Нарушено кровообращение

Болезни спинного мозга – это большая группа различных патологий, которые различаются по некоторым признакам. Спинной мозг, располагающийся в центре позвоночного столба, играет огромную роль в нервной системе. Поэтому важно знать сами заболевания их симптомы и вовремя начинать терапию.

Симптомы и признаки заболеваний спинного мозга

У болезней спинного мозга очень много признаков. Этот орган разделяется на определенные сегменты, которые связываются с конкретной парой нервных окончаний. Каждая такая пара полностью отвечает за работу определенных органов. Волокна серого вещества перекрещены, именно по этой причине патология с левой стороны является прямым нарушением с правой.

Ткань спинного мозга состоит из двух элементов: серого вещества (нервные клетки) и белого вещества (отростки). Его длина составляет примерно 45 см, он регулирует все функции организма, а его работа происходит при помощи передачи импульсов.

Симптомы могут различной степени. Самыми легкими из них считаются головокружение и тошнота, а также болезненность в мышцах, которая появляется периодически. В зависимости от интенсивности ощущений, состояние может ухудшиться.

Частыми и опасными признаками считаются двигательные нарушения, то есть ограничения движения полным или частичным параличом. Сопровождается это повышенным тонусом в мышечной ткани. Обычно такие нарушения симметричны, но в некоторых случаях могут быть исключения.

Нарушение чувствительности зависит от места нахождения болезни и ее степени. Оно бывает поверхностным, температурным или болевым. Вегетативные нарушения сопровождаются высокой температурой и сильной потливостью. При этом нарушается обмен веществ, меняется характер стула и мочеиспускания. При защемлении нервов болевые симптомы уходят в руки. Если произошло поражение поясницы, то боль будет ощущаться в нижних конечностях.

Кроме основных симптомов, которые сопровождают болезнь, она быть выражена в:

  • бесконтрольном опорожнении кишечника,
  • болезненности в мышцах,
  • атрофии мышц.

Компрессионные заболевания спинного мозга

Некоторые патологии могут вызвать пережатие канала спинного мозга, которое называется компрессией. При этом всегда нарушаются функции этого органа. Этот процесс могут вызвать такие заболевания, как отит, гайморит. При их длительном течении появляются менингиты и энцефалиты. Также опасность возникновения компрессии имеют кровоизлияния, произошедшие вследствие травм или проблем со стенками сосудов. Кроме того, опасны опухоли, остеохондроз, грыжа и артрит.

Опухоли мозга

Абсолютно любые новообразования в спинном мозге опасны, поэтому большее значение уделяется не злокачественности, а расположению опухоли. Обычно выделяют три группы таких образований – экстрадуральные, интрадуральные и интрамедуллярные.

Экстрадуральные самые опасные и быстрее остальных прогрессируют. Они появляются в позвонках или твердой ткани мозга. Интрадуральные возникают под твердой тканью оболочки спинного мозга. Интрамедуллярные располагаются в самом мозге.

Опухоли лечатся только при помощи операции, которая не всегда проходит удачно. Восстанавливающая терапия назначается только после успешного хирургического вмешательства, иначе будет неэффективной.

Межпозвоночные грыжи

Самыми частыми среди всех заболеваний в спине являются межпозвоночные грыжи. Изначально образуется протрузия, а только спустя время возникает грыжа из-за того, что происходит разрыв фиброзного кольца, которое выполняет фиксирующую функцию ядра диска.

После того, как происходит разрыв, вся жидкость начинает вытекать и, чаще всего, она попадает в спинномозговой канал. Если заболевание затрагивает спинной мозг, начинает развиваться миелопатия (разрушение вещества позвоночника).

Бывают случаи, когда заболевание никак не проявляется, и больной чувствует себя прекрасно, но когда вовлекается в заболевание спинной мозг, то проступают такие симптомы:

  • болезненность в пораженной зоне,
  • изменение чувствительности,
  • потеря контроля над конечностями,
  • слабость,
  • нарушение работы внутренних органов,
  • боль распространяется от поясницы до коленной чашечки.

Эти признаки появляются, когда грыжа достигает огромного размера. Для лечения применяют терапевтическое воздействие, с применением медикаментозных препаратов и физиотерапии.

Некомпрессионные неопластические миелопатии

Радиационная и паракарциноматозная миелопатии считаются болезнями, которые тяжело разграничить. При проведении МРТ виден сильный отек спинного мозга, который лечится с использованием лучевой терапии.

Некротическая миелопатия в момент обострения поражает одновременно несколько отделов в спинномозговом канале. Причина этого – сильные раковые новообразования, которые сопровождаются воспалением. У больных может наблюдаться частичный или полный паралич, возможны нарушения тазовых органов.

Карциноматозный менингит возникает из карциномы. В некоторых случаях он не вызывает миелопатии, при условии, что не развивается расхождение по нервным корешкам, которые становятся причиной инфильтрации спинномозгового канала и провоцируют обостренную компрессию.

Инфаркт спинного мозга

Причиной инфаркта часто становится сильное нарушение спинального кровеносного обращения, в результате которого происходит сильный сбой в работе спинного мозга, так как кровь поступает к нему с сильным затруднением. Такое может случиться в любом позвоночном отделе. В том, который сильнее поражен, и развивается инфаркт.

Чаще всего, определить истинную причину, по которой произошел инфаркт очень сложно. Но самой распространенной является образование тромбов в мелких кровеносных сосудах. Они поставляют кровь к спинному мозгу даже тогда, когда происходит поражение экстравертебральных артерий.

Наиболее часто таким нарушением страдают люди в возрасте старше 50 лет, а у больных в возрасте до 40 лет инфаркт происходит при патологиях аорты и васкулите.

Развитие инфаркта происходит при образовании тромбоза или в момент расслоения аорты. Но он может появиться и по другим причинам – при артериите и сывороточной болезни. Ишемический инфаркт общего типа часто вызывается за счет нарушения спинального кровеносного обращения или при миелоишемии. Когда возникает инфаркт, поражается сразу несколько отделов.

Причиной для развития инфаркта может стать незначительная травма, например, при занятиях спортом. В этом случае его вызывает отколовшаяся от грыжи межпозвонкового диска микрочастица.

Симптомы болезней спинного мозга самые разнообразные. Возникает сильная болезненность в области спины, снизиться чувствительность, как болевая, так и температурная. В некоторых случаях случается двусторонний вялый паралич конечностей. Признаками спинального инфаркта является постоянная боль в голове, тошнота и слабость, которые сопровождаются обмороками.

Воспалительные миелопатии

Заболевания спинного мозга способны активировать воспалительный процесс. Этот синдром обычно развивается в течение нескольких дней или недель. Самой частой причиной считается инфекционная болезнь.

Если обостряется миелит, то больной жалуется на болезненность в области спины и сильную слабость в мышечном корсете, которая развивается очень быстро. К тому же, возможно появление парестезии в нижних конечностях.

Когда спинной мозг поражается вирусом, то могут возникать специфические типы миелита. Частой причиной болезни становится опоясывающий герпес.

Еще одним заболеванием является арахноидит – воспалительный процесс в спинном и головном мозге. Именно он поражает паутинную оболочку. Причин его появления много. Это болезни различного вида и степени тяжести, травмы и воспалительные процессы в носовых пазухах. При назначении лечения сначала ликвидируется инфекционный источник, для этого выписывают антибиотики и различную терапию.

Хронические миелопатии

Заболевания хронического типа могут локализоваться в различных участках и проявлять себя по-разному.

Одной из распространенных причин является спондилез. Он опасен тем, что способен вызывать сильные изменения в межпозвоночных дисках. Эти нарушения вызывают компрессионные отклонения в спинном мозге и нервных корешках. Локализоваться он может в грудном, шейном и поясничном отделах.

