Цена капсульной эндоскопии

Капсульная эндоскопия – это инновационная методика визуализации внутренней стенки пищеварительного тракта. С ее помощью врач может осмотреть даже наиболее отдаленные участки тонкой кишки, куда практически невозможно добраться другими эндоскопическими способами (ФГДС, колоноскопия).

Также с ее неоспоримых преимуществ – отсутствие дискомфорта для пациента, что делает проведение диагностики намного удобнее. В этой статье мы разберем, капсульная эндоскопия в Москве где делают и цена, а также какие преимущества имеет ее платное прохождение.

Возможность бесплатного прохождения

Капсульная эндоскопия начала активно использоваться в клинической практике более 10 лет назад. Особенную ценность она имеет в гастроэнтерологии, когда необходимо уточнить степень поражения слизистой оболочки, или обнаружить измененные участки.

Ее принцип работы базируется на том, что пациенту нужно выпить небольшой прибор (размером как обычная капсула), которая оборудована камерой. Она полностью проходит всю пищеварительную систему (от ротовой полости к прямой кишке) постоянно или периодически записывая изображение.

При этом ее поверхность сделана из материала, на который не воздействует желудочной сок или ферменты поджелудочной железы. Также капсула не повреждает самостоятельно стенку кишечника, и не способствует ее травматизации.

Капсульную эндоскопию активно используют для диагностирования следующих патологий:

  • гастроэзофагеальной болезни;
  • гастрита;
  • язвенной болезни желудка или двенадцатиперстного кишечника;
  • энтерита;
  • колита;
  • болезни Крона;
  • неспецифического язвенного колита;
  • добро- и злокачественных новообразований пищевода, желудка и кишечника.

Возможность бесплатно пройти капсульную эндоскопию сильно ограничена. Сейчас только в нескольких государственных медицинских учреждениях проводят эту процедуру. При этом пациентам необходимо записаться на очередь, которая может достигать 2-3 месяцев. За это время возможно прогрессирование болезни, развитие неприятных и опасных осложнений.

Поэтому разумно не ждать очереди, а пройти недорого обследование в одном из частных медицинских учреждений с хорошими отзывами. Это позволит лечащему врачу подобрать наиболее оптимальное лечение, которое позволит не просто временно избавиться от симптомов, а полностью вылечить заболевание.

Обзор клиник Москвы

Бест Клиник

Адрес и телефон: Спартаковский переулок, 2/11 +74951166731

Бест Клиник – это многопрофильное частное медицинское учреждение, которое оказывает весь спектр диагностических и лечебных услуг при заболеваниях пищеварительной системы. В клинике работают квалифицированные врачи, которые проведут осмотр пациента, а затем ,проведя комплекс обследований, поставят окончательный диагноз. Больной имеет возможность записаться на капсульную эндоскопию в удобное для себя время (в том числе, в выходные или праздники).

Оценка результатов исследования проводится либо в присутствии пациента, либо высылается ему на указанную электронную почту. После получения результатов существует возможность пройти классическую ФГДС, использовать гастроскоп или ультразвуковое обследование.

Цена услуг:

  • консультация гастроэнтеролога – 2100-3300 рублей;
  • капсульная эндоскопия цена в Москве – 65900 рублей;
  • гастроскопия без наркоза – 3890 рублей.

Европейская клиника

Адрес и телефон: Духовский переулок, 22Б +74951353127

Европейская клиника – это специализированный медицинский центр, который занимается диагностикой и лечением онкологических процессов согласно последним международным рекомендациям. Здесь работают ведущие специалисты, которые не просто ведут больных, но также консультируют их при наличии других проблем со здоровьем.

В медицинском учреждении есть оборудование, которые позволяет провести полноценную диагностику при наличии подозрения на онкологический процесс. Один из ее компонентов – видеокапсульная эндоскопия. Она проводится при наличии подозрения на рак кишечника любой локализации. Вместе с компьютерной или магниторезонансной томографией эндоскопия позволяет обнаружить заболевание и уточнить локализацию новообразования.

Стоимость услуг:

  • капсульная гастроскопия цена в Москве – 45000 рублей;
  • консультация специалиста – 3800 рублей;
  • компьютерная томография органов брюшной полости без контраста – 12500 рублей.

Медицинский центр Елены Малышевой

Адрес и телефон: Переведеновский переулок, 8 +84952681212

В клинике существует специальный отдел, который занимается диагностикой и лечением заболеваний пищеварительного тракта. При этом существует возможность провести необходимые исследования, как в условиях стационара, так и амбулаторно, когда пациент дистанционно записывается в удобное ему время. Капсульная эндоскопия проводится уже более 5 лет в центре.

Перед ее проведением советуется консультация гастроэнтеролога, который помогает определить, действительно ли именно эта процедура необходима, или нужно отдать преимущество другим эндоскопическим или визуализирующим методам диагностики. Также он после исследования поможет интерпретировать результаты, и назначать наиболее оптимальное лечение для конкретного пациента.

Стоимость услуг:

  • гастроскопия капсулой цена в Москве – 78000 рублей;
  • консультация гастроэнтеролога – 3000 рублей;
  • консультация эндоскописта – 5600 рублей.

КЦ МГМУ им. Сеченова

Адрес и телефон: улица Большая Пироговская, 6/1 +74956229828

Клинический центр является одной из наиболее крупных университетских больниц в Европе. В нем оказывают всевозможную медицинскую помощь пациентам с гастроэнтерологической патологией. На базе отделений клиники проводится научная работа. Именно здесь разрабатывают новые концепции эндоскопической диагностики. Специалисты клинического центра имеют возможность стажировки в ведущих европейских и американских клиниках по программам обмена.

В клинике пациент имеет возможность получить наиболее высокий уровень обслуживания. При необходимости после проведения капсульной эндоскопии его могут проконсультировать ведущие специалисты в гастроэнтерологии, онкологии и абдоминальной хирургии.

