Грибковый конъюнктивит

Грибковая микрофлора может поражать кожу, внутренние органы и слизистые оболочки человека. Одной из распространенных форм заболевания является грибок глаз. Начальные симптомы заболевания во многом схожи с конъюнктивитом. Особенность грибкового поражения – это сложность лечения.

Причины и пути заражения

Грибок глаз – это распространенное и очень опасное заболевание. Возбудитель воспаления может проникать извне, например, при контакте с больными людьми или зараженным животным. Некоторые виды грибковой микрофлоры проникают в организм через слизистые оболочки и дыхательные пути при нахождении в особых климатических условиях. Например, некоторые виды плесени, развивающиеся в сырых помещениях, могут быть опасны для здоровья человека.

Развитие грибкового поражения глазного яблока может быть обусловлено активностью условно-патогенной микрофлоры человека, которая постоянно присутствует на слизистой глаз и выполняет защитную функцию.

Причинами развития заболевания может выступать:

  • травмы глаза;
  • инфицирование слизистой;
  • снижение иммунитета;
  • длительный прием антибиотиков и кортикостероидов.

Некоторые заболевания, такие как сахарный диабет или инфицирование ВИЧ, могут выступать косвенной причиной развития грибковой инфекции. В этих случаях имеет место выраженный иммунодефицит, на фоне которого увеличивается восприимчивость к различным бактериями, грибкам и вирусам.

Отдельной причиной выступают травмы и повреждения глаз. Это приводит снижению местного иммунитета и создает благоприятную среду для развития инфекции.

Особенно осторожными должны быть люди, которые носят контактные линзы. Недостаточная гигиена контактных линз, неправильная очистка и хранение, использование их дольше допустимого срока – все это может стать причиной развития грибковой инфекции. Более того, нередко под линзу попадает пыль и грязь, которые раздражают слизистую глаза. Длительное ношение линз без использования специальных капель или регулярного промывания изделий в течение дня может вызвать снижение местного иммунитета и стать причиной развития грибковой инфекции.

Еще одна проблема, с которой сталкиваются люди, носящие контактные линзы – это повторное использование изделий после перенесенных инфекционных заболеваний глаза. Например, если человек болел конъюнктивитом и носил в этом время линзы, повторное использование этих же линз после лечения может спровоцировать рецидив заболевания. Это же справедливо и при грибковой инфекции. Ношение линз до лечения и использование этих же изделий после курса терапии может стать причиной повторного инфицирования.

Виды заболевания

Грибок на веках не отличается от поражения других участков кожи

По локализации различают два типа заболевания – грибок на глазах и грибки на веках. При этом обе формы могут быть вызваны одним и тем же возбудителем заболевания. В первом случае присутствуют симптомы конъюнктивита на глазах, во втором случае грибок легко узнаваем по фото, так как провоцирует покраснение и шелушение кожи век. Внешне грибковое поражение на веках глаз по фото может напоминать симптомы себореи.

По типу возбудителя различают:

  • аспергиллез глаз, вызванный плесневым грибком;
  • кандидомикоз или кандидоз глаз, возбудитель – дрожжеподобный грибок;
  • споротрихоз слизистой глаз, спровоцированный грибком, который находится в почве;
  • актиномикоз – тяжелое грибковое поражение глаз.

Аспергиллез и кандидомикоз встречаются чаще всего. Эти формы болезни вызваны нарушением иммунитета. Они проявляются на фоне перенесенных недавно конъюнктивитов, как вторичная инфекция, а также при тяжелом иммунодефиците или травмах глазного яблока.

Споротрихоз можно получить из-за пренебрежения гигиеной. С таким заболеванием могут сталкиваться люди, которые носят контактные линзы. Так как грибок живет в почве, развитие поражения обусловлено попаданием в глаза пыли и грязи. Попытка установить контактную линзу грязными руками может привести к развитию этой формы заболевания. Споротрихоз нередко диагностируется у детей, которые часто трут глаза грязными руками после прогулки или контакта с животными.

Актиномикоз – это хроническая патология с тяжелым течением. Актиномикоз глаз достаточно тяжело поддается лечению и характеризуется образованием множественных гранулематозных очагов. Развивается преимущественно на веках, а не на слизистых оболочках.

Несмотря на большое количество видов заболевания, все микозы лечат одинаково. Независимо от возбудителя, все грибки глаз имеют схожие симптомы.

Симптомы микоза глаз

Симптомы грибка глаз сходны с конъюнктивитом

Грибковое поражение глаз проявляется симптомами конъюнктивитов. Более того, в офтальмологии существует особое заболевание, связанное с воспалением конъюнктивы из-за грибковой инфекции, которое так и называется грибковым конъюнктивитом.

При грибке в глазах симптомы следующие:

  • покраснение конъюнктивы;
  • обильное слезотечение;
  • боль и резь в глазах;
  • светочувствительность;
  • зуд;
  • светлые или желтые выделения из глаз.

Характерный признак грибкового поражения – это образование светлой пленки на глазах. Если потереть глаза, она собирается в уголках и легко выводится со слезами, при этом через непродолжительное время образуется вновь.

При сильном грибковом поражении воспаление переходит на роговицу. Отмечается помутнение глаз из-за большого количества отделяемого. При проверке зрения можно выявить его ухудшение.

Некоторые формы грибковой инфекции проявляются образованием мелких узелков на веках и в уголках глаз. Узелки окрашены в светло-розовый цвет. При присоединении вторичной инфекции возможно появление мелких гнойничков в складке века.

При грибковом конъюнктивите глаза опухают, выглядят нездоровыми. Любое напряжение глаз приводит к ухудшению симптомов – усиливается зуд, появляется гнойное отделяемое, пациенты жалуются на резь в глазах.

