Свиной грипп симптомы

Свиной грипп относится к вирусным инфекциям. Он вызываемым вирусами гриппа, присутствующими у свиней. В настоящее время его обозначают H1N1, а сам вирус обозначается 2009 H1N1. Свиной грипп распространен у свиней в Северной и Южной Америке и некоторых странах Африки. Люди, тем не менее, заражаются этим гриппом не от животных при работе на фермах и вовсе не от употребления в пищу свинины, а друг от друга. Вирус передается от человека к человеку через непосредственный контакт и выделения из дыхательных путей.

Общие признаки свиного гриппа 2020

Симптомы свиного гриппа у взрослых очень похожи на проявления обычного сезонного гриппа, хотя часто заболевание характеризуется особой внезапностью. Симптомы можно разделить на 2 категории: ранние и поздние. Ранние симптомы обычно незначительны и включают в себя:

  • лихорадку и озноб;
  • боль в мышцах и суставах;
  • кашель, боль в горле и чихание;
  • чувство сильной усталости и сонливость;
  • головную боль;
  • желудочно-кишечные расстройства: тошноту, рвоту, понос.

Другими проявлениями заболевания у взрослых могут быть:

  • одышка;
  • частое поверхностное дыхание;
  • постоянная рвота;
  • сухой кашель;
  • боли в груди и животе из-за кашля;
  • сильная лихорадка;
  • обезвоживание и связанное с этим резкое уменьшение выделяемой мочи или ее полное отсутствие;
  • посинение губ;
  • головокружение и спутанность сознания;
  • судороги.

Иногда признаки свиного гриппа у взрослых могут быть не таким выраженными. Сильный кашель и лихорадка могут указывать на наличие осложнений. Осложнениями свиного гриппа являются пневмония, астма и бронхит. Эти заболевания чаще встречаются у пожилых людей и лиц с ослабленной иммунной системой.

Кто больше всего подвержен риску?

Свиной грипп у взрослых здоровых людей проходит сравнительно легко. Тяжелые формы чаще встречаются у следующих категорий лиц:

  1. беременные женщины;
  2. люди с хронической обструктивной болезнью легких или другими заболеваниями легочной системы;
  3. астматики;
  4. люди с заболеваниями сердца, почек и печени;
  5. больные диабетом и неврологическими заболеваниями;
  6. лица с ослабленной иммунной системой;
  7. люди в возрасте 65 лет и старше;
  8. дети младше 5 лет.

Лечение

Лечение, главным образом, направлено на устранение симптомов свиного гриппа. Больным предписано оставаться дома в постели и потреблять больше жидкости до тех пор, пока болезнь не пойдет на убыль. Иногда могут назначаться обезболивающие и жаропонижающие средства, направленные на устранение головной и мышечной боли и лихорадки. Позднее могут быть предписаны отхаркивающие средства. Однако все лекарства должны назначаться врачом, и не стоит заниматься самолечением.

Меры предосторожности

Люди, больные свиным гриппом, очень заразны в течение первой недели с начала заболевания. Вирус распространяется через непосредственный контакт людей друг с другом и передается через воздушно-капельные выделения заболевших людей. Поэтому одним из видов профилактики гриппа является поддержание личной гигиены.

Чаще мойте руки с мылом и используйте дезинфицирующие средства для рук. Закрывайте рот, когда кашляете или чихаете.

По возможности не контактируйте с людьми, имеющими симптомы простудных заболеваний. Если вы заболели, оставайтесь дома, вызовите врача и получите соответствующее лечение, особенно если вы испытываете один из вышеперечисленных симптомов свиного гриппа.

Если вам необходимо контактировать с больным человеком, надевайте ватно-марлевую повязку и не забывайте ее время от времени менять.

Несмотря на то, что взрослые люди чаще имеют слабые формы свиного гриппа, это не означает, что можно обойтись без лечения. Чем раньше оно начнется, тем больше шансов будет справиться с болезнью и избежать серьезных осложнений. Так как симптомы свиного гриппа схожи с проявлениями сезонного гриппа, следует обратиться за помощью при появлении любых проявлений простудного заболевания.

Свиной грипп: ответы на вопросы

Лекарства от свиного гриппа

Общие сведения

В структуре заболеваемости ОРВИ, на долю которых приходится около 90% от всех инфекционных болезней важнейшее место занимают вирусы гриппа. Одной из актуальных проблем на сегодняшний день является грипп, получивший в свое время название «свиной грипп», который вызывает вирус A/H1N1. Относится к эмерджентной инфекции (то есть, возникающей внезапно) с возможностью быстрой передачи вируса новому хозяину. Отличительной его особенностью от сезонного гриппа является высокая контагиозность, способствующая развитию эпидемий и пандемий, а также высокий риск развития осложненных форм в виде внебольничной тяжело протекающей пневмонии и острой дыхательной недостаточности. Вирусологи называют штамм гриппа А(H1N1) pdm09 четырежды реассортантным (смешанным) вирусом, поскольку он содержит:

  • Гены свиного гриппа, циркулирующего среди свиней Северной Америки.
  • Гены свиного гриппа, циркулирующего среди поголовья свиней Азии/Европы.
  • Гены сезонного гриппа, циркулирующего среди людей.
  • Гены птичьего гриппа.

На сегодняшний день вирусы гриппа А характеризуются чрезвычайно высокой экологической пластичностью, значительно превосходящей все известные ортомиксовирусы. Природным резервуаром гриппа А являются птицы водного/околоводного комплекса. Характерной особенностью вирусов гриппы А является способность преодолевать межвидовые барьеры и поражать популяции потенциально новых хозяев с быстрой адаптацией к ним и циркулированием среди них на протяжении длительного периода времени, что и является причиной эпизоотий, эпидемий и даже пандемий. Смертность от свиного гриппа существенно варьирует в разные годы. Так, в 2009–2010 годах в РФ зафиксировано 622 случая смерти от гриппа A (Н1N1) pdm09. В последующие годы интенсивность эпидемии была значительно ниже. Сколько погибло человек от свиного гриппа в 2016? Смертность в сезоне 2015–2016 гг. составила 309 случаев, в то время как в 2015 году погибло значительно меньше людей — 44 человека. Для сезона 2015–2016 в циркуляции возбудителей гриппа на протяжении всего эпидемического подъема характерно доминирование одного вируса — свиного гриппа A (Н1N1) pdm09, который в течение предыдущих 3 лет активно не циркулировал и не претерпел мутаций. Очевидно, что в основе формирования пандемических вариантов вируса гриппа лежит 2 механизма:

  • адаптация вируса животных/птиц непосредственно к человеку;
  • реассортации (смешивание) между вирусами гриппа птиц/животных и человека.

Поскольку вирус гриппа А (НШ1/2009) по своим антигенным свойствам отличается от традиционных сезонных гриппов, заболевание протекает с преимущественным охватом относительно молодой неиммунной части человеческой популяции, в частности, детей и лиц в возрасте от 20 до 40 лет.

