Трахеиды

Трахеит у взрослых: симптомы и актуальные способы лечения
Если вы пришли к врачу, и он поставил вам диагноз «трахеит», то никаких поводов для беспокойства здесь нет. Данное заболевание поражает многих людей самого разного возраста и успешно лечится без каких-либо неприятных последствий.

Трахеит, симптомы которого схожи с ларингитом или ринитом, представляет собой воспаление, прогрессирующее в слизистой оболочки трахеи. Как правило, болезнь проявляет себя не в качестве самостоятельного заболевания, а развивается на фоне других вирусных инфекций.

Что это такое?

Трахеит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки трахеи, из-за чего начинается чрезмерная выработка слизи, и трахея становится особенно чувствительной к различным раздражителям.

Причины трахеита

Острый трахеит чаще всего развивается вследствие вирусных инфекций, иногда причиной становятся палочки стафилококка, стрептококка, интоксикация и проч. Заболевание может возникнуть из-за переохлаждения, вдыхания сухого или холодного воздуха, вредоносных газов и раздражающих слизистую оболочку паров.

Хронический трахеит нередко встречается у заядлых курильщиков и любителей алкоголя. Иногда причиной патологии становятся болезни сердца и почек, эмфизема легких или хронические воспаления носоглотки. Количество заболеваний возрастает в осенний и весенний периоды.

Классификация

В современной медицине трахеит имеет достаточно сложную классификацию. В первую очередь болезнь делят на острую и хроническую, а также (по особенности возникновения) — на первичную и вторичную. Далее трахеит, относящийся к вторичной форме, то есть возникший на фоне других заболеваний, разделяют на следующие виды:

  1. Ларинготрахеит — в этом случае воспаление затрагивает только глотку и трахею. Как и при предыдущем виде, инфекция распространяется сверху вниз;
  2. Ринофаринготрахеит – при таком виде трахеита в воспалительный процесс вовлечены слизистые носа, глотки и трахеи. Как правило, процесс начинается от носа и постепенно опускается вниз;
  3. Трахеобронхит – при нём воспаление присутствует не только в трахее, но и в бронхах. Этот вид заболевания отличается более тяжёлым течением.

Вне зависимости от того к какой категории относится трахеит, лечить его нужно незамедлительно после обнаружения первых же симптомов.

Симптомы трахеита у взрослых

Обычно симптомы трахеита, протекающего в острой форме, проявляются после развития острого воспаления верхних дыхательных путей.

  • Температура тела при острой форме заболевания несколько повышена, особенно вечером; при трахеите у детей она может повышаться до 39°. В начале заболевания мокрота бывает слизистой, вязкой, отходит в небольших количествах и с трудом. С 3-4 дня заболевания она приобретает слизисто-гнойный характер, становится более обильной и легче отделяется, уменьшается боль при кашле.
  • Основным признаком острого трахеита является сухой кашель, который возникает ночью и утром. Приступы кашля возникают при смехе, глубоком вдохе, плаче, резкой смене температуры воздуха. Во время приступа кашля и после него больной ощущает саднящую боль за грудиной и в глотке. Дыхание в таких случаях, особенно у детей, становится учащенным и поверхностным. Если острому трахеиту сопутствует ларингит, то голос больного становится хриплым.

В некоторых случаях воспалительный процесс вместе с трахеей захватывает и крупные бронхи. В этом случае говорят о развитии трахеобронхита, кашель при котором еще более постоянный и мучительный, а температура тела выше.

Основным симптомом трахеита, протекающего в хронической форме, является мучительный и приступообразный кашель, усиливающийся утром и ночью, который сопровождается болью в груди. У больных хроническим трахеитом мокрота может быть вязкой и скудной или слизисто-гнойной и обильной. При этом она всегда легко отделяется. Течение заболевания в большинстве случаев длительное, с периодами обострения.

Диагностика

Обычно диагностика трахеита не вызывает трудности, диагноз ставится после опроса и осмотра пациента (включая фаринголарингоскопию) на основании клинических проявлений болезни.

При необходимости дифференциальной диагностики с бронхитом, пневмонией может назначаться рентгенологическое исследование, клинический анализ крови, мокроты. В анализе крови изменения зависят от возбудителя болезни: при вирусных инфекциях отмечается снижение количества лейкоцитов, а при бактериальном трахеите – увеличение их числа, ускоренная СОЭ.

Бактериологический анализ мокроты (посев) при бактериальной инфекции поможет выделить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Такой анализ чаще делают при осложненном течении заболевания.

Осложнения

Трахеит как самостоятельное заболевание редко приводит к каким-либо осложнения. В этом плане более опасны его сочетанные формы. Так, ларинготрахеит может осложнятся стенозом гортани, который особенно характерен для детей раннего возраста. При трахеобронхите вследствие спазма и скопления большого количества слизисто-гнойного отделяемого у некоторых развивается обструкция респираторного тракта.

Распространение воспалительного процесса инфекционного генеза на органы дыхания, расположенные ниже, приводит к развитию пневмонии или бронхита. Чаще наблюдается комбинированное поражение эпителия трахеи + бронхов либо бронхов, альвеол и интерстициальной ткани легких, диагностируется бронхопневмония или трахеобронхит.

Злокачественные или доброкачественные эндотрахеальные новообразования появляются вследствие затяжного процесса хронической формы трахеита, сопровождающегося морфологическими изменениями слизистой.

Длительное воздействие аллергенов на организм при нарушении сенсибилизации наряду с аллергическим трахеитом приводит к возникновению более серьезных заболеваний – аллергическому поражению бронхов с переходом в бронхиальную астму, проявляющуюся приступами удушья и выраженной одышкой.

Лечение трахеита

Среднетяжелые и легкие формы патологии, которые сочетаются с другими признаками респираторной инфекции лечатся дома (амбулаторно). Исключением становится ранний возраст у детей и трахеит у взрослых с сопутствующей патологий (решается вопрос о госпитализации индивидуально).

На протяжении всего курса лечения рекомендуется щадящая химическая, механическая диета (исключается жирное, острое, жареное), только теплые напитки и в больших количествах питье. На область грудной клетки крепятся горчичники, помещение регулярно проветривать, проводить влажную уборку.

Медикаментозное лечение

Как правило, при лечении трахеита у взрослых назначаются следующие лекарственные группы:

  1. Бактериальная природа патологии лечится следующими препаратами группы бета-лактамов: амоксиклав, флемоксин, аугментин. Назначаются цефалоспорины 1-3 поколения (зинацеф, фортум, супракс), при необходимости врач может назначить парентеральное введение. В индивидуальном порядке назначаются антибиотики узкоспецифичного действия. Так же при бактериальной инфекции для интенсификации терапии назначают ИРС 19, эреспал, бронхомунал, иммудон.
  2. При вирусной инфекции необходимы противовирусные препараты: гриппферон, арбидол, виферон, изопринозин, амиксин, реаферон ЕС, ремантадин, лавомакс, афлубин и т.д.
  3. Антисептики. Фармация предлагает широкий ассортимент спреев-антисептиков для орошения верхних дыхательных путей. Например, спреи на основе биклотимола (гексализ, гексаспрей и другие) обладают обеззараживающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  4. Противоаллергические. Супрастин, диазолин и др. используются при аллергическом и бактериально-аллергическом трахеите (связанном с реакцией гиперчувствительности к бактериальным антигенам). Помимо этого, в лечении трахеита у взрослых антигистаминные препараты используют параллельно с сильнодействующими антибиотиками для предотвращения возможных медикаментозных аллергических реакций.
  5. Жаропонижающие. Используются, если температура тела больного превышает 38 C. Стоит отметить, что при использовании антибиотиков следует ограничить прием жаропонижающих (за исключением тех случаев, когда температура тела превышает 39 C). Если антибиотик действует, температура тела нормализуется в течение 3 суток.
  6. Назначаются противокашлевые препараты, опираясь на сопутствующие трахеиту симптомы. Если наблюдается сухой с вовлечением бронхов сильный кашель, то показаны противокашлевые средства: гербион с подорожником, тусупрекс, глаувент, либексин, туссин, синекод. Если присутствует трудноотходящая мокрота, то назначаются отхаркивающие препараты, муколитики: препараты чабреца, алтея, солодки, термопсис, пертуссин, мукалтин, геделикс, бромгексин, лазолван, мукобене, АЦЦ.
  7. Ингаляции щелочными растворами – они помогут быстро уменьшить проявления воспалительного процесса и будут улучшать отхождение мокроты.

Медикаментозное лечение должен назначать только врач, потому что именно при трахеите нужно строго соблюдать правила сочетанного приема лекарственных препаратов. Например, противокашлевые и муколитические средства ни в коем случае нельзя принимать одновременно. Дело в том, что первые будут снимать приступы кашля, вторые обеспечивать разжижение мокроты, которая будет скапливаться в трахее и других органах дыхательной системы.