Стоимость услуг:

  • капсульная гастроскопия желудка цена в Москве – 39600 рублей;
  • консультация гастроэнтеролога – 1650-3850 рублей;
  • консультация эндоскописта – 2200-3500 рублей;
  • эзофагогастродуоденоскопия – 2750 рублей.

МКНЦ им. А.С. Логинова

Адрес и телефон: шоссе Энтузиастов, 86 +84953043040

Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова – это современное государственное медицинское учреждение, которое специализируется на лечении заболеваний пищеварительной системы. В центре проводят сначала эффективную диагностику с использованием последних эндоскопических методик, а затем высокотехнологическое лечение выявленных проблем. Существует возможность госпитализации в специализированное отделение, проведения консультации узких специалистов.

Стоимость услуг:

  • видеокапсульная эндоскопия цена в Москве – 13910 рублей;
  • консультация специалиста – 3500-5000 рублей;
  • компьютерная томография органов брюшной полости без контрастирования – 4500 рублей.

Капсульной колоноскопией называют обследование толстого кишечника с применением миниатюрной фотокамеры, которая продвигается по пищеварительному тракту и покидает организм естественным путем. Все оборудование содержится в маленькой капсуле, а передача информации происходит беспроводным способом. Существует эндоскопия и колоноскопия такого формата. О каждой из них мы расскажем подробнее ниже.

Что представляет собой капсула?

Внешне она имеет форму и внешний вид аналогичного лекарственного препарата, однако, размер может быть чуть больше. Производят аппараты длиной 31 и 26 мм и шириной в 11 мм. С одного или двух концов встроены фотокамеры со вспышкой, которые производят снимки от 2 кадров в секунду. Внутри есть передатчик, отправляющий информацию с помощью специального сигнала на записывающее устройство. Камера охватывает пространство на 180 градусов, а дальность видимости составляет около 3 см. Также в капсуле установлены батарейки для питания мини-оборудования.

Принимающий ресивер в виде коробочки со специальными разъемами крепят на поясе пациента. От него отходят датчики, которые фиксируют на животе.

Интересный факт! В СССР первые капсулы начали производить еще в 1960 году в СПб (тогда в Ленинграде). Они могли измерять температуру и давления в органах ЖКТ. Позже такие приборы использовались для лечения и получили название «Кремлевская таблетка”, так как были доступны очень немногим.

Как проходит процедура?

Любое обследование кишечника требует подготовки, не исключение в этом случае и капсульная диагностика. Сегодня нет необходимости в многолитровых клизмах, достаточно принимать специальные препараты по схеме, чтобы очистить кишечник от каловых масс и остатков еды.

За 2-3 дня рекомендуется употреблять продукты, которые не вызывают повышенного газообразования и не переполняют кишечник. Отказаться нужно от сырых фруктов и овощей, сдобной выпечки, молока, макарон и прочего.

Для выведения содержимого органа используют препараты Фортранс или Лавакол. Это порошки для приготовления растворов. Один пакет рассчитан на 20 кг веса и разбавляется литром воды комнатной температуры. Для взрослого человека получается довольно внушительный объем жидкости. Поэтому раствор выпивают в течение 2-4 часов вечером накануне колоноскопии капсульного типа или в два приема. Следует учитывать, что уже через 40-60 минут начнется мощное послабляющее действие.

Процедура колоноскопии

Врач закрепляет на животе датчики, а на поясе записывающий ресивер. Затем он вручает пациенту капсулу, которую нужно проглотить и запить водой. Теперь человек может отправляться домой или на работу. В следующие 12-24 часа аппарат будет продвигаться по ЖКТ, и делать по 2 снимка в секунду.

На следующий день нужно вернуть доктору записывающее оборудование для расшифровки. Капсулу искать в кале не надо, она одноразовая и целиком выполнила свою функцию.

Расшифровка

На просмотр снимков одного пациента уходит около 3 часов. Врач вставляет ресивер с помощью специального разъема в особый компьютер, и фотографии чередуются со скоростью видеозаписи.

Когда нужно, а когда нельзя проводить капсульную диагностику кишечника?

Любое исследование, которое осуществляется внутри организма, имеет ограничения и предпосылки для проведения.

Показания к процедуре:

  • Кровь в каловых массах, которую обнаруживают с помощью тестов на полипы;
  • Подозрения на образования и другие патологии, выявленные на УЗИ, МРТ или КТ;
  • Проблемы с пищеварением, например, невозможность усваивать глютен — целиакия;
  • Изменения стула неясного происхождения;
  • Боли в животе непонятной этиологии;
  • Онкология и прочие опухолевые процессы среди кровных родственников;
  • Возраст после 50 лет для профилактики полипов в кишечнике, как предракового состояния;
  • Язвенный колит, болезнь Крона и прочие проблемы;
  • Противопоказания к реальной колоноскопии.

Внимание! Капсульную диагностику назначают после проведения других исследований, когда возникают сомнения или подозрения, которые не смогли развеять иные способы. А также всегда при проблемах в тонком кишечнике, потому что полностью проверить эту область прочими методами невозможно.

Ограничения:

  • Когда по индивидуальным особенностям пациент не может принять капсулу. Сюда относятся нарушения глотательной функции и анатомические аномалии пищевода;
  • Для детей до 6 лет запрещено вообще, а назначение ребенку постарше происходит только по строгим показаниям;
  • Беременным и кормящим из-за снижения информативности;
  • Наличие легочной или сердечной недостаточности;
  • В сердце установлен кардиостимулятор;
  • В органах ЖКТ есть труднопроходимые участки, например, стеноз или спайки.

В чем отличие капсульной эндоскопии и колоноскопии?

