Депрессии симптомы

Люди, страдающие депрессией, могут испытывать симптомы различного характера и степени тяжести, а количество этих симптомов также может быть разнообразным.

Существует четыре общих направления, к которым можно отнести особенности депрессивного синдрома. Это – действие, знание, поведение, физическое функционирования.

Депрессия это одно из серьезных нарушений называемых расстройствами настроения. Они связаны с проявлениями необычных чувств или настроений, представляющих основные характеристики этого состояния.

Первичные и вторичные симптомы депрессии

Депрессия, из-за своей сложной природы, имеет множество различных симптомов. При стационарном лечении чаще всего встречается развитая форма депрессии, которая интенсивностью своих симптомов не вызывает трудностей в постановке диагноза. Однако, врач первого контакта в своем кабинете, в большинстве случаев, имеет дело с маловыраженными симптомами депрессивных расстройств. Такие ситуации создают трудности для диагностики.

Клиническая картина депрессивного эпизода включает ряд характерных особенностей, которые также называются основными или осевыми симптомами, а также многочисленные неспецифические вторичные признаки депрессии.

Вторичные симптомы могут существенно отличаться у разных больных и часто возникают в результате реакции пациента на появление основных симптомов. К числу осевых симптомов относятся: подавленное настроение, замедление скорости мыслительных и двигательных процессов, соматические симптомы и страх.

Симптомы биполярной депрессии

Симптомы биполярной депрессии включают: амбивалентность, отсутствие источников удовлетворения, потеря чувства юмора, потеря уважения к самому себе, чувство никчемности и собственной бесполезности, ослабление эмоциональных связей (апатия), слезливое настроение, печаль, чрезмерное или недостаточное чувство вины, чувство бессилия, повышенная или сниженная реактивность, склонность к раздражительности, гневу, сосредоточение на депрессивных ощущениях, потеря мотивации, ангедония (отсутствие или утрата способности чувствовать удовольствие).

К сожалению, частым…

Типичные симптомы депрессии, – это уныние, печаль, слезливое настроение, чувство пустоты и беспомощности. Иногда наиболее видна раздражительность (особенно у детей с депрессией). Более того, не все люди, которые находятся в депрессии, испытывают печаль или хандру как таковую.

Можно говорить о потере интереса к тому, что до сих пор интересовало и о потере чувства удовольствия, об унынии, чувстве безнадежности, апатии. Ничто их не радует даже то, что раньше вызывало положительные эмоции, в том числе – работа, отдых, социальные контакты и т.д. Контакты с семьей и друзьями, ранее вызывавшие удовольствие, не кажутся им уже привлекательными, даже это им неприятно.

Больной депрессией, даже если и выполняет какое-либо важное задание, ощущает небольшое удовлетворение. Некоторые люди в глубокой депрессии из-за потери чувства удовлетворения видят весь мир черно-белых тонах. Больные живут в состоянии постоянной печали и подавленности. Не в состоянии испытывать радость, счастье или удовлетворение. Иногда они становятся безразличными ко всем событиям, которые происходят вокруг них.

Люди, страдающие от депрессии, теряют интерес прежними занятиям или хобби. К этому присоединяются такие симптомы, как чувство собственной никчемности и вины, постоянные мысли о собственной смерти и самоубийстве. Эти симптомы очень серьезные, поэтому важно эффективно лечить депрессию, чтобы их минимизировать.

Когнитивные симптомы депрессии

Считается, что депрессия является расстройством мышления в такой же степени, в какой она представляет собой расстройство настроения.

К характерным симптомам депрессии в этой области можно отнести: негативные ожидания (чувство безнадежности), отрицательную самооценку, негативную интерпретацию опыта, мысли о самоубийстве, трудности в принятии решений, чрезмерная сосредоточенность на себе, трудности в концентрации, фокусирование на прошлом, склонность к обобщениям, настроение жертвы (уныние), когнитивные искажения (неправильное мышления), навязчивые мысли, ужесточение или ослабление восприятия, отсутствие гибкости.

Люди в депрессии, как правило, негативно думают о себе самих, о своем окружении, о будущем. Они считают себя некомпетентными, проявляют беспощадную критику в отношении своих поступков и качеств. Часто чувствуют себя виноватыми. Низкая самооценка является распространенным атрибутом депрессии.

Человек может чувствовать себя не в состоянии управлять своей жизнью и справляться с проблемами. У людей, страдающих депрессией, распространенными являются убеждения, отражающие отсутствие надежды относительно своей способности достижения желаемых целей, и связанное с этим отчаяние может привести к мыслям о смерти.

Очень мрачное и самокритичное мышление вводит людей в глубокую депрессию или затягивает течение заболевания. Помимо негативного мышления, депрессию характеризуют нарушения умственных процессов, таких как концентрация внимания, принятие решений и функционирование памяти. Человеку, страдающему от депрессивного расстройства, огромную трудность может представлять даже простой выбор и принятие решения в важных вопросах.

Поведенческие симптомы депрессии

Типичные симптомы депрессии в плане поведения, это: нарушение уровня активности (гипер- или гипоактивности), агрессивные или деструктивные действия, приступы плача, попытки самоубийства, медленная или невнятная речь, попадание в зависимость, общая импульсивность, поведения вразрез с личной системой ценностей, разрушительное навязчивое поведение, психомоторное возбуждение или замедление, поведение подчинения, проявление перфекционизма.

Из-за своей апатии и снижения мотивации человека в депрессии отказывается от социальной активности и ограничивает свое типичное поведение. В случае тяжелой депрессии больной может в течение длительного периода времени оставаться в постели. Постоянно избегает социального взаимодействия, главным образом из-за потери мотивации и интереса к миру.

Депрессия может проявляться замедления темпа мышления и ослаблением памяти. Больные начинают медленно двигаться и чаще молчать. Иногда бывает так, что совершенно замирают в неподвижности. Такое состояние называется ступор.

Соматические симптомы депрессии

Депрессия является серьезным заболеванием, которое требует соответствующего лечения. Это заболевание, которые в основном связано с расстройствами настроения, печалью и внутренним страданием.

Однако человеческое тело неразрывно связано с разумом. Поэтому мы не можем отделить психическую сферу от соматической. Говоря о проблемах психического расстройства, следует иметь в виду тот факт, что многие психические недуги вызывают соматические расстройства.

Соматические симптомы – это любые физические недуги, которые появляются во время болезни. Они могут быть результатом психического расстройства, но также знаком того, что что-то плохое происходит с организмом. Тело и разум человека – это единое целое, и вы не можете отделить одно от другого. Поэтому в момент, когда появляются психологические проблемы, страдает и тело.

Во время депрессии происходит ряд изменений в функционировании мозга. Нестабильной остается прием и обработка информации, как снаружи, так и изнутри организма. Изменения в гормональной и нервной системе оказывают большое влияние на организм и его функционирование.

Соматические симптомы, возникающие в депрессии, могут быть очень утомительным, и, кроме того, ухудшают самочувствие больного. Психологические проблемы в сочетании с физическими углубляют плохое самочувствие и убеждают больного в его негативных суждениях. Ощущение физических недомоганий является большой проблемой функционирования.

Помимо изменения двигательного поведения, в ходе депрессии отмечается также изменения в аппетите, сне и энергичности. Больные часто жалуются на низкий уровень энергии. Пациенты жалуются на уныние и апатию, они чувствуют себя вялыми и мало подвижными, им не хватает сил, чтобы взять на себя какую-либо задачу и завершить ее.