Если необходимо провести лечение хронического трахеита, то назначаются все вышеуказанные лекарственные средства и иммуномодуляторы во время ремиссии, которые обеспечат укрепление и повышение иммунитета больного.

Ингаляции при трахеите

В домашних условиях лечение такого заболевания органов дыхания с помощью ингаляций считается наиболее эффективным методом. При вдыхании пациентом разогретых эфирным масел и других активных веществ происходит их поступление непосредственно в гортань и глотку.

В домашних условиях лечение трахеита можно проводить с помощью следующих препаратов:

  1. Проводить ингаляции при трахеите можно с помощью минеральной воды, но только щелочной. Благодаря лечению с их помощью удается увлажнить слизистую дыхательных путей и быстро вывести скопившуюся мокроту.
  2. Для лечения заболеваний органов дыхания можно применять содовый раствор, который заливается непосредственно в небулайзер. С помощью таких ингаляций удается увлажнить слизистую оболочку трахеи и хорошо откашляться.
  3. Одним из сильных и эффективных лекарственных препаратов, благодаря которому удается раскрыть бронхи, является Беродуал. Обычно его назначают при таком заболевании, как трахеобронхит. Для устранения патологии специалисты нередко рекомендуют сочетать Беродуал с препаратами гормонального характера. Проведение ингаляций в домашних условиях позволяет избавиться от симптоматики острого трахеита всего за несколько дней.
  4. Хороший эффект дает проведение ингаляций небулайзером с применением таких лекарственных препаратов, как Лазолван и Муколван. Основным составляющим веществом таких лекарств является амброксол и перед применением их необходимо обязательно разводить физраствором. Такая ингаляция оказывает увлажняющее воздействие на слизистую и помогает отхождению мокроты.
  5. Хороший результат дает использование физраствора, то есть обычного гидрохлорида натрия. С помощью такого раствора удается хорошо увлажнить слизистую и помочь организму при сильном кашле и сухой носоглотке. Дышать физраствором можно до посещения специалиста и назначения медикаментозного лечения, а также при частых приступах кашля. Кроме этого, физраствор является основой любых ингаляций, ведь все лекарственные препараты разводятся в небулайзере с его добавлением.

Народные средства

Эффективные народные средства от трахеита:

  1. Корень алтея лекарственного. Выпускается в форме сиропа. Основа препарата – растительная слизь. Она смягчает горло, устраняя боль и способствуя восстановлению слизистой. На поверхности эпителия образуется защитная пленка, которая снижает раздражающий эффект во время приступа кашля. Корень алтея также содержит вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее отведению.
  2. Корень алтея лекарственного. Выпускается в форме сиропа. Основа препарата – растительная слизь. Она смягчает горло, устраняя боль и способствуя восстановлению слизистой. На поверхности эпителия образуется защитная пленка, которая снижает раздражающий эффект во время приступа кашля. Корень алтея также содержит вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее отведению.
  3. Нагреть молоко, в чашку положить чайную ложку сливочного масла и пол чайной ложки соды, выпить смесь маленькими глотками.
  4. Кора дуба. Основной терапевтический эффект коры связан с дубильными веществами (их концентрация может достигать 20%). Они способствуют слущиванию эпителия, пораженного микробным агентом и оздоровлению слизистой.

Особняком в народной медицине стоят компрессы. Их имеет смысл ставить, когда нет температуры, кашель стал продуктивным, но ночные приступы мучают больного, то есть примерно начиная с четвертого дня болезни. Компресс при трахеите ставится на 20 минут за час до сна. Ни в коем случае нельзя класть компресс на горло, чтобы не зацепить щитовидку. Только на грудь.

Рецепты компрессов:

  1. Столовая ложка меда и 3 капли эвкалиптового эфирного масла.
  2. Столовая ложка сухой горчицы, две чайные ложки меда, 20 мл подсолнечного масла, 3 капли пихтового масла.
  3. Сварить две картофелины, размять, добавить ложку подсолнечного масла.

Сколько длится трахеит?

На вопрос «сколько длится трахеит» может ответить только само заболевание, но оно, как правило усиленно «сопротивляется» лечению. Период болезни и срок выздоровления всегда зависит от формы воспалительного процесса, который может быть как острым, так и хроническим, то есть затяжным. Кроме того на то, сколько длится трахеит, влияет состояние иммунитета больного, чем активнее борется организм с трахеитом, тем быстрее наступит выздоровление.

Прогноз острой формы трахеита, как правило, более благоприятен. Острый трахеит проходит при правильном и своевременном лечении за 10-14 дней, если, разумеется, болезнь не осложняется дополнительными проблемами с бронхами.

Сколько длится трахеит в хронической форме – предугадать сложнее, так как затяжное течение заболевания не дает возможности точно спрогнозировать срок выздоровления. Однако при комплексном интенсивном лечении больные хроническим трахеитом выздоравливают не позднее, чем через месяц от начала болезни.

Профилактика

Какой должна быть профилактика трахеита? Все профилактические мероприятия нацелены на укрепление иммунитета, а также десенсибилизацию, то есть уменьшение чувствительности организма к воздействию аллергенов. Чтобы предотвратить воспаление трахеи, рекомендуется:

  • своевременно лечить заболевания — вовремя ликвидировать кариес зубов, простуду и обострения хронических болезней;
  • нормализовать питание — включить в рацион овощи и фрукты с высоким содержанием витаминов;
  • принимать витамины и иммуностимуляторы — в весенне-осенний период желательно употреблять «Аевит», «Иммунал», «Асковит» и т.д;
  • отказаться от вредных привычек — употребления жирной пищи, табакокурения, злоупотребления алкоголем.

При склонности к аллергии нужно тщательно следить за чистотой в доме, поскольку пыль, шерсть животных и загрязненный или сухой воздух раздражают горло и, как следствие, провоцируют развитие аллергического трахеита.

Трахеит — респираторная болезнь, при которой наблюдается воспаление трахеи, причем в большинстве случаев инфекционного характера. О поражении дыхательного горла свидетельствуют приступы «царапающего» кашля, повышение температуры, першение в горле, затрудненное дыхание и жжение в грудной клетке. Согласно практическим наблюдениям, трахеит у взрослых чаще развивается на фоне инфекционного поражения вышележащих отделов дыхательной системы. Если заболевание не лечить, в воспаление со временем будут вовлекаться гортань, бронхи, диафрагма и легкие, вследствие чего возникнут осложнения.

Этиология заболевания

Трахеит — что это такое? Трахеитом принято называть грибковое, микробное или вирусное поражение дыхательного горла, т.е. трахеи. Возбудителями инфекции выступают неспецифические микроорганизмы — стафилококки, аденовирусы, пневмококки, стрептококки, вирус гриппа и т.д. Большинство болезнетворных агентов не могут долго существовать в окружающей среде, поэтому заражение чаще происходит при контакте с больным человеком.

Следует отметить, что трахеит у взрослого довольно часто развивается на фоне бронхита, ларингита, гриппа или фарингита. Поэтому у больных во время обследования в 90% случаев диагностируют сочетанные заболевания — ринофаринготрахеит, ларинготрахеит или трахеобронхит. Способствует развитию инфекции снижение иммунной защиты, поэтому заболеванию больше подвержены люди, страдающие хроническими болезнями, дисбактериозом, гиповитаминозом или железодефицитной анемией.

К факторам, провоцирующим развитие трахеита, относятся: неблагоприятная экологическая ситуация, обострения хронических болезней, снижение иммунитета, эндогенные нарушения (гиповитаминоз и/или гормональный дисбаланс).

По какой причине развивается аллергический трахеит? Причины аллергического воспаления кроются в неадекватной реакции иммунной системы на аллергены. Иными словами, развитию аллергии способствует повышенная чувствительность организма к определенным антигенам — пыли, парфюмам, шерсти животных, лекарствам, продуктам питания и т.д. Очень часто аллергическому воспалению дыхательного горла сопутствуют аллергический насморк или пищевой диатез.

Механизм развития

Почему возникает воспаление трахеи? При отсутствии заболеваний воздух проникает в дыхательные пути через носовую полость, где он не только согревается, но и очищается от пыли и возбудителей инфекции. Если иммунитет ослабляется, болезнетворные микроорганизмы преодолевают рубежи защиты, которые представлены носоглоточной и небными миндалинами. Инфекционные агенты внедряются в слизистую носоглотки, вследствие чего она отекает.

Нисходящее распространение инфекции приводит к тому, что в воспаление начинают вовлекаться горло, гортань и трахея. Патогены локализуются в слизистых оболочках, вследствие чего они раздражаются и отекают. В связи с этим у больного возникает першение в горле, «царапающий» кашель и недомогание.

