Альгоменорея – что это?

Альгоменорея представляет собой болевое ощущение, которое проявляется в период критических дней. Большинство девушек знают, что это такое и какой сильный дискомфорт доставляет данное проявление. Присутствие ноющей боли оказывает негативное влияние на самочувствие девушки, а также может ограничить её активность. В данном случае болезнь характеризуется расстройством менструального цикла.

Что это такое

Альгоменорея довольно часто проявляется во время месячных у подростков, поскольку их менструационный цикл еще не стабилизировался. Болевое ощущение появляется за пару дней до начала менструации, и продолжает присутствовать на протяжении первых трех критических дней. Болезненные месячные ни в коем случае нельзя игнорировать, поскольку они оказывают негативное влияние не только на физическое здоровье, но и на психоэмоциональное состояние девушки.

Гинекологи считают, что образование альгоменореи является своеобразным сигналом, который свидетельствует о том, что в организме развиваются патологические процессы. Поэтому при появлении ярко выраженной ноющей боли внизу живота следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Симптомы

Основным симптомом принято считать болезненные ощущения в зоне живота. Как правило, первые дни менструации проходят с колющей, ноющей, схваткообразной болью, которое может распространяться на ближайшие органы. На этом проявление симптоматики не заканчивается: довольно часто девушка жалуется на приступы тошноты, расстройство желудка, нарушение сна, а также общую слабость. Данные признаки являются общими, и могут дополняться другими симптомами в зависимости от степени болезни.

В медицинской практике отмечается существование трех основных стадий альгоменории:

  1. При легкой степени болевые ощущения, сопровождающие менструацию, умеренные и длятся на протяжении короткого времени. Как правило, данное проявление не мешает девушке работать и вести привычный образ жизни. Несмотря на это, не исключается вероятность того, что легкая степень начнет прогрессировать.
  2. Средняя степень подразумевает выраженную болезненность, которая дополняется головной болью, чувством озноба, а также частыми походами в туалет. Проявлением альгоменореи данной стадии является депрессивное состояние, которая негативно сказывается на работе и взаимоотношениях в семье.
  3. Тяжелая степень альгоменореи проявляется в виде резких болезненных ощущений не только в внизу живота, но и в области таза, учащенного сердцебиения, позывов к рвоте, сильного головокружения. Помимо этого данная стадия характеризуется выявлением врожденного заболевания, связанного с половой системой женщины.

Причины и лечение

Причины альгоменореи зависят непосредственно от вида заболевания. Но вне зависимости от вида альгоменореи, девушка должна выполнять следующие правила:

  • рекомендуется научиться успокаиваться, поскольку состояние паники только усугубит симптоматику;
  • выполнять рекомендации лечащего врача, а не приступать к самолечению.

Каждый вид болезни требует выполнение определенных лечебных мероприятий.

Первичная альгоменорея

Диагностируется в том случае, если болевые ощущения возникли в период первых месячных либо в течение трех лет после. Первичная альгоменорея обусловлена следующими причинами:

  1. Недостаточное развитие соединительных тканей либо деформация скелета. Проявление данных факторов спровоцировано дефицитом магния.
  2. Развитие генитального туберкулеза – при данном заболевании боль распространяется на все органы и дополняется недомоганием.
  3. Образование неврологического расстройства происходит вследствие постоянных стрессовых ситуаций и нервных перенапряжений. Как результат, девушка становится эмоционально уязвимой, что и способствует обострению боли.
  4. Неправильное развитие матки, которое обусловлено изгибом её стенок.

При наличии подозрительных симптомов следует обратиться к врачу. В первую очередь осуществляется осмотр половых органов, а далее пациентку направляют на ультразвуковое исследование. Довольно часто лечебная терапия происходит под контролем не только гинеколога, но и других специалистов.

Первичная альгоменорея не предусматривает проведение медикаментозной терапии. Доктор составляет для женщины план рекомендаций, в котором прописывает необходимый образ жизни. В первую очередь девушка должна отказаться от пагубных привычек и начать занятия спортом, а также следить за своим здоровьем и избегать переохлаждений. Не менее важно следить за своим эмоциональным состоянием и контролировать свои эмоции, поскольку нервные расстройства только усложняют лечебную терапию.