Аппарат движется от ротовой полости до заднего прохода и на всем протяжении производит съемку. Когда изначально предполагается обследование только толстого кишечника, то и называться оно будет колоноскопией. Если же приоритетной областью исследования является тонкий кишечник, то говорят о капсульной эндоскопии. К тому же выпускаются специализированные толстокишечные или тонкокишечные аппараты. В результате процедуры также можно получить данные о состоянии пищевода и желудка.

Может ли капсульная диагностика заменить колоноскопию?

Реальная процедура позволяет не только провести осмотр, но и осуществить небольшие хирургические манипуляции:

  • Удаление полипов в кишечнике;
  • Устранение кровотечения;
  • Иссечение рубцов, спаек;
  • Биопсия подозрительных тканей.

Факт! Капсулу нельзя назвать полноценной альтернативой колоноскопии кишечника. Если при ее проведении обнаружатся полипы или другие патологии, то пациенту все равно назначат полноценную диагностику кишечника.

Еще одним недостатком является отсутствие управления камерой. То есть аппарат двигается произвольно и врач не может посмотреть на подозрительный участок с другой стороны, под иным углом, что доступно при обычной колоноскопии кишечника.

Несомненные плюсы капсулы:

  1. Никакой боли или дискомфорта пациент не ощущает.
  2. Нет необходимости в применении наркоза.
  3. Аппарат не повредит стенки, поэтому исключена возможность осложнений.
  4. Обследует недоступный для других методов участок ЖКТ — тонкий кишечник, а также желудок и пищевод.
  5. Во время процедуры человек не ограничен в действиях, наоборот, рекомендуется двигаться, чтобы капсула не задерживалась.
  6. Если посмотреть видео из снимков с капсульного обследования, можно увидеть, насколько оно информативно. В сравнении с виртуальной колоноскопией, где нельзя оценить состояние слизистой, метод значительно выигрывает.

Стоимость капсульной процедуры

Одним из недостатков диагностики является довольно высокая цена. К тому же она отличается в зависимости от региона. Приведем пример затрат на капсульное исследование кишечника в некоторых городах:

  • Москва — 39000 в среднем, диапазон от 15 до 70 тысяч;
  • Волгоград — информация предоставляется по запросу пациентов в единственной клинике «Центр инновационной хирургии Водников;
  • Кемерово — данные о наличии оборудования отсутствуют;
  • Красноярск — 50000;
  • Уфа — 35000-65000;
  • Челябинск — 59000;
  • Астана — 290000 тенге, что равно 52200 рублей;
  • Киев — 18000 гривен;
  • Краснодар — 21700-49500;
  • Минск — цена зависит от наличия гражданства, но и для заграничных пациентов процедура обойдется в 17000-20000 российских рублей;
  • Новосибирск — 50500;
  • Казань — 18200, причем установка капсулы — 39000;
  • Оренбург — точную цену не указывают, но в клинике Ситимед обещают аппараты стоимостью от 5700;
  • Санкт-Петербург — 43000.

Из списка видно, что средняя цена по стране около 40-50 тысяч рублей. Украина и Казахстан находятся в таком же диапазоне.

Внимание! Выгодно провести капсульную диагностику толстого кишечника можно в некоторых клиниках Москвы, а также в Беларуси.

Колоноскопия кишечника капсулой значительно уступает обычной. Однако она незаменима в 2 случаях:

  1. При строгих противопоказаниях к стандартной диагностике.
  2. Для обследования тонкого кишечника.

Процедура относится к категории платных услуг, поэтому пациент решает о возможности ее проведения исходя из своего материального положения. Негативные отзывы о процедуре отсутствуют.

КТ-энтерография – высокоинформативный способ исследования тонкого кишечника. Позволяет получить детализированные послойные снимки органа, что расширяет возможности дифференциальной диагностики. Метод подразумевает двойное контрастирование, то есть введение рентгеноконтрастного вещества как внутривенно, так и пероральным путем.
КТ-энтерография – лучевой метод диагностики, который успешно применяют в гастроэнтерологии и онкологии. Исследование информативно относительно воспалительных и опухолевых поражений тонкой кишки, которые сложно выявить с помощью стандартных эндоскопических методик (гастроскопия, колоноскопия). При сканировании получают снимки с шагом в 0,5 мм, что позволяет детально оценить любую область тонкого кишечника.

Преимущества КТ-энтерографии в «СМ-Клиника»

В нашем центре для проведения процедуры используется современное высокотехнологичное оборудование со сниженной лучевой нагрузкой и высокой разрешающей способностью. Результаты исследования подготавливают эксперты в области лучевой диагностики с большим практическим опытом, которые регулярно повышают свой профессионализм в ведущих медицинских учреждениях РФ и за рубежом.
КТ-энтерография тонкого кишечника — это быстрое, точное и информативное инструментальное исследование, с помощью которого получают достоверные сведения о состоянии органа.

Какие патологии способна выявить КТ-энтерография

Метод показан в рамках комплексного обследования пищеварительного тракта. С его помощью диагностируют следующие патологии:

  • воспалительные процессы в тонкой кишке (в том числе при болезни Крона и целиакии);
  • опухоли;
  • доброкачественные новообразования;
  • нарушения проходимости кишечника.

Показания для проведения исследования

Метод показан для установки правильного диагноза и выбора наиболее рациональной тактики лечения. КТ тонкого кишечника проводят в следующих случаях:

  • диспептические расстройства;
  • нарушения пищеварения;
  • нестабильность стула;
  • анемия неизвестного происхождения;
  • гиповитаминозы;
  • неоднократно повторяющееся вздутие кишечника;
  • подготовка к хирургическим операциям;
  • острые состояния (при неинформативности других способов);
  • контроль эффективности лечения.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для исследования являются:

  • беременность;
  • возраст пациента младше 14 лет;
  • вес исследуемого более 120 кг (уточнять при оформлении записи);
  • непереносимость препарата, применяемого с целью контрастирования;
  • аллергические реакции на йод;
  • недостаточность почек в стадии декомпенсации.