Трахеит без кашля — следствие хронитизации воспалительных реакций в мягких тканях.

Если по каким-то причинам больной долгое время не лечится, заболевание переходит в хроническую форму. При этом симптомы воспаления трахеи выражаются слабо, однако патологические изменения в структуре слизистой продолжаются. При продолжительном вялотекущем воспалении ЛОР-органов ткани претерпевают атрофические или дистрофические изменения. Со временем слизистая изъязвляется и покрывается фиброзными рубцами, которые не рассасываются даже после полного устранения воспаления.

Хронический трахеит — своего рода бомба замедленного действия, которая со временем может стать причиной опасных осложнений, в частности актиномикоза,

Симптоматическая картина

По каким симптомам можно распознать заболевание? Трахеит — неприятная болезнь, которой сопутствует сухой мучительный кашель. В первые несколько дней после воспаления трахеи во время откашливания слизь практически не отделяется. Это связано с тем, что в трахее практически отсутствуют железы, которые секретируют мокроту. Но уже через 2-3 трудноотделяемая слизь немного разжижается и поэтому кашель становится продуктивным.

К другим характерным клиническим проявлениям трахеита относятся:

  • жжение в груди (после приступа кашля);
  • повышение температуры (до 38.5 °C);
  • головные боли и недомогание;
  • упорный «лающий» кашель;
  • першение в горле и осиплость голоса;
  • боли в межлопаточной области;
  • затрудненное дыхание;
  • одышка и головокружение.

Вторичному трахеиту, возникающему на фоне других заболеваний, могут сопутствовать заложенность носа, увеличение подчелюстных лимфоузлов, воспаление гланд, покраснение зева и т.д.

Последствия

Трахеит — опасно ли это? При своевременном прохождении лекарственной терапии заболевание имеет благоприятный прогноз. Воспаление ликвидируется полностью, поэтому постинфекционные осложнения, как правило, отсутствуют. Однако запущенная болезнь непросто поддается лечению, поэтому может стать причиной весьма плачевных последствий.

Трахея является своего рода мостом, соединяющим бронхиальное дерево с гортанью. Если инфекция прогрессирует и опускается в нижние отделы дыхательной системы, у больного могут возникнуть серьезные осложнения. Особую опасность для взрослых представляют:

  • стеноз гортани;
  • ложный круп;
  • ларинготрахеит;
  • воспаление легких;
  • бронхопневмония;
  • бронхиальная астма.

Важно! Ложный круп характеризуется сильным отеком слизистых оболочек ЛОР-органов и стенозом гортани, который может обернуться приступом удушья.

При вялотекущем воспалении трахеи в мягких тканях происходят патологические изменения. Очаги хронического воспаления становятся причиной образования доброкачественных или злокачественных опухолей. Их несвоевременное удаление влечет за собой обструкцию (сужение) дыхательных путей и, как следствие, удушье.

Методы лечения

Если вовремя диагностировать болезнь и начать лечение, основные проявления трахеита устранятся в течение 5-7 дней. Купировать воспаление удается в течение всего нескольких суток, но остаточный кашель может беспокоить больного еще на протяжении двух недель. Как нужно лечить трахеит у взрослых?

Первым делом специалист должен точно установить причину воспаления дыхательного горла. В зависимости от возбудителя инфекции, назначаются лекарства антибактериального, противовирусного и антимикотического (противогрибкового) действия. Если воспаление спровоцировано аллергией, больному выпишут антигистаминные лекарства. Этот этап лечения, который называется этиотропной терапией, позволяет ликвидировать непосредственно причину развития респираторного заболевания — инфекцию или аллергию.

Для уменьшения частоты и интенсивности кашля используют отхаркивающие лекарства, которые разжижают слизь и выводят ее из дыхательных путей. Сопутствующие клинические проявления устраняют лекарствами симптоматического действия — противовоспалительными, жаропонижающими, анальгезирующими и т.д.

Классическая схема лечения:

Тип лекарства Название лекарства Форма выпуска
противомикробные «Кларитромицин», «Вильпрафен», Клавоцин» таблетки
антивирусные «Ремантадин», Ингавирин», «Гропринозин» драже, таблетки
жаропонижающие «Аспирин», «Нурофен», «Панадол» таблетки (шипучие)
антисептики «Фузафунгин», «Мирамистин», «Тантум Верде» раствор для полоскания
антигистаминные «Эриус», «Пипольфен», «Диазолин» таблетки
отхаркивающие «Мукомист», «Саниген», «Бронхипрет» сиропы и растворы для ингаляций

Очень хорошо зарекомендовала себя ингаляционная терапия, которая позволяет быстро уменьшить выраженность местных симптомов трахеита. Чтобы ликвидировать воспаление в дыхательных путях, можно использовать щелочные растворы и лекарства противовоспалительного действия — «Боржоми», «Ротокан», «Ингалипт», «Хлорофиллипт».

Профилактика

Какой должна быть профилактика трахеита? Все профилактические мероприятия нацелены на укрепление иммунитета, а также десенсибилизацию, т.е. уменьшение чувствительности организма к воздействию аллергенов. Чтобы предотвратить воспаление трахеи, рекомендуется:

  1. нормализовать питание — включить в рацион овощи и фрукты с высоким содержанием витаминов;
  2. своевременно лечить заболевания — вовремя ликвидировать кариес зубов, простуду и обострения хронических болезней;
  3. отказаться от вредных привычек — употребления жирной пищи, табакокурения, злоупотребления алкоголем;
  4. принимать витамины и иммуностимуляторы — в весенне-осенний период желательно употреблять «Аевит», «Иммунал», «Асковит» и т.д.

При склонности к аллергии нужно тщательно следить за чистотой в доме, поскольку пыль, шерсть животных и загрязненный или сухой воздух раздражают горло и, как следствие, провоцируют развитие аллергического трахеита.

Ирада Гусейнова

Трахеит представляет собой острое или хроническое воспаление трахеи. Он может быть вызван широкой группой возбудителей: бактериями, вирусами, дрожжеподобными грибами.

Нередко трахеит возникает как осложнение других простудных заболеваний ЛОР-органов. Чаще всего заболевание встречается в осенний и весенний периоды.

Заболевание возникает при наличии двух следующих факторов:

  • Местное или общее снижение иммунитета, чаще всего спровоцированное переохлаждением.
  • Инфицирование в результате заражения, аутоинфекция или осложнение уже имеющегося заболевания (бронхита, фарингита, ангины, синусита).

К возбудителям трахеита относят:

  1. Микроорганизмы бактериальной природы. Это типичные представители микрофлоры человеческого зева: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка.
  2. Вирусы. Эти паразитические организмы встречаются в качестве причины трахеита чаще всего. К ним причисляют аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа.
  3. Грибы. Довольно редко трахеит становится следствием инфицирования ротовой полости микроорганизмом Candida albicans. Нарушение сопротивляемости организма в данном случае является ведущим фактором.

Увеличивает риск развития трахеита:

  • Курение и прием алкоголя;
  • Длительное пребывание в задымленном или запыленном помещении;
  • Травма трахеи;
  • Трахеотомия и трахеостомия (операции по рассечению трахеи), особенно проведенные в экстренном порядке.

Трахеит подразделяют на несколько групп в первую очередь в зависимости от характера течения заболевания. Острая фаза наступает непосредственно после заражения. Она протекает достаточно тяжело, часто с высокой температурой и общими симптомами недомогания. Но ее излечение при эффективной терапии достигается легко, рецидивы заболевания, как правило, не беспокоят пациента.

Хронический трахеит характеризуется длительным затяжным течением. Его излечение может быть более долгим и трудным процессом. Хронический трахеит в свою очередь подразделяется на гиперпластический и атрофический в зависимости от реакции слизистой на патоген. В первом случае он увеличивается по площади, во втором – напротив, истончается, вплоть до образования эрозий. Такой трахеит также носит название эрозивный.

Симптомы разных форм трахеита

Основным признаком заболевания является сухой кашель. Его также характеризуют как изматывающий, непродуктивный. В ходе приступа обычно не происходит отделения мокроты и облегчения. Они чаще всего случаются утром или ночью. Приступ может вызвать смех, покашливание, чихание и даже резкий вдох. Кашель при трахеите сопровождает саднящая боль за грудиной. Дыхание пациента становится поверхностным и учащенным.

Острый трахеит может сопровождаться всеми симптомами лихорадки:

  1. Повышением температуры. У взрослых пациентов оно может быть незначительным, усиливается симптом обычно в вечернее время. У ребенка подъем температуры может доходить до 39°.
  2. Ознобом или жаром.
  3. Головной болью.
  4. Увеличением в размере регионарных лимфоузлов.

Кроме того, он может быть следствием или сопровождаться заболеваниями соседних органов, тогда к описанным симптомам добавляются боль в горле, охриплость и прочие признаки ангины, ларингита или фарингита.