Лечение может дополниться проведением физиотерапевтических процедур, а именно электрофореза. Если положительных изменений в самочувствии не обнаружено, врач прописывает медикаментозные препараты, снижающие болезненные проявления – Но-шпу, Спазган. Не запрещается применять средства успокаивающего действия.

Вторичная альгоменорея

Диагностируется у пациенток, возраст которых превышает 30 лет. Вторичной альгоменорее предшествуют следующие факторы:

  1. Присутствие болезней воспалительного характера в половой системе.
  2. Раковая опухоль, которая локализуется в матке либо придатках.
  3. Образование полипов на эндометрии.
  4. Развитие эндометриоза.
  5. Присутствие внутриматочных средств контрацепции.

Зачастую вторичная альгоменорея может возникнуть под влиянием чрезмерных физических нагрузок, сильного переутомления, а также уязвимости перед собственными половыми гормонами. Довольно часто заболевание проявляется у женщин, которые делали аборт либо получили травму при родах.

Лечение альгоменореи направлено на устранение причины её возникновения. Если провоцирующим фактором является установленная спираль, ее в срочном порядке удаляют из матки. Эндометриоз, развитие спаечных процессов, развитие опухоли устраняется хирургическим путем.

Если причина болезни – воспаление, женщина посещает физиотерапевтические процедуры либо проходит санитарно-курортную терапию. Вторичная альгоменорея подразумевает проведение симптоматической терапии, которая направлена на снижение болевого синдрома и оказание успокоительного воздействия на психоэмоциональное состояние.

Диагностика

Умеренные болезненные ощущения во время менструации считаются нормальным явлением. Как правило, женщины обращаются к доктору в том случае, когда боль имеет резкий, ярко выраженный характер. Обнаружение альгоменореи осуществляется с помощью таких диагностик:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • проведение гистероскопии и лапароскопии;
  • взятие пробы эндометрия;
  • проведение гистеросальпингографии.

После обнаружения патологии, доктор назначает проведение лечебной терапии.

Профилактика

Проведение профилактических мероприятий направлено на предотвращение первичного заболевания. Профилактика альгоменореи включает следующие правила:

  1. Качественный интимный уход – женщины должны тщательно следить за гигиеной половых органов, в особенности в менструальный период. Во избежание проблем необходимо использовать натуральные средства, в составе которых отсутствуют химические компоненты.
  2. Сбалансированное питание подразумевает употребление большого количества продуктов, содержащих клетчатку – мясо индейки, курицы, различных круп. Вредная пища, к которой относят сладкие изделия, полуфабрикаты, кофе, копчености, жирные и острые блюда необходимо исключить из рациона.
  3. Отказ от вредных привычек – это предупреждение не только альгоменореи, но и других серьезных болезней. Алкогольные напитки способствуют выведению из организма полезных компонентов и витаминов, что становится результатом снижения иммунитета.
  4. Умеренные физические нагрузки обязательно должны присутствовать в жизни каждой девушки. Наиболее полезными для женского здоровья являются пешие прогулки, легкий бег, плаванье, занятия фитнесом, а также йога. Важно, чтобы занятия были регулярными и приносили удовольствие. Для того чтобы организм не страдал от переутомлений, девушка должна строго соблюдать режим дня.

Таким образом, снизить вероятность развития альгоменореи возможно в том случае, если женщина придерживается активного образа жизни.

Альгоменорея (болезненные месячные) — это особое расстройство менструального процесса, проявление которого выражается болезненной степенью протекания менструации. Альгоменорея является одним из наиболее часто встречаемых расстройств у женщин. Часто альгоменорея наблюдается у подростков, однако немало случаев и среди женщин 40-45 лет. Проявление боли при альгоменорее, как правило, начинается за день или за два до начала самой менструации, а заканчивается на 3-4-й день уже во время месячных. Болезненные месячные оказывают отрицательное влияние на эмоциональное и физическое состояние пациентки, могут сопровождаться головокружением, диареей, рвотой и даже обмороками. Сегодня гинекология уделяет особое внимание вопросу альгоменореи, так как принято считать, что именно альгоменорея является первым и главным сигналом отрицательных изменений в женском организме. Если вы заметили, что болезненные месячные стали для вас регулярными — незамедлительно обратитесь к врачу.