Спондилез становится причиной отложения солей, а они значительно сужают каналы позвоночного столба и отверстия между позвонками. Его осложнением является образование грыж между позвонками.

Само заболевание является следующим этапом развития остеохондроза и активно прогрессирует при плохом питании позвоночника, травмах и физических нагрузках. Это заболевание распространяется среди мужского населения старше 40 лет. Ключевым симптомом является болезненность после нагрузок, переохлаждения и при резких движениях. В некоторых случаях может ограничиваться движение позвоночного столба.

Лечение назначается в зависимости от степени и симптомов заболевания спинного мозга, но оно всегда комплексное и направлено на замедление течения болезни, снятие болезненности и симптомов, а также предотвращение возможных осложнений. Используют массаж, физиотерапию и медикаменты.

Еще одно хроническое заболевание – это люмбальный стеноз. Болезнь вызывает сужение центрального канала в позвоночном столбе, в результате чего образуется компрессия в позвоночнике и нервных окончаниях. Патология делится на два вида:

  • Врожденный стеноз. Появляется из-за узкого прохода в позвоночном канале и определенных особенностей позвонков и их аномалий.
  • Приобретенный стеноз. Вызывается смещением позвонков или их уменьшением, которое произошло после травмы. Болезнь может стать причиной опухолей, протрузий дисков или образования грыж.

Диагностирование заболевание осуществляется при помощи МРТ. Для лечения используют консервативный метод, а в некоторых случаях возможно оперативное вмешательство.

Сосудистые заболевания

Болезнь сосудов спинного мозга вызывается нарушениями в сосудистой системе. Развиваться они могут при компрессионном поражении или в момент изменения стенок, а также при врожденных аномалиях.

Бывают случаи, когда причиной сосудистых отклонений являются аномалии в строении самих капилляров, а также нарушения в венозных руслах. Такие отклонения могут не проявлять себя в течение многих лет. Прогрессировать они могут по-разному.

Лечение этих заболеваний назначают с особой осторожностью, и только после полного обследования с точной постановкой диагноза. Неправильно подобранные методы для терапии заболевания спинного мозга могут вызвать ухудшение состояния. В таких случаях болезнь начинает активно прогрессировать.

Кроме стандартного комплексного лечения в некоторых случаях требуется оперативное хирургическое вмешательство, которое восстанавливает кровообращение в спинном мозге.

Если при обследовании были выявлены острые или осложненные отклонения в кровеносной и сосудистой системе, то одновременно проводится дальнейшее обследование, назначается повторная сдача анализов и препаратов, которые будут снимать симптоматику и улучшать общее состояние больного.

Отклонения в спинном мозге, если не начать своевременное лечение, могут вызвать серьезные осложнения. Заниматься самостоятельным лечением в этом случае недопустимо, так как можно ухудшить состояние. Рекомендуется пройти полное обследование, установить истинные причины болезни и начинать лечение, которое в некоторых случаях назначается индивидуально.

Содержание↓

Спинальный ишемический инсульт – это острое нарушение спинномозгового кровообращения вследствие сдавления, закупорки или иного поражения спинальной артерии с последующим развитием размягчения и образованием полости в области образования новых кровеносных сосудов. Ишемическим инсультом спинного мозга чаще болеют женщины. Это довольно редкая патология, поскольку закупорка единичной артерии спинного мозга в большинстве случаев не приводит к развитию спинального инсульта в силу выраженности коллатерального кровообращения и множества анастомозов между артериями. В Юсуповской больнице созданы все условия для успешного лечения пациентов со спинальным инсультом.

Оснащённость клиники неврологии современной аппаратурой позволяет врачам и реабилитологам применять инновационные методы лечения. Неврологи после комплексного обследования пациента составляют индивидуальные схемы терапии наиболее эффективными препаратами. В клинику неврологии пациентов со спинальным инсультом, независимо от степени тяжести, принимают круглосуточно.

Проявления спинального инсульта

Спинальный инсульт проявляется внезапной болью в спине в сочетании с симптомами поражения спинного мозга в течение часа. В зависимости от места закупорки сосуда развиваются симптомы поражения по типу сегментарного или поперечного поражения спинного мозга. Наиболее подверженным к ишемическому инсульту является нижне-грудной отдел спинного мозга.

В зависимости от локализации очага ишемии у пациентов, страдающих инсультом спинного мозга, неврологи выявляют следующие симптомы:

  • паралич двух одноимённых или четырёх конечностей;
  • боль (в 80% случаев);
  • нарушения чувствительности;
  • тазовые расстройства.

Спинальный инсульт проявляется несколькими синдромами:

  • синдром Преображенского отличается утратой болевой и температурной чувствительности, нарушением работы органов тазовой области, параличом конечностей. При локализации очага ишемии в шейном отделе позвоночника определяется вялый полный или частичный паралич рук и спастический паралич или парез ног. Инсульт грудных отделов позвоночника характеризуется спастическим парезом нижних конечностей, а инсульт поясничной области – вялым неполным параличом ног. При инсульте крестцово-поясничного отдела исчезают рефлексы, происходит задержка кала и мочи;
  • синдром ишемической передней полиомиелопатии отмечается при частичном поражении передней части спинного мозга. Развивается парез рук или ног, с частичной атрофией или исчезновением рефлексов мышц;
  • синдром центромидулярной ишемии проявляется мозжечковой атаксией (нарушением координации движений, не связанным с мышечной слабостью), парезом конечностей, проводниковым ослаблением чувствительности в двух одноимённых конечностях;
  • синдром бокового амиотрофического склероза развивается при наличии очага ишемии в верхнем отделе спинного мозга. Проявляется слабостью в верхних отделах рук и ног, атрофией некоторых мышц кистей, усилением рефлексов;
  • синдром ишемии поперечника спинного мозга появляется вследствие закупорки радикуломедуллярной артерии. Он распространяется на грудные, шейные и спинные отделы позвоночника, в зависимости от степени поражения.

Диагностика ишемического инсульта спинного мозга

В момент поступления пациента с подозрением ишемического инсульта спинного мозга неврологи Юсуповской больницы проводят тщательный неврологический осмотр и проверяют гемодинамику (движение крови по сосудам). Затем врачи назначают следующие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • биохимию крови (сахар, липиды и холестерин, креатинин, белковые фракции);
  • электролиты крови;
  • коагулограмму.

На современной аппаратуре ведущих европейских, американских и японских фирм проводят следующие инструментальные исследования:

  • магнитно-резонансную томографию спинного мозга;
  • КТ ангиографию или МРТ ангиографию;
  • дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов;
  • ЭХО-КГ;
  • определение клеток, уровня глюкозы и белка, олигоклональных антител к вирусу герпес в спинномозговой жидкости, полученной путём спинномозговой пункции;
  • электрокардиографию;
  • рентгенографию лёгких.

В Юсуповской больнице врачи в первую очередь проводят пациентам со спинальным инсультом магнитно-резонансную томографию. Компьютерная томография необходима для того чтобы определить расположение очага ишемии, исключить объёмные образования спинного мозга. Её используют в тех случаях, когда невозможно провести магнитно-резонансную томографию. Диффузионно-взвешенное МРТ считается более чувствительным в диагностике спинного ишемического инсульта в течение первых часов инфаркта спинного мозга. При наличии показаний выполняют ангиографию артерии спинного мозга.