Изменения стандарта сна принадлежит к признакам депрессии и могут принимать различные формы: трудности с засыпанием, недостаток или избыток сна. Погрязшие в депрессии люди, иногда испытывают проблему «раннего пробуждения» , которая, как правило, сопровождается трудностями с возвратом ко сну.

Аналогично, аппетит может как усиливаться, так и уменьшаться с сопутствующими изменениями веса. Прием пищи имеет целью не только обеспечить организм энергией, но также и всеми необходимыми для его функционирования компонентами. Поэтому диета пациента должна быть разнообразной, а в случае необходимости следует включить в нее пищевые добавки. Они предназначены для восполнение дефицита витаминов , а также микроэлементов.

Потеря аппетита и недостаток минеральных веществ могут вызвать дополнительное ухудшение состояния здоровья пациента. Неправильное питание может привести к снижению иммунитета, а с этим связано повышенная восприимчивость к соматическим расстройствам.

Симптомами депрессии в физиологическом плане могут быть: нарушения сна (бессонница, просыпание среди ночи, чрезмерный сон), нарушение аппетита, чувство усталости, значительные изменения массы тела, нарушения либидо, нарушения менструального цикла (аменорея, нерегулярные менструальные кровотечения), головные боли, шеи, затылка, запоры и высыхание слизистой оболочки (сухость во рту, сухость и жжение в глазах), беспокойство, общее плохое физическое состояние при отсутствии видимых органических причин.

Нарушение суточного ритма при депрессии

Одним из самых серьезных соматических симптомов депрессии является нарушение биологического ритма организма. Ритм – это естественный биологический таймер, который регулирует нормальное функционирование организма. Проблемы, связанные с нарушениями суточного ритма разрушают как организм, так и психику.

Зачастую депрессия…

У здоровых людей ощущение необходимости сна и бодрствования регулируются без участия сознания, внутренними мозговыми центрами. При депрессии наблюдается два вида нарушения циркадного ритма.

В первом происходит сокращение и ухудшение ночного сна. Больной может легко проснуться и ему сложно вернуться ко сну. Продолжительность сна короче, чем обычно, больной очень рано встает утром. Количество сна недостаточно для нормальной регенерации организма. Проблема бессонницы часто встречается у пациентов с депрессией.

Другим типом расстройства сна является его недостаток. Характерно увеличение сонливости и продолжительности сна. С этим соматическим расстройством связано, прежде всего, увеличение ночного сна. Кроме того, появляется сонливость в течение дня.

Изменения в ритме сна нарушают повседневную жизнь человека, страдающего депрессией. Вместе с ними появляются также суточные перепады настроения. Оно значительно ухудшается утром, а лучше во второй половине дня и вечером. Проблемы с засыпанием и отсутствие преемственности сна (просыпания ночью) влияют на самочувствие больного.

Страх в депрессии

Страх является постоянным симптомом депрессии. Тревога может иметь различную степень выраженности (от небольшого страха до панических атак). Больные часто «испытывают страх» в области сердца или живота. Не найдено однозначной причины его возникновения. Сопровождает больных в течение всего времени болезни.

Менее характерные симптомы депрессии включают:

  • дисфория (явление довольно распространенное, проявляется нетерпением, раздражением, гневом, часто является источником членовредительства и попыток самоубийства);
  • так называемые «депрессивные суждения» – принадлежат к расстройствам мышления; проявляется негативным мнением о себе, своем будущем, здоровье и поведении; больные пессимистично оценивают как свою нынешнюю ситуацию, так и перспективы в жизни;
  • навязчивые мысли или действия (постоянные мысли появляются вопреки воле больного, а также появляется желание повторения каких-либо действий);
  • нарушения функционирования в социальной группе (семье, на рабочем месте) – как правило, обусловлено снижением интереса к окружающему миру; они могут привести к полному разрыву контакта с окружающей средой;
  • ощущение постоянной усталости.

Процесс депрессии у отдельных больных протекает по-разному. Тяжесть симптомов существенно варьируется от пациента к пациенту. Также важную роль имеет возраст: у молодых депрессия чаще протекает плавно, а в позднем возрасте болезнь набирает силу. Депрессивный эпизод может длиться по-разному долго – от нескольких дней до нескольких недель, месяцев и даже лет.

Как часто в обыденной жизни обычную смену настроения или усталость мы называем депрессией. На самом же деле депрессивное расстройство – серьезнейшее психическое заболевание, которое следует отличать от плохого настроения или переутомления.

В последние годы медицинские работники отмечают катастрофическое увеличение количества заболевших депрессией. Коварство этого недуга заключается в том, что сам заболевший не сразу осознает, что попал в сети депрессии. Характерными чертами депрессивного расстройства специалисты считают наличие «депрессивной триады», включающей в себя резкое и устойчивое снижение личностной самооценки и общего настроения, потерю интереса к происходящему вокруг и способности испытывать радостные мгновения, двигательную заторможенность.

Согласно медицинской статистике, ежегодно происходит увеличение числа заболевших депрессией. Психиатры отмечают, что каждый пятый житель на нашей планете переживал в своей жизни хоть однажды депрессивное расстройство.

Чаще всего недуг поражает представителей более старшего поколения, около 30% людей старше 65 лет подвержены депрессии. Вместе с тем, данное психическое расстройство в последние годы значительно помолодело. Примерно 10% подростков в возрасте от 10 до 16 лет страдают депрессией. Такое же количество заболевших относится к категории 40-летних жителей планеты.

Причины возникновения депрессивного расстройства

По мнению специалистов, на данный момент нет ни одного объяснения, которое способно объяснить феномен развития депрессии. Так один и тот же фактор способен у одного человека вызвать тяжелейшее состояние депрессии, тогда как этот же фактор, применимый к другому индивиду не вызывает никаких отклонений в психическом состоянии.

Вместе с тем, в психиатрии выделяют следующие причины, способствующие развитию депрессии:

  • сильные переживания, связанные с потерей чего-то или кого-то очень значимого (смерть близкого, разрыв отношений, потеря работы, изменение статуса в обществе и т.д.);
  • недостаток биогенных аминов (серотонина, дофамина);
  • побочное действие лекарственных препаратов;
  • недостаточное количество солнечного света;
  • стресс;
  • бесконтрольный прием нейролептиков;
  • соматические заболевания – неврологические, эндокринные, онкологические;
  • авитаминоз;
  • беременность, роды;
  • травмы головы;
  • злоупотребление алкоголем, прием наркотиков и психостимуляторов.

По мнению психиатров, для развития депрессии необходимо одновременное взаимодействие нескольких факторов. Например, авитаминоз и развод, беременность и уход в декрет.

Причем в любом случае первоочередное значение, по мнению врачей, имеет наследственность. Подтверждением подобной теории является медицинская статистика, согласно которой, в некоторых семьях, в каждом из поколений, встречается состояние депрессивного характера. Однако это совсем не означает, что депрессии не свойственны людям, не обремененным плохой наследственностью.

Наиболее частой причиной возникновения депрессивного расстройства становятся стрессы. Именно поэтому в нашей жизни, переполненной различными стрессами, специалисты и отмечают рост депрессий. Первичный спад настроения, вызванный переутомлением на работе или неприятностями в личной жизни, способен спровоцировать это серьезное психическое заболевание. Последующие негативные события лишь усилят возникший эпизод. Постепенно спады настроения превращаются в затяжные периоды, а негативное влияние стресса начинает проявляться в виде торможения структур головного мозга.