Патогенез

После инфицирования вирус А попадает на слизистые оболочки гортани, трахеи и бронхов, где он начинает процесс размножения в клетках цилиндрического эпителия. На фоне репродукции вируса нарастают дегенеративные изменения эпителия и при массированном выходе зрелых вирионов отмечается массовая гибель клеток, проявляющаяся воспалительными явлениями в верхних дыхательных путях (преимущественно в трахее/бронхах). Этот процесс патогенетически проявляется нарушениями функции внешнего дыхания, снижением оксигенации крови и снабжения органов и тканей кислородом. Клинические признаки на этой стадии проявляются интоксикационным синдромом, что обусловлено действием токсинов вируса и различных продуктов распада клеток эпителия, оказывающих токсическое действие на сердечно-сосудистую и центральную/вегетативную нервную систему.

В основе поражения систем/органов при гриппе ведущую роль играют циркуляторные расстройства. Токсическое действие вируса на сосудистую систему проявляется ломкостью сосудистых стенок и повышением их проницаемости, нарушением в системе капиллярного кровообращения и частым развитием геморрагического синдрома, образованием мелких тромбов. Формирование нейротоксического синдрома обусловлено нарушением церебральной гемодинамики. Выраженное иммуносупрессивное и вазоспастическое действие вируса гриппа создает высокий риск присоединения вторичной инфекции, особенно в дыхательной системе, чему в немалой степени способствуют скопление жидкости в просвете альвеол и интерстициальной ткани, нарушение дренажной функции бронхов и микроциркуляции, а также повышение давления в малом круге кровообращения.

Классификация

В основу классификации свиного гриппа положено несколько факторов. По степени (форме) тяжести заболевания выделяют легкую, средне тяжелую и тяжелую форму.

По характеру течения:

  • Неосложненное — протекает с типичной симптоматикой (насморк, кашель, заложенность носа, головная боль, миалгии, слабость, артралгии, реже с желудочно-кишечными расстройствами).
  • Осложненное (с развитием вирус ассоциированных/бактериальных осложнений с поражением нижних отделов дыхательных путей (острый трахеит, бронхит, пневмонии) и хронических заболеваний).
  • По топическим признакам (локализации поражения): острый ринит, фарингит, трахеит, ларингит, бронхит, пневмония.

Причины

Свиной грипп (h1n1) вызывается РНК-содержащим вирусом семейства Orthomyxoviridae, рода Influenza типа A. Ниже приведена структура гененома вируса А.

Вирус А имеет сферическую структуру с диаметром от 80 до 120 нм и содержит липопротеидную оболочку с сегментированным геномом, в состав которого входит 8 одноцепочечных сегментов РНК, длина которых варьирует от 890 до 2341 нуклеотидов. Вирусы гриппа А содержат в качестве основных структурных и антигенных компонентов гемагглютинин (НА) и нейраминидазы (NA), которые обладают выраженной нейраминидазной/гемагглютинирующей активностью. Основным антигеном являются нейраминидазы, которые нейтрализуют антитела и принимают участие в связывании вируса А с рецепторами клетки хозяина. Вирусы гриппа А обладают выраженной способностью к изменению структуры НА/NА. Существует 2 механизма изменчивости, характерные для гриппа А:

  • антигенный дрейф — представляет собой точечные мутации непосредственно в вирусном геноме с изменением в НА и NА;
  • антигенный шифт — в основе которого процесс полной замены одного/обоих поверхностных гликопротеинов вируса (НА и NА) путем реассортации/рекомбинации, что приводит к появлению принципиально нового варианта вируса с высокой вирулентностью.

Оба эти процесса могут затрагивать только гемагглютинин (НА) или одновременно гемагглютинин и нейраминидазу (NА). Это позволяет новообразованному антигенному варианту вируса А не попадать под действие популяционного иммунитета, ежегодно вызывая спорадические/эпидемические подъемы заболеваемости. Способность вирусов гриппа А к высокой антигенной изменчивости, по сути, определяет их специфичность, эпидемиологические особенности и высокую восприимчивость населения.

Эпидемиология

Отсутствие у человеческой популяции специфического иммунитета к шифтовым (новым) вариантам вируса гриппа А приводит к чрезвычайно быстрому распространению гриппа на широкой территории. Коэффициент инфицирования H1N1 среди лиц, имевших контакты с больными людьми, варьирует в пределах 22-33%.

Источник инфекции — больной человек, находящийся в остром периоде заболевания, в том числе с бессимптомным течением, реже реконвалесцент, выделяющий возбудителя в течение 2-х недель от начала заболевания. Ведущим механизмом передачи вируса гриппа является воздушно-капельный. Вирус выделяется из организма при кашле, чихании, при разговоре, дыхании, плаче и представляет опасность для человека, находящегося в радиусе 2-2,5 метров от больного.

Значительно реже вирус передается контактно-бытовым путем через выделения у пациента на руках (занос с рук на слизистые глаз, носа и ротовой полости) и предметах обихода (полотенца, посуда, столы, поверхности). Вирус А свои патогенные свойства сохраняет в окружающей среде на протяжении 2-8 часов.

Вирус гриппа неустойчив во внешней среде и огибает при:

  • воздействии бактерицидных средств;
  • воздействии спиртового раствора;
  • повышении температуры до 75 C.

У подавляющего числа людей иммунитет к вирусам свиного гриппа, который мог бы предупредить развитие инфекции отсутствует. Заболевания свиным гриппом может протекать в виде спорадических случаев и эпидемических вспышек с преимущественно зимне-весенней сезонностью.

Опасность для окружающих лиц больной представляет начиная с последнего дня инкубационного периода и последующие 7 дней с момента появления клинической симптоматики. Если длительность заболевания более 7 дней с момента первых симптомов, то такие пациенты должны расцениваться как потенциально контагиозные вплоть до момента исчезновения всех признаков заболевания. Следует учитывать, что длительность периода контагиозности может существенно варьировать в зависимости от особенностей/специфики штамма вируса гриппа А/H1N1. Дети могут быть потенциально контагиозными в течении более длительного времени.

Свиной грипп является высококонтагиозным заболеванием с всеобщей восприимчивостью к инфекции. Выделяются несколько групп с высоким риском развития тяжелых форм гриппа А/H1N1:

  • взрослые после 65 лет и дети до 2 лет;
  • беременные женщины;
  • пациенты с избыточной массой тела (показатель индекса массы тела составляет ≥ 35);
  • лица имеющие сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, иммунодефициты, хронические легочные заболевания, заболевания крови, онкология, болезни сердца, печени, мочевыводящей системы).

Иммунитет у пациентов после свиного гриппа непродолжительный (до 1 года) и типоспецифический.

