О фронтит

Воспаление придаточных пазух носа в медицине обозначается общим термином – синуситы. Однако в данной группе наиболее тяжёлой симптоматикой отличается фронтит – воспаление слизистой оболочки одной или двух лобных пазух.

Фронтит возникает с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Как его лечить?

Определение заболевания

Фронтит (фронтальный синусит) – воспаление лобной придаточной пазухи носа. В последние годы синуситы считаются одними из самых распространённых заболеваний в мире. От них страдает около 10-15% населения. Десятая часть таких больных страдает от острого или хронического фронтита.

Для того чтобы понять суть воспаления, рассмотрим строение лобных пазух. К носовой полости прилегают придаточные пазухи: 2 гайморовых, 2 лобных, 2 решётчатых лабиринта, 1 клиновидная.

Лобные пазухи – это полости в костях черепа, которые открываются в носовые ходы. В норме в них содержится воздух. Они выполняют ряд важных функций:

  • Увлажняют и согревают вдыхаемый воздух.
  • Делают кости черепа легче.
  • Защищают корни зубов и глазные яблоки от температурных колебаний.
  • Играют роль буфера при травмах лица.
  • Выступают в качестве голосового резонатора.

Лобные пазухи имеют форму пирамиды с основанием вниз, которая разделена на две части костной перегородкой. Изнутри она выстлана слизистой оболочкой, которая является продолжением слизистой носа. Но она тоньше и не содержит кавернозной ткани. По типу воспаления выделяют:

  • Острый катаральный фронтит;
  • Острый гнойный фронтит (характеризуется скоплением гноя в лобных пазухах).

При любой из форм фронтит может быть: односторонним и двухсторонним.

В зависимости от источника проникновения инфекции в лобные пазухи выделяют:

  • Риногенный фронтит, развившийся в результате ринитов;
  • Гематогенный фронтит (развивается в результате проникновения в полость лобной пазухи инфекционного возбудителя);
  • Травматический (результат травмы).

Фронтит является формой синусита и имеет ту же классификацию по типу воспаления

Причины фронтита

При фронтите воспаляется слизистая оболочка, которая выстилает пазуху. Причины фронтита могут быть разнообразные, от них зависит форма и тяжесть заболевания.

  1. Инфекция чаще всего вызывает фронтит. При этом воспаление может возникать одновременно и в гайморовых, и в лобных пазухах. В таком случае у больного диагностируют гайморит и фронтит. Причиной могут стать грипп, ОРВИ, дифтерия, скарлатина. Возбудителями вирусного фронтита являются аденовирусы, риновирусы, коронавирусы.
  2. Бактериальный фронтит вызывают стрептококки и стафилококки.
  3. Причиной воспаления лобной пазухи может стать и грибковая инфекция. Это случается, если в организме человека имеются очаги инфекции: кариозные зубы, абсцессы.
  4. Аллергия и бронхиальная астма вызывают воспаление и отёк слизистой. При этом перекрывается отверстие, которое обеспечивает выход жидкости из лобной пазухи.
  5. Носовые полипы (доброкачественные образования округлой формы) также могут вызвать воспаление.
  6. Травмы носа и околоносовых пазух, искривление носовой перегородки и гипертрофия носовых раковин, инородные тела также могут стать причиной воспаления лобных пазух.

Симптомы

Острая форма фронтита у взрослых людей в основном возникает на фоне недолеченной простуды. Проявляется такими симптомами, как:

  • Интенсивные боли, локализующиеся вокруг глаз, в области переносицы и лба. При постукивании или нажатии на лоб болезненность заметно усиливается.
  • Чувство нарастающего распирания в переносице. Этот симптом, как правило, усиливается к вечеру и при наклонах головы.
  • Затруднённое дыхание.
  • Выделение слизи из носовых ходов.
  • Ночной кашель. Возникает из-за того, что в горизонтальном положении слизь начинает стекать по задней стенке горла и раздражает рецепторы слизистого слоя.
  • Светобоязнь и слезотечение.
  • Повышение температуры тела до 38-39º С.
  • Отёчность в области лба и под глазами.

Острый фронтит всегда протекает с симптомами интоксикации. У больного появляется сильная слабость, резко снижается трудоспособность, отсутствует аппетит.

Длительность острой фазы заболевания доходит до 3 недель и часто сочетается с гайморитом. При этом к симптомам фронтита присоединяются изменения, характерные для гайморита.

Хроническая форма фронтита возникает по причине недостаточного или неправильного лечения острой формы. Если симптомы воспаления полностью не проходят более месяца, то можно сказать, что острое воспаление перешло в хроническое.

Кроме насморка, на хронический фронтит указывают следующие признаки:

  • Снижение обоняния.
  • Выраженная припухлость области над бровями и веками (особенно заметно по утрам).
  • Периодически появляющийся конъюнктивит.
  • Отхаркивание вязкой мокроты с запахом по утрам.
  • Постоянное чувство вялости, усталости.
  • Периодическое повышение температуры тела до 37,5º С.
  • Сильный кашель, усиливающийся в горизонтальном положении.

Кашель при фронтите не поддается лечению противокашлевыми препаратами, так как возникает он по причине раздражения горла вязкой слизью из пазух.

Возможные осложнения

Фронтит, как и другие виды синусита, обязательно нужно лечить. Отсутствие своевременной и правильной терапии, а также прерывание курса лечения приводят к таким последствиям, как:

  • Распространение инфекции на рядом расположенные пазухи. В результате могут развиться сфеноидит, этмоидит, гайморит.
  • Переход воспаления на глазницу и окологлазничные области (абсцесс век, флегмона).
  • Распространение гноя в головной мозг (вызывает образование абсцессов и менингит).

На фоне фронтального синусита иногда возникает сепсис, который может привести к летальному исходу.

Лечение

Диагноз «фронтит” устанавливают в результате обследования черепа и УЗИ пазух носа. Лечением фронтита обязательно должен заниматься ЛОР-врач.

Основная направленность лечения фронтита:

  1. Устранение воспаления.
  2. Уменьшение отёчности слизистого слоя.
  3. Улучшение оттока слизи.
  4. Уничтожение бактерий, вирусов или грибков.

Медикаментозным способом

Для полного выздоровления иногда необходимо одновременное применение нескольких групп препаратов. Антибактериальные препараты назначают только в том случае, если в мазке определены бактерии или выявлена высокая вероятность развития тяжёлых осложнений. Чаще всего применяют сочетание местных и системных антибиотиков.

Из средств с местным воздействием назначают препарат Биопорокс, спрей Изофра.

Из антибиотиков большинству пациентов рекомендуют принимать:

  • Аугментин;
  • Амоксициллин;
  • Амписид;
  • Флемоксин;
  • Солютаб;
  • Цефаклор;
  • Цефтриаксон;
  • Суммамед;
  • Азитромицин.

Вид антибиотика, его дозировка и общий курс применения подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

Если установлена вирусная этиология воспаления, то необходимы препараты с противовирусными свойствами. Грибковая инфекция уничтожается противогрибковыми средствами.

Помимо антибиотиков, пациентам с фронтитом также назначают:

  • Сосудосуживающие капли (Називин, Галазолин, Виброцил). Они необходимы для облегчения дыхания, но используются не более 5 дней.
  • Антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Димедрол). Уменьшают отёчность в носовых ходах, облегчают протекание синусита.
  • Жаропонижающие средства (при повышении температуры выше 38,5º С).
  • АЦЦ (ускоряет и облегчает выведение из воспалённой пазухи вязкого, гнойного секрета).
  • Гомеопатические средства (Синуфорте, Синупрет, Циннабсин). Они обладают противовоспалительными свойствами и усиливают отхождение слизи.
  • Анальгетики и спазмолитики (при сильных болях).

Хирургическое вмешательство

В случае хронической формы фронтита возникает необходимость в проведении хирургического лечения. Это может быть эндоскопическая операция на лобной пазухе, направленная на устранение причин воспаления и санацию пазухи. Подобные операции проводятся под наркозом. Эндоскопическое оборудование позволяет хирургу беспрепятственно приблизиться к выводному отверстию лобной пазухи – лобному карману, расширить его микроинструментами и удалить патологическое содержимое. После операции проводится медикаментозная терапия и промывание околоносовых пазух лекарственными растворами.