Диагностика

При грибке век и глаз лечение начинается только после комплексного обследования. Постановка диагноза ставится на основании осмотра офтальмолога. Осмотр проводится с помощью специальной аппаратуры.

Помимо осмотра, врач обязательно проведет полный опрос пациента. Особое внимание уделяется недавно перенесенным инфекционным заболеваниям, общему состоянию здоровья. Офтальмолог обязательно поинтересуется, какие препараты пациент принимал в течение последних нескольких недель.

Визит к офтальмологу обязателен

Лечение грибка глаз

При появлении первых признаков и симптомов, лечение грибка глаз необходимо начинать незамедлительно. Независимо от вида и типа воспалительного процесса, в первую очередь назначают антибактериальные капли широкого спектра действия. Чаще всего применяют препараты с антисептиком в составе, например, Окомистин. Лекарство основано на мирамистине.

Применение такого препарата способствует:

  • предотвращению вторичного инфицирования;
  • уменьшению воспалительного процесса;
  • снятию дискомфорта;
  • уменьшению покраснения.

Капли применяют до трех раз в день. При тяжелой форме поражения частота обработки может быть увеличена вдвое. Обычно лечение глазных заболеваний начинают с больших доз препарата в первые дни с постепенным уменьшением количества капель до минимальной терапевтической дозы. По рекомендации врача, схема лечения может быть изменена или дополнена.

Капель для глаз с противогрибковыми свойствами в аптеках нет. Антимикотики не предназначены для обработки глаз, поэтому применяют антибактериальные препараты широкого спектра действия. В тяжелых случаях может быть назначена системная терапия антимикотиками. Популярные препараты в таблетках при грибке глаз неэффективны, поэтому проводится лечение лекарством Амфотерицин Б. Этот препарат вводят внутривенно в течение нескольких дней. Дозировка и суточное количество инъекций подбираются индивидуально для каждого пациента.

Противогрибковые мази и растворы эффективны при грибковом поражении век. Они наносятся два-три раза в день на область поражения, избегая попадания на слизистую оболочку. Случайное нанесение противогрибкового средства на глаза может привести к развитию побочных эффектов, поэтому их необходимо срочно промыть большим количеством воды.

После снятия симптомов антибактериальными каплями, врач может назначить препараты для повышения местного и общего иммунитета. Это могут быть витамины для глаз или имуностимуляторы в форме капель. При тяжелой форме грибковой инфекции может быть назначен курс приема иммуностимуляторов в таблетках.

Лечение проводят каплями с антибактериальными свойствами

Народные средства

О том, как и чем лечить грибок, и можно ли его вылечить навсегда, следует получить консультацию у лечащего врача.

При грибковом поражении глаз народные средства неэффективны. Их можно применять для уменьшения выраженности симптомов и устранения зуда, но полностью победить грибковую инфекцию они вряд ли помогут.

В терапии грибкового конъюнктивита применяют стандартные народные средства от заболеваний глаз – чайную заварку, настой и отвар лекарственных трав, свежие огурцы.

  1. Заварить в чашке крепкий черный чай и оставить под крышкой на 6 часов. Смочить в напитке ватный тампон или марлевый компресс и положить на каждое веко на 5 минут. Повторять манипуляцию можно до четырех раз в сутки. Победить грибок таким способом не выйдет, но зуд и жжение уйдут уже после первой примочки.
  2. Для промывания глаз можно использовать лекарственные травы. Противовоспалительным действием обладает аптечная ромашка. Ее необходимо залить кипятком (1 большая ложка на стакан воды) и настаивать три часа. Также можно использовать смесь тысячелистника с корнем аира. Для приготовления лекарства берут по маленькой ложке каждого растения и варят 15 минут в стакане воды. Аир можно использовать как самостоятельное средство, так как он обладает фунгицидным действием. Пропорции в этом случае – большая ложка корня на два стакана воды. Отвары применяют для промывания глаз, из них можно делать примочки.
  3. Снять боль и зуд поможет отвар из огурцов. Необходимо измельчить на терке крупный свежий огурец, залить стаканом кипятка и добавить щепотку пищевой соды (не больше ½ маленькой ложки). Средство используется для примочек 3 раза в день.

Профилактика развития заболевания сводится к основным правилам гигиены. В первую очередь, нельзя касаться глаз грязными руками. Если человек носит контактные линзы, за ним нужно правильно ухаживать и соблюдать рекомендованные производителем сроки эксплуатации.

Заболевание, при котором конъюнктива поражается грибками, имеет название «офтальмомикоз», или «грибковый конъюнктивит». Обычно возникает на одном глазу и имеет подострое течение у людей, пользующихся линзами, посетителей бассейнов, а также при повреждении глазных структур. Рассмотрим причины и методы лечения конъюнктивита.

Возбудители грибкового конъюнктивита

Грибы, провоцирующие офтальмомикоз, распространены в большом количестве.

Современной офтальмологии известно более шестидесяти видов таких микроорганизмов. Они часто обитают на коже и слизистой оболочке глаз здорового человека, а также в наших внутренних органах, проявляя активность в определенных ситуациях. Благоприятным фактором для проникновения грибков в зрительные органы являются микротравмы роговичных тканей и конъюнктивы. Грибковые конъюнктивиты у взрослых и детей часто развиваются при снижении защитных функций организма.

Так, актиномикоз — распространенный вид конъюнктивита, вызванного грибками. Его возбудители — лучистые грибы актиномицеты, которые обитают где угодно: на животных, растениях, в загрязненном воздухе. У человека актиномицеты могут существовать на коже, зубах, в кишечнике.
Плесневый гриб аспергиллез часто живет на здоровой коже и конъюнктиве. Кандиды — широко распространенные дрожжеподобные грибки, которые повсеместно «живут» на продуктах, в сточных водах, на коже.

