Опухоль в носу

Наружный нос

Данная анатомическая структура представляет собой неправильную пирамиду с тремя гранями. Наружный нос очень индивидуален по внешним признакам и имеет большое разнообразие форм и размеров в природе.

Спинка отграничивает нос с верхней стороны, она заканчивается между бровей. Верхняя часть носовой пирамиды представляет собой кончик. Боковые поверхности называются крыльями и четко отделены от остальных частей лица носогубными складками. Благодаря крыльям и носовой перегородке формируется такая клиническая структура, как носовые ходы или ноздри.

Строение наружного носа

Наружный нос включает в себя три части

Костный остов

Его формирование происходит за счет участия лобной и двух носовых костей. Носовые кости с обеих сторон ограничены отростками, идущими от верхней челюсти. Нижняя часть костей носа участвует в формировании грушевидного отверстия, которое необходимо для крепления наружного носа.

Хрящевая часть

Боковые хрящи необходимы для образования боковых носовых стенок. Если идти сверху вниз, то отмечается примыкание боковых хрящей к большим хрящам. Вариабельность малых хрящей очень велика, так как они находятся рядом с носогубной складкой и могут различаться у разных людей по количеству и форме.

Перегородка носа образуется благодаря четырехугольному хрящу. Клиническая значимость хрящей не только в сокрытии внутренней части носа, то есть организации косметического эффекта, но и в том, что из-за изменений в четырехугольном хряще может появиться диагноз искривления перегородки носа.

Мягкие ткани

Мягкие ткани носа

Человек не испытывает сильной потребности в функционировании мышц, окружающих нос. В основном мышцы этого типа выполняют мимические функции, помогая процессу определения запахов или выражению эмоционального состояния.

Кожа сильно прилегает к окружающим ее тканям, а также содержит в себе множество разных функциональных элементов: железы, выделяющие сало, пот, луковицы волос.

Перекрывающие вход в носовые полости волосы выполняют гигиеническую функцию, являясь дополнительными фильтрами для воздуха. Благодаря росту волос происходит образование порога носа.

После порога носа располагается образование, называемое промежуточным поясом. Оно плотно связано с надхрящевой частью носовой перегородки, и при углублении в носовую полость трансформируется в слизистую.

Для исправления искривленной носовой перегородки разрез производится как раз в том месте, где промежуточный пояс плотно связывается с надхрящевой частью.

Кровообращение

Лицевая и глазничная артерии обеспечивают кровоток в носу. Вены идут по ходу артериальных сосудов и представлены наружными и носолобными венами. Вены носолобной области сливаются в анастомозе с венами, обеспечивающими ток крови в полости черепа. Происходит это за счет угловых вен.

Из-за этого анастомоза возможно легкое проникновение инфекции из носовой области в черепные полости.

Ток лимфы обеспечивается посредствам носовых лимфатических сосудов, которые впадают в лицевые, а те, в свою очередь, в подчелюстные.

Передние решетчатые и подглазничные нервы обеспечивают носу чувствительность, в то время как лицевой нерв отвечает за движения мускулатуры.

Околоносовые пазухи

Носовая полость ограничивается тремя образованиями. Это:

  • передняя треть черепного основания;
  • глазницы;
  • полость рта.

Ноздри и носовые ходы спереди являются ограничением носовой полости, а кзади она переходит в верхнюю часть глотки. Места перехода называют хоанами. Носовая полость разделена носовой перегородкой на две примерно одинаковые составляющие. Чаще всего носовая перегородка может слегка отклоняться в какую-либо из сторон, но эти изменения не имеют значения.

Строение носовой полости

Каждая из двух составляющих имеет по 4 стенки.

Внутренняя стенка

Создается за счет участия носовой перегородки и разделяется на два отдела. Решетчатая кость, а точнее ее пластинка, образует задневерхний отдел, а сошник – задненижний отдел.

Наружная стенка

Одно из сложных образований. Состоит из носовой кости, медиальной поверхности кости верхней челюсти и ее лобного отростка, слезной кости, примыкающей сзади, а также решетчатой кости. Основное пространство задней части этой стенки формируется за счет участия кости неба и основной кости (в основном, внутренняя пластинка, принадлежащая крыловидному отростку).

Костная часть наружной стенки служит местом для прикрепления трех носовых раковин. Дно, свод и раковины участвуют в образовании пространства, носящего название общего носового хода. Благодаря носовым раковинам образуются также три носовых хода – верхний, средний и нижний.

Носоглоточный ход представляет собой окончание носовой полости.

Клиническая значимость и функциональные свойства околоносовых пазух огромны. Они работают в плотном контакте с носовой полостью. Если пазухи подвергаются действию инфекционного заболевания или воспаления, это приводит к осложнениям на важные органы, расположенные в непосредственной близости от них.

