Хоанальный полип в носу

Под хоанальными полипами понимаются доброкачественные образования в носовой полости, которые подлежат хирургическому удалению. Выделяют полипы, растущие из края верхнечелюстной пазухи, а также образования, разрастающиеся из клиновидного синуса. Эти полипы имеют одинаковую природу и лечатся аналогично. Опасность заболевания в том, что новообразования могут из доброкачественных превращаться в злокачественные. Именно поэтому важно удалить полип полностью, в том числе и ту его часть, которая находится в глубине пазухи.

Специфика образований

Не следует путать полипозный риносинусит с хоанальными полипами. Последние можно отнести к редкой разновидности полипоза, которая встречается не чаще 5% на общее число риносинуситов полипозной формы.

Хоанальный полип обычно образуется в одной половине носа. Точные причины формирования фибромиксом не установлены, но существует версия, что развитию заболевания предшествует кистообразование. Поскольку полип разрастается в одной части носовой полости, то именно с этой стороны будет нарушен воздухообмен, ухудшается обоняние, появляется ощущение распирания. В некоторых случаях полип достигает таких размеров, что его можно обнаружить невооруженным глазом в ротоглотке. Достаточно широко открыть рот, и край полипа покажется в верхней части.

Лечение заболевания осложняется тем, что традиционные препараты, используемые при полипозе носа, не действуют. Хирургическое удаление в некоторых случаях невозможно. Терапию подбирают, исходя из специфики заболевания, провоцирующих факторов, индивидуальных особенностей организма больного.

Причины образования хоанальных полипов

Заболевание так же известно, как фиброма носоглотки. Зрелые полипы имеют плотную текстуру и насыщенный красноватый оттенок. Фибромиксомы образуются в отверстии, соединяющем верхнюю часть глотки и носовую полость. Полип «растет» на ножке, постепенно расширяясь в сторону носовых проходов. В результате ухудшается воздухообмен, часть ротоглотки и носовая полость перекрываются полипом.

У детей данная патология встречается чаще. Отмечено, что при удачном удалении полипа рецидивирование сводится к минимуму, чего не скажешь о полипозном риносинусите. Если говорить о причинах заболевания, то можно выделить некоторые провоцирующие факторы:

  • врожденные патологии полости носа – полипозы различной природы чаще наблюдаются у лиц с чрезмерно узкими носовыми ходами, искривлением перегородки, аномалиями слизистой оболочки;
  • частые инфекционные заболевания – в эту группу входят респираторные инфекции, сопровождающиеся устойчивым и рецидивирующим ринитом;
  • длительная медикаментозная терапия – рост полипов усиливается под влиянием агрессивных медикаментов, а именно: антибиотиков, кортикостероидов, препаратов, вызывающих аллергические реакции.

Спровоцировать рост хоанальных полипов способны наследственная предрасположенность, сезонный риноконъюнктивит, непереносимость аспирина, длительные депрессивные состояния, неврологические проблемы, муковисцидоз и назальный мастоцитоз. Врачи отмечают, что рост полипов наблюдается только при обнаружении сразу нескольких провоцирующих факторов. Наследственная предрасположенность, частые ОРВИ и ослабленный иммунитет сопровождают практически все эпизоды хоанального полипоза.

Симптоматика

На присутствие полипа в носу указывают такие признаки, как затрудненное дыхание, ощущение отечности носоглотки, отсутствие облегчения при использовании назальных спреев с сосудосуживающим действием. Больной может некоторое время игнорировать симптомы, поскольку аномалии наблюдаются с одной стороны носа. При разрастании полипа симптоматика усиливается, а значит, ухудшается общее самочувствие больного.

Среди прочих симптомов, указывающих на фиброму носоглотки:

  • ощущение присутствия инородного тела в носовых пазухах;
  • гипосмия, которая является следствием снижения активности рецепторов, реагирующих на запахи;
  • снижение остроты слуха;
  • изменение тембра голоса, возникновение гнусавости;
  • ночной храп, эпизоды апноэ;
  • обильные выделения из полости носа, которые свидетельствуют об активной работе желез;
  • повышение температуры, которое говорит о присоединении вторичной инфекции и развитии воспалительного процесса;
  • навязчивые головные боли, усиливающиеся со временем и сопровождающиеся повышенной утомляемостью.

В случае разрастания хоанального полипа происходит раздражение носоглотки, беспокоит частое чихание, появляются признаки кислородного голодания. К общим симптомам можно отнести болевые ощущения в лобной части, дискомфорт в зоне переносицы и вокруг глаз, что связано с развитием воспалительного процесса. Затрудненное дыхание провоцирует общее ухудшение самочувствия, угнетенное состояние, тревожность, нарушение сна.

Постановка диагноза

Постановка диагноза при хоанальном полипе обычно не вызывает затруднений. Образование имеет внушительные размеры и обнаруживается при первичном осмотре. В случае осложнений заболевания могут возникнуть проблемы с постановкой основного диагноза. Затрудненное дыхание обычно сопровождается пересохшими и растрескавшимися губами, искажением лицевого контура, повышенной бледностью кожных покровов, вялостью.