Ишемический спинальный инсульт. Лечение

Неврологии Юсуповской больницы проводят терапию ишемического инсульта спинного мозга по нескольким направлениям: улучшение местного кровообращения, увеличение объёма и скорости кровотока, избавление от нарушающего кровоток процесса. Пациентам назначают венотонизирующие, сосудорасширяющие, противоотёчные средства, препараты, улучшающие функцию сердечно-сосудистой системы. Если инсульт развился вследствие тромбоэмболии, пациенту назначают антикоагулянты.

При компрессии сосудов стараются избавиться от сдавливания. Пациентам назначают ношение ортопедического корсета, рекомендуют спать на жёсткой постели, делают массаж и применяют кинезотерапию, делают физиотерапевтические процедуры. При отсутствии эффекта в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы нейрохирурги выполняют оперативное вмешательство.

Особое внимание врачи Юсуповской больницы уделяют профилактике вторичных осложнений (предотвращению образования тромбов, пролежней, инфекционных заболеваний) и реабилитационному восстановительному лечению. Для того чтобы снизить риск инфаркта миокарда, повторных инсультов и летальных исходов используют аспирин в комбинации с клопидогрелом.

Специалисты клиники реабилитации для восстановления двигательной функции применяют следующие современные методики:

  • механические и роботизированные тренажёры;
  • аппарат экзарта;
  • вертикализатор;
  • подвесную систему для снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, аналогично бассейну.

Профессиональные реабилитологи Юсуповской больницы владеют новейшими методами массажа и ЛФК, а также множеством сопутствующих методик (магнитотерапия и лазеротерапия, иглорефлексотерапия). Для лечения ишемического инсульта спинного мозга применяют следующие инновационные восстановительные технологии:

  • Voita-терапию – целенаправленное давление на определённые зоны тела пациента, который находится в разных положениях (на животе, боку или спине);
  • PNF терапию, позволяющую восстановить функциональные связи между центральной нервной системой, которая руководит двигательным актом, и периферическими мышцами, осуществляющими движение;
  • кинезиотейпирование – основано на использовании эластичных растягивающихся пластырей, которые наклеивают на кожу. Пластырь воздействует на кожу, мышцы, фасции, связки и сухожилия;
  • концепцию Маллиган, представляющую собой инновационный метод мануальной терапии, который используют для восстановления двигательных функций. Его основным принципом является «мобилизация с помощью движения»;
  • Бобат-терапию, подавляющую патологические двигательные модели и стимулирующую развитие нормальных, правильных движений.

После ишемического инсульта спинного мозга пройти реабилитацию в можно в Юсуповской больнице. Позвоните по телефону и вас запишут на приём к неврологу. Врач проведёт обследование, назначит необходимое лечение. Специалисты клиники реабилитации составят индивидуальную программу восстановления нарушенных функций с помощью инновационных методик.

Автор Врач-терапевт, гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук. Заместитель генерального директора по медицинской части.

Список литературы

Наши специалисты

Невролог, кандидат медицинских наук Невролог, кандидат медицинских наук Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт Невролог Невролог Невролог, ведущий специалист отделения неврологии Невролог

Цены на лечение ишемического спинального инсульта

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора 8250 руб.
Консультация профессора Бойко А.Н. 10000 руб.
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, первичная 3600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная 2900 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, первичная 3600 руб.
Консультация врача-физиотерапевта, повторная 2900 руб.
Консультация логопеда-дефектолога, первичная (включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения) 6700 руб.
Прием (тестирование, консультация) психолога, первичный 5150 руб.
Прием (тестирование, консультация) психолога, повторный 3600 руб.
Консультация врача-невролога по назначенным рецептурным препаратам, 20 мин 1990 руб.
Консультация врача-психотерапевта повторная 6000 руб.
Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы 3410 руб.
Расширенное нейропсихологическое тестирование 5665 руб.
Нейропсихологическое тестирование 3960 руб.
Групповое клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 4000 руб.
Семейное клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) 5000 руб.
Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик 5500 руб.
Групповое занятие с логопедом 2200 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция (до 30 мин) 3400 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (амбулаторно) 3800 руб.
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации 4565 руб.
Индивидуальная психологическая коррекция 6820 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 30 минут) 3410 руб.
Сеанс когнитивного тренинга (до 60 минут) 4950 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций 4565 руб.
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (30 мин) 3410 руб.
Логопедическое обследование 3410 руб.
Лимфодренажный ручной массаж 5500 руб.
Акупунктурно-баночный массаж 1705 руб.
Лечебный массаж в рамках комплексной программы 3410 руб.
Лечебный массаж одной анатомической области (до 15 минут) 2200 руб.
Сеанс иглорефлексотерапии 4290 руб.
Массаж одной зоны (20 мин) STAFF ONLY 1000 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета 5390 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) 3850 руб.
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. 3850 руб.
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальный сеанс эрготерапии (до 30 минут) 2750 руб.
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы (до 30 минут) 3850 руб.
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step 3300 руб.
Кинезиотейпирование одной зоны (со стоимостью тейпа) 1650 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 30 дней 346390 руб.
Медицинское сопровождение при терапии ПИТРС в рамках дневного стационара 15000 руб.
Препарат Окревус® (Ocrevus®) 1 флакон 350000 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 10 дней 153890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 14 дней 192390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 30 дней 379390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 10 дней 137390 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 14 дней 175890 руб.
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 30 дней 340890 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 10 дней 148390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 14 дней 181390 руб.
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 30 дней 357390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 10 дней 159390 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 14 дней 208890 руб.
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 30 дней 401390 руб.
Индивидуальный патронажный пост (12 часов) 3250 руб.
Индивидуальный патронажный пост (24 часа) 4780 руб.
Персональный сестринский пост 9075 руб.
Суточное пребывание родственников в палате стационара 3270 руб.
Ночное пребывание родственников в палате стационара (12 часов) 2100 руб.

Спинальный инсульт (СИ), или миелоишемия и гематомиелия- что это такое?

insultu-net.ru

Код по МКБ-10 – G.95.1 – сосудистые миелопатии.

Спинальный инсульт – это внезапно возникшее острое нарушение в кровоснабжении определенного участка спинного мозга (СМ), связанное с затруднением либо полным прекращением притока крови к нему, длящееся свыше 24-х часов (в противном случае возникает транзиторная миелоишемия) и приводящее к его повреждениям и возникновению неврологических расстройств.

Среди инсультов спинальный встречается до 1% всех случаев.

Как и при мозговых инсультах, среди СИ также различают ишемический (ИСИ), или миелоишемию и геморрагический (ГСИ), или гематомиелию. В первом случае патологическим механизмом является прекращение кровоснабжения какого либо участка, вследствие тромбоза или эмболии (закупорки просвета сосуда), во втором- кровоизлияние, в результате повреждения стенки сосуда.

Кровоснабжение спинного мозга

Кровоснабжение спинного мозга. Источник: volynka.ru

В промежутке от 4 шейного до копчиков сегментов кровоснабжается спинной мозг артериями, расположенными за пределами полости черепа и позвоночного канала (ПК) – по внечерепной части позвоночной (вертебральной) артерии (ПА), другим проксимальным ветвям подключичной артерии (ПКА), комплексу дорсально-сегментарных частей аорты и подвздошным артериям.

Первые четыре шейных сегмента спинного мозга кровоснабжаются внутричерепной частью позвоночной артерии.

Такие сосуды называются отдаленными артериальными приводами СМ. К ближним приводам относят одноименные – спинномозговые ветви (СМВ) и корешково-спинномозговые артерии (КСМА). Последних имеется лишь 4-5 артерий, которые делятся на восходящую и нисходящую ветви, что ведет к образованию передней спинномозговой артерии (ПСМА).

