Противозачаточные таблетки после прерывания беременности

Противозачаточные после аборта

Многие женщины не знают, какие противозачаточные можно пить после аборта. Ведь аборт – огромный стресс для любой женщины, как в физическом, так и в психологическом смысле. Прерывание беременности очень болезненно отражается на общем состоянии организма. Поэтому беременность после аборта противопоказана, так как после операции слизистая полости матки очень истончена и повреждена. Но уже с первых дней после процедуры в женской половой системе запускается новый цикл, который направлен на размножение. В этот период восстанавливается овуляция и процесс созревания яйцеклетки. Женщина может снова забеременеть уже через 10-14 дней после аборта. А это крайне нежелательно, ведь организм должен полностью восстановиться. Поэтому очень важно правильно подобрать противозачаточные после аборта для адекватной и эффективной контрацепции.

Какие противозачаточные после аборта можно использовать

Эффективными противозачаточными после аборта считаются кремы, свечи, таблетки. Такие препараты надо использовать только при необходимости. Компоненты средств уничтожают сперматозоиды непосредственно во влагалище, тем самым не допуская оплодотворения.

Такие противозачаточные после аборта – прекрасный вариант, защищающий от наступления нежелательной беременности после искусственного прерывания.

После аборта также можно использовать и барьерные противозачаточные средства. Это различные колпачки, контрацептивные губки, диафрагмы и презервативы. При правильном использовании надежность подобных противозачаточных после аборта почти стопроцентная. Однако диафрагмы и колпачки надо подбирать строго по размеру. Они обязательно должны очень плотно прилегать, а иначе средства будут недостаточно эффективными.

Большинство женщин все-таки отдают предпочтение гормональным после аборта. По своей эффективности гормональные средства превышают все известные методы контрацепции. В состав таких таблеток входят синтетические гормоны – аналоги половых гормонов женского организма.

Противозачаточное действие таких препаратов объясняется их минимальным влиянием на концентрацию собственных гормонов. Такое влияние приводит к тому, что созревшая яйцеклетка не выходит из яичника.

После аборта можно пить монофазные, двухфазные и трехфазные контрацептивы. В составе монофазных средств одинаковая доза гормонов для всего периода месячного цикла. В упаковку таких препаратов входит 21 таблетка одинакового цвета. С первого дня менструации надо пить по одной таблетке. Прием гормональных после аборта контрацептивов надо начинать с первого по седьмой день после прерывания. После приема всех таблеток надо сделать перерыв на неделю. Монофазные противозачаточные таблетки после аборта очень надежны. Они хорошо переносятся и имеют выраженное лечебное действие при некоторых гинекологических патологиях.

Препараты двухфазного и трехфазного типов уникально соединяют в себе контрацептивную надежность и максимальную схожесть с природным гормональным состоянием женщины. В упаковке двухфазных препаратов содержится 21 таблетка двух цветов, а в препаратах трехфазного типа – 21 таблетка трех цветов.

Вместо гормональных противозачаточных после аборта можно использовать прогестиновые препараты. В состав таких средств включены микродозы синтетических гестагенов. В них нет гормонального эстрогенного компонента. Такие противозачаточные таблетки после аборта обычно дают минимальное количество осложнений на печень, сердечно-сосудистую систему, процесс свертывания крови.

Прогестиновые противозачаточные после аборта надо принимать ежедневно и регулярно (по одной таблетке, с первого дня менструации). Курс приема противозачаточных средств – шесть-двенадцать месяцев и более. Прогестиновые таблетки – достаточно безопасный метод контрацепции. Однако перед использованием препаратов этого типа надо обязательно посоветоваться с гинекологом.

Побочное действие противозачаточных таблеток после аборта

Основной недостаток противозачаточных таблеток – побочное действие на организм. В начале приема могут появиться мажущие кровянистые выделения. После адаптации организма к новому препарату выделения обычно исчезают.

Эстрогены, которые входят в состав гормональных средств, могут способствовать задержке жидкости в организме, отечности нижних конечностей, вздутию живота, повышению артериального давления и возникновению мигренеподобных головных болей.