Относительными противопоказаниями для процедуры признаны заболевания щитовидной железы, патологии почек и печени, тяжелое течение сахарного диабета, клаустрофобия. Пациентам с перечисленными состояниями может потребоваться предварительная медикаментозная подготовка (по согласованию с лечащим врачом).

Подготовка

Последний прием пищи должен состояться не менее, чем за 8 часов до процедуры. Для профилактики избыточного скопления газов в кишечнике пациенту рекомендовано за 2 суток до исследования отказаться от употребления продуктов, провоцирующих брожение (бобовые, капуста, сладости, черный хлеб, сдоба, алкоголь, молочные продукты).

Пациенту необходимо предоставить в клинику результаты анализа крови на креатинин и мочевину, давностью не более 30 дней. Если есть заболевания почек, анализ необходимо сдавать за 3 дня до сканирования. Пациент может пройти тест непосредственно перед диагностикой. Для этого нужно прийти в клинику за час до назначенного времени.

Как проходит КТ-энтерография

Перед началом исследования пациента просят снять металлические предметы и выложить из карманов электронные устройства. Человека проводят в диагностический кабинет, устанавливают катетер, выдают рентгеноконтрастный препарат для перорального применения, помогают лечь на передвижной стол томографа.
На время сканирования медперсонал выходит в кабинет, расположенный рядом. Оператор управляет оборудованием и следит за состоянием пациента через стекло. По команде рентгенолога человеку необходимо задержать дыхание и соблюдать полную неподвижность. Неприятные ощущения во время процедуры отсутствуют. Исследование занимает 30-60 минут.

Результаты

По завершении диагностической процедуры рентгенолог приступает к изучению снимков. Врач выявляет признаки патологии и фиксирует их в заключении. Изображения, полученные при сканировании, записывают на лазерный диск.
Подготовка результатов занимает 1-2 часа. При получении заключения пациент может получить пояснения рентгенолога относительно выявленных отклонений. Более детальную информацию о состоянии здоровья предоставляет лечащий врач.

Запись на обследование

Чтобы узнать точную стоимость исследования и записаться на процедуру в «СМ-Клиника», звоните по телефону. Исследование проводится в удобные часы.

Цены

Наименование услуги Цена (руб.)*
Компьютерная томография тонкой кишки с двойным контрастированием / КТ энтерография (без стоимости контрастного вещества) 7 950 руб.
Болюсное контрастное усиление с учетом стоимости контрастного вещества (дополнительно к основной услуге) — в зависимости от объема контраста от 5 050 руб.
Болюсное контрастное усиление при КТ (с учетом стоимости контрастного вещества) 7 350 руб.

Даже при наличии медицинских показаний многие люди боятся проходить фиброгастроэндоскопию (ФГДС). При недостаточно аккуратных манипуляциях медсестры не исключены поверхностные травмы верхних дыхательных путей. Также не все проблемы удается диагностировать. Именно в таких случаях на помощь приходит инновационный метод диагностики — капсульная эндоскопия. В материале вы узнаете о достоинствах и недостатках способа, возможных противопоказаниях и побочных эффектах.

Людям, которые страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, будет интересно узнать о появившемся примерно 10 лет назад методе диагностики. Мы расскажем о том, нужно ли готовиться к процедуре, как проходит капсульная диагностика, и в каких ситуациях оправдано ее проведение. Также вы узнаете средние цены процедуры в разных странах.

Что это такое

Капсульный эндоскоп представляет собой таблетку в виде капсулы стандартного размера, которая снабжена камерой. Устройство используется для проведения диагностики состояния органов желудочно-кишечного тракта. Перед началом обследования его необходимо глотнуть пациенту, запив гладкую капсулу большим количеством воды. На теле пациента устанавливается напоясный датчик и специальная антенна.

О надежности работы капсулы волноваться не приходится. Она включается сразу после извлечения из контейнера, а попадая внутрь начинает делать снимки. Вся процедура (от употребления капсулы и заканчивая ее выведением естественным путем) длится от 6 до 14 часов. Именно через столько разряжается элемент питания.

Затем ресивер со снимками передается лечащему врачу, который ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

По размеру видеокапсула в несколько раз меньше сосательной конфеты. В зависимости от производителя устройство может иметь несущественные отличия в размерах. Около 13 мм. на 27.9 мм. Эндоскоп, предназначенный для гастро- и колоноскопии имеет длину 3-5 м.

Преимущества капсульной эндоскопии

  • В процессе обследования не возникают болезненные ощущения или какой-либо дискомфорт. Поэтому не нужно применение обезболивающих препаратов. Также можно избежать микроповреждений (в виде царапин).
  • Капсула стерильна и одноразова. Поэтому риск инфицирования сведен к нулю.
  • В отличие от других способов эндоскопии при капсульной разновидности не обязательно находиться на больничном ложе. Вы можете продолжать заниматься своими делами, это не повлияет на точность результатов. Главное, оставаться в стенах медицинского центра.
  • С помощью капсулы можно не только проверить желудок (чаще всего в этих случаях назначается гастроскопия), но и осмотреть тонкий кишечник, для исследования которого на данный момент нет ни одного способа, помимо капсульной эндоскопии.
  • Врач сможет оценить функционирование перистальтики кишечника.

Капсульное исследование — прекрасный вариант диагностики для тех пациентов, которые по каким-либо причинам не могут пройти ФГДС (психологическая боязнь, сильновыраженный рвотный рефлекс и т. п.).

