образуется в результате воздействия шерсти животных, перьев птиц, домашней или уличной пыли, химикатов.
  • Демодекс. Это клещи, проникающие в луковицы ресниц, образующие воспаление. Формируется отечность сальных желез. При отсутствии лечения заболевание осложняется воспалением роговицы или образованием доброкачественных наростов на внутренней стороне века.
  • Механические повреждения. Это травма, сопровождающаяся повреждением целостности слизистых оболочек. Внутрь ранки проникают инфекции, вирусы. Начинается воспаление. Болезнь образуется мгновенно. У человека начинаются спазмы век, из-за которых он не может открыть глаза.
  • Грибковые инфекции. Причинами могут быть грибы, относящиеся к нормальной микрофлоре или патогенные микроорганизмы. Инфекция возникает в результате снижения функции иммунитета, иммунодефицитов, продолжительного употребления антибиотиков. На глазах могут появиться пленки, узелки, вкрапления. Если лечение отсутствует, грибы распространяются по внутренним структурам глаз.

Лечение для каждой разновидности заболевания отличается между собой. Поэтому врач обязан выявить первопричину, чтобы устранить риск рецидива.

Группа риска

В группу риска входят следующие категории пациентов:

  • лица с врожденным иммунодефицитом;
  • пациенты, зараженные иммунодефицитом в процессе жизнедеятельности;
  • дети и пожилые люди, так как их иммунитет ослаблен или функционирует недостаточно;
  • люди, пренебрегающие правилами гигиены;
  • лица, посещающие общественные водоемы (бассейны, реки, пруды), особенно опасна стоячая вода в летний период;
  • пациенты, которые часто болеют вирусными и инфекционными заболеваниями.

Вышеперечисленным категориям пациентов следует периодически посещать офтальмолога для проверки расстояния глаз. В случае каких-либо отклонений рекомендуется незамедлительно начинать лечение, назначенное врачом.

Симптомы

Для пациентов с блефароконъюнктивитом наиболее характерна следующая клиническая симптоматика:

  • ярко выраженное покраснение глаз и век;
  • отечность и воспаление век;
  • гнойные выделения из глаз, которые присутствуют при бактериальной и реже при грибковой форме (из-за этого пациент не может открыть глаза по утрам, гной высыхает и склеивает ресницы);
  • повышенная продукция слезной жидкости;
  • зуд, жжение, боль в глазах;
  • ощущение инородного тела под веками;
  • повышенная реакция глаз на действие яркого света, при которой образуется спазм век, человек не может их открыть;
  • повышенная утомляемость глаз, обнаруживающаяся при отсутствии перенапряжения;
  • снижение остроты зрения, если болезнь осложнилась и перешла на роговицу;
  • увеличение регионарных лимфоузлов, особенно при вирусной форме.

Во время болезни пациент не может носить контактные линзы. Их установка вызывает острую боль, спазм век. Если болезнь не вызвана инфекционным фактором, регионарные лимфоузлы не увеличены.

Фото

Для определения первопричины, по которой развилось воспаление век и конъюнктивы, врач назначает несколько диагностических тестов:

  • Сбор жалоб у пациента. Врач расспрашивает, в какой момент времени началось заболевание, как сильно болят глаза, присутствует или отсутствует гной, склеивание ресниц, было ли механическое повреждение, наличие аллергических реакций в истории болезни. На этой основе врач предполагает диагноз, назначает дальнейшие диагностические тесты для его подтверждения или опровержения.
  • Общий осмотр пациента. Врач определяет сильную отечность век, из-за которой часто пациент не может открыть глаза. Образуется покраснение конъюнктивы. Если болезнь развилась из-за бактериального фактора, образуется гной. При грибковой форме в осложненной стадии врачи обнаруживают пленку, узелки, крупинки.
  • Бактериологический посев. Из глаз пациента берут мазок, который отправляют в лабораторию. Биологический материал засевается на разные питательные среды. После обнаружения роста бактерий проводится определение точного возбудителя. Дополнительно определяют антибиотик, к которому у него есть чувствительность. Если болезнь не вызвана бактериальной инфекцией, не будет определяться рост патогенной микрофлоры.
  • ПЦР анализ. Из глаз пациента берут мазок, отправляют в лабораторию. Там его исследуют с помощью полуавтоматического анализатора, который определяет точный генотип возбудителя. Таким методом выявляются только вирусы. Врач определяет грипп, парагрипп, аденовирус, герпес.
  • Микроскопирование. Мазок исследуют под микроскопом. Определяют количество бактерий, грибов и их спор. Если болезнь вызвана одним из этих факторов, весь мазок будет полностью усеян микроорганизмами, так как они активно размножаются.
  • Тест на аллергены. Такое исследование может проводиться только в период, когда у пациента нет клинической симптоматики. Анализ осуществляют осенью или зимой. На руку пациента последовательно наносят различные виды аллергенов. Далее определяют, в какой области кожных покровов образовалось воспаление, покраснение, зуд.