Трепанопункция – ещё один способ хирургического вмешательства, при котором содержимое из лобной пазухи удаляется через небольшое отверстие в лобной кости. Прокол выполняется только при тяжёлой форме заболевания. После пункции лобную пазуху промывают антисептиком и обрабатывают антибактериальным составом, что позволяет быстро вылечить фронтит и избежать возможных осложнений гнойного воспаления.

Трепанопункция

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов назначаются:

  • УВЧ терапия.
  • Лазеротерапия. Полость носа облучают пучком света особого спектра, под влиянием которых повышается обмен веществ и усиливается процесс регенерации.
  • Электрофорез.
  • Метод «кукушка». Промывание носа лекарством, которое заливают в одну половину носа, а затем отсасывают из другой. Во время процедуры больной лежит на спине и говорит «ку-ку, ку-ку». Это делается для того, чтобы раствор не попадал в носоглотку.

Метод «кукушка» и ЯМИК-процедура

Народные средства

Лечение фронтита народными средствами допустимо только при лёгких формах болезни. Оно может дополнять терапию, назначенную врачом.

Народные рецепты могут помочь справиться с заболеванием эффективнее и быстрее, однако необходимо, чтобы результаты лечения контролировал врач.

Ингаляции используют почти при всех синуситах. Рассмотрим самые популярные рецепты для ингаляций:

  • Отварите картофель в мундире, воду слейте. Картошку разомните и дышите её паром над кастрюлей. Для большего эффекта накройте голову махровым полотенцем.
  • Заварите цветки ромашки, добавьте в горячий отвар несколько капель эфирного масла чайного дерева или эвкалипта. Дышите паром над смесью.
  • 1,5 литра воды доведите до кипения, бросьте туда 7-10 лавровых листков. Сделайте маленький огонь и на протяжении 5 минут дышите паром над кастрюлей.
  • Измельчите 4 зубчика чеснока, добавьте полстакана яблочного уксуса и полстакана кипятка. Дышите над раствором по 15 минут, 3 раза в день, накрывшись полотенцем. Подливайте горячую воду по мере остывания.
  • В кастрюле вскипятите воду и добавьте в неё небольшое количество бальзама «Звездочка» или сухого ментола. Снимите с огня и дышите паром в течение 5 минут, накрыв голову полотенцем.

Отвары и соки

Для того чтобы они оказали максимальный эффект, нужно предварительно хорошо высморкаться и промыть носовые ходы солевым раствором. Далее можно выполнять закапывания по следующим рецептам:

  • Возьмите чёрную редьку, очистите и натрите на тёрке. Отожмите сок и закапывайте его в нос 3-4 раза в день. Сок содержит большое количество эфирных масел и способствует очищению пазух от слизи.
  • Тщательно помойте клубни цикламена, измельчите их и отожмите сок. Разведите водой (1:4) и процедите. На ночь закапывайте в каждую ноздрю по 2 капли и хорошо помассируйте пазухи. Цикламен считается средством, которое помогает победить болезнь на любой стадии.
  • Крупные листья каланхоэ сорвите и подержите 3 дня в холодильнике. После этого измельчите их и выдавите сок. Жидкость разведите водой (1:2) и закапывайте в нос 2-3 раза в день. Каланхоэ способствует разжижению содержимого носа и его быстрому выведению.
  • Небольшой кусочек прополиса положите в морозилку на несколько часов. После этого быстро истолките его в ступе и залейте рафинированным растительным маслом. Настаивайте 3 суток в тёмном месте. Средство помогает бороться с воспалением и успокаивает слизистую оболочку носа. Но его нельзя использовать при аллергическом насморке.
  • Возьмите 10 г цветков ромашки, 10 г сушеницы болотной, 15 г зверобоя. Заварите компоненты по отдельности стаканом кипятка, остудите и процедите. Закапывайте по 5 капель в каждую ноздрю 3 раза в день. Такой состав помогает снять воспаление и открыть лобные пазухи.
  • Смешайте равные доли сока чистотела и отвара ромашки. Закапывайте средство по 1-2 капли в каждую ноздрю. Такой состав отлично борется с фронтитом, вызванным полипами.

Мази

Мази домашнего приготовления делайте по следующим рецептам:

  • Возьмите 4 части свиного жира и 1 часть керосина. Смешайте и храните в холодильнике. Втирайте в область лба и крылья носа несколько раз в день. Можно вставлять в нос ватные тампоны на 3 часа 1 раз в день. Средство обеззараживает и растворяет спайки.
  • На водяной бане растопите измельчённое хозяйственное мыло (1/2 куска), по 1 ч. ложке растительного масла, 70% спирта, мёда и молока. Остудите и пропитайте мазью ватные жгутики. Закладывайте 3 раза в день на 15 минут. Курс лечения составляет 2 недели. При необходимости повторите курс через 10 дней. Мазь обеззараживает, очищает и снимает воспаление.
  • Приготовьте мазь из равных частей мёда, сока алоэ, сока лука, сока цикламена, мази Вишневского. Все компоненты смешайте до однородного состояния и храните в холодильнике. Пропитанные мазью турундочки закладывайте в нос на 30 минут. Курс лечения – 3 недели.
  • Зубчик чеснока раздавите и смешайте с равным количеством сливочного масла. Мазь храните в холодильнике и смазывайте ею лоб перед сном. Фитонциды чеснока помогают избавиться от болезни.

Лепёшки из глины

Для лечения подойдёт медицинская белая глина. Её необходимо развести водой или отваром ромашки до консистенции густого теста. Лепёшка должна быть тёплой (1 см). Прикладывайте её вечером, лежа в постели, на 2 часа в течение 14 дней.

Лечение сухим теплом

  • На сковороде нагрейте 3-5 столовых ложек песка или соли. Пересыпьте в тканевый мешочек и прикладывайте ко лбу на 20-30 минут.
  • Сварите яйцо и приложите ко лбу. Заверните в носовой платок и держите, пока не остынет.
  • Носите на лбу шерстяную повязку в течение нескольких часов. После процедуры избегайте переохлаждения на улице.

Согревающие процедуры можно делать только в том случае, если врач определил, что отток из пазухи не нарушен и в ней нет гноя. Иначе такие мероприятия усугубят состояние больного.

В период лечения необходимо пить как можно больше полезной жидкости: отвар шиповника, чай с лимоном, компоты, соки. Достаточный питьевой режим облегчает самочувствие и способствует быстрому выведению всех скопившихся токсинов.

Лечение фронтита народными средствами должно дополнять мероприятия, назначенные врачом. При первых признаках аллергии сразу же отмените применение средств народной медицины.

Профилактика фронтита

Среди профилактических мероприятий главным является своевременное и адекватное лечение простудных заболеваний, которые являются основной причиной возникновения фронтита.

Также необходимо укреплять иммунитет и закаливать организм, избегать переохлаждений и вести активный образ жизни.

Полоскания горла различными растворами при простуде

Все, что вы хотели знать про вакцину от гриппа Совигрипп описано в этой статье.

Причины заложенности ушей //drlor.online/diagnostika-lechenie/zalozhennost-ushej/posle-prostudy-chto-zhe-delat.html

Видео

Выводы

Итак, фронтит – заболевание, которое необходимо лечить под контролем врача. Курс лечения при остром или хроническом фронтите должен быть обязательно соблюден пациентом полностью. Только так можно полностью нормализовать состояние лобной пазухи и предотвратить появление осложнений. Народные средства можно применять только в качестве вспомогательной терапии.

Болевые ощущения в области лба, снижение обоняния, заложенность носа могут сигнализировать о развитии фронтита — воспаления лобных носовых пазух. Это заболевание встречается реже, нежели гайморит, но протекает гораздо тяжелее. Отсутствие адекватной терапии или неполное излечение фронтита может привести к серьезным осложнениям, вплоть до развития менингита.

Лечение этой болезни проводится преимущественно консервативными методами. Если оно не приносит желаемого результата, пациенту показано оперативное вмешательство.

Что такое фронтит

Фронтит представляет собой воспаление слизистой оболочки лобных пазух. Пазухи – это полости, которые увлажняют и согревают воздух, поступающий в легкие. Также они обладают функцией защиты лицевой части от травм, а зубов и глаз – от перепадов температуры.