Следует дифференцировать полипоз от аденоидов, злокачественных опухолей, сращения тканей полости носа. Дополнительно требуется консультация аллерголога-иммунолога, невролога, пульмонолога. Наиболее распространенными методами диагностики являются:

  • фарингоскопия – осмотр полости носоглотки с применением зеркала. Относится к базовым методам ЛОР-исследования;
  • компьютерная томография – позволяет оценить степень разрастания полипов, выявить их локализацию. Компьютерную томографию рекомендуют перед проведением хирургического удаления полипов,
  • риноскопия – информативный и доступный метод исследования, который позволяет оценить состояние носоглотки. Может быть рекомендован детям младшего возраста;
  • эндоскопическая риноскопия – более детальное исследование, позволяющее не только выявить размеры и локализацию полипов, но и состояние слизистой оболочки носовых пазух;
  • рентгенографическое исследование с контрастным веществом – используется в исключительных случаях, когда невозможно провести компьютерную диагностику. Позволяет оценить состояние слизистой оболочки и верхнечелюстных синусов.

Прогноз и возможные осложнения

Хоанальные полипы редко разрастаются повторно после качественного удаления. Прогноз в случае раннего выявления заболевания положительный. Если вовремя не провести терапию, то могут возникнуть такие осложнения, как тугоухость и полная потеря обоняния. Из-за длительного нарушения носового дыхания повышается риск частых респираторных заболеваний. У лиц с хоанальным полипозом чаще встречаются ангины, бронхиты, астматические приступы, пневмония. Усугубляется течение аллергических заболеваний, возникает риск образования злокачественных опухолей из-за нарушения тканевого обмена.

Полипы наиболее опасны в детском возрасте. Помимо последствий, указанных выше, могут возникнуть задержки в речевом и умственном развитии. Полипы дают тяжелые осложнения на фоне неразвитости иммунной защиты и незрелости носоглотки.

У детей грудного возраста снижается общая масса тела, развивается невроз, тормозится физическое развитие. Из-за нарушения сна повышается риск остановки дыхания. Страдают глотательные и жевательные функции. Могут иметь место психические отклонения. Длительное течение заболевания приводит к деформации лицевых костей, нарушению прикуса, аномалиям развития зубов.

Методы терапии при хоанальном полипе

Основным методом лечения является хирургическое удаление образований. Для ликвидации полипа в носу используются лазерные технологии и эндоскопическое удаление. Полипы никогда не проходят самостоятельно. В случае полипозного риносинусита можно остановить разрастание патологической ткани с помощью глюкокортикостероидов. При хоанальном полипозе препараты данного типа не дают положительного эффекта.

Хирургическое удаление будет тем эффективнее, чем раньше удастся диагностировать заболевание. Если в полости носа не останется полипозной ткани, то риск повторного разрастания опухоли минимален.

Операцию следует отложить в случае обострения аллергического ринита или в период развития инфекционных заболеваний. Отказаться от удаления полипов придется при нарушении свертываемости крови и хронических заболеваниях сердца. Во время беременности также не проводят хирургическое удаление.

После проведения операции пациента оставляют в стационаре на один-два дня. Носовую полость промывают антисептическими растворами и обрабатывают препаратами, предупреждающими образование корок. Необходима антибактериальная терапия, которая предупредит инфекционные осложнения. Через неделю после хирургического удаления назначают противоаллергические спреи.

В послеоперационный период запрещается принимать спиртное, посещать парилки и употреблять чрезмерно горячую пищу. В случае успешного проведения операции уже через неделю носовое дыхание полностью восстанавливается, а затем возвращается обоняние.

Извлеченные в ходе операции ткани отправляют на гистологическое исследование. Риск травмирования слизистой носа при хирургическом удалении минимален. Здоровые ткани практически не подвергаются повреждению и быстро восстанавливаются. Для оздоровления слизистой рекомендованы препараты с увлажняющим действием. Обычно это средства, содержащие морскую воду.

Реабилитационный период

Ускорить процесс заживления и предупредить ЛОР-заболевания помогают физиотерапевтические процедуры. Больному может быть показана УВЧ-терапия, которая улучшает лимфоток, стимулирует кровообращение, усиливает клеточное питание. Противоотечным и противоаллергическим действием отличаются лазерная и магнитная терапия. Эти методы блокируют воспаление и усиливают процесс регенерации. Питанию тканей способствует ультразвук, который направляют на околоносовые пазухи. Целесообразно проведение электрофореза с препаратами кальция.