Существенные недостатки

В основном в сети встречаются положительные отзывы о капсульной эндоскопии, но все-таки есть и негативные мнения, обусловленные рядом причин:

  • При проведении процедуры нельзя взять биопсию. К сожалению, даже если был диагностирован какой-то патологический процесс, необходимо будет использовать энтероскоп. В отдельных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
  • Попадая внутрь, капсула начинает активно двигаться по ЖКТ. Ее движения контролировать не получается, что сказывается на точности диагностики.
  • К минусам можно отнести высокую стоимость процедуры и одноразовость капсулы.
  • Капсульное эндоскопическое обследование проводится не в каждом городе. Из-за высокой цены лишь медицинские центры крупных городов (областных центров) могут позволить себе прибегать к данному методу диагностики.
  • На сегодняшний день капсульная эндоскопия не является универсальным методом диагностики. В определенных случаях может понадобиться провести и другие исследования (в том числе и МРТ).
  • Нельзя выявить хеликобактер пилори в желудке. Для этого следует дополнительно пройти дыхательный тест.
  • Отзывы врачей говорят, что в редких случаях может возникнуть аллергическая реакция. Специалистам пока что не удалось выявить, какой фактор приводит к данной проблеме.

«Видеокапсула» не в состоянии заменить такие информативные исследования, как фиброгастроскопия и колоноскопия. Она дает лишь поверхностную информацию о состоянии желудка и толстого кишечника. Зато, в отличие от вышеперечисленных методов, прекрасно диагностирует проблемы тонкого отдела кишечника.

Показания

При каких симптомах и проблемах показана процедура:

  • наличие крови и слизи в кале;
  • длительная диарея;
  • быстрая потеря веса (без ограничений в питании);
  • боли в животе (возникающие после еды и перед сном);
  • беспричинное повышение температуры;
  • рак толстой кишки;
  • анемия;
  • энтерит;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • подозрение на образование полипов или злокачественных опухолей в органах ЖКТ;
  • желудочно-кишечные кровотечения непонятного происхождения;
  • синдром абдоминальной боли.

Также часто врачи назначают процедуру в случае подозрения на:

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • целиакию.

Капсульная эндоскопия может использоваться в качестве профилактического исследования состояния желудочно-кишечного тракта.

Иногда доктор может назначить после КЭ сделать еще и колоноскопию или эндоскопию верхней части пищевода. Это необходимо, если в процессе обследования было выявлено кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта или капсула отследила какие-то подозрительные изменения, однако рассмотреть их тщательно не было возможности. В остальных случаях можно обойтись и без ФГС.

Противопоказания к проведению

Несмотря на безболезненность и безопасность данного метода диагностики, не всем можно проходить КЭ. Грамотный врач знает, что основными противопоказаниями процедуры считаются:

  • детский возраст (метод рекомендован только для подростков после 16 лет и взрослого организма);
  • запрещается применять такой метод диагностики для пациентов после 70 лет;
  • не стоит проходить процедуру с помощью капсулы в период вынашивания ребенка (зарубежные источники твердят, что запрещается делать КЭ и на стадии планирования беременности);
  • инфаркт миокарда;
  • легочная и сердечная недостаточность;
  • наличие кардиостимулятора или других имплантированных электромедицинских устройств;
  • серьезные нарушения мозгового кровообращения;
  • патологии анатомических зон пищевода;
  • проблемы с глотанием;
  • бессознательное состояние;
  • также запрещается проходить капсульную эндоскопию за неделю до проведения МРТ.

Отечественные специалисты считают, что противопоказанием к проведению капсульной эндоскопии является подозрение на непроходимость кишечника. Но зарубежные ученые (на основе ряда исследований и анализирования случаев застревания капсулы) говорят о том, что это микроустройство, наоборот, может помочь идентифицировать этимологию и место локации структур с мелкой непроходимостью. Задерживание видеокапсулы может свидетельствовать о наличии различных поражений.

Также нежелательно проводить обследование с помощью видеокапсулы при:

  • гипертонии на последних стадиях;
  • аневризме грудного отдела аорты;
  • воспалительных процессах в носоглотке и верхних дыхательных путях;
  • психических болезнях;
  • заболеваниях крови, связанных с нарушением свертываемости крови.

В вышеперечисленных случаях можно делать капсульную эндоскопию только если есть острая необходимость. Дело в том, что подобные противопоказания могут стать причиной побочной реакции организма.

Английским ученым удалось разработать капсулу на ниточке. Внутри такого медицинского устройства имеются специальные маркеры, которые реагируют на определенные вещества. Этот метод диагностики можно использовать при подозрении на серьезный недуг пищевода — синдром Баррета.

Возможные осложнения

Капсульная эндоскопия отличается крайне низким уровнем развития осложнений. Клинически значимые проблемы, включая аспирацию и проблемы с выведением капсулы, встречаются в 2% случаев.

На сегодняшний день по всему миру было проведено более 400 тысяч обследований с помощью капсулы с миниатюрной камерой. Специалисты утверждают, что застревание капсулы ни в одном случае не привело к непроходимости кишечника.

Может ли застрять капсула

В медицинской практике очень редко, но все же встречаются случаи застревания капсулы. Это может быть обусловлено рядом факторов: анатомическими изменениями толстого кишечника, операцией на тонком кишечнике. Тем не менее, капсула абсолютно безопасна для организма пациента и не создает никаких угроз.

Для того чтобы не переживать, врач вместе с пациентом в любой момент могут посмотреть на мониторе приемного устройства, где находится капсула. Благодаря технологическим особенностям микрокапсулы, специалист всегда может просмотреть в процессе передвижения капсулы уже сделанные снимки и отследить местонахождение устройства.

Особенности подготовки

В отличие от других методов диагностики желудочно-кишечного тракта, к проведению капсульной эндоскопии необходимо подготовиться заранее. Врачи рекомендуют за 3-5 дней до предстоящего обследования отказаться от употребления таких продуктов, как: капуста, овощи и фрукты, бобовые, хлебобулочные изделия. За 2 дня до капсульной эндоскопии следует перестать пить алкогольные и газированные напитки.

