Астенического синдром

Астенический синдром, или астения (в переводе с греческого означает «отсутствие сил», «бессилие») – это симптомокомплекс, свидетельствующий о том, что резервы организма истощены, и он работает из последних сил. Это очень частая патология: по данным разных авторов, частота заболеваемости ею составляет от 3 до 45% в популяции. О том, почему возникает астения, каковы симптомы, принципы диагностики и лечения данного состояния и пойдет речь в нашей статье.


Что же такое астения

Астения – это психопатологическое расстройство, развивающееся на фоне заболеваний и состояний, в том или ином отношении истощающих организм. Некоторые ученые считают, что астенический синдром является предвестником других, очень серьезных, заболеваний нервной системы и психической сферы.

Почему-то многие обыватели думают, что астения и обычная усталость – это одно и то же состояние, названное по-разному. Они ошибаются. Природная усталость – это физиологическое состояние, которое развивается вследствие воздействия на организм физических или психических сверхнагрузок, является кратковременной, полностью проходит после полноценного отдыха. Астения же – это усталость патологическая. Организм при этом никаких острых сверхнагрузок не испытывает, но испытывает нагрузки хронические вследствие той или иной патологии.

Астения не развивается за один день. Данный термин применим к людям, у которых симптомы астенического синдрома отмечаются продолжительное время. Симптомы постепенно нарастают, качество жизни больного со временем существенно снижается. Одного лишь полноценного отдыха для устранения симптомов астении недостаточно: необходимо комплексное лечение у невропатолога.

Причины возникновения астении

Астения развивается тогда, когда под воздействием ряда факторов истощаются механизмы образования энергии в организме. Перенапряжение, истощение структур, отвечающих за высшую нервную деятельность, в сочетании с дефицитом витаминов, микроэлементов и других важных питательных веществ в пище и нарушениями в системе обмена веществ составляют основу астенического синдрома.

Перечислим заболевания и состояния, на фоне которых, как правило, развивается астения:

  • инфекционные заболевания (грипп и другие ОРВИ, туберкулез, гепатиты, пищевые токсикоинфекции, бруцеллез);
  • заболевания пищеварительного тракта (язвенная болезнь, тяжелые диспепсии, острые и хронические гастриты, панкреатиты, энтериты, колиты и прочие);
  • заболевания сердца и сосудов (эссенциальная гипертензия, атеросклероз, аритмии, ишемическая болезнь сердца, в частности, инфаркт миокарда);
  • болезни дыхательной системы (хроническая обструктивная болезнь легких, пневмонии, бронхиальная астма);
  • заболевания почек (хронические пиело- и гломерулонефриты);
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет, гипо- и гипертиреозы);
  • заболевания крови (особенно анемия);
  • неопластические процессы (всевозможные опухоли, особенно злокачественные);
  • патологии нервной системы (нейроциркуляторная дистония, энцефалиты, рассеянный склероз и другие);
  • заболевания психической сферы (депрессии, шизофрения);
  • травмы, особенно черепно-мозговые;
  • послеродовый период;
  • послеоперационный период;
  • беременность, особенно многоплодная;
  • период лактации;
  • психоэмоциональные стрессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (преимущественно психотропных), наркотиков;
  • у детей – неблагоприятная обстановка в семье, сложности в общении со сверстниками, чрезмерная требовательность педагогов и родителей.

Стоит отметить, что в развитии астенического синдрома может иметь значение продолжительная монотонная работа, особенно с искусственным освещением в замкнутом пространстве (например, подводники), частые ночные смены, работа, требующая обработки большого количества новой информации в сжатые сроки. Иногда он возникает даже при переходе человека на новую работу.


Механизм развития, или патогенез, астении

Астения – это реакция организма человека на состояния, грозящие истощением его энергетических ресурсов. При данном заболевании, прежде всего, изменяется активность ретикулярной формации: структуры, расположенной в области ствола мозга, отвечающей за мотивацию, восприятие, уровень внимания, обеспечивающей режим сна и бодрствования, вегетативную регуляцию, работу мышц и активность организма в целом.

Происходят изменения и в работе гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы, играющей ведущую роль в реализации стресса.

Многочисленные исследования показали, что в механизме развития астении играют роль и иммунологические механизмы: у лиц, страдающих данной патологией, были выявлены те или иные иммунологические нарушения. Однако известные на сегодняшний день вирусы не имеют прямого значения в развитии этого синдрома.


Классификация астенического синдрома

В зависимости от причины, вызвавшей астению, болезнь делят на функциональную и органическую. Обе этих формы встречаются приблизительно с одинаковой частотой – 55 и 45% соответственно.

Функциональная астения – это временное, обратимое состояние. Она является следствием психоэмоциональных или посттравматических стрессов, острых инфекционных заболеваний или повышенных физических нагрузок. Это своеобразная реакция организма на вышеуказанные факторы, поэтому второе название функциональной астении – реактивная.

Органическая астения связана с теми или иными хроническими заболеваниями, имеющими место у конкретного больного. Болезни, в результате которых может возникнуть астения, указаны выше в разделе «причины».

Согласно другой классификации, по этиологическому фактору астения бывает:

  • соматогенной;
  • постинфекционной;
  • послеродовой;
  • посттравматической.

В зависимости от того, как давно существует астенический синдром, его делят на острый и хронический. Острая астения возникает после только что перенесенного острого инфекционного заболевания или сильного стресса и, по сути, является функциональной. Хроническая же имеет в своей основе какую-либо хроническую органическую патологию и протекает длительно. Отдельно выделяют неврастению: астению, возникающую вследствие истощения структур, отвечающих за высшую нервную деятельность.

В зависимости от клинических проявлений, выделяют 3 формы астенического синдрома, являющиеся также тремя последовательными стадиями:

  • гиперстеническую (начальная стадия заболевания; симптомами ее являются нетерпеливость, раздражительность, беспорядочная эмоциональность, повышенная реакция на световые, звуковые и тактильные раздражители);
  • форму раздражительности и слабости (имеет место повышенная возбудимость, однако больной при этом чувствует себя слабым, истощенным; настроение человека резко меняется от хорошего до плохого и наоборот, физическая активность также колеблется от повышенной до полного нежелания что-либо делать);
  • гипостеническую (это последняя, наиболее тяжелая форма астении, характеризующаяся сниженной практически до минимума работоспособностью, слабостью, усталостью, постоянной сонливостью, полным нежеланием что-то делать и отсутствием каких-либо эмоций; интерес к окружению также отсутствует).

Симптомы астении

Больные, страдающие данной патологией, предъявляют множество самых разнообразных жалоб. Прежде всего, их беспокоит слабость, они постоянно чувствуют себя уставшими, отсутствует мотивация к какой-либо деятельности, нарушаются память и сообразительность. Не могут сосредоточить свое внимание на чем-то конкретном, рассеянны, постоянно отвлекаются, плачут. Долго не могут вспомнить знакомую фамилию, слово, нужную дату. Читают машинально, не понимая и не запоминая прочитанный материал.

Также больных беспокоят симптомы со стороны вегетативной системы: повышенное потоотделение, гипергидроз ладоней (они постоянно влажные и прохладные на ощупь), чувство нехватки воздуха, одышка, лабильность пульса, скачки артериального давления.

Некоторые больные отмечают и различные болевые расстройства: боли в области сердца, в спине, животе, мышцах.

Со стороны эмоциональной сферы стоит отметить чувство тревожности, внутреннего напряжения, частые перемены настроения, страхи.

Многих больных беспокоит снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия, похудание, снижение полового влечения, нарушения менструального цикла, выраженные симптомы предменструального синдрома, повышенная чувствительность к свету, звуку, прикосновениям.

Из нарушений сна следует отметить тяжелое засыпание, частые пробуждения ночью, кошмарные сновидения. После сна больной не чувствует себя отдохнувшим, а, наоборот, ощущает снова усталость и разбитость. В результате этого самочувствие человека ухудшается, а значит, снижается работоспособность.