После определения первопричины врач назначает лечение, которое полностью устранит инфекционно-воспалительное состояние.

Применяется комплексная терапия, которая направлена на полное устранение возбудителя, предотвращение осложнений. Для различных видов заболевания подходят определенные метод лечения. Так, например, при грибковой инфекции нельзя назначать антибиотики, которые еще больше ухудшат самочувствие пациента. Они применимы только при бактериальном блефароконъюнктивите.

Антибактериальная терапия

Рекомендовано перед началом применения антибиотиков пройти тест на определение вида возбудителя. Это снизит риск развития резистентности у условно-патогенной микрофлоры. Чаще всего врачи не прибегают к такому исследованию, определяя болезнь по симптомам. Это связано с тем, что на анализ необходимо 5-7 дней, за это время состояние пациента ухудшается.

Назначают антибиотики широкого спектра действия, активные к большинству патогенных микроорганизмов. Используют препараты местного действия, к которым относятся капли:

  • Вигамокс;
  • Тобрекс;
  • Цефтриаксон;
  • Левомицетин.

Капли применяют в дневное время. Чтобы не произошло размножение патогенной микрофлоры за ночь, рекомендовано перед сном под веки закладывать антибактериальные мази:

  • Эритромицин;
  • Тетрациклин.

Через 1-2 дня покраснение, воспаление, выделение гнойного экссудата полностью исчезнут. Это признак начальной стадии устранения заболевания. В этот момент бросать лечение запрещается. Важно использовать препараты до 7 дней, чтобы полностью и уничтожить бактерию, предотвратить развитие резистентности условно-патогенной микрофлоры к действию препарата.

Противовирусная терапия

При вирусной форме блефароконъюнктивита возбудители распространяются по всему организму, попадая в лимфоузлы. Поэтому рекомендуется применение системных средств, которые употребляются перорально (Ацикловир, Ингавирин). Если воспаление чрезмерно сильное, возможно использование противовирусных препаратов в виде капель до 2 недель. Их применяют и до 10 раз в сутки.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты показаны для устранения отечности, воспаления, покраснения. Они угнетают действие иммунной системы только в области глаз. Подойдут капли Диклофенак, который имеет небольшой список побочных эффектов и противопоказаний.

Если же нестероидные средства не помогают, врач назначит глюкокортикостероиды. Их также применяют для местной терапии, но список побочных эффектов увеличивается.

Антигистаминные средства

Показаны при аллергической природе заболевания. Если человек страдает сезонной аллергией, рекомендуется заблаговременно начинать терапию препаратами. Чаще всего используется Цетрин, Зодак, Супрастин. Их употребление должно осуществляться перед сном, так как они приводят к сонливости.

Комплексные витамины

Если у пациента образуется хронический блефароконъюнктивит, повторяющийся в осенне-зимний период, это означает, что функция иммунитета снижена. Чтобы ее скорректировать, не обязательно применять иммуномодуляторы. Подходят поливитаминные средства, которые усиливают скорость метаболизма. В результате повышается регенерация тканей, быстрее обновляется клеточный состав. Функция иммунитета увеличивается.