Мало кому известно, что за неделю до предстоящей процедуры нужно прекратить прием железосодержащих медицинских препаратов.

Для того чтобы получить максимально точные результаты, необходимо соблюдать определенные правила. Например, за 24 часа до процедуры следует:

  • перестать употреблять твердую пищу;
  • пить воду в больших объемах, чем обычно;
  • есть жидкие и пюреобразные блюда.

Некоторые специалисты назначают своим пациентам очистительную клизму и прием сильнодействующих слабительных препаратов (например, Фортранс). Препарат нужно развести в воде в пропорции 1:1 (пакетик лекарства на литр воды). Очень важно, чтобы вечером перед утренней процедурой больной употребил 4 литра раствора. Врачи рекомендуют придерживаться схемы — литр в час.

День обследования: важные правила

  1. Необходимо облачиться в просторную одежду из натуральных материалов.
  2. Откажитесь от использования парфюмерии.
  3. В день проведения капсульной эндоскопии нельзя кушать с утра.
  4. В процессе обследования необходимо пить по 250 мл. воды без газа в час.
  5. Покинув больницу или медицинский центр, можно устроить легкий перекус через 4 часа. Полноценный прием пищи разрешается не раньше, чем через 8 часов после капсульной эндоскопии.
  6. Рекомендуется избегать усиленных физических тренировок.
  7. После окончания процедуры вам нужно будет убедиться о выходе капсулы и сообщить об этом врачу. Сохранение капсулы в органах ЖКТ в течение 48 часов является вариантом нормы. В отдельном случае устройство выводится естественным путем через 14 часов после диагностики. Если у вас есть подозрения, что капсула осталась внутри желудочно-кишечного тракта, может понадобиться проведение рентгенологического исследования.
  8. Обычно результаты доктор сообщит в течение 5-7 дней. В отдельных случаях заключение врача придется ждать дольше.

Несмотря на то, что проведение капсульной эндоскопии желудка и кишечника — это достаточно комфортная и простая процедура, ее лучше проходить только после направления врача. Хотя если человек, заботящийся о своем здоровье, хочет пройти обследование и имеет возможность заплатить — ему никто не откажет.

Стоимость процедуры

Прежде чем перейти к цифрам, нужно сказать о том, что капсульный метод не является самым бюджетным. Поэтому рекомендуем записываться на диагностику только после гастроскопии и колоноскопии. Нужно понимать, что эти методы диагностики не заменяют друг друга, а лишь дополняют.

Так, например, в России стоимость капсульной эндоскопии колеблется в пределах 30-100 тыс. руб. Достаточно часто можно увидеть «рекламу», в которой указана низкая цена. В таком случае можно говорить об обмане рекламодателя. Вероятно, что в стоимость не включена цена самой капсулы с видеокамерой. При этом вам нужно понимать, что инновационное устройство может использоваться исключительно с фирменным приемником сигнала, прошедшим сертификацию.

Стоимость обследования в Украине составляет 14.5-22 тыс. гривен.

В медицинских центрах Белоруссии делают капсульную диагностику за 500-800 USD.

Такой разлет в цене связан с тем, в каком центре будет проводиться процедура, и капсула какого производителя будет использоваться. Камеру подбирают индивидуально. Также цена зависит и от вида устройства. Оно зависит от того, какой отдел ЖКТ необходимо обследовать.

Некоторые медицинские центры делают капсульную эндоскопию и на дому. Однако стоимость такого метода будет еще выше. Для людей, занимающих серьезные должности, центры предлагают услугу проведения обследования даже на рабочем месте.

Отзывы пациентов

Кроме удобства, я не заметил никаких преимуществ. Более того, при наличии пузырьков и желчи диагностика полипов и эрозий становится затруднительной. Поэтому необходимо принимать дополнительные препараты, которые помогут справиться с газообразованием. Мне пришлось ждать результат 2 дня. Но даже после обследования меня направили на гастроэндоскопию. Виктор, 34 года Капсульное исследование показало энтерит тонкого отдела кишечника. На колоноскопии его видно не было, так как там виден только толстый отдел. Теперь вот собираюсь лечить это заболевание. Инна, 53 года Не верю в достоверность капсульной эндоскопии. Кишечник не дает сделать точные снимки. Желудок тоже проскакивает капсула быстро. Лучше делайте традиционную гастроскопию с зондом и колоноскопию. Да, это неприятно, но зато достоверно и недорого. Кристина, 39 лет Уже давно страдаю от язвы, поэтому ежегодно мне приходится делать неприятную процедуру ФГДС. Во время последнего посещения врача, он мне рассказал о капсульной эндоскопии. Процедура безболезненная и очень простая. Мне понравилась капсульная эндоскопия. Высокая цена — единственный минус процедуры. Ольга, 42 года

Капсульная эндоскопия не является универсальным методом диагностики состояния желудочно-кишечного тракта. Специалисты не считают КЭ универсальным обследованием, тем не менее есть все предпосылки думать, что в скором времени метод станет более совершенным и доступным. Всего лишь несколько лет назад такие компании, как Olympus и Siemens приступили к управлению движением капсулы с помощью томографа.

Капсульная медицина стала настоящим прорывом в медицине 21 века. Заслуживает ли этот метод особого внимания, какие плюсы и минусы у этой манипуляции?

Эндоскопическое исследование является золотым стандартом при диагностике множества заболеваний ЖКТ. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта с использованием капсулы — относительно новый метод, который отличается безболезненностью и отсутствием инвазивного вмешательства. Поэтому пациенты легко переносят эту процедуру (в отличие от ФГДС), а врач по результатам обследования сможет получить полную информацию о состоянии того или иного органа ЖКТ.