Хронический трахеит проявляется в серьезных изменениях в слизистой горла. Она набухает, становится отечной, кровеносные сосуды расширены. Возможно скопление гнойного или слизистого содержимого, которое засыхая, дает начало трудно отделяемым коркам.

Клиническая диагностика

Исследование больных с подозрением на трахеит в условиях поликлиники и стационара производится по стандартной схеме:

  • Сбор анамнеза, опрос пациента. Включает в себя выявление жалоб, характерных клинических проявлений, а также предшествующих заболеваний. Трахеит часто является следствием других простудных заболеваний, поэтому крайне важным становится изучение истории болезни.
  • Общий осмотр пациента. В ходе него врач выявляет увеличение лимфоузлов, отечность горла, общее состояние больного. Осмотр позволяет оценить фазу трахеита – острую или хроническую, спланировать симптоматическое лечение. Также врач в обязательном порядке оценивает цвет кожи пациента – ее сероватый оттенок указывает на гипоксию, прослушивает легкие при помощи фонендоскопа. Последний вид исследования подтверждает или опровергает предположение о стадии трахеита. При остром течении какие-либо шумы, как правило, не прослушиваются. На хронической стадии заболевания можно обнаружить незвучные хрипы в обоих легких.

  • Осмотр горла. Сначала врач проводит исследование без специальных инструментов, только при помощи шпателя. Таким образом он может выявить/исключить фарингит или ангину, а также обнаружить, что пациент недавно перенес эти болезни.
  • Эндоскопия. Изучить состояние более глубоких отделов горла (гортани и трахеи) только при помощи визуального осмотра невозможно. Врачу необходимо использовать эндоскоп – прибор, оканчивающийся эластичной, узкой трубкой. С его помощью можно оценить состояние слизистой трахеи: утончение, утолщение, покраснение, эрозии свидетельствуют о воспалительном процессе.
  • Общий анализ крови. Проводится для выявления некоторых маркеров воспаления – количества лейкоцитов, СОЭ (скорости оседание эритроцитов) и др. Сдвиги в лейкоцитарной формуле также помогают установить этиологию заболевания – вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую.
  • Бактериальный посев. Осуществляется с использованием мокроты или соскоба с поверхности зева. Позволяет установить возбудителя до вида, при условии, что он относится к царству бактерий или грибов. Это дает возможность точно подобрать препарат для его элиминации из организма.

Как избавиться от трахеита: основные методы лечения

Острый и хронический трахеит обычно хорошо поддается лечению. Даже при затяжном течении прогноз, как правило, благоприятный. При условии избавления от сопутствующих заболеваний ремиссия наступает обычно через 1-2 недели. Иногда период выздоровления затягивается до 3-4 месяцев.

Лечение трахеита у взрослых и детей направлено на реализацию трех основных целей:

  1. Облегчение состояния больного.
  2. Устранение причин воспаления, элиминация паразита из организма.
  3. Профилактика иммунодефицитных состояний и стимулирование иммунного ответа.

Для осуществления первой цели рекомендован прием препаратов следующих групп:

  • Отхаркивающее средства;
  • Противокашлевые препараты;
  • Жаропонижающие и болеутоляющие медикаменты;
  • Растворы и спреи для увлажнения слизистой, способствующие ее регенерации (восстановлению).

Сократить продолжительность заболевания и исключить действие вызвавшего его фактора помогут:

  1. Антибиотики и антисептические средства, противовирусные лекарственные препараты;
  2. Прогревающие процедуры, горчичники, ингаляции.

Для стимуляции активности иммунной системы назначают патентованные иммуномодуляторы, некоторые растительные препараты и продукты пчеловодства.

Важно! Использование для терапии трахеита исключительно народных средств недопустимо, поскольку заболевание в большинстве случаев является следствием недолеченных ЛОР-инфекций, а также чревато серьезными осложнениями. Вылечить трахеит поможет комплексная терапия, строгое следование врачебным предписаниям и соблюдение режима дня.

Антибиотикотерапия при трахеите

Антибиотики используются и при остром и при хроническом заболевании. Рекомендуется перед их назначением убедиться в бактериальной природе трахеита. Перед вирусами-возбудителями воспаления они будут бессильны, однако их прием может быть целесообразен и в этом случае, как профилактика вторичного инфицирования представителями патогенной флоры зева. Традиционными антибиотиками при трахеите являются представители пенициллинового ряда и аминогликозиды. Однако современные исследования (к.м.н. Екатеринчев В.А., Москва, 2013 год) показывают, что многие представители микрофлоры полости горла обладают резистентностью (нечувствительностью) даже к последним поколениям вышеуказанных средств. Стандартные антибиотики, тем не менее, назначаются при не осложненной инфекции, но при отсутствии отклика на терапию приходится переходить к более сильным средствам.

Наибольшей эффективностью (до 100%) обладают следующие антибиотики:

Гликопептиды

Препараты группы активно изучаются и исследуется, ведется поиск средств с минимумом побочных эффектов, но высокоэффективных.

В статье академической группы РАМН под авторством Белобородова Н.В. указано: «В последние 5-8 лет отмечается драматический рост стафилококковых и стрептококковых инфекций, вызванных полирезистентными штаммами, устойчивыми ко всем b-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, монобактамам и карбапенемам), а также к макролидам, аминогликозидам, тетрациклинам и другим антибактериальным препаратам. …Это означает, что целый ряд известных заболеваний… не поддается традиционным схемам лечения. Это привело к резкому росту потребности в антибиотиках, относящихся к группе гликопептидов, высокоактивных в отношении названных проблемных микроорганизмов”. В статье особо отмечается роль двух представителей ряда:

  • Ванкомицин. Препарат был открыт достаточно давно – в 50-е года прошлого века. Изначально он обладал большим количеством побочных эффектов, что было связано с наличием в лекарственном средстве примесей. На данный момент, благодаря совершенствованию методов химической очистки, его прием стал гораздо безопаснее. Но по-прежнему возможны такие последствия, как звон в ушах, угнетение функции почек, аллергия, тошнота, головокружения, некроз ткани в месте укола и пр. Ванкомицин выпускается в форме порошка, который используется для внутривенных капельных вливаний. Данным препаратом лечат трахеит, протекающий тяжело, сопровождающийся различными осложнениями.
  • Тейкопланин. Препарат на данный момент не производится в России, но находится на стадии регистрации. Возможно, в скором времени его можно будет увидеть в аптеках страны. Он выпускается в виде раствора для приема внутрь, отличается гораздо большей безопасностью по сравнению с предыдущим средством. Его рекомендует даже для приема в профилактических целях при некоторых стоматологических операциях. Однако эффективность тейкопланина ниже, чем у ванкомицина. При длительном приеме возможно развитие суперинфекций смешанного бактериального и грибкового происхождения.

Оксазолидины

Основной применяемый препарат группы – циклосерин. Его большим недостатком считается высокая токсичность. Он действует главным образом на нервную систему, вызывая сонливость, раздражительность и на пищеварительную. Данное лекарственное средство назначают при неэффективности других препаратов. Привыкание к нему не наблюдается даже при длительном применении.

Важно! Во время терапии необходимо исключить перегревание пациентов: прием горячего душа, длительное пребывание на солнце.

Назначение препарата происходит только после предварительного выделения возбудителя и определение его чувствительности к циклосерину.

Растительные препараты с отхаркивающими, антисептическими и успокаивающими свойствами

Фитопрепараты применяются как официальной, так и нетрадиционной медициной. Они привлекательны своей доступностью, ценой, широким спектром действия и минимумом побочных свойств. К сожалению, их низкая эффективность не дает возможности ограничиться только их приемом в случае серьезных воспалительных процессов. Поэтому они обычно рассматриваются как дополнительная мера, позволяющая ускорить выздоровление и снизить проявление неприятных симптомов.