Человек становится возбудимым, раздражительным, нетерпеливым, эмоционально неустойчивым (настроение его резко ухудшается при малейшей неудаче или в случае затруднения в выполнении какого-либо действия), общение с людьми его утомляет, а поставленные задачи кажутся невыполнимыми.

У многих лиц с астенией определяется повышение температуры до субфебрильных значений, боли в горле, увеличенные некоторые группы периферических лимфоузлов, в частности, шейные, затылочные, подмышечные, болезненность их при пальпации, боли в мышцах и суставах. То есть, имеет место инфекционный процесс и недостаточность функций иммунитета.

Состояние больного значительно ухудшается к вечеру, что проявляется увеличением выраженности всех или некоторых вышеописанных симптомов.

Помимо всех этих симптомов, относящихся непосредственно к астении, человека беспокоят клинические проявления основного заболевания, того, на фоне которого развился астенический синдром.

В зависимости от причины, вызвавшей астению, ее течение имеет некоторые особенности.

  • Сопутствующий неврозу астенический синдром проявляется напряжением поперечно-полосатых мышц и повышением мышечного тонуса. Больные предъявляют жалобы на постоянную усталость: и при движениях, и в состоянии покоя.
  • При хронической недостаточности кровообращения в мозге двигательная активность больного, напротив, снижается. Мышечный тонус снижен, человек вялый, не испытывает желания двигаться. Больной переживает так называемое «недержание эмоций» — казалось бы, беспричинно плачет. Кроме того, имеют место затруднение и замедление мышления.
  • При опухолях головного мозга и интоксикациях больной ощущает выраженную слабость, бессилие, нежелание двигаться и заниматься любыми, даже ранее любимыми, делами. Тонус мышц его снижен. Может развиваться симптомокомплекс, напоминающий миастению. Типичны психическая слабость, раздражительность, ипохондрические и тревожно-боязливые настроения, а также расстройства сна. Эти нарушения, как правило, стойкие.
  • Астения, возникшая после травм, может быть как функциональной – травматическая церебрастения, так и носить органический характер – травматическая энцефалопатия. Симптомы энцефалопатии, как правило, ярко выражены: больной испытывает постоянную слабость, отмечает ухудшение памяти; круг интересов его постепенно уменьшается, имеет место лабильность эмоций – человек может быть раздражительным, «взрываться» по пустякам, но внезапно становится вялым, безразличным к происходящему. Новые навыки усваиваются с трудом. Определяются признаки дисфункции вегетативной нервной системы. Симптомы церебрастении не столь ярко выражены, но она может длиться долго, месяцами. Если человек ведет правильный, щадящий, образ жизни, рационально питается, бережет себя от стрессов, симптомы церебрастении становятся практически незаметными, однако на фоне физических или психоэмоциональных перегрузок, во время ОРВИ или других острых заболеваний церебрастения обостряется.
  • Постгриппозная астения и астения после других ОРВИ сначала носит гиперстенический характер. Больной нервозен, раздражителен, испытывает постоянное ощущение внутреннего дискомфорта. В случае тяжелых инфекций развивается гипостеническая форма астении: активность больного снижена, он все время ощущает сонливость, раздражается по пустякам. Сила мышц, половое влечение, мотивация снижаются. Эти симптомы сохраняются более 1 месяца и со временем становятся менее выраженными, а на первый план выходит снижение трудоспособности, нежелание выполнять физическую и умственную работу. Со временем патологический процесс приобретает затяжное течение, при котором появляются симптомы вестибулярного расстройства, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться и воспринимать новую информацию.

Диагностика астении

Зачастую больные считают, что симптомы, которые они испытывают, не страшны, и все наладится само, стоит лишь только выспаться. Но после сна симптомы не проходят, а со временем лишь усугубляются и могут спровоцировать развитие весьма серьезных неврологических и психиатрических заболеваний. Чтобы этого не произошло, не стоит недооценивать астению, а следует при возникновении симптомов этого заболевания обратиться к врачу, который выставит точный диагноз и подскажет, какие меры предпринять для его устранения.

Диагностика астенического синдрома основана преимущественно на жалобах и данных анамнеза заболевания и жизни. Врач уточнит у вас, как давно появились те или иные симптомы; занимаетесь ли вы тяжелой физической или умственной работой, не испытывали ли в последнее время связанные с ней перегрузки; не связываете ли вы возникновение симптомов с психоэмоциональным стрессом; не страдаете ли хроническими заболеваниями (какими – смотрите выше, в разделе «причины»).

Затем врач проведет объективное обследование пациента, чтобы обнаружить изменения в строении или функциях его органов.

На основании полученных данных, чтобы подтвердить или опровергнуть то или иное заболевание, врач назначит пациенту ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, электролиты, почечные, печеночные пробы и другие показатели, необходимые по мнению врача);
  • анализ крови на гормоны;
  • ПЦР-диагностика;
  • копрограмма;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • УЗИ сердца (эхокардиография);
  • УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • консультации смежных специалистов (гастроэнтеролога, кардиолога, пульмонолога, нефролога, эндокринолога, невропатолога, психиатра и других).

Лечение астении

Главным направлением лечения является терапия основного заболевания, того, на фоне которого возник астенический синдром.

Образ жизни

Немаловажна модифицикация образа жизни:

  • оптимальный режим труда и отдыха;
  • ночной сон продолжительностью 7-8 часов;
  • отказ от ночных смен на работе;
  • спокойная обстановка на работе и дома;
  • минимизация стрессов;
  • ежедневные физические нагрузки.

Нередко на пользу больным идет смена обстановки в виде туристической поездки или отдыха в санатории.

Рацион лиц, страдающих астенией, должен быть богат белком (нежирное мясо, бобовые, яйца), витаминами группы В (яйца, зеленые овощи), С (щавель, цитрусовые), аминокислотой «триптофан» (хлеб грубого помола, бананы, твердый сыр) и прочими питательными веществами. Алкоголь из рациона следует исключить.

Фармакотерапия

Медикаментозное лечение астении может включать в себя препараты следующих групп:

Как стало ясно из списка, приведенного выше, препаратов, которые можно применять для лечения астении, достаточно много. Однако это не означает, что весь этот список будет назначен одному больному. Лечение астении преимущественно симптоматическое, то есть, назначаемые препараты зависят от преобладания у конкретного больного тех или иных симптомов. Терапию начинают с использования минимально возможных доз, которые при нормальной переносимости их впоследствии могут быть повышены.

Немедикаментозные методы лечения

Наряду с фармакотерапией человек, страдающий астенией, может получать следующие виды лечения:

  1. Употребление настоев и отваров успокаивающих трав (корень валерианы, пустырник).
  2. Психотерапия. Может осуществляться в трех направлениях:
    • воздействие на общее состояние больного и на отдельные, диагностированные у него, невротические синдромы (групповой или индивидуальный аутотренинг, самовнушение, внушение, гипноз); методики позволяют усилить мотивацию к выздоровлению, снизить тревожность, повысить эмоциональный настрой;
    • терапия, воздействующая на механизмы патогенеза астении (условно-рефлекторные техники, нейро-лингвистическое программирование, когнитивно-поведенческая терапия);
    • методики, воздействующие на причинный фактор: гештальт-терапия, психодинамическая терапия, семейная психотерапия; целью применения этих методов является осознание больным связи возникновения синдрома астении с какими-либо проблемами личности; во время сеансов выявляются детские конфликты или черты, присущие личности в зрелом возрасте, способствующие развитию астенического синдрома.
  3. Физиотерапия:
    • ЛФК;
    • массаж;
    • водолечение (душ Шарко, контрастный душ, плавание и другие);
    • иглорефлексотерапия;
    • фототерапия;
    • пребывание в специальной капсуле под воздействием тепловых, световых, ароматических и музыкальных воздействий.

В завершение статьи хочется повторить, что астению нельзя не замечать, нельзя надеяться на «пройдет само, только высплюсь». Эта патология может развиться в другие, гораздо более серьезные психоневрологические заболевания. При своевременной диагностике бороться с ней в большинстве случаев достаточно просто. Самолечением заниматься также недопустимо: неграмотно назначенные препараты могут не только не дать желаемого эффекта, но и причинить вред здоровью больного. Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, аналогичные описанным выше, пожалуйста, обратитесь за помощью к специалисту, таким путем вы значительно приблизите день своего выздоровления.