В статье собрана вся актуальная информация о капсульной эндоскопии: как подготовиться к проведению процедуры? Почему этот метод предпочтительнее при некоторых заболеваниях? Какова стоимость процедуры в крупных городах, в чем ее достоинства? Есть ли осложнения и какие?

Для этого в статье рассматриваются следующие пункты:

  • что представляет собой капсульная эндоскопия, суть методики;
  • что лучше: эндоскопия с помощью капсулы или ФГДС и колоноскопия;
  • техника проведения;
  • какие заболевания можно выявить с ее помощью;
  • какие имеются показания и противопоказания к ее проведению;
  • в чем заключается подготовительный этап перед выполнением капсульной эндоскопии;
  • какие бывают осложнения;
  • сколько стоит процедура.

Что это такое?

Процедура представляет собой метод исследования тонкого и толстого кишечника, отличается от других отсутствием инвазивности, обладает чрезвычайно высокой информативностью. Для проведения требуется специальная капсула, в которую встроена камера.

Пациент ее проглатывает, а устройство продвигается последовательно по желудочно-кишечному тракту и производит запись снимков через определенный промежуток времени (от 1 до 35 снимков в секунду). Все это записывается на устройство (ресивер) благодаря наличию сенсоров, которые находятся на теле пациента. Со снимками затем работает врач, анализируя результаты проведенного исследования. Капсула часто применяется вместо ФГДС с эндоскопом, что помогает избежать осложнений и страха перед процедурой.

Как проводится ФГДС таблеткой с камерой?

Пациент приходит в медицинское учреждение в установленную дату. Врач в области живота устанавливает специальные датчики, необходимые для проведения процедуры. Они соединяют область живота с записывающим устройством. Ресивер в течение всей процедуры находится у пациента: он носит его на поясе или перекидывает через плечо.

После всех подготовительных этапов человек проглатывает капсулу: это проводится в присутствии врача, который специализируется на эндоскопических исследованиях. Процедура еще не закончилась: пациент направляется в дневной стационар, где наблюдается от 8 до 12 часов (это примерное время, за которое эндоскопическая капсула проходит весь ЖКТ). Через 3,5 часа после проглатывания капсулы больному разрешается принять пищу.

Справка В течение времени, пока пациент находится в стационаре, рекомендуется ходить, менять положение тела: это препятствует застою капсулы в петлях кишечника.

Через 9-12 часов ресивер выдает сигнал о том, что запись информации с капсулы прекратилась. Врач снимает сенсорные датчики с тела пациента вместе с ресивером, поле чего всю информацию загружает на электронное устройство, в дальнейшем анализирует ее. Пациента при отсутствии жалоб отпускают домой, предупреждая о том, что капсульный эндоскоп удалять не нужно: он выйдет самостоятельно с калом.

Расшифровка исследования занимает много времени, ведь процедура длится около 10 часов. С помощью специальных программ это время удается сократить, снимки просматриваются в ускоренном режиме, а при необходимости можно замедлить воспроизведение информации. На экран компьютера одновременно можно поместить несколько изображений и сравнить их между собой, функция приближения дает более подробно оценить структуры кишечника.

Из чего состоит капсула и схема ее работы

Просмотр и анализ информации занимают у врача примерно 1,5-2,5 часа: это зависит от опыта специалиста и применяемого оборудования. Результаты капсульной эндоскопии выдаются на руки пациенту: чаще всего это диск, на котором находятся изображения и небольшие видеоролики.

Какие заболевания можно обнаружить во время диагностики?

С помощью капсульной эндоскопии можно оценить состояние всех отделов ЖКТ, но наибольшая диагностическая ценность имеется при исследовании тонкого отдела кишечника. Заболевания других отделов пищеварительного тракта (желудок, пищевод, толстый отдел кишечника) также можно выявить таким способом, но он все-таки уступает по информативности обычной эндоскопической методике и колоноскопии.

Тонкая кишка довольно труднодоступна для других методов исследования, но отлично визуализируется на снимках, сделанных камерой капсулы. Для каждого органа существует своя капсула, также разработаны устройства, которые могут записать снимки со всех отделов ЖКТ. Капсулы различаются по размеру: чем он меньше, тем большая безопасность процедуры. Имеет большое значение скорость записи снимков и угол обзора камеры – от этих показателей зависит диагностическая ценность капсульной эндоскопии.

Капсулы производят многие компании. Некоторые из них – Given Imaging (Израиль), IntroMedic Co. (Сеул, Южная Корея).

Капсула фирмы Given Imaging

С помощью капсулы можно обнаружить полипы в кишечнике, новообразования, скрытые кровотечения, болезнь Крона, установить целиакию и другие изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, которые с трудом можно увидеть другими методами исследования.

Возможные осложнения

Негативных последствий после проведенной капсульной эндоскопии практически не бывает. Метод отличается от других эндоскопических исследований своей простотой и легкой переносимостью. Но иногда бывает так, что капсула длительное время не выходит из организма естественным путем, то есть задерживается в кишечнике. Это практически единственное осложнение, которое может встречаться после проглатывания капсулы. Частота его встречаемости – не более 5%, зависит она от наиболее вероятной патологии у пациента.

Может ли капсула застрять внутри?

Если капсула не вышла из кишечника в течение двух суток (48 часов), то говорят о ее застревании. Это происходит нечасто, задержка эндоскопической капсулы требует пристального внимания со стороны медицинского персонала. Частота возникновения задержки капсулы в отделах ЖКТ зависит от имеющейся патологии: у здоровых людей она выходит наружу всегда, в 5% случаев застревает у больных с подозрением на болезнь Крона. При кишечной непроходимости капсула у больного задерживается в 21% случаев.

Важно При застревании капсулы нужно принимать меры по ее удалению из организма. Она может перекрыть просвет кишечника, тем самым спровоцировав развитие острой непроходимости.