К популярным препаратам относят:

  1. Корень женьшеня. Продается в виде настоек. Женьшень содержит гликозиды, витамины, способен стимулировать иммунную систему, увеличивая сопротивляемость организма инфекции, улучшать общее самочувствие пациента. Его стоит с осторожностью применять в детском возрасте. Как отмечает доцент кафедры поликлинической педиатрии РМАПО Прилепина И. А., » у детей до 16 лет не рекомендуется применять препараты женьшеня вследствие их сильного влияния на эндокринный аппарат за счет содержания в корнях растения фитоэстрогенов (растительных половых гормонов)”.
  2. Корень алтея лекарственного. Выпускается в форме сиропа. Основа препарата – растительная слизь. Она смягчает горло, устраняя боль и способствуя восстановлению слизистой. На поверхности эпителия образуется защитная пленка, которая снижает раздражающий эффект во время приступа кашля. Корень алтея также содержит вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее отведению.
  3. Корень солодки. Препарат обладает выраженным отхаркивающим и противокашлевым свойством. Он уменьшает количество приступов, но делает их более эффективными. Сироп корня солодки относят к одному из наиболее действенных средств растительного происхождения.
  4. Мать-и-мачеха. Растение можно приобрести в составе грудного сбора. Оно обладает мощным противовоспалительным и отхаркивающим эффектом. Токсичность растения изучается, имеются данные как о ее полной безопасности, так и о вредном воздействии на почки, печень, сердечно-сосудистую систему. Важно! Во избежание побочных эффектов не рекомендуется ее применение в течение более чем 3-4 недель.
  5. Трава хвоща полевого. В составе растения содержатся противомикробные соединения кумарины и флавоноиды, витамины (в том числе аскорбиновая кислота). Они снимают отек, воспаление. Дубильные вещества способствуют восстановлению слизистой. Органические кислоты (яблочная, щавелевая и пр.) стимулируют иммунитет.
  6. Кора дуба. Основной терапевтический эффект коры связан с дубильными веществами (их концентрация может достигать 20%). Они способствуют слущиванию эпителия, пораженного микробным агентом и оздоровлению слизистой.

Препараты с противовирусной активностью

Разработка средств, позволяющих эффективно бороться с вирусной инфекцией, является одной из ведущих задач современного здравоохранения. Сложность заключается в способности данных микроорганизмов прекрасно защищаться как от иммунной системы человеческого организма, так и от многих терапевтических средств.

При трахеите и других заболеваниях вирусной этиологии, затрагивающих органы дыхания и ЛОР-органы, существует стандартная схема лечения. Назначаются препараты:

  • Римантадин;
  • Осельтамивир;
  • Арбидол.

Согласно научным исследованиям только арбидол достаточно эффективен против актуальных, новых штаммов вирусов-возбудителей ОРВИ. Римантидин направлен против микроорганизмов прошлых лет и мало активен в отношении современных разновидностей. Осельтамивир действует только против вируса гриппа, что сужает сферу его применения.

Хорошие отзывы практикующих врачей получил препарат Изопринозин. Он обладает одновременно широким спектром противовирусной активности и иммуномодулирующим действием. Он подходит для применения в возрасте от 3 лет и рекомендуем как препарат номер один при вирусных инфекциях у детей от 4 до 15 лет в связи с его малой токсичностью.

Профилактика трахеита

Главной мерой профилактики заболевание является своевременное излечение простудных заболеваний ЛОР-органов. Их длительное течение и переход в хроническую форму способствует распространению инфекции на область трахеи.

Во время пика простудных заболеваний рекомендуется:

  1. Повысить содержание в пище витаминов, особенно группы С;
  2. Избегать действия сквозняков, переохлаждений;
  3. Не дышать ртом, при заложенности носа использовать сосудосуживающие капли.

В качестве специфических мер профилактики можно отметить вакцинацию против вируса гриппа, которую необходимо проходить ежегодно. Оно снижает риск трахеита, поскольку микроорганизмы этой группы являются его частой причиной.

Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!

В сегодняшней статье речь пойдет о таком заболевании, как — трахеит.

Трахеит (лат. Tracheitis) — воспаление слизистой оболочки трахеи.

Несмотря на то, что трахея относится к нижним дыхательным путям, МКБ (Международная классификация болезней) относит трахеит к заболеваниям верхних дыхательных путей.

МКБ-10: J04.0, J42.
МКБ-9: 464.1

По ходу болезни различают острый и хронический трахеит. Хронический является осложнением острого.

Трахеит редко проходит изолированно, чаще всего он присоединяется к риниту, фарингиту, ларингиту, бронхиту, образуя ринофаринготрахеит, ларинготрахеит, трахеобронхит.

Симптомы трахеита

Первые признаки трахеита и его симптомы зависят от типа инфекции и состояния здоровья во время инфицирования.

Симптомы острого трахеита

Симптомы острого трахеита обычно проявляются вслед за развитием острого воспаления вышележащих отделов дыхательных путей. Наиболее характерный признак трахеита — сухой кашель ночью и особенно утром, а также приступы кашля при глубоком вдохе, смехе, плаче, при смене температуры воздуха.

Во время и после приступа кашля ощущается саднящая боль в глотке и за грудиной, вследствие чего больные стараются ограничить дыхательные движения. В таких случаях, особенно у детей, дыхание становится поверхностным и учащенным. Даже небольшое скопление мокроты в области бифуркации трахеи вызывает очередной приступ сильного судорожного кашля.

При сопутствующем ларингите голос может быть хриплым. При перкуссии и аускультации легких отклонений от нормы обычно не отмечается. Общее состояние больного обычно страдает незначительно, температура тела чаще немного повышена, особенно по вечерам. У детей температура может достигать 39°.

Мокрота вначале вязкая, слизистого характера, отходит с трудом в небольшом количестве. Постепенно (начиная с 3-4-го дня) она становится слизисто-гнойной, более обильной, отделяется легче: боль при кашле становится менее интенсивной.

Иногда одновременно с трахеей воспалительный процесс захватывает крупные бронхи и клиническая картина приобретает характер трахеобронхита при котором кашель более мучителен и постоянен, чем при трахеите, температура тела выше.

Наиболее частым осложнением трахеита и трахеобронхита является распространение воспалительного процесса на слизистую оболочку нижележащих дыхательных путей. Особенно опасно развитие бронхопневмонии (пневмония в сочетании с бронхитом) в старческом возрасте и бронхиолита у детей.

Симптомы хронического трахеита

Основной симптом хронического трахеита — приступообразный мучительный кашель, особенно по ночам и в утренние часы, сопровождающийся болью в области груди. Мокрота у больного хроническим трахеитом в одних случаях может быть скудной и вязкой, в других – обильной и слизисто-гнойной. Однако, несмотря на свою консистенцию, практически всегда она очень легко отделяется.

Течение болезни у большинства больных длительное, с обострениями.

Другие симптомы трахеита:

— жжение за грудиной;
— общая слабость;
— головная боль;
— затрудненное дыхание, ухудшающееся с течением времени;
— дыхательный стридор – шумное дыхание;
— межреберные ретракции (сжимание ребер при дыхании);
— различной степени дыхательная недостаточность;
— боли в горле, затруднение при глотании;
— дисфония (беззвучность голоса).

Причиной трахеита является та же инфекция, которая вызывает ринит, фарингит и ларингит: стафилококки, стрептококки и т. д. В случае недостаточного лечения (или его отсутствия) этих болезней воспалительный процесс может распространиться и на трахею, вызывая трахеит.

Наиболее частой причиной острого трахеита является вирусная инфекция, реже стафилококк, стрептококк и др. Развитию трахеита способствуют вдыхание сухого, холодного или запыленного воздуха, раздражающих паров и газов (краски, бензин, другие химикаты). У людей, склонных к аллергии, трахеит может развиться в пыльном помещении.

Причины хронического трахеита

Хронический трахеит в основном развивается из острого. Часто он возникает у лиц, злоупотребляющих курением и алкоголем, а также при застойных явлениях в дыхательных путях на почве эмфиземы легких, болезней сердца, почек. Нередко причиной хронического трахеита бывают хронические воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух (ринит, гайморит).

Основные возбудители трахеита:

— Стрептококковые виды бактерий, особенно S pyogenes;
— Гемофильные инфекции типа B (Hib) (Эта причина встречается реже после введения вакцины Hib);
— Представители рода Klebsiella;
— Представители рода Pseudomonas;
— Представители рода Peptostreptococcus;
— Представители рода Prevotella;
— Бактерициды;
— Анаэробы;
— Moraxella catarrhalis (Последние исследования свидетельствуют о том, что это основная причина бактериального трахеита).

Диагностика трахеита

Диагноз острого трахеита основывается на клинической картине, данных анамнеза, а также результатах осмотра трахеи с помощью ларингоскопа.

При аускультации легких в начальной стадии трахеобронхита прослушиваются сухие, позднее — незвучные влажные мелко- и среднепузырчатые хрипы, рассеянные по обоим легким (преимущественно в области корня и нижних долей).

Также для диагностики заболевания могут быть назначены:

— Рентгенологическое исследование
— Эндоскопическое исследование

Лечение острого трахеита

Лечение острого трахеита должно быть направлено, прежде всего, на устранение причинных и способствующих возникновению трахеита факторов.

Без применения противовирусных средств лечение в основном носит симптоматический характер: горчичники на область грудины и между лопатками, жаропонижающие и противовоспалительные средства («Аспирин», «Парацетамол»), горячее питье маленькими глотками, тепловые ингаляции.

При симптомах интоксикации или распространении процесса на нижележащие отделы дыхательных путей — сульфаниламидные препараты и антибиотики, в т.ч. в виде аэрозолей.