Осложнения

При отсутствии лечения заболевания или наличии иммунодефицита, у пациента образуются осложнения:

  • изменение нормального места расположения век, в результате чего они растягиваются, глаз не закрывается до конца;
  • хроническая сухость глаз, которая появилась в результате деформации век;
  • воспаление роговицы;
  • распространение инфекции на слезный мешок;
  • пересыхание века и конъюнктивы;
  • гнойное воспаление сетчатки глаз, которое может осложниться свищами (отверстия, из которых вытекает гной);
  • тромбоз, образующийся в результате хронического воспаления.

Осложнения не приводят к гибели пациента, но сильно ухудшают качество его жизни. Чтобы предотвратить их развитие, важно при первых симптомах воспаления обратиться к врачу и провести лечение.

Прогноз

При временной терапии прогноз состояния пациента положительный. Он полностью восстанавливается, воспаление устраняется. Если терапия отсутствует или проведена поздно, могут возникнуть необратимые осложнения в виде свищей, деформации век.

Качество жизни пациента ухудшается, слизистая оболочка глаз постоянно пересыхает, образуются дополнительные травмы. Все это устраняют с помощью дополнительных методов лечения, проведения хирургических операций.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие заболевания, следует придерживаться следующих правил:

  • соблюдение правил гигиены в области рук, лица, глаз;
  • правила ношения контактных линз, использование очищающего раствора;
  • употребление пищи, содержащей все полезные вещества, минералы, микроэлементы, витамины, способствующие нормальной деятельности иммунной системы;
  • ежегодное посещение офтальмолога для своевременного определения отклонений, проведения лечения на ранних стадиях болезни;
  • своевременное лечение системных заболеваний, особенно вирусной и инфекционной природы;
  • отсутствие купания в общественных водоемах, особенно в стоячей воде.

При соблюдении правил профилактики полностью исключить риск заражения невозможно. Заболевание легко передается от других людей с вирусной или бактериальной формой блефароконъюнктивита. Важно вовремя провести лечение, которое полностью исключит риск осложнений.

Полезное видео

Блефароконъюнктивит довольно часто встречается у людей любого возраста.

Заболевание причиняет сильнейший дискомфорт пациенту и требует грамотного лечения.

При неправильной терапии или игнорировании симптомов оно опасно нарушением зрительных функций.

Что такое блефароконъюнктивит?

Имейте в виду! Заболевание представляет собой воспалительный процесс краев век, а также слизистой оболочки глаза.

Его распространенность в общей структуре офтальмологических патологий равна 40%.

Чаще всего патология поражает женщин 30–40 лет. У каждого третьего пациента она приводит к синдрому сухого глаза.

В четверти случаев блефароконъюнктивит развивается как вторичный процесс на фоне инфекционных болезней органа зрения.

Виды заболевания

В зависимости от течения воспаления патологический процесс может принимать несколько разновидностей.

Хронический

К сведению! Характеризуется периодами обострения и ремиссии. Пациент с такой формой блефароконъюнктивита не жалуется на ярко выраженные симптомы.

Однако он испытывает быструю утомляемость глаз. Отмечает, что к концу дня заметно снижается острота зрения.

При снижении иммунных сил возможен новый рецидив заболевания.

Острый

Отличается внезапным началом и ярко выраженными проявлениями недуга.

Обычно воспалительный процесс длится около 1–3 недель.

При неправильном лечении может переходить в хроническую форму.

Развивается при воздействии на слизистую глаза аллергена. Им может быть пыльца цветущих растений, декоративные косметические средства (тушь, тени, подводка), пыль.

Следует знать! Такая форма недуга сопровождается интенсивным зудом, пигментацией кожи вокруг век. Как правило, в процесс вовлекаются оба глаза.

Причины заболевания

Блефароконъюнктивит – полиэтиологическая патология. Это значит, что к его развитию могут приводить различные факторы.