Эту ситуацию пускать на самотек нельзя, есть несколько методов для ее извлечения наружу:

  1. Капсула может выйти сама, просто для этого требуется чуть больше времени. Желательно находиться под присмотром врача для предупреждения развития осложнений.
  2. Медикаментозная терапия – пациенту назначаются средства, которые снимают воспалительный процесс в кишечнике, улучшают моторику. В результате расширяется просвет кишки, капсула удаляется.
  3. Эндоскопический метод – используется при неэффективности предыдущих методов, также зависит от причины задержки капсулы. Ее извлекают с помощью колоно- или энтероскопа. Преимуществом этого метода является то, что одновременно можно произвести терапию заболевания, которое повлекло за собой застревание капсулы.
  4. Оперативное вмешательство – предпочтение отдается лапароскопической методике: пациент быстрее восстанавливается, меньше риск возникновения осложнений. Одновременно можно устранить причину задержки капсулы.

Показания

Наиболее часто к этому методу прибегают при подозрении на патологию тонкого отдела кишечника. Специалисты рекомендуют проводить исследование только в том случае, если другие методы не дали нужного результата: это обусловлено высокой стоимостью капсульной эндоскопии.

Показания к процедуре следующие:

  • кишечное кровотечение неясной этиологии;
  • боли в животе, причина которых не может быть установлена другими методами;
  • подозрение на онкологический процесс в тонкой кишке;
  • неспецифический язвенный колит (болезнь Крона);
  • кровь в стуле неясной этиологии;
  • диагностика полипозных узлов в кишечнике – особенно при отягощенной наследственности;
  • подозрение на целиакию.

Противопоказания

У капсульной эндоскопии есть определенные ограничения к применению. Процедуру не рекомендуется проводить человеку при наличии:

  • стеноза, стриктуры в любом отделе пищеварительного тракта;
  • дивертикулеза;
  • острой кишечной непроходимости (большая вероятность застревания капсулы);
  • кардиостимулятора и других металлических конструкций;
  • нарушения процесса глотания (капсула попросту не пройдет);
  • эпилепсии;
  • ограничивается применение в период беременности (недостаточное количество исследований).

Подготовка

Перед проведением капсульной эндоскопии необходима двухдневная подготовка. Пациент соблюдает безшлаковую диету, принимаются средства для очистки кишечника. В день проведения исследования нельзя употреблять пищу, допускается питье нежирного бульона, чая, воды. Подробно про подготовку к процедуре в этой статье, она не отличается от подготовки к обычной ФГДС.

Обратите внимание Эффективность процедуры целиком зависит от качества проведенной подготовки. Это особенно актуально, если учитывать стоимость проведения капсульной эндоскопии желудка.

Преимущества и недостатки

Достоинствами данного вида эндоскопии считаются:

  1. Отсутствие возможности механического повреждения слизистой оболочки органов. Этого нельзя сказать при проведении привычной эндоскопии: трубка (эндоскоп) может травмировать слизистую, в тяжелых случаях может возникнуть перфорация органа.
  2. Безболезненность, психологический комфорт пациента в периоде подготовки и проведения эндоскопии.
  3. Нет необходимости применения седации или наркоза, так как процедура не вызывает никаких неприятных ощущений.
  4. Нет риска заражения через медицинские приборы. Капсула, которая применяется для исследования, одноразовая, что исключает передачу инфекции здоровому человеку.
  5. Высокая диагностическая ценность при патологиях тонкого кишечника – все остальные методы диагностики серьезно уступают капсульной эндоскопии.

Как и у любой диагностической процедуры, у капсульной эндоскопии имеются свои недостатки:

  1. Невозможно произвести биопсию подозрительного участка в пищеварительном тракте. Можно лишь обнаружить какое-то образование или другие изменения в ткани, но для взятия материала на гистологические исследование потребуется дополнительная инвазивная процедура, в некоторых случаях – лапароскопическая операция. Последняя позволяет одновременно устранить патологию.
  2. Высокая стоимость процедуры, поэтому процедура доступна далеко не всем. Цена обусловлена, прежде всего, стоимостью видеокапсулы – от 35000 и более.
  3. Есть риск того, что капсула может застрять. Иногда возникают трудности с ее извлечением, для этого приходится прибегать к оперативному вмешательству. Но с течением времени специалисты пересмотрели свое мнение, в некоторых случаях застрявшая капсула помогает в плане диагностики: не составляет труда найти патологический очаг и принять меры по его устранению.
  4. Не во всех медицинских центрах доступно проведение капсульной эндоскопии.

Цена гастроскопии желудка и тонкого кишечника

В России капсульная эндоскопия осуществляется за счет средств самого пациента, то есть не оплачивается по полису ОМС. Стоимость в Москве и Санкт-Петербурге варьируется от 35 до 100 и более тысяч рублей. Такой разброс обусловлен стоимостью капсулы, которые отличаются между собой по многим параметрам.

Также в цену исследования может входить работа специалиста по проведению и расшифровке данных, пребывание в стационаре и питание. Процедура недешевая: причиной этому является высокая стоимость видеокапсулы.

Полезное видео

Более подробно узнать об использовании капсульной эндоскопии можно из этого видео:

Процедура эндоскопии с помощью капсулы – высокотехнологичный диагностический метод, который практически не вызывает осложнений, абсолютно безболезнен и является хорошей альтернативой традиционного ФГДС желудка и колоноскопии кишечника, а также имеет много положительных отзывов от пациентов. Но следует учитывать все плюсы и минусы, а самое главное – следовать рекомендациям врача при выборе оптимального метода выявления патологии. В завершение статьи хочется обратиться к читателям:

  • приходилось ли Вам проходить процедуру капсульной эндоскопии?
  • какие ощущения были у Вас во время ее проведения, были ли осложнения?
  • помогла ли Вам капсульная эндоскопия в диагностике патологии?