Симптомы

Симптомы свиного гриппа у людей принципиально не отличаются от проявлений сезонного гриппа.
Начало свиного гриппа А (H1N1) pdm 2009 у взрослых обычно развивается на фоне кратковременного (1-2 часа) продромального периода или вообще полного здоровья. Характерным для его начала является преобладание интоксикационного синдрома над катаральной симптоматикой поражений респираторного тракта (носоглотки, трахеи, гортани). Температура тела достигает уровня 38,5–40°C уже в первые часы заболевания с одновременной манифестацией других симптомов интоксикации, проявление которых варьирует от легкой до крайне тяжелой степени, что, по сути, и определяет тяжесть течения заболевания.

Основными проявлениями интоксикационного синдрома являются: резкая слабость, головная боль, озноб, боль при надавливании/движении глазными яблоками, ломота в мышцах/суставах, светобоязнь, слезотечение, повышенная утомляемостью, вялость. В тяжелых случаях возможно появление головокружения, судорог, обморочных состояний, галлюцинаций, бреда.

Катаральный синдром (синдром поражения дыхательного тракта) при свином гриппе выражен обычно не резко и проявляется скудным серозно-слизистым ринитом, затруднением носового дыхания, першением в горле, саднением/сухим нечастым грубым «трахейным» кашлем, сопровождающимся болью за грудиной. Для свиного гриппа характерна умеренная гиперемия дужек с на фоне синюшного оттенка, инъекция/зернистость сосудов на мягком небе, а также задней стенке глотки.

Развивающийся геморрагический синдром проявляется прежде всего носовыми кровотечениями, реже, петехиальной/мелкоточечной сыпью на коже шеи, груди, лице и верхних конечностях, а также геморрагиями на задней стенке глотки, слизистой рото/носоглотки, конъюнктиве глаз, реже — примесью крови в мокроте и рвотных массах.

При тяжёлой форме у взрослых могут развиваться признаками пневмонии с появлением потливости, рассеянных влажных хрипов, постоянного кашля, высокой температуры тела, выраженной симптоматикой интоксикации, а также стремительное развитие респираторного дистресс-синдрома. Также, следует учитывать возможность присоединения бактериальных инфекций и обострения хронических заболеваний, которые существенно утяжеляют течение болезни.

Анализы и диагностика

Клиническая диагностика затруднительна по причине отсутствия специфических симптомов и схожести клиники свиного гриппа с симптоматикой обычного сезонного гриппа. Установлению диагноза могут косвенно помочь:

  • Наличие контакта пациента с больными с подтвержденным диагнозом свиного гриппа (эпидемиологический анамнез).
  • Отсутствие/невыраженные боли в горле на фоне сильного преимущественно сухого кашля.
  • Наличие желудочно-кишечных расстройств на фоне респираторного синдрома и температуры.
  • Развитие воспаления легких на 2-3 сутки.

Окончательный диагноз свиного гриппа возможен лишь на основании лабораторного подтверждения, для чего используются:

  • Метод ПЦР-диагностики проб носоглоточной слизи (выявления РНК вируса штамма гриппа А (H1N1).
  • Посев носоглоточной слизи/ мокроты на определенные питательные среды.

Лечение свиного гриппа у людей комплексное и включает нефармакологические методы, симптоматическую, этиотропную и патогенетическую терапию. Прежде всего, больному показан постельный режим на весь период лихорадочный период и до 5 дней после нормализации температуры для снижения риска развития осложнений. При тяжелом течении болезни, пациенты из группы повышенного риска должны быть госпитализированы в инфекционное отделение. Выбор тактики лечения пациента определяется тяжестью состояния, а также наличием хронических сопутствующих заболеваний.

Пациенты, инфицированные вирусом А/H1N1 с выраженной манифестацией симптоматики, нуждаются в назначении этиотропной противовирусной терапии. Согласно полученным данным, этот штамм вируса в подавляющем числе случаев чувствителен к ингибиторам нейраминидазы — Занамивир, Озельтамивир (Номидес, Тамифлю) и практически устойчив к действию адамантанов первого поколения (Ремантадин, Амантадин). Дозы/схемы ингибиторов нейраминидазы для лечения гриппа А/H1N1, аналогичны назначениям при лечении сезонного гриппа. Следует отметить, что рациональная противовирусная терапия должна начинаться как можно раньше, особенно для лиц с прогрессирующим заболеванием нижних дыхательных путей, беременных, лиц с хроническими заболеваниями, но также может назначаться на любой стадии болезни, поскольку процесс вирусной репликации сохраняется.

При выборе назначения ингибиторов нейраминидазы необходимо учитывать фармакологические различия: Озельтамивир обеспечивает более высокий систематический уровень и назначается перорально, в то время как Занамивир имеет относительно низкий уровень системного всасывания и применяется в виде ингаляций. Поэтому, при возникновении осложнений со стороны нижних дыхательных путей предпочтение должно отдаваться Озельтамивиру. Однако, к этим препаратам при лечении гриппа А/H1N1, согласно данным ВОЗ, может развиться резистентность и необходимо проводить мониторинг устойчивости вируса свиного гриппа к антивирусным препаратам. В случаях выявления Озельтамивир/Занамивир устойчивых штаммов гриппа может назначаться производное индола препарат Умифеновир (Арбидол), а также Триазавирин.

Иммуномодулирующая терапия. Базируется на использовании в лечебной практике индукторов интерферонов, эффективность и безопасность которых доказана клиническими исследованиями. Пациентам с легкой/среднетяжелой формой гриппа рекомендуется назначение одного из иммуномодулирующих препаратов: Интерферон гамма (Ингарон), Гриппферон, Альфарона, Циклоферон, Тилорон (Амиксин, Лавомакс), Кагоцел.

Патогенетическая терапия. В основе терапии вирусных инфекций лежит назначение ингибиторов протеолиз и ингибиторов протеаз, представленных апротинином (Контрикал, Аэрус, Гордокс, E-аминокапроновая кислота, Амбене), которые в сочетании с ингибиторами нейраминидазы или Умифеновиром существенно повышают эффективность лечения гриппозной инфекции, протекающей в тяжелых и средне тяжелых формах.

Симптоматическая терапия. Жаропонижающие (Парацетамол) рекомендуется назначать при температуре тела не менее 38° C и выше. В качестве противовоспалительных средств назначаются препараты группы НПВС (Ибупрофен, Напроксен, Целекоксиб и др.). С целью уменьшения кашля назначаются противокашлевые препараты (Декстрометорфан (Падевикс, Гриппостад), Бутамират (Синекод).

Першение за грудиной и кашель уменьшаются при постановке горчичников, и вдыхания аэрозолей с настоями из шалфея, зверобоя, ромашки, багульника, сосновых почек, мяты, календулы, а также при употреблении горячего молока с 1/2 чайной ложки соды или щелочной воды. Противокашлевые средства в первую очередь назначаются пациентам с сухим непродуктивным надсадным кашлем, существенно ухудшающим качество жизни больного. При появлении влажного кашля могут назначаться отхаркивающие препараты — Ацетилцистеин (Ацетилцистеин, Флуимуцил), Амброксол (Амбробене, Коделак-бронхо), Бромгексин. Однако применять одновременно отхаркивающие и противокашлевые препараты не рекомендуется, поскольку подавление кашлевого рефлекса может привести к застою мокроты.