Среди лиц, чья профессиональная деятельность связана с ненормированным рабочим графиком, ночными сменами, симптомы данного состояния в той или иной степени встречаются в 90% случаев.

Астения ухудшает качество жизни больных, а тяжёлые формы расстройства могут полностью лишать пациентов работоспособности.

Исследования в области причин возникновения патологии, механизма её развития, мероприятий по диагностике и лечению продолжаются и сегодня, хотя учёные и медики всего мира уже добились больших успехов в понимании того, почему возникает данный синдром.

Причины возникновения заболевания

Астения (от греч. asthenia – «бессилие») – общая патологическая реакция организма на любой раздражитель, угрожающий снижением энергетических ресурсов. По МКБ-10 данное состояние имеет шифр R53.53

Патология чаще развивается у женщин молодого, трудоспособного возраста, однако может возникать и у мужчин, и у детей, и у лиц пожилого возраста (старческий тип астении).

Этиология возникновения синдрома очень широка. Данное состояние может возникать по следующим причинам:

  • Психические и психофизиологические проблемы. Астенический синдром может быть спровоцирован перегрузками и истощением нервной системы: триггеры — стрессы, усиленная подготовка к экзаменам, соревнованиям, напряжённая работа, требующая постоянной концентрации, неразрешённые психологические конфликты.
  • Поражения головного мозга органического генеза: ЧМТ, контузии, сотрясения, опухоли и кисты.
  • Сосудистые мозговые изменения. Инсульты, инфаркты и другие сосудистые катастрофы, возрастные уплотнения, атеросклероз, энцефалопатия.
  • Интоксикации организма психоактивными веществами, алкоголем.
  • Соматические заболевания. Хронические заболевания (язва желудка и 12-перстной кишки, бронхиальная астма, диабет, артериальная гипертензия) и длительно протекающие, персистирующие инфекции, онкологическая патология, болезни крови и соединительной ткани.

Причинами возникновения болезни в детском возрасте чаще становятся острые респираторные заболевания, протекающие часто и в тяжёлой форме, а также подавленные, невыраженные эмоции гнева, обиды, страх, психотравмирующие ситуации в семье.

Вышеперечисленные состояния или их совокупность являются триггерами, запускающими сложные нейропсихологические процессы, приводящие к развитию астенического синдрома.

Механизм развития

В норме на любой раздражитель организм здорового человека выдаёт ответ в виде пика реакции, который имеет определённый период угасания. Чем более мощный раздражитель, тем больше пик и дольше период угасания. Из таких пиков и периодов формируется «рабочий фон» и нормальная работоспособность.

А что происходит, когда организм испытывает астеническое состояние?

Даже самый незначительный раздражитель даёт максимальный пик, после которого нарушается восстановительный период. Это происходит из-за того, что нервная система пациента истощена, ослаблена под воздействием тех или иных причинных факторов.

Такой чрезмерный ответ на любой триггер приводит к тому, что нервная система находится в постоянном, хроническом напряжении, организм не расслабляется, нет адекватного периода восстановления.

Астеническое состояние включает в себя повышенную возбудимость, и в то же время – чрезмерную истощаемость нервных процессов с соответствующей клинической картиной.

Клиническая картина астенического расстройства многообразна. Пациенты часто предъявляют жалобы на:

  • Постоянную усталость, не исчезающую после полноценного отдыха, сна.
  • Слабость, повышенную утомляемость.
  • Вялость, ощущение разбитости.
  • Перманентное чувство сонливости.
  • Нарушения сна: сложности засыпания, поверхностный сон. После пробуждения силы при астеническом синдроме не восстанавливаются, в отличие от обычной усталости, нет чувства бодрости и энергии.
  • Повышенную тревожность.
  • Лабильное настроение (характерны резкие его перепады).
  • Эмоциональную неустойчивость: плаксивость, эпизоды непреодолимой агрессии.

Страдают не только психоэмоциональные реакции, но и волевые качества личности. У пациентов может появиться неусидчивость, неспособность доводить дело до логического завершения. Нарушается память, появляется рассеянность, невозможность сосредоточения, утрачивается способность к длительному умственному труду.

При астении часты симптомы вегетативного характера, причём они имеют «летучий» характер: пациента беспокоит «то одно, то другое», жалоб очень много, у человека буквально каждый день то появляются новые симптомы, то исчезают прежние. Однако при обследовании пациента органических расстройств функционирования внутренних органов не наблюдается.

Вегетативные проявления астенического синдрома могут включать следующие субъективные признаки со стороны нарушений в работе внутренних органов:

  • субфебрильная температура тела (37-37,5 С);
  • озноб или ощущение жара во всем теле («приливы»);
  • чувство нехватки воздуха;
  • сердцебиение;
  • неприятные ощущения в области сердца (пациенты описывают как «ноет», «покалывает», «давит»);
  • чувство дискомфорта по ходу ЖКТ;
  • неустойчивость стула по типу запоров или поносов;
  • мышечные боли.

При лабораторном и инструментальном обследовании по поводу жалоб пациента со стороны исследуемых систем патологических отклонений не наблюдается.

Очень часто на фоне истощённой нервной системы пациента, многочисленных вегетативных признаков болезни у человека развивается депрессивный синдром: преобладает подавленное настроение, апатия, мрачные суицидальные мысли.

У разных пациентов степень выраженности синдрома может индивидуально разниться. Астенические проявления могут проявляться в легкой степени: человек живет с болезнью, несколько теряя качество жизни, но сохраняя работоспособность, социализацию. В другом случае психологическое состояние пациента может быть тяжёлым и требующим квалифицированной врачебной помощи. Любые признаки данного состояния, беспокоящие человека более 2 месяцев, – повод обратиться к врачу.

Формы болезни

В зависимости от того, какая причина лежит в основе патологии, выделяют разновидности астенического синдрома, каждая из которых имеет свои специфические особенности клинической картины. Основными формами синдрома являются:

  1. Психогенный. Возникает, если в основе заболевания находятся психотравмирующие ситуации (конфликты, стрессы). Возникает неадекватное психотравмирующей ситуации нервно-эмоциональное напряжение, оно истощает организм пациента.
  2. Сосудистый. Часто развивается у пожилых людей вследствие сосудистых изменений головного мозга. Отличительными клиническими симптомами являются слезливость, забывчивость, рассеянность, излишняя сентиментальность. Слёзы в данном случае являются максимальным проявлением эмоциональной вовлеченности, они появляются при любых незначительных событиях, «пустяковых» для здорового человека поводах.
  3. Травматический. Возникает в результате перенесённых травм: ЧМТ, контузий. Характеризуется тем, что человек на незначительный раздражитель реагирует чрезмерной агрессивной реакцией: вербальной или даже физической. После выплеска агрессии пациент чувствует крайнюю степень физического и психоэмоционального истощения и упадок сил.

В практике часто встречаются стертые или комбинированные формы со смешанной, вариабельной клиникой.

Существует ещё одна классификация астении, согласно которой она бывает:

  • Первичной. Это самостоятельное заболевание, обусловленное психогенными и конституциональными особенностями. Пациенты, как правило, имеют худощавое телосложение, высокий рост, плохо переносят физические, эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.
  • Вторичной. Симптомы болезни возникают на фоне соматических, инфекционных заболеваний, перенесённых травм. Клинические признаки астении могут быть следствием употребления лекарственных веществ (антидепрессантов, снотворных, диуретиков), алкогольной интоксикации, профессиональных вредностей.

Как лечить патологию?

Прежде чем начать лечение проявлений астении, врачу следует исключить все возможные соматические заболевания, имеющие сходную клиническую симптоматику. Лишь удостоверившись в том, что у пациента нет органических поражений внутренних органов, «повинных» в жалобах больного, врач разрабатывает комплексную программу терапии.

Лечение астенического синдрома у детей и взрослых требует индивидуального подхода, особенно при выборе лекарственных препаратов.