Рецепты народной медицины малоэффективны при хоанальном полипе, зато они позволяют форсировать процесс восстановления. В лечебных целях используют:

  • сок чистотела, который разбавляют в равном соотношении с водой и закапывают в нос. С помощью этого средства удается блокировать воспалительные процессы и санировать носовую полость;
  • листья чистотела и соцветия ромашки – применяют для приготовления раствора для промывания носа. 2 ст. л. смеси заливают двумя стаканами воды и настаивают около 40 мин. Промывать нос данным раствором рекомендуется 2-3 недели;
  • настойку зеленого грецкого ореха – его готовят самостоятельно или приобретают в аптеке. Препарат обладает противоопухолевой активностью и помогает избежать рецидивов. Для приготовления средства берут горсть зеленых плодов и 0,5 л водки. Орехи промывают, нарезают и заливают водкой, оставляют на месяц в темном месте. Используют в разбавленном виде;
  • мазь из прополиса, которую готовят из вазелина, натурального сливочного масла и высушенного прополиса. Масло с вазелином топят на водяной бане, добавляют натертый прополис и перемешивают до полной однородности. Используют для смазывания носовых проходов или пропитки ватных турунд;
  • свежий сок цикламена – его закапывают в нос в разбавленном виде. Средство обладает противовоспалительным свойством, тормозит рост полипов, защищает от респираторных инфекций;
  • отвар хвоща полевого – применяют для орошения и промываний носа. Столовую ложку хвоща заваривают в стакане кипятка, используют после удаления полипов и для профилактики рецидивов.

Профилактические мероприятия

Назвать конкретные профилактические меры довольно сложно, поскольку до конца не установлены причины заболевания. К мерам предупреждения полипоза следует причислить иммуностимулирующую терапию, закаливающие процедуры, своевременное выявление и ликвидацию психосоматических расстройств.

Хоанальные полипы не относятся к часто рецидивирующим, но исключить повторное разрастание патологической ткани нельзя. Необходимо постоянно наблюдаться у отоларинголога и следить за состоянием иммунной системы. В случае осложнений показано местное использование глюкокортикостероидных препаратов. Пациенту предлагаются адаптогены и витаминно-минеральные комплексы.

При длительном течении заболевания необходимо наблюдение у стоматолога. Это особенно важно для пациентов детского возраста. Нужно своевременно устранять деформации зубочелюстной системы и следить за состоянием структур носа. Немаловажное значение имеет быстрое купирование аллергических заболеваний.

Лицам, перенесшим фиброму носоглотки, необходимо принимать противовоспалительные и иммуностимулирующие средства натурального происхождения. Целесообразно ежегодное посещение санаторно-курортных учреждений ЛОР-профиля.

Симптоматическая картина и интенсивность проявлений полипов носа зависит от степени перекрытия носовых ходов. Если полип только начинает своё формирование, то пациенты испытывают незначительный дискомфорт, напоминающий лёгкую простуду. Единственным эффективным методом лечения является хирургическая операция.

Характер патологии и код по МКБ 10

Полипы в носу — доброкачественные образования, значительно ухудшающие полноценное дыхание пациента. Заболевание не имеет гендерных различий, одинаково возникает у людей разного возраста.

Обычно страдают дети раннего и подросткового возраста. Но не исключены случаи патологического разрастания слизистой у пациентов старшего возраста. Признаки полипов в носу у ребёнка практически идентичны клиническим проявлениям у взрослых пациентов.

Человеческий нос представляет собой сложную анатомическую структуру.

Видимая часть на лице — наружный нос, куда входят:

  • лобный отросток;
  • латеральный хрящ;
  • большие крыловидные хрящи, которые формируют внешние крылья носа.

Боковые поверхности носа состоят из хрящевой ткани. Внутри полости носовых ходов выстланы слизистой эпителиальной тканью, а снаружи покрыты кожей, мышцами и сальными железами.

Обычно назальными полипами страдают дети раннего и подросткового возраста, но не исключены случаи патологического разрастания слизистой у пациентов старшего возраста.

Полипы формируются изнутри. В основе патологического новообразования лежат преобразования внутренних тканей носовых ходов, преимущественно, слизистой оболочки.

Внешне полипы напоминают горошины, похожие с виду на виноградную лозу или гриб. В клинической практике полипы расценивают как распространённое осложнение хронического ринита различной природы. Однако клиницисты относят любые новообразования как предраковые состояния или патологии с повышенными онкогенными рисками.

Отсутствие адекватной терапии при назальном полипозе нередко приводит к озлокачествлению тканей нароста.

В группу риска входят пациенты с отягощённым онкологическим анамнезом, а также те, кто имеет в наследственности полипоз различной локализации.

Код заболевания по МКБ-10 — это J33.0 — полип полости носа.

Хоанальный и антрохоанальный полип

Основная классификация полипов определяет локализацию патологического разрастания слизистой.

По местоположению назальный полипоз классифицируется на следующие группы:

  • Хоанальный. Полипоз известен, как фиброма носоглоточных путей. Созревшие полипы имеют плотную структуру, красный оттенок. Фиброзные новообразования локализуются в отверстии полостей носа и верхней носоглоточной области. Полип имеет ножку, а также склонен к тенденции новообразования к генерализации по слизистой области.
    На фоне полипа ухудшается воздухообмен за счёт перекрытия части носоглотки и полости носа. Дети чаще страдают от хоанального полипоза, чем взрослые.
  • Антрохоанальный полипоз. Локализация определяется местоположением в носовых пазухах. Сложность диагностики зависит от необходимости исследования более «глубокими» способами: УЗИ, рентген, эндоскопические методы исследования. Основная причина патологии — хронический гайморит, врождённые анатомические несовершенства носовых пазух, перегородки, хронические заболевания органов верхней дыхательной системы.

Отсутствие адекватной терапии при назальном полипозе нередко приводит к озлокачествлению тканей нароста.

К причинам обеих типов патологии относят:

  1. Неадекватную медикаментозную терапию ринитов, гайморитов, ринофарингитов, муковисцидоз;
  2. Неврологические и психические расстройства;
  3. Наследственную предрасположенность.

Ослабленный иммунитет играет немаловажную роль в формировании назального полипоза любого этиологического вида и локализации.

Чем опасен полип и может ли он перерасти в рак?

При нормальном носовом дыхании поступающий воздух согревается и увлажняется. Внешние носовые ходы обеспечивает предварительную очистку воздуха от мелких частиц и пыли.

При затруднении носового дыхания происходят некоторые изменения в естественных процессах воздухообеспечения:

  1. Вдыхаемый воздух напрямую попадает в лёгкие;
  2. Головной мозг не получает полноценного кислородного обеспечения;
  3. Повышаются риски инфицирования, включая воспаление лёгких, диспластические изменения в лёгочной ткани.

Риск онкологического преобразования тканей полипов в большей степени определяется наследственной предрасположенностью или отягощённым онкологическим анамнезом.

Озлокачествление полипов возможно при:

  • хроническом рините без длительного медикаментозного лечения,
  • серьёзных инфекционных заболеваниях с расплавлением слизистых носа,
  • хроническом обострении гайморита.

Основные опасности кровоточащего полипа

Кровоточивость из носа при полипозе редко имеет серьёзные последствия, однако такие симптомы не следует оставлять без внимания.

Кровоточивость полипов возникает на фоне следующих воздействий:

  1. Механическая чистка носа (при погружении турундочек и ватных палочек структура полипа травмируется);
  2. Интенсивное сморкание;
  3. Попадание инородных тел.

Хроническая кровоточивость, даже незначительная, но регулярная, может приводить к железодефицитной анемии. Патология больше свойственна для женщин репродуктивного возраста и детей в возрасте от 1 до 4 лет. Именно тогда уровень гемоглобина в крови снижен из-за становления иммунных сил организма и многих других биохимических процессов.

Что делать с назальными полипами?

От полипов в носу можно избавиться только одним способом — хирургической операцией, после которой пациенты испытывают мгновенное облегчение, устранение всех прежних сопутствующих симптомов.

Однако, некоторым пациентам неприемлемо радикальное лечение назального полипоза, особенно если степень нарушения дыхания незначительна.

Особенности лечения у детей

Для детей раннего возраста избирается щадящая тактика лечения только в том случае, если:

  • Степень перекрытия носовых ходов не затрудняет носовое дыхание;
  • Отсутствуют признаки искажения черт лица, нарушений речевого аппарата.

Ослабленный иммунитет играет немаловажную роль в формировании назального полипоза любого этиологического вида и локализации.

Медикаментозное лечение подразумевает назначение следующих препаратов:

  • Антигистаминные препараты при аллергической природе ринита и полипоза:
  • Гормональные средства для купирования роста полипа;
  • Витаминные комплексы для повышения местного и системного иммунитета;
  • Противовоспалительные средства и антибиотики при инфекционных заболеваниях различного генеза.

Обратите внимание! Немаловажным фактором является курс физиотерапии для предупреждения рисков разрастания наростов. Физиолечение особенно важно при отягощённом анамнезе ребёнка, а также при невозможности проведения хирургической резекции патологических наростов.

Хирургическая тактика приемлема в проведении следующих методов лечения:

  • Удаление полипов в носу шейвером;
  • Лазерное удаление полипов в носу;
  • В меньшей степени, полипотомия при помощи петли Ланге (срезание полипа петлёй и его последующее прижигание электродами);
  • Криотерапия (замораживание и омертвление полипа с последующим его извлечением).

Лечение назального полипоза у детей должно происходить под тщательным контролем специалистов.

Самостоятельная терапия или применение народных методов лечения может негативно отразиться на состоянии ребёнка и спровоцировать различные осложнения.

В подростковом возрасте

У детей 10-14 лет риски возникновения полипов возрастают из-за особенностей гормонального фона. Известно, что пубертатный период характеризуется мощным выбросом гормонов в зависимости от половой принадлежности ребёнка.

Лечение обычно хирургическое, чтобы:

  • избежать рисков рецидива полипоза,
  • нормализовать дыхание и качество жизни взрослеющего ребёнка.

Лечение у взрослых

Лечение наростов в носу у взрослых обычно подразумевает хирургическую операцию. При наличии противопоказаний к проведению хирургической операции может быть назначена медикаментозная терапия наряду с использование методов народной медицины. Как вылечить полипы в носу .

Последние методы не гарантируют избавления от полипоза, однако могут значительно облегчить симптоматическую картину заболевания, особенно в период беременности женщины.

Самостоятельная терапия или применение народных методов лечения может негативно отразиться на состоянии ребёнка и спровоцировать различные осложнения.

Любое лечение назначается только после качественной и тщательной диагностики, это позволяет:

  • уточнить природу возникновения назального полипоза,
  • обозначить риски онкологического преобразования,
  • оценить вероятность радикального решения проблемы.

Психологи считают, что в основе большинства проблем со здоровьем является психосоматика. В случае с назальным полипозом — это невысказанные или затаённые обиды на близких людей.

Посмотрите полезное видео о причинах возникновения назальных полипов и их лечении:

Полипы и кисты полости носа

Полипоз и кистозные компоненты имеют идентичную природу возникновения, и одинаково влияют на качество дыхательной функции пациента. Кисты и полипы образуются в результате патологического перерождения тканей слизистых оболочек носовых ходов.

Основными отличиями являются:

  • Кисты — полостные образования с экссудативной жидкостью внутри (включая, гнойные) с тенденцией к разрастанию и закупорке носовых ходов;
  • Полипы — образования из гипертрофированной ткани слизистых с плотной структурой без различного содержания.

Достоверно определить патологические новообразования может только дифференциальная диагностика.

И полипы, и кисты требуют радикальных методов лечения в случае откровенного перекрытия носовых ходов и нарушения полноценного носового дыхания.

Полипы в носу — патологические очаги разрастания, основанные на гипертрофии слизистых тканей оболочек носовых ходов. Тенденция к озлокачествлению возможна лишь под влиянием некоторых предрасполагающих факторов. Оценить степень патологии может только врач, ровно как и определить тактику лечения. Самостоятельная терапия нередко означает усугубление патологического процесса и назначение более радикальной коррекции.

Можно ли вылечить полипы в носу без операции читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Полип — это новообразование доброкачественного типа, которое формируется на слизистых оболочках внутренних органов. Болезнь долго развивается бессимптомно. Выявить образование можно на этапе появления специфической симптоматики. Если результаты диагностики подтверждают наличие полипозного образования, то его лечение должно быть незамедлительным.

От чего появляются

Специалисты не могут точно сказать, от чего появляется патология, но названы провоцирующие факторы, которые могут быть общими и специфическими.

Общие факторы:

  • наследственность;
  • гормональный дисбаланс;
  • возрастные изменения;
  • воспалительные процессы;
  • хронические заболевания;
  • недолеченные патологии;
  • вредные привычки.

Специфические причины полипов:

  • изменения гормонального фона, многократные аборты, эрозия у женщин;
  • недолеченные инфекции, аллергии, вызывающие воспаление слизистой носа;
  • функциональные нарушения мочеполовой системы у мужчин;
  • бактериальная активность в желудочно-кишечном тракте.

Симптоматика и как выглядит полип

Если у человека образовался полип, симптомы могут быть следующими:

  • трудности с носовым дыханием на фоне отсутствия воспаления носовой полости;
  • появление кровянистых выделений из толстой кишки, уретры, влагалища;
  • трудности с глотанием;
  • частые запоры или диареи;
  • непроходимость кишечника;
  • температура тела долгое время удерживается на уровне 37-37,5°C.

Для полного представления о патологии следует знать не только признаки полипа, но и то, как выглядят эти образования.

Полипозные образования могут быть одиночными и множественными, при этом возможна их одновременная локализация в разных органах.

Если в пределах одного органа формируется больше одного образования, то патология называется множественной.

Существует несколько способов соединения патологических образований со слизистой оболочкой:

  • на ножке — новообразование округлой формы с четким отграничением от слизистой;
  • с широким основанием — новообразование округлой формы без ножки, которое незначительно возвышается над слизистой.

Локализация

Патологическое аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой может образоваться в любом органе, но наиболее распространенной локализацией является:

  • носовая полость;
  • матка;
  • прямая кишка;
  • эндометрий;
  • цервикальный канал;
  • желчный пузырь;
  • желудок;
  • кишечник.

Полипы в носу образуются у взрослых и детей на фоне многократных инфекционных заболеваний ЛОР-органов, постоянного вдыхания вредных веществ, авитаминоза или неполноценного питания, хронического гайморита, аллергии.

Полипоз эндометрия возникает при патологическом разрастании внутреннего слоя матки.

Полипозные образования в цервикальном канале характерны для женщин 35-38 лет и развиваются на фоне гормональных изменений, ослабления иммунных функций, стрессов и механического травмирования внешнего маточного зева.

Полипы в матке образуются у женщин при нарушениях гормонального баланса, воспалительных заболеваниях, эндометриозе.

Полипозные новообразования в кишечнике и прямой кишке часто формируются на ножке и бывают множественными. Эти образования представляют опасность для здоровья, т. к. имеют свойство перерождаться в рак.

Полипы в желчном пузыре могут долгое время существовать без проявления признаков и не представлять никакой опасности для человека. Но в 15% случаев такие образования способны перерасти в рак.

Образования в желудке небольшие, по форме напоминают грибы. Причиной развития патологии являются гастриты и другие воспалительные заболевания.

Виды

Полипы имеют обширную классификацию. По этиологическим признакам образования подразделяются:

  • на воспалительные;
  • неопластические.

В зависимости от морфологических характеристик полипоз может быть:

  • гиперпластический — его формированию предшествует аномальное разрастание здоровой ткани матки, кишечника, желудка;
  • ворсинчатый — развивается из эпителиальной ткани и имеет развитую сеть сосудов, склонен к кровоточивости, изъязвлению, некрозу;
  • хоанальный — образуется в носовой полости, в одной пазухе носа;
  • эндометриальный — формируется из тканей внутреннего слоя матки и локализуется на ее стенке, часто диагностируется у женщин в предклимактерическом периоде;
  • фиброэпителиальный — имеет форму бородавки, локализуется на внешней поверхности шеи и в складках кожи;
  • грануляционный — возникает на фоне разрастания железистой ткани;
  • децидуальный — образуется на слизистой оболочке шейки матки в период беременности;
  • гиперплазиогенный — локализуется в носу в результате регенерационных нарушений в железистых тканях;
  • аденоматозный — образуется на слизистой матки, кишечника и является состоянием предрака;
  • плацентарный — локализуется на внутренней стенке матки, в его формировании участвуют остаточные ткани паренхимы плаценты;
  • холестериновый — развивается в желчном пузыре из холестерина, который скапливается на слизистой органа;
  • железисто-фиброзный — образование с локализацией в полости матки или на ее шейке, в его структуру входят железистые и соединительные ткани.

Как лечить полипы

Лечение полипов проводится двумя способами:

  • хирургическим;
  • консервативным.

Если образование склонно к перерастанию в раковую патологию, то его необходимо удалять в срочном порядке. В остальных случаях существует возможность консервативной терапии.

Удаление

Хирургическое удаление может быть выполнено несколькими способами:

  1. Лазерное удаление.
  2. Гистероскопия. Методика позволяет прицельно убрать полип, расположенный в цервикальном канале, в матке.
  3. Выскабливание. Для удаления новообразования в полости матки применяется специальный инструмент — образование убирают кюреткой.
  4. Радиоволновое удаление. Процедура проводится с помощью специального аппарата Сургитрон.
  5. Гистерорезектоскопия. Миниинвазивный способ удаления полипов, исключающий появление осложнений и обострений в постоперационный период.
  6. Электроэксцизия. Манипуляция осуществляется с помощью ректоскопа и электропетли. Методика применяется для удаления образований из кишки.
  7. Удаление эндоскопическим способом. Методика позволяет полностью удалять полипозные образования с минимальными рисками рецидива.
  8. Полипэктомия. Лечение полипов классическим способом — с применением скальпеля.

Лечение без операции

Медикаментозная терапия позволяет уменьшить размер новообразования или привести к его полному рассасыванию. Консервативным способом можно вылечить полипоз у женщин с помощью гормонотерапии.

После приема препаратов в женском организме снижается выработка эстрогена, и увеличивается продуцирование прогестерона. Таким способом удается устранить первопричину развития патологии, в результате образования уменьшаются, засыхают и вместе с менструальными выделениями выводятся наружу.

Лечение полипов с назальной локализацией возможно с помощью гомеопатических капель.

Народные средства

Избавиться от полипов с локализацией на эндометрии, в носу, желудке и желчном пузыре можно с помощью методов народной медицины.

Для этой цели используются лекарственные растения:

  • чистотел;
  • боровая матка;
  • целебные грибы.

Наиболее эффективным средством считается настой чистотела. При назальных новообразованиях настоем необходимо промывать носовые ходы. При полипозе желудка рекомендовано употреблять от 30 до 50 г травы в измельченном виде.

Но лечение народными средствами необходимо проводить только после согласования с доктором.

Чем опасны полипы и профилактика

Большинство новообразований не несут вреда для здоровья. Но некоторые их виды способны перерождаться в рак. Такой полип опасен и требует немедленного удаления.

Крупные образования оказывают давление на соседние органы и ткани и могут стать причиной нарушения их работы.

Женщины с эндометриальным полипозом могут страдать бесплодием, нарушениями менструального цикла, анемией на фоне обильных выделений крови.

Полипозная патология в носу вызывает сложности с носовым дыханием, поэтому человек вынужден дышать ртом. В таком состоянии повышается риск возникновения заболеваний дыхательных органов.

Полип — что это такое, как выглядит, чем опасен, как его лечить, необходимо знать каждому человеку, чтобы обезопасить себя от негативных последствий. В целях профилактики следует вести здоровый образ жизни, контролировать гормональный фон, своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания.

Полип верхнечелюстной пазухи – это доброкачественное гиперпластическое образование, которое растет из полости гайморового синуса носа. Именно он бывает как следствием, так и причиной гайморита – воспаления этой области с нагноением. Патология имеет сложный механизм возникновения и также непросто поддается лечению. Код МКБ-10 для острого гайморита – J01.0, для хронического – J32.0, для назальных полипов – J33.

Урок анатомии

Пазухи или синусы расположены в околоносовой области черепной коробки. Это парные полости, которые покрыты слизистой оболочкой и сообщаются с носом через устья:

  1. Лобные располагаются во фронтальной части черепа над внутренней областью надбровных дуг.
  2. Решетчатый лабиринт находится позади на уровне уголков глаз.
  3. Клиновидные в глубине носа.
  4. Гайморовы синусы или верхнечелюстные в районе щек в околоносовой части с передней стороны.

Они выполняют несколько функций:

  • Согревают поступающий воздух;
  • Очищают его, тем самым защищая внутреннюю часть организма;
  • Участвуют в формировании звуков.

При инфекции или воздействии аллергена включаются защитные реакции. Внутренняя оболочка носа вырабатывает большое количество слизи, чтобы избавиться от патогенного фактора. У человека появляется насморк аллергический, вирусный, инфекционный. Когда процесс локализуется в пазухах и доходит до гнойной патологии, то это явление называют синуситом, в случае с гайморовой пазухой – гайморитом. В такой ситуации отек слизистой сужает выход из синуса, инфицированная жидкость остается запертой и при этом постоянно продуцируется новая. Возникает опасное состояние, которое чревато прорывом слизи в мозг. Виновником закупорки пазухи иногда становится полип.

Внимание! Причиной гайморита могут стать кариозные зубы, инфекция способна проходить через лунку в полость челюстной пазухи.

Полип вырастает в носу на фоне долгосрочного воздействия патологии на слизистую, как защитная реакция. Организм пытается увеличить оболочку, чтобы обезопасить себя. В итоге появляется образование, которое состоит из тех же клеток, но имеет другую форму. Со временем, достигая больших размеров, полип вываливается в полость носа. Обычно его рост расположен в сторону хоан и носоглотки, поэтому такое образование называют хоанальным, а принадлежность именно к гайморовой пазухе делает его антрохоанальным.

Что приводит к полипам пазух носа?

Нельзя сказать точно, что стало причиной патологии в индивидуальном случае. Чаще всего это комплекс факторов, которые наложились друг на друга и заставили слизистую защищаться таким образом. Предположительно, к формированию образований в гайморовом синусе приводят следующие обстоятельства:

  • Генетическая предрасположенность к гиперплазии – росту опухолевых образований. Насторожить должно наличие у родственников полипов, онкологических патологий;
  • Проблемы с иммунитетом. Когда постоянно мучают простуды с насморком;
  • Аллергия. Многие ученые медицины считают полипы в полости носа и пазухах заболеванием аллергической природы, так как, по сути, это ответ защитных сил организма на воздействие;
  • Врожденные аномалии костных и хрящевых структур носа либо последствие травмы. Искривленная перегородка может способствовать застою слизи в пазухе с одной или обеих сторон.

Образования находят у всех слоев населения, в том числе и среди разных возрастных групп. У детей до 10 лет обнаруживают именно патологию верхнечелюстного синуса.

Интересный факт! Чаще всего любыми видами полипов страдают мужчины старше 40 лет.

Проявления образований гайморовой пазухи?

Симптоматика полипов схожа с признаками запущенного синусита:

  • Забитый нос;
  • Пропадает обоняние;
  • Выделения иногда гнойные в большом количестве;
  • Храп, а также кратковременные остановки дыхания во сне (апноэ);
  • Распирание и пульсация в области пазухи с правой стороны или слева, реже с обеих;
  • Простудный гнусавый голос;
  • Преследует чувство инородного предмета;
  • Антрохоанальный полип способен привести к тугоухости;
  • Постоянно открытый рот;
  • Пациент бледный, апатичный, страдает слабостью;
  • Отмечаются признаки общей интоксикации – тошнота, головокружение, тремор конечностей;
  • При нагноении и закупорке пазухи возникает лихорадочное состояние. Поднимается температура. Существует угроза сепсиса;
  • У детей отмечается отставание в росте и развитии, гипотрофия;
  • Из-за дополнительной нагрузки страдает горло,отмечаются частые фарингиты, ларингиты и даже бронхиты.

Факт! Описанные симптомы появляются, когда полип имеет уже довольно крупные размеры. До этого, на начальной стадии они никак себя не проявляют.

Диагностика патологии

Крупные образования отоларинголог видит с помощью специального зеркала. Но он не может «на глазок” определить, откуда растет полип. Поэтому проводится инструментальная диагностика пациента:

  1. Магнитно-резонансная или компьютерная томография дает полную картину патологии. Врач может увидеть, где расположено основание образования, а также оценить состояние пазух. Отличить полип от кисты. Отметить присутствие гайморита и прочих синуситов, а также закупорку соустьев.
  2. Рентгенография более доступная аппаратная диагностика. С использованием контраста можно оценить состояние слизистой гайморовой полости, наличие полипа.

Кроме того, проводиться комплекс лабораторных анализов. Здесь и общие пробы мочи и крови, биохимия, биомикроскопия мазка из носа.

Дополнительно потребуется консультация аллерголога, иммунолога, а иногда и эндокринолога.

Лечение

Чтобы вылечить полипы в гайморовой пазухе, недостаточно выпить пару таблеток. Предполагается длительная и всесторонняя терапия. Необходимо устранить причину, сопутствующие патологии, избавиться от воспаления слизистой и, возможно, пройти через процедуру удаления образования. Но обо всем по порядку.

Медикаментозная терапия

Лечение включает в себя несколько составляющих:

  1. Антибиотики, если есть гайморит бактериальной природы. Например, Альбуцид, Амоксиклав, Биопарокс.
  2. Противогрибковые препараты, когда воспаление пазухи вызвано грибком – Нистатин, Клотримазол.
  3. Противовирусные и иммуномодулирующие средства при вирусной природе заболевания — Имунорикс, Полиоксидоний.
  4. Антигистаминные от аллергической патологии – Эриус, Зодак, Дезлоратадин и прочие.

