Заболевания в стоматологии

Стоматологические термины и заболевания:

АЛЬВЕОЛЫ — ячейки кости верхней или нижней челюсти, расположенные в гребне альвеолярных отростков, в которых фиксированы зубы. Альвеолы (А.) разделены межальвеолярными пере­городками. Кроме того, в А. многокорневых зубов имеются межкорневые перегородки. Глубина альве­ол всегда несколько меньше, чем длина корня зуба. Стенка А. представлена тонкой (0,2-0,4 мм) костной пластинкой, которая имеет компактное строение. В кортикальной пластинке А. крепятся элементы периодонтальной связки — проникающие (шарпеевы) волокна; через имеющиеся в ней питательные (фольк-манновские) каналы в периодонт проникают сосуды и нервы. Через эти структуры при развитии острого воспаления в тканях периодонта процесс может рас­пространиться как в костную ткань, так и генерали­зоваться через лимфатические капилляры и венулы (вплоть до развития одонтогенного сепсиса и бак­териального эндокардита). Кроме того, при наличии аутоиммунного компонента в воспалении иммунные комплексы могут попадать в систему гемоциркуляции и оседать в тканях организма, вызывая в них вна­чале повреждения, а затем и аутоиммунные заболе­вания (гломерулонефрит, ревматизм и др.). Здоровая сформированная кость альвеолярного отростка рентгенологически характеризуется нали­чием четкой кортикальной пластинки. После 50 лет, с нарастанием инволютивных процессов, происхо­дит атрофия альвеолярного края..
ГАЛИТОЗ (ОЗОСГОМИЯ, СТОМАТОДИСОДИЯ) — состояние, сопровождающееся появлением непри­ятного запаха изо рта.
Существует 2 группы причин, способствующих по­явлению галитоза:
— местные, связанные с состоянием полости рта (составляют 80-90%):
— стоматологические заболевания (кариес зубов и его осложнения), заболевания слизистых обо­лочек полости рта; воспалительные заболевания пародонта; опухолевидные образования;
— неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта;
— неадекватное ортопедическое/ортодонтическое лечение или нарушение правил ИГПР после ор­топедического или во время ортодонтического лечения;
— ксеростомия, или синдром сухости полости рта;
— курение;
— дисбаланс состава микрофлоры полости рта.
общие, связанные с системными заболеваниями организма:
— желудочно-кишечного тракта;
— ЛОР-органов и верхних дыхательных путей (хро­нический ринит, тонзиллит, полипы носа и т.д.);
— заболевания легких, сахарный диабет, почечная недостаточность, онкологические заболевания.
В основе патогенеза галитоза лежит образование летучих сернистых соединений (сероводорода, метилмеркаптана, диметилсульфида) анаэробной микрофло­рой, которая начинает интенсивно размножаться при наличии указанных причинных факторов, или в результате метаболизма белковых компонентов пищи в полости рта.
Для устранения галитоза необходимо провести:
— полное клинико-рентгенологическое обследование с выявлением всех потенциальных очагов хроничес­кой инфекции;
— санацию полости рта;
— устранение очагов одонтогенной инфекции, удале­ние разрушенных зубов, не подлежащих восстанов­лению;
— лечение воспалительных заболеваний тканей пародонта;
— устранение очагов инфекции в организме и сана­цию общесоматических заболеваний.
Профилактика галитоза заключается в использовании методов индивидуальной гигиены полости рта, включающих чистку зубов и языка, применении ополаскивателей полости рта, зубочисток, освежи­телей дыхания — отваров сельдерея, мяты, фенхеля, ментолсодержащих средств и эфирных масел, жевательных резинок, не содержащих сахар. Желательно придерживаться рациональной диеты, бога­той витаминами и микроэлементами, — ограничить частоту употребления легкоферментируемых угле­водов; употреблять в пищу достаточное количество клетчатки, зелени, овощей и фруктовых соков. Общее закаливание организма как элемент профи­лактики общесоматических заболеваний.
ГИПЕРЕСТЕЗИЯ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ — повышенная чувствительность зубов к внешним фак­торам окружающей среды, таким как механические, химические и температурные раздражители.
Этиология и патогенез. Как правило, гипересте­зия твердых тканей зубов (Г.т.т.з.) связана с гипер­естезией дентина в результате потери твердых тканей зуба: истончения эмали и оголения дентина коронковой части зуба; при оголении корней зубов, разрушении покрывающего их цемента и обнаже­нии дентина корня. Эти процессы сопровождаются большей проницаемостью или открытием входных отверстий дентинных канальцев (трубочек), что приводит к раздражению нейрорецепторного ап­парата дентина (чувствительных отростков одонтобластов), непосредственно воспринимающих внеш­ние раздражения. При открытии входных отверстий дентинных канальцев происходит истечение внутриканальцевой жидкости, нарушается втуриканальцевое осмотическое давление, чувствительные от­ростки одонтобластов начинают «подсыхать», что обуславливает у пациента постоянное ощущение дискомфорта (часто принимается за вялотекущий хронический пульпит).
Г.т.т.з. может носить системный характер и являть­ся симптомом нервно-психических расстройств, эндокринной патологии, заболеваний желудочно-кишечного тракта и пр.
Клиническая картина. Основной признак Г.т.т.з. — резковыраженная интенсивная боль при воздействии на зуб (зубы) различных раздражителей: кислая, сладкая, соленая, холодная, горячая вода и пища, воздух, реакция на тактильные раздражители. По классификации Ю.А. Федорова (1981) различа­ют следующие разновидности Г.т.т.з.:
А. По распространенности:

Ограниченная форма проявляется в области от­дельных или нескольких зубов, чаще при наличии одиночных кариозных полостей и при клиновидных дефектах, а также после препарирования зубов под искусственные коронки, вкладки. Генерализованная форма проявляется в области большинства или всех зубов, чаще при обнажении шеек и корней зубов при болезнях пародонта, пато­логической стираемости зубов, при множественном кариесе и эрозии зубов.
Б. По происхождению гиперестезии дентина:
1. Гиперестезия дентина, связанная с потерей твердых тканей зуба:
а) в области кариозных полостей;
б) возникающая после препарирования тканей зуба под искусственные коронки, вкладки и т.п.;
в) сопутствующая патологической стираемости твер­дых тканей зуба и клиновидным дефектам;
г) при эрозии твердых тканей зубов.
2. Гиперестезия дентина, не связанная с поте­рей твердых тканей зуба:
а) гиперестезия дентина обнаженных шеек и корней зубов при пародонтозе и других болезнях пародонта;
б) гиперестезия дентина интактных зубов (функци­ональная), сопутствующая общим нарушениям в ор­ганизме.
В. По клиническому течению:
I степень— ткани зуба реагируют на температур­ный (холод, тепло) раздражитель. Порог электро­возбудимости дентина — 5-8 мкА;
II степень — ткани зуба реагируют на температур­ный и химический (соленое, сладкое, кислое, горь­кое) раздражители, порог электровозбудимости дентина — 3-5 мкА;
III степень — ткани зуба реагируют на все виды раз­дражителей (включая тактильный). Порог электро­возбудимости дентина достигает 1,5-3,5 мкА.
Лечение Г.т.т.з., как правило, местное. С этой целью применяют химические, физические и физико-хи­мические методы воздействия на твердые ткани зуба, для чего используют:
— лечебно-профилактические зубные пасты типа «Сенситив» (активный компонент, идентичный гидроксиапатиту эмали и дентина, закупоривает входные отверстия дентинных канальцев, что приводит к вос­становлению внутриканальциевого осмотического давления) или «Сенситив с фтором» (активные ком­поненты — соединения калия и фториды: ионы калия проникают внутрь дентинных канальцев и оседают на поверхности отростков одонтобластов, восста­навливают калий-натриевое равновесие вне и внут­ри нейрорецепторного аппарата отростка одонтобласта);
— лечебно-профилактические ополаскиватели, в со­ставе которых активным компонентом являются со­единения калия (например, цитрата калия, нитрата калия и др.), которые используются только в соче­тании с лечебно-профилактическими зубными пас­тами типа «Сенситив с фтором» из-за идентичнос­ти механизмов их действия, а также из-за того, что в других сочетаниях их действие утрачивается;
— растворы для аппликаций, способствующие реминерализации наружных слоев эмали (например, 10% раствор глюконата кальция);
— фторлак;
— электрофорез соединений кальция или калия;
— глубокое фторирование.
В настоящее время различные методы анестезии, электроанестезии и замораживания для лечения Г.т.т.з. не используются из-за их низкой эффектив­ности.
ПАРОДОНТ — комплекс анатомических образова­ний— десна, надкостница и костная часть альвеолы, периодонт, цемент корня зуба, имеющий общие ис­точники иннервации и кровоснабжения, связанный общностью функций и происхождения и составляю­щий вместе с зубом единую морфо-функциональную систему. Основными функциями пародонта являют­ся: трофическая, опорно-удерживающая, амортизи­рующая, барьерная, пластическая и рефлекторная (регуляция силы жевательного давления).
ПЕРИОДОНТ (ПЕРИОДОНТАЛЬНАЯ СВЯЗКА) — комплекс тканей, включающий в себя соедини­тельнотканные связки, окружающие корни зуба, расположенные между его цементом и кортикаль­ной пластинкой альвеолы, выполняющие опорно-удерживающую и амортизирующую функции, а также межклеточное вещество, сосуды и нервные окончания.

ПУЛЬПИТ — воспаление мягких тканей зуба (пуль­пы). Больные пульпитом (П.) составляют 14-20% от общего количества обратившихся за стоматоло­гической помощью.
Этиология и патогенез. Повреждение пульпы мо­жет быть обусловлено:
— распространением микроорганизмов и их токсинов из кариозной полости (см. Кариес) в пульпу зуба, ретроградным попаданием их через корневой ка­нал при заболеваниях пародонта, гематогенным проникновением из очагов инфекции; при этом ос­новными возбудителями являются гемолитические и негемолитические стрептококки, реже — дипло­кокки, стафилококки, грамположительные палочки, стрепто- и лактобациллы, фузобактерии, спирохеты и грибы;
— травмой зуба (отлом фрагмента коронки, перелом корневой или коронковой части зуба); отрыв сосу­дисто-нервных волокон в области верхушки корня основного пучка (ствола) при травме (ударе).
— температурными воздействиями, особенно в про­цессе стоматологического лечения;
— препарированием твердых тканей зуба для пломби­рования;
— обтачиванием зуба с целью протезирования;
— воздействием химических веществ пломбировоч­ных материалов;
— непосредственным контактом с жидкостью, находя­щейся в полости рта, и содержащимися в ней микро­организмами;
— при микробной инвазии через дентинные канальцы. В ответ на повреждающий фактор в пульпе зуба возникают сложные биохимические, гистохими­ческие, ультраструктурные сосудисто-тканевые реакции. Выраженность воспалительной реакции и процессов репарации в значительной мере зави­сят от интенсивности и длительности воздействия повреждающего фактора. Определенную роль при этом играют возраст и реактивность защитных сил индивидуума.