Пазухи буквально усеяны разнообразными отверстиями и ходами, наличие которых способствует быстрому развитию патогенных факторов и усугублению ситуации при заболеваниях.

Околоносовые пазухи

Имеет пару, находится в глубине кости верхней челюсти. Размеры сильно варьируются, но средние равны 10-12 см.

Стенка внутри пазухи представляет собой латеральную стенку носовой полости. Пазуха имеет вход в полость, находящийся в последней части полулунной ямки. Эта стенка наделена относительно маленькой толщиной, а потому именно ее нередко прокалывают с целью уточнения диагноза или проведения терапии.

Стенка верхней части пазухи имеет самую малую толщину. Задние отделы этой стенки могут вовсе не иметь костного основания, обходясь хрящевой тканью и множеством расщелин костной ткани. Толща этой стенки пронизана каналом нижнеглазничного нерва. Подглазничное отверстие открывает этот канал.

Канал существует не всегда, но это не играет никакой роли, так как если он отсутствует, то нерв проходит по слизистой пазухи. Клиническая значимость подобного строения в том, что повышается риск развития осложнений внутри черепа или внутри глазницы, если патогенный фактор поражает эту пазуху.

Снизу стенка представляет собой лунки самых задних зубов. Чаще всего корни зуба разделяются с пазухой только небольшим слоем мягких тканей, что является частой причиной воспаления, если не следить за состоянием зубов.

Лобная пазуха

Имеет пару, находится в глубине кости лба, по центру между чешуей и пластинами части глазниц. Пазухи могут разграничиваться при помощи тоненькой костной пластинки, причем не всегда равноценно. Возможно смещение пластинки в одну из сторон. В пластинке могут существовать отверстия, обеспечивающие сообщение двух пазух.

Размеры этих пазух вариабельны – они могут отсутствовать вовсе, а могут иметь огромное распространение по всей лобной чешуе и основанию черепа.

Стенка спереди представляет собой место для выхода нерва глаза. Выход обеспечивается наличием вырезки над глазницей. Вырезка изрезает всю верхнюю часть орбиты глаза. В этом месте принято проводить вскрытие пазухи и трепанопункцию.

Лобные пазухи

Стенка снизу самая небольшая по толщине, из-за чего возможно быстрое распространение инфекции из пазухи в глазную орбиту.

Стенка мозга обеспечивает отделение самого мозга, а именно долей лба от пазух. Также представляет собой место проникновения инфекции.

Канал, проходящий в лобно-носовой области, обеспечивает взаимодействие между лобной пазухой и носовой полостью. Передние клетки решетчатого лабиринта, имеющие тесный контакт с этой пазухой, часто перехватывают воспаление или инфекцию именно через нее. Также по этой связи распространяются опухолевые процессы в оба направления.

Решетчатый лабиринт

Является ячейками, разделенными тонкими перегородками. Среднее количество их равно 6-8, но может быть больше или меньше. Ячейки располагаются в решетчатой кости, которая является симметричной и непарной.

Клиническая значимость решетчатого лабиринта объясняется его близким расположениям к важным органам. Также лабиринт может соседствовать с глубокими частями, образующими скелет лица. Ячейки, располагающиеся в задней части лабиринта, плотно контактируют с каналом, в котором идет нерв зрительного анализатора. Клиническое разнообразие представляется вариантом, когда ячейки служат непосредственным путем хода канала.

Болезни, поражающие лабиринт, сопровождаются разнообразными болями, различающимися по локализации и интенсивности. Это объясняется особенностями иннервации лабиринта, которая обеспечивается за счет ветви глазничного нерва, носящей название носоресничной. Решетчатая пластинка также обеспечивает ход для нервов, необходимых для функционирования обоняния. Именно поэтому, если есть отек или воспаление в этой области, возможны обонятельные нарушения.

Решетчатый лабиринт

Основная пазуха

Клиновидная кость своим телом обеспечивает местоположение этой пазухи прямо за решетчатым лабиринтом. Сверху будут располагаться хоаны и свод носоглотки.

В этой пазухе есть перегородка, имеющая сагиттальное (вертикальное, делящее объект на правую и левую части) расположение. Она, чаще всего, делит пазуху на две неравноценные доли и не дает им сообщаться между собой.

Стенка спереди представляет собой пару образований: решетчатое и носовое. Первое приходится на область ячеек лабиринта, расположенных кзади. Стенка характеризуется совсем малой толщиной и благодаря плавному переходу почти сливается со стенкой снизу. В обеих частях пазухи есть небольшие округлые ходы, которые дают возможность сообщаться клиновидной пазухе с носоглоткой.