Основные причины болезни:

  • инфекционные возбудители (вирус краснухи, герпеса, бактерии сифилиса, гонореи).
    Заражение происходит гематогенно или контакто-бытовым путем;
  • аллергия.
    Сопровождается продукцией медиаторов воспаления, имеющих вазоактивное действие;
  • поражение клещами рода Демодекс.
    Возбудитель локализуется в мейбомиевых железах и железах Цейса.
    Заражение происходит через пуховее подушки, постельное белье, тесного контакта с больным;
  • грибковое инфицирование.
    Проявления блефароконъюнктивита часто выявляют у пациентов с молочницей, аспергиллезом и актиномикрозом;
  • травматическое повреждение конъюнктивы.
    Сопровождается попаданием на раневую поверхность микробов.

Обратите внимание! Обычно заболевание сопровождается следующей клинической картиной:

  • ощущение зуда, жжения в глазу;
  • светобоязнь, слезотечение при взгляде на источник света;
  • чувство постороннего предмета под веками;
  • быстрая утомляемость органа зрения;
  • покраснение и отечность конъюнктивы;
  • появление слизистого или гнойного отделяемого;
  • склеивание и выпадение ресниц;
  • увеличение регионарных лимфоузлов при вирусном процессе;
  • болезненность в глазу;
  • сопутствующее поражение кожи при аллергической этиологии.

Если процесс в дальнейшем переходит на роговицу, пациент жалуется на заметное снижение зрения.

Код по МКБ-10

По международной классификации болезней блефроконъюнктивит шифруется как Н10.5.

Механизм развития

Важно! Патогенез напрямую зависит от причины недуга. Когда микробы воздействуют на передний отрезок глаза, происходит инъекция конъюнктивальных сосудов и усиленное образование отделяемого.

Часто блефароконъюнктивит развивается как вторичный недуг. Тогда ему обязательно предшествует воспаление носоглотки, среднего уха или общие инфекционные болезни.

Размножаясь, бактериальная микрофлора повреждает ткани своими токсинами. Конъюнктивальная оболочка тонкая, поэтому уязвима к подобному воздействию.

В случае грибкового поражения возбудитель проникает в передние отделы глаза из других очагов микоза.

Появление клинической картины при травматическом повреждении обусловлено механическим попаданием патогенных микробов в раневой канал.

Основная роль в патогенезе аллергического бефароконъюнктивита – повышенная чувствительность организма к определенным аллергенам.

Триггером выступают медикаменты, пыльца растений, контакт с бытовой химией.

Нужно знать! Предрасполагающие факторы – расстройство обменных процессов, раздражение слизисто оболочки глаза химическими веществами, пылью, дымом.

Дети, которые перенесли внутриутробное заражение вирусом краснухи или герпеса, наиболее уязвимы к развитию болезни.

При этом у них наблюдаются аномалии развития органа зрения – колобома радужки, микро- или анофтальм.

Блефароконъюнктивит – это не безобидная патология.

В некоторых случаях недуг может привести к неблагоприятным последствиям.

Возможные осложнения:

  • вторичный эктропион века;
  • развитие кератита, хориоретинита;
  • дакриоцистит;
  • синдром сухого глаза;
  • рубцовый энтропион;
  • флегмона орбиты;
  • крайне редко – тромбоз сигмовидного синуса.

Помните! Чтобы не допустить подобные заболевания, необходимо ответственно подходить к лечению недуга и строго придерживаться врачебных рекомендаций.

Чтобы поставить правильный диагноз, офтальмолог проводит лабораторные и инструментальные методы исследования.

Сначала доктор собирает тщательный анамнез, пытаясь выяснить причину недуга, и проводит визуальный осмотр. Затем он приступает к диагностике:

  1. Визометрия.
    При блефароконъюнктивите чаще всего острота зрения незначительно или вовсе не нарушена.
  2. Биомикроскопия.
    Врач выявляет отечность и покраснение конъюнктивальных сосудов и кожи век.
    По периферическому краю скапливается патологическое отделяемое.
  3. Флюоресциновая инстилляционная проба.
    Такой метод позволяет выявлять нарушение целостности слезной пленки.
  4. Мазок-соскоб с конъюнктивы с последующим бакпосевом.
    С помощью диагностики удается выявить этиологию заболевания.

Справка! При необходимости окулист может назначить консультацию узких специалистов – аллерголога, дерматолога, ЛОР-врача.