Чаще всего фронтит начинается с резкого воспалительного процесса после заражения бактериальной или вирусной инфекцией. Кроме того, он может возникнуть из-за травмирования лобной кости и лобно-носового канала. Заболевание встречается нечасто, имеет тяжелую форму течения, сопровождается головной болью, признаками интоксикации, которые возникают из-за отравления организма продуктами распада болезнетворных микроорганизмов.

Среди причин, провоцирующих появление лобного синусита, выделяют:

  • Отсутствие своевременной терапии ринита (насморка).
  • Некоторые заболевания, перенесенные в недавнем времени, например, скарлатина, дифтерия.
  • Аденоиды. Болезни вирусного происхождения часто патологически влияют на рост носоглоточной миндалины, что приводит к отечности слизистой оболочки. Из-за этого канал между носовым ходом и придаточной пазухой перекрывается, что способствует развитию патологического процесса.
  • Наличие бактерий в организме на протяжении длительного времени (например, стафилококка). Патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться из-за ослабления иммунитета и вызывают фронтит и серьезные заболевания.
  • Затрудненное носовое дыхание, вызванное травмой носа (наиболее характерно для спортсменов).

Также существуют факторы, предрасполагающие к развитию заболевания:

  • воспаление решетчатых пазух (этмоидит);
  • ринит аллергического типа;
  • переохлаждение;
  • загрязненный окружающий воздух, длительное нахождение в помещениях со скоплением большого количества пыли;
  • врожденные аномалии носовой полости;
  • снижение защитных качеств организма;
  • хронические болезни верхних дыхательных путей;
  • серьезные воспалительные процессы в полости рта — периодонтит, периостит;
  • наличие новообразований или чужеродных тел в полости носа и придаточных пазухах.

Чаще всего фронтальный синусит вызывают заболевания инфекционного происхождения. Если поражаются и гайморовы пазухи, может развиться гайморит. В таком случае необходимо лечить обе болезни одновременно.

Симптомы фронтита

Симптомы острой формы заболевания:

  • интенсивная головная боль в области лба, которая усиливается при нажатии на надбровные дуги;
  • заложенность носа;
  • увеличение температуры тела до 38° — 39°С;
  • затруднение дыхания;
  • выделения из носовой полости (с пораженной стороны);
  • недомогание, общее ослабление организма, быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • беспокойный сон;
  • отечность вокруг глаз;
  • ухудшение или потеря аппетита;
  • слезотечение, светобоязнь;
  • временное исчезновение обоняния и вкуса.

Симптомы гнойного фронтита отличаются появлением зеленоватых густых выделений из носовой полости с неприятным запахом.

Фронтит хронической формы не имеет столь выраженных признаков. Для этой стадии характерно появление:

  • расплывчатой головной боли;
  • кашля в ночное время суток;
  • ухудшения обоняния;
  • длительного ринита;
  • гнойных слизистых выделений по утрам.

При фронтальном синусите болевые ощущения усиливаются после пробуждения. Для острой формы болезни более характерны интенсивные боли, для хронической – ноющие и давящие.

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к отоларингологу. Прием начинается с опроса пациента на предмет жалоб, после чего врач проводит визуальный осмотр, пальпацию пораженной области. Затем назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Рентгенография придаточных пазух – процедура позволяет выявить отечность полости и скопление жидкости в ней.
  • Эндоскопия носа – метод осмотра носовой полости с помощью эндоскопа.
  • КТ (компьютерная томография) – метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении;
  • Бактериологическое исследование слизи, выделяемой из носовой полости — позволяет определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиоткам.

Наиболее эффективным методом диагностики синуситов считается рентгеновский снимок черепа. Он позволяет врачу определить характер воспалительного процесса, протекающего в пазухах, наличие новообразований в них. Однако часто прибегать к этому способу нельзя, поскольку облучение отрицательно воздействует на организм.

Виды заболевания

Исходя из течения болезни, выделяют 2 типа фронтита:

  1. Острый. Может быть вызван попаданием бактериальной инфекции в организм, травмами лицевой зоны или ринитом аллергического типа.
  2. Хронический. Чаще всего возникает из-за не полностью вылеченной предыдущей формы фронтального синусита или игнорирования болезненной симптоматики.

В зависимости от причины возникновения, фронтит бывает:

  • грибковым;
  • вирусным;
  • аллергическим;
  • бактериальным;
  • медикаментозным;
  • вызванным смешанной патогенной флорой.

По виду воспаления фронтальный синусит подразделяется на: экссудативный и продуктивный. Для первого вида болезни характерно скопление жидкости в пазухах, для второго — разрастание тканей в них.

Острый фронтит

Для острой формы заболевания характерно развитие резкой головной боли в области лба. Более выраженным болевой синдром становится при надавливании на межбровное пространство, а также при потряхивании головы. Для снятия интенсивных болезненных ощущений многие пациенты вынуждены принимать обезболивающие лекарства. На ранней стадии развития фронтита выделяется прозрачная слизь из носовой полости. По мере прогрессирования заболевания выделения приобретают густую консистенцию и зеленоватый гнойный окрас. При этом нос практически не дышит.

Также при заболевании фронтитом наблюдаются:

  • признаки интоксикации из-за отравления организма продуктами распада патогенных бактерий;
  • отечность лицевой зоны;
  • повышенная утомляемость;
  • увеличение температуры тела (не более 39°С);
  • изменение кожного покрова в области лобных пазух.

Острый фронтит может быть односторонним (слева или справа) или двусторонним. Первый вариант сопровождается поражением одной из лобных пазух, при этом слизь вытекает из соответствующей ноздри. Двусторонний фронтальный синусит поражает обе пазухи единовременно. Проявляется интенсивной циклической болью, отдающей в виски, глаза, которая усиливается в утренние часы (по мере скопления гноя в пазухах). После очищения полостей от гнойного содержимого боль стихает. При одностороннем фронтите болезненные ощущения имеют менее выраженный характер.

Заболевание способно перейти в хроническую форму через пару месяцев безуспешной или неграмотно подобранной терапии. Также это может произойти из-за игнорирования симптомов. Клинические признаки данной формы болезни несколько приглушены, по сравнению с острым фронтитом:

  1. Большое количество слизи и гноя выделяется из полости носа в утренние часы после пробуждения.
  2. Выделения приобретают темный оттенок и специфический неприятный запах.
  3. Боязнь яркого света и головная боль остаются.

Ослабление симптоматики не говорит об улучшении состояния. В большинстве случаев именно хронический фронтальный синусит становится причиной тяжелых осложнений.

Осложнения при фронтите

Фронтит требует полного излечения. Игнорирование признаков заболевания может привести к негативным последствиям, опасным для здоровья человека:

  • абсцессу;
  • менингиту;
  • некрозу тканей;
  • сепсису;
  • воспалению других пазух;
  • флегмоне глазницы;
  • остеомиелиту.

Несвоевременное лечение повышает вероятность ухудшения обоняния и зрения.

Лечение фронтита

Назначать терапию должен только врач, учитывая данные исследований, степень тяжести заболевания и индивидуальные особенности организма пациента. Основа медикаментозного лечения фронтита любой формы – применение сосудосуживающих лекарственных средств. Такие препараты представлены в виде назальных спреев в основе с оксиметазолином, ксилометазолином или фенилэфрином. Эти медикаменты помогают избавиться от заложенности носа.

Терапия острого фронтального синусита предполагает использование:

  • антибиотиков в таблетированной или капсульной форме;
  • антигистаминных средств;
  • антибиотиков — для орошения носовой полости;
  • жаропонижающих препаратов (при повышении t° тела);
  • лечебных растворов для промывания носа.

Хронический фронтит подразумевает применение:

  • антибиотиков в минимальной дозировке;
  • препаратов, обладающих противовоспалительным и иммуномодулирующим действием;
  • лекарственных растворов для промывания носовых путей;
  • спреев со стероидными гормонами для орошения полости носа.

Также отоларинголог может направить пациента в период ремиссии на прохождение курсов физиотерапии:

  • Кварцевания носовой полости – уничтожает возбудителя заболевания.
  • УВЧ-терапии – улучшает кровообращение, устраняет отечность, стимулирует восстановительные процессы.

