Смена женского пола на мужской

Операция по смене пола из мужчины в женщину является самым кардинальным изменением, которое возможно в человеке. Её проводят в том случае, когда пациент считает своё тело чужим, хочет быть похожим на женщину не только по поведению, но и внешне.

Современная медицина может из парня сделать девушку, но перед осуществлением трансгендерного перехода предстоит множество обследований. Врачи должны быть уверены, что решение сменить пол на женский не скоропалительное, а обдуманное. Вернуть прежнее обличие трансгендеру можно, но шансов на успешное восстановление медики не дают. Более того, не исключен летальный исход.

Общая информация

Смена пола из м в ж – это сложный процесс, который включает полное обследование, социальную адаптацию, хирургическое вмешательство в несколько этапов, постоянный приём гормонов. Мужчины, которые осознанно прошли все сложности полной смены пола и добились осуществления мечты, живут полноценной жизнью в психологическом, сексуальном, карьерном плане, обретают гармонию тела и внутреннего ощущения себя.

Показания и противопоказания к смене пола из мужчины в женщину

Единственным фактором, который свидетельствует о необходимости трансформации парня в девушку, является невосприятие своего тела и страдания по поводу «ошибки природы». На этой почве мужчина становится замкнутым, нередки попытки самоубийства из-за боязни рассказать близким о борьбе с самим собой или насмешек со стороны окружающих.

Операция по перемене пола с м на ж открывает перед трансгендером все возможности для нормальной жизни, но имеет ряд противопоказаний:

  • неподтвержденный психиатром диагноз транссексуальности;
  • опухоли;
  • психические расстройства;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • почечная недостаточность;
  • плохая свертываемость крови;
  • пожилой возраст (предельный показатель зависит от индивидуальных особенностей организма и работы внутренних органов у мужчин);
  • гомосексуализм;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • несовершеннолетие (в некоторых случаях возможны исключения).

Одни противопоказания являются относительными, и после их устранения из мужчины делают женщину посредством операции, другие полностью исключают такой вариант.

Подготовительные мероприятия

Сколько бы денег пациент ни был готов заплатить за «превращение» в девушку, ему придется пройти предварительный этап:

  • Наблюдение у психиатра, психолога, сексопатолога. Есть несколько методик, согласно которым врач определяет, разумное ли решение сменить пол с мужского на женский. На протяжении минимум одного года пациент живет как представительница противоположного пола. Доктор следит за тем, как проходит социальная адаптация, на основании множества факторов даёт заключение.
  • Пластический хирург назначает сдачу анализов, инструментальное обследование для исключения противопоказаний по состоянию здоровья.
  • Не позже, чем за 9 месяцев до того, как делать операцию, пациенту прописывают приём гормонов. Курс назначает только врач, чтобы уменьшить риск возникновения побочных эффектов. Мужчине необходимо снизить уровень тестостерона и повысить содержание эстрогена. В это время меняется голос, по-другому распределяются жировые отложения, черты лица становятся более миловидными, частично пропадает волосяной покров на теле.
  • При благоприятных условиях за 1 месяц до того, как парню стать девушкой окончательно путем хирургического вмешательства, приём гормонов прекращают до послеоперационного периода.

После курса терапии происходят настолько кардинальные изменения, что большая половина транссексуалов считает их достаточными и не идёт на операцию. Как повлиял приём гормонов на человека, можно посмотреть на фото.

Как меняют пол мужчине: операция

Тем, кто решился убрать все признаки гендерной принадлежности от рождения, предстоят процедуры различного характера на протяжении нескольких лет.

Орхиэктомия

Удаление яичек часто назначают перед другими более серьёзными хирургическими вмешательствами. Такая операция становится альтернативой приёма некоторых препаратов, потому что тестостерон в большей части вырабатывается половыми железами.

Орхиэктомия относится к разряду простых вмешательств. Хирург разрезает мошонку, отделяет орган от кровеносных сосудов и семявыносящего протока, накладывает шов.

Возможно проведение орхиэктомии с использованием местных анестетиков, но лучше выбрать общий наркоз, если нет противопоказаний.

Пенэктомия

Удаление тела полового члена относится к сложной инвазии и проходит под общим наркозом. Кожу органа используют для формирования вагины.

Маммопластика

Увеличение груди с помощью имплантатов транссексуалы предпочитают делать во время приёма гормонов. Так быстрее получается поменять облик с мужского на женский.

Липосакция

Процедура откачивания или разрушения жировых клеток. Во время сеанса классической хирургической липосакции врач делает небольшие разрезы на коже и подкожных слоях, вводит суспензию, разжижающую ткани. Потом через канюли откачивает жировые клетки.

Лицевая хирургия

Доктор делает более женственными черты лица, затрагивая кости черепа. После пластики видоизменяются скулы, брови, нос, веки, подбородок, лоб.

Полностью сделать из парня девушку при смене пола способна вагинопластика. После безупречно проведенной операции на половых органах не остается рубцов и следов, и даже гинеколог не в состоянии определить кардинальное вмешательство.

Фото сменивших пол и детали проведения операций найдете в статье «Операция по смене пола, как делают, фото до и после».

Феминизирующая вагинопластика: какие методы используются

Для формирования женских половых органов в качестве рабочего материала используют мошоночную ткань и кожу пениса. Сделать операцию по смене пола из мужчины в женщину можно несколькими способами:

  • Пенальная инверсия. Метод несложный, широко применяется на практике, но подходит не всем. Для формирования влагалища и малых половых губ используют кожу полового члена, и если его длина меньше 10 см, рабочего материала недостаточно. Операция длится 4 часа, проводится под общим наркозом. После того как парень сменил пол, он должен оставаться в стационаре под наблюдением 4 дня.
  • Пересадка мошоночной ткани без полной инверсии кожи члена. Таким способом хирург создает влагалище и малые половые губы нормального физиологического размера. Длина полового члена значения не имеет. Если с половых органов рабочего материала не хватает, делают пересадку из рук или живота.

Операцию надо проводить не позже, чем через 3 года после удаления яичек, потому что мошоночная ткань атрофируется, и материал становится непригодным.

  • Коловагинопластика. Происходит смена пола с м на ж с использованием тканей сигмовидной ободочной кишки. Величина полового члена тоже не важна. Большим преимуществом метода является наличие естественной смазки во влагалище.

Подробнее о том, почему женщины идут на смену пола, и какие их ждут операции рассказывается в статье «Операция по смене пола из женщины в мужчину, как проходит, фото».

Послеоперационный период смены пола с мужского на женский

Любое хирургическое вмешательство требует реабилитации сначала в стационаре, потом дома. Сразу после операции необходимо соблюдать постельный режим не меньше недели и выполнять основные правила:

  • придерживаться меню, в основе которого жидкая пища, не вызывающая газообразования;
  • обрабатывать рану антисептиками;
  • делать упражнения с расширителем для влагалища;
  • не пользоваться ухаживающей косметикой;
  • не принимать ванну.
  1. Мужчины, сменившие пол, всю жизнь должны принимать гормональные препараты.
  2. Секс запрещен на 3 месяца после операции.
  3. При несоблюдении стерильности возможны осложнения как после любого хирургического вмешательства: высокая температура, воспаление, нагноение тканей.

Как проходит интимная жизнь после смены пола на женский

Сексуальные контакты приносят полное удовлетворение в психологическом плане. Когда мужчина уже сменил пол на женский, он обретает внутреннюю гармонию. Физическая сторона тоже не страдает, потому что чувствительность половых органов сохраняется. Важным условием для этого является грамотно проведенный процесс тренсгендерного перехода.

Отрицательным моментом является тот факт, что после смены пола забеременеть не удастся.

Цены на операцию по перемене пола на женский

После гормональной терапии на операцию идут около 1/3 трансгендеров. Причины для этого разные: одних устраивают достигнутые изменения, другим хирургическое вмешательство недоступно в финансовом плане.

Стоимость операции колеблется от 150000 рублей до 550000 рублей. Дополнительно к цене необходимо добавить расходы на консультации, инструментальное обследование, нахождение в стационаре и приобретение препаратов до и после инвазии.

Судя по отзывам, смена пола для транссексуалов является единственной возможностью почувствовать себя полноценной женщиной, перестать вести внутреннюю борьбу и безрезультатно ждать понимания от окружающих.

Операция по смене пола это заключительный шаг в процессе помощи людям, кто имеет внутренний конфликт между их половой идентификацией и физическим полом (биологический пол от рождения). В медицинской терминологии это расстройство психики известно как Гендерная Дисфория. В результате операции по смене пола половые органы пациента подлежат трансформации для разрешения данного внутреннего конфликта и обеспечения душевного комфорта и равновесия в соответствии с гендерной ролью (полом) выбранной пациентом.

Таким образом, Операция по смене пола является самым важным решением на пути к жизни в выбранной Вами новой гендерной роли. Именно поэтому прежде чем принять решение об ОСП Вам необходимо найти и внимательно ознакомиться со всей относящейся к данной теме информацией. Особенно важным является выбор правильного с точки зрения профессионализма и опыта ОСП хирурга, кто сможет в результате операции создать женские половые органы, имеющие максимальное сходство с естественными, эстетически красивые, с глубокой вагиной в пропорции с Вашим телом, способной к чувственным ощущениям. В результате всё это поможет Вам сбалансировать Ваш душевный и физический комфорт и даст возможность вести нормальную счастливую жизнь.

Требования, предъявляемые к пациенту для проведения операции по смене пола

1. Пациент должен быть старше 20 лет. Для пациентов моложе 20 лет необходимо предоставить официальное согласие со стороны родителей или законных опекунов на операцию.
2. Пациент должен принимать женские гормоны в течении как минимум одного года до операции.
3. Пациент должен чувствовать себя женщиной и ассоциировать себя с женщиной длительное время с момента первых осознанных воспоминаний (с раннего детства).
4. Пациент должен вести образ жизни женщины как минимум год до операции и чувствовать себя комфортно в данной гендерной роли.
5. Пациент должен ощущать крайнюю неприязнь (отвращение) к своим мужским половым органам как будто они являются лишним отростком от его тела.
6. До операции пациент должен пройти психологический тест у сертифицированного психиатра. Заключение теста должно показать, что пациент находится в нормальном психическом состоянии (в своём уме) и по психическим показаниям годен для операции по смене пола.
7. Пациент должен находится в хорошем физическом состоянии.