Прогестины могут вызвать нервозность, раздражительность, увеличение веса.

Иногда при приеме противозачаточных после аборта на коже появляются темные пигментные пятна, напоминающие пигментные пятна, характерные для периода беременности. В этом случае надо немедленно обратиться к врачу.

Иногда при приеме контрацептивных средств может появиться кровотечение. Кровотечения могут носить как прорывной, так и мажущий характер. Мажущие выделения обычно возникают в первые месяцы приема препаратов. В этот период микродозы гормонов средства еще не успевают накопиться в женском организме. То есть их еще недостаточно для того, чтобы вызвать задержку месячных. Однако противозачаточные после аборта можно пить, несмотря на появление мажущих выделений.

Современные оральные контрацептивные средства предупреждают развитие онкологических болезней половой сферы. Выраженность и характер побочного эффекта зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Они способствуют регуляции цикла, очищению кожи лица. Из комбинированных противозачаточных средств наиболее часто используются Фемоден, Регулон, Силест.

Регулон после аборта

Регулон можно пить после аборта. Регулон – это один из противозачаточных контрацептивных гормональных препаратов, который можно использовать, как после аборта, так и при расстройствах менструального цикла, а также при выраженном предменструальном синдроме. При приеме данного противозачаточного после аборта улучшается состояние кожи, уменьшается количество вульгарных угрей, нормализуется менструальный цикл.

Принимать Регулон после аборта надо регулярно, в одно и то же время, на протяжении 24 дней. При задержке приема более 12 часов при следующем приеме надо выпить сразу две таблетки. Контрацептивного эффекта можно достичь только при длительном и регулярном приеме препарата.

Видео с YouTube по теме статьи:

Контрацепция в послеабортном периоде

Учитывая отрицательное влияние искусственного аборта на репродуктивное здоровье женщин, особое внимание после прерывания беременности необходимо уделять дальнейшему репродуктивному поведению женщин, обеспечивая им квалифицированное консультирование и индивидуальный подбор эффективных контрацептивных средств. Так, у 63,5% женщин, прервавших беременность, предыдущая беременность также закончилась абортом, у 27% повторный аборт был произведен в одном и том же календарном году. Среди причин, побуждающих к использованию медицинского аборта как метода планирования семьи, пациентки отмечают отсутствие достаточной информации о современных методах контрацепции (20,8%), «потому что все так поступают» (15%), отсутствие информации о других методах контрацепции (12,9%), нежелание использовать другие методы (10%), отсутствие денег на контрацептивы (10%) и др.

Международными экспертами определены общие рекомендации по контрацепции для женщин после аборта:

• все современные методы контрацепции могут быть использованы сразу после неосложненного аборта в I триместре;

• женщины должны воздержаться от полового контакта до тех пор, пока не остановится кровотечение после аборта и/или пока не будут излечены осложнения;

• естественные методы планирования семьи не рекомендуются до восстановления регулярного менструального цикла.

Рекомендуемые методы контрацепции:

1. Гормональная контрацепция:

• КОК;

• ОК, содержащие только прогестаген (мини-пили);

• препараты пролонгированного действия (импланты и инъекции прогестагенов);

• гормоновыделяющие ВМС.

Все перечисленные средства отличаются высокой надежностью. Особенность применения гормональных средств после абортазаключается в том, что их прием следует начинать в день производства аборта или на следующий день после него. Гормональные препараты позволяют организму легче перенести стресс, связанный с прерыванием беременности.

Если после аборта женщине был рекомендован короткий курс антибиотиков, использование КОК в течение первых 7 дней следует сочетать с дополнительными средствами контрацепции (барьерными). Начинать прием гормональных препаратов через 5 дней после аборта нецелесообразно. В этом случае начало приема гормонов следует отложить до первого дня следующей менструации, а до этого момента использовать барьерные методы в сочетании со спермицидами.

2. Гормонсодержащие ВМС (Мирена). Согласно Критериям приемлемости ВОЗ, абсолютным противопоказанием к использованию ВМСслужат имеющиеся в анамнезе воспалительные процессы в области малого таза. К группе относительных противопоказанийотносятся: анемия, наличие более одного сексуального партнера, перенесенная внематочная беременность. Также не рекомендуется вводить спираль после аборта, сделанного при сроке беременности больше 10 недель. При отсутствии вышеуказанных противопоказаний введение спирали после аборта оправдано: женщина предварительно обследована, имеются соответствующие операционные возможности.

3. ВМС.Наряду с гормонсодержащими спиралями в настоящее время широко применяют медьсодержащие ВМС. Все вышесказанное про гормонсодержащие спирали справедливо и для них. Кроме того, если после аборта планируется ввод спирали, непосредственно перед операцией необходимо однократно перорально принять антибиотик широкого спектра действия в адекватной дозе, например 0,2 г доксициклина. Это защитит женщину от активизации в послеоперационном периоде собственной банальной флоры.

4. Барьерные методы.Данный метод в сочетании со спермицидами показан женщинам, которым по каким-либо причинам противопоказано использование гормональных и внутриматочных средств.

4. Для женщин, которым категорически противопоказана повторная беременность, наиболее приемлемым методом контрацепции является ДХС. В соответствии с законодательством, ДХС могут быть подвергнуты все желающие –как женщины, так и мужчины при условии, что они:

• старше 35 лет;

• состоят в браке;

• имеют 2-х и более детей.

Вне зависимости от того, каким контрацептивным методом женщина будет пользоваться после аборта, она должнапоказаться специалисту сразу после первой менструации. В последующем обследование должно быть повторено через 3 мес, затем – через год.

Вопросы

Противозачаточные таблетки можно и нужно начинать принимать в первый день после аборта. Более того, гинекологи настоятельно рекомендуют принимать комбинированные оральные контрацептивы, начиная с первого дня после аборта, который условно считается первым днем менструации. Противозачаточные таблетки помогают быстро нормализовать гормональный фон и восстановить нормальную структуру тканей матки. Рекомендуется принимать противозачаточные таблетки в течение трех менструальных циклов, а затем продолжить или перейти на другой вид контрацепции, например, ввести внутриматочную спираль. Если женщина не успела начать прием гормональных противозачаточных таблеток в первый день после аборта, то можно это сделать вплоть до 4 – 5 суток после операции. Если после аборта прошло более пяти дней, то начинать принимать противозачаточные препараты уже нельзя, можно будет начать прием таблеток только после наступления менструации.
Имеются следующие правила приема комбинированных оральных контрацептивов после аборта:
1. Начало приема таблеток – первый день после аборта;
2. Препараты для применения – низкодозированные монофазные комбинированные оральные контрацептивы;
3. Схема приема – 21 день принимать по одной таблетке, затем перерыв на 7 суток. После перерыва начинать новый цикл приема таблеток по той же схеме 21 + 7 и т.д.;
4. Длительность применения – минимум один месяц.
После аборта можно применять следующие противозачаточные таблетки (монофазные, низкодозированные, комбинированные препараты):

Вышеперечисленные комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны курящим женщинам старше 35 лет, страдающим повышенным артериальным давлением, сосудистыми заболеваниями, тромбоэмболиями, пороками клапанов сердца, сахарным диабетом или опухолями печени. Однако данные женщины могут принимать после аборта гормональные противозачаточные контрацептивы, которые содержат только гестагены. В настоящее время имеются следующие чисто гестагенные противозачаточные в форме таблеток:

  • Экслютон;
  • Чарозетта;
  • Лактинет;
  • Микролют.

Помимо гестагенных противозачаточных таблеток сразу после аборта женщины, которым противопоказаны комбинированные оральные контрацептивы, могут ввести инъекцию Депо-Провера или вживить имплант Норплант. Одного укола Депо-Провера достаточно для обеспечения контрацепции в течение трех месяцев. Норплант обеспечивает контрацепцию в течение пяти лет после установки.