Из спинномозговых артерий крупнейшей по диаметру является артерия Адамкевича (АА), входящая в позвоночный канал с нервным корешком двенадцатого грудного или первого поясничного сегментов, чаще с левой стороны.

При этом, исключая задние спинномозговые артерии (ЗСМА), у 20% людей грудные и пояснично-крестцовые сегменты СМ питаются только из АА. Принято выделять три бассейна снабжения СМ:

  • Центральный – самый крупный, расположен посередине, кровь в него поступает из больших магистралей, предварительно не ветвясь. Участвует в кровоснабжении переднего рога, передней серой спайки, основания заднего рога, а также участков переднего и бокового канатиков.
  • Задний – формируется погружными ветвями ЗСМА, располагаясь в области задних канатиков и рогов.
  • Периферический – в краевых участках передних и боковых канатиков. В его формировании участвуют ветви околоспинномозговой артериальной сети.

Причины спинального нарушения мозгового кровообращения

Причины ишемического спинального инсульта

Три группы причин, вызывающих ишемический спинальный инсульт.

  • Изменения в сердечно-сосудистой системе (ССС) – до 20% врожденного характера:
  • артериовенозные мальформации
  • аневризмы
  • расширение вен
  • коарктация аорты (этом сужение на определенном участке)
  • недоразвитие (гипоплазии) сосудов СМ

и приобретенного характера:

  • атеросклероз аорты и ее ветвей
  • воспалительные поражения сосудистых стенок (артериит, флебит)
  • тромбоэмболия (внезапная закупорка просвета сосуда)
  • снижение насосной функции сердца и нарушение кровотока при инфаркте миокарда, аритмиях и артериальной гипертензии
  • Причины которые сдавливают сосуды снаружи (до 75%):
  • опухоли в грудной или брюшной полостях
  • опухолевидные образования (беременная матка, группы увеличенных лимфоузлов при болезни Ходжкина, туберкулезе, метастатическом поражении)
  • грыжи межпозвоночного диска, сдавливающие корешково- спинномозговые артерии и корешковые вены (КВ) – встречаются чаще
  • эпидуральная и субдуральная гематома
  • отломки позвонков травматического генеза
  • эпидуральный воспалительный инфильтрат
  • утолщение арахноидальной и пиальной оболочек
  • Ятрогении (до 5%) как следствие оперативного лечения:
  • радикулотомия с перевязкой КСМА
  • пережатие аорты на долгое время
  • хирургические вмешательства в околопозвоночной зоне

и проведения инъекций:

  • эпидуральная спинномозговая блокада
  • спинномозговая анестезия (СМА)

Причины геморрагического спинального инсульта (гематомиелии)

  • разрыв аневризм (мешковидные растяжения сосудистой стенки)
  • травматические повреждения позвоночного канала и спинного мозга
  • нарушение венозного кровотока.

Ишемический спинальный инсульт

ИСИ встречается одинаково часто среди мужчин и женщин и встречается преимущественно у лиц от 30 до 70-ти лет.

Стадии развития

  • Дальних и близких предвестников.
  • Развития
  • Обратного развития симптомов.
  • Резидуальных явлений при отсутствии полного излечения и последствий

В ряде случаев, этому состоянию предшествует возникновение жалоб, связанных с началом явлений недостаточности спинномозгового кровообращения- это еще не острое нарушение. Эти симптомы и жалобы рассматривают как возможные предвестники развития ИСИ.

Предвестники и первые симптомы

  • Миелогенная перемежающаяся хромота- человек хромает, при этом ни с чем это состояние не связывает (не было травм, всевозможных падений и проч.)
  • Транзиторные боли- боли в спине, которые проходят, так же как и появляются- самостоятельно и без причин.
  • Немеет и ползают мурашки (парестезии) рядом с позвоночником; нарушения в работе органов таза (появления задержек при физиологических отправлениях).

ИСИ развивается как внезапно- в пределах 1-2 часов или нескольких минут (если причина эмболия или травматическая компрессия артерий), так и в течение суток- с постепенным нарастанием неврологических симптомов. При этом, в зависимости от участка с нарушенным кровотоком по длине и ширине СМ, различают множество клинических синдромов.

В общем, их проявлениями являются расстройства мышечной силы (снижение или паралич), нарушения чувствительности (искажение, снижение, отсутствие и проч.), нарушения функций тазовых органов (расстройства мочеиспускания и акта дефекации).

Геморрагический спинальный инсульт

При геморрагическом спинальном инсульте (гематомиелии) кровь изливается в серое вещество либо одного, либо нескольких рядом расположенных сегментов. Клиническая картина также варьирует от места, в котором скопилась кровь.

Первые симптомы появляются внезапно, чему предшествует, как правило, сильное физическое перенапряжение (подъемы тяжестей). Эти симптомы проявляются в виде силовых парезов (снижения мышечной силы) и сегментарной диссоциированной анестезии (выпадения чувствительности) с нарушением или без нарушения работы тазовых органов.

Чем выше уровень поражения (ближе к головному мозгу), тем грубее неврологические расстройства. Это относится и к ишемическому типу СИ.

Если кровоизлияние возникло в шейных сегментах, то развиваются периферические парезы рук и центральный – ног, а также присоединяется парез диафрагмы, что утяжеляет течение и прогноз СИ.

При расположении очага ниже шейного отдела, развитие симптомов происходит ниже этого уровня и касается преимущественно нижних конечностей и тазовых органов (мочеполовая система, прямая кишка).

Лечение и реабилитация

В лечении ИСИ важная задача – улучшить местное кровообращение, включив обходные путей кровотока и увеличив объемную скорость кровотока путем назначения сосудорасширяющих и венотонизирующих препаратов, а также улучшающих работу сердечно-сосудистой системы, противоотечных, антиагрегантов и антигипоксантов.

Вместе с этим, нужно устранить окклюзирующий процесс путем назначения прямых антикоагулянтов – если причиной тому тромбоэмболия. Применения ортопедических (корсеты, массаж спины, лечебная физкультура) и физиотерапевтических мероприятий; проведения необходимого хирургического вмешательства – при интра- и экстравертебральных опухолях.

Пациентам назначают ноотропы, витамины и биостимуляторы, а при спастическом состоянии – миорелаксанты. Кроме этого, обязателен постоянный и динамический уход, чтобы не образовались пролежни и не возникли инфекционно-септические осложнения.

При ГСИ обязательно соблюдение строгого постельного режима в течение полутора месяцев. В первые дни заболевания применяется спазмолитики, холиномиметики, через 7 дней – йодсодержащие препараты и лечебная физкультура.

По показаниям проводится хирургическое лечение после ангиографии (клипирование сосуда). Лечение стационарное- в отделениях неврологии и нейрохирургии с продолжением курса медицинской реабилитации, при сохранении неврологических расстройств.

Прогноз и последствия

Прогноз спинального инсульта зависит от:

  • фактора, который его вызвал
  • возраста пациента
  • сопутствующих заболеваний
  • времени начала проведения мероприятий реабилитации
  • выбора лечебной тактики.

Больше 60% пациентов практически полностью излечиваются или у них остаются умеренные резидуальные явления (отдаленные последствия)

Летальные исходы встречаются из-за прогрессирования злокачественного новообразования, если причиной СИ явилась расслаивающая аневризма аорты, при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний, либо развились жизнеугрожающие осложнения (инфаркт миокарда, уросепсис).

Трудовой прогноз зависит от распространенности и глубины неврологических расстройств, а также от того, насколько они повлияли на трудовые навыки. В зависимости от глубины неврологических расстройств, способность к трудовой деятельности снижена или утрачена. В этом случае, помимо медицинской, нужна и трудовая реабилитация, с дальнейшим подбором режима и характера труда. Помочь в возвращении самостоятельности может эрготерапевт.