Если представить схему медикаментозного лечения обобщённо, для наглядности в ней можно выделить основную (препараты, которые чаще назначают в начале лечения) и дополнительную части (препараты, рекомендованные после стабилизации состояния пациента).

Основная часть медикаментозного лечения включает в себя следующие группы препаратов:

  • Седативные (Персен) – способствуют снятию излишней тревоги, напряжения, расслабляют организм, снимают высоту пиков в ответ на раздражитель.
  • Сосудистые (Циннаризин) – улучшают кровообращение головного мозга.
  • Ноотропы (Ноотропил) – назначаются при излишней слабости, обладают стимулирующим действием.
  • Снотворные (Мелаксон, Донормил) – рекомендованы при расстройствах сна.

Дополнительная часть медикаментозной терапии назначается после относительной стабилизации состояния пациента на фоне приема лекарственных препаратов, цель дополнительного лечения – восполнение энергетических запасов, скорейшее восстановление организма. Врачом могут быть рекомендованы:

Прием адаптогенов нежелательно осуществлять в начале терапии, когда организм пациента пребывает в глубоком истощении. Так можно «выдернуть» из организма и так практически расходованную энергию.

Следует принимать данную группу препаратов в строгом соответствии с инструкцией по применению или по рекомендациям врача после того, как пациент достиг стабильно положительной динамики в лечении на фоне приема седативных, ноотропных или снотворных препаратов.

Физические упражнения

Физическая активность доказано снижает уровень тревожности, депрессивных расстройств, снимает излишнее эмоциональное напряжение.

Полезна при астении пешая ходьба, гимнастика, занятия теннисом, фитнес. Нагрузку полезно сочетать с водными процедурами, физио-и рефлексотерапией.

Психотерапевтические методики

Занятия с психотерапевтом как индивидуальные, так и групповые, аутотренинги, обучение правильному дыханию, релаксации – важная часть успешного лечения.

Рациональная психотерапия, аутогенная тренировка позволяют пациенту лучше понять природу своей болезни. А когда знаешь «врага в лицо», гораздо проще бороться с ним.

Первые сеансы психотерапии проходят обычно со специалистом, затем пациент после освоения техник может продолжать лечение самостоятельно в домашних условиях.

Астенический синдром – это заболевание, требующее помощи специалистов и серьёзного подхода к лечению. Не следует пытаться справиться с болезнью самостоятельно, лечится народными средствами или по совету родственников и друзей. При обнаружении у себя симптомов, указывающих на астеническое состояние, нужно обратиться к врачу.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:

Юдельсон Я. Б., Макарова М. А., Кугелева А. О. Лечение функциональной астении // Журнал Вестник Смоленской государственной медицинской академии — 2003.

Юдельсон Я. Б. Новые возможности лечения функциональной астении и тревоги // Журнал Вестник Смоленской государственной медицинской академии — 2007.

Практически каждому из нас знакомо состояние «нет силы для действий»: быстрая утомляемость, неисчезающая после досуга усталость, мышечная слабость. Однако многие трактуют свое болезненное состояние, как легкое недомогание, надеясь, что упадок сил пройдет сам по себе. Однако одолевающее бессилие, значительное снижение работоспособности, быстрое утомление от привычных нагрузок – симптомы аномального состояния организма, именуемого астения.

Признаки астенического синдрома, наблюдаемые более одного месяца и не связанные с вирусными или бактериальными заболеваниями, требует принятия комплексных лечебных мер. Стоит отметить, что астения не только не позволяет индивиду полноценно и насыщенно жить, она может выступать симптомом более серьезных неполадок в организме или трансформироваться в аффективное расстройство – депрессию.

Термин «астения» позаимствован из латыни (Asthenia) и означает «слабость». Астенический статус подразумевает, что центральная нервная система человека пребывает в истощенном состоянии, все системы работают на пределе своих возможностей. Проявления астении – выраженная нервно-психическая слабость, мгновенная истощаемость ресурсов нервной системы, снижение толерантности к стандартным умственным и физическим нагрузкам, заметный спад трудоспособности человека.

Помимо одолевающего ощущения разбитости, обессиливания, изнеможения, у человека претерпевает изменений эмоциональное состояние, возникают дефекты когнитивных функций. У лица, страдающего астенией, часто меняется настроение с преобладанием уныния и апатии, которые внешне проявляются слезливостью. Человек становится нервозным и раздражительным, из-за чего возникают конфликты в его окружении.

Симптомы астении: неусидчивость, суетливость, жажда выполнить все дела одновременно и поскорее. Однако из-за быстрой истощаемости нервных процессов, невозможности сосредоточиться, особа не может довести до конца начатые дела. Неизменные спутники астении – разнообразные болевые ощущения психогенного характера: головная боль, «ломота» в суставах и мышцах, дискомфорт и спазмы в области живота.

Астенический синдром обусловлен наличием определенных врожденных и приобретенных факторов, которые при неблагоприятных обстоятельствах провоцируют старт расстройства. Почвой для развития астении являются следующие причины:

  • передаваемая по наследству предрасположенность к астеническим и депрессивным состояниям;
  • врожденные свойства нервной системы, обуславливающие ее слабость и быструю истощаемость;
  • астенический тип личности.

Вероятные причины астении:

  • приобретенные дефекты центральной нервной системы вследствие черепно-мозговых травм или сосудистых заболеваний;
  • острые инфекционные заболевания, поразившие головной мозг;
  • эндокринные патологии;
  • онкологические заболевания.

В отдельную группу причин астении отнесены аддикции и их следствия:

  • бесконтрольный прием психотропных средств, лекарственная зависимость, резкая отмена психостимуляторов;
  • употребление наркотиков, синдром отмены;
  • алкоголизм, абстинентное состояние.

Среди «социальных» причин астении психологи выделяют чрезмерные требования современности, вынуждающие человека существовать в «авральном режиме». В этой группе наиболее вредоносные факторы:

  • политическая, экономическая нестабильность в стране;
  • высокий уровень безработицы;
  • плохое материальное положение многих граждан;
  • чрезмерные информационные перегрузки;
  • высокие требования к работоспособности и активности индивида, стремящегося построить успешную карьеру;
  • серьезная конкуренция на рынке труда.

Развитию астении способствуют причины:

  • низкий уровень медицинского обслуживания;
  • доступность наркотических веществ рядовому обывателю;
  • глобальная алкоголизация населения постсоветского пространства;
  • дефицит физической активности у работников офисов;
  • отсутствие навыков релаксации и расслабления;
  • неправильный или скудный рацион из-за отсутствия финансовых средств у людей.

Клинические признаки астении

Предположить о развитии астении можно по жалобам больного: его ощущения сосредоточены на самом процессе болезненных переживаний своего состояния. Человек действительно очень страдает, ведь он не может понять причин и каким-либо образом устранить всепоглощающую слабость, непреодолимую усталость, полное бессилие. Индивид описывает, что он лишился «жизненной энергии», не может выполнять ни профессиональные обязанности, ни бытовые мероприятия. Больной астенией указывает, что у него отсутствует «тонус и сила» качественно выполнить шаблонное интеллектуальное задание.

Важный признак астении – отсутствие бодрости после полноценного ночного сна. Человек указывает, что его состояние: «как будто вовсе не ложился спать, а работал всю ночь напролет».

Нередко больной выдвигает жалобы, что он стал безразличным к происходящим событиям. Однако расспросы пациента устанавливают, что у него сохранился интерес к жизни, и он способен получать удовольствие, однако у него просто отсутствуют силы начать и довести до конца какие-то приятные занятия.

Объективными клиническими признаками астении выступают явления гиперестезии: неадекватно высокого ответа на действие незначительных по силе раздражителей. Симптомы астенического статуса: чрезмерная чувствительность больного не только к внешним стимулам, но и внутренним раздражителям.

Человек утрачивает спокойствие и становится возбужденным от неприметных в норме внешних сигналов: разговора людей, речи телевизионного диктора, пения птиц, звуков капающей воды, скрипа дверей. Помимо звуковых раздражителей индивида лишают покоя получаемые визуальные сигналы: вспышки яркого света, мелькание картинок на мониторе, естественные движения, жесты и мимика людей. Отмечается высокие тактильные реакции: некоторые особы не могут перенести процесс расчесывания, другие страдают от прикосновений к телу предметов нижнего белья. Астенику действует на нервы туго завязанный галстук, облегающая одежда, тесная обувь.