С их помощью подбирается терапия, направленная на полное устранение причины заболевания.

Врач подбирает терапевтическую схему, основываясь на причину развития болезни.

Цель офтальмолога – уничтожить возбудителя инфекции и остановить воспалительный процесс.

Медицинские средства

Выяснив причину блефароконъюнктивита, врач подбирает необходимые препараты.

Какие лекарственные средства используются:

  1. Антибиотики.
    Назначаются в случае присоединения бактериальной микрофлоры.
    Обычно терапия составляет около 5–7 дней.
    Пациент закапывает в глаза антибактериальные средства до 4–6 раз в день.
    При необходимости окулист продлевает курс.
  2. Противовирусные препараты.
    Они борются с возбудителем инфекции.
    Обычно продолжительность лечения составляет около 12–20 дней.
    При острой форме врач рекомендует закапывание средства до 6–10 раз в сутки.
  3. НПВС.
    Обладают противовоспалительной активностью и устраняют болевые ощущения в глазу.
  4. Антигистаминные средства.
    Активные вещества блокируют высвобождению гистамина, снижают работу тучных клеток, ограничивают контакт клеток с аллергеном.
  5. Глюкокортикостероиды.
    Капли имеют мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Народные методы

Чтобы справиться с воспалением, можно использовать рецепты нетрадиционной медицины.

Однако они должны применяться совместно с медикаментозным лечением и под контролем лечащего врача.

Имейте в виду! Чаще всего используются такие рецепты:

  1. Настой алоэ.
    Хорошо промыть лист растения и измельчить.
    Полученную массу залить 200 мл теплой кипяченой воды.
    Дать настояться 12 часов. Процедить напиток через марлевые слои.
    Закапывать лекарство в глаза по 1–2 капли 3 раза в сутки.
    Лечение продолжать до полного исчезновения симптомов.
  2. Травяной отвар.
    Приготовить по пол столовой ложки соцветий ромашки и календулы.
    Добавить в тару 250 мл кипятка. Дать настояться в течение 15 мин.
    Затем процедить отвар. Принимать напиток внутрь по 70 г 3 раза в сутки.
    Также можно делать промывания глаз.
    Средство обладает противовоспалительным и успокаивающим действием.
  3. Луковый отвар с медом.
    Очистить луковицу, добавить в посуду пол-литра воды.
    Поставить варить на плиту на медленном огне, пока овощ не размягчится.
    В полученную жидкость пустить 1 ст. л. меда.
    Тщательно перемешать. Средством промывать глаза 5 раз в сутки. Курс лечения составляет 3–5 дней.
  4. Отвар укропа.
    Приготовить 1 ст. л. измельченного растения. Добавить 1 стакан кипятка.
    Затем дать настояться в течение 10 мин. Процедить напиток.
    Полученным средством делать примочки на глаза 3–4 раза в сутки.
    Продолжительность лечения составляет 4–5 дней.
  5. Отвар шиповника.
    Взять 2 ст. л. плодов растения. Добавить 200 мл воды.
    Поставить на плиту вариться на слабом огне в течение 5 мин.
    Затем дать настояться полчаса и процедить.
    Готовое средство можно принимать внутрь и промывать глаза.
    Оно имеет противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

В противном случае заболевание переходит в хроническую форму и сопровождается различными осложнениями. Последние могут нанести серьезный вред здоровью.

Специфических мер по предупреждению патологии не разработали.

Следует знать! Неспецифические мероприятия разработаны на профилактику вторичного поражения переднего отрезка органа зрения.

Следует строго соблюдать правила личной гигиены:

  • не тереть глаза руками;
  • регулярно менять средства контактной коррекции, ни в коем случае не оставлять их на ночь;
  • стараться не переутомлять глаза.

При высокой зрительной нагрузке стараться делать короткие перерывы на 10–15 мин.

Обязательно необходимо проводить влажную уборку в доме, проветривать комнаты. Это позволит снизить вероятность развития вирусных заболеваний.

Если человек заболел острой респираторной инфекцией, следует своевременно лечить патологию.

Необходимо повышать общую сопротивляемость и реактивность организма иммуномодуляторами.