Словом, возбудителей грибкового конъюнктивита хватает как во внешней среде, так и на самом человеке, а также на растениях и домашних животных. Различные грибки на глазах при отсутствии какого-либо глазного заболевания обнаруживают довольно часто — примерно в 10-27% случаев. Обычно они расположены на краях век (80%), а также на их внутренней оболочке (15%). После длительного приема некоторых антибиотиков (от 1 месяца и более) частота выявления грибков увеличивается до 40%. При употреблении кортикостероидов этот процент возрастает до 67%. Недаром врачи не устают напоминать нам о соблюдении простых правил гигиены, которые помогают избежать многих офтальмологических, и не только, заболеваний.

Причины для развития конъюнктивита грибковой этиологии

Активному размножению грибов различных видов способствуют некоторые эндогенные (внешние) и экзогенные (внутренние) факторы:

  • микротравмы глазных структур, в том числе лучевые ожоги;
  • нарушение правил эксплуатации контактных линз;
  • купание в грязных водоемах — открытых или бассейнах;
  • жаркое время года;
  • повышенная влажность и запыленность воздуха;
  • нарушение санитарно-гигиенических норм;
  • сахарный диабет;
  • кариес;
  • микозы кожных покровов;
  • длительный прием антибиотиков;
  • СПИД.

Все перечисленные факторы являются причинами для активности микобактерий. При этом конъюнктивит глаз грибкового происхождения делится на два основных вида. Рассмотрим их подробнее.

Гранулематозный конъюнктивит глаз

Данная форма заболевания часто развивается при кокцидиозе, актиномикозе, споротрихозе и других видах офтальмомикозов. Им сопутствует отличительная симптоматика: глаза краснеют и отекают, на них появляются гранулематозные разрастания. При конъюнктивитах, вызванных грибами Penicllum viridans, наблюдаются поверхностные язвы слизистой оболочки, имеющие зеленоватый налет.

При грибковом конъюнктивите гранулематозной формы может развиться гнойный лимфаденит. Происходит воспаление лимфатических узлов, которые начинают нагнаиваться, а внутри них находятся мицеллы грибов.

Экссудативные офтальмомикозы

Возбудители данного вида глазной патологии — Candida albicans и аспергиллы. При развитии кандидамикоза на конъюнктиве порой образуются так называемые псевдомембраны — пленки серого или желтоватого оттенка, при этом легко удаляющиеся. При аспергиллезе возникают сосочковые разрастания, происходит изъязвление слизистой оболочки или роговицы — в данном случае диагностируется микотический кератит. Аспергиллез также иногда путают с ячменем или халязионом.

Конъюнктивиты грибковой этиологии имеют незначительные клинические проявления, скудное отделяемое из глаз. При этом они сложно поддаются лечению антибиотиками — в этом состоит главная опасность офтальмомикоза. Длительное течение грибкового конъюнктивита глаз может привести к деформации краев век, а также их завороту. Нередко возникают осложнения в виде воспаления слезного канальца, поражается эпителий роговицы.

Диагностика грибковых конъюнктивитов

Внешние симптомы различных воспалений глаз довольно похожи. При выявлении офтальмомикоза проводят также дополнительную диагностику на выявление возбудителей конъюнктивитов другой этиологии: аллергических, бактериальных, вирусных. На грибковое происхождение заболевания может с большой вероятностью указывать длительное течение, а также прием антибиотиков или глюкокортикостероидов до начала развития глазной патологии.

Для проведения исследования берется соскоб с конъюнктивы, капля гнойного отделяемого, мазок-отпечаток и затем проводится их микроскопическое и цитологическое исследование, а также делается бактериальный посев на питательные среды. При необходимости назначается консультация с дерматологом, изучение соскоба на патогенные грибы с гладкой кожи.

Лечение грибкового конъюнктивита у взрослых

При терапии офтальмомикоза очень важно придерживаться назначений врача и не заниматься самолечением — болезнь может затянуться на длительный период. Это тем более целесообразно, так как для лечения конъюнктивитов грибкового происхождения применяют фунгистатические и фунгицидные глазные мази и капли, приготовленные экстемпорально, то есть фармацевты изготавливают их по индивидуальному рецепту от врача. Производители не выпускают офтальмологические противогрибковые средства промышленным способом.

Лечение аналогично для всех разновидностей грибковых конъюнктивитов. 3-6 раз в день назначают инстилляцию жидкости, содержащей амфотерицин В, 5% раствор натамицина или капли, содержащие нистатин — все это противомикозные препараты широкого спектра действия. Также могут быть прописаны мази с содержанием этих компонентов.

Для внутреннего приема применяют «Флуконазол», «Итраконазол». Если поражения глазных структур довольно существенны, то к препаратам добавляют «Амфотерицин В» внутривенно. Продолжительность лечения грибковых конъюнктивитов составляет от месяца до полугода, в зависимости от вида офтальмомикоза.

После завершения терапевтического курса офтальмолог обязательно делает контрольный анализ — соскоб со слизистой оболочки и его цитологическое и микроскопическое исследование. Только при подтверждении отрицательных клинических результатов можно быть уверенным, что конъюнктивит грибковой этиологии не примет латентное течение.

Медики отмечают, что в последение десятилетия офтальмомикозы стали диагностироваться чаще в связи с повсеместным бесконтрольным применением кортикостероидов, антибиотиков и нарушениями правил эксплуатации контактных линз. Так, длительный прием антибиотиков может спровоцировать суперинфекцию — рост бактерий или грибов другого типа, нежели тех, которые вызвали заболевание.

При своевременном обращении к специалисту и начале лечения грибкового конъюнктивита результат в большинстве случаев положительный. При неправильной или несвоевременной терапии грибок может распространиться на веки, слезные канальцы, роговицу и другие глазные структуры, вызывая негативные последствия.