При изнуряющем сухом кашле назначаются — «Кодеин», «Либексин», «Глауцин».

При затрудненном отхождении мокроты — отхаркивающие средства: траву термопсиса, корень алтея, солодки и др., а также щелочные ингаляции.

При гнойной мокроте назначают сульфаниламидные препараты, антибиотики (лучше в аэрозолях).

Если предполагается вирусная инфекция (в первую очередь грипп А и В), назначают «Ремантадин» по схеме: в 1-й день — 0,1 г 3 раза в день, во 2-й и 3-й дни — 0,1 г 2 раза в день, на 4-й день — 0,1 г 1 раз в день после еды. «Ремантадин» эффективен больше в первые дни лечения.

В случаях сочетания трахеита с острым фарингитом, ларингитом в 1-3-й дни заболевания эффективны микстура апоморфина гидрохлорида по 1 ст. л. каждые 2-3 часа, применяют и настой термопсиса, алтея.

При неопределенной вирусной инфекции используют «Интерферон» в виде повторных орошений (0,6 мг на процедуру) слизистой оболочки носоглотки и трахеи.

Ингаляции. Для ингаляций целесообразно использовать обычный паровой или ультразвуковой ингалятор. В домашних же условиях или при отсутствии ингалятора, для ингаляций можно использовать обычную эмалированную кастрюлю, в которой нагревается 4-5 стаканов воды с добавлением в нее различных лекарств, обусловливающих мягкое противовоспалительное действие. Например: 5-10 капель 5-10%-ной настойки йода, 1-2 ст. л. измельченных листьев эвкалипта, 0,5-1 ч. л. эвкалиптового, ментолового или анисового масла.

Для проведения ингаляции, можно использовать свернутую из плотной бумаги конусовидную воронку, широким концом которой плотно прикрывают кастрюлю, при этом больной дышит через узкий конец воронки, вводимый в рот. Также можно дышать паром над кастрюлей накрывшись широким полотенцем или простыней на расстоянии 20-30 см, имея в виду, чем больше это расстояние, тем ниже температура пара.

Указанные тепловые ингаляции следует проводить по 5 минут несколько раз в день в течение 3-5 дней.

В терапии острого и при обострениях хронического трахеита часто используют ингаляции из прополиса (пчелиный клей). Для приготовления этой ингаляции необходимо 60 г прополиса и 40 г воска поместить в алюминиевую посуду емкостью 300 мл и поставить ее в другую посуду большего размера с кипящей водой. Дышать утром и вечером по 10-15 минут.

Для лечения острого трахеита также показана витаминотерапия (витамины А и С по 3 мг и 0, 1 г соответственно 3 раза в день).

При своевременном лечении неосложненного острого трахеита выздоровление обычно наступает через 1-2 недели.

Лечение хронического трахеита

Лечение хронического трахеита основывается на тех же принципах, что и при остром трахеите. При гнойной и слизисто-гнойной мокроте используют антибиотики широкого спектра действия:

Показаны ингаляции фитонцидов чеснока или лука (сок чеснока и лука готовят перед ингаляцией, смешивают с 0,25%-ным раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции 1 часть сока на 3 части растворителя). Ингаляции проводят 2 раза в день (на курс 20 ингаляций). К фитонцидам также относят «Хлорфиллипт». Применяется внутрь 1%-ный спиртовой раствор по 25 капель 3 раза в день.

Также для лечения хронического трахеита показаны отхаркивающие средства рефлекторного действия, которые усиливают секрецию бронхиальных желез и разжижают мокроту.

Из отхаркивающих средств назначают обильное щелочное питье, 3%-ный раствор калия йодида, настои и отвары алтея, термопсиса до 10 раз в день, ингаляции 2%-ным раствором натрия гидрокарбоната.

Отхаркивающие средства применяют как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии.

Народные средства лечения трахеита

1. Редька с медом. При лечении трахеита отлично помогает сок черной редьки с медом в пропорции 1:1. Его пьют по столовой ложке 3 раза в день после еды. Для приготовления нужно вырезать сердцевину редьки, и положить в нее мед. Редька пустит сок, и через несколько часов смесь будет готова.

2. При появлении симптомов ларингита и трахеита полезно дышать кашицей из лука или чеснока, завернутой в марлю.

3. Полезно пить свежеприготовленный морковный сок по ½ стакана 2—3 раза в день.

4. Полоскать горло можно настоем шелухи репчатого лука. 2 столовые ложки шелухи залить двумя стаканами крутого кипятка, настоять 2—4 часа в термосе и несколько раз в день полоскать настоем горло.

5. Эффективно полоскание настойкой листьев малины (2 столовые ложки залить 0,5 л кипятка в термосе, настоять 1—2 часа).

6. Полоскать горло можно настойкой календулы (1 — 2 чайные ложки на стакан теплой воды).

7. Отвар листьев эвкалипта пригоден и для ингаляций, и для приема внутрь (2 столовые ложки листьев эвкалипта настоять в термосе в 0,5 л кипятка 1—2 часа). Полоскать горло несколько раз в день, а пить по 2 столовые ложки 3 раза в день после еды в теплом виде.

8. Противовоспалительное и смягчающее действие оказывают ингаляции картофельного пара, ингаляции и питье отваров трав: ромашки (2 столовые ложки на 0,5 л воды), подорожника большого (2 столовые ложки на 0,5 л воды), корня алтея (2 столовые ложки на 0,5 л воды). Этими отварами можно дышать, накрывшись над кастрюлей с отваром, их можно пить по ½ стакана 3 раза в день до еды.

9. Ингаляции с прополисом. Для этого в алюминиевую посуду помещают 40 г. воска и 60 г. прополиса и ставят на водяную баню. Дышать по 15 минут два раза в день.

10. Смешать листья эвкалипта, шалфея, цветки ромашки лекарственной, траву мяты и почки сосны. Полученную массу залить стаканом кипятка и поставить на 30 минут на водяную баню, после чего слить в ингалятор. Вдыхать пары не более 15 минут.

11. Эффективен следующий рецепт: 5—6 зубчиков чеснока истолочь и вскипятить в стакане молока, остудить и пить по 1 чайной ложке несколько раз в день.

12. При осиплости голоса хорошо помогает свежеприготовленный сок капусты за 30—40 минут до еды, 3—4 раза в день, начинайте прием с ½ стакана и доведите до 1 стакана.

13. При трахеите полезны отхаркивающие и разжижающие мокроту растения: листья мать-и-мачехи, корень солодки, травы тысячелистника, девясила, череды, чабреца, корень алтея. Для приготовления берут 2 столовые ложки любого из указанных лекарственных растений, и заливают 0,5 л кипятка в термосе, настаивают 1—2 часа, процеживают и пьют по ½ стакана 2—3 раза в день за 30 минут до еды (настой корня солодки пьют по 2 столовых ложки 3—4 раза в день).

14. Полезно сшить подушечку, набить ее высушенным чабрецом и повесить возле изголовья. Эфирные масла чабреца успокаивают кашель и першение в горле.

15. В домашних условиях для приготовления водного настоя 2 столовые ложки измельченных сухих корней алтея заливают 1 стаканом холодной кипяченой воды и настаивают при комнатной температуре 30 минут, периодически помешивая. Затем жидкость сливают, не выжимая осадка, процеживают через несколько слоев марли и добавляют холодной кипяченой воды до 200 мл.

16. В народе пользуются заготовленным впрок порошком корня алтея. Его смешивают с теплой водой до состояния густой сметаны. Полученную взвесь процеживают и принимают по 1 столовой ложке 2 раза в день.

17. Очень действенным отваром при лечении трахеита является настой из такой смеси: 10 частей тимьяна ползучего, семян укропа и мяты, 15 частей подорожника и корня солодки, 5 частей донника и 20 – мать-и-мачехи. 4 ст.л. измельченной смеси залить крутым кипятком (800 мл), настоять 1 час и процедить. Пить подогретым до 40°С с медом по 200 мл. За ночь выпивать 2-3- порции.

18. В народной медицине многих стран в советах, как лечить трахеит, есть рецепт отвара из почек или молодых побегов сосны. Для этого 15 почек кипятят в 250 мл воды. И принимают горячий отвар 4 раза в день. Можно сюда добавить 10 г. корицы, 5 г гвоздики и 1 мускатный орех.

19. Яичная микстура. Необходимо прокипятить стакан молока, добавить в него столовую ложку меда и сливочного масла, хорошо взбитый желток и ¼ ч.л. соды. Пить на ночь.

20. Если у вас хроническая форма заболевания, и вы постоянно задаётесь вопросом о том, как вылечить трахеит, то попробуйте применить компрессы из смеси меда, подсолнечного масла, сухой горчицы и муки. Каждого ингредиента необходимо взять по столовой ложке. И добавить 1,5 ст.л. водки. Все смешать, нагреть на водяной бане. Положить смесь в марлю и приложить компресс в месте, где больше всего болит. Закрепить полиэтиленом и теплым шарфом. Процедуру повторять несколько дней кряду.