Первичная альгоменорея и ее классификация

Обычно болезненный менструальный цикл может сопровождаться болью в первые три года после начала менструации у женщины. Последнее и есть первичный вид альгоменореи. При первичном виде главным симптомом является боль в области живота.

В зависимости от тяжести протекания первичный вид альгоменореи можно классифицировать на компенсированную и декомпенсированную альгоменорею. Первичный вид компенсированной альгоменореи может сопровождаться продолжительной болью во время менструации. В случае если менструация будет сопровождаться прогрессирующей болью, следует говорить о декомпенсированном виде первичной альгоменореи.

В зависимости от наличия других симптомов, следует различать еще два вида альгоменореи: адренергческий первичный вид альгоменореи и парасимпатический первичный вид альгоменореи.

Первый тип может сопровождаться повышенным уровнем гормона адреналина, а также возможным повышением дофамина и норадреналина. Такие гормоны могут вызвать существенный сбой в женском организме. Во время протекания данного вида альгоменореи женщина чувствует продолжительную головную боль, у нее учащается сердцебиение, все это сопровождается повышенной температурой тела. Пациентка может страдать бессонницей. Сбои в работе кишечника — еще один симптом данной разновидности альгоменореи. Конечности женщины могут приобретать синий цвет, что объясняется спазмом капилляров, а кожа лица может стать очень бледной.

Парасимпатический вид альгоменореи сопровождается повышением в организме женщины гормона серотонина. Главный симптом данного вида альгоменореи — частая рвота и пониженное сердцебиение. Расстройство и пониженная температура — дополнительные симптомы заболевания. Данная степень альгоменореи может сопровождаться отеками на лице и конечностях, аллергией.

Первичный вид альгоменореи часто встречается у женщин астенического телосложения, которые отличаются моральной и эмоциональной нестабильностью.

Вторичная альгоменорея и ее классификация

Вторичный вид альгоменореи — болезненная менструация, которая наблюдается у женщин за тридцать. В процентном соотношении вторичный вид встречается реже, нежели первичный. Протекает вторичная альгоменорея, как правило, в средней или тяжелой форме. Такая альгоменорея имеет различные симптомы, которые можно разделить на 4 группы:

  1. Психо-эмоциональные симптомы. Альгоменорея сопровождается раздражительным состоянием, депрессиями, анорексией и булимией, а также возможными обонятельными и вкусовыми изменениями.
  2. Вегетативные симптомы. Вторичный вид такой альгоменореи может сопровождаться тошнотой и вздутием живота, а также возможной икотой.
  3. Вегетативно-сосудистые симптомы. Данный вид подразумевает появление головной боли, обмороков, головокружения, отеков конечностей.
  4. Эндокринные симптомы — рвота, характерная боль в суставах, зуд, общая слабость.

Степень выраженности симптомов вторичной альгоменореи, в первую очередь, зависит от возраста пациентки, а также от ее общего физического здоровья. Известно, что после прохождения 40-летнего рубежа, многие женщины подвержены частым депрессиям, эмоциональные настроения носят непостоянный характер. Бывают случаи, когда вторичная альгоменорея протекает с болью во время полового акта.

Причины первичной альгоменореи

Причины первичного вида альгоменореи могут быть совершенно разными. Среди наиболее распространенных выделяют:

  • дисплазию соединительной ткани (другими словами — недоразвитие ткани к моменту рождения ребенка) — наблюдается у 55-60% женщин, страдающих альгоменореей. Дисплазия может сопровождаться также изменениями в сосудах (конечности) и искривлением скелета. Причина дисплазии — недостаток магния в организме пациентки;
  • поражение женских половых органов туберкулезом (генитальный туберкулез) — первые симптомы альгоменореи проявляются с момента первой менструации. Обычно обострение наблюдается в осенний и весенний период. Боль при такой менструации не имеет конкретной локации. Недомогание — еще один симптом, сопровождающий первичный вид альгоменореи;
  • различные неврологические расстройства нервной системы — эмоциональная и моральная неустойчивость, постоянное напряженное состояние, снижение болевого порога чувствительности и обострение болевого восприятия;
  • гипоплазия матки, изгибы и перегибы стенок матки, нарушения развития матки во внутриутробном состоянии.