Острое воспаление пульпы протекает по гиперэргическому типу. Увеличивается проницаемость сосу­дов микроциркуляторного русла пульпы, формиру­ется ее отек. Отечная жидкость серозного характера сдавливает вены и лимфатические сосуды, нарушая отток жидкости из пульпы и, тем самым, приводя к развитию ее некроза. Через 6-8 часов в зоне, при­лежащей к кариозной полости, серозный характер воспаления сменяется гнойным. Сюда интенсивно мигрируют лейкоциты, образуя очаговое скопле­ние. В этом очаге наблюдается распад пульпы, т.е. образуется абсцесс пульпы. Такое состояние соот­ветствует острому очаговому П. Далее, вследствие развития патологического про­цесса, происходит расплавление предентина, дре­нажное отверстие между кариозной полостью и по­лостью зуба постепенно расширяется. Если отток экссудата из полости зуба достаточный, то давле­ние в полости зуба падает, трофика тканей улучша­ется и воспаление переходит в хроническое — раз­вивается хронический фиброзный П.
При недостаточном оттоке экссудата, процесс прогрессирует, наблюдается образование новых абсцессов в пульпе, их слияние, распространение процесса на пульпу коронки и корня зуба — форми­руется острый диффузный П. В случае появления оттока экссудата в этот период, острый диффузный П. переходит в хронический ган­гренозный П. В хронический гангренозный П. через стадию обострения может переходить хронический фиброзный П. К обострению процесса могут приво­дить факторы, способствующие снижению резистен­тности организма. Хронический гипертрофический П. является следствием длительно протекающего хронического фиброзного П. при наличии хорошего сообщения кариозной полости с полостью зуба.
Клиническая картина:
Острый очаговый П. характеризуется кратковре­менной, приступообразной болью с длительными светлыми промежутками. Болевой приступ прово­цируется горячим и холодным, как правило, паци­ент указывает на причинный зуб. В ночное время боли носят более интенсивный характер. Кариоз­ная полость глубокая, зондирование дна болезнен­но. Электровозбудимость пульпы чаще понижена, но лишь с того бугорка, в области которого локали­зуется очаг воспаления.
Острый диффузный П. проявляется продолжи­тельной приступообразной нелокализованной бо­лью, иррадиирующей по ходу ветвей тройничного нерва и усиливающейся в лежачем положении. Зон­дирование глубокой кариозной полости болезненно по всему дну. Реакция на температурные раздра­жители болезненна, продолжительна, но возможно уменьшение боли от холодного. Болезненность при перкуссии зуба отмечается не всегда. Электровоз­будимость пульпы снижена (30-40 мкА) при иссле­довании со всех бугорков и дна кариозной полости.
Хронический фиброзный П. зачастую протекает бессимптомно, иногда отмечаются ноющая боль и дискомфорт в зубе, реже — боль во время приема горячей или твердой пищи либо при резкой смене окружающей температуры. В анамнезе — симпто­матика, характерная для острого пульпита. При зон­дировании дна полости чаще обнаруживается сооб­щение между кариозной полостью и полостью зуба. Электровозбудимость снижена. Рентгенологически могут выявляться очаги разрежения костной ткани у верхушек корней.
Хронический гангренозный П. также имеет маловыраженную симптоматику. Может протекать как в открытой, так и в закрытой полости зуба. Отмечает­ся болезненность в зубе при приеме горячей пищи, жалобы на гнилостный запах изо рта. В анамнезе — острые приступообразные боли с иррадиацией по ветвям тройничного нерва. Зондирование бо­лезненно на различной глубине коронковой или корневой пульпы, что зависит от распространен­ности гангренозного процесса в пульпе. Электровозбудимость пульпы сильно снижена (40-90 мкА). На рентгенограммах в половине случаев определя­ется деструкция околоверхушечных тканей различ­ной степени выраженности.
Хронический гипертрофический П. проявляется жалобами на боли и кровоточивость, возникающи­ми при приеме твердой пищи. В анамнезе — жалобы на боль, типичную для острого П. При осмотре выявля­ется вскрытая полость зуба, из которой выбухает гипер-плазированная пульпа; зондирование, особенно глу­бокое, вызывает боль. Рентгенологически нередко обнаруживается расширение периодонтальной щели
Обострение хронического П. клинически прояв­ляется симптомами острого П., с тем лишь отличи­ем, что боль возникает не впервые, а повторно, т.е. в анамнезе имеются жалобы на предшествовавшую в течение длительного времени болезненность, «тя­жесть», «неловкость в зубе». Дифференциальная диагностика проводится для:
— острого очагового П. — с глубоким кариесом, ост­рым диффузным, хроническим фиброзным пульпи­том, папиллитом;
— острого диффузного П. — с острым очаговым П., обострением хронических форм, острым верху­шечным периодонтитом и папиллитом, невралгией
тройничного нерва, острым гайморитом и альвеолитом;
— хронического фиброзного П. — с глубоким карие­сом, хроническим гангренозным пульпитом;
— хронического гангренозного П. — с хроническим фиброзным пульпитом и хроническим верхушечным периодонтитом.
— хронического гипертрофического П. — с десневым полипом, заполняющим кариозную полость, с раз­растанием грануляций из периодонта через перфо­рацию в области бифуркации корней.
— обострения хронического П. — с острым диффуз­ным пульпитом, а также острым и обострившимся хроническим верхушечным периодонтитом.
Лечение. Основными задачами лечения П. явля­ются: устранение очага воспаления и купирование болевого синдрома; стимуляция процессов зажив­ления и дентинообразования, предупреждение развития периодонтита, восстановление формы и функции зуба.
Существующие на сегодняшний день методы лече­ния П. предполагают частичное или полное сохра­нение жизнеспособной пульпы и полное или частич­ное удаление некротизированной пульпы.
Профилактика П. заключается главным образом в своевременном лечении кариеса.

КАРИЕС ЗУБОВ — патологический процесс, свя­занный с кислотным разрушением — деминера­лизацией — твердых тканей зуба (эмали и дентина), приводящий к образованию в них дефекта в виде полости и к воспалительным осложнениям со сто­роны пульпы и периодонта (при отсутствии лечения). По распространенности кариес зубов (К.з.) занима­ет первое место среди стоматологических заболе­ваний.
Этиология и патогенез. Существует более 400 различных теорий, концепций и гипотез о механиз­мах развития К.з. Среди причин и механизмов раз­вития К.з. большую роль играют общие факторы, влияющие на кариесрезистентность:
■ климато-географические особенности среды оби­тания (например, содержание микроэлементов — фтора, молибдена, ванадия, селена в воде и пище);
■ социально-бытовые условия (например, особен­ности питания — рацион (обилие легкоферментируемых углеводов, недостаток витаминов), характер обработки пищи; профессиональные вредности; традиции — низкий уровень индивидуальной гиги­ены полости рта и т.п.);
■ состояние здоровья (перенесенные и текущие забо­левания — ревматизм, рахит, туберкулез, эндокрин­ная патология, заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, конститу­ционные особенности организма и профессиональ­ные заболевания).
В настоящее время общепризнанной является мик­робная (инфекционная) теория возникновения К.з., в которой основное значение придается кариесогенной флоре полости рта (см. Микробная флора полос­ти рта) — кислотопродуцирующим микроорганиз­мам (стрептококки, лактобактерии, актиномицеты) и микроорганизмам, обладающим протеолитическими свойствами (пептострептококки, бактероиды). Кариесогенная флора образует на поверхности зу­бов колонии (зубной налет, зубная бляшка) и из лег-коферментируемых углеводов пищи вырабатывает органические кислоты и другие токсины, которые приводят к деминерализации эмали. Нарушение динамического равновесия процессов деминера­лизации и реминерализации твердых тканей зубов в пользу первого процесса приводит к развитию К.з. Несвоевременное лечение К.з. приводит к разви­тию пульпита и периодонтита, что, в свою очередь, может стать причиной одонтогенной инфекции (пе­риостит, остеомиелит) и спровоцировать начало развития или привести к обострению общесомати­ческой патологии (нефрита, ревматизма, заболева­ний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосу­дистой системы и т.д.).
Клиническая картина. Клиническими симптомами кариеса зубов являются: изменение цвета (мело­вое или пигментированное пятно) и шероховатость эмали; наличие дефекта (полости различной вели­чины и глубины); болевая реакция пораженного зуба на различные раздражители (вкусовые, темпера­турные, механические), обычно проходящая после устранения их воздействия. При микроскопическом исследовании в кариозном очаге выделяются зоны: некроза, размягченного дентина, прозрачного гипер-кальцинированного дентина, нормального дентина, заместительного вторичного дентина, реактивных изменений в пульпе.
К.з. может проявляться в виде одиночного или мно­жественного поражения зубов. Кариес наиболее часто поражает зубы нижней челюсти. На первом месте по частоте поражения стоят первые боль­шие коренные зубы, на втором — вторые моляры, на третьем — малые коренные и верхние резцы, на четвертом — клыки. Фронтальные зубы нижней челюсти поражаются кариесом очень редко. Клыки чаще всего поражаются кариесом в области шеек зубов. Кариозные поражения локализуются на же­вательных поверхностях, в эмалевых складках или фиссурах зубов, реже на аппроксимальных поверх­ностях моляров. На поверхностях бугров и граней кариес практически не встречается. По клиническому течению различают острый и хро­нический К.з. В зависимости от локализации разли­чают 5 классов полостей при К.з. по Г.В. Блэку:
■ I полости, расположенные в ямках и фиссурах на жевательной поверхности моляров и премоляров, язычной поверхности верхних резцов и в вести­булярной и язычной бороздах моляров, связанные с жевательной поверхностью;
■ II полости на контактных (аппроксимальных) поверх­ностях моляров и премоляров;
■ III полости на контактных (аппроксимальных) поверх­ностях резцов и клыков, которые не требуют удале­ния и восстановления режущего края;
■ IV полости на контактных поверхностях резцов и клыков, которые требуют восстановления режу­щего края;
■ V полости в пришеечной области всех групп зубов.
В зависимости от стадии (глубины) поражения раз­личают К.з.:
— в стадии пятна;
— поверхностный;
— средний;
— глубокий.
Кариес в стадии пятна.Выделяют кариес в виде мелового пятна и пигментированного пятна. При исследовании на шлифах стадия пигментирован­ного пятна характеризуется очаговым нарушени­ем рисунка строения или очаговой пигментацией эмали зуба. Пигментация выявляется чаще на дне фиссур моляров, реже на их проксимальной по­верхности. Зоны пигментации имеют различный цвет — от светло-желтого до темно-коричневого и бурого, могут быть различной формы и занимать различные по площади участки поверхности эма­ли. Кариозное пятно появляется на зубе незаметно для больного и жалоб не вызывает. Зондирование обычно не выявляет кариозного поражения на этой стадии, на температурные воздействия изменен­ный участок не реагирует, лишь по наличию чув­ствительности и измененному цвету поверхности зуба можно поставить диагноз кариеса в стадии пятна.
По морфологическим признакам пигментацию при кариесе можно разделить на две зоны:
■ по периферии кариозного очага пигментация обыч­но выражена интенсивнее, и здесь почти невозмож­но различить структурные элементы эмали;
■ в центральной части пятна различаются призмы, ок­рашенные в светло-желтый или светло-коричневый цвет, при этом отмечаются резкое усиление их по­перечной исчерченности, нарушение границ призм и их ориентировки. Толщина призм становится не­одинаковой, видны расширенные межпризменные промежутки в виде темных глыбок или фрагментированных тяжей. Нередко кариозный очаг не имеет четкой границы, при этом участки вокруг очага пиг­ментации характеризуются нормальной структурой. Кариес в стадии пятна может быть обратим при применении реминерализующей терапии, глубо­кого фторирования, совмещенного с правильной индивидуальной гигиеной полости рта, питанием и здоровым образом жизни.
Поверхностный кариесвозникает в пределах по­верхностных слоев эмали. Он характеризуется не­значительной болезненностью от температурных и химических раздражителей, которая усиливает­ся при обследовании кариозной полости зондом. При осмотре эмаль пигментирована на ограничен­ных участках, в основном — на дне фиссур, реже — на проксимальных поверхностях зубов. Иногда пигментация со дна фиссуры распространяется на прилежащую эмаль, которая приобретает оттенки желтого или коричневого цвета. Форма очагов пиг­ментации овальная, расплывчатая, в виде узкой или широкой щели, иногда границы пигментации рас­плывчаты или четко контурированы и ограничены поверхностью фиссуры. При исследовании зондом зоны пигментации отмечаются: уменьшение плот­ности ткани (зона деминерализации, очаг кариозно­го размягчения); шероховатость поверхности эма­ли, наиболее выраженная на боковых стенках фис­суры; дефекты эмали — чаще в глубине фиссур — как правило, небольшие, в большинстве случаев в форме конуса с вершиной, обращенной к повер­хности дентина. В кариозном очаге отмечается усиление пигментации по краю дефекта. Дентин в области очага кариозного поражения на эмалево-дентинной границе гиперминерализован, а в облас­ти проекции очага поражения отмечается значи­тельное число новых слоев дентина и предентина, которые почти полностью облитерируют полость зуба. Граница между вновь образованным и пред­шествовавшим дентином выглядит как узкая зона гипоминерализации.
При среднем кариесе полость захватывает все слои, эмали, вплоть до эмалево-дентинной границы. Клинически при среднем кариесеопределяется ка­риозный дефект, при зондировании дно кариозной полости болезненно, особенно в области проекции рога пульпы. Боль от химических и термических раздражителей выражена значительнее, чем при поверхностном кариесе. Болевые ощущения мо­гут возникать при попадании в кариозную полость пищи или каких-либо инородных тел. При устране­нии раздражителей боль прекращается. При осмотре выявляются различные по площади дефекты твердых тканей зуба: эмаль полностью разрушена, дефекты дентина имеют вид неглубоких полостей различной формы. Стенки и дно кариоз­ной полости, состоящие из размягченного дентина, пигментированы и имеют цвет от светло-желтого до темно-коричневого. На дне кариозной полости видны фрагменты разрушенной эмали и отторгше­гося дентина. По краю и на дне кариозной полости, в окружающем дентине, в направлении к полости зуба идут расширенные и деформированные дентинные канальцы, инфицированные микроорганизма­ми. Дно кариозной полости обычно отграничивается от полости зуба слоем интактного дентина. Глубокий кариес характеризуется возникновением глубоких кариозных полостей, занимающих боль­шую часть коронки зуба (кариозный дефект может быть скрыт оставшимся поверхностным слоем эма­ли). Субъективные ощущения и данные объективной оценки зависят от объема дефекта и быстроты тече­ния кариозного процесса. Болезненность при зон­дировании определяется в основном в области рога пульпы. Полости имеют неправильные очертания; пигментированные края, их стенки разрушены. Дно кариозной полости мягкое, состоит из некротизированного дентина коричневого, темно-коричнево­го или черного цвета. В некоторых случаях в кариоз­ной полости сохраняется лишь одна стенка коронки зуба, иногда слизистая оболочка десны врастает в кариозную полость. Кариозный дефект отделяется от полости зуба узкой полоской интактного дентина или фрагментами разрушенного и некротизированного дентина.
Кариес цемента возникает в пришеечной области зубов, особенно когда обнажается корень вслед­ствие рецессии десны и резорбции кости лунки (при заболеваниях пародонта, остеомиелите). Процесс, как правило, развивается с наружной поверхности корня и протекает независимо от поражения корон­ки и пульпы.
При распространении кариозного процесса с це­мента на пульпу зуба развиваются осложненные формы кариеса в виде пульпита, который в даль­нейшем может перерасти в периодонтит.
Дифференциальная диагностика кариеса зубов.Кариозный процесс следует дифференцировать от некариозных поражений твердых тканей зуба, пигментации эмали при гипоплазии, изменений при флюорозе, клиновидных дефектов, травматических и химических повреждений твердых тканей зуба, изменений твердых тканей зуба при эндокринных заболеваниях. Кариозные поражения следует диф­ференцировать от пульпита или периодонтита. При кариесе боль возникает от раздражителей, при пульпите и периодонтите — чаще без воздействия внешних раздражителей. При устранении раздра­жителя боль при кариесе тотчас прекращается, при пульпите и периодонтите — сохраняется. Кроме того, характерным для пульпита и периодонтита является снижение чувствительности и электровоз­будимости пульпы.
Лечение. Объем и методика проведения лечения зависят от стадии, локализации и интенсивности К.з. и, как правило, используется комбинированная терапия с помощью консервативных (реминерализующая терапия; наложение лечебных подкладоч­ных материалов) и оперативных методов (препари­рование и реставрация).

Список зубных болезней огромен, и все они характеризуются специфическими симптомами и возникают по определенным причинам. Несмотря на то что узнать точный диагноз можно, лишь посетив клинику стоматологии, ознакомиться с признаками наиболее распространенных болезней зубов стоит каждому человеку. Такая информация поможет распознать недуг на ранней стадии и вовремя обратиться к врачу.

Причины развития заболеваний зубов и полости рта

Болезни зубов могут возникать из-за вредного действия одного фактора или сочетания нескольких. Большинство стоматологических заболеваний развивается по следующим причинам:

  • Нарушение правил гигиены. Речь идет не только о полном игнорировании гигиены, но и о нерегулярной или неправильной чистке зубов. Накопление и затвердение мягкого налета обеспечивает бурное развитие во ротовой полости бактерий, продукты жизнедеятельности которых разрушают даже самую твердую ткань в организме – эмаль.
  • Инфекционные заболевания. Патогены могут проникнуть в зубные ткани из полости рта, в которой протекает воспаление, через трещины на коронках. Помимо этого, бактерии могут быть занесены в них с током крови из любого больного инфицированного органа.
  • Недостаточное снабжение зубных тканей питательными веществами при неправильном питании.
  • Чрезмерное поступление в организм некоторых элементов, к примеру, фтора.
  • Прием лекарств.
  • Нарушение обмена веществ или сдвиг гормонального фона.
  • Низкий иммунитет.
  • Наследственная предрасположенность к стоматологическим заболеваниям и врожденные аномалии.
  • Действие радиации и химикатов в загрязненных местах проживания или на вредном производстве.
  • Травмы.

Основные причины развития стоматологических заболеваний у детей – пользование пустышками и бутылкой с соской, привычка сосать палец и тянуть в рот грязные предметы.

Зубные болезни: перечень и симптомы

Большинство зубных болезней, фото и описание которых будут приведены ниже, имеет инфекционную природу. Патологии из этого списка сильно взаимосвязаны между собой и нередко развиваются последовательно, если вовремя не начать лечение.

Диагноз Суть заболевания

Кариес

Проявляется мелкими блеклыми пятнышками на эмали, которые со временем темнеют и подвергаются разрушению. Чаще всего провоцируется недостаточным соблюдением гигиены, приводящим к накоплению налета в ротовой полости, плохим питанием, иногда – травмами.

Поверхностные стадии недуга сопровождаются гиперестезией – повышенной чувствительностью. Глубокий кариес характеризуется появлением дыр в твердых тканях зуба, вызывает более острые болевые ощущения и портит внешний вид зубного ряда.

Бутылочный кариес у детей связан с длительным применением пустышек и сосок, а также с задержкой остатков пищи во рту после ночного кормления.

Пульпит

Может развиваться как следствие нелеченого глубокого кариеса, когда повреждение доходит до дентина, а затем – до пульповой камеры, содержащей нервно-сосудистый пучок. Иногда пульпа воспаляется из-за проникновения инфекции со стороны корня, куда она может быть занесена с током крови из других органов.

Пульпит сопровождается сильными болями, иногда – лихорадкой и выделением гноя.

Зубная киста

Киста – это воспалительный процесс, характеризующийся разрастанием тканей возле корня. Развивается как осложнение воспалительных болезней – пульпита, периодонтита. Сопровождается болью и отеком десны.

Болезни пародонта: названия и описание

Пародонтом стоматологи называют ткани челюсти, которые окружают зубной корень и фиксируют его в альвеоле. Перечень заболеваний пародонта зубов с названиями и фото приведен в таблице:

Периодонтит

Воспаление периодонта – структуры, удерживающей корень в альвеоле челюсти. Провоцирует гнойное воспаление, лихорадку, подвижность зубов.

Пародонтит

Воспаление пародонта, проявляющееся кровоточивостью и накоплением гноя в зубодесневых карманах.

Пародонтоз

Постепенная утрата прочной связи корня с челюстью из-за атрофии зубного отростка костной ткани. В зубодесневых карманах скапливается гной, а шейка постепенно оголяется, вплоть до полного выпадения зуба.

Анатомические заболевания зубов

Такие болезни могут возникнуть в любой момент, но некоторые из них закладываются еще в период эмбрионального развития. Они связаны с неправильным формированием зубочелюстного аппарата или изменением его анатомического строения в будущем. Ниже приведены наиболее известные аномальные болезни зубов с фото и описанием.

Диагноз Суть заболевания

Адентия

Приобретенный или врожденный дефект, при котором у человека нет всех или некоторых зубов.

Аномалии зубных рядов и самих зубов

Неправильно сформированный зубочелюстной аппарат:

  • искривляется зубной ряд;
  • появляются скученные, дистопированные (смещенные) или ретинированные зубы – полностью сформировавшиеся, но не прорезавшиеся.
  • количество зубных единиц в ряду превышает норму – гипердонтия.

Микродентия

Слишком маленький размер зуба.

Макродентия

Нетипично большой зуб.

Несовершенный амелогенез, дентиногенез

Неправильное формирование тканей – эмали или дентина. Проявляется потемнением эмали, хрупкостью, повышенной чувствительностью.

Гиперцементоз

Разрастание цементного слоя с утолщением корней.

Гипоплазия эмали

Недоразвитие эмали, проявляющееся возникновением пятен или изменением формы всего зуба: зубы Гетчинсона, Пфлюгера.

Прочие заболевания: названия и суть

Перечень зубных заболеваний, связанных с действием химикатов, нарушением деления клеток или травмами челюсти, приведен в таблице:

Диагноз Суть патологии

Тетрациклиновые зубы

Нарушение структуры и темная окраска эмали у детей, чьи мамы при беременности принимали антибиотики.

Флюороз

Нарушение структуры и цвета эмали, дентина у людей, в организм которых попадает слишком много фтора.

Дентикли

Появление твердых минерализованных частиц в пульпе. Заболевание протекает бессимптомно или с появлением боли из-за сдавливания пульпы.

Одонтома

Доброкачественное разрастание зубных тканей. Опухоль может воспаляться, кровоточить.

Вывих зуба

Травматическое нарушение нормального положения зуба.

Перелом зуба и его корня

Травматическое нарушение целостности зуба, которое сопровождается болью и может привести к воспалению из-за попадания инфекции.

Эрозия зубов

При эрозии происходит разрушение эмали, не связанное с кариесом. Может развиваться под действием химикатов, проявляется появлением пятен, которые теряют блеск, свойственный эмали, а затем темнеют и становятся гиперчувствительными.

Диагностические мероприятия

Любое заболевание из приведенных списков должно быть вовремя диагностировано и вылечено. Человек должен периодически осматривать зубной ряд, так как появление ощутимых симптомов – боли, повышенной температуры, отечности, гнилостного запаха изо рта – характерно для поздних стадий заболеваний, на которых становится сложнее лечить недуг.

Первые этапы любого зубного заболевания могут протекать бессимптомно или проявляться незначительным видимыми дефектами.

Если признаки болезни зубов уже проявились, нужно обратиться в стоматологию. После осмотра зубного ряда стоматолог может назначить дополнительные обследования для уточнения диагноза:

  • Рентген.
  • МРТ.
  • Электроодонтодиагностику.

Если у врача возникнут подозрения на наличие внутренних заболеваний, которые могли спровоцировать стоматологические болезни, он направит пациента к соответствующему специалисту: педиатру или терапевту, эндокринологу. В таком случае список обследований может пополниться анализами крови, мочи и другими исследованиями.

Лечение стоматологических заболеваний

Лечение стоматологических заболеваний всегда проходит в стенах стоматологической клиники, в домашних условиях могут проводиться только вспомогательные процедуры – полоскания, аппликации, прием таблеток – которые назначил врач. Разные патологии требуют индивидуального подхода к лечению, но чаще всего проводятся такие процедуры:

  • Пломбирование с предварительным очищением от разрушенных тканей.
  • Депульпирование – удаление пульпы при ее воспалении.
  • Установка протезов и микропротезов для устранения видимых дефектов и укрепления коронок.
  • Установка конструкций для исправления зубного ряда: брекет-систем, ортодонтических кап.
  • Хирургическое лечение – удаление поврежденной части коронки, корня, опухоли или всего больного зуба целиком. Обычно к удалению приступают, если стоматологу не удается вылечить заболевание, или, когда оно слишком опасно для здоровья пациента.

Стоматологические проблемы не только неприятны, но и опасны для здоровья. Результатом длительного развития заболевания может стать ухудшение общего состояния больного, потеря зубов или распространение инфекции во внутренние органы. Предотвратить опасные последствия подручными домашними средствами невозможно, нужно обращаться за помощью к квалифицированным стоматологам.

Стоматологические болезни – группа патологий зубов, десен, полости

рта и челюсти. Они считаются относительно безопасными для человека, поскольку редко приводят к летальному исходу, однако напрямую влияют на общее самочувствие, могут стать причиной низкой самооценки, приводят к дискомфорту и боли. Важно вовремя обращать внимание на здоровье своей полости рта, чтобы избежать серьезных осложнений. Сегодня в стоматологии используют множество методов диагностики и лечения, позволяющих справиться с совершенно любой задачей. В статье мы рассмотрим распространенные стоматологические заболевания и направления лечения.

Причины болезней ротовой полости

Полость рта играет важную функцию в процессе пищеварения. Именно тут происходит размалывание пищи, благодаря ферментам начинается расщепление сложных химических соединений. Помимо этого, в ротовой полости находится большое количество условно-патогенных микроорганизмов, создающих естественную микрофлору. Поэтому возникшие болезни осложняются и имеют тенденцию к прогрессированию. Выделяют следующие общие причины появления стоматологических заболеваний:

  • некачественная гигиена ротовой полости;
  • травмы и механические повреждения;
  • хронические болезни;
  • нарушения обменных процессов и гормональные сбои;
  • инфекции различной природы;
  • нехватка витаминов и полезных микроэлементов;
  • воздействие термических, токсических и других раздражителей;
  • длительный прием медикаментозных препаратов;
  • неблагоприятные климатические условия;
  • наследственная предрасположенность и патологии эмбрионального развития.

Этиология – раздел медицины, в котором изучаются вопросы происхождения болезней, факторы и причины, способствующие развитию патологии. Он напрямую связан с диагностикой, поскольку определить патогенез конкретного заболевания можно только с помощью информативных методов исследования.

Симптомы

Большинство заболеваний полости рта имеют схожую симптоматику, что во многом осложняет процесс диагностики. В зависимости от характера признака, выделяют две большие группы:

  1. Объективные. Признаки болезни, которые определяются диагностическими методами. Они являются наиболее важными для определения патологии.
  2. Субъективные. Проявления болезни, которые указываются непосредственно пациентом. Не всегда являются точными, поскольку напрямую зависят от особенностей организма человека. К примеру, каждого свой болевой порог и качество обонятельных рецепторов. Больше информации о том, от чего болят зубы читайте в данном материале.

Субъективные симптомы болезни играют важную роль для постановки диагноза, кроме того, их устранение – важная задача для терапии. К этой группе в стоматологии к этой группе обычно относят следующие признаки:

  • боль и чувство дискомфорта в состоянии покоя или во время еды. Дискомфорт может доставлять оголенный нерв зуба и развитие кариеса с глубоким поражением дентина;
  • сухость во рту;
  • неприятные ощущения при воздействии химических, механических или температурных раздражителей;
  • онемение и покалывания мягких тканей;
  • тошнота и головокружение;
  • постоянный или периодический неприятный запах изо рта;
  • плохое самочувствие и слабость.

Среди объективных признаков особое внимание уделяют внешним проявлениям – это изменение цвета и структуры элементов, наличие налета на зубах, кровоточивость десен. Оценка боли так же важна для постановки диагноза и определения локализации болезни. Она может иметь различный характер, продолжительность и локализацию. Боль нередко возникает и в период реабилитации после врачебных вмешательств, например, после удаления зуба или установки коронки.

Запах изо рта или галитоз рассматривают не только как признак, но и самостоятельное заболевание. Это один из самых распространенных симптомов многих патологий ротовой полости.

Основные болезни

Стоматология – обширный раздел медицины. В поле его интересов входят не только заболевания зубов, но и других элементов ротовой полости – десен, слизистой оболочки, языка и челюсти. Болезни могут иметь различную природу, особенности симптоматики и оказывать разное действие на организм в целом.

Зубов

Болезни зубов – самая распространенная группа стоматологических патологий. По статистике, от них страдают более 90% людей по всему миру. В зависимости от природы они условно делятся на две группы – кариозные и некариозные дефекты.

Кариес и его осложнения

Зубной кариес – патологическое разрушение твердых тканей зубов, вызванное деятельностью болезнетворных бактерий. Возникает вследствие целого ряда причин, обычно развивается из-за ненадлежащей гигиены ротовой полости или на фоне ослабленного иммунитета.

Сначала протекает практически бессимптомно, затем начинает разрушаться эмаль, дентин, а поражение достигает пульпы зуба. Ранняя стадия характеризуется появлением небольшого пятна на зубе, впоследствии развивается характерная лунка черного цвета. Если вовремя не обратиться за помощью, может привести к развитию следующих осложнений:

  • пульпит зуба. Воспалительный процесс, локализованный в пульпе. Протекает в острой и хронической форме, всегда сопровождается сильной болью, имеющей периодический характер. На пораженной области могут возникать гнойные выделения;
  • периодонтит зуба. Сильное воспаление корня зуба и близлежащих тканей. На верхушке корня формируется гнойный абсцесс, который сопровождается сильной болью, усиливающейся при касании. Возникает ощущение, что зуб находится не на своем месте, повышается температура тела. Может протекать в острой или хронической форме;
  • периостит (флюс). Серьезное осложнение кариеса, во время которого происходит воспаление надкостницы. Приводит к опуханию десны, что сопровождается острой болью. Со временем формируется абсцесс, при разрыве которого возможна интоксикация организма. Больше подробностей о том, как лечить флюс смотрите .

Глубокий кариес может осложняться появлением гранулёмы или кисты на корне зуба. Это доброкачественное новообразование, которое не имеет тенденции к малигнизации (перерождение в раковую опухоль).

Некариозные поражения

Большая группа стоматологических заболеваний, развивающихся не из-за активности кариогенных бактерий, а других врожденных или приобретенных причин. Такие поражения часто сопровождаются специфическими симптомами, требуют особенного подхода к лечению.

Врожденные

Они связаны с аномалией внутриутробного развития или развиваются вследствие наследственных заболеваний. Наиболее частые врожденные патологии зубов:

  • полная или частичная адентия. Отсутствие одного, Адентия устраняется исключительно протезированием и имплантацией.

    нескольких или всех зубов. Такое поражение возникает при патологии развития плода в период беременности;

  • сверхкомплектные зубы. Появление лишних элементов зубного ряда. Могут привести к ухудшению прикуса, имеют неправильную форму и подлежат удалению;
  • несовершенный амелогенез. Недоразвитость эмали, возникающая из-за врожденной патологии процесса минерализации тканей зубов;
  • несовершенный дентиногенез. Недоразвитость дентина, чаще всего проявляется во время прорезывания первых зубов у ребенка.

Чаще всего такие патологии возникают из-за каких-либо аномалий развития плода, болезней женщины в период беременности, наследственных заболеваний (например, болезнь Тернера).

Патологии прорезывания зубов

Отдельно рассматривают болезни, возникающие в период прорезывания на фоне заболеваний или авитаминоза, нарушения обмена веществ. Они могут привести к тяжелым осложнениям, поэтому требуют своевременного лечения, а также консультации ортодонта. Распространённые проблемы этого периода – ретенция (полная или частичная задержка прорезывания) и дистопия (появления зубов вне ряда, всегда приводит к изменению прикуса).

Врожденные патологии зубов часто сопровождаются воспалительным процессом, на фоне которого у детей отмечается беспокойство, нарушения сна и аппетита. Главная задача взрослого – вовремя оказать необходимую помощь.

Эстетический дефект, при котором возникает патологическая убыль твердых тканей зубов в пришеечной области зубов. Сначала возникает незаметное вооруженным взглядом пятно, постепенно увеличивающееся в размерах.

Патология часто прогрессирует, из-за чего поражение достигает дентина и может привести к перелому зуба.

Впоследствии появляется характерный дефект клинообразной формы с блестящей и гладкой поверхностью. Часто он располагается симметрично сразу на нескольких зубах, обычно это клыки или премоляры, реже моляры.

Трещины на зубной эмали

Вертикальный или горизонтальный линейный дефект некариозной природы. Часто трещины на эмали диагностируются случайно при прохождении стоматологического осмотра. Нарушение целостности эмали может возникнуть из-за ряда причин: температурное или токсическое воздействие, травмы и авитаминоз.

Если воздействует сразу несколько факторов, могут возникнуть множественные трещины на зубах, приводящие к гиперестезии зубов. Патология может спровоцировать осложнения, например, увеличивается риск развития кариеса и перелома зуба.

Травмы

Нарушение целостности зубов и его близлежащего пространства, как правило, вследствие механического повреждения или осложнений заболеваний. Всегда сопровождается сильной болью, воспалительным процессом. Требуется срочное лечение, которое осуществляется группой специалистов. Чаще всего встречаются следующие травмы:

  • вывих. Смещение одного или нескольких зубов в лунке. Возникает при сильном механическом воздействии в любом направлении. Рассматривают полный, неполный и вколоченный вывихи;
  • перелом. Внешние проявления патологии зависят от особенностей травмы. В зависимости от этого возникает отлом коронки, перелом пришеечной или коронковой области;
  • ушиб. Это закрытая травма механической природы. Не приводит к нарушению целостности зуба, но сопровождается разрушением или повреждением мягких тканей. Если во время ушиба задеты кровеносные сосуды, дефект осложняется кровоизлиянием в пульпарную камеру.

Травмы зубов подлежат срочному лечению, поскольку они могут привести к проблемам прикуса, выпадению зубов и другим осложнениям. Часто требуется дополнительная консультация ортопеда и ортодонта.

Челюсти и полости рта

В сферу интересов стоматологии входят и различные патологии челюсти, заболевания полости рта, губ и языка. Это распространенные болезни, встречающиеся в любом возрасте. Чаще всего они развиваются вследствие инфекции бактериальной, грибковой или вирусной природы, механического повреждения или нарушения эмбрионального развития. В каждом случае лечение подбирают в зависимости от возраста и особенностей заболевания.

Инфекционные болезни челюсти

Это большая группа заболеваний, приводящих к патологии челюстного пространства вследствие распространения инфекции в надкостных тканях. Обычно заражение происходит через канал корня зуба или зубодесневые карманы. Требуют срочного лечения, могут вызывать серьезные осложнения. Наиболее распространенные из них:

  • периостит. Воспалительный процесс, локализованный в надкостнице. Может быть острым или хроническим, а в зависимости от течения болезни выделяют гнойную и фиброзную формы заболевания;
  • остеомиелит. Возникает, когда воспалительный процесс достигает костного мозга челюстей. Патология чаще всего развивается из-за осложненного периодонтита бактериальной инфекцией. При отсутствии лечения проводит к самым серьезным последствиям, вплоть до некроза костной ткани.

Особенно опасны воспалительные заболевания челюсти у детей. Если вовремя не оказать помощь, могут развиться постоянные проблемы с прикусом, появляются анатомические патологии челюсти.

Травмы челюсти

Серьезные повреждения костной системы, возникающие обычно вследствие сильного механического воздействия. Всегда сопровождаются сильной болью, воспалением и ограниченностью движений челюстей. Чаще всего встречаются:

  1. Ушиб. Это механическая травма без повреждения кожного покрова на лице. Часто сопровождается образованием отеков и гематом. В отличие от других видов травм, сохраняется соединение с костями черепа;
  2. Вывих. В зависимости от локализации может быть верхнечелюстным или нижнечелюстным. Во время патологии смещается суставная головка, что приводит к затруднениям движения и сильной боли. Из-за анатомических особенностей чаще встречается у женщин;
  3. Перелом. Нарушение целостности костной ткани челюсти, сопровождаемое повреждениями кожных покровов. Это опасная травма, которая может приводить к развитию серьезных осложнений. В зависимости от тяжести и силы воздействия различают открытый или закрытый, полный или неполный перелом.

Травмы челюсти долго заживают, а также существенно снижают качество жизни. Требуется комплексное лечение под контролем стоматолога, хирурга и ортопеда.

Кисты и опухоли

Распространенное поражение челюстных тканей, при котором в полости мягких тканей возникает новообразование в виде небольшого пузырька с гнойным содержимым. Могут длительное время находиться в организме, не проявляя никаких симптомов. Первые признаки появляются, когда киста достигает 5 мм в диаметре. Часто является следствием заболеваний десен или зубов. В зависимости от происхождения могут быть врожденными или приобретенными.

Заболевания полости рта

Стоматиты – общее название всех заболеваний полости рта. Они могут иметь различную природу и специфические признаки. Часто сопровождаются дерматологическими проявлениями на слизистых оболочках, отечностью тканей и сильным воспалением. Наиболее распространенные патологии полости рта:

  • герпетический или вирусный стоматит. Вызывается инфицированием слизистых вирусом. Чаще всего проявляется у детей, а также при гормональных нарушениях у беременных и подростков. Появляются характерные красные пятна, увеличивается слюнотечение. Проходит в острой или хронической форме;
  • молочница. Распространенное грибковое заболевание, часто диагностируемое у грудничков и людей с ослабленным иммунитетом. Имеет характерное внешнее проявление в виде пятен белого цвета. Заразное заболевание, переходящее в хроническую форму;
  • аллергический стоматит. Развивается на фоне аллергии. Хорошо поддается лечению, но имеет хронический характер. Редко вызывает осложнения, но усиливается при вторичном контакте с аллергеном. Приводит к сильному зуду, жжению и сухости в полости рта.

Люди с системными заболеваниями находятся в группе риска по стоматитам. Часто болезни полости рта возникают при сахарном диабете или бронхиальной астме.

Глоссит

Общее название для воспалительных патологий языка. Часто болезнь сопровождается поражением слизистых ротовой полости в области щек и задней поверхности губ. В зависимости от внешних проявлений выделяют несколько видов глоссита языка (глубокий, ромбовидный, ворсинчатый и другие).

Во время болезни отмечается жжение, зуд и высыпания разного характера на поверхности языка.

Заболевание может иметь грибковую, бактериальную или вирусную природу, а также появляться на фоне системных болезней. Стратегия лечения зависит от этиологии глоссита.

Хейлит

Заеды или хейлит – воспалительное заболевание, поражающее красную кайму, а также слизистую оболочку и кожные покровы губ. Может быть самостоятельной болезнью, но чаще является признаком какой-либо патологии. Развивается на фоне аллергии, дерматитов или инфекционных заболеваний.

В зависимости от внешних проявлений выделяют несколько видов хейлита. Чаще встречается контактный аллергический, метеорологический и гиповитаминозный. Маленькие дети и женщины наиболее подвержены болезням губ.

Пародонтология

Болезни десен занимают второе место по встречаемости среди всех стоматологических заболеваний. В большинстве случаев развиваются на фоне болезней зубов, но могут выступать и самостоятельной патологией. Сопровождаются отечностью, мелкими кровотечениями и гипертермией. Далее мы рассмотрим основные составляющие пародонтологии и методы лечения таких заболеваний.

Воспаление мягких тканей десен, не приводящее к нарушению целостности соединения с зубом. Может протекать в острой или хронической форме. Начало болезни всегда сопровождается кровотечениями во время чистки зубов.

Впоследствии появляется отечность, повышается температура тела. Десны меняют цвет, становятся красными. Отмечается неприятный запах изо рта, а также металлический привкус во время еды. Подробности о лечении гингивита читайте в этом материале.

Воспалительный процесс, локализованный в тканях пародонта. Воспаление распространяется на всю поверхность десен, в результате чего происходит деструкция зубодесневого соединения. В запущенных случаях приводит к выпадению зубов. В большинстве случае возникает из-за большого скопления зубного налета, наследственных заболеваний и недостаточной гигиены ротовой полости.

Пародонтоз

Начинается атрофия тканей, что приводит к оголению шеек зубов и сильному жжению. Десны сильно кровоточат во время чистки зубов и принятия пищи, возникает покраснение. На поздних стадиях приводит к появлению язвочек, выпадению зубов и полной адентии. Больше подробностей о формах и лечении пародонтоза зубов читайте .

Обычно диагностируется в пожилом возрасте из-за нарушений кровоснабжения тканей ротовой полости, у молодых людей может развиться из-за неправильной гигиены ротовой полости, вследствие осложнения стоматологических заболеваний.

Способы лечения

В стоматологии существует большое количество методов лечения полости рта, позволяющих справиться с любой проблемой. Выбор терапии зависит от особенностей болезни, общего состояния зубного ряда, а также возраста пациента. Наиболее распространены следующие методы:

  • пломбирование. Наиболее распространенный метод для лечения большинства кариозных и некариозных поражений зубов. Сегодня применяют современные составы, увеличивающие срок службы пломбы;

В современной стоматологии используются полимерные пломбы, полностью совпадающие с естественным цветом зуба.

  • медикаментозное. Допустимо при незначительных поражениях и эстетических проблемах. Как правило, это применение местных препаратов в форме гелей или паст;
  • хирургическое. Может быть основным или вспомогательным методом. Назначается при невозможности лечения традиционными методами, при проблемах с прорезыванием, травмах;
  • протезирование и имплантация. Это способы восстановления анатомической целостности зубного ряда. Является востребованным направлением стоматологии;
  • эстетическая стоматология. Популярное на сегодняшний день направление, основная задача которого – коррекция естественного внешнего вида зубов. Для этого применяют чистку, установку коронок и отбеливание.

Стоматология – постоянно развивающаяся дисциплина. С появлением новых материалов меняются методы и технологии работы с зубами. Именно поэтому при серьезных проблемах важно обращаться в наиболее прогрессивные клиники.

Профилактика

Большинство заболеваний зубов можно избежать, если соблюдать профилактические меры. Для предупреждения стоматологических заболеваний рекомендуется:

  • соблюдать гигиену ротовой полости, подбирать средства в зависимости от индивидуальных особенностей;
  • вовремя лечить стоматологические заболевания, не менее двух раз в год проходить осмотр;
  • соблюдать сбалансированное питание, принимать витаминные добавки;
  • проходить профессиональную чистку, регулярно наносить минерализующие составы;
  • своевременно лечить системные заболевания, избегать ослабления иммунитета.

При хронических и серьезных заболеваниях зубов рекомендуется выработать комплекс профилактических мер вместе со стоматологом или гигиенистом. Это поможет избежать типичных ошибок.

Видео

Больше полезной информации о стоматологических болезнях смотрите на видео

Стоматология – широкий раздел медицины, в рамках которого изучают причины, симптоматику и особенности лечения заболеваний зубов, десен, челюсти и ротовой полости. Выделяют множество причин, вызывающих проблемы с зубным рядом, поэтому важно вовремя проходить медицинские осмотры и обращаться за помощью при первых признаках кариеса зубов и прочих заболеваний. Патологии могут иметь бактериальную, грибковую или вирусную природу, а также возникать на фоне механических травм и наследственных болезней.