Субъект с астенией бурно реагирует на нормальные процессы своего организма: его выбивает из колеи ощущение сердцебиения, звуки при вдохе и выдохе, урчание в пищеварительном тракте.

Он интенсивно переживает возникшие болевые синдромы, нередко описывая, что головная боль просто «сводит с ума»: «голова трещит, раскалывается, бурлит, как котел». При этом появление цефалгии носит цикличный характер: головная боль минимальна в утренние часы и ощущается, как тяжесть в голове, и усиливается после обеда по мере наступления усталости. Многие больные астенией отличаются повышенной метеочувствительностью: недомогание усиливается при смене погодных условий, перелетах в местности с иными климатическими условиями.

Симптомы астении проявляются и на вегетативном уровне, вплоть до симпатоадреналовых кризов. В период вегетативных сбоев у субъекта определяются:

  • учащение сердечного ритма;
  • скачки артериального давления;
  • нестабильность положения тела, шаткость походки;
  • тремор конечностей.

Персона описывает, что перед глазами появилась «темная пелена» или «летают мушки». Ему трудно дышать и он чувствует, как «уходит земля из-под ног». Его одолевают приливы жара, которые сменяются внутренним ознобом.

Астения и депрессия практически всегда вносят изменения в режим сна и бодрствования. В течение дня астеник вялый и сонливый, а ночью он лишается сна. Ему не удается вовремя заснуть. Погрузившись в сон, его одолевают кошмарные сновидения. При астении отмечаются частые пробуждения ночью. Время подъема отодвигается на более поздние утренние часы. При этом, поднявшись с кровати, он ощущает себя, как в полудреме.

При астении претерпевает изменений психологические характеристики личности, модель поведения, когнитивные способности. Продемонстрировать типичного астеника поможет своеобразный портрет больного.

Портрет астеника

Охарактеризовать такую личность способна ее неотделимая черта – дефензивность (оборонительная позиция). Дефензивный человек не готов проявить требуемую степень агрессивности и напористости при столкновении с трудностями бытия. Его кредо – молча протестовать, замкнувшись в себе, убежать и скрыться от проблем.

В качестве разрядки накопившегося негодования наблюдаются непродолжительные вспышки ярости в близком окружении, однако такой всплеск раздражения стремительно завершается из-за быстрого наступления истощения ресурсов психики. Такой приступ вызван накопившимися обидами и подозрениями, что все люди его ненавидят. Вспышку истерики сменяют извинения, сожаления, слезы раскаяния.

Астеник – совестная и сердобольная натура, вовсе лишенная безразличия и бесчувственности. В душе пылает сильно тревожащий его конфликт, в котором объединились два начала: переживание изрядно преувеличенного комплекса неполноценности и болезненное самолюбие.При астении субъект нередко приписывает себе мнимые недостатки и очень их стыдится. Он всегда пасует, столкнувшись с человеческой наглостью и хамством.

Внешнее проявление низкой самооценки – нерешительность, неуверенность в своих способностях, постоянные сомнения, застенчивость. В непривычной обстановке, когда взор окружающих обращен на астеника, он старается отойти на приличную дистанцию, краснеет, опускает плечи, старается не смотреть в глаза оппоненту, переминается с ноги на ногу.

Отличительная черта астеника – повышенная впечатлительность, чувствительность, «мимозоподобность». Он долго не может прийти в себя после неприятного события, а вид насилия может стать причиной обморочных состояний. Субъект болезненно воспринимает обидные и грубые слова, по этой причине становится малообщительным, придирчиво составляя круг своих знакомых.

Особенность лица с астенией – тревожная мнительность, подразумевающая значительное преувеличение существующего риска. Астеник «умудряется» прогнозировать опасность даже в ситуациях, где отсутствует минимальная угроза.Вместо того, чтобы кропотливо проанализировать положение и изобрести способы подстраховки, он просто отказывается от мероприятий.

Астения существенно затрудняет выполнение привычного трудового процесса. Рассеянность и быстрая утомляемость приводит к тому, что человек выполняет обязанности некачественно или вовсе не успевает выполнить работу в полном объеме. При этом субъекта лишают сил не только сложные физически или интеллектуально задания, но и обычный разговор с собеседником, выполнение шаблонных действий.По причинерассредоточенности внимания человек не может соединить воедино длинную цепочку задания, что не редко создает ошибочное мнение об интеллектуальной недостаточности астеника.

Способы лечения

Поскольку астения выступает не только самостоятельной аномалией, но и сопряжена с разнообразными неврологическими заболеваниями, соматическими недугами, психическими расстройствами, выбор метода лечения требует проведения комплексного обследования пациента. В случае диагностирования основной болезни лечение направлено на устранение спровоцировавших ее факторов и минимизацию проявления признаков астении.

Что делать, если астения не сопряжена с иными болезнями? Базой в лечении астенического синдрома выступают общеукрепляющие мероприятия, способствующие нормализации функционирования центральной нервной системы. Пациенту, которому установлен астенический статус, назначают физиотерапевтические процедуры, курс массажа, иглоукалывание, комплекс лечебной физкультуры. Большое значение для стабилизации слаженной работы организма является правильно подобранные водные процедуры: контрастный душ в утренние часы, плавание в бассейне или открытом водоеме днем и расслабляющая теплая ванна с эфирными маслами в вечернее время.

Для астении справедливо утверждение «движение – это жизнь». Поэтому особое место в лечении аномальногосостояния отведено ежедневным прогулкам на свежем воздухе, занятиям подвижными видами спорта. Пациенту рекомендуют составить свой недельный график таким образом, чтобы выходные дни он целиком смог посвятить активным развлечениям: походам в горы, велосипедным пробежкам, пешим прогулкам по лесу. Для любителей садоводства работа на приусадебном участке – натуральный лекарь, восстанавливающий истощенную нервную систему естественным способом.

Однако, приступая к «реабилитации» своего организма, следует помнить: на начальных этапах недопустима чрезмерная физическая нагрузка. Увеличивать интенсивность и продолжительность занятий следует постепенно, не ожидая мгновенного результата.

Лечение астении невозможно без пересмотра рациона и грамотного планирования ежедневного меню. Лицам с астеническим статусом следует питаться минимум четыре раза в день с одинаковым интервалом времени. Основной «заброс топлива» должен приходиться на завтрак и ланч, после обеда необходимо отдавать предпочтение легким низкокалорийным продуктам. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать каши из злаковых культур, овощи и фрукты местного происхождения, нежирные сорта мяса, морская рыба и морепродукты, орехи, кисломолочные продукты.

Многие лица, страдающие быстрой утомляемостью, ошибочно полагают, что «вернуть их в строй» способны кофе и напитки-энергетики. Это довольно опасное заблуждение: все изделия, содержащие кофеин, действительно активизируют работу нервной системы на непродолжительный срок, однако такая стимуляция происходит за счет интенсивного расхода психической энергии, поэтому вскоре бодрость сменяется изнуряющей усталостью. Как преодолеть астению? Правило для астеников: выпивать достаточное количество чистой негазированной воды (не менее двух литров в сутки).

В числе незаменимых мероприятий, без проведения которых невозможно преодолеть астению, – изменение ежедневного трудового графика. Астеникам следует забыть про десятичасовой и более рабочий день, выполнять профессиональные обязанности не более восьми часов с обязательным перерывом для отдыха в обеденное время. При этом дневной перерыв должен быть отведен не только на прием пищи и обсуждение проблем за обеденным столом. Этот час должен быть посвящен выполнению дыхательных упражнений, релаксационных техник, методов снятия эмоционального напряжения.