Основополагающее значение имеют реабилитационно- восстановительные мероприятия и они начинаются уже в первые дни нахождения в стационаре. Это осторожная и дозированная реабилитация. По согласованию с лечащим врачом первые упражнения для возвращения мышечной силы начинаются уже на больничной койке.

Следующим этапом будет курс стационарной или амбулаторной реабилитации и он может повторяться неоднократно. Целью будет возвращение нарушенных неврологических функций, возвращение самостоятельности пациента в быту и возвращения к общественной жизни (в том числе трудовой).

Парез нижних конечностей (нижний парапарез) при спинальном инсульте: прогноз

Двигательные нарушения- это последствия перенесенного СИ, пример- нижний парапарез. В этом случае нарастает парез (снижение мышечной силы) в ногах, что приводит к утрате способности к самостоятельному передвижению.

В прогнозе восстановления этого расстройства значима динамика возвращения силы в течение первых месяцев после инсульта. При нарастании силы в течение первых 2-3 месяцев обнадеживает на восстановление в ближайшее время, которое позволит вернуться к прежней жизни.

Если силовые расстройства сохраняются, то это сигнал к тому, что понадобится двигательная реабилитация. Курсы восстановительного лечения многократны и не всегда приносят значимого результата в первое время. В процессе реабилитации поддерживают контакт с физическим терапевтом, выполняют его задания и рекомендации. Врач назначает и контролирует упражнения для восстановления последствий, корректирует их выполнение пациентом.

Для успешной реабилитации нужен настрой на восстановление и упорство в выполнении необходимых заданий.

Вы можете меня отблагодарить за статью, подписавшись на канал о неврологии и нейрореабилитации. Спасибо!

Сосудистые заболевания спинного мозга – прежде всего нарушение спинального кровообращения.

Причины, приводящие к нарушению спинномозгового кровообращения:

  • поражения самой сосудистой системы спинного мозга (врождённые — сосудистые мальформации, гипоплазии, коарктация аорты и приобретённые — васкулиты, атеросклероз);
  • сдавление снабжающих спинной мозг сосудов на любом участке кровотока от аорты до интрамедуллярных разветвлений (сдавление аорты и её ветвей беременной маткой, парааортальными увеличенными лимфатическими узлами; компрессия радикуломедуллярных артерий грыжей диска, опухолью, фрагментами перелома позвонка, рубцово-спаечным процессом и т.п.) ятрогенные поражения сосудистой системы спинного мозга, т.е. осложнения различных врачебных мероприятий (аортографии, ламинэктомии с пересечением корешков, различных блокад с введением лекарственных средств в эпидуральную клетчатку, перидуральной спинальной анестезии, грубых приёмов мануальной терапии и др.).

Клиническая картина. При закупорке передней спинно-мозговой артерии ишемия развивается в вентральных двух третях поперечника спинного мозга, что проявляется нижним смешанным парапарезом, проводниковой параанестезией диссоциированного типа (выпадает болевая и температурная чувствительность, но сохраняются суставно-мышечное, тактильное и вибрационное чувство, которые проводятся задними канатиками, получающими кровь из системы задних спинальных артерий), нарушение контроля сфинктеров тазовых органов. При закупорке передней радикуломедуллярной артерии поясничного утолщения развивается нижний парапарез вялый, периферический. При ишемии в передней радикуломедуллярной артерии шейного утолщения развивается вялый верхний и спастический нижний парапарез (сочетанный тетрапарез). Ишемия может локализоваться и в небольшой зоне бассейна передней спинальной артерии:

  • в области передних рогов — в таком случае развивается клиническая картина полиомиелоишемии (периферические парезы миотомов);
  • в области вокруг центрального канала (сирингомиелический синдром); в одной половине поперечника спинного мозга, правой или левой (ишемический синдром Броун-Секара);
  • в боковых канатиках спинного мозга и передних рогах (ишемический синдром бокового амиотрофического склероза). При закупорке задней спинальной артерии развивается сенситивная атаксия, снижение сегментарного глубокого рефлекса, симптом Бабинского. В 10-12% случаев спинального инсульта ишемия поражает практически весь поперечник спинного мозга с соответствующей клинической картиной, которая зависит от локализации ишемии по длиннику спинного мозга: шейные сегменты, грудные, поясничные, пояснично-крестцовые.

Лечение. Нейрохирургические вмешательства требуются при нарушениях спинно-мозгового кровообращения вследствие врожденных артериовенозных аневризм и различных компрессионных факторов, таких, как грыжи межпозвонковых дисков, опухоли и опухолевидные заболевания.
Лечение больных с острым ишемическим инсультом спинного мозга проводится поэтапно.
Первый этап — специализированная неврологическая скорая помощь.

Второй этап — специализированное лечение в неврологическом либо нейрохирургическом стационаре или в палате интенсивной терапии. Здесь больной находится в остром периоде болезни. Важное значение следует придавать уходу за больным. Из-за постельного режима и выключения функции спинного мозга очень быстро могут присоединиться пролежни и гипостатическая пневмония. Для устранения гипостатических явлений в легких проводится дыхательная гимнастика. Наряду с активным лечением, направленным на компенсацию ишемических явлений в спинном мозгу, больные подвергаются детальному исследованию. Проводится рентгенография позвоночника (включая томографию), флебоспондилография, сцинтиграфия, селективная спинальная ангиография, КТ поперечника позвоночника и спинного мозга и т.п. При уточнении этиологии ишемического или геморрагического спинального инсульта определяется дальнейшая лечебная тактика, направленная на радикальное устранение причины заболевания. Это может быть комплекс медикаментозных и физиопроцедурных мероприятий или же хирургическое лечение (при компрессионном характере спинального инсульта или сосудистой мальформации).

Третий этап (в неврологическом стационаре) — лечение в раннем восстановительном периоде. Продолжается медикаментозная терапия. Хороший эффект дают сеансы массажа шеи, спины, поясницы, конечностей, а также лечебная физкультура.

Четвертый этап — лечение в специализированном реабилитационном центре.

В последующем больные находятся на диспансерном наблюдении, получают повторные курсы медикаментозной терапии, улучшающих метаболизм нервной ткани, витамины.

Прогноз. У большинства оперированных больных, подвергшихся декомпрессивной ламинэктомии, определялось быстрое улучшение в 40% случаев. Главным фактором является время начала лечения. Начинать лечить необходимо как можно быстрее, желательно в той стадии, когда любой неврологический дефицит еще может регрессировать.

  • Что включать при…
  • 7253

Неуловимые движения балерины, чуткая игра пальцев скрипача, акробатические приёмы и другие чудеса человеческой подвижности воплощаются во многом благодаря удивительной бабочке, «живущей» в нашем позвоночнике. Её кропотливая, тонкая работа помогает обеспечить пластическую выверенность и точность наших движений. Но если не кормить эту бабочку, сдавливать и проносить ей различный вред, то и сам человек может потерять возможность «полёта», то есть – возможность двигаться.

В этой статье мы поговорим о спинальном кровообращении, которое называют ещё спинномозговым. Спинной мозг – удивительно тонкий, чуткий механизм, и функции его отличаются не меньшей тонкостью и гибкостью. Поперечный срез спинного мозга внешне напоминает бабочку с раскрытыми крыльями. Спинной мозг является частью центральной нервной системы. Его образуют порядка 13 млн. нервных клеток (нейронов), каждая из которых нуждается в питательных веществах. Эти вещества и кислород они получают через кровь, благодаря усердной работе сердечно-сосудистой системы. Однако будет легче понять, чем может «аукнуться» нарушение спинального кровообращения, если получить некоторое представление о строении и особенностях функционирования спинного мозга. Они, как и все процессы в природе, устроены жизнедательно и мудро.