Симптомы депрессивного состояния

Согласно принятой в медицине классификации МКБ-10, симптомы депрессии принято разделять на основные и дополнительные. О наличии заболевании говорит присутствие двух симптомов из группы основных и трех и более из группы дополнительных.

К основным признакам депрессии относят:

  • плохое настроение, на формирование которого не оказывают влияние какие-либо обстоятельства, длящееся более 14 дней;
  • ангедония или потеря удовольствие от ранее интересующей и вызывающей приятные чувства деятельности (отказ от хобби);
  • стабильное чувство «упадка сил», длящееся более трех-четырех недель.

Дополнительными симптомами являются:

  • заниженная самооценка;
  • негативное восприятие окружающей действительности;
  • чувство собственной беспомощности и бесполезности, вины, тревоги и всепоглощающего страха;
  • мысли о возможной смерти;
  • неспособность концентрироваться и принимать решения;
  • мысли о возможном самоубийстве
  • нарушения аппетита, его отсутствие или не проходящее чувство голода;
  • нарушения сна, выражающееся в бессоннице или сонливости;
  • отмеченное снижение или прибавление в весе;
  • появление ощущения сладко привкуса во рту без причины.

На основании диагностических критериев МКБ-10, депрессивные состояния диагностируются в том случае, если имеется присутствие перечисленных симптомов, сохраняющихся более двух недель. Вместе с тем, данный диагноз может быть установлен и в случаях, характеризующихся более коротким временным отрезком, но при необычно тяжелых и быстронаступающих симптомах.

Отметим, что дети менее подвержены развитию депрессивного состояния.

Симптомы детской депрессии имеют некоторые отличия. О присутствии психического расстройства у ребенка свидетельствуют:

  • ночные кошмары;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • снижение успеваемости;
  • проблемы во взаимоотношениях с учителями и сверстниками: отдаление; агрессивность, надутость.

В медицинской практике используются критерии определения заболевания, предлагаемые другой медицинской системой классификации – DSM-IV-TR. Согласно данной системе депрессивное состояние диагностируется, если на протяжении двух недель присутствуют пять или большее количество симптомов из 9, причем, как и в предыдущей классификации, симптомы заболевания должны включать как минимум один из двух основных признаков – утрата интересов или депрессивное настроение.

Дополнительные симптомы по DSM-IV-TR:

  • существенное снижение получения удовольствия от деятельности или интереса ко всем или почти всем видам деятельности и хобби;
  • наличие депрессивного настроения – у детей и подростков оно может проявляться в виде раздражительности;
  • сонливость или бессонница
  • снижение веса и аппетита или усиление аппетита и, как следствие, увеличение веса;
  • психомоторное торможение или возбуждение;
  • повышенная быстрая утомляемость и снижение энергичности;
  • чувство собственной никчемности, неадекватное чувство вины, сниженная самооценка;
  • заторможенность мышления или снижение способности концентрировать внимание;
  • суицидальные мысли, разговоры.

Кроме вышеперечисленных симптомов заболевший может отмечать у себя частые головные боли и боли в разных частях тела без имеющейся на то причины. В подобных случаях даже опытные терапевты не сразу распознают наличие депрессии, а пытаются вылечить несуществующую болезнь.

Виды депрессии

В медицинской практике существует несколько десятков видов депрессивных состояний.

Наиболее распространенной классификацией является принадлежность к сезонной смене времени года. В этом случае различают: весеннюю, осеннюю, зимнюю депрессии. Однако стоит знать, что условное деление, так как заболевание способно «посетить» человека в любое время года.

Если обратиться к уже известной нам медицинской классификации DSM-IV, то в ней выделяют униполярные и биполярные расстройства. Отличие между ними заключается в том, что в первом случае настроение сохраняется в пределах одного, сниженного, «полюса», а во втором случае, когда заболевание является составной частью биполярного аффективного расстройства, перемежается гипоманиакальными, маниакальными или смешанными аффективными эпизодами. Отметим, возникновение незначительных депрессивных эпизодов возможно при таком аффективном расстройстве как циклотимия.

В DSM-IV выделяют следующие формы униполярных депрессивных состояний:

  • Клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство. Ее разновидностью является резистентное депрессивное состояние. Особенность этого заболевания заключается в отсутствии или недостаточности клинического эффекта в случае применения антидепрессантов в течение двух курсов, каждый из которых длится три-четыре недели.
  • Малая депрессия. Ее особенностью является то, что описание заболевания не соответствует всем имеющимся критериям клинической формы патологии, однако у человека отмечается присутствие двух основных симптомов на протяжении 14 дней.
  • Атипичная депрессия – состояние, характеризующееся наличием дополнительных специфических признаков, таких как повышенный аппетит, сильная сонливость, увеличение массы тела и «эмоциональная реактивность».
  • Постнатальная депрессия – женская форма расстройства. Как видно из названия, заболевание развивается после появления на свет ребенка.
  • Рекуррентная скоротечная депрессия – заболевание, отличающееся от классического расстройства различиями в продолжительности. Больные с такой формой расстройства испытывают эпизоды депрессии около одно раза в месяц, с отдельными приступами, длительность которых сохраняется менее двух недель. При таком заболевании обычно происходит сохранение эпизодов в течение двух-трех дней. Диагностируется этот вид расстройства в том случае, если эпизоды проявляются на протяжении, хотя бы, одного года. В том случае, если депрессией заболела женщина, то симптомы должны проявляться без учета менструального цикла. Отметим, что такой вид расстройства может возникнуть и при клинической форме депрессии.
  • Дистимия – состояние, при котором наблюдается умеренное стойкое нарушение настроения. При таком заболевании пациенты на протяжении, по крайней мере, двух лет практически ежедневно жалуются на плохое настроение. Признаки расстройства проявляться не столь тяжело, как при клиническом депрессивном заболевании. Однако люди с дистимией могут одновременно быть подвержены и периодическому возникновению эпизодов клинической депрессии. В медицинской практике принято называть такое состояние «двойной депрессией».

Остальные разновидности депрессивных состояний в DSM обозначают кодом 311 и называют иными депрессивными расстройствами. Включают они в себя состояния, причиняющие ущерб нормальному состоянию человека, но не отвечающие критериям официально определённых диагнозов или, как говорится в самой классификации «не соответствуют признакам какого-либо конкретного расстройства».

Отметим еще один вид депрессивного состояния, которое диагностируют отечественные медики, называется оно витальная депрессия. Согласно названию заболевания, «витальная» – жизненная депрессия отличается ярко выраженными тревогой и тоской, которые заболевшие ощущают на физическом уровне. Подверженные витальной депрессии могут ощущать тоску в виде болей в области солнечного сплетения. Ранее врачи считали, что такой вид психического расстройства вызван нарушениями «жизненных процессов» и развивается циклически, причем возникает беспричинно и необъяснимо для самого больного. Кстати, такой характер присущ как эндогенным депрессиям, так и «биполярным».

Что касается витальной депрессии, то ее еще называют тоскливой, так как человек, буквально тонет в море отчаяния и тоски. В медицине этот вид расстройства классифицируется как тяжелое депрессивное заболевание без присутствия симптомов психотических. Несмотря на то, что заболевание отличается тяжестью протекания, оно достаточно хорошо поддается лечению специальными средствами, в число которых входят антидепрессанты и особые способы терапии.