Профилактика офтальмомикоза требует соблюдения простых правил личной гигиены, о которых постоянно напоминают нам врачи. Мойте руки перед едой и после улицы — это Вы должны делать сами и научить своего ребенка с малых лет. Пользуйтесь только личным полотенцем и средствами гигиены, в том числе косметикой. Соблюдайте правила ухода за контактными линзами: не перенашивайте, не оставляйте на глазах модели дневного ношения, вовремя меняйте оптику по истечении срока службы.

Инфекционные грибковые поражения глаз и придатков – офтальмомикозы – представляют собой заболевания век, конъюнктивы, роговицы, сетчатки, слезного аппарата и желез, инициированные различными видами грибов. Наиболее часто регистрируют поражения кандидами, актиномицетами, аспергиллами, споротрихиями.

Опасность грибкового заболевания органа зрения заключается в проникновении возбудителя во внутренние ткани глаза с развитием тотального воспаления и вовлечения в процесс мозга. Грибковые инфекции тяжелого течения развиваются только при выраженном иммунодефиците.

Кандидоз слизистых оболочек

Отдельно стоит рассмотреть кандидоз слизистых оболочек. Несмотря на то, что такое заболевание, как молочница (у женщин это вагинальный кандидоз) соответствует кандидозу слизистых оболочек, стоит поговорить и о других, помимо половых органов, слизистых оболочках, которые могут быть подвержены поражению.

В норме грибы, как и для кандидоза кожи, находятся на слизистых в малых количествах, это так называемая сапрофитная флора. А при определенных неблагоприятных условиях их количество увеличивается, становясь патогенной флорой.

Причины кандидоза слизистых оболочек

Выше мы уже рассматривали причины способствующие росту грибков кандида. Стимулирующим фактором перехода в патагенную фазу являются следующие факторы:

  • снижение иммунитета, в том числе при ВИЧ-инфекции,
  • длительная антибактериальная терапия,
  • прием цитостатических и гормональных препаратов,
  • радиоактивное облучение,
  • переохлаждение,
  • частые стрессы и т.д.

Виды кандидоза слизистых оболочек

Заболевание, также, как и кандидоз кожи, можно классифицировать по форме и по органам поражения. Кандидоз на слизистой оболочке может протекать в острой и хронической формах. Что касается разделения по органам, то это прежде всего кандидоз глах кандидоз ротовой полости. Рассмотрим их отдельно.

Кандидоз глаза

Кандидозный конъюнктивит проявляется следующими симптомами:

  • слезотечение и резь в глазах,
  • жжение во время моргания,
  • ослабление зрения,
  • образование пленок белого цвета,
  • гиперемия век.
Кандидозный фарингит и глоссит

Кандидоз слизистой оболочки рта может проявляться как кандидозный фарингит, глоссит (поражение слизистой глотки, языка) характеризуется такими проявлениями, как:

  • налет белого цвета (напоминает свернувшееся молоко) на слизистых, под которым обнажаются красные участки,
  • ощущение зуда, жжения, болезненности.
Атрофический кандидоз

Стоит выделить особую форму поражения слизистых: атрофический кандидоз. Он развивается вследствие ношения ортодонтических конструкций: имплантов, зубных коронок. Ощущается сухость во рту, налет выражен слабо, больше в складках слизистой, и снимается очень легко. Сосочки языка атрофируются.

Хронический кандидоз слизистых оболочек

Хронический кандидоз слизистых оболочек чаще затрагивает полость рта. Он проявляется следующим образом:

  • над поверхностью слизистых возвышаются коричневатые образования,
  • слизистая оболочка красная, отечная, прикосновение к ней причиняет боль,
  • поднижнечелюстные лимфатические узлы нередко уплотнены.

Выявление кандидоза на слизистой

Диагностика кандидоза на слизистых оболочках включает в себя:

  • исследование соскобов методами микроскопии (обнаруживаются круглые клетки с нитями псевдомицелия), бактериологического посева (грибок образует колонии).
  • серодиагностика: исследование крови методами ПЦР и ИФА. Первый метод позволяет выявить вид грибка, помимо C.albicans, C,crusei, C.glabrata и др. Второй метод выявляет антитела к грибкам рода Кандида в крови

Лечение кандидоза слизистых оболочек

Также, как и кандидоз кожи лечение схожего с ним кандидоза на слизистой в целом не отличается и может быть местным, общем и сочетанным.

В качестве средств для местной терапии применяют:

  • средства для полоскания полости рта: слабый раствор калия перманганата;
  • средства для аппликаций: мази с клотримазолом, декамином, нистатином;
  • промывание глаз антисептиками, применение антимикотических мазей.

Для общей терапии применяют такие антимикотики, как флуконазол, натамицин, нистатин.

В целом лечение имеет благоприятный исход, но крайне важно с появлением первых симптомов срочно обратиться к врачу для постановки точного диагноза будь то кандидоз кожи или слизистой.

Кандидоз — весьма распространенное заболевание, поэтому нужно придерживаться правил гигиены, чтобы его не подцепить. Это касается не только офтальмологической зоны, но и в целом. Во-первых, стоит исключить контакт с больными пациентами. Во-вторых, после пребывания в общественных местах, необходимо мыть руки антисептическим мылом

А также важно не пользоваться чужой косметикой, очками, линзами и другими личными вещами

Развитие заболевание напрямую зависит от уровня иммунной защиты организма. Поэтому необходимо соблюдать правила, которые помогут повысить иммунитет. В первую очередь речь идет о питании, оно должна быть сбалансированным, витаминизированным и регулярным. На уровень защиты влияют антибиотики и другие медикаменты, поэтому принимать их нужно только по назначению врача.

Рекомендации по профилактике кандидоза полости рта и глотки

  1. Достаточная длительность курса лечения антибиотиками. При необходимости назначения повторного курса вместе с антибиотиками назначаются противогрибковые препараты. Антибиотики не следует назначать с профилактической целью.
  2. При лечении кортикостероидами (местными и системными) необходимо контролировать состояние слизистой оболочки полости рта и глотки. При лечении бронхиальной астмы необходимо пользоваться небулайзерами.
  3. С целью профилактики развития кандидозного стоматита следует полоскать рот кипяченой водой после каждого приема пищи. При повышенных рисках развития молочницы с целью нейтрализации кислой среды полость рта следует полоскать 2% раствором бикарбонат натрия, а зубы чистить пастами с противомикробными добавками.
  4. Следует своевременно лечить кариес, периодонтит, и другие болезни полости рта и глотки.

Рис. 27. Плохая гигиена и несвоевременное лечение заболеваний полости рта являются одним из факторов развития молочницы.

Кандидоз сегодня среди всех грибковых инфекций является наиболее часто встречающимся. Любой человек с ослабленным иммунитетом должен серьезно воспринимать любые проявления заболевания и при его первых признаках незамедлительно обращаться к врачу.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

  • Как проявляется молочница у мужчин
  • Эффективное лечение дисбактериоза
  • Чем опасна молочница у женщин?
  • Как проявляется грибок на теле: симптомы, лечение и фото заболевания
  • Симптомы кишечной инфекций

Статьи раздела «Кандидоз (молочница)”

  • Кандидоз полости рта и глотки

Самое популярное

  • Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
  • Грибок кожи головы: как распознать и лечить
  • Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
  • Польза и вред кишечной палочки
  • Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Статьи раздела «Кандидоз (молочница)”

  • Все о молочнице у мужчин

О микробах и болезнях 2019

Диагностические мероприятия

После визуального осмотра врач-офтальмолог назначит анализ крови и соскоб слизистой.

Сначала врачом-офтальмологом делается общий осмотр и сбор анамнеза. Необходимо исследовать все возможные области органа, чтобы оценить масштаб поражения. Пациент должен детально описать симптоматику и срок ее развития. А также врача нужно ознакомить с перенесенными ранее заболеваниями. Для подтверждения диагноза назначается ряд лабораторных исследований:

  • Анализ крови для определения антител, чувствительных к грибкам.
  • Исследование соскоба слизистой. Результаты демонстрируют наличие грибков в органе.

Группа риска

В наибольшую группу риска входят все лица, проживающие в сельской местности, в т.ч. работники сельского хозяйства, кормовых цехов, мельниц. Это объясняется тем, что большое количество возбудителей грибкового поражения проживает в почве или в растениях. Род деятельности таких людей постоянно связан с риском травмы глаза. В ту же группу риска входят трудящиеся на ткацких предприятиях.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

В группу риска относятся дети, подростки: они длительное время находятся в детском коллективе, где не всегда могут соблюдать правила гигиены. К тому же маленькие дети имеют слабый иммунитет.

Полезное видео

Из данного видео вы подробнее узнаете о том, как возникают грибковые заболевания кожи:

Какова бы ни была причина такого заболевания – необходимо как можно быстрее начать лечение, при этом не рекомендуется использовать какие-то средства на свое усмотрение: весь лечебный процесс обязательно должен контролироваться специалистами.

Автор статьи

Врач окулист (офтальмолог), Стаж 17 лет, Кандидат медицинских наук

Статья была полезной?

Оцените материал и автора!

(

из 5)

А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме — пишите в комментариях ниже.

Грибковые инфекции могут поражать не только кожу, но и слизистые оболочки. Крайне редко заболевание локализуется в глазах. Грибковый конъюнктивит опасен тем, что может повлиять на зрение, если своевременно не принять меры. К счастью, инфекция хорошо поддается терапии, главное, не запустить болезнь.

Основные клинические формы блефарита

Многообразие причин блефарита обуславливает большое количество форм данного заболевания.

  • Язвенный.

Стафилококковый, грибковый блефарит и другие инфекционные виды заболевания чаще всего проявляются именно язвенной формой. Для нее характерен воспалительный процесс в фолликулах ресниц с формированием гнойных корочек и кровоточащих язв, на месте которых затем образуется рубцовая ткань. Часто язвенный блефарит сопровождается частичным выпадением или полной потерей ресниц. Из-за рубцов может произойти деформирование век, нарушиться нормальный рост ресниц.

  • Себорейный.

Блефарит такого типа иначе называют чешуйчатым. Такое наименование объясняется характерными симптомами — образованием чешуек между ресницами. При этом ресничный край обычно утолщен и гиперемирован, вдоль роста ресниц можно увидеть желтоватое отделяемое. В отличие от язвенной формы патологии, при чешуйчатом блефарите даже при удалении чешуек кожа век не кровоточит и не гноится. Но без лечения также возможно выпадение ресниц и деформация века. Себорейный блефарит может распространиться на конъюнктиву и тогда он трансформируется в блефароконъюнктивит.

  • Демодекозный.

Блефарит, вызванный клещом демодекс, чаще всего сопровождается сильным зудом, особенно в утренние часы. Края век утолщаются, краснеют, из глаз появляется липкое отделяемое, которое склеивает ресницы. Одним из симптомов этой формы заболевания является налет на веках, который состоит из сального секрета и частичек эпидермиса. У основания выпавших ресниц врач может обнаружить мелких клещей.

  • Аллергический.

Такой блефарит почти всегда сопровождается воспалительным процессом в области конъюнктивы и обусловлен высокой чувствительностью к определенному раздражителю. Характерные симптомы аллергического воспаления век — отечность, слезоточивость, зуд, отделяемое в виде слизи.

Конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, которое характеризуется болевыми ощущениями и чувством инородного тела («песка») в одном или обоих глазах. Заболевание может быть как неинфекционной, так и инфекционной природы. В первом случае причиной недуга выступают аллергические реакции, а во втором – бактериальные, хламидийные, вирусные или грибковые возбудители.

Поделиться Твитнуть Поделиться Класснуть Отправить Вотсапнуть

Виды воспаления глаз

Грибковые конъюнктивиты вызываются различными видами грибков – актиномицетами, плесневыми, дрожжеподобными и другими. От вида возбудителя зависит характер болезни, ее течение и способ лечения.

В медицинской практике известно несколько видов грибкового конъюнктивита:

  • актиномикоз;
  • споротрихиоз;
  • риноспоридоз;
  • бластомикоз;
  • кандидомикоз;
  • аспергиллез.

Причины микотического поражения глаз

Заражение специфическими инфекционными микозами, в том числе и особо опасными грибковыми, происходит по следующим причинам:

  • из-за выраженной восприимчивости организма к воздействию раздражителей;
  • при ситуациях, которые сопровождаются подавлением клеточного иммунитета.

В основном это:

  • нарушение санитарно-гигиенических норм;
  • неблагоприятные условия для жизни;
  • кариес;
  • сахарный диабет;
  • дерматозные микозы;
  • ВИЧ;
  • длительный прием антибиотиков и глюкортикостероидов.

Грибковая инфекция в глазу:

К общим симптомам грибкового конъюнктивита относятся болезненные ощущения, отек и покраснение конъюнктивы (чаще всего век), чувство постороннего тела в глазах, а также отделение слизи или гноя.

В остальном симптомы и проявления заболевания зависят от вида грибка-возбудителя.

1. Актиномикоз провоцируют лучистые грибы актиномицеты, которые присутствуют в воздухе, растениях, на коже и слизистых оболочках человека, в кишечнике и кариозных зубах. Проявляется он в виде:

  • диффузно-катарального или гнойного конъюнктивита;
  • псевдомембранного (обычно одностороннего);
  • узловатого, с крупными, розовыми с желтой крапчатостью, не изъязвляющимися элементами, которые располагаются вдоль края век.

2. Споротрихиоз вызывают нитчатые грибы – споротрихумы. Они живут в почве и на растениях, обитают на больных людях и животных. Это заболевание поражает конъюнктиву век и склеры и проявляется следующим образом:

  • в эритематозной, легкой, форме, без секреции;
  • в язвенной, с образованием красно-фиолетовых бугристостей, позднее изъязвляющихся;
  • в гуммозной форме, часто с лимфаденопатией на пораженной стороне.

3. Риноспоридоз встречается редко и проявляется опухолевидными разрастаниями конъюнктивы , а также полинозными и полинозно-язвенными образованиями на конъюнктиве, веке, слизистой носоглотки и носа, а также в слезном мешке.

4. Возбудителями бластомикоза являются дрожжеподобные грибы, обитающие в голубиных гнездах, в почве, конюшнях и сараях, на коже и слизистых оболочках, в испражнениях людей и животных, больных данным микозом. При бластомикозе конъюнктива покрывается белыми, сероватыми или желтоватыми легко снимающимися пленками. Слизистая под ними эрозирована и гипермирована.

5. Кандидомикоз появляется из-за дрожжеподобных грибов, которые есть на овощах, фруктах (и других продуктах), стоячей воде, а также на коже и в ЖКТ людей и животных, причем, как больных, так и здоровых. Протекает по типу фликтенулезного конъюнктивита – с образованием узелковых инфильтратов.

6. Аспергиллез вызывается плесневым грибом, который часто бессимптомно обитает на коже и слизистых оболочках. По клиническому течению он напоминает туберкулез, и сопровождается поражением роговицы, а также утолщением и покраснением слизистой оболочки с капиллярной реакцией.

Что такое Аспергиллез:

Методы диагностики

Грибковый конъюнктивит узнают по характерным признакам. По внешним проявлениям и особенностям течения недуга определяют этиологию заболевания.

Чтобы поставить точный диагноз, в первую очередь специалист выяснит следующие моменты:

  • образ жизни и привычки пациента;
  • условия проживания и характер трудовой деятельности;
  • перенесенные в течение жизни заболевания и наличие хронических недугов;
  • возможность недавнего лечения антибиотиками;
  • когда появились первые признаки болезни.

Далее специалист проведет ряд действий, которые раскроют перед ним ему полную картину недуга:

  • возьмет мазки на бактериоскопическое и бактериологическое исследование;
  • исследует отделяемое конъюнктивы;
  • определит чувствительность возбудителя к антибиотикам;
  • возьмет соскоб на цитологическое исследование конъюнктивы.

В забранном материале врач обнаружит того или иного возбудителя и, сопоставляя результаты исследования с внешними признаками, исключит возможность аллергической природы заболевания и установит точный диагноз.

Лечение грибкового конъюнктивита заключается в обработке пораженных участков глаз, а также в применении соответствующих медикаментов, которые подбираются с учетом особенностей организма больного, его предрасположенностей и реакций на препараты. Наряду с лекарственной терапией часто используют и народные методы лечения заболевания.

Основные правила

Избавление от конъюнктивитов любой этиологии в первую очередь подразумевает:

  • анестезию глазного яблока;
  • туалет глазного яблока, а также ресничного края и конъюнктивы век растворами антисептиков.
  • применение специальной диеты, которая обогащает рацион витаминами и исключает жирные, соленые и копченые блюда.

Медикаментозные средства

При лечении грибкового конъюнктивита используются препараты, как местного, так и системного действия.

Местного действия

В эту группу медикаментов входят капли, мази и растворы для промывания.

Для обработки глазного яблока и конъюнктивы век используют следующие антисептические растворы:

  • бриллиантовый зеленый;
  • «Оксицианат»;
  • марганцево-кислый калий;
  • «Фурацилин», разведенный 1:1000;
  • «Димексид» – 15-30%.