21. Трахеит у детей: лечение компрессами из картофеля. Две картофелины отварить в мундире, размять горячими, добавить столовую ложку постного масла, приложить к груди, накрыть и держать до момента остывания.

22. Аллергический трахеит народная медицина рекомендует лечить настоем из листьев и плодов ежевики. Для этого 2 ст.л. смеси залить полулитром кипятка и дать настояться 1 час. Пить процеженный раствор вместо чая.

Трахеит у ребенка

Причины и симптомы трахеита у детей, такие же, как и у взрослых. Единственное отличие является методы лечения этого заболевания.

Дело в том, что организм ребенка в отличии от организма взрослого, еще не полностью развит, и проходит стадии становления, поэтому неправильная диагностика, и в дальнейшем подобранные препараты лечения трахеита у ребенка может навредить здоровью малыша. Ведь препараты для взрослых могут быть сильными для ребенка, и оказать негативное влияние на дальнейшее развитие малыша.

Поэтому, прежде всего, лечение должно проводиться под присмотром врача.

Главная задача врача и родителей, при лечении трахеита у детей, – повысить иммунитет и восполнить организм витаминами.

Никаких препаратов, тем более антибиотиков, без назначения, принимать категорически не следует.

Чтобы побороть кашель, малышу пропишут сиропы и отвары (сироп корня солодки, стоптуссин, грудной сбор), полоскания горла, ингаляции с травами и эфирными маслами, теплое, желательно щелочное, питьё. Хорошо помогает чай с калиной, малиной, липой, горячее молоко с медом. Если ребенок очень маленький, полоскать горло не получится. В этом случае необходимо давать малышу теплый травяной чай, и чем чаще, тем лучше. Также, рекомендуется ежедневный троекратный прием витаминов А и С, способствующих повышению иммунитета.

Кроме того, при лечении трахеита назначается прием противовирусных, аэрозольных препаратов.

При трахеите помогает растирание груди малыша бальзамами «Звездочка» или «Доктор МОМ». Процедуру стоит проводить дважды в день. Одно из растираний лучше всего делать на ночь.

Растирания можно проводить ежедневно, начиная с первых дней болезни, а ингаляции, о которых речь пойдет дальше, применяют не ранее третьего дня от начала заболевания.

Паровые ингаляции – очень эффективный способ борьбы с трахеитом. Но, если малыш очень маленький, то классическую ингаляцию провести не получится. В таком случае можно найти выход: поставить на газ кастрюльку с водой и другими составляющими, закрыть дверь на кухню, взять малыша на руки и постоять с ним минут 10 возле кипящего отвара. Если ребенку больше двух лет, можно делать классические ингаляции.

Вот несколько вариантов, что может быть в их составе:

1. Медовая ингаляция – очень эффективная и способствует выздоровлению в наикратчайшие сроки. Для ее приготовления 10 гр. цветочного меда, растворите его в воде, добавьте 5 мл. хлорида кальция. Смесь необходимо нагреть на водяной бане. Этими испарениями ребенок должен подышать хотя бы 7 минут.

2. Йод+эвкалипт. Для этого варианта необходимо пять стаканов воды, 25 капель йода, две столовых ложки листьев эвкалипта или травы шалфея. Можно добавить одну чайную ложку анисового масла. Время проведения ингаляции, как и в предыдущем случае, около 5-7 минут.

3. Ингаляция из чайного дерева. Возьмите чашку с горячей водой и добавьте 5 капель масла чайного дерева. Попросите малыша подышать над паром.

Для лечения трахеита с успехом используются согревающие компрессы, которые следует накладывать на область грудины и между лопатками, а также проведение горчичных ножных ванн.

Из других мероприятий, которые проводятся с целью сокращения болезни и ускорения выздоровления, можно выделить:

— Частую влажную уборку;

— Увлажнение воздуха (сухой высушивает слизистую и только усугубляет состояние). Для этого можно использовать увлажнитель воздуха.

— Проветривание.

Кроме того, можно в качестве ночничка использовать соляную лампу. Кроме освещения, это устройства еще и способно благотворно влиять на микроклимат в помещении.

Не редко при хроническом трахеите рекомендуется климатическое лечение, то есть лечение в санаториях, на море, с максимальным пребыванием на свежем воздухе.

Трахеит при беременности

Во время беременности организм женщины ослаблен и подвержен влиянию инфекций и вирусов, в связи с чем, у них часто встречается воспаление слизистой оболочки трахеи. Симптомы трахеита у беременных такие же, как и у всех людей, а вот лечение отличается своей длительностью и сложностью из-за ограниченности применения лекарственных средств.

Трахеит у беременных опасен тем, что от будущей мамы вирус или инфекция могут передаться через плаценту малышу. Запущенный трахеит может подорвать здоровье ещё не рожденного ребенка и осложнить роды. Особенностью данного заболевания у беременных является то, что он часто приводит к бронхиту из-за «опущения» болезни из трахеи в бронхи. Чтобы этого не произошло трахеит надо вовремя диагностировать и лечить.

Трахеит при беременности опасен ещё и тем, что во время сильного кашля напрягается передняя стенка живота, а это нежелательно для беременной женщины, поэтому трахеит надо обязательно лечить, а кашель постараться сделать менее интенсивным и болезненным.

Лечение трахеита при беременности

Важно! При симптомах трахеитах при беременности обязательно обратитесь к врачу, и не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить ни своему, ни здоровью будущего ребенка!

При заболевании беременных респираторными инфекциями, в частности трахеитом, в первые дни необходимо больше отдыхать. Комнату желательно часто проветривать, проводить дважды в день влажную уборку. В начале заболевания разрешено принимать противовирусные средства на основе интерферона.

В лечении трахеита большое значение имеют средства, которые облегчают кашель, т.к. это один из основных и мучительных симптомов трахеита. Для снижения интенсивности кашля проводят паровые или ультразвуковые ингаляции с физиологическим раствором, содой, минеральной водой, чесноком или луком.

Как правило, назначается теплое и часто питье (молоко с содой или боржоми, горячий чай с медом или лимоном, липовый и другие чаи, морсы, компоты, молоко). В рационе должны преобладать молочно-растительные продукты.

Вместе с тем возникает необходимость и в назначении отхаркивающих лекарственных препаратов, которые способны разжижить мокроту и облегчить ее выведение.

Применяемые отхаркивающие средства для беременных можно разделить на две группы:

— препараты рефлекторного действия, так называемые секретомоторные вещества (бикарбонат натрия, хлорид аммония, йодид натрия, термопсис, ипекакуана, терпингидрат). Из указанных препаратов рекомендуется принимать микстуру термопсиса, поскольку она не вызывает никаких побочных эффектов при любом сроке беременности;

— муколитики. К таким средствам относятся «Амброксол» («Трисолвин», «Амбросан»), «Бромгексин» («Мукодекс», «Флегамин», «Бисольвон»).

Высокую температуру у беременных снижают физическими методами (обтирания влажной губкой, прохладный душ, холод на область крупных сосудов), в случае их неэффективности разрешено применение парацетамола.

Из народной медицины для подавления кашля рекомендуется применять отвар алтейного корня.

Антибактериальные препараты в лечении данного заболевания принимать беременным не рекомендуется. Однако они могут быть назначены, если имеется гнойная мокрота. Поэтому в первом триместре назначают, как правило, полусинтетические пенициллины, например, «Амоксициллин». С начала второго триместра назначаются макролиды («Вильпрафен», «Азитромицин», «Ровамицин») и цефалоспорины («Цефуроксим», «Кефзол»).

Общее состояние облегчается преимущественно с помощью симптоматических средств. При заложенности носа проводят носовой душ с помощью физиологического раствора или раствора морской соли. В случае неприятных ощущениях в горле – полоскания отварами трав (ромашка, шалфей, кора дуба).

Профилактика как острого, так и хронического трахеита направлена на своевременное устранение причин, вызывающих трахеит, укрепление организма, особенно лиц, предрасположенных к острым заболеваниям верхних дыхательных путей.

Большое значение имеют закаливание организма, снижение запыленности и загазованности воздуха (применение воздухоочистителей).

Также старайтесь избегать, как активного, так и пассивного курения.

Кроме того, не допускайте длительное переохлаждение организма.

Соблюдайте чистоту и элементарные правила гигиены дома.

Старайтесь больше гулять на свежем воздухе, и активно проводить свободное время.

Принимайте пищу богатую витаминами и минералами. Кстати, можно также готовить продукты в пароварке. При таком способе приготовления, продукты меньше всего теряют количество витаминов.

К каким докторам следует обращаться, если у Вас трахеит?