Стенка сзади имеет фронтальное положение. Чем больше размер пазухи, тем тоньше эта перегородка, что повышает вероятность травматизма во время проведения оперативных вмешательств в этой области.

Стенка сверху являет собой донную область турецкого седла, которое является местом нахождения гипофиза и перекреста нерва, обеспечивающего зрение. Часто, если воспалительный процесс затрагивает основную пазуху, он перекидывается на перекрест зрительного нерва.

Стенка снизу является сводом носоглотки.

Стенки по бокам от пазухи близко соседствуют с пучками нервов и сосудов, которые находятся сбоку от турецкого седла.

Вообще, инфицирование основной пазухи можно назвать одним из самых опасных. Пазуха тесно соседствует со многими структурами мозга, например, с гипофизом, подпаутинной и паутинной оболочками, что упрощает распространение процесса в головной мозг и может закончиться летальным исходом.

Крылонебная ямка

Находится за бугром нижнечелюстной кости. Через нее проходит большое количество нервных волокон, потому значение этой ямки в клиническом смысле сложно преувеличить. С воспалением нервов, проходящих через эту ямку, связано большое количество симптомов в неврологии.

Получается, что нос и образования, которые тесно с ним связаны – это совсем непростая анатомическая структура. Лечение заболеваний, затрагивающих системы носа, требует от врача максимальной внимательности и осторожности из-за близкого расположения мозга. Главная же задача пациента состоит в том, чтобы не запустить заболевание, доводя его до опасной границы, и своевременно обратиться за помощью к врачу.

Отек переносицы у взрослого и у ребенка носит не только проблему неэстетичного внешнего вида, когда опухла переносица значительно ухудшается носовое дыхание, общее состояние и принести это может серьезные последствия. Отек переносицы причины у взрослого и ребенка, как лечить и что делать при данном симптоме?

Механизм появления отека переносицы

Припухлость развивается вследствие того, что слизистая оболочка, выполняющая защитные функции, борется с агрессивным воздействием раздражителей, чужеродных тел, повреждений или инфекции. Когда опухла переносица нарушается проницаемость сосудистой системы, вследствие чего повышается прилив крови к проблемной зоне и появляется отек.

Причины и симптомы

Основные причины, по которым может возникать припухлость переносицы:

  1. Острый инфекционный ринит сопровождается резкой болью в области носа, чиханием, слезотечением, появлением корок, общим недомоганием, повышением температуры тела, при этом ощущается чувство сдавливания, распухания носовой полости. Тяжелое течение болезни приводит к формированию фурункула, появлению трещинок.
  2. Гайморит представляет собой опухоль на крыльях носовых пазух, переносице или в области глаз. Причиной является скопление гноя внутри пазухи. При данном заболевании состояние когда опухла переносица и болит является одним из ярко выраженных симптомов.
  3. Фурункул или несколько одновременно, воспаленных волосяных фолликулов, сальных желез приводит к тому, что пораженная область может опухнуть. Это очень опасное состояние – требуется обязательно медицинское вмешательство.
  4. Злокачественный и доброкачественные новообразования, кисты в области носа, сопровождаются чувством распухания и вызывают опухоль.
  5. Сильная угревая сыпь на пазухах носа.
  6. Герпес или многочисленные пузырьковые высыпания на крыльях и кончике носа сопровождаются болью, покалыванием.
  7. Сифилис является причиной разрушения кости носовой полости, воспаления и, как следствия, отека.
  8. Чужеродное тело внутри носа, которое может повлечь нарастание гноя и отечность, при этом болит область носа.
  9. Ячмень представляет собой воспаление, распространившееся на одну сторону носовых пазух, без своевременной терапии вызывает отек.
  10. Аллергическая реакция на пыльцу, цветение, продукты жизнедеятельности животных, медикаменты, косметику вызывает слезоточивость, отек, покраснение носа и области глаз, наблюдается затрудненное дыхание, но отличительной чертой аллергии является отсутствие болезненных ощущений.
  11. Травма носа, переносицы приводит к нарушению слизистой и появлению припухлости области глаз и пазух носа.
  12. Анатомическое строение, а именно искривление носовой перегородки или врожденная узость каналов в носу приводит к тому, что опухает переносица и болит носовая пазуха.

Также к опуханию могут привести простуда, гормональная дисфункция, применение сосудосуживающих препаратов (капель), чрезмерное употребление алкоголя, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы.

На фоне проблемы отечности носа теряется чувствительность к запахам, наблюдается жжение в носу и сухость.

Важно! Если опухла переносица и болит, то это симптом воспалительного процесса различной этиологии, которой требует скорейшей диагностики и лечения.

Опухла переносица, диагностика причины

Чтобы назначить эффективное лечение необходимо точно определить почему появляется отек на переносице, а значит провести осмотр у врача, и сдать анализы.