Особенности строения спинного мозга

Спинной мозг расположен в спинномозговом канале, образованном позвоночником. Если пройтись по нему взглядом сверху вниз, мы увидим его начало чуть ниже продолговатого мозга – в области большого затылочного отверстия, а конец – в области I и II поясничных позвонков, где он сужается в мозговой конус. При этом стоит сразу несколько абстрагироваться от понятий «начала» и «конца» спинного мозга: важно осознать непрерывность общей «мозговой структуры» человека. Разные «виды мозга» отличаются функциональностью и их легче изучать по отдельности, но… они образуют центральную нервную систему, которую – от головного мозга и до копчика – можно мыслить только в единстве.

Спинной мозг состоит из двух видов вещества – серого и белого. Серое вещество, если взглянуть на сечение спинного мозга, по форме напоминает бабочку с распахнутыми крыльями. Серое вещество состоит из огромного количества тел нервных клеток. Белое вещество окольцовывает серое и состоит из отростков этих клеток.

Спинной мозг делится на 31 сегмент. Каждый сегмент находится между двумя парами спинномозговых корешков, каждая из которых состоит из двигательного (переднего) и чувствительного (заднего) нейронов. Сочетание в единой структуре двигательного и чувствительного нервов делает возможным явление рефлекторной дуги: когда от рецепторов по чувствительным нейронам сигнал приходит в спинной мозг, а через передние – двигательные нейроны мозг посылает ответный сигнал к мышцам. Таким образом, нервная регуляция может происходить без участия головного мозга. Но это относится только к «незамысловатым» движениям, называемым безусловными (врождёнными) рефлексами. Если же речь идёт уже о сознательных и, причём, сложных проявлениях двигательной активности, то спинной и головной мозг работают совместно.

Разделение на сегменты – это группировка по «зонам ответственности». 8 сегментов иннервируют шейный отдел, 12 сегментов – органы грудной полости, 5 сегментов – поясничные, 5 – крестцовые и 1 – копчиковый. Иногда копчиковых три, но мы возьмём более распространённый вариант строения. Каждая группа сегментов обеспечивает иннервацию определённых органов и мышц. Это отчётливо видно на рисунке. Но отсюда проистекают и особенности нарушений кровообращения спинного мозга.

Особенности кровообращения спинного мозга

Почти весь спинной мозг снабжается кровью системой радикуло-медулярных артерий. Они образованы ветвями аорты, которые, при подходе к позвоночному каналу, сливаются со спинномозговыми корешками и образуют переднюю и заднюю спинальные артерии.

Оказывается, система спинального кровообращения тоже функционально делится на «отрасли», но называемые уже бассейнами. Всего бассейнов два и есть ещё граница между ними. Верхний бассейн включает шейные и несколько грудных сегментов спинного мозга. В него, словно реки, «впадают» 6-8 радикуло-медулярных артерий. Нижний сосудистый бассейн состоит из артерии поясничного утолщения, которая ещё носит название «артерия Адамкевича» – в честь исследователя, изучавшего её в прошлом веке. Эти бассейны возникли не случайно: течение «красных рек» в сторону этих зон обусловлено вполне ощутимыми утолщениями спинного мозга в шейном и пояснично- крестцовом сегментах. Эти утолщения есть не что иное, как повышенные скопления нервных клеток в связи с необходимостью управлять движением верхних и нижних конечностей. Руками и ногами мы «шевелим» почти постоянно: сама «жизнь» этих частей нашего тела – сплошное движение, особенно рук. Руками мы печатаем на компьютере, моем посуду, одеваемся, кушаем, переносим вещи – именно руки воплощают в жизнь почти все наши сиюминутные желания. Постоянный перепад давления в сторону верхних и нижних участков спинного мозга обусловил повышенный к ним приток крови, чтобы нервные клетки там всегда были «сыты».

Причины нарушения спинального кровообращения

Расстояние между верхним и нижним сосудистыми бассейнами считается наиболее уязвимым местом для нарушений спинного мозга: именно здесь, в более мелких сосудах, могут задерживаться инфекции. Инфекции могут быть вызваны нейтропными вирусами (вирусы, поражающие нервные клетки), тогда воспалительный процесс носит название миелит или первичный миелит. Хотя вторичный миелит – явление более частое и возникает в связи с общими инфекционными процессами – например, гриппом, тифом, корью и другими. Как сами возбудители, так и выделяемые ими токсины проникают в спинной мозг по кровеносным и лимфатическим сосудам и провоцируют дистрофические и воспалительные изменения. Инфекция, как правило, поражает спинномозговые оболочки, нервные стволы и корешки. Таким образом, при ослабленных иммунной и лимфатической системах, «мишенью» для патогенных возбудителей становится и спинной мозг.

Причиной нарушения спинального кровообращения может быть патология сосудистой системы спинного мозга. Патология может быть врождённой: это, например, аномальное расширение (аневризма), сужение (стеноз), недоразвитость (гипоплазия) и прочие нарушения сосудов – аорты, сосудов головного мозга и других. А может быть патология и приобретённой, например, вместе с атеросклерозом, варикозом, флебитом, гипертонией, сердечной недостаточностью.

Приобретённым «болячкам» хотелось бы уделить особое внимание, потому что они зачастую вызваны образом жизни человека и несознательным отношением к собственному здоровью. Страсть «кусочничать» между приёмами пищи, безграничная любовь к жареной и трансгенной пище – приводят к развитию жировых бляшек на стенках сосудов, которые сужают их просвет и затрудняют кровоток. Скопление в крови вредных компонент может быть связано с различными нарушениями пищеварительной системы – пищевой токсикоинфекцией, расстройствами печени, почек и т.д., а также с нарушением метаболизма, Пренебрежение зарядкой наряду с сидячим образом жизни также не ведёт к добру и закладывает почву для «прорастания» варикоза и других патологий. Огромную роль в развитии сердечной недостаточности играет недостаток жидкости. Более подробно о важности воды мы поговорим в разделе о лечении спинального кровообращения.

Особое место занимают ишемические нарушения. Ишемия – это недостаток кровоснабжения органа по причине сужения или полной закупорки кровеносных сосудов. К ишемии сосудов, поставляющих кровь в спинной мозг, могут привести: сдавление аорты и её ветвей, воспаление лимфоузлов, межпозвоночные грыжи, остеохондроз и прочие нарушения, уменьшающие кровоток к участкам спинного мозга. Ишемия также может быть вызвана переломами позвоночника, когда его неровные «обломки» пережимают артерии и корешковые вены.

Причиной нарушения спинального кровообращения могут выступать оперативные вмешательства, введение в спинномозговой канал медикаментозных препаратов и тому подобные действия.

И, конечно, никуда без травм. Повреждённые при травмах сосуды позвоночника могут разрываться – тогда происходит спинальное кровоизлияние.

Классификация нарушений спинального кровообращения

Нарушения спинномозгового кровообращения бывают острые, преходящие и хронические.

Острые возникают, как правило, неожиданно и проявляются резко – в виде ишемического или геморрагического инсульта с кровоизлиянием в спинной мозг.

Преходящие тоже возникают внезапно, но масштаб их последствий не настолько велик: симптомы могут держаться где-то сутки, после чего проходят.

Хронические нарушения, как водится, самые «хитрые». Их не так-то просто обнаружить в повседневной жизни: иногда они «заявляют о себе» в виде, например, едва ощутимых ослаблений мышц, подёргивания конечностей, периодических болей в спине и т.п. Но случайность – ещё непознанная закономерность. Также и здесь: плавно прогрессирующее нарушение спинального кровообращения лишь изредка даёт о себе знать, пока однажды не навлечёт, например, «неожиданно возникший» инсульт.