Хороший эффект дают следующие процедуры:

  • Промывания носа с помощью электронасоса – очищает и увлажняет полость.
  • Эндоназального зондирования – помогает антибиотику попасть в пораженную полость.

Очень важно строго соблюдать все врачебные рекомендации. Нельзя самостоятельно отменять лечение даже при улучшении состояния.

При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения возможно оперативное вмешательство:

  1. Трепанопункция – прокол области лобной пазухи, с помощью которого происходит выведение гнойного содержимого.
  2. Функциональная эндоскопическая операция – выполняется через носовые ходы.

Хирургическое лечение необходимо при сильных головных болях, повышенной температуре тела, которая не спадает на протяжении длительного времени.

При несвоевременной терапии или игнорировании симптомов острый фронтальный синусит может перейти в хроническую форму. Поэтому при появлении ранних болезненных симптомов необходимо обратиться к отоларингологу за диагностикой и назначением соответствующей терапии. Важно добиться полного излечения заболевания, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

В кабинете ЛОР-врача, часто, можно услышать такой диагноз, как фронтит. Это довольно серьезный вердикт, который может привести даже к самым неприятным последствиям.

Что такое фронтит?

Под понятием «фронтит» в медицине подразумевают заболевание, при котором активно развивается воспалительный процесс на слизистой оболочке носа.

К счастью, у пациентов оно проявляется заметно реже, нежели гайморит или этмоидит, но процесс его протекания происходит заметно тяжелее.

Как и у многих других заболеваний, у этого недуга существует две формы проявления:

  • острая;
  • хроническая.

Важно знать, что любой воспалительный процесс слизистых оболочек пазух – это очень опасно. Существует риск развития серьезнейших осложнений и даже летального исхода.

Причины возникновения

Длительность течения заболевания и степень плохого самочувствия пациента напрямую зависит от причины появления заболевания. Основными «виновниками» образования воспалительного процесса являются: инфекция, анатомические патологии, аденоидит, полипы или аллергическая реакция.

Фронтит, чаще всего, развивается после проникновения инфекции в организм. Она оседает на слизистой оболочке носа и становится причиной образования воспалительных процессов.

Это может произойти после перенесения таких заболеваний, как:

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • дифтерия;
  • скарлатина.

Стоит заметить, что такое заболевание может развиваться параллельно с гайморитом.

Реже, причиной появления недуга становятся грибковые инфекции. В этом случае очагом, провоцирующим воспалительный процесс, являются кариозные зубы или абсцессы.

Анатомические патологии

Существует определенная категория людей, склонных к развитию фронтита. К таковой относятся пациенты, имеющие аномальное строение носовых пазух.

Они могут быть двух видов:

  • Врожденная патология – выявлена незадолго после появления малыша на свет. Она связана с возникновением нарушения при формировании органов дыхания или с наследственным фактором.
  • Приобретенная патология – не является врожденной. Может появиться после получения травмы или операционного вмешательства на органы дыхания.

В таком случае заболевание может иметь хроническую форму. У человека практически на протяжении всей жизни затруднено дыхание, особенно при заболевании, ему требуется постоянная медикаментозная терапия.

Аденоидит

Увеличенные аденоиды – еще одна проблема, которая является поводом беспокойства для многих детей и их родителей. Они также могут стать провокатором развития фронтита.

При проникновении в организм инфекции происходит их увеличение, соответственно, перекрывается канал между придаточной пазухой и носовым проходом, что приводит к затруднению дыхания.

Любое патологическое явление в области носа может привести к образованию такого заболевания, как фронтит. Например, провокатором может стать доброкачественное образование округлой формы – полипы. Симптоматика проявления болезни в таком случае идентична – наблюдается затруднение дыхания и образуется отечность слизистой оболочки.

Аллергия

В категорию риска к развитию подобного заболевания попадают люди, склонные к появлению аллергической реакции, и пациенты с бронхиальной астмой. При взаимодействии с аллергеном также образуется отек слизистой оболочки и воспаление. Но, в этом случае дополнительно происходит еще одно неприятное явление – сужение отверстия лобной пазухи.

Существуют и другие, менее распространенные симптомы развития заболевания, к таковым относятся:

  • длительное пренебрежение лечения насморка;
  • наличие чужеродного предмета в области носовой полости;
  • нахождение длительное время в местах, где преобладает загрязненный воздух или большое скопление пыли;
  • переохлаждение и общее снижение иммунитета.

Виды фронтита

Фронтит – это основное заболевание, которое, как уже говорилось ранее, подразумевает собой воспаление слизистой оболочки носовых пазух. Но, оно имеет несколько разновидностей.

Например, в зависимости от длительности протекания недуга различают:

  • острый фронтит – длительность составляет от 1 недели до 1 месяца;
  • подострый фронтит – недуг беспокоит пациента от 1 до 3 месяцев;
  • хронический фронтит – состояние здоровья пациента не улучшается даже после 3 месяцев лечения.

Помимо этого, у острого фронтита существует еще несколько форм проявления:

  • Катаральный тип сопровождается умеренным количеством выделений. При этом, постоянно ощущается пациентом заложенность носа.
  • Гнойный тип подразумевает собой скопление гной в носовых пазухах и постоянное ощущение дискомфорта.

Также заболевание может классифицироваться по локализации образования. Существует левосторонний, правосторонний и двусторонний фронтит.

Формы заболевания

Существует две основные формы этого заболевания:

  1. Экссудативный фронтит – по первичным признакам практически не отличается от обычного насморка. Но, слизь из носовых пазух может выходить в виде прозрачной жидкости или гноя.
  2. Продуктивный фронтит представляет собой наиболее осложненную форму заболевания. Он развивается только в том случае, если пациент пренебрегал лечением недуга. Признаками такой формы болезни является образование кист в области носовых пазух.

Также существует еще несколько второстепенных форм заболеваний, в зависимости от того, что стало причиной для его развития.

К таковым относится:

  • аллергический;
  • травматический;
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • медикаментозный;
  • грибковый фронтит;
  • также существует смешанная форма образования недуга, подразумевающая собой одновременное воздействие нескольких факторов.

При таком заболевании, как фронтит, у человека могут появиться различные симптомы. Какими они будут, напрямую зависит от его типа.

Острого

Для фронтита острой формы характерны следующие заболевания:

  • пульсирующая боль в голове, которая усиливается при надавливании на бровь;
  • заложенность в носу;
  • выделение прозрачной или гнойной слизи;
  • снижается или полностью пропадает чувство обоняния, пациент практически полностью перестает ощущать какие-либо запахи;
  • повышение температуры тела;
  • что касается сопутствующих симптомов, то к таковым относится слабость и озноб.

При осложненной форме фронтита появляется покраснение глаз и обильное слезотечение, что вызывает сильный дискомфорт у пациента.

Хронического

Симптомы хронического фронтита проявляются заметно сильнее, чем острого.

К таковым относится:

  • Появление боли тянущего характера. Очагом поражения является лоб и верхняя часть носа. Пациенты уверяют, что болевые ощущения усиливаются при любом движении. Например, при повороте головы или движении глазных яблок.
  • Из носовых пазух активно вытекают жидкость после пробуждения, причем, она имеет характерный неприятный запах. Днем это происходит реже.
  • Заложенность носа, из-за чего заметно снижается чувство обоняния.

При осложнениях, на достаточно серьезных стадиях заболевания из-за воспаления поражается нерв. Это приводит к тому, что происходит снижение остроты зрения.

Катарального

Острый катаральный фронтит характеризуется следующими симптомами:

  • Сильная, едва ли терпимая боль в области носа. Она локализуется также на лоб, виски и носовые пазухи.
  • При включении света или при выходе на улицу в дневное время суток из глаз обильно льются слезы. Окулисты называют подобный симптом светобоязнью, которая также появляется из-за воспалительного процесса слизистой оболочки.

У некоторых пациентов появляется такой неприятный признак, как отечность лица и повышение температуры до отместки 38 градусов. В большинстве случаев, подобные симптомы замечены у детей.