Для смены пола и трансформации мужских гениталий в женские, делается специальная пластическая операция, в которой используется кожа, ткань и сенсорные нервные окончания репродуктивной системы пациента. Такая операция имеет следующие преимущества:

1. В результате создаются женские гениталии, имеющие максимальное сходства с биологическими.
2. Операция позволяет создать настолько глубокое влагалище насколько позволяет кожная ткань пациента.
3. Все чувствительные нервные окончания будут собраны в женской клиторической зоне, что обеспечит полноценные ощущения в данной области.
4. С помощью пластической операции можно будет скрыть рубцы насколько возможно.

Этапы операции по смене пола

1. Анестезиолог даёт общий наркоз.
2. Создаётся новая вагина в области между анусом и мочевыми путями (уринарный тракт), глубиной около 15-18 см.
3. Кожа с пениса используется для создания вагинальных стенок. В результате создаётся новая вагина как у женщины.
4. Внутренняя часть пениса удаляется, при этом нервные окончания сохраняются для создания клитора.
5. Мужские мочевые каналы укорачиваются и им предаётся такая форма, что бы процесс мочеиспускания протекал как у женщины. В случае если операция была проведена не правильно, моча может фонтанировать вверх при мочеиспускании в позиции сидя.
6. Внешние части такие как большие и малые половые губы, мочевые пути, клитор реконструируются, так что бы быть эстетически красивыми и безупречными как у женщины, с зонами сохранившими чувствительность, как и до операции.

Существует три основных метода проведения операции по смене пола в соответствии процедурами реконструкции нового вагины и нового клитора:

ОСП 1 (Пенальная инверсия кожи)

В данном виде операции используется кожа пениса для создания и придания эстетического вида вагине. Этот метод широко распространён.

К преимуществам можно отнести относительную простоту. Опытные хирурги специализирующихся на ОСП. Делают такую операцию в среднем за 4 часа.

Минус данного вида операции в том, что она не подходит пациентам с размером пениса короче 10 см, так как в этом случае кожной ткани не хватит, что бы сформировать достаточно глубокое влагалище (в среднем глубина влагалища эквивалентна длине кожного покрова пениса за минусом 2,5 см, которые используются для создания малых половых губ).

**При оперировании по данному методу период госпитализации пациента составляет четверо суток.

2. ОСП 2 (Операция с пересадкой мошоночной ткани, без инверсии кожного покрова)

При оперировании по этому методу используется кожная ткань пениса, а также мошоночной области для создании вагины. Таким образом создаётся достаточно глубокое и функциональное влагалище необходимое пациенту. В случае если после пересадки ткани из мошоночной области нужная глубина влагалища не будет достигнута, то хирург может рассмотреть использование кожной ткани из других областей, таких как верхние конечности, брюшная полость.

Преимущество данного метода в том, что даже пациенты с пенисом короткой длины могут иметь влагалище желаемой глубины.

Недостаток в том, что такая операция имеет сложный и комплексный характер и идёт дольше (около 6 часов если оперирует опытный хирург, специализирующийся на ОСП).

**Госпитализация продлится 6 суток.

3. Вагинопластика сигмовидным методом:

Данный метод используется в случае недостаточной длины пениса у пациента, или для того, чтобы помочь пациентам, перенесшим хирургическую коррекцию пола, но впоследствии столкнувшимся с проблемой непроходимости влагалища или других проблем, возникающих в результате некачественно проведенной ранее операции. Этот метод также применяется в случае первоначальной операции по коррекции пола, если для пациента важны такие преимущества неовлагалища, созданного из сигмовидной кишки, как хорошая смазка и оптимальная глубина.

В Камол Косметик Госпитале мы предлагаем два варианта вагинопластики сигмовидным методом:

Открытая техника

Участок сигмовидной кишки берется путем поперечного разреза в брюшной стенке в зоне бикини таким образом, что полнослойный лоскут на сосудистой ножке с неповрежденным нервно-сосудистым пучком сохраняется полностью. Средняя длина участка сигмовидной кишки составляет приблизительно 7 инчей (около 18 сантиметров). Оставшаяся часть сигмовидной кишки соединяется особым методом, позволяющим обеспечить ее нормальный переход в толстую кишку отдельным от неовлагалища путем. Операция длится около 7 часов.

b. Лапароскопическая техника

Используемый для создания неовлагалища участок сигмовидной кишки¸ благодаря лапароскопической технике операции, берется через очень маленький разрез в брюшной стенке, при этом полностью сохраняя лоскут на сосудистой ножке с неповрежденным нервно-сосудистым пучком. Кишка соединяется заново при помощи медицинского кожного степлера. Отсеченный участок сигмовидной кишки закрывается в его верхней части, протягивается через неовагинальный канал и соединяется с отверстием влагалища. Средняя длина участка сигмовидной кишки составляет 6-7 инчей (15-18 сантиметров). Продолжительность операции 7 часов.

Преимущества:

1. Данный метод подходит тем пациентам, которые уже перенесли операцию по коррекции пола, но столкнулись с проблемой непроходимости влагалища и, вследствие этого, c невозможностью совершить половой акт.
2. Также сигмовидный метод применяется в случае, если у пациента очень короткий пенис. При этом пластический хирург после консультации сообщает о невозможности осуществления других методов вагинопластики для пациента.
3. Неовлагалище из сигмовидной кишки имеет естественную смазку.
4. Возможно заранее определить желаемую глубину неовлагалища.

Недостатки и ограничения:

1. При открытой технике шрам может быть видимым в левой части зоны бикини, чуть выше лобковой области.

2. Повышенная сложность операции, c необходимостью применения инвазивных процедур, таких как отсечение части сигмовидной кишки и предварительным полным очищенем ее при помощи клизмы за сутки до операции.

3. Пациенты могут испытывать симптомы диспепсии (несварения) в течение 3-5 дней после операции.

4. Хирургическая коррекция пола сигмовидным методом (открытая или лапароскопическая техника) не может быть осуществлена у пацитентов с избыточным весом или наличием жира в области живота. Пациенты, желающие осуществить данную операцию, должны пройти медицинский осмотр, разрешающий ее проведение.

Послеоперационный уход

Период госпитализации составляет как минимум 4-6 дней. Для обеспечения необходимого ухода за раной в течение всего периода госпитализации пациент должен делать следующее:

1. В течение 2 суток после операции пациент не должен принимать пищу содержащую волокна, а также употреблять напитки, такие как фруктовый сок, молоко или йогурт, так как вся эта еда усиливает калообразование. А это может привести к фекальному заражению послеоперационной раны.
2. 1-2 двое суток после операции пациент должен провести лёжа на спине с приподнятыми и немного разведёнными в стороны бедрами, так как это поможет снизить отёчность.
3. На третьи сутки после операции пациент может лежать на боку.
4. На четвёртые сутки после операции хирург снимет катетер, раскроет и почистит оперированную область. Уринокатетер и трубка для опорожнения кишечника также будут сняты. Пациенты, прошедшие ОСП 1 смогут вернуться домой и вернуться через 7 дней для снятия швов. Для пациентов прошедших ОСП 2 (с использованием пересаженной ткани с других частей тела для обеспечения дополнительной глубины влагалища) или ОСП 3 (с использование медицинской ваты для реконструкции влагалища), хирург не будет убирать уринокатетер и трубку для опорожнения кишечника и пациенту необходимо оставаться в больничной постели до шестого дня госпитализации.
5. Пациенты, прошедшие ОСП 3 должны воздержаться от питья воды и принятия любой пищи до тех пор, пока из кишечника не начнут выходить газы. После этого пациент может попить немного воды или принять мягкую пищу. Если приём пищи будет быстрый, это может вызвать симптомы несварения и диспепсии. Поэтому пациент, прошедший ОСП 3 должен строго следовать предписаниям докторов и медперсонала (медицинских сестёр).
6. На шестой день после операции у пациентов прошедших ОСП 2 или ОСП 3 убирается урино-катетер и трубка-дренаж для опорожнения кишечника. Далее после очистки послеоперационной области пациент выписывается домой.
7. Пациенты, прошедшие ОСП 1, ОСП 2 и ОСП 3 должны вернуться для снятия швов и процедуры растяжения вагины с помощью дилятора (специальный прибор для подобной процедуры), который доступен в клинике. Для поддержания ширины и глубины влагалища пациенту необходимо проводить растяжения как минимум дважды в день в течение получаса за одну процедуру.
8. Пациент должен очищать послеоперационную область, а также растягивать влагалище как минимум дважды в день до момента, когда внешняя и внутренняя рана полностью заживёт.
9. Пациент должен воздержаться от занятий сексом в течении как минимум 2 месяцев после операции.
10. Пациент должен появляться на приём к лечащему врачу раз в неделю в течение одного месяца после операции, для обеспечения идеальных результа тов пройденных процедур как с точки зрения функциональности новых половых органов, так и с точки зрения безупречности их внешнего вида, такого как у женщины.

Процедура по смене пола в общей сложности может растянуться на многие годы, однако когда человек решается на нее и начинает пить гормоны, то существенные изменения происходят уже через год. В течение этого времени у мужчин начинает расти грудь, округляются бедра, черты лица становятся более женственными, а у девушек прекращается менструальный цикл, усиливается рост волос и грубеет голос. Вместе с экспертами разбираемся, что происходит с кожей и с организмом в целом у тех, кто больше не захотел жить в чужом для себя теле.

С медицинской точки зрения и в России, и во всем мире транссексуализм — это психиатрический диагноз: «желание жить и восприниматься окружающими как лицо противоположного пола». Как правило, лечение состоит из двух этапов.

На первом пациенту назначается заместительная гормональная терапия, позволяющая привести его внешность в соответствие с желаемым полом (так называемый этап физической адаптации), а также начинается подготовка к операции по смене пола.

Второй этап — хирургическая коррекция пола (у пациента удаляют гормонопродуцирующие органы: яички — у мужчин, яичники — у женщин и проводят пластическую операцию по формированию новых половых органов). На втором этапе назначается пожизненная терапия половыми гормонами.

Татьяна Голицына, врач-эндокринолог Института репродуктивной медицины REMEDI, кандидат медицинских наук, рассказала SPLETNIK.RU, как в ходе терапии меняется тело трансгендеров.

  • Если женщина хочет стать мужчиной, то ей назначаются мужские половые гормоны — андрогены — это либо инъекции тестостерона, либо специальные пластыри с дозами этого гормона.
  • Если мужчина хочет стать женщиной, то подбираются дозы женских половых гормонов — эстрогенов, при необходимости к ним добавляют антиандрогенные препараты (они выпускаются в виде гелей, таблеток и пластырей) для того, чтобы фигура стала более женственной.
  • За границей транссексуалами занимаются врачи-эндокринологи, врачи общей практики и семейные врачи, в нашей стране таких специалистов крайне мало.
  • Скорость и степень изменения внешности на фоне адаптивной гормональной терапии (андрогены или эстрогены) зависит от препарата, дозировок и восприимчивости организма к терапии (индивидуальной чувствительности соответствующих рецепторов в органах-мишенях).

Из мужчины в женщину

Если мужчина будет принимать эстрогены, это приведет к замедлению роста и уменьшению числа волос на лице и туловище, они станут более тонкими и светлыми.

Молочные железы начнут расти в первые два года приема препаратов, потом этот процесс останавливается (правда, в половине случаев все равно требуется дополнительная хирургическая коррекция груди). Снижается репродуктивная способность и уменьшается выработка спермы.

Понижается мужское половое влечение, теряется способность удерживать эрекцию. Наряду с этим наблюдается усиление женского сексуального влечения.

Предстательная железа и яички атрофируются, при отсутствии эрекции происходит уменьшение члена (однако репродуктивная функция может возвратиться, если прием гормонов был прерван в начале курса). Происходит уменьшение активности сальных и потовых желез.

Брюс Дженнер

Кейтлин Дженнер

Меняется даже запах тела — кожа пахнет менее резко, аромат становится более сладким и мускусным.

Происходит замедление обмена веществ, на фоне употребления большого количества калорий, привычного для жизни до приема гормонов, происходит снижение энергичности (привычных восьми часов уже не хватает, чтобы выспаться), все эти факторы нередко приводят к значительной прибавке в весе.

Гормональная терапия делает психику устойчивей, ликвидируя проявления агрессии и депрессии. Происходит усиление внутренних эмоций, в ряде случаев возможно улучшение памяти и общего интеллектуального фона. Происходит перестройка мышечной и жировой ткани, уменьшается общий объем мышечной массы, что особенно заметно в верхней части тела.

Андрей Пежич

Из женщины в мужчину

Если женщина будет принимать тестостерон, это приведет к усилению секреции сальных желез, могут появиться угри, увеличится мышечная масса и верхняя часть туловища, будет происходить перераспределение жира по мужскому типу — с бедер и ягодиц на область живота.

Голос начинает грубеть и становится ниже обычно после трех-шести месяцев лечения. При длительном приеме происходит атрофия влагалища и шейки матки, уменьшаются выделения и становится затруднительным проникновение. Менструальный цикл прекращается в течение одного-шести месяцев.

В течение первого месяца после начала приема начинается рост клитора и продолжается в течение первого года терапии. Степень увеличения разная, в растянутом состоянии он может достигать 3,56 сантиметра. Постепенно ускоряется рост волос на теле и конечностях, волосы утолщаются, становятся жесткими и темными.

В течение четырех лет вырастают усы и борода, а при длительной андрогенизации возможно типичное для мужчин облысение.

Честити Сан Боно

Шер с дочерью

Как меняется кожа

Дерматолог Джошуа Зейнер из Нью-Йорка, доктор медицинских наук, отмечает, что, когда пациент меняет пол, кожа должна акклиматизироваться в новой гормональной среде: В некотором смысле, вы можете рассматривать этот процесс как новое половое созревание. Чаще всего гормональная терапия ведет к появлению прыщей.

Однако если вы женщина и принимаете эстроген, кожа, наоборот, может стать чистой и гладкой. Это происходит потому, что ваше тело производит дополнительный эстроген через печень, что уменьшает выработку мужского гормона тестостерона.

Ваш организм также начинает производить меньше кожного сала, что уменьшает вероятность появления акне.

Кожа может стать более сухой, а терапия эстрогенами часто вызывает зуд. Справиться с ним помогут не только кремы с гиалуроновой кислотой, увлажняющие средства для чувствительной кожи и прием гормонов кортикостероидов, но и стабильное психическое состояние (стресс — главный враг кожи).

По мере того, как уровень эстрогена повышается, могут появляться маленькие красные пятна по всему телу. Все дело в кровеносных сосудах. Родинки также становятся темнее и крупнее. Может появится мелазма — это дефект кожи в виде темных коричневых симметричных пигментных пятен на щеках или около губ.

В данном случае придется регулярно отшелушивать кожу, используя средства с витамином С или ретинолом, и всегда наносить SPF 30 или выше (да, даже когда облачно).

Спиронолактон (блокатор тестостерона), который обычно используется в качестве варианта гормональной терапии, имеет еще одну неочевидную цель — лечить акне. Подобно эстрогенам, эти блокаторы эффективно уменьшают количество кожного сала. Другой женский гормон — прогестерон может быть полезен при anti-age-терапии, — говорит дерматолог Рэйчел Назарян.

Доктор Джошуа Зейхнер уверен, что у биологических женщин, которые хотят стать мужчинами, проблем с кожей будет больше.

Потому что организм начинает активнее производить кожное сало, что может привести к образованию кистозных угрей, а они обычно оставляют гнойные рубцы, которые вылечить будет гораздо сложнее.

В данном случае пациентам рекомендуется использовать препараты с гликолевой кислотой (они ускоряют эксфолиацию, избавляя от рубцов). Хорошие результаты приносят аппаратные процедуры, терапия лазером и химические пилинги.

Если появились болезненные кисты, то могут понадобится серьезные препараты, содержащие витамин А, например, «Аккатэйн» или «Кларавис».

Поскольку эти препараты могут увеличивать риск воздействия на плод, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США требует, чтобы врачи регистрировали пациентов по полу, который был указан при рождении, многие пациенты отказываются от терапии.

Американский дерматолог Брайан Гинсберг отмечает, что нередко трансгендеры используют инвазивные методы коррекции черт лица.

Проводятся инъекции ботокса, чтобы, например, помочь женщине-трансгендеру разгладить морщины на лбу, сделать взгляд более открытым, а брови приподнятыми.

Филлеры могут использоваться, чтобы подчеркнуть красивые скулы, сделать губы пухлее, подбородок острее. Эти процедуры не требуют анестезии, а реабилитационный период минимален.

Некоторые меняют черты лица с помощью пластики. Например, в случае с Андреа Пежич изменения практически незаметны, потому что модель начала гормональную терапию еще в подростковом возрасте. А вот в случае Кейтлин Дженнер — разница большая.

Первой в списке операций по преображению для нее стала ринопластика (нос стал заметно аккуратнее и приобрел более утонченные очертания), потом звезда сделала подтяжку лица, удалила кадык, увеличила грудь до третьего размера, скорректировала надбровные дуги (у любого мужчины надбровные дуги чуть выступают вперед, что делает лицо более мужественным), волевой подбородок тоже исправили хирургическим путем.

Недавно проведенное исследование рекомендует дерматологам открыто и уважительно разговаривать с пациентами о лечении и процедурах, которые могут понадобиться после трансгендерного перехода. Ведь физическая трансформация часто начинается с гормонального вмешательства, а заканчивается именно в кабинете косметолога.

«Статистика говорит»: сотни трансгендеров в Британии пожалели о смене пола

Трансгендерная трансформация с каждым днем все меньше и меньше удивляет современное общество, пополняя его невиданным полом. И как, интересно, складывается дальнейшая судьба тех, кто не смирился с данным природой полом и рискнул подвергнуть свой организм сложным изменениям и искусственным вмешательствам и начать новую жизнь, в которой будет гармония души и тела?

Оказалось, что не так все безоблачно, после нескольких лет жизни в новом гендерной трансформации, многие люди, так и найдя душевного и физического комфорта, жалеют о своем решении и желают вернуться в прежнее обличье.

29-ти летняя британка Чарли Эванс более 10-ти лет назад стала мужчиной, но так и не смогла привыкнуть к новой жизни и другому телу и решила опять стать женщиной. Она была очень удивлена, когда узнала, что таких как она людей, было достаточно много.

«Я переписываюсь с несколькими молодыми людьми 19-20-и лет, которые прошли через сложные операции по смене пола и очень жалеют об этом. Явление дисфории так и не прошло и положительных ощущений от этой перемены не ощущается. Я и такие как я люди не знаем какие у нас есть шансы и варианты вернуть прежний пол”- сказала Чарли в интервью.

После долгих раздумий девушка решила организовать благотворительный проект The Detransition Advocacy Network. Только из ее родного города Ньюкасл 30 человек обратились к Чарли за помощью по возврату первоначального пола.

Возможно на примере таких людей, трансгендерный бум пойдет на спад и люди подумают и взвесят все «за и против” дважды, прежде чем подвергать организм сложнейшим превращениям и стрессу.

Девушка с бородой: побыла мужчиной — и хватит

Многие молодые трансгендеры в Великобритании хотят вернуть прежний пол. Об этом в интервью Sky News рассказала девушка, которая на протяжении почти 10 лет считала себя мужчиной, но затем решила вновь стать женщиной. Сегодня она пытается помочь тем, кто столкнулся со схожей проблемой, и, по её словам, речь идёт о сотнях человек.

Число молодых британцев, которые хотят сменить пол, достигает рекордного уровня. Но очень редко можно, а порой и вовсе невозможно, услышать о тех, кто жалеет о своём решении. В настоящий момент неизвестно точное число людей, которые могут быть недовольны своим новым гендером или решают вернуться к своему «биологическому полу», пишет Sky News.

28-летняя Чарли Эванс на протяжении почти 10 лет отождествляла себя с мужчиной, но затем решила вновь стать женщиной. Она объявила о своём решении в прошлом году и была поражена, когда узнала, что очень многие трансгендеры оказались в аналогичной ситуации.

«Я общаюсь с 19-летними и 20-летними людьми, которые прошли полную операцию по смене пола и сожалеют об этом. Их дисфория (расстройство гендерной идентичности. — ИноТВ) не ослабла, они не чувствуют себя лучше. Они не знают, какие у них теперь есть варианты», — заявила в интервью Sky News Чарли.

Она утверждает, что уже сотни людей обратились к ней за помощью — 30 человек только в её родном Ньюкасле. «Я думаю, существуют некоторые общие черты. Обычно это люди в возрасте около 25 лет, в основном женщины, которых привлекают представительницы собственного пола, и часто у них бывает аутизм» — рассказала Чарли.

Однажды после публичного выступления к ней обратилась девушка с бородой. Она обняла Чарли и объяснила, что тоже вернулась к своему первоначальному полу: «По её словам, он чувствовала, что ЛГБТ-сообщество её избегает, считая предательницей. Поэтому я поняла, что должна что-то предпринять».

В результате Чарли решила запустить благотворительный проект The Detransition Advocacy Network. 21-летняя Руби — одна из девушек, обратившихся в организацию за поддержкой, — побеседовала с телеканалом.

Руби начала считать себя мужчиной с 13 лет. После приёма тестостерона её голос стал намного глубже, на лице появилась растительность, а тело изменилось. Летом она планировала лечь на операцию, чтобы удалить грудь.

Однако в мае Руби одолели давно копившееся сомнения. Она приняла решение прекратить приём тестостерона и прошла процесс «детранзишн» или «обратного перехода», чтобы вновь идентифицировать себя с женщиной.

По её признанию, в какой-то момент она поняла, что, какими бы ни были изменения организма, в конечном итоге их будет недостаточно.

«И я подумала, что лучше работать над изменением отношения к себе, чем изменять собственное тело», — заявила Руби.

Кроме того, Руби заметила сходство между своей гендерной дисфорией и другими проблемами с внешним видом, которые она испытывала в прошлом. Девушка страдала расстройством пищевого поведения, но, по её словам, этому вопросу не уделяли должного внимания во время терапий, проводившихся перед сменой пола.

«Когда я была в гендерной клинике, чтобы получить направление на гормональное лечение, у нас была сессия, на которой я поделилась своими проблемами с психическим здоровьем и рассказала им о своём расстройстве пищевого поведения. И они не увидели его возможной связи с моей гендерной дисфорией», — отмечает Руби.
«Я хочу, чтобы у всех нас, кто страдает расстройством гендерной идентичности, будь то трансы или не трансы, было больше выбора. Потому что в существующей системе нам говорят: «Хорошо, вот твои гормоны, вот тебе операция, а теперь пока». И я не считаю, что это кому-либо помогает», — рассуждает Руби.

Фонд национальной службы здравоохранения Великобритании The Tavistock and Portman предлагает «гендерную идентификацию» для детей младше 18 лет, и возраст некоторых его пациентов не превышает трёх или четырёх лет. Сегодня спрос на услуги организации вырос на 3200% по сравнению с 2009 годом. Причём количество девочек увеличилось на 5337%, обращает внимание телеканал.

«Смена пола положительно сказывается на многих людях, и кто-то считает трансфобией даже разговоры об обратном переходе. Но, по мнению некоторых, нужно продолжать исследовать и больше обсуждать лечение гендерной дисфории, а также предоставлять пациентам больше вариантов, не ограничиваясь сменой пола», — заключает Sky News.

Молодая пресс-секретарь Зеленского снова оскандалилась

Как делают операции по смене пола

Вам понадобится

  • прохождение длительного курса заместительной гормонотерапии;
  • справка-разрешение комплексной медицинской комиссии на хирургическую коррекцию биологического пола;
  • медицинский документ о предоперационных анализах;
  • письменный договор-согласие с клиникой пластической хирургии;
  • паспорт (возраст не менее 18 лет);
  • деньги (в зависимости от вида и места проведения операции).

Инструкция

В течение полутора-двух лет принимайте гормоны, сдавайте анализы на гормональный фон организма. Побывайте у психолога. Встаньте на учет к эндокринологу, сексологу и психиатру. Получите у последнего необходимый для будущей операции и смены документов диагноз F64.0 («Транссексуализм»).

Следите за своим здоровьем, поскольку гормоны для транссексуалов, особенно феминизирующие, имеют серьезные побочные явления и опасны для организма. Частично компенсируйте эти явления приемом витаминов и здоровым образом жизни, без алкоголя и курения.

Придите на собеседование к руководителю комиссии, выдающей платные разрешения на проведение операций по коррекции биологического пола и обладающей необходимой лицензией.

Таких комиссий в стране всего две, в Москве и Санкт-Петербурге. Сдайте по его направлению в течение двух-трех недель несколько платных психиатрических тестов у психолога комиссии. Получите вызов на комиссию.

Ее дата зависит от итогов сданных тестов.

Побывайте на комиссии и получите справку-разрешение. Отказ последует только в случае, если у вас будут плохие результаты тестов, а у психиатров и психолога возникнут сомнения в правильности первоначального диагноза F64.0. Противопоказаниями являются психиатрические заболевания, алкоголизм, наркомания, гомосексуализм, антиобщественный образ жизни, отсутствие видимых признаков проведения ЗГТ.

Зарегистрируйтесь на форумах для транссексуалов. Проведите мониторинг клиник пластической хирургии в Москве и Санкт-Петербурге и узнайте, у какого врача лучше оперироваться. Если есть деньги, загранпаспорт и, желательно, знание английского, то лучше отправиться в одну из клиник Таиланда. Со справкой из комиссии придите к выбранному хирургу или позвоните ему.

Договоритесь о виде, дате, времени и стоимости проведения внеплановой операции. Бесплатно такие операции не проводятся. Отказать вам могут только в случае какого-то серьезного хронического заболевания. Например, ВИЧ, гепатита С, цирроза печени, сахарного диабета в тяжелой форме. Но обычно не отказывают, а принимают дополнительные меры предосторожности.

Не раньше, чем за две недели до операции, сделайте клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, общий анализ мочи, а также исследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Если предстоит операция под общим наркозом, например, вагинопластика или мастэктомия, удаление молочных желез у FtM (переход из женщины в мужчину), то нужна также свежая электрокардиограмма. Анализ на группу крови сдается, если у вас нет отметки о ней в паспорте.

Если операция будет проводиться в области паха, то уберите бритвенным станком возможные волосы. Накануне можно легко поужинать, но за восемь часов до операции прием пищи и воды требуется исключить. Некоторые врачи также рекомендуют временно прекратить прием гормонов, но обязательным условием это не является.

Отдайте хирургу справку-разрешение комиссии и заключение поликлиники, где вы сдавали предоперационные анализы. Подпишите договор, заплатите деньги. Стоимость, например, двусторонней орхиэктомии, кастрации у MtF (переход из мужчины в женщину), составляет 30 тысяч рублей. Стоимость вагинопластики — свыше 200 тысяч.

Если операция проводится под местным наркозом, как двусторонняя орхиэктомия, то внимательно слушайте указания хирурга. Отвечайте на задаваемые для проверки вашего состояния вопросы. У FtM все виды операций — мастэктомия, гистерэктомия (удаление матки и яичников) и фаллопластика (создание из собственной кожи искусственного полового органа) — делаются под общим наркозом.

Встав со стола после завершения операции, будьте осторожны. Если вы сразу уходите домой, как это обычно делают после орхиэктомии, для экономии денег, большинство MtF, то заранее попросите кого-то из родственников или знакомых вам помочь. Обязательно выпейте или съешьте после операции что-то легкое — йогурт, кефир, банан. Первые два дня соблюдайте постельный режим.

Если операция более сложная, то постарайтесь на несколько дней остаться в платном стационаре. В общую бесплатную палату нельзя будет лечь из-за отсутствия нового паспорта и юридического признания произведенной коррекции пола. Узнайте и запишите все рекомендации хирурга по обработке оперированного места. Например, как правильно делать бужирование при вагинопластике.

Обратите внимание

Транссексуальность появляется в человеке от природы, а впоследствии не устраняется и не лечится. Гормональной и хирургической терапией частично убирается только ее основной признак — дисфория. Это несоответствие внешности человека (биологического или паспортного пола) и его гендерного (психического) содержания — в сторону второго. Важным условием для получения заключения комиссии является так называемый камин-аут. В переводе с английского — «открытие». Это означает, что транссексуал MtF, родившийся в мужском биологическом поле и обладающий только документами мужчины, должен не меньше года жить в социуме именно как женщина. С соответствующим именем и феминной внешностью. А транссексуал FtM обязан жить как мужчина с маскулинной внешностью.

Без проведения транссексуальной операции в России практически невозможно сменить документы, найти работу и средства к существованию.

Полезный совет

Обязательно возьмите у хирурга справку о проведении операции и копию лицензии клиники. С ними после выздоровления нужно прийти в загс, чтобы сменить свидетельство о рождении и ФИО. После чего получите в загсе другую справку — для смены паспорта и всех остальных документов.

Не всем людям уютно в собственном теле. Но если мужчина ощущает себя женщиной, это не значит, что он обречен жить в раздоре с самим собой. В таких случаях делается феминизирующая вагинопластика. Это сложная операция, существующая не так давно.

История возникновения

Впервые операции, в ходе которых конструировалось влагалище, мужчине меняли пол на женский, осуществлялись в 50-е годы прошлого века. Но они были не очень удачными, так как орган создавали из кожи бедер пациентов. Она могла не прижиться, выглядело все не очень эстетично, под вопросом было качество интимной жизни.

В 60-е годы прошлого столетия Жорж Буро придумал создавать влагалище из более чувствительной кожи мошонки и пениса. Это позволило проводить операцию за один этап, без большого количества шрамов, с хорошим эстетическим эффектом. Важно, что была сохранена способность испытывать сексуальное удовлетворение.

С 70-х годов подобные операции делаются во большом количестве, а в настоящее время техника вагинопластики усовершенствована.

Рекомендуем прочитать о хирургической дефлорации. Из статьи вы узнаете о причинах обращения к врачу с данной проблемой, преимуществах хирургического вмешательства, противопоказаниях, подготовке к процедуре, методике проведения, стоимости.

А подробнее о проведении липосакции бедер.

Разбираемся в популярных терминах

Для приобретения женских половых органов (внешнего соответствия) трансгендерам формируется влагалище из пениса, либо части кишечника. Для названия способов операции используют разные медицинские термины.

Пенальная вагинопластика, пенальная инверсия

Пенальная вагинопластика и инверсия являются аналогичными понятиями. Под пенальной понимают пластику, в которой задействован пенис. Вагинопластика – это создание влагалища. Так как происходит замена (инверсия) одного органа на другой, то операция может быть названа как пластикой влагалища, так и инверсией полового члена.

Пенектомия пениса

Пенектомией, или пенэктомией, называют удаление пениса. Изолированное отсечение полового члена при полном трансгендерном переходе не рекомендуется, так как при формировании влагалища понадобятся его ткани.

Нуллификация мужчин

Если все же пациент настаивает на частичном или полном удалении полового члена и не планирует операцию по вагинопластике, то это называется нуллификацией мужчин. Этот термин не медицинский, а используемый в трансгендерных сообществах. После отсечения пениса формируется неглубокое углубление, похожее на женское влагалище, а также новое отверстие уретры. Все эти преобразования позволят иметь подобие женских органов, а также мочиться сидя.

Коловагинопластика

Для коловагинопластики используется часть кишечника – сигмовидной кишки. К достоинствам метода относится:

  • увлажненность нового влагалища;
  • схожесть по строению с женским;
  • не требуется растягивания после операции (пенильное влагалище без введения расширителя срастается).

Недостатками считаются:

  • низкая эрогенная чувствительность;
  • травматичность и риск осложнений (свищи, инфекция);
  • высокая стоимость;
  • неприятный запах и постоянная важность из-за наличия слизистых выделений (через 2 года увлажненность снижается).

Почему меняют пол на женский

Человек, родившийся с мужским набором хромосом, может ощущать себя женщиной, и это является главной причиной желания сменить пол. Такой переход назван трансгендерным, а людей, прибегающих к нему – трансгендерами MtF (то есть от мужчины к женщине). Пребывание в своем теле, а самое главное – в социальной роли мужчины у трансгендера вызывает отрицание и психологическое расстройство.

Оно сопровождается:

  • депрессиями, вплоть до желания самоубийства;
  • тревожностью;
  • невротическими, психосоматическими заболеваниями (вызваны нарушением работы центральной нервной системы);
  • нежеланием контактировать с окружающими.

Не все из трансгендеров предпринимают какие-либо действия по смене пола, так как опасаются неприятия родными и близкими, друзьями. Особенно тяжело переход происходит в зрелом возрасте, при наличии своей семьи и детей.

Что нужно для смены пола

Для смены пола нужно:

  • приобретение привычек и внешних признаков женщины – одежда, прическа, макияж, голос, манера поведения (многие ограничиваются именно этими шагами);
  • обращение к сексологу для обследования, он обязательно направляет к психиатру, психотерапевту для исключения болезней, которые могут проявляться похожими желаниями;
  • получение заключения о возможности смены пола;
  • изменение паспортных данных;
  • гормональная терапия – прием женских половых гормонов (эстрогенов), на этом этапе также возможна остановка изменений;
  • хирургические операции для приобретения женских гениталий, увеличение груди, коррекция форм тела, лица.

Показания к проведению

Вагинопластика у мужчин проводится не только по желанию пациента, которое может перемениться в любой момент. А вернуться в прежнее тело будет невозможно. Основным условием является наличие транссексуализма у пациента. То есть человек ассоциирует себя не с мужским полом, к которому принадлежит по анатомическим и физиологическим параметрам, а с женским. Если это неизменно минимум 2 года, уже есть показание к операции.

Мнение эксперта Татьяна Сомойлова Эксперт по косметологии Некоторая часть медицинского сообщества считает транссексуализм психическим заболеванием. Так что дополнительно при назначении вагинопластики принимается во внимание отсутствие других диагнозов из той же сферы.

Противопоказания

Препятствием к проведению вмешательства по смене мужского пола на женский являются:

  • гомосексуальность;
  • алкоголизм и наркомания;
  • возраст (малолетний или пожилой);
  • генетические патологии;
  • сомнения в целесообразности операции;
  • желание завести собственных детей;
  • патологический страх перед вмешательством и его возможными последствиями.

Подготовка к операции

Вагинопластика при смене пола предваряется некоторыми дополнительными мерами:

  • 2 года необходимо наблюдаться у психиатра;
  • год перед операцией нужно принимать гормональные препараты, а за месяц до нее прекратить;
  • иногда обязательным бывает удаление яичек;
  • следует перевести в стадию ремиссии хронические заболевания, избавиться от инфекций;
  • сдать анализы (общие крови и мочи, на биохимию, на ВИЧ, гепатиты и сифилис, ЭКГ, коагулограмму);
  • перестать принимать разжижающие кровь препараты, пить алкоголь и курить за 2 — 4 недели до операции;
  • провести электроэпиляцию половых органов.

Виды вагинопластики

У трансгендеров применяют два вида вагинопластики для перехода – пенильную и сигмовидную. Это означает, что в первом случае будет достаточно тканей пениса, а во втором необходимо удалить часть толстого кишечника.

Когда нет достаточного объема кожи (например, была удалена крайняя плоть при обрезании) для пенильной пластики, то вырезают части ткани из мошонки и бедренной области. В обоих случаях проводится орхиэктомия – удаление яичек. Нередко врачи не рекомендуют эту операцию до пластики вагины. Она уменьшает потребность в женских гормонах, но при этом ткани пениса и мошонки становятся дряблыми.

Как мужчинам делают операцию по смене пола

Операцию можно сделать 2-мя способами:

  • Пенальная инверсия предполагает конструирование влагалища и наружных женских органов из тканей полового члена и мошонки. Кавернозые участки пениса отделяют, кожу выворачивают и помещают в зону малого таза. В этом случае влагалище получится маленьким из-за сократившегося размера пениса. Поэтому его либо растягивают, либо используют для создания органа ткани и с других участков тела. Это более простая, но требующая потом дополнительных усилий операция.
  • Коловагинопластика подразумевает создание влагалища из сигмовидной кишки. Ее перемещают через разрез или прокол в брюшной стенке в малый таз. Края толстого кишечника сшивают. Наружные половые органы формируют во время второго этапа вмешательства. Коловагинопластика сложнее, вызывает больше проблем потом. Но с ее помощью влагалище создается более похожим на женское по виду и функциям.

Оба вида вмешательства проводят под общей анестезией.

О том, что собой представляет операция по смене пола, смотрите в этом видео:

Пластика влагалища и половых губ

Для того чтобы пластика влагалища была завершенной и полностью соответствовала внешнему виду половых органов женщины, необходимо создание половых губ и клитора. Материалом послужат:

  • часть кожного покрова пениса (малые половые губы);
  • кожа мошонки с сосудами и нервными волокнами (большие половые губы);
  • часть головки полового члена или участок ткани, обладающий эрекцией (губчатое тело) для клитора.

После того, как пройдет полное восстановление, может потребоваться еще одна операция – лабиопластика. Она предусматривает удаление лишней кожи, подтягивание половых губ. Существует и коррекция формы клитора – клиторопластика. В результате половые органы будут иметь классическое анатомическое строение, что редко бывает у генетических женщин.

Пластика половых губ и клитора проходит либо вместе с созданием влагалища, либо хирурги разбивают операцию на 2 этапа.

Какие гормоны пьют трансгендеры

К основным гормональным препаратам для трансгендеров, которые пьют при переходе в женщину, относятся:

  • эстрадиол – Прогинова, Эстрофем, Дивигель;
  • антиандрогены (блокируют мужские гормоны) – Андрокур, Проскар, Верошпирон;
  • комбинированные контрацептивы – Жанин, Логест.

Результаты применения гормонов:

  • уменьшение полового влечения, эрекции, размера яичек, постепенно прекращается выделение спермы;
  • меняется рост волос – останавливается на теле и конечностях, усиливается на голове;
  • увеличиваются грудные железы;
  • кожа становится гладкой.

На каждого человека гормональная терапия действует индивидуально, дозы и схемы приема таблеток зависят от того, удалены ли яички, а также и исходного уровня половых стероидов. Важно учитывать, что все изменения будут постепенными и их скорость, выраженность у каждого разная.

Реабилитационный период

После тяжелой операции от восстановления зависит очень многое. Реабилитация после вагинопластики включает в себя:

  • нахождение на постельном режиме не менее 8 дней;
  • прием антибиотиков, обезболивающих и гормональных препаратов;
  • промывание влагалища антисептическими растворами 2 — 3 недели;
  • нанесение на его поверхность антибактериальной мази («Левомеколь» и др.);
  • уход за швами при помощи мази «Солкосерил»;
  • растягивание влагалища с помощью пальцев или специальных приспособлений;
  • прием пробиотиков;
  • диету, предотвращающую запоры;
  • избегание в течение 3 месяцев сидячей позы (можно лежать или стоять);
  • отказ от секса минимум на 1,5-2 месяца.

Следующие полгода нельзя также сидеть на корточках. А заниматься сексом можно только с презервативом и лубрикантом.

Когда можно попробовать первый секс после смены пола

Рекомендуется попробовать первый вагинальный секс после смены пола через 1,5 месяца при хорошем восстановлении. Так как крайне важно постоянно растягивать сформированное влагалище, то сексуальные контакты помогут это сделать натуральным образом. При недостаточной увлажненности рекомендуются лубриканты, смазки.

Результаты вагинопластики

К положительным результатам феминизирующей вагинопластики относятся:

  • соответствие наружных половых органов женскому полу;
  • отсутствие необходимости скрывать пенис;
  • возможность вагинального секса;
  • не требуется мочиться стоя.

Возможные осложнения и риски

Конструирование влагалища – непростая операция, после нее приходится долго восстанавливаться. Поэтому результаты вагинопластики могут быть и негативными, в виде:

  • свищей между новым органом и прямой кишкой или мочевым пузырем;
  • низкой чувствительности влагалища;
  • сокращения размера органа;
  • прорастания волос внутри;
  • сужения уретры;
  • омертвения пересаженных тканей;
  • выпадения стенок влагалища;
  • неэстетичного вида органа.

Существует также риск общехирургических осложнений: инфекции, кровотечения, расхождения швов, формирования грубых рубцов.

Неудачные операции по смене пола

Как и у каждого вида лечения, у неудачных операций по смене пола есть осложнения:

  • аллергия на препараты для наркоза;
  • нарушение работы сердца, почек при операции;
  • потеря крови;
  • тромбообразование и его последствия – закупорка сосудов сердца, головного мозга, легких;
  • микробное заражение, нагноение;
  • формирование свища (канала) между влагалищем и кишечником, через который выходит кал и газы;
  • отсутствие сексуальных ощущений, возбуждения;
  • невозможность оргазма;
  • рост волос в вагине;
  • разрушение и отмирание тканей влагалища, половых губ, клитора, выпадение стенок, зарастание просвета;
  • боль и затруднения при мочеиспускании.

Кроме этого, есть примеры и запоздалого сожаления об вагинопластике. Некоторые пациенты после операции понимают, что можно было ограничиться гормональной терапией, так как ее результаты в большей степени обратимы.

Стоимость

Операция может обойтись в 150000 — 550000 р. Это зависит от способа проведения (коловагинопластика дороже), уровня клиники и специалиста. Врач должен быть высококлассным. Расходы на обследование, лекарства, терапию осложнений считаются отдельно.

Феминизация лица: стоимость, что включает

Под феминизацией лица понимают комплекс пластических операций для придания более женственного вида. Включает:

  • Уменьшение кадыка – хондроларингопластика, одновременно меняется и тембр голоса, при желании можно совместить с коррекцией голосовых связок. Стоимость – 70 000 рублей.
  • Сглаживание надбровных дуг – зона разреза проходит по краю волосистой части головы. Обойдется от 85 до 125 тысяч рублей.
  • Ринопластика для изменения формы носа – в зависимости от объема работ цены в диапазоне от 40 до 200 тысяч рублей.
  • Уменьшение нижней челюсти (изменение угла) – придает округлость лицу. Стоимость – около 87 тысяч рублей.

По желанию пациента также меняют форму и объем губ, ушей, линию роста волос, увеличивают щеки.

Востребованность операции

Вагинопластика мужская в мире пользуется спросом меньше, чем операция по смене пола у женщин. Цифры отличаются по странам. Больше всего подобных вмешательств на душу население делают в Таиланде. Но в среднем в мире на 100000 человек приходится 1 операция.

Клиника по смене пола в Москве

Полный комплекс операций по смене пола можно пройти в клиниках Москвы по адресам:

  • Реконструктивная хирургия, андрология, сексопатология – ул. Садовническая, дом 11/2.
  • Московский доктор – Балаклавский проспект, дом 5.
  • Университетская Клиническая Больница №1, пластическая хирургия – ул. Б. Пироговская, дом 6/1.

Частые вопросы пациентов

Как выглядит влагалище после смены пола?

При полном трансгендерном переходе внешние признаки полностью соответствуют женским – есть половые губы (вход), вагина и имитация шейки матки из головки полового члена.

Есть ли у трансгендеров месячные?

Для месячных необходима маточная полость, что пока неосуществимо при смене пола. Поэтому менструаций у генетических мужчин быть не может. Кровянистые выделения в первые недели после операции вызваны процессом приживления тканей.

Возможна ли нормальная половая жизнь трансгендеров?

У большинства пациентов сохраняются полноценные половые контакты, но далеко не все предпочитают при этом вагинальный путь.

Испытывают ли оргазм трансгендеры?

У 80% сменивших пол есть оргазм. Его обеспечивает предстательная железа, которая сохраняется при трансгендерном переходе. У части прооперированных ощущения слабые, а у некоторых полностью отсутствуют. Тем не менее, если диагноз поставлен правильно, то психологический комфорт важнее для человека, и он перевешивает сексуальный.

Можно ли сменить пол без операции?

Для смены пола по документам потребуется заключение консилиума сексопатолога, психиатра и психолога. Многие останавливаются на чисто внешних изменениях или используют гормоны. Если в ЗАГСЕ отказывают в исправлении паспорта, то это можно сделать через суд, но только при наличии медицинского обследования и подтверждения трансгендерности.

Кто был первый человек, сменивший пол?

Впервые операции начали проводить в Германии, а пациенткой стала Лили Эльба. Она носила имя Эйнар Вегенер и была известной художницей. После коррекции половых органов ей была пересажена матка, она не прижилась, а Лили погибла, прожив менее года.

Как поменять мужской пол на женский по документам?

Для смены документов нужно обратиться к сексопатологу и психиатру. Они проводят наблюдение около 2 лет, в некоторых случаях потребуется стационарная диагностика. При положительном ответе выдается справка, с которой можно обратиться в ЗАГС для смены имени и пола.

Возможна ли пересадка женских органов мужчине?

Пересадка женских органов мужчинам не проводится, так как пока они не могут функционировать и отмирают.

Как выглядит вагина трансгендера через год?

При хороших результатах операции через год вагинальный секс будет не только возможным, но и вполне полноценным. Особенно довольны эффектом пациентки, которые удаляют время для ежедневной гимнастики мышц промежности.

Рекомендуем прочитать о массаже бразильские ягодицы. Из статьи вы узнаете о преимуществах и особенностях данного массажа, противопоказаниях к нему, методике проведения, рекомендуемом курсе и стоимости.

А подробнее о пластике ягодиц и бедер.

Для кого-то проведение феминизирующей вагинопластики – единственный шанс начать жить полноценно. Но прежде все следует взвесить, оценить риски, найти безупречного специалиста. И иметь в виду, что обратное превращение в полноценного мужчину нереально.

Полезное видео

О том, как происходит превращение из мужчины в женщину в реальной истории, смотрите в этом видео:

Одно из чудес современной хирургии – вмешательство, способное превратить женщину в мужчину. Это сложнейшая операция, которая требует непростой подготовки. Проблемы возможны и после нее. Но это единственный способ дать нормальную жизнь человеку, которому невыносимо находиться в собственном теле.

Немного истории об операциях по смене пола

Впервые вмешательство транссексуалу было проведено в Дании в 1931 году. Но до середины 60-х эти операции оставались уникальными. Все изменилось со второй половины прошлого столетия. Первые специализированные клиники, где помогали транссексуалам, возникли во Франции. В 1978 году в США создана международная ассоциация хирургов, специализирующихся на операциях по смене пола. В СССР впервые такое вмешательство было проведено до 1991 года.

Дочь певицы Шер Честити Боно стала Чейзом

Показания к операции по смене пола у женщин

Хирургическое «превращение» из женщины в мужчину сделать гораздо сложнее, чем вылепить из джентльмена леди. Поэтому для операции нужны четкие показания. Главное из них – транссексуальность пациента, подтвержденная специалистами. Лесбийские предпочтения в сексе основанием для проведения пластики не являются.

Медицинские показания для смены пола

Перед операцией по смене пола требуется выявление медицинских показаний:

  • подтвержденный диагноз транссексуализма у сексолога;
  • исключение похожих форм половой идентификации, в том числе и гомосексуальной ориентации, трансвестизма (желательна стационарная диагностика);
  • консультация психиатра для определения психических расстройств (они являются противопоказанием для операций).

Брюс Дженнер сменил пол в 65 лет

После первичного обследования и установления диагноза рекомендуется обследование и наблюдение у психиатра для того, чтобы изучить:

  • особенности развития, время появления идей о смене пола (для этого по желанию пациента привлекают родных);
  • мотивы для операции;
  • осведомленность о рисках для здоровья, проблемах в контактах с окружением, семьей (особенно важно учесть психотравму ребенка при смене пола родителя).

Андрологом и/или эндокринологом проводится обследование гормонального фона. Для оценки состояния женских половых органов нужна консультация гинеколога. На основании всех этих данных назначают врачебный консилиум (сексолог, психолог, психиатр), на котором выносится заключение о том, действительно ли человек является транссексуалом и ему может помочь смена пола.

При положительном ответе выдается справка для ЗАГСа. На ее основании вносят изменения в паспортные данные – меняют имя, фамилию и пол. Через год испытательного срока и приема мужских гормонов назначают операцию. Перед ней необходимо повторное обследование и подтверждение намерения о смене пола.

Рекомендуем прочитать о круропластике голеней. Из статьи вы узнаете о преимуществах данного метода коррекции ног, показаниях и противопоказаниях к ней, видах имплантов и операций, восстановительном периоде, цене.

Аподробнее о липосакции коленей.

Противопоказания к хирургическим операциям у транссексуалок

Операция невозможна, если есть:

  • сомнения специалистов и самого пациента в транссексуальности;
  • психические нарушения;
  • алкоголизм;
  • тяжелые заболевания внутренних органов и систем.

Препятствиями могут стать слишком юный или пожилой возраст.

Что будет, если сменить пол из женщины в мужчину

Если произошла полная смена пола из женщины в мужчину, то в результате будут удалены:

  • жировая ткань из молочных желез, чтобы они стали плоскими, уменьшается размер соска;
  • яичники с маточными трубами и матка;
  • влагалище, или его закрывают хирургическим путем;
  • лишний жир на ягодицах, животе для придания фигуре мужских очертаний.

Импланты для фаллопротезирования

Для воссоздания половых органов проводится операция формирования пениса из тканей тела или клитора, мошонки из половых губ. Возможно и введение силикона в подбородок, икроножные мышцы, бицепсы. Объем операций зависит от пожеланий и финансовых возможностей пациента. Все время до и после вмешательства нужно принимать мужские половые гормоны, так как без них невозможна полная трансформация.

Этапы подготовки к смене пола у женщин

Пластика проводится за несколько оперативных вмешательств, так как предполагает серьезные изменения в функциях организма. Поэтому и предварительный этап тоже многоступенчатый.

Физическая подготовка

Прежде, чем допустить проведение у пациентки операции по смене пола на мужской, необходимо:

  • Не менее года наблюдаться у сексопатолога. Он должен выявить невозможность женщины существовать в данном природой теле, то есть необходимость в проведении вмешательства.
  • Столько же посещать психиатра. Специалист должен подтвердить способность пациента принимать решения, то есть отсутствие у него патологий.
  • Пройти тщательное обследование. Помимо анализов, которые требуются для любой операции, нужны гистероскопия и сальпингоскопия. Они должны подтвердить отсутствие опухолей половых органов.
  • Длительный прием гормонов. Чтобы новое тело эстетически и функционально больше соответствовало мужскому, и принимают препараты.

До (Ивонн Бушбаум) и после (Балиан Бушбаум)

Моральная подготовка женщины

До операции важно психологически настроиться на будущие изменения. Нужно не менее года жить, как мужчина, чтобы подтвердить правильность своих ощущений и решения сменить пол. Если такое существование оказывается более естественным и комфортным, чем в женском облике, моральную подготовку можно считать успешно пройденной.

Стоит ли сразу радикально удалять все

Не секрет, что во время хирургического вмешательства пациентку избавляют от женских половых органов и реконструируют мужские. Но здесь возможны варианты. Если сохранить матку, яичники, фаллопиевы трубы, внешних признаков их присутствия не будет. То есть пациентка приобретет облик мужчины. Но впоследствии, прекратив прием гормональных препаратов, реально восстановить функции женских органов.

И можно зачать, выносить, родить собственного ребенка. Подобные случаи известны.

Томас Бити — единственный беременный мужчина, который не сразу удалил все женские репродуктивные органы

Чей орган шьют женщинам при смене пола

Женщинам при смене пола пришивают половой орган, который создан из ее собственных тканей. Есть два варианта операции:

  • Формирование пениса из клитора и окружающих его малых половых губ. Проводится после роста органа на фоне приема тестостерона.
  • Создание полового члена из мышечной ткани спины, предплечья, бедра. В результате он будет похож на мужской по размеру, возможна эрекция. Если ее недостаточно, то дополнительно вставляется протез.

Схема операции при смене пола из мужчины в женщину

Схематично процесс операции при изменении пола из мужского на женский можно поделить на этапы:

  1. Удаление железистой, избытка жировой ткани молочных желез, формирование маленького соска.
  2. Создание полового члена из клитора, мышечных тканей и нового отверстия для мочеиспускания.
  3. Удаление матки, яичников, маточных труб.
  4. Сшивание или полное иссечение влагалища.
  5. Изменение форм тела, лица, коррекция формы пениса.
  6. Протезирование полового члена для поддержания нужной эрекции.

Каждый из них включает подготовку (анализы крови, мочи, консультацию андролога, хирурга), само хирургическое вмешательство и восстановительный период. Важно отметить, что в каждом случае врач может выбрать индивидуальную последовательность этапов, а также методики проведения операции. Длительность реабилитации зависит от варианта коррекции и общего состояния здоровья пациента.

Препараты для смены пола из женщины в мужчину

Для смены пола и превращения из женщины в мужчину назначают препараты на основе тестостерона. Чаще всего это инъекционные формы длительного действия – Сустанон и Омнадрен. Они окажут нужный эффект примерно через 4-6 месяцев:

  • начинает меняться тело, его пропорции;
  • увеличивается клитор;
  • появляются грубые волосы на лице, по белой линии живота, на ногах;
  • уменьшается объем молочных желез;
  • менструации постепенно становятся меньше по объему и частоте, затем исчезают;
  • возрастает мышечная сила.

Важно, чтобы уровень женских гормонов был не завышен, так как это будет препятствием для работы тестостерона. Поэтому следует посетить эндокринолога и сдать анализы на эстрадиол, прогестерон, пролактин и тестостерон перед началом заместительной терапии. Может понадобиться прием и препаратов с антиэстрогенным эффектом или снижающих уровень пролактина.

Как делают смену пола женщинам, ход операции

Операция по коррекции пола, если необходимо стать мужчиной, проходит в несколько этапов:

  • удаляют молочные железы, меняют форму соска;
  • избавляются от матки, яичников, фаллопиевых труб;
  • ушивают или удаляют влагалище;
  • через некоторое время после перечисленных манипуляций реконструируют пенис.

Чтобы внешний облик больше соответствовал гендерной принадлежности, некоторым пациентам нужны липосакция, пластика лица, икр.

В ходе цикла операций по изменению пола поэтапно выполняется:

  1. маммопластика,
  2. хирургическая кастрация,
  3. пластика полового члена,
  4. создание уретры для мочеиспускания,
  5. коррекция форм тела.

Маскулинизирующая маммопластика

Методы операции различаются в зависимости от размеров бюста, хотя все проводятся под общей анестезией. Если грудь маленькая, разрез делают вокруг ареолы. Через периферический доступ избавляются от бюста средней величины.

Если необходимо удалить грудь большого размера, делают вертикальный разрез. Но во всех случаях избавляются от жировой и железистой составляющих, избытков кожи. Иногда есть необходимость перемещать сосок и ареолу, уменьшать их.

Как выполняется маммопластика

Предусматривает иссечение жировой ткани и железистой. Если грудь изначально небольшая, или при приеме гормонов достигнуто ее значительное уменьшение, то разрез проходит вокруг соска. При железе крупных размеров доступ проходит под грудью или по ее передней поверхности.

Операция может быть одномоментной, но большие молочные железы чаще удаляют в два этапа с промежутком в 3-4 месяца. Это связно с тем, что после основной коррекции формы для придания эстетического вида нужно удалить избыток кожи и уменьшить диаметр соска.

Овариэктомия с гистеросальпингоэктомией, или женская кастрация

Если пациент в будущем не планирует рожать, необходимо удалить матку, яичники и фаллопиевы трубы. Овариэктомия проводится лапароскопическим методом либо с использованием полостной операции. Для каждого из них нужна общая анестезия.

Если одновременно предполагается удаление матки или гистеросальпингоэктомия, делают разрез над лонным сплетением.

Послеоперационный период, который длится до 7 — 10 дней, завершается снятием швов. Но за ним не менее 1 месяца идет реабилитация.

Как делается хирургическая кастрация

Этот этап включает:

  • удаление яичников, фаллопиевых труб;
  • выделение и отсечение матки.

При частичном извлечении только яичников операция менее травматична, так как ее можно провести через лапароскоп. Разрезы для введения аппарата будут небольшими (2-3 см), восстановление проходит быстро – около 1 недели.

Если назначено полное удаление всех внутренних половых органов, то операционный доступ чаще проходит через влагалище, так как передняя брюшная стенка может понадобиться для дальнейшей пластики пениса. Но возможен разрез и в надлобковой зоне. Длительность операции составляет около 2,5-4 часов. Реабилитационный период после полной кастрации занимает 8-12 недель.

Необходимость удаления матки и яичников продиктована рисками заместительной гормональной терапии. При пожизненном приеме мужских гормонов возрастает опасность опухолей этих органов. Врачи нередко рекомендуют этот этап после пластики полового члена, то есть на завершающей стадии коррекции пола, чтобы иметь полную уверенность в намерении пациента.

Смотрите в этом видео о хирургических вмешательствах при изменении пола:

Вагинэктомия, или маскулинизирующая вагинопластика

Еще один этап превращения женщины в мужчину – коррекция или удаление влагалища. Орган можно извлечь вместе с маткой во время гистеросальпингоэктомии. В других случаях делают менее травматичную маскулинизирующую вагинопластику. В ходе операции сшивают переднюю и заднюю стенки органа.

Особенности удаления влагалища

Если выбран метод полного удаления женских органов, то вместе с ними может быть отсечено и влагалище. Это самый тяжелый вариант для восстановления. Полное заживление происходит на протяжении 3-4 месяцев, существует большой риск послеоперационных осложнений. Поэтому чаще хирург рекомендует после этапа удаления яичников, труб и матки провести ушивание стенок влагалища. Операция менее травматична, восстановление займет около 3-4 недель.

Фаллопластика, или метоидиопластика

После избавления или прекращения функционирования женских половых органов следует реконструкция мужских. Это возможно 2-мя способами:

  • Фаллопластика – 3-этапное создание пениса с использованием протеза и пересадки живых тканей с бедра, брюшной полости или предплечья. Сначала формируют уретру, затем половой член, головку с мошонкой и искусственными яичками.

Фаллопластика

  • Метоидиопластика – реконструкция пениса только из собственных тканей. Она проводится при условии, что в результате приема гормонов клитор увеличился на 6 см и более. Уретру формируют из слизистой влагалища, а размер пениса в результате операции будет примерно 5 см. Мошонку создают из больших половых губ с введением протеза. Это менее травматичная операция, к тому же она делает пенис очень чувствительным.

Но полноценный половой акт с ведением его во влагалище возможен не всегда.

Детальнее о создании полового члена

Может проходить в два этапа. Первый называется метоидиопластикой и для нее достаточно клитора и окружающих малых половых губ. Этот метод дает возможность получить половой член от 6 до 8 см, но только если он уже приближен к этим размерам на фоне применения мужских гормонов. В результате пенис будет достаточно чувствительным, но его эрекция обычно слабая.

Метоидиопластика

Поэтому пациенты нередко настаивают на создании полноценного по размерам полового члена. Для этого назначается операция, называемая реконструктивной фаллопластикой. Выкраивается лоскут в зоне спины, бедра или предплечья. В него входит кожа, подкожная клетчатка, мышцы с сосудами и нервными волокнами. Затем он переносится лобковую область, формируется пенис в виде трубки. Важный этап для успешного приживления – это соединение с местной сосудистой и нервной сетью.

После фаллопластики размер полового члена достигает от 15 до 20 см. У части пациентов со временем (после хорошей иннервации) появляется имитация эрекции. Она не может быть полностью идентичной, так как у мужчин в ней участвуют пещеристые и губчатые ткани, заполняющиеся кровью.

Если твердость пениса недостаточна для введения во влагалище, то устанавливается протез для искусственного нагнетания жидкости при помощи помпы. Применяют также окутывание мышц фасцией бедра (плотной оболочкой из соединительной ткани) для придания твердости.

Смотрите в этом видео о том, что собой представляет фаллопластика:

Смена пола с женского на мужской: результат и особенности нижней операции

При смене пола на мужской с женского проходит операция на наружных половых органах (нижняя коррекция). Она предусматривает создание полового члена. По желанию пациента он может быть сформирован из клитора и половых губ. В этом случае необходимо, чтобы после введения тестостерона его длина была не менее 6 см.

Метоидиопластика (так назван этот метод) позволит естественным образом ощущать возбуждение и прилив крови к пенису за счет реакции клитора. Но возникающая эрекция будет недостаточной для сексуальных отношений.

Чтобы получить равноценный естественному по размеру половой член, рекомендуется фаллопластика. Для нее потребуется часть собственных тканей с заднебоковой области грудной клетки или предплечья, бедра. Лоскут, содержащий мышцы, нервы и сосуды, пришивается в его анатомическую зону, при этом формируется тело пениса.

Для того, чтобы воссоздать полное внешнее сходство с мужчиной, проводят последующее создание нового отверстия для выведения мочи, головки и мошонки с яичками.

Когда идет смена пола у девушки в мужчину, как работает половой орган

Работа полового органа при смене пола у девушки на мужской будет зависеть от объема проведенной коррекции:

  • Прием гормонов – растет клитор, повышается сексуальное влечение к женскому полу.
  • Метоидиопластика – из половых губ и клитора оперативным путем формируется половой член, он обладает небольшим размером, сохраняет чувствительность к стимуляции, возникает эрекция.
  • Этого обычно хватает для введения во влагалище, но не позволяет осуществить половой акт.
  • Фаллопластика – пенис создают из собственных тканей, взятых из предплечья, спины, бедра. Его длина будет такой же, как и у мужчин. После того, как пройдет срастание нервов возникает возможность сокращения мышцы. Эрекция появляется, но не во всех случаях — член может быть мягким, слабо поднимается.
  • Фаллопротезирование – после того, как прошло полное заживление, в половой член вставляют протез. Он представляет собой трубку, резервуар для жидкости и помпу. При необходимости помпа (имеет вид овального мячика, вставляется в созданную мошонку) сжимается и жидкость заполняет половой член. Этот метод обеспечивает полноценную эрекцию и половую активность.

Формирование отверстия для выведения мочи

Уретропластика считается одной из самых сложных процедур. Для нее берут синтетическую трубку и оборачивают тканью с предплечья. В половом члене формируют ложе и укладывают новый мочеиспускательный канал, сшивают соседние сосуды. Соединяют естественное отверстие с новыми тканями. Затем после приживления синтетическая трубка удаляется.

Во многих случаях пациенты предпочитают оставить выводное отверстие под новым половым членом. Это им позволяет мочиться в положении стоя, но не через пенис.

Коррекция внешних половых признаков

По желанию пациента проводится:

  • удаление жира (липосакция) ягодиц, живота;
  • имплантация аналогов яичек, создание мошонки из больших половых губ;
  • формирование головки пениса;
  • введение силикона в подбородок, двуглавую мышцу для имитации мышц бицепса;
  • подчеркивание скул (удаление жировых комочков Биша из щек).

Имплантация силикона

Чтобы внешний облик пациента был мужественным, иногда требуется коррекция разных участков тела и лица с помощью эндопротезов. Чаще их устанавливают в область яичек, подбородка или икр. Сначала обеспечивают доступ к тканям с помощью разрезов в соответствующей зоне. Затем в корректируемой области формируют карман для импланта. После установки накладывают шов, помещают дренаж, который убирают через сутки.

Окончательно приобрести внешность мужчины может помешать избыток жира и особенности его распределения. Избавиться от женоподобности поможет липосакция. Ее делают всюду, где есть лишнее. Жир извлекают через надрезы, в которые вставляют канюлю, с помощью вакуума. Предварительно вводят разжижающий липидную ткань раствор.

Пожизненная гормональная терапия

Прием лекарств не ограничивается подготовительным периодом. Пациенту придется принимать всю жизнь гормоны, чтобы поддерживать внешнюю мужественность, низкий голос. Ведь органы, производящие эти необходимые для жизни вещества, воссоздать невозможно. Препараты должны содержать тестостерон и другие андрогены.

Смотрите на видео мнение сексопатолога Юрий Прокопенко о начале формирования транссексуализма и последствиях решения о смене пола:

Реабилитация и восстановление у женщин, сменивших пол

Восстановительный период после подобного вмешательства состоит из нескольких важных моментов:

  • приема антибиотиков, обезболивающих и гормональных препаратов;
  • исключения физических нагрузок;
  • ухода за швами;
  • отказа от курения и алкоголя;
  • полноценного питания без излишеств;
  • контроля состояния у специалиста;
  • отказа от секса до полного заживления интимной области.

Сколько продлится реабилитация, зависит от индивидуальных особенностей пациента, объема произведенных изменений.

Возможные осложнения у женщин после смены пола

Проблемы из-за вмешательства могут возникнуть:

  • Общехирургические. Это инфекции, серомы, гематомы, плохое заживление тканей, отторжение имплантов. Возможны кровотечения, нечувствительность некоторых участков тела, негативные последствия наркоза.
  • Психологические. Случается, что пациенту некомфортно быть мужчиной. И он хочет вернуть себе прежнее тело.

Отдаленные последствия операции по смене пола

Перемена пола при помощи операции даже при полной успешности ее проведения имеет отдаленные последствия – необходимость преимущественно скрывать правду, из-за гормон могут возникать перебои в сердечно-сосудистой системе, поражения печени, сахарный диабет.

Психологические чаще всего вызваны тем, что человек полагает, что исчезнут все проблемы с половой идентификацией и ролью в обществе. В действительности так бывает не всегда. Все время превращения приходится сталкиваться с отрицательным отношением окружающих, неприятием из-за гомофобных настроений, психотравмой в семье. Поэтому на изменения чисто биологические, вызванные несвойственными для организма гормонами, накладывается психологический дискомфорт.

Так как это осознанное решение, за которое пришлось долго бороться, то с депрессией и тоскливым настроением пациенты предпочитают бороться самостоятельно. Возникает алкоголизм, злоупотребления психотропными средствами. При этом большинство все же ощущают облегчение, если диагноз был поставлен правильно, а операция была единственным выходом.

К побочным действиям длительного применения тестостерона относятся:

  • повышение уровня эстрадиола при передозировке или бесконтрольном введении, в них превращается избыток тестостерона;
  • болезни сердца и сосудов – нехватка женских гормонов увеличивает риск атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, особенно при ожирении, курении, наследственной предрасположенности;
  • поражение печени, которая перерабатывает гормоны;
  • рост гемоглобина, сгущение крови, повышенное образование тромбов и закупорка сосуды;
  • повышение глюкозы в крови, развитие сахарного диабета при склонности к нарушению углеводного обмена, случаях болезни в семье;
  • головные боли.

Поэтому весь период заместительной гормональной терапии важно находиться под наблюдением врача.

Становится ли женщина мужчиной в результате операции по смене пола

В результате операции по смене пола женщина становится мужчиной только по внешним признакам. Это означает, что у нее будут:

  • плоские молочные железы;
  • удалены внутренние половые органы (яичники, матка, трубы);
  • отсутствовать влагалище (ушивается или полностью удаляется);
  • сформирован пенис, уретра (мочеиспускательный канал), аналог мошонки с яичками.

Операция не позволит внести изменения в:

  • хромосомный набор, весь генетический материал будет женским;
  • гормональный фон – тестостерон будет самостоятельно вырабатываться надпочечниками в мизерных количествах, что требует пожизненного применения мужских гормонов;
  • психологию и поведение – необходим период адаптации к новому телу, социализация (изменение контактов с окружением), выработка новых поведенческих реакций, для чего рекомендуется психологическая помощь.

Что еще нужно знать женщине после того, как она стала мужчиной

До операции желающей сменить пол пациентке стоит знать:

  • о возможных трудностях с оформлением новых документов;
  • о вероятной неприязни окружающих, которые узнают об операции, сложностях общения с близкими;
  • о том, что можно приобрести чисто мужские заболевания;
  • о развивающихся с годами проблемах с печенью и почками из-за приема гормонов;
  • о невозможности вернуть полностью функции утраченного женского тела, если захочется;
  • о том, что послеоперационная адаптация должна происходить с помощью психолога.

Слева — уже бывшая девушка

Частые вопросы будущих мужчин

При смене пола на мужской удаляют матку, а чем ее заменяют?

При изменении половых признаков с женских на мужские проводят удаление матки, ее ничем при этом не заменяют. Эта операция проходит на основании пожеланий пациента, но при однозначном принятии решения ее рекомендуют и по медицинским причинам. Так как нужно будет в дальнейшем постоянно пить мужские гормоны, то возрастает риск новообразований в женских половых органах.

Перед операцией важно полностью определиться с выбором, так как потеря этого органа будет безвозвратной.

Чем заменяют члены мужчин в женских зонах?

Для замены мужского полового члена в женских зонах применяются:

  • Клитор и малые половые губы после гормональной терапии (операция метоидиопластики). Пенис будет иметь вид мужского, можно стоя мочиться, его эрекция позволит совершить проникновение, но полноценный половой контакт затруднителен.
  • Мышечные и кожные ткани с заднебоковой поверхности грудной клетки, предплечья, бедра, боковые зоны живота (фаллопластика) – с ее помощью возможно достигать достаточной твердости полового члена, но чаще всего только после установки импланта (механической помпы).

Как пришивают член?

При операции по изменению пола на мужской пришивают половой член, сформированный из своих тканей таким образом:

  • выделенный кожно-мышечный лоскут из руки, живота, бедра или спины соединяют в трубку;
  • хирург при помощи микроскопа проводит соединение артерий, венозных сосудов и нервных волокон;
  • после полного заживления или одномоментно формируется мочеиспускательный канал.

Возможна ли пересадка простаты при смене пола?

Пересадку предстательной железы при смене пола не проводят. Эта операция не используется ни у мужчин, ни у женщин, которые прошли гормональную терапию или реконструкцию полового члена. Это вызвано тем, что работа железы регулируется несколькими органами: гипофиз, надпочечники, яички. Взаимосвязь между ними формируется в периоде внутриутробного развития. Поэтому пересаженный орган не функционирует.

Пока подобные вмешательства технически не осуществимы. В результате при смене пола искусственно сформированный половой член не может достигать самостоятельно такой же эрекции, как естественный, выделять сперму.

Возможна ли смена пола в 40 лет?

Смена пола с женского в мужской возможна и после 40 лет, но очень важно учесть, что при истинном транссексуализме это желание возникает в подростковом периоде.

В более зрелом возрасте возможно поспешное решение, вызванное жизненными ситуациями. Человек проходит кризис сорокалетних и нередко ощущает, что живет не своей жизнью. Переход в другую социальную категорию при этом кажется хорошим вариантом решения проблем.

Опасности, которые подстерегают при смене пола после 40 лет:

  • переосмысление, желание вернуть все обратно;
  • трудности при адаптации в семье, негативная реакция детей, вплоть до суицидальных решений;
  • разрушение профессиональной карьеры;
  • необходимость смены места проживания;
  • сложность восстановления после многоэтапных операций, вызванная сопутствующими заболеваниями.

Дочь певицы Шер Честити, ставшая Чейзом

Для того чтобы исключить большинство из негативных последствий, рекомендуется длительный подготовительный период перед операцией – не менее 3-4 лет. Все это время следует посвятить обследованию и работе с психологом, сексологом.

При смене пола сильно ли отличается секс от ощущений и функций половых органов обычного мужчины?

По отзывам тех, кто полностью сменил пол на мужчину, ощущения и функции половых органов позволяют вести сексуальную жизнь с женщинами. В плане отличий от обычного мужчины вывод сделать сложно, так как нет данных о сравнении одним и тем же человеком этих двух вариантов. Большинство признают, что максимальное удовлетворение получают от приведения в соответствие своего психологического состояния.

Тем не менее известны и случаи, когда человек, пройдя весь путь тяжелых операций и восстановления, жалеет о своем решении.

Рекомендуем прочитать о липосакции спины. Из статьи вы узнаете об особенностях отложения жира в этой области, отличиях у мужчин и женщин, вариантах исправления от проблемы, о липосакции, особенностях ее проведения, восстановительном периоде, цене.

Аподробнее о липосакции бедер.

Известные женщины после операции по смене пола

За десятилетия существования корректирующих пол вмешательств их сделали многие известные люди:

  • дочь певицы Шер Честити, ставшая Чейзом;
  • немецкая спортсменка Ивонн Бушбаум, которую теперь зовут Баллиан;
  • Дороти Типтон, известная как пианист Билли Типтон;
  • урожденная Трейси Лагондино, ставшая Томасом Бити – первым беременным мужчиной.

Смотрите на видео о самых известных людях, которые решились на смену пола:

Операция по изменению женского пола на противоположный – долгий и сложный путь. Но для кого-то он, возможно, единственный. И если так, то к новой жизни нужно подойти ответственно, взвесив плюсы и минусы, сделав все необходимое для успеха.