При наличии ринита показаны сосудосуживающие средства — Нафазолин (Санорин, Нафтизин), Оксиметазолин (Назол, Називин), Ксилометазолин (Галазолин) интраназально.

При необходимости терапию дополняют назначением антигистаминных препаратов (Лоратадин, Клемастин, Фексофенадин, Хлоропирамин) и витаминов группы В, аскорбиновой кислоты или витаминно-минеральных комплексов (Витрум, Супрадин).

При развитии пневмонии и нарастании гипоксемии показана респираторная поддержка (ИВЛ), а в случаях присоединения вторичной инфекции и развития вирусно-бактериальной пневмонии назначаются антибактериальные препараты (карбапенемы, цефалоспорина III-IV поколения, фторхинолоны IV поколения).

Доктора

специализация: Инфекционист / Семейный врач / Педиатр

Баймуратов Александр Анатольевич

2 отзыва

Шмараева Галина Петровна

1 отзыв

Трухина Надежда Васильевна

нет отзывов

Лекарства

  • Препараты этиотропной терапии — Занамивир, Озельтамивир, Номидес, Тамифлю, Умифеновир, Арбидол, Триазавирин.
  • Препараты иммуномодулирующей терапии — Интерферон гамма, Ингарон, Гриппферон, Альфарона, Циклоферон, Тилорон, Лавомакс, Кагоцел.
  • Препараты патогенетической терапии — Контрикал, Аэрус, Гордокс, E-аминокапроновая кислота, Амбене.
  • Препараты симптоматической терапии — Парацетамол, Ибупрофен, Напроксен, Целекоксиб, Декстрометорфан, Бутамират, Синекод, Ацетилцистеин, Флуимуцил, Амброксол, Коделак-бронхо, Бромгексин, Санорин, Нафтизин, Галазолин, Лоратадин, Клемастин, Хлоропирамин.

Процедуры и операции

Отсутствуют.

Диета

Диета при гриппе, ОРВИ, простудных заболеваниях

  • Эффективность: лечебный эффект через 4-7 дней
  • Сроки: 5-12 дней
  • Стоимость продуктов: 1500-1600 рублей в неделю

Диета при гриппе, ОРВИ, простудных заболеваниях, которая предусматривает обильное питье с целью активной регидратации организма пациента и нормализации мокроты и реологических свойств крови (не менее 2,5 л/сутки). С этой целью рекомендуется употреблять негазированные щелочные минеральные воды, очищенную теплую воду с мёдом, отвар шиповника, травяные чаи на основе шалфея, чабреца, липы, ромашки, чай с малиной/смородиной, морс (клюквенный/брусничный), компот, настой имбиря и мёда, а при выраженном обезвоживании — сбалансированные солевые растворы. Объем потребляемой свободной жидкости в лихорадочный период должен составлять для детей до 3-х лет— 150 мл/кг веса тела, а после 3 лет — 80 мл/кг.

Рацион питания должен быть полноценным с повышенным содержанием витаминов и белка. Рекомендуется употребление куриного бульона, нежирного мяса, кисломолочных продуктов. Ограничению подлежат жирные, острые, соленые, жареные и маринованные блюда. Питание дробное до 6 раз в сутки.

Профилактика

Профилактика свиного гриппа разделяется на специфическую (прививка) и неспецифическую.

Специфическая профилактика

Осуществляется путем вакцинации населения. ВОЗ ежегодно изменяет состав вакцинных штаммов. В зависимости от количества содержащихся вирусных частиц разработаны российские и зарубежные 3 и 4-х четырехвалентные вакцины, которые предусматривают в том числе и защиту от вируса свиного гриппа. Специфический иммунный ответ формируется на протяжении 4-х недель и сохраняется в течение года, то есть, прививаться необходимо ежегодно. Многочисленные исследования подтверждают высокую эффективность вакцинации у лиц любого возраста и рекомендована всем как надежное профилактическое средство. Современные вакцины являются низкореактогенными и хорошо переносятся. Вакцинироваться может любой человек за исключением лиц, имеющих противопоказания (бронхиальная астма в период приступов, аллергия на куриный белок, высокая температура, сердечная недостаточность, заболевания крови и эндокринной системы, дети младше 6 месяцев). Вакцинацию рекомендуется проводить до начала сезона гриппа (октябрь, ноябрь).

Неспецифическая химиопрофилактика

Эффективна лишь в постконтактых случаях, если от первого контакта с больным прошло не более 48 часов. Ее продолжительность должна составлять не менее 7 дней после последнего контакта с больным. Особенно рекомендуется непривитым лицам из группы высокого риска развития осложнений. С этой целью используются противовирусные средства Умифеновир (Арбидол); препараты интерферона: интерферон гамма (Ингарон), интерферон альфа (Альфарона, Реаферон–Липинт и Гриппферон); индукторы интерферона (Циклоферон), Кагоцел, Тилорон (Лавомакс, Амиксин).

Индивидуальные методы профилактики

Направлены на разрыв механизма передачи вируса гриппа от больного человека к здоровому и включают:

  • Избегание непосредственных контактов с больными гриппом не (ближе 1,5 метра), в периоды эпидемического подъема заболеваемости избегание мест скопления людей. Использование защитных масок.
  • Регулярное проветривание помещений и влажная уборка.
  • Регулярное мытье рук с дезраствором/мылом, использование одноразовых полотенец, избегание в периоды эпидемии контактов рук с поверхностями общественного пользования.
  • Регулярный туалет полости носа (промывание солевыми растворами наружных отделов носовых ходов).
  • Избегание контактов рук с ртом, носом и глазами.
  • Регулярная и тщательная обработка поверхностей общественного пользования антисептическими растворами.

Последствия и осложнения

К осложнениям свиного гриппа относится прежде всего первичная (вирусная) пневмония, развивающаяся чаще всего на 2-3 день болезни, часто приводящая к развитию респираторного дистресс-синдрома. Тяжелым осложнением является и вторичная пневмония (пневмококковая, стафилококковая), развивающаяся на 6-10 сутки от начала заболевания, палочка, а также смешанные вирусно-бактериальные пневмонии. К реже встречаемым осложнениям свиного гриппа также относят развитие инфекционно-аллергического перикардита, миокардита, менингоэнцефалита, геморрагического синдрома, дыхательной/сердечно-сосудистой недостаточности. Кроме того, свиной грипп утяжеляет/обостряет течение сопутствующих хронических соматических заболеваний, что затрудняет и удлиняет сроки выздоровления.