Гнойного

Самое неприятное состояние для человека – развитие гнойного фронтита. Он сопровождается с появлением ряда сопутствующих симптомов, которые нарушают качество человеческой жизни.

К таковым относят:

  • повышение температуры тела до 28 градусов;
  • головокружение, которое в большей степени беспокоит сразу после пробуждения;
  • сильная пульсирующая боль в области носовых пазух и переносицы;
  • обильные выделения гнойной слизи из носовых пазух утром;
  • постоянная сонливость и слабость.

Тяжелее всего гнойный фронтит переносится детьми. При его появлении сильно отекают веки и нос.

Одностороннего и двухстороннего

Симптомы между односторонним и двухсторонним недугом схожи. Но, основное отличие между ними заключается в том, что болевые ощущения могут беспокоить человека только с одной, или сразу же с двух сторон от переносицы.

Заразно ли это?

Длительное время между медицинскими специалистами велись споры о том. заразен ли фронтит.

Об этом факторе сложилось два абсолютно противоположных друг с другом мнения:

  1. Фронтит – это незаразное заболевание. Оно появляется только у пациентов, предрасположенных к развитию этого недуга. Если предрасположенности нет, то заразиться им невозможно. Из этой версии следует то, что приобрести заболевания после общения с инфицированным человеком невозможно.
  2. Но, с другой стороны, в большинстве случаев, заболевание образуется именно из-за проникновения в организм инфекции или бактерии. А этот возбудитель достаточно быстро передается от одного человека к другому. В таком случае, он заразен, но в большей степени на заболевание влияет индивидуальное строение организма. Например, один человек может болеть ОРВИ, а другой, пообщавшись с ним, принять инфекцию на себя и заболеть фронтитом.

Следовательно, сам по себе фронтит не заразен. Но, все же людям, предрасположенным к подобному заболеванию, требуется заботиться о своем здоровье и избегать контактов с инфицированными людьми.

Методы диагностики

При появлении одного из вышеперечисленных симптомов, требуется незамедлительно обратиться к врачу. Пренебрегать такими «тревожными звоночками» не стоит, так как существует большая вероятность того, что появятся осложнения и неприятные последствия.

Первое, что нужно сделать – посетить медицинское учреждение для проведения комплексного диагностического обследования.

Оно может состоять из нескольких мероприятий:

  • Первичный визит к ЛОРу. Пациент рассказывает ему обо всех симптомов, которые его беспокоят, а врач ставит предположительный диагноз и назначает методы диагностики для его подтверждения.
  • Лабораторное исследование, в которое входит анализ крови и посевы с носа.
  • В обязательном порядке делается рентген носа и УЗИ околоносовых пазух. Это необходимо для того, чтобы изучить состояние носа изнутри и выявить возможную патологию.
  • Для изучения строения носоглотки и протекания заболевания, следует дополнительно сделать видеоэндоскопию.

В редких случаях требуется проведение дополнительных медицинских мероприятий, например, МРТ или КТ. Такие процедуры необходимы для выявления внутримозговых осложнений.

Если в результате диагностического обследования был установлен такой малоприятный диагноз, как фронтит, то врач назначит соответствующее лечение. Оно подпирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от его степени тяжести и стадии развития заболевания.

Препараты

Основной лечения абсолютно любого заболевания является прием лекарственных препаратов.

Всего можно выделить 3 основных группы их:

  • Сосудосуживающие капли являются основой лечения. Они способствуют очищению носовых пазух, выводу скопившейся слизи из носовых пазух, улучшению дыхания и снятию отека.
  • Дополнительно для улучшения самочувствия пациента могут быть назначены жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Важно, чтобы медикамент подбирал только ЛОР после проведения диагностического обследования. Прием неподходящего препарата может спровоцировать осложнение.

Физиолечение

Физиотерапия подразумевает проведение длительного лечения в стационарных условиях. Суть его сводится к тому, что на человека оказывают воздействие электромагнитными волнами за счет специального оборудования.

Уже после первой процедуры пациент чувствует себя намного лучше. Всего можно сделать от 5 до 10 повторов, в зависимости от стадии развития заболевания.

Гомеопатия

Нередко при любых ЛОР заболеваниях, в том числе и при фронтите, появляется необходимость к проведению гомеопатии. Это вид альтернативной медицины, при которой в организм пациента вводят препарат животного или растительного происхождения.

Уже после первой процедуры симптомы заболевания заметно усиливаются. Связано это с этим, что в организм человека попадают те же вещества, которые образуются при развитии заболевания. Но, при проведении нескольких аналогичных процедур симптомы недуга полностью исчезают.

Основным достоинством этой процедуры является то, что она абсолютно безопасна.

Гирудотерапия

Нередко воспалительные процессы слизистой оболочки, в особенности, когда они имеют хроническую форму или достигли стадии осложнения, приходится устранять нетрадиционными методами. Именно к таковому относится гирудотерапия.

Суть ее заключается в том, что к очагу поражения прикладывается пиявка.

Она присасывается, делает прокол через кожу и высасывает кровь, блокируя процесс свертываемости.

Уже после первой такой процедуры появляется заметное облегчение. Но, делать процедуру должен только опытный специалист, самолечение таким образом невозможно.

Хирургическое вмешательство – когда назначен прокол?

Если заболевание достигло крайней серьезной стадии, при которой, заметно ухудшается самочувствие пациента, а другие методы устранения болезни не помогают, то возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Суть ее заключается в том, что через разрез брови в носовую пазуху делается прокол, а, затем, производится чистка от гнойных скоплений. Для этой цели медицинские специалисты используют раствор антисептика или антибиотика.

Стоит заметить, что врачи к этой процедуре приходят крайне редко. В основном, удается улучшить самочувствие пациента за счет медикаментозной терапии.

Народные способы лечения

Многие пациенты стремятся «по старинке» вылечиться за счет народных средств.

Всего можно выделить два наиболее эффективных метода лечения фронтита таким образом:

  • Требуется смешать в равных пропорциях луковый сок и сок алоэ. Затем, к этой смеси добавить 2 чайные ложки рафинированного масла. Полученным средством требуется капать в нос по 2 капли 3 раза в день.
  • Еще одним эффективным методом является промывание носовых пазух физраствором. Его можно купить в аптеке.

Народные способы лечения фронтита просты, но не безопасны. Предварительно требуется согласовать свои действия с ЛОР-врачом.

Ингаляции

Эффективным методом при любом поражении области носа являются ингаляции. Они проводятся в стационаре или дома, если есть собственный ингалятор. Лекарственный препарат для осуществления процедур и его дозировка строго подбирается специалистом.

Альтернативным методом является горячая ингаляция. Для ее проведения требуется определенное время вдыхать пары горячего картофеля. После этой процедуры мгновенно появляется облегчение дыхания.

Также существуют менее эффективные методы, например, массаж или прогревания. Но, они не позволяют быстро добиться положительного эффекта, поэтому назначаются врачом крайне редко.

Лечение при беременности

Беременность – это то самое состояние, когда молодая женщина должна проявить максимальную заботу о своем здоровье. Но, из-за снижения иммунитета к ней, словно магнитом, притягиваются различные вирусы. Если избежать заболевания не удалось, то стоит ответственно подойти к вопросу о том, как лечить фронтит при беременности.

В этом вопросе есть несколько важных нюансов:

  • Самолечение в этом случае недопустимо. Абсолютно любая, даже, казалось бы, самая безобидная народная медицина в этом случае недопустима. В обязательном порядке требуется проконсультироваться по этому вопросу с врачом.
  • Наиболее щадящими методами лечения является прием антибактериального препарата «Биопарокс» и ингаляции с физраствором или минеральной водой. Но, в этом случае дозировка также должна быть назначена врачом.

Будущая мама должна обратиться к ЛОРу еще при первичных признаках развития заболевания. Это позволит ей избежать неприятных последствий для нее и малыша.

Лечение в детском возрасте

К сожалению, чаще всего, такому заболеванию, как фронтит, подвергаются маленькие дети в возрастной категории до 5 лет. Связано это с еще неокрепшим иммунитетом.

Лечение в этом случае также должно проходить под строгим надзором врача.

Оно должно сводиться к следующим этапам:

  • устранение инфекции,
  • восстановление дыхания,
  • устранение сопутствующих симптомов.