Также используют капли для местного применения:

  • «Акромицин»;
  • «Левомицитин»;
  • «Альбуцид»;
  • «Тобрекс»;

Хорошо себя зарекомендовали и мази для закладывания:

  • «Нистатиновая»;
  • «Тетрациклиновая»;
  • «Торбекс».

Системного действия

Для анестезии глазного яблока используют растворы новокаина, лидокаина, пиромекаина, тримекаина.

Для внутреннего приема назначают таблетки:

  • «Флуконазол»;
  • «Итраконазол»;

Если болезнь стремительно прогрессирует, а очаг поражения существенный, то назначают препарат «Амфотерицин В» внутривенно.

Настои и соки лекарственных растений, при верном применении, могут значительно ускорить лечение грибкового конъюнктивита.

  1. Свежий сок алоэ разводят водой 2:1 и закапывают в глаза 3-4 раза в сутки. Это не только купирует болевые ощущения, но и снимает отечность тканей.
  2. 1 ст. ложку сушеных цветков ромашки лекарственной запаривают стаканом воды и настаивают 30 минут. Когда жидкость чуть остынет, ее процеживают, а затем делают с ним примочки. Это снимает воспаления и прочищает слезные протоки.
  3. Примочки со свежим огуречным соком снимают покраснения и отеки. Можно использовать и просто дольки огурца, прикладывая их к глазам.
  4. С гнойным отделяемым хорошо справляется отвар шиповника. Им можно протирать глаза, а также использовать его для примочек.

Лечение народными средствами можно проводить только после одобрения врача.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что конъюнктивит неплохо поддается лечению, протекает он часто с общим недомогание головной болью и повышением температуры тела. При неблагоприятном течении, отягченным снижением иммунитета, у пациента развивается хронический конъюнктивит, который может спровоцировать поражение роговицы и развитие кератита. В этом случае возможно снижение зрения.

Прогноз

Прогноз у грибкового конъюнктивита, как правило, благоприятный. В легкой форме он длится от 6 дней. В сложном течении проходит, как правило, за три недели.

Грибковый конъюнктивит – это высококонтагиозное (заразное) заболевание. Чтобы не стать его жертвой, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • исключить контакты с больными;
  • защищать глаза от попадания грязи и пыли;
  • не пользоваться чужими полотенцами и платками;
  • не касаться глаз грязными руками;
  • не нарушать правила использования контактных линз.

При первых признаках конъюнктивита необходимо сразу же показаться специалисту. На ранних стадиях выявления заболевание купируется буквально в считанные дни и протекает в легкой форме. И помните, что при соблюдении санитарно-гигиенических норм заразиться грибковым конъюнктивитом практически невозможно.

Рейтинг автора Автор статьи Екатерина Белых Интернет журналист, переводчик Написано статей 202

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Вконтакте Facebook Twitter Google+ Одноклассники

Грибковый конъюнктивит – заболевание, характеризующееся хроническим или под острым воспалением конъюнктивы, спровоцированным патогенными грибками.

Проникнув в организм, грибковая инфекция, может никак не проявлять себя, однако при ослаблении защитных функций патология поражает слизистую оболочку глаз, вследствие чего приобретает видимый характер.

Отсутствие лечения может обернуться серьезными проблемами со здоровьем, ведь данная болезнь считается серьёзной и способна привести к потере зрения.

Общие сведения

Офтальмомикоз или грибковый конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаз в результате активизации паразитических и дрожжеподобных грибков.

В зависимости от вида возбудителя патология может протекать с гнойным или катаральным воспалением, появлением узелковых инфильтратов и образованием пленок, но в некоторых случаях заболевание приобретает форму кератоконъюнктивита.

Важно! Патогенные штаммы грибков обитают в почве, водоемах, траве и даже в недостаточно обработанных линзах, поэтому заразиться офтальмомикозом может любой человек.

Классификация, фото

Грибковое заболевание подразделяется на 4 формы, каждая из которых имеет свою клиническую картину. К ним относятся:

  • катаральная – проявляется в виде небольшого покраснения, воспаления и отсутствием выделений из глаз;
  • гнойная – развивается при распространении бактериальной инфекции и приводит к выделению гноя;
  • узелковая или пленчатая – возникает на поверхностных структурах глаз и характеризуется наличием посторонних образований;
  • осложненная форма с воспалением роговой оболочки – переход грибкового поражения на роговицу с ее последующим повреждением, отеком, воспалением и кровоизлиянием.

Заболевание также может протекать в следующих формах:

  • гранулематозная – обусловлена проникновением инфекции в мейбомиевы железы с дальнейшим образованием желтых крупинок;
  • экссудативная – объясняется присоединением вторичной бактериальной инфекции с выделением гнойного экссудата из внутренних уголков глаз.

Причины возникновения

Конъюнктивит грибковой этиологии развивается под воздействием определенных факторов и условий. Спровоцировать возникновение заболевания способны:

  • микротравмы слизистой оболочки глаз;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • грибковое поражение кожных покровов;
  • лучевые ожоги глаз;
  • сахарный диабет;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • переохлаждение;
  • высокая влажность воздуха;
  • воздействие солнечных лучей;
  • стресс и нервное напряжение;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • офтальмологические проблемы;
  • неправильное очищение и использование контактных линз;
  • стоматологические заболевания;
  • наличие хронических или системных заболеваний эндокринной системы;
  • аллергическая реакция;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • антисанитарные условия проживания;
  • неблагоприятные условия работы и жизни.

Признаки и симптомы заболевания

В отличие от других видов конъюнктивита, грибковая форма заболевания выделяется незначительной симптоматикой, из-за чего распознать патологию на ранней стадии ее развития может только специалист.