Лабораторные инструменты и современные методологии позволят определить источники и механизмы появления припухлости.

Пациенты должны сдать следующие анализы:

  • Общий анализ крови и мочи,
  • Анализ крови на биохимию,
  • Аллергопробы,
  • Анализ мочи на пробу Зимницкого и Нечипоренко,
  • Проба-посев из носа,
  • Томография пазух носа,
  • УЗИ почек,
  • Рентгенография.

Квалифицированный медицинский подход позволит выявить особенности каждого конкретного заболевания, после чего можно переходить к лечебным процедурам.

Лечение отека переносицы

Лечение напрямую зависит от причин возникновения отека переносицы:

  1. После диагностики травмы требуется активное вмешательство травматолога, который определяет степень повреждения кости, мягких тканей, назначают курс обезболивающих препаратов и противоотечные средства.
  2. При ринитах, фурункулах, гайморите врач отоларинголог назначает противовоспалительные медикаменты и курс антибиотиков.
  3. Если отечность на переносице вызвана аллергической реакцией, квалифицированный специалист аллерголок прописывает курс антигистаминных препаратов (Диазолин, Супрастин, Лоратадин).
  4. При обнаружении вируса герпеса составляю схему приема противовирусных препаратов в комплексе диуретиками (для лучшей работы почек) и фитопрепаратами.
  5. При анатомических проблемах носовой перегородки поможет только хирургическое вмешательство, таким образом можно приостановить механизм образовании патологии и устранить опухоль.
  6. При развитии ОРВИ заболеваний, вызывающих припухлость пазух носа, используют сосудосуживающие средства (Тизин, Нафтизин, Отривин, Нокспрей).
  7. Чтобы справиться с отёками вследствие формирования ячменя можно в домашних условиях использовать полоскания носа солевым раствором (0,5 ч. л. соли и 250 мл воды).

Опухла переносица у ребенка: причины и лечение

Припухлость на переносице у детей может появиться следствие самых разных заболеваний. Если опухла переносица у ребенка это состояние обусловлено воспалением слизистой оболочки и прилива крови к области поражения.

Опухла переносица и болит причины данного симптома у ребенка:

  1. Возрастные прыщи, которые распространились на крылья носа.
  2. Кисты и гранулемы верхних зубов (совместно с отеком щеки).
  3. Проблемы с аденоидами – развитие гипертрофии миндалин в области носоглотки. Гипертрофия проявляется, как последствие тяжелых или длительных простудных заболеваний.
  4. В результате травмы ребенка появляется опухоль на переносице и темные круги под глазами.
  5. Обморожение после длительной прогулки или ожог области носа вызывает опухоль на переносице.

Дети часто получают травмы серьезные и не очень, ослабленный организм очень чувствителен к аллергенам, переохлаждениям и т.д. Лечение в каждом случае будет довольно длительным и необходимо быть готовым к тому, что отечность переносицы пройдет не сразу.

Лечение

Наиболее частыми у детей являются травмы носовой области, которые можно получить в уличных драках, на занятиях физкультурой или на прогулке. Если повреждения незначительные достаточно промыть место антисептическим средством (раствор Фурацилина: 2 таблетки на стакан теплой кипяченой воды), чтобы предотвратить развитие инфекцию. Для снятия болезненных симптомов и отёка прикладывают лед, предварительно завернутый в марлю.

Если помимо того, что появилась припухлость на переносице у ребенка наблюдается кровотечение необходимо оперативно его остановить. Для этого в нос малышу нужно вставить ватные диски, смоченные в перекиси водорода, оставить на 5-7 минут.

В случае резкого ухудшения состояния, головокружения, тошноты необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

При развитии ринита или синусита, которые спровоцировали опухоль переносицы, часто у детей наблюдаются такие сопутствующие симптомы, как затрудненное дыхание, потеря восприятия запахов, болезненные ощущения. Схема лечения зависит от природы возникновения ринита (острая или хроническая).

Если наблюдается реакция на аллерген, вследствие чего образовался отек на переносице у ребенка для снятия симптомов и устранения причин необходимо выявить и убрать аллерген, назначают противоаллергенные средства:

  • Супрастин,
  • Тавегил,
  • Кларитин и т. д.

Отек переносицы доставляет немало проблем и неудобств ребенку, чтобы предотвратить подобное состояние рекомендуют систематически проводить процедуры закаливания организма, употреблять больше витаминов.

В случае проявления первых тревожных сигналов появления отечности не стоит медлить, необходимо сразу обратиться к специалисту. Несмотря на то что многие причины не несут серьезный вред здоровью, есть проблемы которые требуют активного и своевременного лечения.