Прогноз

Прогноз при заболевании свиным гриппом при своевременно начатом и адекватном лечении благоприятный. Большинство заболевших переносят свиной грипп в легкой форме и через 10-12 дней полностью выздоравливают. В случаях тяжелого течения и развития осложнений прогноз менее благоприятный и определяется видом осложнения. Летальность при свином гриппе в разные годы варьирует в пределах 0,54—1,0%.

Список источников

«Свиной» грипп распространился по всей России — официально каждый день подтверждаются диагнозы в разных уголках страны, а всего же с подозрением на это заболевание госпитализировано несколько тысяч человек. Дабы уберечь наших читателей от паники и пустых слухов о нем, мы выяснили, чем в действительности грозит «свиной» грипп и как от него можно защититься.

Что такое «свиной» грипп?

Итак, «свиной» грипп — высокозаразное острое респираторное заболевание, открыто в 1931 году американским ученым Ричардом Шоупом.

По официальной классификации, он относится к типу А (наиболее распространенный тип гриппа, вызывающий наиболее масштабные эпидемии). Самый распространенный подтип «свиного» гриппа — H1N1, реже встречаются подтипы H1N2, H3N1 и H3N2. Распространяется воздушно-капельным путем. Симптомы — высокая температура, жар, лихорадка. При этом смертность у животных низка и обычно не превышает 4% от числа заболевших особей.

В настоящее время эпидемии гриппа H1N1—2009 присвоена 6 (пандемическая) степень угрозы по классификации ВОЗ. Степень угрозы не характеризует опасность заболевания для жизни людей, а указывает на его способность к распространению. То есть, любой грипп, передающийся от человека к человеку, способен достигать шестой степени угрозы.

Тем не менее, опасения ВОЗ связаны с самой генетической новизной штамма и его потенциальной способностью к дальнейшей реассортации (рекомбинации, смешению вирусов), вследствие чего возможно возникновение более агрессивных вариантов инфекции. Тогда, по аналогии с наиболее разрушительными пандемиями прошлого века, этот свиной грипп приведет к серьезным людским потерям спустя некоторый (обычно полугодовой) период, сопровождающийся относительно умеренной летальностью.

Хорошие новости:

  • в отличие от радикально чуждого нам птичьего гриппа H5N1, который так и не научился передаваться от человека к человеку, зато был очень вирулентным (умирал большой процент заболевших = более 50%), нынешний «свиной» грипп, хоть и является новым реассортантом (гибридным вирусом) с новыми же антигенными свойствами, гораздо менее вирулентен, и подавляющее большинство людей выздоравливают сами по себе.

Плохие новости:

  • антигенные свойства нового «свиного» гриппа и циркулирующего H1N1 у человека слишком разные, а потому вакцина прошлого сезона, содержащая штамм H1N1 здесь не особо эффективна.
  • реассортировавшись в свинье, новый гибрид научился передаваться от человека к человеку, а потому массовой эпидемии (или даже пандемии) не избежать.

Как узнать о том, что заболел гриппом?

Вероятность гриппа велика, если присутствуют некоторые или все из этих симптомов:

  • высокая температура*
  • кашель
  • боль в горле
  • насморк или заложенный нос
  • ломота в теле
  • головная боль
  • озноб
  • чувство усталости
  • иногда понос и рвота

*Важно отметить то, что не у каждого заболевшего гриппом будет высокая температура.

Что делать, если заболел?

Если вы заболели с проявлением гриппоподобных симптомов в эпидемический по гриппу сезон, вы должны оставаться дома и избегать контактов с другими людьми, ожидая оказания медицинской помощи. У большинства людей со «свиным» гриппом проявляются легкие заболевания, и они не нуждаются в медицинской помощи или в противовирусных препаратах, как и в случае с сезонным гриппом.

Однако, люди, более предрасположенные к появлению осложнений после гриппа должны проконсультироваться со своим лечащим врачом о необходимости обследования при наличии симптомов гриппа в течение данного сезона. К таким категориям людей относятся:

  • Дети до 5 лет, но особенно дети до 2 лет
  • Люди от 65 лет и старше
  • Беременные женщины
  • Люди, у которых имеется:
    • Рак
    • Заболевания крови (включая заболевание серповидный эритроцит)
    • Хроническое заболевание лёгких
    • Диабет
    • Заболевание сердца
    • Почечные расстройства
    • Расстройства печени
    • Неврологические расстройства (включая нервную систему, мозг или спинной мозг)
    • Нейромышечные расстройства (включая мышечную дистрофию и сложные склерозы)
    • Ослабленная иммунная система (включая людей, больных СПИДом)

Развитие тяжелого заболевания возможно и у здоровых людей по причине свинного гриппа, поэтому любой, кто обеспокоен своим здоровьем, должен проконсультироваться со своим врачом.

Здесь перечислены тревожные симптомы, при которых любой человек должен немедленно получить медицинскую помощь.

Какие существуют тревожные симптомы?

У детей:

  • Учащенное или затрудненное дыхание
  • Кожа серого цвета или с синеватым оттенком
  • Отказ от достаточного количества питья
  • Сильная или непрекращающаяся рвота
  • Нежелание просыпаться или отсутствие активности
  • Возбужденное состояние, при котором ребенок сопротивляется, когда его берут на руки
  • Некоторое облегчение симптомов гриппа, которые позже возобновляются, сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем

У взрослых:

  • Затрудненное дыхание или одышка
  • Боль или сдавливание в груди или брюшном отделе
  • Внезапное головокружение
  • Спутанность сознания
  • Сильная или непрекращающаяся рвота
  • Некоторое облегчение симптомов гриппа, которые позже возобновляются, сопровождаясь жаром и усилившимся кашлем

Есть ли лекарства против «свиного» гриппа?

Да. Есть противовирусные препараты, которые врач может прописать как для применения против сезонного гриппа, так и «свиного» гриппа. Данные препараты могут быстро поставить вас на ноги, а также могут предотвратить серьёзные осложнения. В течение данного сезона гриппа противовирусные препараты применяются в основном для лечения людей с тяжелой формой заболевания, в том числе тех, которым необходима госпитализация; а также — для лечения людей, у которых имеется наибольший риск возникновения серьёзных осложнений после гриппа. Ваш лечащий врач решит, нужны ли противовирусные препараты для лечения вашего заболевания.

Принимать ли какой-нибудь препарат, чтобы не подхватить свиной грипп?

Нет. Вы должны принимать противовирусные препараты, такие как осельтамивир или занамивир, только в том случае, если ваш врач посоветует вам это. Вы не должны покупать лекарства для профилактики этой новой инфекции или борьбы с ней без рецепта.

Как долго оставаться дома, если заболел?

Нужно оставаться дома, по крайней мере, 24 часа после исчезновения высокой температуры, кроме случаев обращения за медицинской помощью.

Ваша высокая температура должна пройти без применения жаропонижающего средства. Вы должны оставаться дома и не ходить на работу, в школу, не отправляться в поездку, не ходить в магазин, не посещать общественные мероприятия и публичные собрания.