Опасность состояния

Никто не защищен от вероятности развития депрессивного состояния. Как мы уже отмечали, это заболевание достаточно коварно, человек не всегда может понять, что он уже несколько недель живет в состоянии депрессии. Чаще всего свое унылое состояние, усталость и пониженную работоспособность мы объясняем нехваткой сна, переутомлением или авитаминозом и пр. Однако стоит помнить об опасности депрессии и непростом излечении от нее.

Исходя из этого, не возникает никаких сомнений, что само ничто и никуда не денется и не рассосется. Болезнь нужно лечить, иначе постепенно она отразится на изменении не только поведения человека, но и на его характере.

Кроме того, стоит знать, что без помощи квалифицированного специалиста будет происходить ухудшение, как психологического самочувствия, так и физического состояния. Напомним, что депрессия – это патологические изменения нервной системы, поэтому в случае возникновения расстройства требуется правильное и своевременное лечение.

Затягивание обращения к специалисту может быть опасным для жизни, так как многие заболевшие находят спасение именно в суициде. При своевременном обращении за помощью депрессивные состояния успешно поддаются лечению.

Избавиться от депрессии помогут такие специалисты, как невролог, психиатр, психотерапевт, терапевт, гинеколог, эндокринолог и клинический психолог.

Несмотря огромное количество разрекламированных препаратов и наличие информации о заболевании и методах его лечения, заниматься самолечением не стоит хотя бы потому, что определить вид депрессии может только врач.

Депрессия — это угнетенное эмоциональное состояние, при котором у человека снижено настроение и утрачена способность испытывать удовольствие.

Депрессивное настроение – это реакция на негативные события или побочный эффект от лекарств. Но может быть симптомом болезни или последствиями травмы. Вот почему важно вовремя обратиться к врачу.

Депрессия похожа на обычную хандру, но у нее есть особые признаки. В этой статье мы расскажем, что такое депрессия, как отличить ее от других психологических расстройств, чем она опасна и какими способами можно облегчить это состояние.

Почему возникает депрессия?

Депрессия – это не просто дисбаланс в организме, который лечится таблетками. Важную роль играют образ жизни, отношения с людьми, стрессоустойчивость.

Чтобы эффективно бороться с депрессивным состоянием, нужно понять, что его спровоцировало – стрессовые обстоятельства или физическое заболевание.

В этом видео Хелен М. Фаррелл исследует симптомы и методы лечения депрессии, а также дает некоторые советы, как можно помочь другу, страдающему депрессией.

В медицине причины депрессии делят на три группы:

  1. Биологические факторы – это патологии организма: наследственная предрасположенность, гормональные и эндокринные нарушения, болезни сердечно-сосудистой системы.
  2. Культурно-социальные факторы – то, что называют комплексами, низкой или завышенной самооценкой. Человек впадает в депрессию, если не может достичь цели, не соответствует своим выдуманным идеалам или мнению окружающих.
  3. К психологическим факторам относят любые стрессы: конфликты на работе и дома, болезнь или смерть близкого человека, потерю источника дохода и другие негативные обстоятельства.

Факторы риска депрессии

От депрессии не застрахован никто. Но есть факторы риска, которые делают людей более уязвимыми к этому недугу.

  • Одиночество и недостаток поддержки;
  • Частые стрессы;
  • Жесткие финансовые обязательства;
  • Травмы или насилие в детстве;
  • Хроническая боль;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Проблемы в семье;
  • Алкоголизм, наркомания;
  • Безработица;
  • Низкий уровень жизни;
  • Серьезные проблемы со здоровьем.

10 общих признаков депрессии


Фотография:

Депрессию часто путают с обычной хандрой или биполярным расстройством.

В первом случае депрессивное состояние не воспринимают всерьез, вовремя не обращаются к врачу и запускают проблему. Во втором – это опасно для здоровья: если биполярное расстройство лечить, как депрессию, состояние больного ухудшится.

У разных людей симптомы варьируются, но есть 10 характерных признаков депрессии.

  1. Ощущение безнадежности: все плохо и ничего нельзя сделать, чтобы улучшить ситуацию.
  2. Потеря интереса к жизни, апатия: человека больше не увлекает то, чем он жил прежде.
  3. Изменяется аппетит и как следствие – вес: может уменьшаться или увеличиваться. Если вес тела меняется больше, чем на 5% в месяц, налицо депрессия.
  4. Нарушается сон: бессонница, слишком раннее пробуждение или постоянная «спячка».
  5. Гнев и агрессия: человек раздражается по любому поводу, даже самому незначительному.
  6. Нехватка энергии: постоянная усталость, тяжесть в теле, быстрая утомляемость.
  7. Самобичевание: человек все время испытывает чувство вины, критикует и осуждает себя за ошибки.
  8. Иррациональное поведение: больной злоупотребляет психотропными лекарствами, ударяется в азартные игры, опасные виды спорта, неоправданно рискует жизнью – причем, не всегда своей.
  9. Ухудшаются внимание, концентрация и память: человек не может сфокусироваться на задаче, принять решение.
  10. Признаком депрессии могут быть мигрень, частые боли в спине, мышцах, животе.

Чем больше у человека симптомов из этого списка, чем сильнее и дольше они проявляются – тем выше вероятность, что это депрессия.

Чем опасна депрессия?

Депрессия нередко приводит к суициду. Отчаяние и безысходность заставляют человека думать, что единственный выход – смерть. Если кто-то из ваших близких находится в подавленном состоянии, внимательно следите за его поведением и разговорами. Вот знаки, которые подскажут о суицидальных намерениях:

  • Человек испытывает чувство безысходности, ощущает себя в ловушке;
  • Говорит о самоубийстве или намеренно вредит себе;
  • Действует бесшабашно, как будто нарочно рискует жизнью;
  • Звонит или навещает близких, чтобы попрощаться;
  • Наводит порядок в делах: раздает ценные вещи, оплачивает долги, составляет завещание и т.д.;
  • Неестественный интерес к теме смерти;
  • Резкий и необоснованный перепад настроения от подавленного к спокойному и счастливому;
  • Фразы типа «вам будет лучше без меня».

Люди нередко игнорируют эти признаки: не считают депрессию опасным недугом или думают, что человек просто хочет привлечь к себе внимание.

Статистика показывает, насколько опасна депрессия, если вовремя не принять меры. По данным доклада ВОЗ ко Всемирному дню предотвращения самоубийств, каждые 40 секунд в результате суицида погибает человек.

Многим просто неудобно обсуждать тему самоубийства. Но именно открытый разговор о суицидальных мыслях поможет спасти жизнь.

Как облегчить состоянии при депрессии?


Фотография:

Депрессия истощает человека эмоционально и физически, лишает его энергии. Поэтому с ней невероятно трудно бороться, особенно в одиночку. Чтобы облегчить состояние при депрессии, одного усилия воли недостаточно. Решать проблему нужно комплексно.

Общайтесь с людьми

Депрессия питается одиночеством, поэтому первое, что нужно сделать – встретиться с друзьями, родственниками. Даже простой разговор поможет «вынырнуть» из черной меланхолии при условии, что вас не будут поучать, критиковать. Выберите собеседника, который просто выслушает и подбодрит.