Как избавиться от астении раз и навсегда? Ликвидировать стрессовые ситуации, минимизировать расходы нервной энергии на конфликты, ссоры, выяснения отношений. Без нормализации атмосферы дома и на работе восстановить ресурсы нервной системы не получится. Поэтому в тяжелых ситуациях всем больным астенией рекомендуется прибегнуть к помощи психолога или психотерапевта для избрания наиболее адекватных методов по устранению стрессоров. Поскольку часто астения – проявления личностной конституции, врач подскажет способы «нейтрализации» неблагоприятных индивидуальных черт и поможет с избранием мер для преобразования характерологического портрета.

Как бороться с астенией, не прибегая к приему «химического» арсенала фармацевтической отрасли? В несложных ситуациях целесообразно провести продолжительный курс лечения натуральными стимуляторами, тонизирующими средствами. Как правило, назначают прием витамина С, Е, группы В и минеральных комплексов. Не будет лишним применение настоек:

  • заманихи;
  • корня женьшеня;
  • элеутерококка;
  • левзеи;
  • лимонника китайского;
  • родиолы.

При астении различного генеза часто в лечении присутствуют аминокислоты, способствующие образованию энергии на молекулярном уровне. Хорошее действие показывает препараты: стимол (Stimol) и L-аргинин (L-arginine).Довольно распространенный спутник астенического синдрома – незначительные дефекты когнитивной и мнестической сферы, восстановить функции которой помогут ноотропные средства, например: фезам (Phezam) или кортексин (Cortexinum).

Если астения развилась на фоне нарушения мозгового кровоснабжения или сопряжена с алкоголизмом, следует подключить в лечение эффективное средство милдронат (Mildronate). В лечении тяжелых астенических форм уместно применение в лечениипсихостимуляторов, например:меридил (Meridiltim) или сиднокарб (Sydnocarbum).

В случае затяжного и упорного течения астении следует провести дополнительные диагностические мероприятия. В случае подтверждения астенической депрессии проводят лечение антидепрессантами.

Вместо послесловия

Хотя астения – распространенное явление современности, и многие годами существуют в астеническом статусе, такое состояние не является нормой. Своевременная врачебная помощь, установление истинной причины аномалии, изменения привычного образа жизни, психотерапевтическая работа позволит ощутить себя совсем другим человеком: энергичным и бодрым, даст шанс ощутить всю полноту жизни.

Одним из первых делить людей по телосложению предложил немецкий антрополог Э. Кречмер в 20-х гг. прошлого столетия. В его классификации были описаны 3 конституциональных типа: астенический (лептосом), атлетический и пикникнический.
Телосложение человека определяет не только его внешний вид, но и особенности характера, склонность к тем или иным заболеваниям и тип метаболизма.
Существующие телосложения человека.

Как определить свой тип телосложения

В медицинской практике для точного определения типа конституции используют антропометрические инструменты, измеряя с помощью них рост сидя и стоя, отношение последнего к первому, массу тела, окружности грудной клетки, головы, ширину плеч и таза, жизненную емкость легких. На основе полученных данных строится индивидуальный график, по которому определяют телосложение.
Чтобы понять вид своей конституции без использования сложных методик, можно использовать упрощенные схемы.
Советский антрополог В. В. Бунак предложил визуальный способ на основе учета:

  • развития мускулатуры;
  • жировой прослойки;
  • форм грудной клетки, живота и спины.

По классификации Бунака астеническому телосложению соответствует грудной тип. Для него характерно слабое жироотложение, плоская грудная клетка, сутулая спина, выпуклый живот, незначительно или среднеразвитая мускулатура.

Исходя из величины роста и длины ног

Еще один метод определения конституции основан на индивидуальном сравнении длины ног с ростом. Ноги измеряют от большого вертела на бедренной кости (его можно нащупать пальцами) до стоп. При астеническом типе их длина занимает больше половины роста в положении стоя на 3-5 см.

Внешние признаки астенического типа телосложения

Люди такого конституционного типа высокого роста (около 170 см), худощавы, узкоплечи, обладают слаборазвитой мускулатурой. Длина их конечностей преобладает над туловищем. Но есть некоторые различия во внешности, обусловленные возрастом и полом.

Дети

Формирование конституции обусловлено наследственностью и влиянием окружающей среды. Чем старше становится ребенок, тем отчетливее становится его тип телосложения.
Предположить его можно уже в 7-8 лет. Более точно он проявляется к 12 годам. В России для определения конституции детей пользуются схемой Штефко-Островского.
Для этого учитывают:

  1. Степень мышечного развития.
  2. Жироотложение.
  3. Форму грудной клетки, живота, спины.

Эти показатели оценивают на глаз.
Дети-астеники выглядят следующим образом:

  • грудная клетка уплощена и вытянута, при этом имеет некоторую обратную коническую форму (т.е. сужена книзу);
  • по ширине плечи относительно узкие, как и таз;
  • спина чаще всего сутулая, лопатки широко расставлены, выступают;
  • живот прямой или впалый;
  • мышечный каркас развит мало, как и жировая прослойка, из-за чего становится хорошо видно ребра и другие крупные костные образования;
  • бедра не соприкасаются.

К астеноидному типу телосложения больше склоны девочки (8-9 лет). Но к пубертатному периоду распределение меняется, и астенический тип среди девушек и юношей встречается реже.
Детская конституция.

Женщины

Астеническая конституция придает женщинам некоторые мужские черты. Их фигура немного угловата. Они обладают высоким ростом, худые и длинноногие. При этом отличия от мужчин все-таки имеются. Они обусловлены в первую очередь половым диморфизмом.
Особенностями женской конституции являются более выраженное отложение подкожно-жировой клетчатки, а также:

  • более широкий таз;
  • более узкие плечи;
  • больший показатель тазо-плечевого индекса (отношение тазового диаметра к плечевому).

Для определения типа телосложения у женщин используют схему, предложенную И. Б. Талантом. Согласно ей астенической конституции соответствует лептосомная. Для таких женщин характерно худое лицо, вытянутое и узкое тело, плоская грудная клетка, втянутый живот, тонкие и длинные ноги с неполным смыканием бедер.
Девушка с астеническим телосложением.

Мужчины

Мужчины астенического типа имеют высокий рост и узкое тело, тонкие кости и слаборазвитые мышцы, дефицит массы тела. Кожный покров их бледен. Лицо узкое, вытянутое, с заостренными чертами, хотя и лишено выраженных скул. Уровень мужских половых гормонов у таких лиц ниже, чем у мужчин с другими типами телосложения.
Мужчина астеник.

Пожилые люди

Чаще всего с возрастом происходит астенизация организма. Уменьшается объем мышечной ткани, изменяется степень отложения подкожно-жировой клетчатки. Поэтому некоторый процент людей пожилого возраста по конституциональным особенностям приближаются к астеническому типу, даже если в молодости к нему не относились.

Отличительные особенности людей-астеников

Согласно учению о конституции, в зависимости от типа телосложения люди не только отличаются внешне, но и по:

  • характеру;
  • темпераменту;
  • восприятию окружающего мира;
  • общению с другими людьми;
  • выполнению трудовой деятельности;
  • склонности к тем или иным заболеваниям.

Особенности характера

В психологии под термином «характер» понимают комплекс психических свойств индивида, которые отражают его отношение к миру, своей личности, определяют модель поведения.
Характер формируется в течение жизни под влиянием тех или иных условий, социального окружения. Большую роль в его установлении играют процессы воспитания и самовоспитания.
Проявляется характер в 4 направлениях:

  • отношение к трудовой деятельности;
  • взаимодействие с окружающими;
  • отношение к собственной личности;
  • волевые качества.

Говоря о характере лиц астенического типа, можно выделить следующие особенности. Астеники трудно сходятся с людьми, хотя настроены к окружающим дружелюбно. Достаточно подозрительны, бывают раздражительны, застенчивы, иногда угрюмы.
При этом чувствительны к проблемам других, склонны к сочувствию. Могут попадать в зависимость от любимого, близкого человека, друга вплоть до полной потери ощущения собственного я.
Отношение к труду у лиц с астенической конституцией ответственное. Они хорошие работники, скрупулезны, аккуратны, порядочны. При этом чаще всего обладают заниженной самооценкой, ранимы.
Астеники плохо переносят новшества в своей жизни. Склонны к ипохондрии. В экстремальных ситуациях впадают в ступор. Для них характерна эмоциональная заторможенность.