Во всех вышеперечисленных случаях первичный вид альгоменореи сопровождается затруднительным оттоком крови во время менструации, что проходит параллельно с усилением сокращений матки.

Причины вторичной альгоменореи

Обычно возникновение вторичной альгоменореи обуславливается различными заболеваниями органов таза. Главными болезнями, которые вызывают вторичный вид альгоменореи, являются воспалительные заболевания (опухоль матки или яичников), полипы, расширенные вены таза, возникновение спаечных процессов в области малого таза, неврит малого таза, сужения и другие дефекты шейки матки по причине механических вмешательств (абортов, как правило).

Все чаще причинами, которые влияют на возникновение вторичной альгоменореи, является умственное и физическое переутомление женщины, которое может проходить параллельно с патологией половых гормонов. Обычно у женщины, страдающей вторичной альгоменореей, анамнез может быть следствием родовой травмы или возможного аборта.

Перед тем, как начать лечение, врачи отправляют пациентку на обследование, где она проходит УЗИ половых органов, гистероскопию, а также рентгенологические и инструментальные исследования женских органов малого таза.

Симптомы альгоменореи

Боль в области живота — главный симптом альгоменореи. Боль может быть разного характера: колющая, дергающая, ноющая, схваткообразная с дальнейшим распространением болевого синдрома на соседние органы (мочевой пузырь или прямую кишку). Проявление альгоменореи может быть выражено также тошнотой, расстройствами желудочно-кишечного тракта, раздражительностью, слабостью, бессонницей, тревогой, а иногда и сонливостью.

В зависимости от того, насколько сильно проявляется боль, выделяют три степени альгоменореи: легкую, среднюю и тяжелую.

Легкая степень альгоменореи обычно характеризуется незначительным недомоганием, при котором боль имеет умеренное проявление. Менструация при этом протекает спокойно и не приводит к нарушению активности и работоспособности женщины. Но даже определив у себя легкую степень альгоменореи, не стоит пренебрегать лечением, так как в дальнейшем начальная степень может перерасти в состояние, характеризующееся значительной болью.

Средняя степень альгоменореи может сопровождаться сильной болью в области живота, слабостью и головной болью. Данная степень альгоменореи сопровождается частыми походами в туалет. Кроме того, пациентка может чувствовать не только боль, но и депрессию, состояние подавленности и просто плохого настроения. Непереносимость яркого света, громких звуков и запахов также может быть симптомом средней степени альгоменореи.

Такая альгоменорея требует незамедлительного медикаментозного вмешательства с целью предотвращения прогрессирования болезни и перехода в следующую, более тяжелую степень.

Тяжелая степень альгоменореи обычно выражается болями в области живота, слабостью. Женщина часто ощущает головную боль и тошноту. Бывают случаи, что тяжелая степень альгоменореи может сопровождаться высокой температурой тела, тахикардией, обмороками. Боль в сердце — еще один симптом тяжелой степени альгоменореи. Данная степень приводит к полному снижению работоспособности. Женщина перестает быть активной. Причина такого болезненного состояния — врожденная патология женских половых органов.

Болезненные месячные, причины которых могут быть самыми разными, в первую очередь, связаны с нарушением синтеза гормонов, что приводит к повышенной концентрации простагландиновых веществ в организме женщины. Матка (а точнее маточная ткань) подвержена возникновению активных сокращений, которые вызывают данные вещества. Такие сокращения очищают полость матки от эндометрия. При данном процессе отторжения нервные окончания матки раздражаются, из-за чего и возникает сильная боль в области живота.