После окончания инкубационного периода, продолжительность которого составляет от нескольких часов до 8 дней, инфицированный человек может заметить появление таких симптомов, как:

  • покраснение и отек конъюнктивы;
  • обильное слезотечение или сухость глаз;
  • зуд и жжение в области век;
  • ощущение песка в глазах;
  • склеивание век;
  • образование гноя желтого или зеленого цвета;
  • появление легко отделяющихся пленок желтоватого оттенка;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • снижение остроты зрения;
  • повышение температуры тела до 37.5-38 градусов;
  • образование разрывов и свищей;
  • головная боль.

Важно! У некоторых пациентов клиническая картина дополняется сонливостью, общей слабостью, ознобом, тянущими болями в мышцах, ломотой в суставах и потерей аппетита.

К какому врачу обратиться?

Заметив первые симптоматические проявления конъюнктивита, вызванного грибком, следует незамедлительно посетить офтальмолога.

Для постановки диагноза и определения причины заражения специалист направит на сдачу определенных анализов и прохождение исследований, после чего назначит эффективную медикаментозную терапию с учетом возраста больного, индивидуальных особенностей его организма, стадии и формы заболевания.

Диагностика заражения

Визуального осмотра и опроса для выявления грибковой инфекции недостаточно, поэтому зараженному человеку потребуется более глубокая диагностика. Поставить диагноз и установить тип возбудителя заболевания помогут:

  • мазок с конъюнктивальной области;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ соскоба со слизистой оболочки;
  • цитологическое исследование соскоба с кожного покрова.

Важно! Больному также может понадобиться консультация дерматолога или инфекциониста.

Методы лечения

Лечение офтальмомикоза обычно проводится при помощи назначенных лечащим врачом антимикотических лекарственных препаратов для местного и системного применения.

Помимо, использования медикаментов пациент может воспользоваться рецептами альтернативной медицины, которые усиливают действие препаратов и ускоряют выздоровление.

Местное

Местное лечение грибкового конъюнктивита осуществляется путем применения противогрибковых средств. Среди них:

  1. Нистатин – глазные капли, губительно воздействующие на дрожжеподобные грибы и устраняющие неприятные симптомы патологии. Препарат малотоксичен, поэтому разрешен беременным, кормящим женщинам, а также маленьким детям.
  2. Натамицин – фунгицидное средство широкого спектра действия. Медикамент практически не абсорбируется через слизистую оболочку и не попадает в кровь. Всасывание препарата происходит через роговицу.
  3. Акромицин – аналог тетрациклиновой мази, предназначенный для лечения грибковых и бактериальных поражений слизистой оболочки глаз. Главным преимуществом препарата является его быстрое действие, а значит избавиться от недуга получится всего за несколько недель.

Важно! Длительность терапевтического курса составляет 4-6 недель. Самостоятельно прекращать лечение категорически запрещено.

Системное

При обширных грибковых поражениях в качестве системной терапии применяют:

  1. Флуконазол – препарат с высокоспецифичным действием, ингибирующий активность ферментов грибов. Лекарство увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушая ее рост и репликацию.
  2. Интраконазол – сильнодействующий синтетический препарат для борьбы с грибковой инфекцией. Средство эффективно справляется с различными видами грибов как на начальной, так и в запущенной стадии развития патологии.

Другие препараты

При необходимости дополнительно больному могут быть назначены антигистаминные препараты в таблетированной форме, чтобы исключить возможность появления аллергической реакции.

Кроме того, врач может выписать противовоспалительные средства, а в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции – антибактериальные капли.

Народные средства и рецепты

Народные средства не в силе справиться с офтальмомикозом, однако они могут снизить интенсивность симптоматики и значительно улучшить состояние больного. Наиболее эффективными рецептами считаются:

  1. Сок алоэ. 5 листов алоэ тщательно промыть, измельчить и отжать сок с помощью марли. Полученную жидкость соединить с кипяченой водой в соотношении 2:1 и закапывать в глаза по 1 капле 2-3 раза в сутки.
  2. Отвар ромашки. В стакан воды добавить 1 ст.л. высушенного сырья. Средство проварить на среднем огне 5 минут после закипания, затем остудить, процедить и использовать для промывания глаз 2 раза в день.
  3. Настой череды. 25 г высушенного растения залить 250 мл кипятка. Емкость накрыть крышкой и настаивать средство не менее двух часов. Лекарство процедить и обрабатывать глаза дважды в день.

При запоздалом или неправильном лечении грибкового конъюнктивита у инфицированного человека могут появиться такие осложнения, как:

  • воспаление роговицы;
  • образование язв;
  • формирование рубцов;
  • воспаление слезных канальцев или слезного мешка;
  • деформация и заворот век;
  • полная или частичная потеря зрения;
  • распространение грибковой инфекции в другие ткани.

Профилактические мероприятия по предупреждению офтальмомикоза включают в себя несколько немаловажных пунктов:

  1. Избегать контакта с инфицированными людьми.
  2. Вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет.
  3. Не дотрагиваться до глаз грязными руками.
  4. Защищать глаза от солнечных лучей и не допускать переохлаждения.
  5. Своевременно лечить офтальмологические и инфекционные заболевания.
  6. Придерживаться правильного питания и принимать витамины.
  7. Отказаться от употребления алкоголя и табакокурения.
  8. Регулярно проводить влажную уборку в жилом помещении.
  9. Строго соблюдать правила ношения контактных линз.

Грибковый конъюнктивит требует рационального и длительного лечения, так как заболевание может незаметно перейти в запущенную стадию и привести к развитию серьезных осложнений.

При появлении первых симптомов офтальмомикоза следует как можно раньше посетить специалиста и пройти обследование, которое поможет выявить вид возбудителя и назначить необходимое медикаментозное лечение.