Взаимосвязь между структурой тела и темпераментом

Темперамент — это набор психофизиологических качеств, определяющих динамику психических процессов человека. Их подвижность, степень активности и выраженности, темп, скорость появления, внешнее проявление в виде тех или иных чувств. А также эмоционально-волевая сфера личности.
В отличие от характера, в становлении темперамента играет роль генетический фактор. Первый, кто предложил учение о данной характеристике личности, стал Гиппократ. Развил его теорию отечественный ученый И. П. Павлов.
Выделяют 4 типа темперамента:

  • холерик;
  • сангвиник;
  • флегматик;
  • меланхолик.

В чистом виде ни один из типов не встречается, хотя тот или иной может преобладать в личности. У лиц астенического склада в большей степени проявляется меланхолический темперамент.
Такие люди медлительны, обладают тихой речью и невыразительной мимикой. Склонны к пониженному настроению, зацикливанию на неудачах. При этом способны к глубоким переживаниям, хотя внешне это практически не проявляется.
Типажи людей по темпераменту.

Восприятие окружающего мира

Для астеников характерна дефензивность по отношению к окружающему миру. Под этим термином понимают склонность личности к оборонительной позиции при встрече с препятствиями. Люди астенического склада скорее будут избегать, прятаться от трудностей, чем вступать с ними в открытую борьбу.
Воспринимая окружающую действительность, человек в какой-то мере рисует поверх нее свой мир. У астеников он о любви и гармонии. Он нежный и робкий, легко рушится о суровую реальность. Поэтому люди с астенической конституцией склонны к замыканию в себе.

В общении

Астеники не имеют широкого круга знакомств. При этом они достаточно сильно привязываются к людям. В них высока потребность любить и сочувствовать.

При выполнении трудовой деятельности

Учитывая темперамент и характер астеников, об их трудовой деятельности можно сделать следующие выводы:

  • они хорошие исполнители;
  • до конца доводят начатое;
  • плохо устойчивы к стрессовым ситуациям;
  • трудолюбивы, но немного медлительны.

Особенности здоровья

Обладатели астенической конституции склонны к развитию таких патологий, как:

  1. Опущение внутренних органов (чаще обусловлено дефицитом массы тела).
  2. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (слабая моторика ЖКТ).
  3. Туберкулез легких.
  4. Аменорея у женщин (может быть связана с недостатком веса и со склонностью к неврозам).
  5. Аддисонова болезнь.

Сердце у них небольших размеров. Расположено вертикально. Характерно низкое стояние диафрагмы. Астеники склонны к пониженному АД, гиперфункции щитовидной железы, гипофункции половых желез и надпочечников, анемии, низкому уровню холестерина и глюкозы крови.
У них наблюдается быстрый обмен веществ. Процессы катаболизма (разрушения белков) преобладают над анаболизмом, поэтому набрать вес и мышечную массу им сложнее.
При недостатке веса возможно развитие аменореи.

Сложности и неудобства у людей-астеников

Конституциональные особенности астенического строения тела, его функционирования могут приводит к таким неудобствам:

  • низкой выносливости (в связи с малой мышечной массой);
  • недостатку веса (обусловлен быстрым обменом веществ, склонностью к неврозам);
  • сложностям в общении с людьми;
  • склонностью к частым ОРЗ;
  • часто — пониженному эмоциональному фону, тревоге.

Как уменьшить эмоциональное напряжение у женщин астенического телосложения

Женщины в силу своих физиологических особенностей обладают более лабильной психоэмоциональной сферой. Женщины-астеники страдают от этого в большей степени. Они склонны к неврозам, плохо переносят стрессовые ситуации.
Астеническая конституция приводит к более частому развитию синдрома хронической усталости.
Для его предупреждения необходимо:

  • нормализовать режим труда и отдыха;
  • иметь ежедневную физическую активность умеренной интенсивности;
  • отдыхать за счет переключения деятельности (если умственный труд является основным, то его необходимо периодически менять на физический и наоборот);
  • за час или полчаса до сна не следует читать книги/журналы/газеты, сидеть в интернете, смотреть телевизор и т.п., чтобы разгрузить головной мозг;
  • желательно совершать вечерние пешие прогулки в течение получаса или больше.

Также можно включать в свой график дыхательную гимнастику, массаж, акупунктуру и т.п. А при тяжелом стрессе не стоит пренебрегать психотерапией.
Дыхательная гимнастика относится к виду лечебной физкультуры. Этот метод помогает не только снять эмоциональное напряжение, но и повысить общую устойчивость организма к вредным факторам среды.
Самый простой вид дыхательной гимнастики — глубокое дыхание в бумажный пакет в течение нескольких минут (3-4). Это способ, который можно использовать в экстремальных ситуациях, чтобы быстрее успокоиться.
Массаж, иглоукалывание и т.п. — физиопроцедуры, которые помогают снять мышечное напряжение, скованность в суставах, расслабиться как физически, так и умственно. Нужно не менее 7-10 сеансов, чтобы получить лечебный эффект.
Когда человеку трудно самому справиться с проблемами, стоит задуматься о консультации психолога. Врач подберет подходящий комплекс психотерапевтических методик исходя из индивидуальных потребностей пациента.
Глубокое дыхание в бумажный пакет при панических атаках.

Развитие и работа над собой

Чтобы справиться с недостатком массы тела, пониженным настроением, нервозностью, астеникам необходимо постоянно работать над собой. Это заключается в укреплении как физических сил, так и эмоциональной сферы. Рекомендации:

  1. Заниматься спортом. Например, единоборствами. Спорт поможет стать более дисциплинированным, нормализовать график, питание, повысит выносливость. Физические упражнения способствуют выработке в головном мозге серотонина и других медиаторов (т.н. гормонов счастья), которые оказывают благоприятное влияние на настроение.
  2. Научиться расслабляться. Использовать алкоголь и наркотические средства нельзя, потому что после окончания их эффекта нервозность только усугубится. Лучше записаться на массаж, заняться плаванием или каким-либо творчеством (рисованием, рукоделием, кулинарией).
  3. Развивать социальный навык. Для этого нужно хотя бы раз в неделю встречаться с новыми людьми, чаще общаться со своей привычной компанией, выходить на улицу, посещать общественные места. Но не стоит учиться общению посредством интернета, т.к. это приведет к противоположному эффекту. Тренируя коммуникативную способность, необходимо понять, какой стиль общения наиболее комфортен, в каких ситуациях удается избегать напряжения и стресса.
  4. Повысить свою самооценку до объективного уровня. Не стоит как занижать, так и преувеличивать свои качества. Если самостоятельно справиться с этой задачей сложно, можно прибегнуть к помощи психолога.

Живое общение поможет астеникам социально адаптироваться.

Астеническое расстройство

Под астеническим расстройством понимают психопатологический синдром, который проявляется быстрой психической и/или физической утомляемостью, снижением уровня активности. Появляется потребность в большем времени отдыха, падает работоспособность и т.д.
Астения имеет наименее специфичный симптомокомплекс. Возникает в конце любой соматической или психической болезни, поэтому часто остается незамеченной, т.к. ее проявления рассматриваются в рамках основного заболевания.
Кроме того, астеническое расстройство обладает полиморфизмом симптомов. В каждом случае они зависят от причины, которые привели к данному синдрому.

Причины патологического состояния

Астению могут провоцировать:

  • острые возникшие заболевания (ОРВИ, пневмонии и другие инфекции);
  • обострение хронических болезней (ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и т.д.);
  • онкология;
  • сильные стрессы;
  • употребление психоактивных веществ.

Несмотря на большое разнообразие клинических признаков астенического расстройства, можно выделить ряд общих симптомов:

  • слабость — проявляется чувством физической и умственной усталости, которое может возникать и до начала активности, быстрой истощаемостью при выполнении работы, что приводит к понижению ее качества, сонливостью;
  • раздражительность в виде вспышек гнева, обидчивости, придирчивости, внутренней тревоги, беспокойного поведения;
  • нарушения сна — сложности с засыпанием, бессонница, инверсия (сонливость в дневное время, бодрствование в ночное);
  • вегетативные расстройства — колебания АД, разность давления на руках, лабильность пульса, резкое покраснение или побледнение кожного покрова, асимметрия температуры, потливость, разнохарактерные боли в сердце, головные боли (чаще после трудового дня, ночью или по утрам), нарушение менструального цикла у женщин, изменение мышечного тонуса.