Поэтому стоит внимательно относиться к своим ощущениям: то, на что мы зачастую «закрываем глаза», является верхушкой айсберга серьёзной патологии в организме.

Симптомы нарушения спинального кровообращения

Выше мы разобрались в том, что каждый сегмент управляет двигательной активностью и чувствительностью определённых мышц. Где и как проявят себя симптомы, зависит от того, в каком именно сегменте произошло нарушение. Причём проявляться они будут ниже уровня поражения данного участка.

Например, ишемический инсульт на уровне верхнешейного отдела приводит к невозможности двигать ни руками, ни ногами, к нарушению болевой, температурной и тактильной чувствительности. Парализоваться могут и мышцы органов дыхания. Если такой инсульт развивается слишком быстро, может наступить спинальный шок.

Ишемия шейного утолщения спинного мозга (в области верхнего бассейна) проявляется ослаблением мыщц верхних и нижних конечностей, понижением тонуса в руках и повышением в ногах, и также нарушением всевозможных видов чувствительности ниже поражённой области.

Часто поражается нижний бассейн – уже знакомая нам артерии Адамкевича, кровоснабжающая поясничное утолщение. Повреждение сосудов нижнего отдела спинного мозга может вызвать: паралич ног, расстройство их чувствительности, появление пролежней. Это становится частой причиной недержания мочи или же задержки мочи и каловых масс.

Хронические (вялотекущие) нарушения могут проявляться преходящей или нарастающей день от дня мышечной слабостью в руках и ногах, расстройствами мочеиспускания и дефекации, нарушением мышечного тонуса и т.п.

«Ему и больно, и смешно…»

Симптомы, как мы убедились, могут быть разными, но иногда они проявляются образом весьма необычным. Рассмотрим несколько синдромов, которые также могут сказать о проблемах со спиной. Правда, «разговаривают» они уж на очень странном языке…

Первый из них – синдром «падающей капли». О нём говорят тогда, когда человек резко падает, словно капля в море, из-за внезапной слабости в конечностях, которая возникает при повороте головы или её запрокидывании назад. При этом, человек остаётся в сознании и может отметить боль в шейной и затылочной зонах. Такой приступ может длиться несколько минут, затем чувствительность возвращается, и человек может идти, куда шёл. Такое случается при ишемии шейных сегментов спинного мозга.

Есть ещё синдром Унтерхарншейдта – такой же «сногсшибательный», как и первый, только ему сопутствует уже потеря сознания. Следующим «сюрпризом» для человека, пережившего этот сидром, является то, что сознание возвращается раньше – где-то через 2-3 минуты, в то время как возможность двигаться появляется только через 3-5 минут. Шуткой хочется сказать, что при таком синдроме можно, пожалуй, заработать ещё и психический шок. Трудно представить, что чувствует человек, лёжа где-нибудь посреди улицы без возможности пошевелиться. Но если во всём видеть не только минусы, но и плюсы, то кратковременность подобных синдромов, на самом деле, именно плюс. Если так вообще можно сказать о спинальных проблемах… Синдром Унтерхарншейдта вызывается ишемией не только шейных отделов, но и ствола головного мозга.

Лечение спинального кровообращения

Наиболее распространённым способом лечения спинального кровообращения является медикаментозная терапия. При этом используют средства, расширяющие сосуды спинного мозга (например, стугерон, сермион, кавинтон), а также влияющие на коллатеральное кровообращение – оно происходит, когда кровоток не может идти по нужным ему сосудам и идёт «в обход». Это бывает при закупорке, пережатии или других повреждениях центральных сосудов. Основную проблему эту не решает, зато шансы у крови попасть в «место назначения» повышаются. Кроме того, применяют препараты для общего укрепления сердечно-сосудистой системы, а также разжижающие кровь средства.

Немного о разжижении крови. Можно разжижать её и искусственно, но можно добиться результата и простым, а главное, естественным методом. И этот метод, представьте себе, чистая вода. Сегодня у многих утро начинается с кофе, а вечер – не вечер без чашечки чая. А днём вроде бы и некогда воду пить – работать надо. Но такой подход и доводит до беды сосудистую систему, и, как следствие, – давление! Но идеальное утро начинается не с кофе, а со стакана чистой питьевой воды! И такие стаканы должны сопровождать рацион в течения дня. Мы состоим на 80% из воды, а кровь и того больше. Кому как не ей нужно восполнение, чтобы пробиваться через всякий «хлам», накапливающийся в сосудах. Воду нужно пить из расчёта 30 грамм на 1 кг веса. Но можно пить и больше: вреда от этого не будет, а вот польза… Также, если стоит цель разжижить кровь, стоит есть поменьше гречневой каши, а особенно – лицам пожилого возраста. Гречка обладает свойством сгущения крови, поэтому её лучше всего употреблять в детстве, в молодом и зрелом возрасте.

Также усиливает циркуляцию крови регулярная физическая нагрузка. Речь идёт не об изнурительных тренировках в спортзале, а хотя бы об элементарной зарядке – о простых упражнениях, которым почти все мы обучены ещё в школе. Этому можно уделять 20 минут каждый день, зато потом не придётся тратить долгие годы, чтобы избавиться от тяжёлых стадий проблем со спиной… Здесь уместно сказать, что при нарушении спинального кровообращения также прописывают массаж «проблемных» конечностей, назначают физиотерапию и лечебную физкультуру.

Также при лечении спинномозгового кровообращения применяют мочегонные средства, но при их использовании стоит уделять вдвойне серьёзное внимание питью воды. В случае паралича используют препараты, снижающие мышечный тонус. На любой стадии лечения врачи рекомендуют постельный режим, покой и всяческое исключение стрессовых факторов.

Если лечение консервативными методами оказывается недостаточным, может потребоваться хирургическое вмешательство, проводимое, как правило, нейрохирургами. Оно часто применяется, когда спинальное кровообращение нарушено сдавлением сосудов межпозвоночной грыжей, опухолью, позвонками. Оно может сопровождаться аневризмой (расширением сосуда от избытка крови), и тогда хирург вмешивается, чтобы предотвратить разрыв сосудов и избежать кровоизлияния в спинной мозг.

Становится очевидным, что обойтись каким-то одним лекарственным средством при нарушениях кровообращения практически невозможно. А спектр воздействия каждого препарата весьма ограничен и влияет только на какую-то составную часть всего нарушения. Применение медикаментозных средств, действительно, может помочь улучшить самочувствие и вернуться к более или менее полноценной жизни. Обеспечить же глобальную комплексность подхода они не могут. Потому что человеческий организм – система гораздо более мудрая, чем мы о ней представляем…

Как может помочь «Луч-Ник» при нарушениях спинального кровообращения?

В чём же мудрость нашего организма? В том, что ни одна его частица не существует сама по себе. Все клетки, органы и ткани – словно члены одной большой семьи, неустанно взаимодействуют и «относятся» друг к другу с большим уважением. Если где-то происходит сбой, то «семья» уже неполная, а в неполных семьях, как известно, бывают проблемы… Но не будем вдаваться в социологию и вернёмся к нашему организму. Современная медицина направлена на устранение локальных очагов поражения, причём именно тех, которые ей удаётся пронаблюдать. Но само нарушение – не единовременное событие: когда мы его видим – мы видим уже результат. А прежде, чем это произойдёт, происходит длительный процесс системного расстройства функций организма. И не всегда этот процесс начинается там, откуда мы привыкли его ждать. Сегодня много говорят о биополе, ауре, есть немало людей, превративших навыки работы с энергиями в различные направления альтернативной медицины. И это на современном этапе цивилизации явление естественное и даже необходимое. За исключением одного момента: не всегда такие люди могут объяснить то, что они делают. Бывает, что необычные способности у них раскрываются ещё в детстве. Но они, не пытаясь изучить и понять свой «дар», просто начинают его применять.