Больше двигайтесь

В депрессивном состоянии даже мысль о физических упражнениях вызывает ужас. Пусть вначале это будет обычная прогулка. Или потанцуйте дома под любимую музыку. Но помните: физические упражнения действуют как антидепрессанты. Поэтому имеет смысл осознанно повышать нагрузку и заниматься регулярно.

Правильная питайтесь

Рацион напрямую влияет на самочувствие. В момент депрессии необходимо есть продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, витаминами группы В.

А вот кофе, алкоголь, трансжиры, простые углеводы, все продукты с химическими усилителями вкуса и запаха, консервантами, гормонами исключите из своего меню. Они провоцируют подавленность и упадок энергии.

Важное условие: не пропускайте приемы пищи. Даже если нет аппетита, организму не на пользу голодание – оно вызывает раздражительность и усталость.

Поддерживайте тех, кому хуже

Свои проблемы всегда ближе и важнее. Но даже если вам плохо, найдутся люди, которым еще хуже. Это инвалиды, тяжелобольные, дети-сироты, многодетные малообеспеченные семьи. Найдите способ поддержать их, выслушать, сделать приятное – это зарядит вас энергией.

Добавьте немного света

Солнечный свет помогает справиться с депрессией. Он стимулирует выработку серотонина – гормона, который повышает настроение.

Важно, чтобы в вашей комнате было как можно больше естественного света. Кроме того, в течение дня побольше гуляйте на свежем воздухе – даже если не хочется выходить на улицу.

Займитесь делами

Работа помогает отвлечься от мрачных мыслей. Поначалу трудно заставить себя вникать в дела – голова при депрессии работает намного хуже, сложно сосредоточиться. Да и общение с людьми в тягость. В этот момент поможет отвлечься несложная механическая работа – например, уборка. Постепенно втянетесь в процесс и сможете решать более сложные задачи. Самое трудное – сделать первый шаг.

Иногда достаточно пообщаться с близкими, сменить обстановку, окружение или работу, и симптомы депрессии проходят. Но если вы предприняли все меры самопомощи, а лучше не стало, обращайтесь к врачу.

Как получить психологическую помощь по телефону горячей линии?

Бывает так, что в кризисной ситуации человек лишен поддержки близких. Именно для таких случаев существует горячая линия экстренной психологической помощи.

Ее преимущество в том, что абонент может скрыть свое настоящее имя. Все данные, которые консультант получает, максимально обезличены. Так что опознать по ним конкретного человека невозможно. Еще один важный принцип: абонент ни при каких обстоятельствах не подвергается критике и осуждению.

В службе экстренной психологической помощи работают квалифицированные психологи.

Подведем итог


Фотография:

Депрессия – опасное состояние, которое повышает риск суицида. Возникает из-за сильных или частых стрессов, негативных событий. Может быть следствием приема лекарств, серьезных заболеваний или травм. Важно точно установить причину, чтобы эффективно бороться с депрессивным настроением.

Нельзя игнорировать симптомы, которые указывают на депрессию. Чем раньше человек осознает свое состояние, тем скорее примет меры и меньше пострадает его здоровье.

При первых признаках депрессии воспользуйтесь мерами самопомощи. Зачастую это помогает решить проблему. В противном случае обращайтесь к врачу. Если вы лишены поддержки близких, получите эффективную психологическую помощь по телефону горячей линии.

Материал подготовил: Александр Сергеев
Фотография с обложки:

Как полюбить себя
Сила позитивного мышления
Как справиться с разочарованием
Как изменить жизнь в лучшую сторону
О чем нужно помнить, а о чем постараться забыть

Депрессия – нарушение эмоциональной сферы (настроения). При этом появляется ряд психических проявлений. В связи с этим, причины депрессии неоднозначны. Психиатры выделяют два основных направления – это внутренние причины (нарушение самооценки и самоуважения) и внешние (обстоятельства жизни, отношения с другими людьми, что-то извне). Полиэтиологическая картина депрессии подразумевает, что появление патологии может быть результатом воздействия нескольких групп причин. Спровоцировать депрессию могут сильные стрессовые, психотравмирующие факторы, но они накладываются именно на уже существующий неблагоприятный эмоциональный фон

Все причины делят на эндогенные (генетическая предрасположенность), соматические, психогенные и фармацевтические. Следует отметить, что точной информации о конкретных факторах, вызывающих у человека формирование депрессивного расстройства, у науки нет, и все данные имеют скорее предположительный характер.

Генетическая предрасположенность

Считается, что наследственный фактор влияет на появление депрессии у пациента, однако медики утверждают, что именно его значимость для формирования этой болезни не настолько велика, как, например, для появления шизофрении или биполярного расстройства.

У ближайших родственников пациента с депрессией в 2-3 раза более велика вероятность заболеть депрессией, чем у тех людей, чьи родственники не имели заболевания в анамнезе. Считается, что за появление депрессии у человека отвечают хромосомы 4, 5, 10, 11, 12, 13, 18, 21 и Х.

Генетические причины относят к биологическим факторам, которые таятся в роду конкретного пациента. Интересно, что вероятность наследственной передачи психосоматических расстройств, например, болезней щитовидной железы, гипертонии или язвенной болезни, может не передаться по наследству, хотя такие заболевания также обостряются после ярких переживаний, стрессов, сильных негативных эмоций.

Конкретно «геном депрессии” учёные называют 11-ю хромосому, которая у больных с биполярным аффективным расстройством содержит особый ген. При наличии заболевания у пациента чередуются периоды подавленности и приступы маниакальной активности. Однако до сих пор нельзя утверждать, что именно этот ген является фактором риска появления патологии, так как одни и те же генетические особенности определяются не только у больных с депрессивным расстройством, но и при других психических расстройствах.

Таким образом, генетическая предрасположенность – это так называемая биологическая лотерея, то есть наличие диагноза у близких родственников может сыграть свою роль при появлении болезни у конкретного человека, или же может вообще не проявиться.

Психогенные факторы

Психогенная депрессия – это патология, которая возникает в результате воздействия внешних факторов, обычно негативных. Для пациентов, которые страдают от психогенного типа патологии, характерны робость, мнительность, впечатлительность, повышенная чувствительность к окружающим событиям.

Картина провоцирующих психогенных факторов неоднородна, преобладают невротические и реактивные причины.

Невротические

Болезнь развивается в результате переживания психотравмирующего события, и проходит с затяжной формой невроза. Кроме того, невротическая депрессия часто сопровождается различными синдромами, например, ипохондрическим, астеническим или тревожно-фобическим.

Невротическая форма протекает обычно с широким диапазоном проявлений, когда у пациента наблюдаются состояния от нормального до смещения слабо выраженных симптоматических форм. Такой тип ещё называют «депрессией без депрессии”. Из-за этого нередко происходит недооценка тяжести болезни.

Патология может маскироваться под симптоматику соматических болезней, при этом человек проходит медицинские осмотры, обращается к медикам, но это лишь усугубляет его эмоциональное состояние. Ключевая причина появления болезни – воздействие глубоких, личностно значимых факторов, которые травмируют пациента. По сути, такие факторы являются повседневными событиями в жизни, например, выход на новую работу, профессиональные проблемы или денежные трудности, однако больной не в силах с ними справиться. Кроме того, к невротическим причинам медики относят расстроенные планы, крушение надежд и стремлений, разочарование в жизненных принципах. Свою роль играет и наличие затяжных конфликтов между правилами жизни в социуме и личностными потребностями конкретного индивидуума.