Нужно скорректировать свое питание, проводить закаливающие процедуры.

Отзывы о лечении

Ниже приведены некоторые отзывы. Если вам есть что сказать — оставляйте ваш отзыв в комментариях под статьей, он будет полезен нашим читателям.

Анастасия, г.Ижевск.

«Болею хроническим блефароконъюнктивитом около полутора лет. Беспокоит покраснение и отечность век, зуд в обоих глазах.

Окулист назначил бакпосев: выявили стафилококк 10*3. Лечусь тобрадексом в течение 3 дней. Все приходит в норму, но спустя месяц ситуация повторяется».

Ольга Пузатова, г.Владивосток.

«Появился сильный зуд в глазах и покраснение. Обратилась к окулисту, который назначил анализ ресниц на демодекоз. Выявили 4 клеща на 6 ресницах.

Прошла лечение блефарогелем-2 и настойкой календулы. Избавилась от пуховых подушек и старой косметики».

Плезное видео

Из данного видео вы узнаете про причины, симптомы и лечение блефароконъюнктивита:

Благодаря глазам человек получает большую часть информации об окружающем мире. Вот почему так важно защитить их.

При появлении первых симптомов блефароконъюнктивита необходимо сразу обратиться к окулисту.

Врач проведет полную диагностику и назначит лечение, исходя из причины патологии. Необходимо помнить, что при неправильном лечении заболевание может привести к серьезным осложнениям.

Мейбомиевый блефарит — это воспаление мейбомиевых желёз, при котором происходит увеличенное выделение жирового секрета, который смазывает роговицу и конъюнктиву глаза. Болезнь сопровождается застоем, а на веках образуются корки прозрачно жёлтого цвета

Клиническая картина (симптомы)

Это заболевание одно из разновидностей блефарита, но при визуальном осмотре характерно отличается от других видов. По следующим признакам можно определить его наличие:

  • появление на краю век прозрачно-жёлтых пузырей;
  • воспаление, зуд и жжение;
  • отёчность на краю век;
  • маслянистость поражённого места;
  • обильное слёзное образование;
  • быстрая усталость глаз;
  • светочувствительность;
  • возможно выпадение, неправильный рост ресниц и их обесцвечивание.

Возможные причины

Возбудителем заболевания может быть клещ, но чаще всего это инфекция мейбомивых желез. Активизируется мейбомиевый блефарит на фоне различных факторов:

  • снижение сопротивляемости организма;
  • другие глазные болезни (аметропия, сухой кератит);
  • наличие других заболеваний (кариес, диабет, тонзиллит, гайморит, туберкулёз, анемия, рак и другие);
  • неблагоприятная внешняя атмосфера.

Сначала врач определяет причину патологии, проводя специальные анализы (мазок, посев и соскоб), после назначает антибиотики.

Массаж

Поражённые веки освобождают от корок с помощью спиртовых смесей.

  1. Смоченной ватной палочкой очищают веко вверху (при этом обязательно нужно закрывать глаз, чтобы смесь не оказалась внутри).
  2. Затем обрабатывают нижнее веко, открыв при этом глаз. Удалять все корочки нужно очень тщательно.

Эту процедуру надо проводить несколько раз в день. В лечебном учреждении выполняют более важную технику — специальный массаж стеклянными палочками, с применением антисептиков и местной анестезии. Такой массаж проводят в течение двух-трёх недель. Подробнее читайте в статье про массаж при блефарите.

Медикаменты и витамины

В качестве лекарственных средств используют: 1%-ую тетрациклиновую мазь, 10-20%-ую сульфациловую и 1%-ую линимент синтомициновую, а также антибиотики.

Лечение данного заболевания включает в себя прием комплекса витаминов и иммуномодуляторов, например Иммунала.

Врачи рекомендуют для гигиены глаз и в качестве примочек не пренебрегать травяными настоями из календулы лекарственной, ромашки аптечной и других трав.

Кроме того, специалисты часто назначают различные дополнительные процедуры: аутогемотерапия, электрофорез.

Не запускайте заболевание, при первых симптомах обращайтесь к врачу.