В зависимости от проявления тех или иных причин, которые составляют основу болезненной менструации, принято выделять первичный и вторичный вид альгоменореи.

Лечение первичной альгоменореи

Как только вы заподозрили у себя первичный вид альгоменореи, следует пройти консультацию у специалиста. Обычно пациентка проходит УЗИ внутренних половых органов и гинекологический осмотр с целью определения гормонального статуса. Часто параллельно назначается осмотр органов пищеварения и мочеиспускания. В зависимости от той или иной причины альгоменореи, лечение недуга будет проходить под присмотром не только гинеколога, но и невролога, психотерапевта и даже фтизиатра.

Обычно лечение первичного вида альгоменореи проходит немедикаментозным способом. Для начала врачи рекомендуют женщине заняться спортом и избавиться от вредных привычек. Именно эти аспекты очень эффективны в преодолении такого недуга как альгоменорея. Также врачи советуют научиться самообладанию и самоконтролю за собственными эмоциями. Женщина не должна переохлаждаться. Альгоменорея, лечение которой выходит за пределы потребления медикаментов, может быть со временем устранена за счет правильного положения тела в период болевого синдрома: необходимо лечь на правый бок, подтянув колени к груди.

Если говорить о методе физиотерапевтического лечения, то весьма эффективными будут электрофорез и рефлексотерапия. В случае, если женщина не ощущает облегчение от немедикаментозных способов лечения альгоменореи, в борьбу вступают лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом. Обычно для того, чтобы снять боль, пациентке назначают но-шпа, спазган и другие спазмолитики. Для устранения нервно-психических симптомов назначают различные успокоительные препараты, к примеру, валериану, триоксазин и другие.

Известно, что первичный вид альгоменореи будет протекать значительно легче, если в обыденной жизни женщина принимает противозачаточные или другие гормональные препараты.

Лечение вторичной альгоменореи

Лечение вторичной альгоменореи предполагает устранение главных симптомов и возбудителей заболевания. При лечении врачи советуют удалить всевозможные внутриматочные контрацептивы. Обычно лечение проходит в несколько этапов, но всё зависит от степени запущенности заболевания. Так, например, для одних пациенток достаточно будет прохождения физиотерапевтических процедур и оздоровления в санатории, тогда как для других обязательным будет хирургическое вмешательство.

Следует также сказать и о том, что вторичный вид альгоменореи в период лечения предполагает симптоматическую терапию с целью уменьшения боли при менструации, а также ослабления симптомов, связанных с психическим и эмоциональным настроением женщины.

Если вы обнаружили первые симптомы первичной или вторичной альгоменореи, необходимо тут же обратиться к врачу, чтобы начать своевременное лечение.

Профилактика альгоменореи

С целью предотвращения возникновения и развития альгоменореи очень важно соблюдать простые правила гигиены, придерживаться правильного питания. Немаловажным является и занятие спортом, которое тренирует женские внутренние половые органы.

В качестве профилактики врачи рекомендуют придерживаться полезной сбалансированной диеты. В рационе женщины должно присутствовать как можно больше клетчатки, а также белого мяса (курица, кролик, индейка). Следует уменьшить потребление вредных продуктов, а сладкую еду и вовсе исключить.

Алкоголь вреден не только для печени и легких, но и серьезно вредит здоровью женских половых органов, поэтому его потребление должно быть сведено к минимуму. Известно, что именно алкогольные напитки могут повысить уровень эстрогена в организме женщины, а также уменьшить запасы витаминов группы B и различных полезных минеральных солей.

Кроме алкогольных напитков, женщинам следует воздерживаться также от напитков со значительным содержанием кофеина (черный и зеленый чай, кофе, кока-кола, энергетики). Помимо отрицательного влияния на внутренние половые органы, такие напитки создают дополнительное напряжение в молочных железах. Поэтому лучшим вариантом для женщин станут свежевыжатые соки, безалкогольные коктейли и минеральная вода.

И как было сказано ранее, немаловажным для профилактики альгоменореи являются физические нагрузки. Неважно, чем именно вы будете заниматься — бегом, гимнастикой, аэробикой, фитнесом, главное — выполнять физические упражнения с завидной регулярностью.