Чем дольше человек пребывает в сложной, безрадостной и трудноразрешимой ситуации, тем сильнее вероятность развития заболевания.

Например, если один из супругов вынужден ухаживать за вторым супругом, пребывающим в парализованном состоянии: тут соединяется физическая нагрузка, отсутствие веры в возможность выздоровления, постоянное психическое напряжение и стресс. Не только резкие и очевидно сложные ситуации способны вызывать развитие болезни. Накопление негативных эмоций и стресса происходит и в результате воздействия не слишком интенсивных, но постоянно присутствующих факторов, например, конфликтной ситуации на работе. Если при этом человек не в состоянии нормально и полноценно отдыхать, не может избавиться от накопившихся усталости и негатива, он начинает зацикливаться на собственных отрицательных ощущениях, у него развивается апатия и уныние, снижается запас жизненных сил, может даже произойти нервный срыв.

Невротическая депрессия – болезнь, которая некоторым людям угрожает сильнее, чем другим, в силу личностных особенностей их характера. Более подвержены заболеванию люди с повышенной реакцией на внешние раздражители, склонные к фиксации на негативе, обладающие пессимистическим взглядом на жизнь, у которых преобладают негативные эмоции. Нерешительные и пассивные, чрезмерно робкие люди с нестабильным эмоциональным фоном также входят в группу риска. Самое важное в невротической депрессии то, что она развивается в результате хронического воздействия стрессового фактора, когда истощаются компенсаторные возможности психики.

Реактивные

Реактивная форма депрессии формируется как реакция на пережитую сильно негативную ситуацию, либо как результат продолжительного воздействия менее значимых факторов стресса. В отличие от эндогенного типа, болезни не присущи яркие суточные колебания самочувствия и эмоционального фона. Состояние пациента характеризуется как стабильно низкое, у них поникший вид, потухший взгляд.

Течение болезни проходит по двум схемам:

  • острой реакции (не дольше 1 месяца);
  • пролонгированной (от месяца до 2 лет).

Острая реактивная депрессивная реакция возникает сразу или почти сразу после произошедшего травмирующего события. Обычно стрессовые факторы имеют выраженную негативную окраску и имеют сильное индивидуальное значение для на больного. Подобные события воспринимаются как психологическая травма, оказывают значительное влияние на дальнейшее течение жизни больного, существенно снижая его качество жизни.

Пролонгированный тип начинается как результат продолжительного воздействия и незначительного по интенсивности стресса. Такие вялотекущие события не расцениваются человеком как кризис, травма и глобальная проблема, поэтому и не вызывают мгновенной реакции.

Болезнь в таком случае формируется в результате накопления эмоционального стресса.

Постоянное воздействие негативных событий и факторов держат больного постоянно в состоянии эмоционального напряжения, а далее самочувствие переходит в апатию, пессимизм и отрешённость. Депрессия в таком случае может рассматриваться как спусковой механизм, начало процесса избавления от стресса.

Наиболее значимые для людей события, которые могут вызывать развитие реактивной депрессии:

  • смерть близкого человека, родственника, проблемы в семье (плохие отношения с родителями, детьми и/или супругом, супругой, между сестрами и братьями);
  • развод с супругом или разрыв с любимым;
  • попадание в тюрьму;
  • травмы и серьёзные заболевания;
  • финансовые проблемы;
  • потеря работы, постоянного источника дохода;
  • проблемы в интимной жизни;
  • заболевания близких родственников;
  • крупные финансовые задолженности, невыплаченные кредиты;
  • появление вредных привычек и пагубных зависимостей у близких.

Такие ситуации оказывают непосредственное влияние на психику человека, и способны вызвать появление депрессии.

Помимо них, на развитие болезни опосредованно оказывают воздействие такие факторы:

  • наличие генетической предрасположенности;
  • особенности конституции тела человека;
  • нюансы характера и личностные особенности конкретного пациента;
  • травмы, опухоли и заболевания головного мозга;
  • хронические соматические болезни.

Психоаналитическая теория

Теория психоанализа непосредственно связана с именем Зигмунда Фрейда. Фрейд рассматривал формирование депрессии как результат интроекции в эго пациента утраченного им «объекта либидо”. Такая потеря расценивается им как потеря собственной жизненной энергии.

Психоаналитики, которые работают с депрессивными больными, утверждают, что эмоция печали является неотъемлемой частью депрессивного синдрома. Печаль в этом случае возникает как результат действительной или мнимой утраты, при которой происходит потеря самоуважения, уверенности в себе, чувства эмоциональной безопасности. Кроме того, специалисты считают эмоцию гнева составляющей частью депрессивного синдрома. Гнев и враждебность, которые наблюдаются при депрессии, возникают из ранней фрустрации, состоянии фиксации на ранних стадиях психосексуального развития.

Ещё одна составляющая – чувство вины. В депрессивном синдроме настроение мрачного раскаяния и самобичевания считается психоаналитиками доминирующим. Вина возникает как результат не проработанного и плохо контролируемого гнева, ярости и детерминированного ими поведения.

Тревога и страх упоминаются теоретиками депрессивного синдрома в контексте страха утраты сексуальности. Страх депрессивного больного обусловлен подсознательным осознанием собственной неадекватности, несостоятельности перед угрозой или опасностью.

Чувство стыда называют важным компонентом депрессии, хотя некоторые психоаналитики вовсе не включают его в динамику развития болезни. Фрейд считал, что в состоянии депрессии больной не в состоянии испытывать стыд.

Важными аспектами эмоционального фона, сопровождающего формирование депрессии, являются потеря самоуважения, чувства собственного достоинства и уверенности в себе.

Когнитивная теория

Основоположники этой теории – А. Бек и А. Бандура. Её главное утверждение – взгляд человека, направленный на себя, мир и своё будущее, является главным источником и детерминантом депрессии. По утверждению Бека, познание – это первопричина формирования эмоций, поведения и настроения. Негативный настрой к самому себе создаёт восприятие себя как неадекватного и никчёмного. Собственные несчастья больной объясняет своими дефектами, а из-за пессимистического взгляда на будущее он видит впереди только бесконечную череду мучений. Большинство депрессивных симптомов с позиции Бека воспринимаются как результат когнитивных детерминирующих факторов.

В состоянии болезни человек воспринимает себя как беспомощного и слабого, он пытается найти поддержку у окружающих, из-за чего постепенно впадает в зависимость от них. Физиологические симптомы объясняются как следствие общей психомоторной заторможенности, которая появляется как результат полной уверенности в бесполезности и бесперспективности любых начинаний.

Все характерные симптомы депрессии Бек делит на 5 групп:

  • эмоциональные;
  • когнитивные;
  • вегетативные;
  • физические;
  • мотивационные.

Эмоциональные проявления проявляются в виде уныния и угнетённого настроения, когнитивная группа выражается в склонности больного рассматривать себя с точки зрения собственной неполноценности. Мотивационные симптомы выглядят как пассивность, избегание и паралич воли, впадание в различные зависимости. Вегетативное и физическое проявление депрессии рассматриваются Беком как проблемы со сном и расстройства пищевого поведения.

Кроме того, именно А. Бек ввёл в теорию изучения депрессии такие понятия как когнитивная триада, когнитивные схемы и когнитивные ошибки. Все эти компоненты объединяют в категорию когнитивных паттернов. Их функционирование способствует формированию чувства зависимости от окружающей среды, беспомощности и преувеличенной самокритичности.