После того как устранена причина полипов, приступают к непосредственному лечению. Для этого назначают гормональные препараты – кортикостероиды. Чаще это аэрозольные спреи с Мометазоном, Флутиказоном или Будесонидом. Торговые названия самых известных средств Назонекс, Авамис, Тафен назаль. Их преимущество в том, что активное вещество практически не попадает в кровоток, тем самым уменьшается побочное воздействие на организм. Первые 2 препарата допустимы для лечения детей младшего возраста с 2 лет. Дозировка регулируется количеством впрыскиваний в нос.

Однако не всегда такого лечения от полипов оказывается достаточно. Тогда, если нет существенных противопоказаний, назначают Преднизолон в таблетках. Это тоже гормональное средство. Его принимают осторожно, так как существуют серьезные побочные эффекты.

Действие кортикостероидов направлено на снятие воспаления и купирование аллергической реакции, за счет чего полипы уменьшаются, и могут пропасть совсем.

Существует также методика инъекционного введения гормонального препарата Дексаметазон в область образования. Он способствует разрушению полипа изнутри. Техника требует профессионализма, иначе можно получить обратный эффект.

При гайморите проводят санацию носовой полости специальным прибором с использованием антисептических растворов Мирамистина или Риванола.

Осторожно! Самостоятельное применение кортикостероидов может навредить организму. Назначать дозировку и препарат должен только врач.

Удаляют полип, если медикаментозная терапия не принесла результатов, а состояние пациента оставляет желать лучшего. Во время процедуры не только избавляются от образования, но и прочищают синусы носа. Методов удаления назальных полипов несколько. Однако для манипуляций в гайморовой пазухе не подойдет лазер или криодеструкция.

Полипотомия с помощью хирургических приспособлений не эффективна при такой локализации полипа. Лучшим вариантом станет эндоскопическая операция, которая осуществляется с использованием миксбордера или шейвера. Этот прибор измельчает образование и затягивает внутрь. С помощью камеры хирург видит все свои действия на экране монитора. Процедура быстрая, эффективная, точная и с минимальными повреждениями, проводиться в условиях амбулатории под местными анестетиками. После операции пациенту на сутки устанавливают тампоны. Удаление совмещают с восстановлением нормального положения перегородки носа, если это нужно, и прочищением пазух.

Важная информация! Операция доступна не для всех пациентов. Существует ряд противопоказаний, например, при беременности или серьезных патологиях сердца.

Восстановление занимает всего несколько дней максимум до 2 недель. Пациенту не требуется быть все это время в больнице, но он должен приходить для осмотров и обработок носа.

Первые дни промывают полость антисептиками, далее пациент самостоятельно делает санацию препаратами с морской водой, физраствором или приготовленным собственноручно солевым раствором.

После заживления повторяют курс кортикостероидов в форме спреев для предотвращения последствий и рецидивов патологии. Дополнительно могут назначить антибактериальные препараты во избежание инфекции.

Внимание! В период реабилитации запрещено употреблять алкоголь и сильно напрягаться, может открыться кровотечение.

Осложнения

После удаления полипов шейверным способом последствия возникают крайне редко. Из возможных это кровотечение или инфицирование. Если процедура проведена правильно, то такого случиться не должно. Все зависит от профессионализма врачей.

Основной проблемой остается повторное появление образований, при шейверной операции рецидивировать могут около половины случаев. Снизить этот риск в силах пациента, который должен вовремя лечить насморк любой природы и проводить регулярную диагностику носа.

Народные методы от гайморита и полипов

Спрос на натуральные средства можно удовлетворить и в аптеке, сегодня существуют препараты от образований на основе трав. Например, капли Лоромакс, они предназначены для лечения насморков, гайморитов, синуситов и, как следствие, полипов.

Можно увидеть сенсационные отзывы о действии настойки белой лилии. Некоторые пациенты утверждают, что полностью избавились от образований в пазухах и полости носа после месячного курса, который заключался в трехкратном ежедневном закладывании пропитанных настойкой тампонов в ноздри.

(нажмите, чтобы увеличить)

Прекрасно зарекомендовал себя чистотел, причем не только в лечении образований носа, но и полипов горла, желудка, кишечника. Можно пить месячными курсами до полного излечения отвар сухого экстракта: столовая ложка на 2 стакана воды, готовить на паровой бане около получаса, принимать по 1/3 стакана трижды за день перед едой. Необходимо делать перерывы равные самому курсу.

При лечении патологии народными средствами следует быть крайне осторожными. Нельзя изменять дозировку и длительность приема при полипах носа, так как ядовитые вещества из растений имеют свойство накапливаться в организме, что может привести к отравлению. А также внимательно следить за реакцией, чтобы не пропустить возможную аллергию. Чтобы избежать проблем, лучше посоветоваться с доктором заранее.

Полипозный гайморит – опасное и сложное состояние пазух носа, поэтому без помощи врачей здесь не обойтись. Важна тщательная диагностика, грамотное лечение и профессиональная операция. В этом случае пациент сможет избавиться от патологии. В дальнейшем требуется внимательное отношение к своему организму, чтобы избежать рецидива образований.