  • Пульмонолог
  • Отоларинголог

Автор, редактор и медицинский эксперт – Мураева Юлия Юрьевна.

Дата последнего обновления: 04.07.2020 г.

Количество просмотров: 473 221

Острый трахеит – это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, при котором поражается слизистая оболочка трахеи1. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)2.

Причины острого трахеита

В большинстве случаев трахеит имеет вирусное происхождение4. Среди всех зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний более 90% – это вирусные инфекции дыхательных путей2. Причем 51-60% заболевших составляют дети. Уровень заболеваемости у них в 4–8 раз выше, чем у взрослых3.

Наиболее часто ОРВИ вызывают вирусы гриппа, парагриппа, риновирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус)9. Определить возбудителя удается не более, чем в 40–45% случаев9. Спровоцировать развитие трахеита также могут атипичные возбудители (Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae), частота обнаружения которых при трахеите составляет 2%4. Возможно сочетанное, вирусно-бактериальное поражение4.

Острый трахеит. Симптомы

При внедрении вирусов в клетки слизистой оболочки трахеи развивается местная реакция, которая приводит к возникновению таких клинических проявлений, как:

  • кашель,
  • избыточная продукция слизи,
  • образование мокроты.

Могут наблюдаться и общие симптомы в виде интоксикации различной степени выраженности2:

  • слабость,
  • повышение температуры тела,
  • боли в мышцах и суставах,
  • головная боль.

Кашель – это сложная рефлекторная реакция, которая направлена на защиту бронхолегочной системы5. С одной стороны, кашель препятствует попаданию нежелательных частиц и веществ в бронхи, с другой, способствует выведению трахеобронхиального секрета (мокроты).

При трахеите кашель может быть навязчивым, частым, изнуряющим. Приступы учащаются ночью, могут сопровождаться болью, чувством царапания или саднения за грудиной и в области гортани5. Дыхательной недостаточности, как правило, не наблюдается5.

В начале болезни кашель сухой, непродуктивный5. После активизации выработки мокроты он становится влажным, что обычно приводит к улучшению состояния пациента5.

Голос при трахеите обычно глухой и хриплый5. Изменение голоса происходит из-за вовлечения в воспалительный процесс гортани и травматизации голосовых складок мощной воздушной волной во время кашля5. Сильнее травмирует гортань частый, приступообразный и сухой кашель5.

Диагностика острого трахеита

Чтобы поставить диагноз, врач проводит осмотр, изучает историю болезни, расспрашивает о характере кашля.

При обследовании могут наблюдаться покраснение в горле, охриплость голоса, насморк и заложенность носа. Возможны хрипы, которые быстро исчезают при откашливании мокроты, дыхание при этом жесткое9.

Лабораторные исследования обычно назначают для определения вида инфекции – вирусной или бактериальной, – от этого может зависеть тактика лечения10. У взрослых пациентов общий анализ крови и мочи проводится обязательно, у детей – при длительном повышении температуры и отсутствии улучшений10.

Для исключения тяжелой бактериальной инфекции при соответствующих клинических проявлениях рекомендуется определять уровень С-реактивного белка10.В пользу вирусной инфекции говорят такие результаты анализов:

  • нормальное или сниженное число лейкоцитов,
  • С-реактивный белок меньше 20 мг/л5.

При бактериальной инфекции число лейкоцитов увеличивается до 12х109/л и больше5.

Инструментальные исследования (ларинготрахеоскопия, трахеобронхоскопия) при неосложненном течении заболевания не проводятся10. Они назначаются только в тех случаях, когда симптомы указывают на развитие осложнений – бронхита или пневмонии.

Чем лечить острый трахеит

Лечение острого трахеита комплексное и включает в себя: противовоспалительную терапию, препараты для разжижения и выведения мокроты, а также противоаллергическую и общеукрепляющую терапию3.

Желательно исключить курение, из рациона убрать острые и соленые продукты, слишком горячую или холодную пищу – все это способно раздражать слизистую.

Для симптоматического лечения трахеита при необходимости применяют3:

  • жаропонижающие,
  • противовоспалительные,
  • противокашлевые,
  • антисептические средства,
  • иммунотерапию.

Если точно установлена причина заболевания, то возможно назначение противовирусных и антибактериальных средств3.

Медикаментозное лечение можно дополнять физиотерапевтическими методами, например, электрофорезом, магнитной и виброакустической терапией, которая оказывает противовоспалительное и противоотечное действие1.

При сухом навязчивом кашле, который не сопровождается отделением мокроты и болезненно переносится пациентами, врач может назначить противокашлевые средства центрального или периферического действия6.

По мнению экспертов ВОЗ, в лечении почти 75% больных возможно использовать препараты растительного происхождения2.

Фитопрепараты могут быть рассмотрены как вариант терапии нетяжелого продуктивного кашля при остром трахеите2. Для этого средства растительного происхождения должны обладать отхаркивающими, противовоспалительными и мукорегуляторными (способностью разжижать и выводить мокроту) свойствами.

Многие растительные препараты отвечают этим требованиям. Например, корень солодки, имбирь, эвкалипт и другие. Они не только разжижают мокроту, но и помогают выводить ее, активируя моторную активность бронхов.

Именно на растительной основе создана линейка препаратов Доктор МОМ®.

Она включает в себя мазь, сироп и пастилки от кашля с разными вкусами7,8,11. В состав пастилок Доктор МОМ® входят экстракты солодки, имбиря и эмблики лекарственной6, которые обладают противовоспалительным и спазмолитическим действием, обезболивают, способствуют выведению мокроты. Эти свойства помогают быстрее справиться с кашлем и восстановить слизистую дыхательных путей7.

Еще один компонент пастилок — левоментол, который оказывает спазмолитическое и антисептическое действие7.

Принимать пастилки можно взрослым (с 18 лет) по одной каждые 2 часа, но не более 10 в сутки. Длительность приема – до 2-3 недель7.

Для детей с 3-х лет из линейки Доктор МОМ® подойдут сироп от кашля и мазь Доктор МОМ® Фито.

Профилактика острого трахеита

Так как острый трахеит обычно связан с вирусной инфекцией4, то для его профилактики необходимы меры, которые препятствуют распространению вирусов:

  • обязательное тщательное мытье рук по возвращении домой, особенно после поездок в общественном транспорте, а также после контакта с больным,
  • дезинфекция поверхностей в помещении, где находится больной,
  • в больницах, поликлиниках — соблюдение санитарно-эпидемического режима, соответствующая обработка инструментов (фонендоскопов, отоскопов),
  • в детских учреждениях — изоляция детей с признаками ОРВИ, соблюдение режима проветривания, использование одноразовых полотенец.

Профилактика большинства вирусных инфекций остается сегодня неспецифической, поскольку универсальной вакцины не существует5. Рекомендуется ежегодная прививка от гриппа, которую можно делать с 6 месяцев5. Это позволяет снизить заболеваемость и уменьшить риск развития осложнений5.

Литература:

  1. Ж. Г. Романова, Л. П. Майорова. Использование аппарата «Магофон» в лечении острых трахеитов. Оториноларингология. Восточная Европа, №2 (07), 2012, с. 127-128.
  2. Н. Г. Бердникова. Использование фитопрепаратов в терапии бронхолегочных заболеваний. РМЖ, №6, 2014, с. 440-445.
  3. Е. П. Карпова. Терапия острых респираторных вирусных инфекций: практические советы. Эффективная фармакология. Педиатрия, 2012, апрель, с. 74-83.
  4. Т. В. Спичак. Лечение острых респираторных заболеваний у детей. Философия успеха. Детская оториноларингология. №2, 2013, с. 34-38.
  5. А. А. Баранов и другие. Острая респираторная вирусная инфекция у детей: современные подходы к диагностике и лечению. Педиатрическая фармакология, 2017, том 14, №2, с. 100-109.
  6. А. Л. Заплатников, Н. С. Глухарева, Н. В. Короид, Г. А. Мингалимова. Острые респираторные инфекции у детей: принципы рациональной терапии. Consilium Medicum. 2011; 3: 46-51.
  7. Инструкция по применению лекарственного препарата Доктор МОМ® растительные пастилки от кашля.
  8. Инструкция по применению лекарственного препарата Доктор МОМ® сироп от кашля.
  9. Н. В. Орлова, Т. Г. Суранова. Острые респираторные заболевания: особенности течения, медикаментозная терапия. Медицинский совет, 2018, №15, с. 82-88.
  10. Э. Б. Белан, Т. Л. Садчикова. Острые респираторные вирусные инфекции: актуальный взгляд на проблему и современный подход к лечению. РМЖ. Медицинское обозрение, 2018, №11, с. 60-64.
  11. Инструкция по применению лекарственного препарата мазь Доктор МОМ® Фито.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:

Как вылечить кашель?

Лечение трахеита травами