Что нужно делать во время болезни?

Держитесь подальше от окружающих насколько это возможно, чтобы не заразить их. Если вам надо выйти из дома, например, чтобы получить медицинскую помощь, надевайте маску для лица, если она у вас есть, или прикрывайте рот при кашле или чихании платком. Также чаще мойте руки во избежание распространения гриппа среди окружающих.

Свиной грипп – это опасное заразное инфекционное заболевание людей и животных, спровоцированное вирусом, который относится к серотипу А (H1N1). Свиной грипп, симптомы которого напоминают «сезонный грипп» (лихорадка, насморк, кашель), носит пандемический характер (сильное распространение среди населения), от обычного отличается появлением диспепсического синдрома (различные расстройства пищеварения). Наиболее агрессивно инфекция проявляет себя у детей. Самое распространенное осложнение – это пневмония. Источник распространения – больные люди, свиньи. Передача происходит воздушно-капельным (чихание) или контактно-бытовым путем (грязная посуда, мебель, руки). Зараженный представляет опасность за сутки до возникновения первой симптоматики.

История возникновения

Впервые активность вируса свиного гриппа зафиксировали в 1930 г. (США). Сначала его обнаруживали лишь у свиней, обитающих на территории Мексики, Северной Америки. Сами по себе животные не могли заразить человека, поскольку напрямую инфекция от животного не передавалась, но со временем вирусная частица мутировала. Произошло скрещивание генетических материалов одной из разновидностей вируса свиного гриппа с человеческим (тип А) и птичьим. Затем появилось такое определение как, H1N1. Позже стали регистрироваться случаи заражения человека, преимущественно работников свиноферм, ветеринаров. Вирус вышел за пределы США и Мексики. Он распространился на территории Чили, Канады, Великобритании, Германии, Франции, Австралии, Китая, Японии, России.

Эпидемии

1976 г. – первая вспышка заболевания. Это случилось на военной базе «Форт-Дикс» (штат Нью-Джерси). По неизвестным причинам умер 1 рекрут, остальных 12 солдат госпитализировали с подозрением на грипп. Симптомы у некоторых солдат указывали на то, что у них развилась вторичная пневмония. Рентген подтвердил опасение. Боясь, что вспыхнет новая эпидемическая волна после пережитой самой страшной пандемии «испанки» 1918-го, началась массовая общественная программа вакцинации. Однако вакцина имела недостатки, так как не исключался риск синдрома Гийена-Барре (аутоиммунная патология, характеризующаяся нарушением чувствительности конечностей, вегетативными расстройствами). Примерно 25% американского населения было привито. Сейчас вакцина усовершенствована.

1988 г. – в штате Висконсин (США) заболели свиньи, позже заразились сами жители, но до массового поражения дело не дошло.

2007 г. – только Филиппины заявили о заражении на свинофермах центрального Лусона и одной из провинций.

От начала 2005 вплоть до 2009 года, сообщили о 12 случаях по десяти штатам США.

Первая пандемия (масштабная) случилась в 2009-ом. Началось все в апреле с Мексики. Случаи со смертельным исходом также регистрировались на территории Соединенных Штатов Америки, Канады. Уже к июню 74 страны подтвердили количество жертв. В июне ВОЗ сообщила о начале сильной эпидемии. Она была двухэтапной: 1-й этап это конец июля – начало августа, а 2-й – октябрь. На 1 этапе еженедельно сообщалось о 25-30 тысячах зараженных, в период второй волны от 29 тысяч. По шкале уровень угрозы распространения оценивался как 6 балов (из 6). Часто течение осложняла пневмония, что затрудняло лечение свиного гриппа. Множеству пациентов требовалась интенсивная терапия.

Конец лета 2010-го ознаменовался заявлением ВОЗ об остановке активности вируса гриппа H1N1. Но организация предупредила, что отдельные вспышки будут наблюдаться ежегодно. После 2009-го встречались лишь единичные случаи по всему миру.

Сколько людей умерло?

По данным ВОЗ, пандемия 2009 года отняла жизни у более 18 000 чел. Но другие источники (американская газета PLOS Medicine) гласят, что жертв больше – до 203 тысяч. Подсчеты вела международная команда исследователей из 26 стран. Исследования показали некую географическую закономерность во вспышках заболеваемости.

Мексика, Аргентина, Бразилия показали наивысшие показатели смертности. Большая часть Европы, Новая Зеландия, Австралия имеют показатели намного ниже. Но изображенная карта пострадавших (за 2012 год) демонстрировала большую смертность именно в странах Африки и Азии, а наименьшую в Америке и Европе. Позже выяснилось, что смертность стран Африки и Азии не самая высокая. Возможно, неверная информация была связана с наличием неполных данных по этим регионам.

H1N1 поражает преимущественно респираторный тракт, а точнее его эпителий. Размножаясь там, он провоцирует дегенеративные изменения, вовлекая здоровые клетки и создавая из них новые частицы (вирионы). Огромное количество вирионов уничтожает клетки, что проявляется как воспалительный процесс верхних дыхательных путей.

Отмирание эпителия, ослабление защитных барьеров дыхательной системы приводят к стадии вирусемии (попадание патогенов в кровь). Это происходит примерно спустя 1-7 суток. Вирусемия длится 10-14 дней, провоцирует токсические или токсико-аллергические реакции внутренних органов, так как попавший внутрь патоген накапливается, усугубляя ситуацию. Особенно уязвимы нервная, сердечно-сосудистая системы.

Вирусные частицы оказывают неблагоприятное воздействие на сосуды, повышая их проницаемость, вызывая ломкость стенок, нарушая капиллярное кровообращение, формируя геморрагии (повышенная кровоточивость – носовые кровотечения, кровоизлияния во внутренние органы), иногда отечность легочной ткани. При свином гриппе может возникнуть нейротоксикоз, вызывающий отек мозга. Повреждение структур респираторного тракта, снижение иммунологической реактивности (способность противостоять бактериям), нарушение сосудистого барьера ведет к обострению имеющихся болезней хронического характера, присоединению патогенной бактериальной микрофлоры (пневмония). Так происходит развитие гриппа. Лечение предусматривает применение симптоматических (жаропонижающие, антигистаминные), противовирусных средств (Кагоцел, Интерферон).

Вирус свиного гриппа под микроскопом

Причины и факторы риска

Ведущей причиной появления недуга является комбинация нескольких РНК-вирусов, циркулирующих во внешней среде (свиной, птичий, человеческий). Получившийся гибрид H1N1 смог преодолеть межвидовой барьер, поразив человека. Передается от зараженного индивида к здоровому воздушно-капельным путем. Во внешней среде вирусный агент выживает недолго, устраним при нагревании, использовании против него дезинфицирующих средств, ультрафиолетового излучения. Стойкий к холоду.