Сонливость и усталость уже в начале дня возможны при астеническом расстройстве.

Методы лечения

Терапия при этом заболевании должна проводиться строго под контролем специалиста, особенно если предполагается прием лекарственных препаратов.
Для лечения используют:

  1. Санаторно-курортный отдых.
  2. Психотерапию.
  3. Адаптогенные препараты — восстанавливают нейрогормональные регуляторные механизмы, помогают выйти из стрессовых ситуаций, восстановиться после перенесенных болезней.
  4. Ноотропы — вещества, которые оказывают специфическое положительное влияние на высшее интегративные функции нервной системы: обучение, память, мышление. Способны снижать неврологический дефицит.
  5. Антидепрессанты. Для лечения астении используют лекарственные средства из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, т.е. вещества, которые повышают концентрацию этого медиатора в ЦНС. Терапия проводится в среднем в течение 6-8 недель.
  6. Транквилизаторы (успокоительные) — способствуют не только снижению тревожности, но и могут повышать настроение, улучшать засыпание.

Успокоительные и антидепрессанты только по назначению врача.

Принципы питания для астеников

Большинство астеников, помимо неврастенического расстройства, страдают от недостатка массы тела.
Чтобы нормализовать свой вес и привести эмоции в норму, нужно соблюдать несколько правил питания:

  1. Употреблять пищу 5-6 раз в сутки.
  2. Использовать в рационе природные ноотропы — продукты, богатые аминокислотами (глицином, таурином, пролином, ГАМК, глутамином). К ним относятся говядина, птица, рыба, кисломолочные продукты, морепродукты (кальмары, моллюски), яйца, злаковые культуры, зелень (свежие шпинат, петрушка).
  3. Добавлять в меню естественные антидепрессанты. Например, орехи, какао, горький шоколад, бананы.
  4. Справиться со стрессом помогут авокадо, черный мятный чай, тыквенные семечки, морская капуста.
  5. В качестве адаптогенов можно использовать отвар шиповника, напитки из женьшеня, китайского лимонника и т.д. Противопоказано при повышенной чувствительность к данным продуктам.
  6. Нежелательно включать в свой рацион: алкоголь, крепкий кофе, жареную пищу, фастфуд, газировку и т.д.

Чего не хватает женщинам

Астеническим женщинам сложно набрать вес и придать своей фигуре округлые формы. Кроме дефицита массы, астеники отличаются слаборазвитой мускулатурой. В отличие от людей с другими типами конституции, укрепить мышца только с помощью увеличения белка в рационе они не могут.
Чтобы мышцы начали расти, их нужно не только тренировать, но и правильно кормить.
Поэтому девушкам астенической конституции важно набрать недостающие килограммы за счет сбалансированного питания.

Как набрать вес

Чтобы нормализовать свой вес, девушкам-астеникам нужно соблюдать следующие правила:

  1. Сбалансировать питание в сторону большего употребления калорий, т.е. добиться их профицита. Для этого к основному обмену веществ нужно добавить около 500 дополнительных ккал.
  2. На 40% меню должно состоять из белковой пищи (мясо, птица, молочные продукты занимают 25-30%, 10-15% — бобовые и крупы).
  3. Еще 40% необходимо отдать углеводам, причем они должны быть сложные, т.е. те, которые медленно перевариваются (цельнозерновые и злаковые продукты) и высококалорийные (смеси из сухофруктов — кураги, изюма, фиников с добавлением меда).
  4. 25% распределить на жиры (но не менее 35 г в сутки).
  5. Промежуток между приемами пищи не должен превышать 3 часов.

Мясо и молочные продукты обязательно должны присутствовать в рационе.

Спортивное питание для людей астенического типа

Чтобы добрать не только недостающие килограммы, но и привести тело в желаемую форму, нужно придерживаться правил спортивного питания.

Гейнер

Астеники из-за сниженного гормонального фона страдают плохим аппетитом. Поэтому при наборе веса нужно его стимулировать. Это можно сделать с помощью специальной белково-углеводной смеси — гейнера.
Это вещество представляет собой пищевую добавку. Особенно она подходит для людей, которые занимаются силовыми тренировками. Баланс углеводов и белков в гейнере помогает запастись энергией и строительным материалом для мышц.
Добавка может включать в свой состав, помимо основных компонентов, витамины, минералы, креатин. В качестве углеводов используются декстроза или мальтодекстрин.
Употреблять гейнер рекомендуется за час-полтора до тренировки. Это поможет провести ее эффективнее. Если тренировка не предусмотрена, то данную пищевую добавку употреблять стоит только в случае проблем с наращиванием мышечной ткани (что как раз характерно для астеников).
Противопоказаний по полу и возрасту для приема гейнера нет. Но все-таки, прежде чем решить его употреблять, стоит проконсультироваться с опытным тренером. Нельзя принимать данное вещество при склонности к аллергии. Чрезмерное употребление гейнера может негативно сказаться на состоянии печени, поэтому имеет смысл перед началом приема проконсультироваться и с врачом.
Пищевую добавку нужно правильно хранить, чтобы не допустить активного размножения бактерий. Белково-углеводная смесь является хорошей средой для их жизнедеятельности. Поэтому, если гейнер испортился, использовать его нельзя, чтобы избежать пищевого отравления.
Добавку рекомендуется применять на начальных этапах налаживания спортивного питания. В дальнейшем лучше перейти на натуральные белки и углеводы.
Гейнер для увеличения вашей энергии.

Забота о мышечной массе

С возрастом люди теряют мышечную массу. Чем меньше ее объем, тем медленнее становится метаболизм, ухудшаются процессы восстановления. Мышечный каркас хуже поддерживает позвоночник, суставы и связки. Поэтому занятия спортом важны как фактор сохранения мускулатуры.

Креатин

Это карбоновая кислота, содержащаяся в организме всех позвоночных. Вещество важно для работы мышц и их роста. Поступает внутрь с пищей и может самостоятельно образовываться из креатинфосфата.
При занятиях спортом креатин принимают для более быстрого увеличения мускулатуры. Особенной популярностью он пользуется у вегетарианцев, т.к. необходимый объем данного вещества они не могут получить естественным путем, т.е. через употребление мясной пищи.
Для увеличения мускулатуры принимают креатин.

Тренировки для астеников

По мнению Анны Стародубцевой, спортсменки мирового класса, для роста мышц нужен баланс 2 факторов — «повреждения» и выработки гормона роста.
Поэтому в процессе тренировок надо:

  1. Делать акцент на многосуставные упражнения (приседания, тяги, жимы).
  2. Равномерно распределять нагрузку на все группы мышц, а не зацикливаться на нескольких.
  3. Выбирать такой вес снаряда, чтобы при 8-10 повторениях последние 2 завершить было тяжело.
  4. Периодически корректировать тренировку, начиная с 15 повторений, а затем уменьшая до 6-8, но наращивая вес утяжелителей.
  5. Астеникам желательно отказаться от кардиотренировок.
  6. Заниматься 3 раза в неделю.

Новичкам в спорте рекомендуется первые тренировки проводить с тренером.
Тренировка должна проводиться под наблюдением тренера.

Правильный отдых

Правильный отдых заключается в смене деятельности. Нельзя после трудового дня за компьютером вечер проводить в социальных сетях или за просмотром телевизора, лучше прогуляться или позаниматься спортом.
Нельзя игнорировать отдых. Если постоянно работать на пределе возможностей, забывая про сон и не отвлекаясь на иную деятельность, можно заработать синдром хронической усталости или другую болезнь.
Рекомендуется хотя бы раз в неделю позволять себе забыть про все дела и посвятить день отдыху, общению с семьей. При этом не стоит целые сутки проводить в социальных сетях или за компьютерными играми — такой отдых не принесет пользы.