Поэтому малышу назначается комплекс медикаментозного лечения, в который входит:

  • противовирусные препараты;
  • сосудосуживающие капли или спреи;
  • средства, способствующие устранению мокроты;
  • противовоспалительные препараты;
  • антисептические растворы;
  • жаропонижающие средства.

Стоит заметить, что препарат и его дозировка должна быть подобрана врачом в индивидуальном порядке. В зависимости от того, что стало причиной развития фронтита и возраста пациента.

Фронтит – это, казалось бы, нестрашное заболевание, которое по первичным симптомом напоминает обычный насморк или ОРВИ, но если его не вылечить вовремя, то может развиться ряд неприятных последствий.

К которым относится:

  • Инфекция может продвинуться вниз и поразить дыхательную систему. Следовательно, может возникнуть такое сопутствующее заболевание, как бронхит или ларингит.
  • Воспаление сетчатки глаза. Этот недуг может сопровождаться покраснением или образованием гноя.
  • Заражение крови.
  • Воспаление костной ткани мозга.

Самое серьезное осложнение – это развитие энцефалита, что можно привести к появлению дефекта речи, потери зрения и даже смертельному исходу.

Меры профилактики

Абсолютно любое заболевание лучше предотвратить, нежели его длительно лечить.

Существует несколько профилактических мер, которые позволят избежать появления фронтита:

  • Каждое простудное или инфекционное заболевание нужно всегда своевременно лечить и до конца. Не стоит надеяться, что оно пройдет самостоятельно, из-за этого возникнут только осложнения.
  • Если есть патологические явления в области пазух носа, то их рекомендуется своевременно устранять. Для этого требуется прибегнуть к операционному вмешательству.
  • Следует укреплять иммунитет. Сделать это не так-то сложно, рекомендуется закаляться и регулярно заниматься спортом.
  • Рекомендуется не злоупотреблять вредными привычками.

Фронтит – это одно из опасных заболеваний, но его можно предотвратить, если соблюдать профилактические меры. Если же защитить себя не удалось, то стоит незамедлительно начать лечение.

Отзывы

Отзывы о лечении фронтита:

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний. Владимир Ильин недавно публиковал (посмотреть все)

  • Течет кровь из носа – причины, диагностика и первая помощь при кровотечении — 28.11.2018
  • При кашле мокрота с кровью – когда бить тревогу? — 23.11.2018
  • Севший голос у ребёнка – нужно ли обращаться к врачу? — 19.11.2018

Носовую полость окружают полые образования – пазухи. Они содержат воздух и сообщаются с носоглоткой через небольшие каналы. Воспалительный процесс в любой из этих пазух называется синуситом. В причинах и закономерностях патогенеза синуситов любой локализации много общего. Однако симптомы фронтита (воспалительного заболевания лобной пазухи) отличаются, например, от признаков гайморита, что имеет значение в распознавании патологии.

Парные лобные пазухи располагаются в костной пластинке над переносицей и бровями. В них бывают сращения, внутренние стенки и бухты. Эти образования соединяются с помощью короткого узкого канала со средним носовым ходом. Если на фоне снижения защитных сил и нарушения оттока слизи в пазуху проникают бактериальные или вирусные возбудители, возникает острое воспаление – фронтит, который при неправильной тактике лечения может приобрести хроническое течение.

Внутренняя оболочка пазухи в нормальных условиях выделяет небольшое количество жидкости, стекающей в носовой ход. При воспалении такие выделения образуются в избытке. Развивается закупорка канала, соединяющего пазуху и носоглотку.

Основа развития острого фронтита – задержка в полости пазухи избытка слизи. На количество и дренаж содержимого влияют несколько факторов:

  • вирусная инфекция – самая частая причина любого синусита, увеличивающая выработку слизи для самоочищения носовой полости от патогенов;
  • бактериальная инфекция, которая присоединяется в результате угнетения транспортной функции ресничек эпителия, которые покрыты большим количеством слизи и не могут полностью вывести наружу микроорганизмы;
  • носовые полипы, блокирующие пазуху, снижающие ее вентиляцию и способствующие задержке слизи;
  • деформация носовой перегородки, ухудшающая циркуляцию воздуха в одной из лобных пазух.

Инфекцию вызывают разнообразные вирусы – грипп, аденовирус, риновирус и другие. Из бактерий чаще всего встречаются гемофильная палочка, пневмококк, моракселла, кишечная палочка, золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк. Нередко имеются грибки и анаэробные бактерии, и очень часто микрофлора в пораженной пазухе смешанная.

Появление симптомов фронтита регистрируется у людей с такими факторами риска патологии:

  • частые простудные заболевания, слабая иммунная система;
  • аллергические болезни, в частности, аллергический ринит и бронхиальная астма;
  • курение;
  • увеличение глоточной миндалины – аденоиды;
  • инородное тело носа, например, мелкая пуговица, попавшая в ноздрю ребенка незаметно от родителей;
  • сопутствующие грибковые инфекции, например, кандидоз.

Виды

Острый фронтит может протекать в двух формах – катаральной и гнойной. В первом случае слизистая оболочка сильно отекает и пропитывается жидкостью – экссудатом. Она заполняет основную часть пазухи, вытесняя воздух. Реснички, покрывающие поверхность эпителия, при этом исчезают. Вокруг сосудов скапливаются иммунные клетки.

Катаральный фронтит, в противоположность гнойному, не сопровождается поражением всей толщи слизистой оболочки. Гнойная форма вызывает поражение всех слоев слизистой и вовлечение надкостницы. Ткани пропитываются иммунными клетками, большинство из которых составляют лейкоциты. Захватывая патогенные микроорганизмы, они погибают, образуя гной.

При поражении надкостницы развивается хронический фронтит. Он может протекать в экссудативной, продуктивной, альтеративной и смешанной форме. О хроническом варианте патологии говорят, если проявления фронтита не стихают в течение 4-х недель. Предрасполагают к хронизации процесса:

  • неправильное или непродолжительное лечение острого воспаления в пазухе;
  • постоянное нарушение свободной проходимости канала между пазухой и носоглоткой;
  • увеличение, разрастание раковин стенки носа или изменение формы носовой перегородки.

Если хронический фронтит имеет черты экссудативного воспаления, у пациента преобладают выделения слизистого или слизисто-гнойного характера; такой вариант встречается и при аллергическом процессе. Продуктивный вариант включает в себя гиперпластические образования (разрастания тканей) и полипы. При альтерации развивается атрофия стенок пазухи либо остеомиелит, не исключено развитие внутричерепных осложнений.

Самыми частыми симптомами фронтита являются болезненные ощущения в лобной или глазничной областях. Другие признаки меняются в зависимости от тяжести, типа воспалительного процесса или стадии болезни (ремиссия, обострение). Они включают:

  • выделения из носовых ходов слизистого или гнойного характера, ухудшение обоняния;
  • кашель, усиливающийся по ночам, боль в горле;
  • слабость, снижение работоспособности, повышение температуры тела.

Симптомы фронтита у детей усиливаются после переохлаждения. Носовые выделения у них могут иметь необычный цвет (при грибковой патологии), примесь крови вследствие хрупкости сосудов. Нередко при остром воспалении пазухи у ребенка развивается сильная лихорадка.

Кожа над переносицей и в области внутренних углов глаз часто краснеет и становится припухлой.

Для хронического течения патологии характерна боль, возникающая периодически и усиливающаяся при наклонах головы вперед. Она может беспокоить больного и постоянно. Болезнь нередко сопровождается осложнениями, появляющимися при переносе инфекции в глазницу или череп. Возможные признаки: экзофтальм (выпячивание глазного яблока), болезненность при движениях глазами, ухудшение зрения, отечность конъюнктивы и век.

Диагноз воспаления лобной пазухи ставится, исходя из жалоб и данных внешнего осмотра. При прощупывании (пальпации) и простукивании (перкуссии) над переносицей, бровями и около внутреннего угла глаза больной ощущает дискомфорт или болезненность. Эти ощущения становятся сильнее при наклонах головы вперед.