Особую группу риска составляют:

  • лица младше 5-летнего возраста;
  • пожилые;
  • беременные;
  • имеющие проблемы с почками, печенью;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • пациенты с проблемами сердечно-сосудистой, дыхательной систем;
  • диабетики;
  • страдающие ожирением.

Лицам этой категории грозит осложненное клиническое течение свиного гриппа, лечение которого обычно усложнено.

МКБ-10

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра грипп можно отнести к коду J10.

Формы

Существует несколько серотипов (групп микроорганизмов одного типа), поражающих свиней или человека:

H1N1 – спровоцировал пандемию 2009 года.

H1N2 – также поражает птиц. Впервые выявлен в Китае (1988-1989 гг.). После долгого затишья H1N2 снова активизировался в 2010-2011 гг. Умерло 19 чел.

H3N1 – редко встречаемый подтип.

H3N2 – вызвал эпидемию в 1968-ом. H3N2 постоянно мутирует, становясь стойким к антибиотикам.

Различают легкую, среднетяжелую, тяжелую форму свиного гриппа. Лечение первой занимает неделю, среднетяжелая протекает с катаральными явлениями (отеки слизистых, болевые ощущения в гортани, горле), а тяжелая связана с воспалением легочной ткани. После перенесенного заболевания иммунитет сохраняется лишь 12 месяцев.

Инкубационный период (время от инфицирования до появления симптоматики) при обычном гриппе длится максимум 5 суток, а при свином – 7. Но чаще признаки дают о себе знать уже на 1 или 4-й день. При неосложненном варианте недуга больные жалуются на плохое самочувствие, а именно:

  • повышенную температуру тела;
  • тошноту, рвоту, не обусловленных приемом пищи;
  • диарею;
  • насморк (не всегда);
  • покраснение горла;
  • мышечные, суставные боли;
  • вялость, сонливость;
  • «ломоту» в теле;
  • першение в горле, покашливание.

Осложненное течение сопровождается более серьезными процессами:

  • ярко выраженная головная боль (лобная область);
  • дискомфорт при попытках движения лицевыми мышцами (мимика, моргание);
  • ощущение нехватки воздуха;
  • болезненность глазных яблок;
  • болезненность мышц;
  • одышка;
  • светобоязнь.

При развитии пневмонии наблюдаются:

  • постоянные изнурительные кашли;
  • интоксикация;
  • лихорадка;
  • плохой аппетит;
  • болевые ощущения при вдохе, выдохе;
  • гнойный оттенок отделяемого из легких;
  • посинение (цианоз) кожных покровов;
  • потливость;
  • рвота;
  • слабость.

Важно не спутать проявления H1N1 и простуду, чтобы вовремя обратиться за помощью при подозрении на серьезное начало. Существуют некоторые различия между ними. Таблица поможет распознать простуду и грипп.

Симптомы Простуда Грипп
Температура Обычно до 38°C, иногда вовсе отсутствует Выше 38 °C
Ухудшение самочувствия Постепенное, длится несколько дней Стремительное, быстро появляется жар
Головная боль Редко, при гайморите или синусите Часто
Мышечные боли, болезненность суставов Редко Часто
Чихание, заложенность носа, насморк Постоянно Иногда
Вялость, слабость Редко Практически всегда, состояние держится достаточно долго
Дискомфорт в грудной клетке Небольшой Сильный

Диагностика

Чтобы выявить наличие вируса гриппа именно штамма H1N1 делается его серотипирование (идентификация). Без лабораторных исследований довольно затруднительно дифференцировать обычный сезонный и H1N1 грипп, симптомы у них одинаковы.

Чтобы увидеть полную картину о возбудителе патологии проводят ПЦР-диагностику (полимеразная цепная реакция). Материал для обследования забирают из носоглотки. ПЦР дает информацию об РНК возбудителя, а точнее его принадлежности к определенному подтипу.

Во время вирусологической диагностики патоген выращивают в куриных эмбрионах, изучая их свойства, поведение.

Для определения иммуноглобулинов (антител, активизирующихся при внедрении антигена (враждебной частицы)) проводят серологические исследования – ИФА (иммуноферментный анализ), РСК (реакция связывания комплемента), РТГА (реакция торможения гемагглютинации). Методы позволяют точно определить присутствие потенциально опасного антигена, используя сыворотку крови.

При подтверждении диагноза пациента госпитализируют в инфекционное отделение. Лечение свиного гриппа практически ничем не отличается от терапии обычного – «сезонного».

Сильная интоксикация является показанием к дезинтоксикационной терапии, выводящей из организма токсичные субстанции с помощью Полиглюкина, Реополиглюкина, 5% раствора глюкозы. Геморрагические проявления купируются Аскорутином.

Чтобы уничтожить патогенные микроорганизмы применяют противовирусные средства, доказавшие свою высокую эффективность – Осельтамивир (Тамифлю), Кагоцел, Умифеновир, Занамивир (Реленза).

Обязательно употреблять аскорбиновую кислоту. Суточная доза составляет 1 грамм. Аскорбиновая кислота ускоряет регенерацию тканей, выводит токсины, улучшает иммунозащиту.

Показаны жаропонижающие на основе Парацетамола, Ибупрофена. Нежелательно использовать аспирин, поскольку сохраняется риск возникновения синдрома Рея (энцефалопатия с острой печеночной недостаточностью). Против кашля принимают муколитики (разжижающие, выводящие мокроту) – АЦЦ, Флюдитек, Амброксол, Амброгексал. Если заложен нос, показаны сосудосуживающие назальные капли или спреи – Отривин, Ринонорм, Вибрацил, Назол.

Бактериальную пневмонию устраняют группой антибиотиков – пенициллины (Бензилпенициллин), макролиды (Эритромицин, Азитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон), вирусную – противовирусными препаратами.

Питание

Лечение свиного гриппа медикаментозно должно дополняться правильным витаминизированным питанием, поэтому необходимо наладить рацион. Исключается все жирное, острое, жареное.

Рекомендуется употреблять:

  • напитки, содержащие витамин C (компоты из шиповника, облепихи, цитрусовых, черной смородины);
  • продукты с витамином A (твердый сыр, морковь, печень), активизируют иммунный фактор;
  • легко усваиваемые белки (нежирное отварное мясо, яйца, кисломолочные продукты);
  • много воды;
  • чеснок и лук (вещество аллицин повышает сопротивляемость бактериям);
  • цитрусовые (лимон, апельсин, грейпфрут);
  • квашеная капуста;
  • мед;
  • имбирь (помогает при затрудненном дыхании);
  • жирные сорта рыбы (скумбрия, тунец, форель) уменьшат воспаленность.

Вышеупомянутые продукты сами по себе не избавят от проблемы, но укрепят ослабленный иммунитет, ускорят выздоровление, снизят возможность серьезных последствий.