Здоровый образ жизни с соблюдением правильного питания и выполнением регулярных физических нагрузок поможет предотвратить возникновение первичной альгоменореи. В случае обнаружения у себя симптомов вторичной альгоменореи, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Лечение Альгоменореи:

Лечение первичнойальгоменореи.

В настоящее время для лечения первичной альгоменореи в основном применяют такие препараты, как метиндол, бруфен, бутадион, ацетилсалициловая кислота. Прием лекарств рекомендуется начать за 2-3 дня до начала менструации и в первый день цикла. Рекомендуемая доза в день: напросина по 250 мг 2-3 раза в сутки, индомета цина по 25 мг 3 раза, бруфена по 200 мг 3 раза, ацетилсалициловой кислоты по 200 мг 4 раза. Ацетилсалициловая кислота оказывает слабое действие и при сильных болях не рекомендуется. Все названные препараты действуют в течение 2-6 часов. Назначать их следует в течение 3-4 менструальных циклов, чтобы избавить больную от страха ожидания боли и убедить ее в эффективности лечения. В качестве дополнительного метода используют электрофорез новокаина. Вспомогательным средством является применение тепла на область низа живота на ночь за 3-4 дня до менструации.

Нередко для лечения первичной альгоменореи применяют комбинированные гормональные препараты (ригевидон, нон овлон, трирегол) или дюфастон (норколут). Препараты назначают в обычном циклическом режиме с 5-го по 25-й день менструального цикла по 1 таблетке в течение не менее трех месяцев. Применение токоферола ацетата при лечении (витамина Е) в дозе 300 мг в день в первые три дня болезненных менструаций дает хороший терапевтический эффект у женщин с первичной альгоменореей. Применение витамина Е в комплексной терапии при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, явившихся причиной вторичной альгоменореи, также способствует уменьшению и исчезновению болей во время менструаций.

При лечении альгоменореи Доказан хороший эффект иглорефлексотерапии при альго менорее. Процедуры проводят сначала в течение всего менструального цикла (1 курс), затем только во второй его фазе (2-3 курса). Как уже говорилось, нередко больные с первичной альгоменореей представляют собой определенный тип телосложения с повышенной нервной возбудимостью и пониженным болевым порогом чувствительности. Поэтому в начале лечения рекомендуется сочетать прием напросина, индомета цина или бруфена со слабыми транквилизаторами (валериана, реланиум, триоксазин), которые назначают на ночь во второй половине цикла. Учитывая индивидуальные особенности девушек, необходимо организовать им четкий режим труда, отдыха, занятий, не перегружать их во второй половине цикла и во время менструаций дополнительными нагрузками. Среди таких девушек следует широко пропагандировать виды спорта, способствующие гармоничному развитию, — лыжи, коньки, бег, плаванье.

Лечение вторичнойальгоменореи.

При развитии вторичной альгоменореи необходимо устранить ее причину. При наличии пороков развития матки и влагалища показано оперативное лечение. Следует напомнить, что наличие пороков развития матки и влагалища опасно забросом менструальной крови в брюшную полость и развитием эндометриоза. Поэтому пациенткам с альгоменореей, возникающей в юном возрасте и носящей прогрессирующий характер, показано своевременное обследование, выявление порока и оперативное лечение.

Необходимо также своевременно лечить часто имеющиеся у них дискинезии желчевыводящих путей, холецистит, колит, гастрит, предпочитая диетический, а не лекарственный метод. Прием многочисленных медикаментов у подобных больных чреват развитием невротических и даже ипохондрических реакций. Эффективность названного лечения достаточно высока. Первая же менструация без боли вселяет в больную уверенность в успехе и доверие к врачу, что всегда является залогом успешного лечения. У женщин, живущих половой жизнью и не заинтересованных в беременности, для лечения первичной альгоменореи применяют оральные контрацептивы. Отмечена высокая эффективность приема комбинированных контрацептивов, хотя механизм их действия недостаточно ясен.