Николай Викторович Левашов – русский учёный и исследователь, является тем, кто не остановился лишь на обладании удивительными возможностями, которые открыл в себе в юности. Ему не только удалось понять их природу, но и усовершенствовать до уровня, позволившего делать вещи, кажущиеся многим невероятными. Проникнув во многие тайны природы и научившись управлять процессами в гармонии с ней, ему удалось не только вернуть здоровье огромному количеству людей, но и создать уникальные технологии. Подробно он писал о них в своей автобиографии и других книгах, написанных как раз, чтобы передать людям знания о законах природы, неизменно влияющих на всех и каждого…

В своих книгах он дал понимание, что энергия – только свойство материи, хотя слово «энергия» многим более привычно. Так вот, управляя потоками материй можно корректировать процессы в биополе (Н. Левашов называет это «сущностью»). Именно на уровне биополя, или сущности, происходит то, что потом проявляется в физическом теле. Оттуда начинают проистекать и многие патологические процессы… Тело и сущность – единая, неразрывная, система, и более того – многоуровневая, т.к. сущность неоднородна по своему строению. Поэтому чтобы восстановить даже одну функцию организма, влияние нужно оказывать комплексно, причём на все его уровни. «Луч-Ник» перераспределяет потоки материй на уровне биополя (сущности), оказывая влияние на причины нарушений, а не только на их проявление.

Что включать в ПО «Луч-Ник» при нарушениях спинального кровообращения?

Поскольку речь идёт о кровообращении, первая система, на которую есть смысл направить воздействие – сердечно-сосудистая. Направить действие «Луч-Ника» на работу с ней можно через раздел меню «СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА». Здесь же можно выбрать системы:

— лимфатическую, иммунную, т.к. наличие инфекций в спинном мозге может привести к тяжёлым воспалительным процессам, а при выведении инфекций и вообще – в процессе очищения от различных вредных веществ повышается нагрузка не только на эти системы, но также на мочевыделительную – её также можно задействовать в этом разделе меню;

— пищеварительную и эндокринную, т.к. метаболизм, который преимущественно зависит от этих систем, влияет на «химическую картину» всего организма.

Костный мозг управляет двигательной и рефлекторной активностью, поэтому при нарушении кровообращения каких-то частей спинного мозга ухудшается мышечный тонус, может быть онемение конечностей и других частей тела. Поэтому в ПО «Луч-Ник» можно выбрать системы: костная, мышечная и суставы, связки, сухожилия –их лучше включать вместе.

Работа сердечно-сосудистой системы сильно зависит от нервной. Не зря у многих людей, переживающих стрессы, начинает болеть сердце, скачет давление, учащается пульс. Во многих фильмах есть эпизод, где человек получает неожиданную новость и, не в силах перенести её, хватается за сердце. Чтобы не «сыграть» такую «роль» в реальной жизни, стоит заботиться о здоровье своих нервов. Для этого в том же разделе можно включать нервную систему и головной мозг. Воздействие на головной мозг, при проблемах со спинным, мозгом целесообразно ещё и потому, что вместе они – единое целое, составляющие центральную нервную систему. Функция ПО «Луч-Ник» головной мозг обуславливает воздействие именно на неё.

В разделе меню «КОРРЕКЦИЯ ПРИЧИН ПОРАЖЕНИЯ» можно направить воздействие на работу, например, с инфекциями и прочими патогенными возбудителями, которые могут спровоцировать воспалительные процессы. Для этого можно использовать: вирусы, бактерии, бактериофаги, грибки. В данном разделе можно одновременно включать только три функции, поэтому их стоит чередовать. Чтобы помочь крови и лимфе очиститься, а это необходимо для восстановления при любом нарушении, есть смысл включать опции: клеточные шлаки, токсины, тяжёлые металлы. Как известно, предрасположенность ко многим патологиям передаётся по наследству. В ПО «Луч-Ник» предусмотрена функция, оказывающая влияние на генетический аппарат, называется она – нарушения генетики. Её полезно сочетать с другими двумя – нарушениями биополя и коррекцией внешних воздействий. Если многие болезненные состояния берут начало на уровне биополя, это значит, что там есть то, что необходимо корректировать. Это может быть отрицательное энергетическое воздействие, могут быть лишние «включения» на уровне биополя (сущности). Там же «хранятся» и следы уже «вылеченных» нарушений, которые вроде бы отсутствуют в физическом теле, но на уровне сущности они продолжают влиять на здоровье.

В меню «ПРОФИЛАКТИКА. ОБЩЕЕ» логично включать функцию собственно нарушения спинального кровообращения. Этот вид кровообращения тесно связано с венозным кровообращением головного мозга: если кровоток на уровне позвоночника встречается с препятствиями, то в головной мозг кровь поступает в недостаточном количестве. Более того, оба эти нарушения серьёзно влияют на качество зрения. Многие не могут вылечить его именно потому, что пытаются решить проблему только в отношении самих глаз, но это подход – довольно поверхностный. Если такая проблема есть, то можно уделить внимание и ей, выбирая, например: отслоение сетчатки глаза, близорукость, дальнозоркость и другие позиции, связанные со зрением (желательно одновременно с предыдущими позициями).

В твёрдых оболочках спинного и головного мозга находится спинномозговая жидкость – ликвор. Циркуляция ликвора зависит от работы сердца, дыхания, двигательной активности и т.п. Замедленное движение ликвора влечёт к проблемам с внутричерепным давлением и не только. Поэтому есть смысл выбрать функцию нарушения спинномозговой циркуляции жидкости.

Нарушения кровообращения всегда связаны с рабой сердца. Поэтому логично использовать в ПО «Луч-Ник» позиции для регуляции сосудистой системы. Это можно сделать с помощью функций: вегето-сосудистая дистония; варикоз, гипертоническая болезнь; миокардиодистрофия; пороки сердца; стенокардия; токсоплазмоз; аритмия, блокады проводящей системы сердца и т.п. И, конечно, спинномозговое кровообращение зависимо от обменных процессов, во многом регулируемых эндокринной и пищеварительной системами. Поэтому можно выбирать функции, связанные с ними, например: гипоталамический синдром, дисбактериоз, энтеробиоз; атеросклероз, сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, жировой гепатоз и другие. Сдавление спинномозговых сосудов часто происходит из-за грыж и прочих проблем с позвоночником, поэтому можно включать функцию межпозвоночная грыжа, межпозвонковый остеохондроз и спондилез, посттравматические осложнения, переломы. При проблемах с мышечной, костной системами и с суставами , можно задействовать опции: радикулит(ы), привычные вывихи суставов, ревматоидный полиартрит и т.п.

В меню «ПРОФИЛАКТИКА. ОСТРЫЕ» есть смысл включать функции:

— Cтресс, т.к. он дисбалансирует работу многих (если не всех) систем организма;

— Назофарингит (ОРЗ), Ринит, Евстахиит, т.к. они могут быть вызваны инфекциями, которые вместе с кровотоком прибывают в спинной мозг и, «застревая» там, провоцируют воспалительные процессы.

— Лимфаденит – увеличенные лимфоузлы могут сдавливать спинномозговые корешки, приводя их к ишемии, закупорке или даже к разрыву.

В целом, все позиции данного раздела можно включать одновременно и в любое время, или воспользоваться функцией «По выбору «ЛучНик».