Народная медицина

Прибегая к фитотерапии важно учитывать, что народная медицина не заменит адекватной квалифицированной помощи, а лишь снимет неприятные симптомы, укрепит иммунитет, ускорит выздоровление. Преимуществом народных методов является натуральность компонентов, мягкое воздействие на организм, отсутствие привыкания.

Картошка, яблочный уксус

Чтобы сбить высокую температуру потребуется взять 2 свежие тертые картофелины, 1 ст. л. уксуса. Все тщательно смешать. Должна получиться однородная масса. Готовую смесь положить на плотно сложенную марлю, приложить ко лбу. Держать 2 часа. Внимание! Нельзя сбивать температуру 38°C, так как это помешает организму бороться, разрешается сбивать, если она выше.

Малина

Поскольку зимой этот источник витаминов тяжело найти, используется сушеная малина. Она обладает жаропонижающим эффектом. Необходимо взять столовую ложку сухого сырья, залить его 200 мл кипятка. Дать настояться 15 минут. Пить как 2 раза – утром, вечером.

Шалфей

Заваренный шалфей оказывает отхаркивающее действие, снимает воспаление. Чтобы приготовить чай нужно чайную ложку листьев заварить 200 мл кипятка. Затем 15 минут настоять. Пить необходимо по 2 ст. ложки через каждые 4 часа. Если воспалены бронхи, рекомендуется использовать шалфей с молоком. В кастрюлю наливают стакан молока, добавляют туда 1 ст. л. сухих листьев, доводят до кипения. Отвар должен остыть, потом его процеживают, снова кипятят. Употреблять горячий отвар желательно перед сном.

Мед

Этот натуральный антибактериальный продукт действует успокаивающее на человека, стимулирует иммунозащиту, повышает жизненный тонус. Его можно кушать в чистом виде, добавлять в чай. Но следует учесть, что полезные свойства меда становятся токсическими, если употреблять его с очень горячим чаем (выше 40°С). Чтобы усилить лечебный эффект меда его комбинируют с лимоном.

Лук и чеснок

Для того чтобы убить патогенную микрофлору, населяющую дыхательные пути следует вдыхать пар лука и чеснока. Понадобится всего лишь потереть овощи теркой, потом поочередно дышать носом и ртом над ними.

Растирание полотенцем

Такой метод используется при наличии жара. Полотенце смачивают теплым слабо разведенным уксусом (1 часть уксуса к 3 частям воды), затем протирают кожу. За счет расширения сосудов, усиленной отдачи тепла, вследствие растирки, жар спадает.

Ингаляции с эфирными маслами

Ингаляции устраняют отечность слизистых, освобождают дыхание, снижают патогенную активность, предупреждают бронхоспазмы. Лучшими маслами для ингаляций являются лавандовое, кедровое, лимонное, розмариновое, эвкалиптовое, мятное, масло чайного дерева. Несколько капель эфира (2-3) добавляют в емкость с горячей водой (1-1,5 литр). С закрытыми глазами нужно вдыхать пар через нос 10 минут. Ингаляция запрещена при лихорадке, сердечных патологиях, легочной недостаточности.

Свиной грипп у детей

Ввиду более слабого иммунитета у детей болезнь протекает тяжелее. Чаще инфекция передается от инфицированного человека, нежели от животного.

При свином гриппе стремительно ухудшается состояние здоровья. Уже со 2 дня после контакта с инфицированными появляются респираторные нарушения: тахипноэ (учащенное дыхание), приступообразный надсадный кашель, апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне), цианоз (посинение кожи), мигрень, озноб, насморк. Возможна диарея, иногда появляется сыпь. При таких явлениях, необходимо срочно обратиться к педиатру или инфекционисту. Несвоевременная помощь может обернуться отеком легочной ткани, а затем смертью.

Пневмония развивается достаточно быстро. Требуется срочная госпитализация. Исключаются большие объемы пищи, увеличивается питьевой режим. Применяются противовирусные препараты (Тамифлю). Зачастую во время недуга присоединяется бактериальный компонент, поэтому лечение свиного гриппа дополняется антибиотиками (цефалоспорины). Поскольку наблюдаются бурные проявления интоксикационных признаков нужно начинать инфузию (вливание) кристаллоидных растворов (глюкозы или ионов натрия с хлором). Чтобы мгновенно купировать воспалительный процесс используется кратковременная глюкокортикостероидная терапия (со стероидными гормонами). Остальные симптомы снимаются анальгетиком Парацетамолом, антисептическими спреями, назальными каплями, десинсибилизирующими препаратами (снижают чувствительность к аллергенам в т. ч к некоторым необходимым к применению лекарствам).

Осложнения

Существует вероятность, что при свином гриппе у человека возникнут осложнения. Такой вариант исхода особенно возможен у детей и лиц со слабой иммунной системой. Самые распространенные последствия это:

  • первичная пневмония (попадание вируса свиного гриппа внутрь легких, наблюдается через неделю);
  • вторичная бактериальная пневмония (присоединение бактерий (чаще пневмококка, стафилококка), развивается спустя 2 недели).

Намного реже встречаются:

  • перикардит (воспаление околосердечной сумки);
  • миокардит (воспаление среднего мышечного слоя сердца);
  • сердечная недостаточность;
  • геморрагический синдром (носовые кровотечения, кожная геморрагия (подкожные кровоизлияния));
  • нефрит;
  • миозит (воспаленные скелетные мышцы);
  • отит;
  • астма;
  • менингит;
  • синусит (воспаленная слизистая оболочка носовых пазух);
  • гайморит;
  • инфаркт.

Вышеуказанные последствия способны привести к летальному исходу.

Большинство переносит легкую форму патологии, оканчивающуюся успешно, без осложнений. У 5% встречается тяжелый вариант гриппа. Лечение неосложненной формы в отличие от тяжелой обещает выздоровление уже через 2 недели. Процент смертности низок – меньше 4%.

Поскольку заболеваемость выше поздней осенью или зимой необходимо предпринять меры профилактики во избежание заражения.

  • не посещать многолюдные места.
  • носить при себе дезинфицирующие средства (салфетки, спреи), а после посещения улицы мыть тщательно руки (не менее 20 секунд).
  • на момент эпидемии носить медицинскую повязку.
  • прекратить контакт с больными.
  • посещая пациента нужно надевать медицинскую маску, менять ее требуется через каждые 3 часа.
  • промывать носовую полость морской солью или солевым раствором.
  • тип вируса гриппа N1H1 любит теплый, сухой климат, поэтому чтобы его ликвидировать рекомендуется проветривать помещение (15 минут), делать влажную уборку (на поверхностях продолжительность жизни вируса гриппа составляет 2 часа).
  • витаминизироваться.
  • делать прививку от вируса свиного гриппа (Гриппол плюс).

Свиной грипп – это высоко контагиозная (заразная) инфекция. Любое несоблюдение правил гигиены или игнорирование признаков плохого самочувствия приводит к непредсказуемым опасным последствиям, иногда к летальному исходу.