Часто больные в депрессивном состоянии подвергаются появлению суицидальных мыслей и планов, подавлению инстинкта самосохранения.

Подобные мысли имеют разные формы направленности, стойкости и интенсивности, в зависимости от силы развития депрессии. На пике болезни возможны активные суицидальные попытки, но чаще такие тенденции появляются при относительно неглубоком состоянии заболевания при отсутствии идеаторного и моторного торможения. Мысли о самоубийстве возникают на фоне сложившейся неблагоприятной ситуации, при потере контакта с психотерапевтом или близкими людьми.

Когнитивно-бихевиористская теория

Эта теория подчёркивает важность внешнего влияния со стороны окружения, роль недостатка определённого опыта и навыков при формировании депрессии. Расстройство связывают с отсутствием условной ответной реакции положительного подкрепления, которое связывают с несколькими причинами, в том числе, с неспособностью использовать доступное человеку подкрепление в силу недостаточности жизненного опыта, либо из-за перемен окружающей обстановки, а также при отсутствии навыков создания социальных взаимоотношений, приносящих удовлетворение и вознаграждение ожиданий.

Теория особенно часто применяется к детям, в силу того, что именно они часто не в состоянии использовать положительное подкрепление и не обладают достаточным опытом для налаживания социальных контактов. Дети часто пытаются вызвать к себе чувство сострадания своим печальным внешним видом – это даёт им временное ощущение участия и заботы. Однако сострадание в таком случае бывает мимолётным, так как даже те близкие, кто ухаживает за ребёнком, начинают избегать его. При ослаблении внимания к ребёнку, ощущение отчуждения только ухудшает состояние, усиливает депрессивное настроение.

Реакции на соматические заболевания

Соматическими называют физические недуги тела, в отличие от психических разладов. В психосоматике депрессия считается одним из наиболее соматизированных психических расстройств – то есть депрессия в значительной мере воздействует на соматические функции организма. В зависимости от генеза, существует несколько механизмов развития депрессии при соматических болезнях:

  • нозогенный;
  • органический;
  • соматогенный.

Нозогенная депрессия – это психогенная депрессивная реакция, которая возникает у больных с соматическими и неврологическими патологиями. Реакция возникает как ответ на воздействие психологических, личностных, социальных и биологических факторов, в том числе, внешние проявления физиологического заболевания. Обычно такая форма возникает после оглашения тяжёлого диагноза, при неблагоприятном течении болезни, которое угрожает жизни больного.

Если наблюдается ухудшение самочувствия и значительный телесный дискомфорт, это может усугублять психическое состояние больного, беспокоить его паническими атаками и приступами тревоги.

Медики выделяют кратковременные и продолжительные нозогенные депрессии. В первом случае болезнь длится до 2 месяцев, формируется как реакция на сообщение о диагностированном заболевании, когда пациент расценивает это как обрушившуюся на его голову катастрофу. Больной склонен драматизировать ситуацию, у него наблюдается пессимистический взгляд на жизнь, тревожность и чувство бессилия.

Затяжные нозогенные депрессии протекают от полугода до нескольких лет, формируются как результат посттравматического стрессового расстройства. Обычно травмирующим факторов выступает тяжёлое заболевание, плохо поддающееся лечению и купированию симптомов, например, запущенная онкология или неизлечимая инфекция.

Соматогенная и органическая формы – это симптоматические типы депрессии, которые возникают при соматических болезнях, обычно при тяжёлых с хроническим течением. У пациентов доминируют признаки астенической депрессии, гиперестезии, слабости и раздражительности, слезливость, малодушие. При сосудистых патологиях у поражённых наблюдается тревожный тип депрессии, присутствуют вспышки раздражительности и дисфории, психомоторная заторможенность. Таким пациентам свойственны забывчивость, неспособность к концентрации внимания, рассеянность. У них выражены вегетососудистые проявления, например, головокружение, шум в ушах, головные боли.

Глубина и сила депрессии прямо пропорциональны степени соматогенного состояния пациента, то есть если его физиологические симптомы усугубляются, проявления депрессии также усиливаются.

Влияние фармацевтических препаратов

Депрессию, которая развивается в ответ на приём некоторых лекарств, называют фармацевтической или медикаментозной.

К сожалению, практически любое лекарственное средство имеет свои побочные эффекты. Наиболее распространёнными являются аллергические реакции, кожная сыпь, проблемы с пищеварением, однако некоторые препараты воздействуют на организм так, что, помогая справиться с одной проблемой, вызывают появление другой, например, депрессивного расстройства.

С осторожностью нужно относиться к употреблению следующих групп лекарств:

  • сердечных и гипотензивных средств: апрессина, раунатина, клофелина, обзидана, нифедипина;
  • антиаритмических и сердечных гликозидов: дигоксина, новокаинамида;
  • антибактериальных препаратов: изониазида, амфотерицина В, этионамида;
  • гормональных средств: анаболических стероидов, противозачаточных оральных препаратов с эстрогеном и прогестином, глюкокортикоидов;
  • лекарств для снижения уровня холестерина в крови: правастатина, холестирамина;
  • интерферонов;
  • лекарств, снижающих кислотность желудка;
  • психотропных веществ: нейролептиков (трамадола, галоперидола), транквилизаторов (седуксена, диазепама).

Наиболее депрессогенными препаратами считаются химиотерапевтические лекарства, направленные на терапию злокачественных опухолей – метотрексат, винбластин, винкристин. На фоне приёма этих веществ у человека появляются не только симптомы депрессивного расстройства, но и общее истощение организма, потеря веса, обострение обоняния, непереносимость конкретного запаха, который может провоцировать тошноту и рвоту. Присутствуют признаки астении, сильная плаксивость и отсутствие удовольствия от любой деятельности.

Тяжёлая эндогенная депрессия развивается у пациента, если приём депрессогенных лекарств накладывается на наследственную предрасположенность к появлению психических расстройств. Такой тип заболевания проявляется сильно пониженным настроением, отсутствием радости и замедлением мышления, двигательной заторможенностью.

Возникновение сезонной депрессии

Как и прочие формы депрессии, достоверные причины и механизм развития болезни медиками не изучены, однако существует несколько теоретических версий. Основная из них базируется на взаимосвязи изменений циркадных ритмов человека, и сезонов. Циркадные ритмы – это колебания интенсивности и скорости биологических процессов в организме в зависимости от времени суток. Остальные физиологические процессы имеют стойкую связь со внешними стимулами, в то время как циркадные ритмы имеют эндогенное происхождение.

Механизм развития расстройства связывают с нарушением функций нейромедиаторов, дефицитом выработки норадреналина, серотонина и допамина. Многие медики указывают на недостаточность серотонина и дефекты циркадных систем, которые в сочетании выступают причиной развития болезни.

Осенняя депрессия – нередко возникающее явление, особенно у жителей местностей с суровым осенним и зимним климатом. Именно физиологический аспект, в первую очередь, играет роль в развитии болезни. Осенью резко уменьшается световой день, становится меньше солнечного света, и организм начинает вырабатывать меньше витамина D.

Психологический аспект выражается в том, что лето ассоциируется с солнцем, отпуском и отдыхом, тёплой погодой, а осень – с дождями, сыростью, холодом. Из-за этого многие люди изначально настраивают себя на пессимистическое восприятие мира, и заранее не ожидают ничего хорошего от этой поры.

