Варикоз вульвы

Варикоз половых губ достаточно редкое проявление варикозного расширения, но оно требует повышенного внимания к себе, так как осложнения от поражения вен в данной области могут быть опасными для жизни. Если переполненные кровью сосуды разорвутся, например, во время родов, пациентка умрёт от кровоизлияния.

Причины возникновения

Услышав диагноз варикоз, большинство сразу представляют себе разбухшие вены и шишки на голени, но этот недуг может развиваться на разных участках тела. Больше всего дискомфорта психологического и физиологического приносит варикоз половых губ. Болезнь развивается в дородовой период или у девушек, которые регулярно подвергают себя большой физической нагрузке.

Причиной развития варикоза на половых губах является гормональный сбой в организме, что часто происходит при беременности. В это время могут обостряться хронические недуги или активизироваться болезни, к которым имеется наследственная предрасположенность. Если у вас в роду варикозное расширение вен половых губ уже отмечалось у нескольких женщин, то вполне вероятно, что и вы с ним столкнитесь.

Одной из причин развития патологии выступает большая нагрузка, которую испытывает организм беременной. Уже со 2 триместра будущая мама начинает стремительно прибавлять в весе, кроме того, увеличивается в размерах матка, она давит на кровеносные сосуды. Если женщина страдает ожирением, то варикоз в этой области может развиваться и без наличия беременности.

В организме усилено вырабатывается гормон прогестерон, но действие его не ограничивается маткой и придатками, он влияет и на эластичность всех сосудов. Если женщина до этого не особо поддерживала здоровое состояние сердечно-сосудистой системы, курила, неправильно питалась, то вероятность появления варикоза в области половых губ существенно увеличивается.

Симптомы заболевания

Варикоз половых губ можно заметить невооруженным глазом. Пациентки отмечают увеличение и посинение вен в области промежности и половых губ. Еще одним симптомом, доставляющим дискомфорт, является боль тянущего характера в вульве. Неприятные ощущения могут отдавать в нижние конечности и увеличиваться после физической активности. У некоторых женщин боль возникает периодически, спровоцировать обострение недуга может переохлаждение, стресс, переутомление. Помимо боли, пациентки ощущают:

  • жжение в области гениталий;
  • тяжесть в животе;
  • повышение температуры кожи в области промежности;
  • боль при мочеиспускании;
  • общая слабость организма;
  • пересыхание слизистых оболочек;
  • отёчность половых губ;
  • покраснение кожи в области промежности;
  • боль во время полового акта и после него.

С развитием такой болезни, как варикоз вульвы, можно наблюдать скопление сосудов, которые формируют узлы и синие шишки, возвышающиеся над кожей. На поздней стадии заболевания ткани настолько отекают, что мешает женщине нормально сидеть. Это обычно загоняет пациентку в депрессию, ведь вагина приобретает неэстетичный внешний вид и нарушает половую жизнь.

Вульварный варикоз, который развился в процессе беременности, после рождения ребенка проходит сам по себе, только у 13% женщин он остаётся в активной стадии.

Диагностика и лечение

Для того чтобы поставить диагноз врач должен провести тщательный гинекологический осмотр внешних половых органов и бимануальную диагностику с помощью зеркала. Дополнительно назначаются УЗИ и лабораторные анализы крови на свертывание, протромбиновый индекс и толерантность плазмы к гепарину, проводят аутокоагуляционный тест. Только на основе полученных результатов анализов и сведений о состоянии женщины, доктор может назначать медикаментозные препараты и процедуры для коррекции состояния вен и лечения варикоза.

Если половые губы покрылись синими венами, и вы испытываете первые признаки варикоза, немедленно обращайтесь за помощью к квалифицированному доктору. Терапия будет иметь 2 подхода – консервативный и медикаментозный. Консервативные методики используют при начальной стадии заболевания, как правило, лечение будет заключаться в таких процедурах:

  1. Улучшить кровообращение в сосудах малого таза поможет компрессионное белье. Его подобрать помогает лечащий врач. Специальные чулки и белье будут равномерно распределить нагрузку на матку и область половых органов, соответственно нормализуют ток крови.
  2. Правильное питание – один из основных моментов в консервативном лечении. Женщина должна пополнить свой рацион витаминсодержащими продуктами и легкоусвояемой пищей. Не стоит употреблять кофе, жаренные, консервированные и копченые продукты, они негативно сказываются на состоянии кровеносных сосудов.
  3. Необходимо выполнять лечебную гимнастику, список упражнений подбирает физиотерапевт. Как правило, в лечебной физкультуре нет ничего сложного. Женщина может и сама дома по несколько раз в день делать упражнение «велосипед» и «ножницы».
  4. Обязательно стоит отказаться от каблуков на время беременности и лечения патологии. Следует выбирать удобную обувь, которая не натирает и не утомляет ноги при ходьбе.
  5. Требуется отказаться от горячей ванны, свое предпочтение лучше отдавать теплому душу.

Такие простые правила позволят женщине приостановить дегенеративные изменения в области половых органов и повысят вероятность полного излечения после родов.

Вторым вариантом терапии является медикаментозное лечение. Доктор после диагностики определяет стадию болезни и выбирает схему терапии. Сегодня варикозное расширение уже хорошо изученная болезнь, поэтому вариантов есть множество. Среди самых эффективных медикаментов от варикоза вульвы и половых губ:

  • венотоники, ангиопротекторные препараты – Эндотелон, Диовенор, Эскузан;
  • антиагреганты – Фраксипарин, Трентал, Курантил;
  • противовоспалительные лекарства – Диклофенак и его аналоги.

Могут использоваться наружные средства Лиотон, Венозол, Троксерутин, Вольтарен, Фастум гель.

Назначать терапию должен доктор, самостоятельно покупать вышеперечисленные препараты и заниматься лечением варикоза половых губ в период беременности опасно для вашего здоровья и развития малыша. Четко соблюдайте длительность и дозировку приема препаратов, малейшие отклонения могут навлечь непоправимые последствия.

Хирургия и малоинвазивные процедуры

Предусмотрены и малоинвазивные хирургические процедуры, проводящиеся для нормализации состояния женщины в период беременности. Конечно, врачи стараются избежать любых оперативных вмешательств, но если есть риск для жизни пациентки и ее ребенка, то проводят:

  1. Флебэктомия – операция, заключающаяся в ведении специального зонда в вену пациентки под контролем ультразвукового оборудования, расширяясь, он увеличивает просвет в сосудах и нормализует ток крови в области половых органов.
  2. Радиочастотная коагуляция – используют очень часто, так как она практически безболезненна. На деформированные вены воздействуют излучением высокой частоты. Для этого нет необходимости даже делать надрезы или проколы, лучи легко проникают сквозь кожный покров.
  3. Лазерная коррекция – процедура заключается во введении лазерных светодиодов через проколы в слизистой оболочке половых губ. Импульс лазерного луча обжигает стенки пораженных вен, увеличивая просвет и нормализуя кровообращение. В дальнейшем места от ожогов зарастают и вены становятся полностью здоровыми. Риск развития патологии повторно равен практически 0%.

Альтернативные способы терапии и народные рецепты

В качестве дополнения к основной терапии можно использовать народные рецепты, они, конечно, воспаленные вены не устранят, но все же, от неприятных симптомов могут избавить. К примеру, очень хорошо себя зарекомендовали зеленые помидоры. Их разрезают пополам и прикладывают серединкой к воспаленной коже промежности и половых губ.

Настойка из мускатного ореха не только восстановит кровообращение, но и повысит иммунные силы организма. Мускатный орех измельчают, смешивают с медом и кипяченой водой. Средство настаивают 2 дня и пьют по полстакана натощак утром.

Позволит избежать тромбообразования и повысить гемоглобин сок из моркови или свеклы. Можно эти два напитка чередовать между собой. Основной принцип их употребления – на голодный желудок. Пить сок нужно утром натощак и вечером перед сном.

Хорошо скажутся на самочувствии женщины подмывания половых губ отварами из лечебных трав и использование ванночек из мелиссы, крапивы и череды. Компресс из капустного листа имеет положительное воздействие не только на вены нижних конечностей, он оказывает терапевтический эффект и при варикозе вульвы. Капустный лист обжигают кипятком, и, смазав растительным маслом, прикладывают к поражённой области. Компресс делают на ночь, на протяжении недели. Как утверждают отзывы женщин, опробовавших средство, этого времени вполне достаточно для достижения положительного эффекта.

Роды при варикозе половых губ

Большинство женщин, столкнувшихся с варикозом половых губ и вульвы, бояться рожать естественным путем, конечно, риск развития осложнений существует, но в руках опытного врача бояться нечего. Даже если какой-то из кровеносных сосудов во время схваток лопнет, доктор сможет оперативно его зашить. В случае возникновения риска разрыва больших вен, в организм роженицы введут сосудосуживающее средства и состояние нормализуется.

Даже при всей высокой квалифицированности медицинских сотрудников, риск кровопотери все же существует, поэтому женщинам рекомендовано заготовить собственную плазму с 32-й недели беременности в 2 этапа с 7 дневным перерывом в объеме 600 мл. Эту кровь пациентке будут вливать, если она столкнётся с кровопотерей. Процедура аутодонорства снижает риск развития аллергических реакций и других осложнений во время родов.

Есть ряд случаев, когда перед родами больную госпитализируют и проводят некие процедуры, направленные на улучшение состояния вен. После них риск разрыва существенно снижается, и женщине необязательно рожать кесаревым сечением.

Естественные роды – это ключ к полному излечению от расширенных вен, поэтому не стоит бояться рожать. Любое медикаментозное вмешательство, включая кесарево сечение, противоречит законам природы, поэтому негативно отражается и на состоянии малыша, и его матери. Как утверждают женщины, родившие с варикозом губ, через 2 суток после родов у них полностью пропал дискомфорт в области половых органов, а вульва приобрела прежний вид спустя неделю.

Вульварный варикоз (ВВ) — это расширение вен наружных половых органов (ВВ обнаруживают на больших и малых половых губах) у пациенток с варикозной болезнью таза (ВБТ) и нижних конечностей, в т.ч. у беременных женщин (анализ временных показателей возникновения ВВ в зависимости от количества и срока беременности показал, что во время 1-й беременности пациентки отмечали расширение вульварных вен на сроках 18 — 24 недели, во время 2-й беременности – на сроках 12 — 18 недель). По сути, ВВ служит лишь симптомом варикозной болезни таза.
Диагноз ВВ не представлял значительных трудностей – для его установления достаточно клинического осмотра. Клинические проявления ВВ заключаются в жалобах на наличие варикозных вен на больших или малых половых губах, тяжесть и жжение в промежности, отечность половых губ к концу дня, боль в области наружных половых органов (в этом плане целесообразно использовать различные шкалы оценки боли, в частности, модифицированную шкалу боли, с помощью которой можно определить индивидуальную переносимость боли, что следует учитывать в лечебном процессе). Симптомами тромбофлебита вульварных вен являются интенсивная боль в области варикозных вен, гиперемия кожи и перивазальный отек.
Особенностью симптомов, связанных с ВВ у беременных женщин, является их большая выраженность, сочетание вульварного, перинеального, пахового варикоза и признаков гормониндуцированной флебопатии (отеки, тяжесть, утомляемость, наличие телеангиоэктазий, ретикулярных вен) или варикозной болезни нижних конечностей у большинства больных. Помимо этого, частыми жалобами являются наличие кожного зуда и мацерации кожи в области варикозных вен вульвы.
Рутинным методом исследования при ВВ служит ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС) вен промежности и нижних конечностей. В ходе исследования оценивают состояние вен больших половых губ, притоков большой подкожной вены и ее ствола, наличие связи между этими сосудами и патологического рефлюкса крови по ним. УЗАС призвана не только установить факт расширения вен, но и выявить ретроградный кровоток по ним, точно определить диаметр вен и особенности анатомического строения внутритазовых вен, а также исключить тромбоза вен таза.
В зависимости от полученных результатах при УЗАС планируется дальнейшее обследование больных ВВ. Пациенткам с ВВ и клиническими признаками тазового венозного полнокровия (ТВП), расширением и рефлюксом крови по гонадным венам выполняется либо мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), либо селективная оварикография и тазовая флебография (СОТФ), что необходимо как для верификации диагноза, так и для уточнения анатомического строения гонадных вен, оценки состояния притоков внутренней подвздошной вены, исключения/подтверждения мезаортальной компрессии левой почечной вены, компрессии левой общей подвздошной вены.
Тазовые боли достаточно часто сопровождают беременность, в связи с чем периодически возникающие боли в подвздошно-паховых и надлобковой областях у беременных не следует расценивали как облигатные признаки внутритазовой венозной патологии. Вместе с тем наличие интенсивных болей гипогастральной области, гипертермии служит основанием для выполнения, помимо акушерско-гинеколигического исследования, трансабдоминального и трансвагинального УЗАС с целью исключения тромбоза вен таза.
Лечение. По сути, ВВ служит лишь симптомом ВБТ, и его лечение необходимо сочетать с устранением причины возникновения, а именно – ликвидировать пельвио-перинеальный (тазово-ромежностный) рефлюкс, если таковой имеется по результатам тазовой флебографии или МСКТ. Эмболизация расширенных и несостоятельных гонадных вен, ретроградный кровоток по которым способствует возникновению венозного полнокровия матки и яичников, можно рассматривать как способ профилактики развития ВВ у пациенток с ВБТ.

Тактика лечения пациенток с безболевой формой ВБТ в сочетании с ВВ основывается на клинических проявлениях и результатах инструментального обследования. Абсолютным показанием для хирургических вмешательств на гонадных венах (например, внебрюшинная резекция гонадной вены/вен, эндоваскулярная эмболизация металлическими спиралями) вне зависимости от наличия или отсутствия ВВ служит клиническая картина тазового венозного полнокровия, расширение и рефлюкс крови по яичниковым венам. При этом вмешательства на гонадных венах являются первым этапом оперативного лечения, а на втором — выполняют флебэктомию в промежности (следует отдавать предпочтение изолированной флебэктомии в промежности — удалению варикозных вен из небольших, до 1 см, разрезов, что позволяло полностью удалить конгломераты вен больших половых губ и обеспечить надежный гемостаз). В случае выраженного ВВ, расширения вен более 5 — 6 мм, подозрения или точно установленной связи варикозно расширенной вульварной вены с крупной внутритазовой веной, что всегда сопровождается варикозной трансформации вен малых половых губ, с гипертрофией последних, — выполняют резекцию малой половой губы совместно с варикозными венами. Что касается хирургического лечения пациенток с ВВ и безболевой формой ВБТ, то следует сказать и о необходимости разработки и внедрения в клиническую практику гибридных операций, направленных на ликвидацию ВВ и рефлюкса по притокам внутренней подвздошной вены, а именно флебэктомии в промежности и эндоваскулярной эмболизации запирательной и внутренней половой вен, которым отводят основную роль в возникновении ВВ.
Склерооблитерация вульварных вен в качестве основного метода лечения может быть выполнена у тех пациенток у которых отсутствует очевидная связь расширенной вульварной вены с крупным притоком внутренней подвздошной вены (результаты УЗАС; возможно, для определения внутритазовых соустий целесообразно выполнять МСКТ с контрастным усилением, однако этот вопрос нуждается в изучении) и диаметр вен не более 5 — 6 мм. Применяют жидкие формы склерозирующих препаратов (этоксисклерол 1%, фибровейн 0,5%). В горизонтальном положении пациентки в вену вводят 1,5 — 2,0 мл раствора с последующей мануальной компрессией области инъекции в течение 5 — 7 мин. В последующем рекомендуют ношение плотного эластичного нижнего белья с марлевыми или латексными валиками в зоне варикозных вен в течение 7 — 10 дней. Как правило, купирование варикозного синдрома наблюдали на 10 — 14-й день после инъекции. Повторный сеанс склеротерапии осуществляют после стихания явлений флебита в случае сохранения варикозных вен (повторное появление ВВ может быть обусловлено и отсутствием адекватной компрессии промежности после манипуляции, так как в настоящее время в России отсутствуют эластические изделия, позволяющие осуществлять компрессионное воздействие на вульварные и промежностные вены). Неотъемлемой частью хирургического и флебосклерозирующего лечения является консервативная терапия. Это обосновано как с позиций системной терапии хронической венозной патологии, так и с позиций скорейшей реабилитации пациенток после операций. Сохраняющаяся варикозная трансформация вен матки и параметрия, несмотря на отсутствие явлений ТВП, диктует необходимость проведения флеботропного лечения. В качестве предоперационной подготовки пациенткам с ВВ целесообразно проведение курса венотонической терапии микронизированной очищенной фракцией флавоноидов (например, детралекс) в дозе 1000 мг/сут в течение 2 месяцев.
Флебосклерозирующее лечение следует признать эффективным методом, позволяющим купировать симптомы ВВ. Его неоспоримыми достоинствами служат высокая косметичность и возможность выполнения процедур в амбулаторных условиях без использования специальных способов анестезии. Вместе с тем для получения положительного результата необходимо проводить тщательный отбор больных для данного вида лечения, что позволит избежать таких серьезных осложнений, как тромбоз тазовых вен и тромбоэмболия легочных артерий.
Основным методом лечения ВВ при беременности служила флеботропная терапия. Учитывая тот факт, что у большинства женщин расширение вен наружных половых органов происходит во II и III триместрах беременности, возможно применение препаратов диосмина. при этом использование микронизированной очищенной флавоноидной фракции (детралекс) не приводит к полному исчезновению симптомов, связанных с ВВ, но уменьшает их выраженность. Кроме того, при появлении кожного зуда, мацераций кожи в области варикозных вульварных вен рекомендовано применение блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов и цинковой пасты, что приводит к купированию данных симптомов. В качестве средства компрессионного лечения ВВ при беременности рекомендуют ношение плотного эластичного нижнего белья с использованием марлевых или специальных латексных подушечек. Это способствует уменьшению таких неприятных симптомов, как тяжесть и отек половых губ (специального компрессионного трикотажа для беременных с ВВ в нашей стране не существует). Хирургическое лечение ВВ на фоне беременности показано лишь в случае развития осложнений (тромбовфлебит). В случае развития локального тромбофлебита вульварных вен возможно проведение антикоагулятной терапии в промежуточных дозах с использованием современных низкомолекулярных гепаринов (без применения хирургических методик).
Антикоагулянтную профилактику венозных тромбоэмболических осложнений у беременных с ВВ проводят в случае развития тромбофлебита вульварных вен или при сочетании выраженного ВВ с варикозной болезнью нижних конечностей. Профилактическая доза низкомолекулярного гепарина не приводит к значимым изменениям гемостаза, но с большой долей вероятности позволит предотвратить венозный тромбоз и легочную эмболию во время беременности.
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ АЛГОРИТМ ПРИ ВУЛЬВАРНОМ ВАРИКОЗЕ В СОЧЕТАНИИ РАЗНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИТУАЦИЯМИ
Выбор способа родоразрешения. Нередко акушеры-гинекологи, обнаружив у беременной конгломерат варикозных вен на половых губах, расценивают это как показание к кесареву сечению. Однако следует обратить внимание акушеров-гинекологов на то, что ВВ не является противопоказанием к родоразрешению естественным путем, так как периоперационные риски кесарева сечения превышают риски развития кровотечения из варикозных вен половых губ. Последнее развивается крайне редко и легко устраняется путем прошивания кровоточащего сосуда. Одним из косвенных показаний к кесареву сечению можно рассматривать наличие значительно расширенных вен влагалища (влагалищный варикоз). Визуальное обнаружение крупных (1 см и более) венозных узлов на стенках влагалища, подтвержденное результатами УЗАС, должно насторожить как акушера, так и флеболога или сосудистого хирурга в плане выбора способа родоразрешения. Вместе с тем в таких ситуациях необходимо учитывать не только сам факт влагалищного варикоза, но и другие факторы, которые могут способствовать развитию венозного кровотечения в родах, в первую очередь — акушерские проблемы. Такой подход позволит избежать ненужных операций, минимизировать риск кровотечения из варикозных вен во время родового периода.
Профилактика. Сложно предложить какие-либо профилактические методы, направленные на снижение риска формирования ВВ с учетом того, что основной фактор его развития – беременность, то есть период, когда и врач, и пациентка ограничены в назначении и выполнении различных лечебных мероприятий. Тем не менее выполнение элементарных рекомендаций по правильной организации труда и отдыха пациенток, исключающей длительные статические и тяжелые физические нагрузки, диетотерапии можно рассматривать как наиболее простые превентивные меры. Выполнение лечебной гимнастики, упражнения которой направлены на ускорение венозного оттока из ног и органов малого таза, также способствует уменьшению венозного застоя. Симптомы функциональной флебопатии, наличие варикозной болезни таза и/или нижних конечностей до беременности служат показаниями к применению флеботропной и компрессионной терапии. Одним из эффективных методов профилактики ВВ является выполнение своевременных операций на гонадных венах (резекция, эмболизация), позволяющие уменьшить явления тазового венозного полнокровия путем ликвидации вертикального рефлюкса крови по яичниковым венам. Это в свою очередь снижает нагрузку на притоки внутренней подвздошной вены, являющиеся в большинстве случаев истоками ВВ. Учитывая тот факт, что ВБТ — болезнь молодых, целесообразно рассмотреть возможности проведения хирургических вмешательств на гонадных венах у асимптомных пациенток, у которых длительное существование венозного полнокровия тазовых органов может привести к нарушению репродуктивной функции. Не исключено, что это позволит сократить риск развития венозных тромбоэмболических осложнений в период беременности и родов, минимизировать возможность формирования ТВП и ВВ.

Варикоз вен вульвы – заболевание, при котором наблюдается варикозное расширение сосудов малого таза и половой зоны. Болезнь чаще всего начинается во время беременности, регистрируясь примерно в 22% случаев. У около 10% женщин она не проходит после родов, доставляя большие проблемы заболевшей. Патология может возникать и вне связи с беременностью.

Изолированное поражение сосудов интимной зоны регистрируется только в 10% случаев. У остальных пациенток поражаются и другие вены нижней части туловища. Зачастую параллельно диагностируются варикозное расширение сосудов ног, тазовой области и геморроидальные узлы.

Заболевание приводит к опасным осложнениям, мешает интимной жизни, а также вызывает психологические проблемы из-за неэстетичного внешнего вида половых губ и паховой зоны.

Виды варикоза при беременности

Можно классифицировать варикоз нпо (нижних половых органов) по месту локализации.

Варикоз влагалища

Локализация заболевания происходит на скрытой поверхности внутри гениталий. Это делает его незаметным при повседневной жизни. Распознать наличие варикоза в таких случаях бывает крайне сложно до тех пор, пока оно не разовьётся достаточно для «выхода» на более заметные участки тела.

Варикоз на половых губах

Происходит разбухание вен на малых и больших половых губах. Возникновение узлов и постоянная боль не дают вести нормальную половую жизнь. Сидение при таком расстройстве очень болезненно, сопровождается онемением и зудом.

Варикоз зоны промежности

Встречается чаще всех остальных. Поражение распространяется не только на зону матки и половых губ, но и на органы и ткани, прилегающие к половым органам. Это обезображивает внешний вид, доставляет массу страданий женщине, может повлечь серьёзнейшие проблемы в дальнейшем.

Симптомы варикоза половых органов

Заболевание начинается незаметно. Постепенно оно набирает силу и влечёт за собой появление серьёзных нарушений кровообращения в половых органах. Симптомы варикозного расширения вен в половых органах очень специфичны, узнаваемы. Если не проводить своевременного лечения, то первоначальное здоровье восстановить бывает очень сложно, даже невозможно. Поэтому необходимо быть внимательным к появлению первых признаков.

Онемение паховой области

Онемения возникают практически постоянно. Особенно сильны они во время сидения.

Снижение либидо

Поражённые сосуды не в состоянии выполнять свою функцию по снабжению кровью половых органов. Варикоз половых органов ведёт к атрофии тканей, их пониженной чувствительности.

Зуд, боль и дискомфорт

Воспаление затрагивает близлежащие нервные окончания. От этого появляются внезапные боли внизу живота, в области промежности.

Отёчность и чувство распирания

Внутренняя поверхность влагалища, половые губы увеличиваются в размерах. Это затрудняет половую жизнь, делает её болезненной и неприятной.

Появление сосудистых звёздочек на наружных половых органах

Внешние признаки начинающегося заболевания варикозом проявляются именно микро травмами кожных покровов. Эти признаки хорошо заметны на осмотре у гинеколога.

Разбухание вен, появление шишек и узлов

Варикоз женских половых органов в запущенной стадии уродует внешний вид всей паховой области. Ощущения при этом заболевании в стадии появления и развития шишек очень неприятны, болезненны. Расширенные вены не ограничиваются только интимной зоной. Они распространяются на близлежащие области – внутреннюю поверхность бёдер, нижнюю часть живота.

Причины заболевания

Беременность cамая частая причина возникновения заболевания. Плод сдавливает все внутренние органы и кровеносные сосуды. Может ли она стать причиной варикоза половых органов? Это предугадать невозможно. Стойкость к постоянному негативному физическому воздействию у каждой женщины разная. Во время ожидания ребёнка некоторым женщинам предписан покой, который не означает полное отсутствие движений. Из-за постоянного сдавливания сосудов это опасное состояние развивается с большой скоростью. К моменту родов варикоз уже может стать угрозой для здоровья и жизни женщины.

У женщин, не имеющих детей, тоже возникает варикозное расширение вен половых органов. Можно выделить следующие причины:

  • Наличие избыточного веса.
  • Применение чрезмерных физических усилий в труде.
  • Малоподвижный, сидячий образ жизни.
  • Проблемы с пищеварением, от которых возникают частые потуги в области промежности (запоры и частые диареи).
  • Пребывание в жарких помещениях, сидение на горячих поверхностях.
  • Наследственная предрасположенность к варикозному расширению сосудов.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Слабая работа клапанной системы вен всего организма.
  • Гормонотерапия, проводимая длительное время, может спровоцировать генитальный варикоз и другие нарушения в системе кровообращения.

Диагноз самостоятельно поставить можно только при уже достаточно развитом течении заболевания. Тогда, когда признаки его уже настолько запущены, что видны и сильно ощущаются.

Диагностика заболевания проводится при помощи специальных исследований.

  • Визуальное наблюдение при осмотре у гинеколога даёт первоначальные результаты. Опытному врачу подозрение на половой варикоз сразу удаётся распознать. Врач при наличии сомнений в здоровье вен женщины, даёт направление для прохождения узких специалистов в этой области.
  • УЗИ области половых органов с применением датчиков для наружного и внутреннего (внутри влагалища) исследования.
  • Флебография проводится для исследования состояния кровеносных сосудов, проверки их функциональности.
  • Допплерография эффективно показывает рабочее состояние вен на половых органах и прилежащих тканях.

Классическое лечение варикоза

Медикаменты

Для лечения женского варикоза половых органов применяется комплексная медикаментозная терапия.

Болевые симптомы снимаются обезболивающими препаратами, воспаление снимается при помощи противовоспалительных средств (в том числе мазей и гелей). А для предотвращения образования тромбов и улучшения работы кровеносных сосудов врачи флебологи назначают специальные антиагреганты.

Хирургическое вмешательство

Cамыми распространёнными средствами лечения болезней вен являются лазерная и радиочастотная коагуляция. Именно с их помощью удаётся добиться значительного улучшения состояния вен в поражённой области.

Так же нельзя не уппомянуть флебэктомию — операцию по формированию нормального просвета вен и их расположения.

Народные средства

Хорошим дополнительным и профилактическим действием обладают средства народной медицины. В условиях, когда вмешательство официальной медицины невозможно, народные способы лечения от варикоза показывают хорошие результаты.

Редкий дикорос, добываемый травниками в лесах. Его экстракт обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Водный настой бадана применяется для лечебных спринцеваний и тампонажа (вставление смоченного раствором ватного тампона во влагалище на ночь).

Молоко и мёд

Метод спринцевания молоком и мёдом хорош для снятия воспалений, но может спровоцировать нарушение микрофлоры. 0,5 литра молока кипятят с 1 столовой ложкой мёда. Остудив до температуры тела, раствор вливают во влагалище с помощью спринцовки.

Облепиховое масло

Облепиховое масло является известным противовоспалительным средством для местного применения. Тампоны с этим маслом можно помещать во влагалище и прикладывать к поражённой области на долгое время.

Настои календулы, коры дуба, пастушьей сумки

Используются для мягкого устранения воспаления, снятия отёков.

Самолечение с помощью народной медицины не должно быть заменой полноценному врачебному вмешательству. В современном мире множество средств для устранения заболеваний на запущенных стадиях. Тогда как любительские средства эффективны только при начальных стадиях болезней и не гарантируют прекращение её развития.

Опасности и осложнения

Запущенный варикоз женских половых органов может вызвать множество страшных последствий.

Нарушение циркуляции крови в области половых органов вызывает нарушения их работы. Припухшие ткани затрудняют прохождение половых клеток, делают недостаточным питание органов малого таза, матки и формирующегося плода. Из-за варикоза беременность может самопроизвольно прерваться.

Разрывы сосудов в процессе родов

Сосуды с повреждёнными стенками легко подвергаются разрывам. Это очень опасно при родах. Возникшее внутреннее кровотечение не всегда можно заметить. В давние времена это было самой распространённой причиной высокой смертности женщин после родов. Для предотвращения разрывов вен, врачами принимается решение о том, как рожать при варикозе половых органов. Скорее всего, будет проведена операция кесарева сечения для избегания травмирования больного места.

Сниженная сексуальность

Физиологическая причина повышенного влечения и получения удовольствия от секса – способность органов малого таза наполняться кровью. При поражениях вен этого добиться просто невозможно. Можно остаться фригидной из-за невнимания за состоянием вен.

Современная медицина научилась предупреждать такие последствия, но слишком они серьёзны, чтобы упускать их из внимания. Необходимо ещё до серьёзного развития заболевания применять методы профилактики, которые уберегут от проблем в дальнейшем.

Профилактические меры

Предупреждение заболевания в случае с варикозом является самым лучшим выбором. Появившись однократно, эта болезнь начнёт преследовать человека всю оставшуюся жизнь. Профилактика появления варикоза половых органов подразумевает в первую очередь ведение здорового образ жизни и правильное питание, которое не позволяет развиваться варикозу.

Спорт помогает «разогнать» кровь, поднять общий тонус мышц и сосудов. Люди, ведущие активную жизнь, всегда более здоровы и подтянуты. Но не нужно истязать себя излишними нагрузками. Всё должно быть в меру.

Ну и конечно же нельзя забывать про наблюдение у врача. Периодическое прохождение диспансеризации у узких специалистов во всём мире считается хорошим тоном. Медицина в нашей стране вполне доступна.

Человек, заботящийся о своём здоровье, со вниманием относящийся к нему, получает самую лучшую награду в мире. Эта награда – отменное здоровье и полноценная жизнь!

Почему развивается и какими методами лечится вагинальный варикоз?

Варикоз влагалища считается очень распространенной патологией среди беременных женщин. Связано это с анатомо-физиологическими изменениями в этот период. Однако встречается заболевание и у нерожавших женщин ввиду того, что с каждым менструальным циклом может изменяться гормональный баланс.

Что такое варикоз влагалища?

Для вагинального варикоза характерна венозная недостаточность и значительное истончение стенок сосудов, из-за чего нарушается цикл кровообращения, и расширяются вены, образуя узловатые образования. Главным рычагом развития варикоза во влагалище является беременность. Дело в том, что организмом в данный период вырабатывается гормон прогестерон, задерживающий любые жидкости и увеличивающий объем кровообращения. Кроме того, он снижает мобильность вен.

Конечно, усиленное кровоснабжение просто необходимо для нормального развития плода, так как именно с кровью поставляются питательные вещества. Но с другой стороны, это создает особое давление на внутренние органы в малом тазе. Плюс ко всему растущий плод заставляет матку значительно увеличиваться в размерах. Поэтому давление на кровеносную систему влагалища усиливается. Если сосуды хоть немного ослаблены, то вены обязательно расширяются.

Варикоз влагалища может появиться по следующим причинам:

  • беременность и родовая деятельность;
  • значительные физические нагрузки;
  • гормональный дисбаланс;
  • некоторые патологии сердца и кровеносной системы;
  • гиперемия вен;
  • сахарный диабет;
  • болезни мочеполовой системы воспалительного характера;
  • геморрой;
  • малоподвижность;
  • чрезмерно тесное нижнее белье и одежда в целом;
  • нарушение функциональности клапанов в сосудах;
  • наследственный фактор;
  • хирургическое вмешательство – варикоз развивается в качестве осложнения;
  • возрастные изменения;
  • частое искусственное прерывание беременности и роды;
  • резкий набор массы тела, ожирение.

Распознать варикозное расширение вен влагалища можно по таким признакам:

  • Дискомфортное состояние при половом контакте и сражу же после него, которое может сопровождаться болевым синдромом. Дело в том, что при развитии влагалищного варикоза данный орган имеет повышенную чувствительность.
  • В области всего влагалища женщина испытывает зудящие ощущения, орган отекает вместе с половыми губами. Это заметно невооруженным глазом.
  • Болевой синдром может носить тянущий и режущий характер, особенно внизу живота. Иногда боль сопровождается сильнейшими спазмами и передвигается к пояснице.
  • Если в период менструации женщина практически никогда не испытывает боль, то при варикозе влагалища она присутствует.
  • Как и при предменструальном синдроме, варикоз может вызывать нарушения психоэмоционального фона – женщина становится чрезмерно раздражительной и даже агрессивной.
  • В паху присутствует чувство раздутости и тяжести, которое сопровождается жжением.
  • При осмотре гинеколог обязательно отметит, что стенки влагалища приобрели синий оттенок. Так бывает на первых этапах развития варикоза. Далее присоединяется и багровый цвет.
  • При гинекологическом осмотре вены в начале заболевания практически не просвечиваются через кожный покров и слизистые влагалища, зато потом они становятся заметны, особенно когда образуются узелки.
  • При аппаратных методиках обследования видно, что структура стенок приобретает рыхлость и значительную отёчность.

Для постановки точного диагноза визуального осмотра недостаточно, поэтому применяются аппаратные методы обследования:

  • Ультразвуковое исследование влагалища. В полость органа вводится трансвагинальный датчик, который определяет наличие извилистых вен. После этого гинеколог обязан направить больного для дальнейшей диагностики к флебологу.
  • Осуществляется флебография с использованием контрастного вещества. Данный метод относится к рентгеновскому способу изучения влагалища.
  • Может проводиться коагулограмма, компьютерная томография.
  • Если женщина беременна, то обязательно назначается и магнитно-резонансная томография.
  • Женщина должна сдать кровь.

Консервативные методы лечения варикоза влагалища

В рамках терапии применяется в первую очередь немедикаментозная терапия, включающая в себя такие мероприятия:

  • незначительные физические нагрузки и специальные упражнения – гимнастика для мышц влагалища, которые поддерживают кровеносные сосуды (вумбилдинг);
  • аквааэробика;
  • контрастный душ в области вульвы;
  • фитотерапия – использование рецептов народной медицины (настойки, отвары);
  • обязательно нужно носить компрессионное белье.

Одновременно с этим врач назначает медикаментозное лечение:

  • средства с венотонизирующим действием: «Детралекс», «Флебодиа-600», «Эскузан», «Венорутон»;
  • ангиопротекторы: «Пентоксифиллин», «Аскорутин»;
  • энзимные препараты: «Вобэнзим», «Флогэнзим»;
  • витаминные и минеральные премиксы;
  • антикоагулянты: «Аклотин», «Аценокумарол», «Вессел Дуэ Ф», «Аспигрель», «Тромбо Асс», «Кардиомагнил» или «Агрегаль» – обязательно используются вместе с венотониками;
  • гемостатические лекарства: «Дицинон», «Викасол» или «Менадион».

При варикозе влагалища во время беременности используются другие средства:

  • для увеличения просвета и укрепления стенок сосудов, восстановления работы клапанов и улучшения состояния соединительных тканей применяется препарат «Калькарея флюорика»;
  • чтобы избавить больную от болевого порога, устранить отёчность и воспалительный процесс врач назначает «Графитес»;
  • для тонизирования и восстановления структуры сосудов, а также нейтрализации зуда и отёчности – «Флюорикум Ацидум»;
  • для ускорения кровообращения выписывается «Карбо Вегетабилис» или «Випера»;
  • если присутствуют дополнительно гинекологические патологии, то врач назначит препарат «Сепия»;
  • для купирования неприятной симптоматики варикоза влагалища применяется «Миллефолиум» или «Гамамелис».

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативного лечения осуществляется хирургическое вмешательство:

  • Лазерная коагуляция – довольно распространенная методика. Она совершенно безопасная и безболезненная. Операция длится 40 минут максимум. Лазерный луч, направленный точно в пораженную вену влагалища, спаивает стенки сосуда, благодаря чему устраняется застой.
  • При флебэктомии удаляется полностью вена. Для осуществления операции нужно сделать разрез или прокол в стенах влагалища. Далее вводится специальный инструментарий в виде крючка, который вытягивает вену. Потом врач просто вырезает её. На место разреза накладывается шов. В середине и конце беременности такая операция противопоказана.
  • Эмболизация предполагает введение в вену склерозирующего раствора, который склеивает пораженную вену. Методика инновационная, поэтому безопасна и не травматична.

Узнайте из нашего видеоролика о том, как рожать при варикозе влагалища. Об этом рассказывает доктор-хирург Быков Михаил Андрианович:

Профилактика

Если у вас есть склонность к развитию варикоза во влагалище или вы беременны, обязательно воспользуйтесь рекомендациями специалистов по профилактике:

  • Делайте специальные упражнения ежедневно. О комплексе вы можете узнать у своего лечащего врача. Занятия позволят ускорить кровообращение и исключить риск развития застойных явлений. Но помните, что нагрузки не должны быть слишком сильными.
  • Принимайте контрастный душ. Обязательно направляйте струю воды в область промежности и живота.
  • Иногда частые запоры провоцируют развитие проблем с кровеносной системой. Чтобы их исключить, употребляйте больше продуктов, богатых клетчаткой.
  • В качестве профилактики заваривайте травы, которые улучшают функциональность крови и сосудов. Это может быть каштан, грецкий орех, ликоподий, донник, прострел, клевер и т.д.
  • Носите только удобное нижнее белье, желательно из натуральной ткани. Откажитесь от синтетики и обтягивающей одежды. Во время беременности обязательно купите компрессионное белье. Но рекомендовать такой тип одежды должен только врач.
  • Чтобы не возникало застоя в крови – ведите активный образ жизни. Больше гуляйте пешком, занимайтесь спортом. Если у вас сидячая работа, то делайте каждый час перерывы. В это время можно заняться зарядкой.
  • Освойте приём дыхательной гимнастики. Поступающий в организм кислород снабжает всю кровеносную систему.
  • Не поднимайте и не носите непосильные тяжести, потому что напряжение приходится и на влагалище.
  • Не нужно переутомляться, достаточно времени отдыхайте.
  • Избегайте стрессовых ситуаций, потому что они приводят к гормональному сбою.

В заключении нужно отметить, что варикоз во влагалище имеет довольно благоприятный прогноз, но лишь при условии, что вы не будете заниматься самолечением и своевременно обратитесь за помощью к специалистам. Вам обязательно нужно посетить гинеколога и флеболога.