Выполнив переднюю риноскопию, врач обнаруживает отделяемое гнойного характера на наружной стенке носовой раковины. Ее стенка краснеет и утолщается. Подобные изменения можно выявить и при эндоскопическом исследовании носовой полости. На слизистой могут быть обнаружены полипы – один из косвенных признаков хронического воспаления в лобной пазухе.

Наибольшую диагностическую ценность имеют такие дополнительные методы исследования:

  • рентгенография пазух в двух проекциях;
  • компьютерная томография придаточных пазух.

Они дают возможность определить размеры и объем пазухи, обнаружить гиперплазию стенок, полипы, остеомиелит.

Для оценки тяжести воспаления назначается анализ крови. При подозрении на аллергический фронтит проводятся анализы на общий и специфический IgE, а в период стихания обострения – пробы с аллергенами. Такую диагностику выполняет врач-аллерголог.

Если проводится трепанопункция, то полученное содержимое пазух подвергают микроскопическому и микробиологическому исследованию. Результаты этих анализов помогают установить точный диагноз и выбрать антибактериальные препараты, к которым чувствительна имеющаяся микрофлора.

Для лечения фронтита применяются нехирургические методы и оперативные вмешательства. Выбор метода определяется тяжестью патологии и эффектом от проводимой ранее терапии.

При остром течении болезни или при экссудативном варианте хронического фронтита применяются консервативные методы, целью которых является снижение выраженности отека и нормализация оттока слизистого отделяемого из пазухи в полость носа без прокола. Используются такие лекарственные препараты:

  • деконгестанты – капли и спреи в нос с сосудосуживающим эффектом;
  • антигистаминные препараты, уменьшающие степень отека слизистой и снижающие ее чувствительность к аллергенам;
  • противовоспалительные и обезболивающие медикаменты;
  • при выраженной лихорадке и подозрении на бактериальную природу инфекционного процесса – антибиотики широкого спектра действия (кларитромицин, Амоксиклав, ципрофлоксацин, азитромицин и другие).

Если температура тела в норме, а признаки интоксикации (тошнота, слабость, озноб, потливость) отсутствуют, применяется физиотерапевтическое лечение – прогревающие компрессы на лоб, УВЧ, электрофорез, лазерная терапия. Может применяться синус-катетер ЯМИК, с помощью которого производится дренирование пазухи и промывание ее растворами антисептиков, антибиотиков или других лекарств.

Если такое лечение фронтита не принесло улучшения через 3 дня, а по данным дополнительных методов диагностировано наличие гноя, производится прокол пазухи, или ее трепанопункция. Это самый эффективный метод удаления гноя, очищения полости и введения медикаментов.

Трепанопункция делается в отделении стационара. Используется местная анестезия. После обезболивания особым сверлом делают отверстие в костной стенке, сквозь которое проводят специальную канюлю. Через нее в дальнейшем вводят растворы лекарственных препаратов. Через неделю или раньше канюлю удаляют.

Лечение фронтита хирургически используют при его длительности более 3 – 4 недель, а также при стойком сужении канала, соединяющего пазуху и носоглотку. Наиболее эффективный метод вмешательства – эндоскопический. С его помощью хирург расширяет устье суженного канала. После такого вмешательства нормализуется отток содержимого, восстанавливается физиологическая вентиляция пазухи.

Радикальное вмешательство необходимо при постоянных рецидивах фронтита или при развитии осложнений болезни. Такая операция предусматривает вскрытие пазухи. Хирург удаляет содержимое, очищает стенки полости от разрастаний и гнойного оделяемого, вставляет дренаж, восстанавливает проходимость лобно-носового канала. Затем рана ушивается. Дренаж остается в пазухе на 1 месяц и используется для ее промывания. Такой способ лечения фронтита дает хорошие результаты, особенно если операцию выполняет хирург высокой квалификации.

При остром течении фронтита, если не требуется пункция или хирургическое вмешательство, лечение проводят в домашних условиях. Во время лихорадки больному назначают постельный режим, обильное питье, теплую пищу, богатую белком и витаминами.

После нормализации температуры тела дополнительно к назначенным врачом медикаментам можно использовать различные ингаляции:

  • пар от отваренного в мундире картофеля;
  • отвар из нескольких лавровых листьев и 2 литров воды;
  • смесь яблочного уксуса, наполовину разбавленного кипятком, и 4 растертых зубчиков чеснока;
  • отвар листьев и цветков аптечной ромашки, в который можно добавить эфирное масло эвкалипта или бальзам «Золотая звезда».

Народные средства включают и промывания носа отваром зверобоя, разведенным соком лука и медом, настоем ромашки, раствором обычной или морской соли. Предлагается использовать капли из разведенного сока цикламена, каланхоэ, черной редьки. Нужно помнить, что эти вещества могут вызвать ожог слизистой носа и лишь ухудшить состояние пациента. Использовать такие средства рекомендуется только после консультации с врачом. Проводить ингаляции и промывания следует после очистки носа от слизи и применения сосудосуживающих капель.

Лобные пазухи образованы довольно тонкими костными пластинками, расположенными вблизи глазниц и черепа. Поэтому при гнойном воспалении микроорганизмы могут попасть в эти ткани по кровеносным сосудам или непосредственно при разрушении костной стенки. Наиболее вероятные осложнения патологии:

  • гнойное воспаление клетчатки в глазнице, тромбоз ее вен;
  • внутричерепные осложнения – абсцесс мозга, воспаление мозговой оболочки (менингит);
  • распространение инфекции в носоглотке с формированием хронического тонзиллита, отита, фарингита.

Чтобы избежать болезней околоносовых пазух, в том числе фронтита, необходимо следовать таким профилактическим мерам:

  • тщательно мыть руки после посещения общественных мест, перед едой, перед прикосновениями к лицу;
  • избегать действия химических загрязнений воздуха, пыли, аллергенов и табачного дыма;
  • пить больше жидкости и употреблять здоровую, богатую витаминами пищу, укреплять иммунную систему;
  • не подвергаться переохлаждению, избегать контактов с людьми, больными ОРВИ, вакцинироваться от гриппа.

Если все же фронтит развился, наша клиника приглашает на лечение этого заболевания в отделение платных услуг. Здесь работают наиболее квалифицированные врачи, которые рассматривают особенности каждого индивидуального случая. Все необходимые процедуры и вмешательства можно пройти здесь же. Это избавляет пациента от дискомфорта и ускоряет выздоровление.

Острый гайморит (МКБ-10 по международной классификации) — это острая респираторная инфекция верхних дыхательных путей. Хронический гайморит по международной классификации считается просто болезнью верхних дыхательных путей.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: «Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить…» Читать подробнее >>

Код по МКБ-10 включает в себя 21 класс различных болезней. Международная статистическая классификация болезней изменяется 1 раз в 10 лет на специализированных конференциях. Она применяется для обозначения заболеваний с помощью букв и цифр. Код по МКБ-10 является самым актуальным в наше время. Составила данный нормативный документ Всемирная организация здравоохранения. Код по МКБ-10 был принят в Женеве в 1983 году. Цифровое кодирование специалисты заменили алфавитно-цифровым. Код по МКБ-10 удовлетворяет требованиям в необходимой информации для разнообразных целей. Вместе с ним могут применяться другие классификации.

Причины возникновения патологии

К причинам развития гайморита относят:

  • снижение иммунитета из-за переохлаждения или после сильной стрессовой ситуации;
  • нарушение дыхания;
  • наличие разнообразных источников хронической инфекции (кариозные зубы);
  • аллергия;
  • курение;
  • травмы;
  • вегетативные нарушения;
  • присутствие в организме какого-либо вируса или бактерий;
  • искривление носовой перегородки;
  • неприятный запах изо рта;
  • дискомфорт в ушах;
  • тошнота.

Симптомы острого гайморита

У людей, которым поставили диагноз острый синусит, наблюдаются следующие симптомы:

  • насморк;
  • повышенная температура;
  • головная боль при чихании и кашле;
  • появляются выделения из носа зеленого или желто-зеленого цвета (в зависимости от стадии заболевания);
  • отек век.

Особенности хронического процесса

К симптомам данной формы гайморита относятся:

  • общее слабое состояние организма, быстрая утомляемость;
  • насморк;
  • температура тела может незначительно повыситься или остаться в норме;
  • головная боль;
  • покраснение век и их отек.

Хронический синусит может длиться от 3 до 6 месяцев.

Различают несколько типов синуситов:

  1. Фронтит (МКБ-10 определяет его к пунктам J00-J99) — воспаление лобной пазухи.
  2. Гайморит, когда воспалительные процессы происходят в гайморовых пазухах.
  3. Сфеноидит, при котором воспаление образуется в клиновидной пазухе.

Лечение заболевания

Специалист назначает комплексное лечение. Для облегчения симптомов заболевания применяют кортикостероиды. Они представлены в виде назальных спреев. Будесонид является отличным средством, снимающим воспаление. Также врач выписывает глюкокортикоидные таблетки, которые активно борются с синуситом. Самым известным таким препаратом является Преднизолон.

Для снятия болевых ощущений следует принимать обезболивающие препараты. Это Ибупрофен или Аспирин.

Если врач выявил бактериальную инфекцию у больного с синуситом, то он назначает антибиотики.

Если синусит развился из-за аллергии, то применяется иммунотерапия, которая способна уменьшать воздействие аллергенов на организм человека.

Больному с синуситом рекомендуется чаще отдыхать и высыпаться. Так организм быстрее восстановится. Следует пить больше жидкости, можно не только воду, но и чаи, морсы. Однако запрещено употребление кофе и алкоголя.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительные процедуры во время курса лечения острого гайморита. Например, ультрафиолетовое облучение или микроволновую терапию.

Если длительное лечение не принесло положительного результата, то следует обратиться за помощью к хирургу, который проведет пункцию и дренаж для очищения околоносовых пазух.

Если не лечить гайморит, то он может дать очень серьезные осложнения. Менингит или остеомиелит могут вызываться запущенным гайморитом.

Применение средств народной медицины

При синусите можно использовать разнообразные народные методы лечения. Одной из обязательных процедур является увлажнение гайморовых пазух. В емкость нужно налить горячей воды, нагнуть над ней голову и пару минут подышать паром. Для большей эффективности можно накрыть голову полотенцем или одеялом. Можно принять горячий душ или полежать в ванне, добавив в воду морскую соль.

Полезно делать теплые компрессы на околоносовые пазухи. Они устранят боль в носу. Для этого можно использовать сваренные вкрутую яйца, которые перед процедурой надо обернуть тканью, иначе можно обжечься. Распространенным средством являются компрессы из сока черной редьки в сочетании с подсолнечным маслом.

Хорошо помогает при фронтите паровая ингаляция с использованием бальзама Звездочка. Для этого необходимо взять кастрюлю с кипятком, добавить в него несколько граммов бальзама, затем нагнуть голову с полотенцем над емкостью и глубоко дышать. Процедура должна длиться не более 7 минут, затем больному следует лечь в постель и прикрыть лицо.

Ингаляции строго запрещены людям с высокой температурой, с неправильным строением носовой перегородки. Внимательно стоит относиться к выбору ингредиентов и аллергикам.

Часто при синусите в домашних условиях промывают нос разными растворами. Их можно приготовить из морской соли, зверобоя, шалфея, ромашки, настоя прополиса. Кроме перечисленного, можно применять йод и марганцовку. Для этого нужно взять 250 мл воды, добавить в нее по 3 капли йода и марганцовки, затем промыть этим составом нос.

При гайморите можно использовать пихтовое масло для паровой ингаляции. Для процедуры необходимо взять 400 мл воды, добавить в нее пару капель масла и вдыхать эти пары в течение 10-15 минут.

Эффективным является использование мумие. Следует приобрести раствор мумие 2% и использовать его в качестве капель для носа. Рекомендуется закапывать не более 3-4 капель в каждую ноздрю. Делать это можно до 3 раз в сутки. Курс лечения составляет 2 недели.

Хорошо помогает при фронтите паровая ингаляция с использованием бальзама Звездочка. Для этого необходимо взять кастрюлю с кипятком, добавить в него несколько граммов бальзама, затем нагнуть голову с полотенцем над емкостью и глубоко дышать. Процедура должна длиться не более 7 минут, затем больному следует лечь в постель и прикрыть лицо.

Ингаляции строго запрещены людям с высокой температурой, с неправильным строением носовой перегородки. Внимательно стоит относиться к выбору ингредиентов и аллергикам.

Часто при синусите в домашних условиях промывают нос разными растворами. Их можно приготовить из морской соли, зверобоя, шалфея, ромашки, настоя прополиса. Кроме перечисленного, можно применять йод и марганцовку. Для этого нужно взять 250 мл воды, добавить в нее по 3 капли йода и марганцовки, затем промыть этим составом нос.

При гайморите можно использовать пихтовое масло для паровой ингаляции. Для процедуры необходимо взять 400 мл воды, добавить в нее пару капель масла и вдыхать эти пары в течение 10-15 минут.

Эффективным является использование мумие. Следует приобрести раствор мумие 2% и использовать его в качестве капель для носа. Рекомендуется закапывать не более 3-4 капель в каждую ноздрю. Делать это можно до 3 раз в сутки. Курс лечения составляет 2 недели.

Для лечения фронтита следует применять лавровый лист. Нужно взять 10 листов, залить их 3 литрами горячей воды, затем поставить на слабый огонь и кипятить 5 минут. Затем дышать над этим отваром. Курс лечения длится 1 неделю.

Хорошо при фронтите использовать мяту. Следует размочить сухую мяту в емкости с горячей водой. Затем необходимо накрыться полотенцем и дышать паром около 15 минут. Дольше не рекомендуется.

Для закапывания носа часто применяют сок каланхоэ или алоэ. Достаточно взять всего пару капель сока и закапать в каждую ноздрю. Можно сочетать перечисленные растения с медом, так как он является отличным антибактериальным средством. Хорошо помогает при лечении синусита свекла. Для этого нужно сначала ее отварить, затем выдавить сок и закапать им нос. Можно приготовить капли из чеснока. Для этого следует взять 25 граммов оливкового масла, добавить в него несколько капель чесночного сока, тщательно все перемешать и закапать этим нос.

Полезно при синусите проводить массаж и растирание определенных частей лица. Можно постукивать по области околоносовых пазух, стимулировать точки, которые находятся у основания крыльев носа и возле внешнего края бровей. При растирании принято использовать горчичное масло. Процедуру проводят на переносице, возле крыльев носа и над глазами по 3-5 раз в день.

Для лечения гайморита можно использовать мазь, изготовленную в домашних условиях на основе аптечной мази Вишневского. Необходимо взять сок каланхоэ, 1 ч. л. меда, 1 ч. л. сока лука и алоэ, все компоненты тщательно перемешать до однородной консистенции, затем ватными палочками или марлевыми тампонами взять полученную смесь и вставить тампоны в нос на 15-30 минут. Процесс повторяют 2 раза в день.

Если во время болезни у человека из носа выделяется гной, то можно использовать хозяйственное мыло вместе с молоком. Следует измельчить небольшое количество мыла, добавить в него сок лука, мед и молоко в одинаковых пропорциях. Полученную смесь нагреть. Затем остудить, смочить в ней тампоны и вставить в ноздри на 5 минут. Данная процедура приводит к хорошему оттоку слизи.

Профилактические мероприятия

Важно своевременно лечить носоглотку при развитии инфекции в ней.

Главным моментом является удаление пораженных кариесом зубов и лечение ангин.

Следует укреплять иммунную систему. Включите в свой рацион больше овощей, фруктов и цитрусовых, не бойтесь употреблять лук и чеснок, пить витаминные комплексы. Чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте переохлаждений в холодное время года.

Микроклимат дома и на работе должен быть комфортным для человека. Температура воздуха должна быть в пределах от 20 до 25 градусов, а влажность составлять не более 60%. Следует проветривать помещение каждый день, но избегать сквозняков.

Рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику. Если вы склонны к синуситам, то не стоит посещать бассейны и купаться в хлорированной воде.

Список используемой литературы:

1. Оториноларингология. Национальное руководство / гл. редактор чл. кор. РАМН Пальчун В.Т. Изд-во «ГЭОТАР-Медиа». 2008.

2. Блоцкий А.А., Карпищенко С.А. Неотложные состояния в оториноларингологии, СПб., «Диалог», 2009, — 180 стр.