Основные причины появления весенней депрессии – накопившееся за период осени и зимы истощение, физическое и моральное. Человек испытывает нехватку воздуха, солнечного света, мало двигается, страдает от холодов и недостатка витаминов в течение всего осенне-зимнего периода, поэтому его организм непроизвольно впадает в режим наименьшего расхода ресурсов, и впадает в своеобразную «спячку”. Из-за этого у человека развивается авитаминоз, снижение иммунитета, апатия. К разнообразию внутренних причин присоединяются внешние факторы: перепады атмосферного давления, обострение хронических заболеваний и изменение температуры.

Из-за того, что за период зимы организм растрачивает большую часть внутренних ресурсов, на восстановление и весеннюю адаптацию у него буквально не остаётся сил. Человека охватывает чувство безысходности, безнадёжности и жалости к себе, особенно тяжёлое для него утреннее время после пробуждения.

Развитие психического расстройства у подростков

Психические расстройства и патологии у подростков – вполне ожидаемая реакция на происходящие в организме изменения, связанные с половым созреванием и взрослением. В этот период у всех без исключения детей, переходящих в категорию подростков, происходит изменение поведения: некоторые переносят процесс относительно спокойно, а кто-то впадает в депрессии или агрессивные вспышки. Опасность заболевания у подростков состоит в том, что окружающие взрослые, особенно родители, обычно не воспринимают проблему всерьёз, и считают поведение подростка блажью и проявлением дурного характера.

Следует отметить, что если у взрослых людей болезнь, в основном, развивается поэтапно и продолжительно, то у подростков обычно формирование расстройства занимает буквально несколько недель, иногда даже дней. Два типа процессов, которые отвечают за развитие подростковой патологии – это гормональные и психические.

Депрессия, вместе с остальными проявлениями взросления у подростка, вызвана резким изменением гормонального фона, который происходит в результате начавшейся работы половых органов. У человека в этом возрасте интенсивно усиливается эмоциональная чувствительность, восприимчивость к явлениям окружающего мира, реакция на внешние раздражители. В период полового созревания нервная система подвергается значительным нагрузкам, а из-за нестабильности гормонального фона молодые люди не в состоянии справиться с накатывающими приступами раздражения, апатии, тоски и тревожности.

Подростка способно задеть любое слово, проявление внимания, опека или раздражённый взгляд – всё воспринимается им в штыки.

Способность контролировать свои эмоции и справляться с приступами появляется только спустя 2-4 года от начала переходного периода. Иногда депрессия, связанная с завершением детства и взрослением, может длиться до нескольких лет.

Развитие депрессии у подростков часто связано с такими внешними факторами:

  • одиночеством;
  • проблемами со внешностью;
  • социальным статусом;
  • семейной обстановкой;
  • личными взаимоотношениями.

Причины депрессии у женщин

Послеродовая

Появление женской послеродовой депрессии напрямую связано с осуществлением функции деторождения, и протекающими на фоне этого гормональными изменениями. Весь организм подчиняется механизмам гормональной перестройки, и его деятельность перенаправляется на обеспечение жизни ребёнка при нахождении в утробе и после его появления на свет.

Основной фактор, способствующий появлению болезни у женщин после родов – наличие депрессии до или во время беременности. Если у новоиспечённой матери в период, пока она была беременна, наблюдались явления предродовой депрессии, даже если проводилось успешное лечение, велика вероятность, что после родов пациентка снова вернётся к рецидиву болезни. Ещё один фактор риска появления патологии – депрессивные состояния при менструальном цикле, которые обостряются в предменструальный период.

Достаточно долгое время медики связывали психические нарушения у молодых мам, в основном, с резкими гормональными изменениями в женском организме, с быстрым снижением концентрации половых гормонов и гормонов щитовидной железы в крови. Однако это предположение не подтвердилось в результате проведённых исследований. Сегодня учёные пришли к выводу, что причины послеродовой депрессии у девушек и женщин заключается не только в гормональной перестройке. Механизм развития болезни основывается на биопсихосоциальном факторе, то есть комплексном сочетании биологических и негативных психологических, бытовых и социально-экономических явлений.

Реализация патологических влияний социальных факторов происходит опосредованно, через личностные особенности конкретной пациентки и её систему отношений. Как пример можно рассматривать хронический стресс на фоне низких способностей к компенсации.

Такое состояние возникает в результате появления препятствий, в качестве которого женщина рассматривает рождение ребёнка, на пути к реализации социальных запросов, значимых для неё.

Во время ПМС

ПМС – предменструальный синдром, или синдром предменструального напряжения. Этот период в жизни женщины начинается примерно за 7-10 дней до предполагаемого первого дня менструации, он выявляет предрасположенность женщины к психопатическим реакциям, а иногда служит спусковым механизмом для обострения имеющихся хронических заболеваний. ПМС – очень распространённый синдром, ему подвержены 6-7 женщин из 10. Чаще всего расстройство появляется у женщин, склонных к эндогенным депрессиям циклического характера. Психически здоровые и устойчивые женщины также подвержены проявлениям ПМС.

Одна из причин развития депрессии во время ПМС – нарушение гормонального фона. Мужчины, в целом, отличаются более стабильным гормональным фоном, и у них реже случаются резкие гормональные перестройки, а во время этих сбоев в цепях взаимодействия центральной нервной системы и гормональных регуляторов сбоит работа всех систем организма. Происходит нарушения в выработке серотонина, дофамина и других гормонов, а их нехватка провоцирует снижение настроения, повышение плаксивости, эмоциональной восприимчивости. В комплексе ПМС проявляются и симптомы соматических расстройств – их провоцируют нарушения обмена веществ.

Происходит снижение компенсаторных способностей организма, особенно с возрастом. Молодые девушки более склонны к развитию депрессивных состояний, а женщины 40 лет и старше подвержены в большей степени психопатическим патологиям с доминированием агрессивной составляющей.

75% женского суицида приходится на период ПМС и первые дни менструаций, из них треть успешных – это то, что нужно знать о депрессии в период ПМС и о том, почему её нельзя недооценивать.

Диагностика и лечение депрессии

Прежде всего необходимо отметить, что при проявлении у вас симптомов депрессивного расстройства, необходимо срочно обратиться к врачу-психиатру. Бытует мнение, что если человек обращается к психиатру, то он болен психически. Однако это совсем не так. Квалифицированный врач сможет разобраться в проявлениях и выставить правильный диагноз. Только так можно назначить эффективное лечение.

Самостоятельно человеку с депрессивным расстройством очень сложно выйти из этого состояния, потому что уже изменилось действие гормональной и нервной системы. Если депрессия будет диагностирована, то это в обязательном порядке требует назначение препаратов, а иногда и госпитализации. Также очень важно в лечении – комплексная психотерапевтическая поддержка. Ведь лекарственные средства только снимают симптомы. А для того, чтобы в будущем предотвратить рецидив заболевания, необходимо изменить психическую реакцию на стрессовые и другие факторы, которые провоцируют депрессию у конкретного пациента. Таким образом, подход к диагностике и лечению этого заболевания должен быть индивидуальным и мультифакторным.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи: Фатеева Анастасия Александровна

Специальность: диетолог, психотерапевт, эндокринолог.

Общий стаж: 10 лет.

Место работы: частная практика, онлайн консультирование.

Образование: эндокринология-диетология, психотерапия.

Повышение квалификации:

  1. Гастроэнтерология-диетология с эндоскопией.
  2. Эриксоновский самогипноз.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: