От чего минирин?

Аналоги препарата минирин

реклама

Когда Вы принимате это лекарство?
На пустой желудок До еды После еды Во время еды

Представлены синонимы (аналоги) лекарства минирин, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Минирин — Аналог вазопрессина. Антидиуретик.
Десмопрессин — структурный аналог естественного гормона аргинин-вазопрессина. Десмопрессин получен в результате изменений в строении молекулы вазопрессина — дезаминирование 1-цистеина и замещение 8-L-аргинина на 8-D-аргинин. Структурные изменения в сочетании со значительно усиленной антидиуретической способностью приводят к менее выраженному действию на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов по сравнению с вазопрессином, что обусловливает отсутствие нежелательных спастических побочных эффектов.
Препарат увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев для воды и повышает ее реабсорбцию.
Применение Минирина при центральном несахарном диабете приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмоляльности мочи и снижению осмоляльности плазмы крови. Это приводит к снижению частоты мочеиспускания и уменьшению ночной полиурии.
В большинстве случаев прием 0.1-0.2 мг десмопрессина обеспечивает антидиуретический эффект в течение 8-12 ч.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Минирин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
Минирин
Таб 0,1мг N30 (Ферринг Интернешнл Сентер СА (Швейцария) 1538.70
Таб подъязычн 60мкг N30 (Каталент ЮК Свиндон Зидис Лтд (Англия) 1946.40
Таб 0,2мг N30 (Ферринг Интернешнл Сентер СА (Швейцария) 2982.60
120мкг №30 таб подъязычные (Каталент ЮК Свиндон Зидис Лтд (Англия) 3499.10
Адиуретин
Адиуретин СД
Адиуретин сд капли
Антиква Рапид
60мкг N30 табл дисперг в / полости рта (Фармстандарт — УфаВИТА ОАО) 1268.00
Апо-Десмопрессин
Вазомирин
Десмопрессин
Десмопрессин* (Desmopressin*)
Десмопрессина ацетат
Минирин Мелт
Натива
Таблетки 0.1 мг, 30 шт. (Натива, Россия) 1328.00
Таблетки 0.2 мг, 30 шт. (Натива, Россия) 2113.00
Ноурем
Таблетки 0,1 мг, 30 шт. 1137.00
Таблетки 0,2 мг, 30 шт. 2130.00
Пресайнекс
Эмосинт

реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Валентина 30 мая 2016 20:32
Я не знаю, какие есть аналоги у Минирина, мы их не искали, потому что назначенный препарат подошел сыну идеально. С первой недели приема мы увидели результаты, а через 3 месяца, когда он перестал его принимать, мы вздохнули с облегчением, когда каждое утро сынишка просыпался в сухой постельке. Это лучшее, что можно придумать при энурезе, быстро, эффективно, надежно.

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Минирин®

Регистрационный номер:

П N012314/01
Торговое название: Минирин®
МНН: Минирин

Лекарственная форма:

таблетки
Состав на 1 таблетку:
активное вещество: 0,089 мг или 0,178 мг десмопрессина (0,1 мг или 0,2 мг соответственно в пересчете на десмопрессина ацетат).
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 123,7 мг, крахмал картофельный 73,4 мг, повидон 1,90 мг, магния стеарат 0,51 мг.
Описание
Таблетки 0,1 мг: овальные, выпуклые, белого цвета с риской на одной стороне и надписью «0,1» на другой.
Таблетки 0,2 мг: круглые, выпуклые, белого цвета с риской на одной стороне и надписью «0,2» на другой.
Фармакологическая группа: несахарного диабета средство лечения
Код ATX: Н01ВА02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Препарат Минирин® содержит Минирин — структурный аналог естественного гормона аргинин-вазопрессина, полученный в результате изменений в строении молекулы вазопрессина. Эти структурные изменения приводят, в сочетании со значительно усиленной антидиуретической способностью, к менее выраженному действию на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов по сравнению с вазопрессином, что обусловливает отсутствие нежелательных спастических побочных эффектов. В отличие от вазопрессина действует более длительно и не вызывает повышения артериального давления (АД). Препарат увеличивает проницаемость эпителия дистальных извитых канальцев нефрона для воды и повышает ее реабсорбцию. Применение препарата Минирин® при центральном несахарном диабете приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмолярности мочи и снижению осмолярности плазмы крови. Это приводит к снижению частоты мочеиспускания и уменьшению ночной полиурии. Максимальный антидиуретический эффект при приеме внутрь наступает через 4–7 часов. Антидиуретическое действие при приеме внутрь в дозе 0,1–0,2 мг — до 8 часов, в дозе 0,4 мг — до 12 часов.
Фармакокинетика
Всасывание: при пероральном применении — биодоступность десмопрессина из таблеток Минирина® составляет 0,08–0,16 %. Одновременный прием пищи может снижать степень абсорбции из желудочно-кишечного тракта на 40 %.
Распределение: объем распределения составляет 0,2–0,3 л/кг. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 2 часов. Минирин не проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизм: Минирин метаболизируется в почках.
Выведение: выводится почками. Период полувыведения при приеме внутрь варьирует между 2 и 3 часами.

  • Несахарный диабет центрального генеза;
  • Первичный ночной энурез у детей старше 5 лет;
  • Ночная полиурия у взрослых (в качестве симптоматической терапии).
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Привычная или психогенная полидипсия;
  • Сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;
  • Гипонатриемия, в том числе в анамнезе;
  • Почечная недостаточность средней и тяжелой степени (клиренс креатинина (КК) менее 50 мл/мин);
  • Синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона;
  • Детский возраст до 4 лет (для лечения несахарного диабета) и 5 лет (для лечения первичного ночного энуреза);
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
    Если у Вас одно из перечисленных заоолевании, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    С осторожностью

    Хроническая почечная недостаточность (КК более 50мл/мин), фиброз мочевого пузыря, нарушение водно-электролитного баланса, потенциальный риск повышения внутри¬черепного давления, беременность, пожилой возраст (старше 65 лет).

    Беременность и период лактации

    По известным данным, при применении десмопрессина у беременных с несахарным диабетом не отмечалось побочного действия на течение беременности, на состояние здоровья беременной, плода и новорожденного. Однако следует соотносить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. Как показали исследования, количество десмопрессина, попадающего в организм новорожденного с грудным молоком женщины, принимающей высокие дозы десмопрессина, значительно меньше того, которое способно повлиять на диурез.
    Внутрь. Оптимальную дозу препарата Минирин® подбирают индивидуально. Препарат необходимо принимать спустя некоторое время после еды, так как прием пищи может повлиять на абсорбцию препарата и его эффективность.
    Несахарный диабет центрального генеза:
    Рекомендуемая начальная доза для детей старше 4 лет и взрослых 0,1 мг 1–3 раза в день. В последующем дозу изменяют в зависимости от реакции на лечение. Обычно дневная доза находится в пределах 0,2–1,2 мг. Для большинства пациентов оптимальной поддерживающей дозой является 0,1–0,2 мг 1–3 раза в день.
    Первичный ночной энурез:
    Рекомендуемая начальная доза 0,2 мг на ночь. При отсутствии эффекта доза может быть увеличена до 0,4 мг. Необходим контроль за соблюдением ограничения приема жидкости в вечернее время. Рекомендуемый курс непрерывного лечения составляет 3 месяца. Решение о продолжении лечения должно быть принято на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение 1 недели.
    Ночная полиурия у взрослых:
    Рекомендуемая начальная доза 0,1 мг на ночь. При отсутствии эффекта в течение 1 недели дозу увеличивают до 0,2 мг и в последующем до 0,4 мг при увеличении дозы с частотой не более 1 раз в неделю. Следует помнить об опасности задержки жидкости в организме.
    Если после 4 недель лечения и корректировки дозы адекватного клинического эффекта не наблюдается продолжать прием препарата не рекомендуется.
    Часто (≥1 % и Редко (≥0,01 % и Внимание! Прием препарата Минирин® без одновременного ограничения приема жидкости может приводить к, задержке жидкости в организме, сопровождающейся гипонатриемией, повышением массы тела, отеками и, в тяжелых случаях, судорогами.
    При одновременном применении с имипрамином или оксибутинином возможны, гипогликемические судороги.
    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
    Превышение рекомендуемых дозировок повышает риск и может привести к задержке жидкости, гипоосмолярности плазмы, гипонатриемии, развитию судорожного синдрома и других неврологических и психических симптомов.
    Лечение: отмена препарата, ограничение приема жидкости, в тяжелых случаях — медленная внутривенная инфузия гипертонического раствора натрия хлорида одновременно с фуросемидом.
    При гипонатриемии рекомендуется следующее:
    при бессимптомной гипонатриемии отменяют препарат Минирин® и ограничивают прием жидкости;
    при наличии симптомов гипонатриемии рекомендовано проведение инфузии 0,9 %, или гипертонического раствора натрия хлорида;
    в тяжелых случаях задержки жидкости в организме (судороги и/или потеря сознания) к терапии следует добавить мочегонные препараты (фуросемид).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    При одновременном применении Минирин усиливает действие гипертензивных средств.
    При одновременном применении буформин, тетрациклин, препараты лития, норэпинефрин ослабляют диуретическое действие десмопрессина.
    При одновременном применении десмопрессина с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) возможно повышение риска развития побочных эффектов.
    При одновременном применении индометацин усиливает, но не увеличивает, продолжительность действия десмопрессина.
    При одновременном применении трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, наркотические анальгетики, НПВП, ламотриджин, хлорпромазин и карбамазепин, способные вызвать синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, могут усиливать антидиуретический эффект десмопрессина и приводить к повышению риска задержки жидкости и гипонатриемии.
    При применении десмопрессина с лоперамидом возможно троекратное повышение концентрации десмопрессина в плазме, что существенно повышает риск задержки жидкости и возникновение гипонатриемии. Возможно, другие лекарственные препараты, замедляющие перистальтику, могут вызвать аналогичный эффект.
    При одновременном применении десмопрессина с диметиконом возможно уменьшение абсорбции десмопрессина.
    Наиболее часто гипонатриемия возникает у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет).
    Необходим контроль при лечении детей, подростков, пациентов с риском повышения внутричерепного давления. Во избежание развития побочных эффектов следует в обязательном порядке ограничить до минимума прием жидкости за 1 час до применения и в течение 8 часов после применения препарата у пациентов с первичным ночным энурезом.
    Препарат Минирин® не следует применять, когда имеются другие дополнительные причины для задержки жидкости и электролитных расстройств. Высокий риск развития побочных эффектов имеют пациенты пожилого возраста с исходно низкой концентрацией натрия в плазме крови и полиурией от 2,8 до 3 л.
    Профилактика развития гипонатриемии состоит в увеличении частоты определения натрия в плазме крови, особенно при одновременном применении с препаратами, вызывающими синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, наркотические анальгетики, ламотриджин, хлорпромазин и карбамазепин) и НПВП. При возникновении острого недержания мочи, дизурии и/или никтурии, инфекции мочевыводящих путей, подозрении на опухоль мочевого пузыря или предстательной железы, наличии полидипсии и декомпенсированного сахарного диабета диагностику и лечение указанных состояний и заболеваний следует проводить до начала лечения препаратом Минирин®.
    При развитии на фоне лечения системных инфекций, лихорадки, гастроэнтерита, применение препарата следует прекратить.
    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и на работу с движущимися механизмами.
    В настоящее время данные о возможном влиянии препарата Минирин® на способность управлять автотранспортными средствами и работу с механизмами отсутствуют. Тем не менее, применение препарата может привести к развитию таких побочных эффектов, как головокружение, головная боль, которые могут отрицательно влиять на способность управлять автотранспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автотранспорта или работе с механизмами.
    Таблетки 0,1 или 0,2 мг.
    По 30 таблеток в пластиковом флаконе с завинчивающейся, открывающейся путем нажатия (защита от детей) крышкой с высушивающей капсулой внутри крышки в картонной пачке с инструкцией по применению внутри. На картонную пачку возможно нанесение стикера для контроля первого вскрытия.
    При температуре не выше 25 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте.
    Не удалять высушивающую капсулу из крышки.
    3 года.
    Не использовать по истечении срока годности.

    Условия отпуска

    По рецепту.
    Ферринг Интернешнл Сентер СА,
    Шемин де ла Вергогнасаз 50 СН-1162 Сан-Пре, Швейцария
    или
    ООО «Ферринг Фармасетикалз»,
    142781, МО, Ленинский р-н, дер. Изварино, ВНЦМДЛ, стр.1

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

  • Минирин

    Состав

    Активным компонентом выступает десмопрессин.

    1 мл спрея содержит 0,1 мг данного вещества в виде ацетата. Дополнительные компоненты: хлорид бензалкония, хлорид натрия, фосфат дигидрат натрия, чистая вода, моногидрат лимонной кислоты.

    Таблетки содержат 100 или 200 мкг действующего компонента. Дополнительные вещества: повидон, лактоза, крахмал, стеарат магния.

    Таблетки подъязычные содержат 60, 120, 240 мкг десмопрессина, а также вспомогательные вещества: лимонную кислоту, маннитол, желатин.

    Выпускается в виде спрея назального дозированного, в таблетках и таблетках подъязычных.

    Средство для лечения несахарного диабета. Обладает вазопрессиноподобным эффектом.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Активный компонент — десмопрессин. Основное вещество оказывает антидиуретическое воздействие, является аналогом вазопрессина.

    Под действием лекарственного препарата повышается проницаемость эпителия в дистальной части извитых канальцев для воды, что ведет к повышению ее реабсорбции.

    Влияние на процесс свертывания: у пациентов с болезнью Виллебранда, гемофилией Минирин активирует 8-1 фактор свертывания, вызывает повышение уровня профибролизина, не усиливая при этом системный фибринолиз.

    В сравнении с вазопрессином десмопрессин оказывает наименьшее влияние на гладкомышечные ткани внутренних органов, сосудов.

    Показания к применению

    Минирин назначают при несахарном диабете центрального происхождения, при полидипсии и полиурии центрального происхождения, при гипокоагуляции (лечение гемофилии типа А, болезни Виллебранда), после оперативного лечения на гипофиз, при заболеваниях головного мозга, травмах, для определения концентрационных возможностей почечной системы, при первичном ночном энурезе.

    Минирин не применяется при гипоосмолярности плазмы, отечном синдроме различного происхождения, при анурии, непереносимости десмопрессина, при полидипсии (психогенного и врожденного происхождения), при декомпенсированной форме ХСН, предрасположенности к тромбозам, необходимости применения диуретиков. Противопоказано при болезни Виллебранда типа 2б, при нестабильной форме стенокардии.

    Интраназальные формы противопоказаны при: нарушения сознания, инфекционные поражения дыхательной системы, отечности слизистой стенки носовой полости, заложенность носа, аллергический ринит, после оперативного вмешательства.

    При беременности, нарушении водно-электролитного баланса, лицам пожилого возраста, детям до достижения 6 лет, при фиброзе мочевого пузыря, недостаточности почечной системы Минирин назначают с осторожностью.

    Тошнота, повышение кровяного давления, ринит, интенсивная головная боль, компенсаторная тахикардия, альгодисменорея, аллергические реакции, боль в месте инъекции, локальная гиперемия, отечность, водная интоксикация, снижение слезотечения, конъюнктивит, абдоминальная боль спастического характера.

    Минирин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Препарат назначают сублингвально, для рассасывания и интраназально.

    Доза обычной таблетки в 100 мкг соответствуют таблетке подъязычной в 60 мкг. Один впрыск спрея вводит 10 мкг.

    Таблетированные формы лекарственного препарата

    Первичный ночной энурез: начальная дозировка 120 мкг перед сном. максимальная доза составляет 240 мкг. Для оценки эффективности делают недельный перерыв через 3 месяца терапии.

    Несахарный диабет центрального генеза – 180 мкг в день за 3 приема. Поддерживающая дозировка составляет 180-360 мкг в день, в сутки не больше 720 мкг.

    Спрей

    Интраназально Минирин вводят в положении пациента сидя, лежа при запрокинутой голове. В состав затвора флакона входит специальная капельница, нажим на которую регулирует количество выделяемых капель. После применения десмопрессина пациенту рекомендуется ограничить прием жидкостей на 8 часов, опорожнить мочевой пузырь.

    Для определения осмолярности каждые 4 часа требуется сбор мочи пациента. При регистрации снижения концентрационной способности почечной системы процедуру повторяют.

    При несахарном диабете, посттравматической полиурии, полидипсии центрального генеза в среднем назначают 10-20 мкг дважды в день.

    Проявляется водной интоксикацией, гипоосмолярностью плазмы, неврологической и психической симптоматикой, развитием судорог.

    Требуется ограничение поступления жидкости в организм.

    При тяжелых состояниях внутривенно медленно вводят концентрированные солевые растворы совместно с фуросемидом.

    Десмопрессин способен усиливать действие гипертензивных препаратов.

    Клофибрат, карбамазепин, индометацин, хлорпропамид усиливают антидиуретический эффект препарата Минирин.

    Норэпинефрин, тетрациклин, глибутид ослабляют антидиуретический эффект.

    Условия продажи

    Требуется рецепт.

    Условия хранения

    В темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

    Срок годности

    Не больше трех лет.

    Для профилактики перегрузки объемом требуется контроль над следующей группой лиц: с повышенным внутричерепным давлением, с нарушенным водно-электролитным балансом, подростки, дети, лица пожилого возраста.

    При выраженном рините при интраназальном введении всасывание десмопрессина нарушается, поэтому рекомендуется сублингвальное применение.

    При использовании с диагностической целью не рекомендуется проведение форсированной гидратации (парентерально, внутрь).

    Аналоги Минирина

    Аналогами препарата можно назвать средства: Адиупресин, Д-Воид, Десмопрессин, Октостим, Уропресс.

    Отзывы о Минирине

    Согласно отзывам, Минирин при энурезе и других показаниях к применению является очень эффективным средством. При правильном употреблении препарата по инструкции избавляет от энуреза за один курс.

    Побочные эффекты редки.

    Цена Минирина, где купить

    Цена Минирина в таблетках по 100 мкг составляет 1500-1700 рублей за упаковку в 30 штук.

    Подъязычные таблетки по 60 мкг стоят 1600-1900 рублей за упаковку в 30 штук.

    Спрей стоит около 2000 рублей.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
    • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

    ЛюксФарма* специальное предложение

    • Минирин (полный аналог Пресайнекс) спрей наз. 10мкг/доза 5мл 50доз 4790 руб.заказать

    ЗдравСити

    • Минирин таблетки 0,1мг 30 шт.Ферринг Интернешнл/Ферринг Фармасетикалз ООО/Изварино Фарма ООО 1385 руб.заказать
    • Минирин Мелт таблетки-лиоф. 120мкг 30 шт.Катален Ю.К. Свиндон Зидис Лтд/Ферринг ГмбХ 3039 руб.заказать
    • Минирин Мелт таблетки-лиоф. 60мкг 30 шт.Катален Ю.К. Свиндон Зидис Лтд/Ферринг ГмбХ 1565 руб.заказать
    • Минирин таблетки 0,2мг 30 шт.Ферринг Интернешнл/Ферринг Фармасетикалз ООО/Изварино Фарма ООО 2484 руб.заказать

    Аптека Диалог

    показать еще

    Аптека24

    • Минирин мелт 60 мкг N30 таблетки Феррінг Інтернешнл Сентер СА/Каталент Ю.К. Свіндон Зідіс Лтд Великобританія/Феррінг ГмбХ, Німеччина 691 грн.заказать
    • Минирин мелт 120 мкг №30 лиофилизат оральный Феррінг Інтернешнл Сентер СА/Каталент Ю.К. Свіндон Зідіс Лтд Великобританія/Феррінг ГмбХ, Німеччина 1176 грн.заказать
    • Минирин 10мкг/доза 5мл спрей 575 грн.заказать

    ПаниАптека

    • Минирин жидкость Минирин спрэй наз. 10мкг./д 50доз Швейцария , Ferring International Center 667 грн.заказать
    • Минирин Мелт лиофилизат оральный 120мкг №30 Украина , Ферринг 1566 грн.заказать

    показать еще

    БИОСФЕРА

    • Минирин МЕЛТ 60 мг №30 лиофилизат пероральныйCatalent UK Swindon Zydis Limited (Великобритания) 10 тг.заказать

    показать еще

    Особенности приема препарата Минирин при урологических заболеваниях

    Урологические заболевания лечатся комплексно и системно.

    Одним из препаратов для лечения таких заболеваний является Минирин.

    Лекарство производится швейцарской фармацевтической компанией.

    Самостоятельный выбор без назначения лечащего врача не допускается.

    Препарат отпускают в аптеках только при наличии рецепта.

    Состав и фармакологическое действие

    Минирин содержит активное вещество десмопрессин. Препарат относится к гормональной группе и их антагонистов. Воздействует на гормоны гипофиза, гипоталамуса.

    Десмопрессин создан искусственным путём (синтезирован) и является аналогом вазопрессина – гормона который вырабатывается гипофизом, его задней долей с антидиуритическим эффектом. Это вещество влияет на свёртываемость крови (8 фактор) у больных гемофилией и болезни Виллебранда.

    У больных принимающих Минирин происходит обратное всасывание воды интенсивнее за счёт увеличения способности жидкости проникать через эпителий извитых канальцев в дистальных отделах.

    Десмопрессин оказывает антидиуретическое воздействие на организм. Если природный вазопрессин не вырабатывается в достаточных количествах, то тогда почки не справляются с функцией концентрации мочи. Происходит падение плотности мочи до уровня плазмы крови.

    Это проводит к повышенному образованию мочи и её недержанию. Антидиуретический эффект от приёма десмопрессина держится в организме от 8 до 20 часов. При этом Минирин наполовину выводится из организма в течение 75 минут.

    Полиурия как ночная, так и дневная приостанавливается через 2-3 кратных приёмах препарата. Внутривенные инъекции десмопрессина эффективнее в 10 раз, чем введение препарата через носовую полость (интраназальный способ).

    Минирин (десмопрессин) способен снизить объём выделяемой мочи, повысить её осмолярность. Минирин максимально накапливается после приёма внутрь на протяжении до 1 часа. Всасываемость препарата достигает 5%. Через почки происходит выведение лекарства.

    Препарат Минирин содержит активное вещество – десмопрессин в зависимости от размера таблеток по 0,1 или 0,2 мг. Действующее вещество представлено в форме ацетата десмопрессина.

    Помимо основных компонентов препарат содержит составляющие:

    • магния стеарат;
    • повидон;
    • крахмал из картофеля;
    • лактозу.

    В подъязычных таблетках содержится десмопрессин в ацетатной форме таких концентраций:

    • 0,067 мг (маркировка таблетки 0,06 мг);
    • 0,135 мг – соотвественно таблетка 0,120 мг;
    • 0,270 мг — 0,240 мг таблетка.

    Такие таблетки включают дополнительные компоненты:

    • лимонную кислоту с уровнем кислотности до 4,8 ед.;
    • 12,50 мг желатина;
    • 10,25 мг мочегонного средства маннитола.

    Минирин по своему составу оптимально подходит для лечения урологических заболеваний.

    Лекарство представлено в нескольких видах:

    • обычные таблетки овальной выпуклой формы белого цвета с указанием на одной из сторон дозировки – 0,1; 0,2 упакованных в алюминиевые блистеры;
    • подъязычные таблетки белого цвета, округлой формы с указанием дозировки на одной из сторон;
    • спрей.

    Объёмы препарата в одной упаковке варьируются количеством блистеров.

    Лекарство относится к гормональным препаратам и показано при таких заболеваниях по урологии:

    • полиурия острой формы;
    • ночное недержание мочи (начальная стадия);
    • детский энурез ночной у малышей после 5 летнего возраста;
    • симптоматическое лечение у взрослых ночной полиурии;
    • никтурия.

    Кроме этих болезней Минирин используется для лечения:

    • диабета несахарной формы;
    • гемофилии по типу А;
    • болезни Виллебранда (кроме типа IIb);
    • патологической жажды после операции на гипофизе.

    Назначение препарата обязательно необходимо согласовывать с лечащим специалистом.

    Противопоказания к использованию

    Минирин противопоказан к применению абсолютно при наличии следующих состояний пациента:

    • недостаточная сердечная деятельность;
    • лечение мочегонными средствами;
    • пониженное содержание ионов натрия в организме, избыточное содержание жидкости;
    • патологии почек средней и тяжелой форм протекания;
    • синдром Пархона;
    • синдром неутолимой жажды как психогенной, так и врождённой;
    • детям до 6 лет, касается таблеток под язык;
    • неадекватная реакция организма на компоненты лекарства.

    Существуют состояния, при которых назначение препарата требует определённой доли опасений:

    • дисбаланс жидкости и электролитов организма;
    • воспаление в мочевом пузыре – фиброз;
    • начальная стадия почечной недостаточности;
    • предрасположенность к повышенному внутричерепному давлению;
    • младенцы до 1 года;
    • пожилые люди старше 65 лет – высока вероятность негативных побочных состояний;
    • период беременности.

    Приём Минирина требует контрольного наблюдения со стороны специалистов с определением уровня натрия в составе кровяной плазмы.

    Дозировка и курс лечения

    При назначении таблеток начальная доза взрослым и детям (старше 5 лет) определяется приёмом 3 раза в сутки по 0,1 мг десмопрессина. На основе клинической практики нормальным является доза от 0,20 до 1,20 мг десмопрессина. Доза подбирается больному индивидуально исходя из реакции организма на Минирин.

    Приём Минирина через носовую полость взрослыми ограничивается суточной дозой в 10-40 мкг (одноразово или за несколько приёмов). Для детей (3 месяца и до 13 лет) нормой является пониженная доза от 5 до 30 мкг.

    Препарат следует принимать после еды. Приём лекарства с пищей снижает способность десмопрессина всасываться и понижает лечебный эффект.

    Таблетки водой не запиваются. Они растворяются со слюной.

    Курс лечения определяется индивидуально и зависит от степени протекания заболевания.

    При беременности и кормлении грудью

    Больным пациенткам с формой несахарного диабета в период беременности допустимо назначение Минирина исключительно после углубленного обследования и консультации с гинекологом. Десмопрессин не оказывает негативных побочных явлений на организм беременной и плода.

    Количество десмопрессина при кормлении грудью не влияет существенным образом на диурез младенца. Если без Минирина не обойтись, то желательно кормящей матери перейти временно на другое вскармливание.

    Детям при энурезе и других почечных заболеваниях

    У детей старше 5 лет терапия энуреза первичной стадии начинается с доз 0,20 мг Минирина перед ночным сном. Дозу можно увеличить до 0,40 мг, если не наблюдается положительной динамики. Курс терапии ограничивается сроком в 3 месяца.

    Если, не наступил лечебный эффект, то приём препарата возобновляется через неделю по окончании курса. Лечащий врач корректирует курс терапии препаратом. Следует контролировать вечернее употребление жидкости перед сном.

    Опасность передозировки

    Если произошла передозировка препарата, то у больного проявляются следующие состояния:

    • жидкость начинает задерживаться что сопровождается рвотой, головными болями, судорогами, тошнотой, переферическими отёками;
    • гипонатриемия – падение уровня натрия до критических значений.

    При гипонатреимии лекарство отменяется, ставятся капельницы хлорида натрия или гипертонического раствора, жидкость ограничивается по объёмам приёма до минимума.

    При признаках явного задержания жидкости дополнительно назначается фуросемид.

    Взаимодействие с другими медикаментами

    При лечении гипертензивными средствами (фенилэфрин, допамин и др.) десмопрессин работает как усилитель вазопрессорного эффекта. Поэтому требуется тщательно контролировать уровень давления артерий.

    Антидиуретическое воздействие десмопрессина снижается с использованием в лечении препаратов лития, тетрациклина, буформина.

    Совместный приём с индометацином усиливает антидиуретическое воздействие.

    Лечение противовоспалительными нестероидными медикаментами повышают риск проявления нежелательных эффектов на организм.

    Лоперамид и десмопрессин могут довести концентрацию троекратно последнего в плазме крови и как следствие к проблемному выведению воды и падению уровня натрия.

    Побочные эффекты

    Десмопрессин может вызвать побочное воздействие на жизненно важные системы организма.

    ЦНС и органы чувств:

    • боли и кружение головы;
    • непроизвольные судороги;
    • конъюктивиты.

    Сердечно-сосудистая система:

    • повышение или понижение артериального давления в допустимых предельных значениях;
    • приливы;
    • аритмия сердечного ритма;
    • тахикардия.

    Органы пищеварения:

    • пересыхание носоглотки;
    • тошнота;
    • рвота;
    • спазмы живота.

    У женщин к нежелательным эффектам относятся болезненные менструации.

    К побочным эффектам у больных относятся и аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

    Условия и сроки хранения

    Лекарство следует хранить в недоступном для детей месте без доступа солнечного света и влаги. Максимальная температура хранения – до 25 градусов С.

    Таблетки пригодны в течение 2 лет, таблетки под язык имеет срок годности 4 года.

    Аналогичные средства

    Фармацевтические производители выпускают аналогичные Минирину препараты, содержащие десмопрессин под такими торговыми марками:

    • Натива;
    • Апо-Десмопрессин;
    • Десмопрессин;
    • Пресайнекс;
    • Вазомирин;
    • Адиуретин;
    • Адиуретин СД;
    • Эмосинт;
    • Десмопрессина ацетат.

    Аналоги отличаются по степени содержания чистого активного вещества, дополнительных компонентов и ценам.

    Средняя цена в аптеках

    Лекарство отпускается по рецептам. Цены колеблются в зависимости от регионов и в среднем составляют от 1270 до 3783 рублей. Препарат нельзя отнести к дешевым лекарствам. Цена зависит от количества таблеток в упаковке.

    Мнение пациентов

    Родители маленьких пациентов, страдающих ночным энурезом с благодарностью отзываются о Минирине как о эффективном лекарстве.

    Мой сын долго писался по ночам. Практически каждая ночь заканчивалась мокрыми простынями. Доктора успокаивали и говорили, что перерастёт с возрастом. Но проблема не уходила и в 15 лет пришлось обратиться к специалистам медцентра лечить энурез. Был назначен Минирин, пришлось ограничивать приём солёного. Выполняли все назначения. Месяц лечения дал положительную динамику. Курс лечения закончился успешно. Препарат действуе и помогает решить застарелую проблему.

    Лемешева Виктория, Москва

    Доктор прописал Минирин. У сыночка был энурез первичной стадии. Углубленное обследование выявило сбой гормональной системы, приводящей к ночному недержанию мочи. Есть подвижки, уже проходим второй курс терапии.

    Соловьёва Елена, Москва

    Лекарство подействовало, сейчас ребенок по ночам «рыбу» не ловит. Пролечились 90 дней, и действительно эта терапия оказалась эффективной, ну и достигли результат, уже минуло больше года, и рецидивов энуреза не было.

    Ульянова Р. В.

    Отзывы докторов

    Минирин специалисты рекомендуют как эффективное средство при несахарном диабете, лечении первичного детского энуреза, других заболеваниях урологической природы. Гормональный препарат требует тщательного индивидуального решения к схеме лечения. Гарантия лечения заключается в точном соблюдении рекомендаций доктора.

    НЦЗД РАМН, г. Москва проведено обширное исследование результативности применения таблеток Минирина лечения первичного ночного энуреза у деток от 5 лет и старше.

    Минимальный приём потребует 6 недель. При необходимости терапия десмопрессином может составить 3 месяца, а при отягощённых формах и до 6 месяцев. Терапия может быть, как одним препаратом, так и в комплексе с использованием других лекарств.

    Доклад на суд общественности представил учёный Студеникин В.М.

    Использование препарата требует осторожности, так как существует вероятность побочных воздействий на организм. Перед применением нужно подробно ознакомиться с инструкцией.

    Минирин

    Последняя актуализация описания производителем 07.09.2016

    Действующее вещество:

    Десмопрессин* (Desmopressinum)

    АТХ

    H01BA02 Десмопрессин

    Фармакологическая группа

    Гормоны задней доли гипофиза

    E23.2 Несахарный диабет
    N39.4 Другие уточненные виды недержания мочи
    R32 Недержание мочи неуточненное
    R35 Полиурия
    Состав

    Таблетки подъязычные 1 табл.

    Таблетки подъязычные 1 табл.
    активное вещество:
    десмопрессин 60 мкг
    120 мкг
    240 мкг
    в виде десмопрессина ацетата — 67, 135 или 270 мкг соответственно)
    вспомогательные вещества: желатин — 12,5 мг; маннитол — 10,25 мг; лимонная кислота — до рН 4,8

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое действие — вазопрессиноподобное.

    Показания препарата Минирин®

    • несахарный диабет центрального генеза;
    • первичный ночной энурез у детей старше 6 лет;
    • ноктурия (ночная полиурия) в качестве симптоматической терапии.

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата;
    привычная или психогенная полидипсия (с объемом мочеобразования 40 мл/кг/сут);
    сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;
    гипонатриемия;
    почечная недостаточность средней тяжести и тяжелая (Cl креатинина ниже 50 мл/мин);
    синдром неадекватной продукции АДГ;
    детский возраст до 6 лет.
    Если у пациента одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата ему следует обязательно проконсультироваться с врачом.

    С осторожностью: почечная недостаточность (Cl креатинина >50 мл/мин); фиброз мочевого пузыря; нарушения водно-электролитного баланса; потенциальный риск повышения внутричерепного давления; беременность; пожилой возраст (65 лет и старше).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Не выявлено побочного действия на течение беременности, здоровье беременной, плода и новорожденного при приеме препарата Минирин®. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата Минирин® беременным.

    Доза, в которой десмопрессин может попадать в организм новорожденного с грудным молоком женщины, принимающей высокие дозы (около 300 мкг) десмопрессина, не способна повлиять на диурез ребенка. Решение о продолжении грудного вскармливания принимается, если польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

    Побочные действия

    Наиболее часто побочные эффекты наблюдаются в случаях, когда лечение проводится без ограничения приема жидкости и возникают задержка жидкости и/или гипонатриемия, которые могут быть бессимптомными или проявляться следующими симптомами: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, сухость во рту, периферические отеки, увеличение массы тела; в тяжелых случаях — судороги.

    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубились или появились любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

    Взаимодействие

    Трициклические антидепрессанты, СИОЗС, хлорпромазин и карбамазепин, способные вызвать синдром неадекватной секреции АДГ, могут усиливать антидиуретический эффект препарата Минирин® и повышать риск задержки жидкости и гипонатриемии.

    Одновременный прием НПВС также повышает риск возникновения побочных эффектов.

    Сочетание с лоперамидом может привести к трехкратному повышению концентрации десмопрессина в плазме и увеличить риск возникновения побочных эффектов (задержка жидкости, гипонатриемия). Есть вероятность, что другие препараты, понижающие тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, могут обладать сходным эффектом.

    При одновременном назначении препарата Минирин® с вышеперечисленными препаратами для профилактики развития гипонатриемии необходимо регулярное определение концентрации натрия в плазме крови.

    Минирин, таблетки подъязычные 120 мкг, 30 шт.

    Состав:

    Действующее вещество: десмопрессин 120 мкг;

    Вспомогательные вещества: желатин — 12,5 мг; маннитол — 10,25 мг; лимонная кислота — до рН 4,8

    Срок годности: 4 года Количество в упаковке: 30 Бренд: МИНИРИН Как принимать, курс приема и дозировка:

    Оптимальная доза препарата Минирин® подбирается индивидуально. Соотношения дозировок между двумя пероральными формами препарата следующие: таблетки по 0,1; 0,2; 0,4 мг соответствуют таблеткам подъязычным по 60; 120; 240 мкг.

    Минирин® необходимо принимать через некоторое время после еды, т.к. прием пищи снижает абсорбцию препарата и его эффективность.

    Несахарный диабет центрального генеза. Рекомендуемая начальная доза препарата Минирин® — 60 мкг 3 раза в день. В последующем дозу изменяют в зависимости от наступления терапевтического эффекта. Рекомендуемая дневная доза находится в пределах 120–720 мкг. Оптимальной поддерживающей дозой является 60–120 мкг 3 раза в день сублингвально.

    Первичный ночной энурез. Рекомендуемая начальная доза — 120 мкг на ночь. При отсутствии эффекта доза может быть увеличена до 240 мкг. Во время лечения необходимо ограничивать прием жидкости в вечернее время. Рекомендуемый курс непрерывного лечения составляет 3 мес. Решение о продолжении лечения принимается на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение 1 нед.

    Ноктурия. Рекомендуемая начальная доза — 60 мкг на ночь. При отсутствии эффекта в течение 1нед дозу увеличивают до 120 мкг и в последующем — до 240 мкг, при увеличении дозы с частотой не более 1 раза в неделю.

    Если после 4 недель лечения и коррекции дозы адекватного клинического эффекта не наблюдается, продолжать прием препарата не рекомендуется.

    Действующее вещество: Десмопрессин Фармакологическое действие:

    Минирин — вазопрессиноподобное.

    Фармакодинамика

    Десмопрессин является структурным аналогом аргинин-вазопрессина, гипофизарного гормона человека. Различие состоит в дезаминировании цистеина и замещении L-аргинина D-аргинином. Это ведет к значительному продлению периода действия и полному отсутствию сосудосуживающего эффекта.

    Десмопрессин увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев и повышает реабсорбцию воды, что приводит к уменьшению объема выделяемой мочи, повышению осмолярности мочи с одновременным снижением осмолярности плазмы крови, снижению частоты мочеиспусканий и уменьшению ноктурии (ночной полиурии).

    Фармакокинетика

    Биодоступность десмопрессина в сублингвальной форме в дозах 200, 400 и 800 мкг составляет около 0,25 %.

    Cmax десмопрессина в плазме крови достигается в течение 0,5–2 ч после приема препарата и прямо пропорциональна величине принятой дозы: после приема 200, 400 и 800 мкг Cmaxсоставляла 14, 30 и 65 пг/мл соответственно.

    Десмопрессин не проникает через ГЭБ. Десмопрессин выводится почками, T1/2 составляет 2,8 ч.

    Лекарственная форма: таблетки для рассасывания Побочные действия:

    Наиболее часто побочные эффекты наблюдаются в случаях, когда лечение проводится без ограничения приема жидкости и возникают задержка жидкости и/или гипонатриемия, которые могут быть бессимптомными или проявляться следующими симптомами: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, сухость во рту, периферические отеки, увеличение массы тела; в тяжелых случаях — судороги.

    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубились или появились любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу.

    Специальные указания:

    Обязательным является ограничение до минимума приема жидкости за 1 ч до приема и в течение 8 ч после приема препарата у пациентов при первичном ночном энурезе. Несоблюдение этого правила может привести к развитию побочных эффектов.

    Высокий риск развития побочных эффектов имеют пациенты старше 65 лет с исходно низкой концентрацией натрия в плазме крови и полиурией 2,8–3 л/сут.

    В случаях острого возникновения недержания мочи, дизурии и/или никтурии, инфекции мочевыводящих путей, при подозрении на опухоль мочевого пузыря или предстательной железы, при наличии полидипсии и декомпенсированного сахарного диабета, необходимо провести диагностику и лечение указанных состояний и заболеваний до начала лечения препаратом Минирин®.

    При остро возникших сопутствующих заболеваниях, таких как системные инфекции, лихорадка, гастроэнтериты, сопровождающиеся дисбалансом жидкости и электролитов, прием препарата необходимо прекратить.

    С особой осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста (65 лет и старше) в связи с высоким риском развития побочных эффектов (задержка жидкости и гипонатриемия).

    При назначении препарата Минирин® в этих случаях необходимо определять концентрацию натрия в плазме крови до начала приема препарата, через 3 дня после начала приема и при каждом увеличении дозы. Необходимо контролировать состояние пациента в течение всего периода приема препарата Минирин®.

    Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами. Минирин® не оказывает прямое влияние на способность управлять автомобилем и механизмами. Однако задержка жидкости при нарушении питьевого режима или передозировке препарата Минирин® может вызывать головокружение.

    Противопоказания:

    • повышенная чувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата;
    • привычная или психогенная полидипсия (с объемом мочеобразования 40 мл/кг/сут);
    • сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;
    • гипонатриемия;
    • почечная недостаточность средней тяжести и тяжелая (Cl креатинина ниже 50 мл/мин);
    • синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона;
    • детский возраст до 6 лет.

    Если у пациента одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата ему следует обязательно проконсультироваться с врачом.

    С осторожностью: почечная недостаточность (Cl креатинина >50 мл/мин); фиброз мочевого пузыря; нарушения водно-электролитного баланса; потенциальный риск повышения внутричерепного давления; беременность; пожилой возраст (65 лет и старше).

    Форма выпуска:

    таблетки подъязычные

    Взаимодействие:

    Трициклические антидепрессанты, СИОЗС, хлорпромазин и карбамазепин, способные вызвать синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, могут усиливать антидиуретический эффект препарата Минирин® и повышать риск задержки жидкости и гипонатриемии.

    Одновременный прием НПВС также повышает риск возникновения побочных эффектов.

    Сочетание с лоперамидом может привести к трехкратному повышению концентрации десмопрессина в плазме и увеличить риск возникновения побочных эффектов (задержка жидкости, гипонатриемия). Есть вероятность, что другие препараты, понижающие тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, могут обладать сходным эффектом.

    При одновременном назначении препарата Минирин® с вышеперечисленными препаратами для профилактики развития гипонатриемии необходимо регулярное определение концентрации натрия в плазме крови.

    Применение при беременности и кормлении грудью:

    Не выявлено побочного действия на течение беременности, здоровье беременной, плода и новорожденного при приеме препарата Минирин®. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата Минирин® беременным.

    Доза, в которой десмопрессин может попадать в организм новорожденного с грудным молоком женщины, принимающей высокие дозы (около 300 мкг) десмопрессина, не способна повлиять на диурез ребенка. Решение о продолжении грудного вскармливания принимается, если польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

    Производитель: Ферринг, Германия Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Показания:

    • несахарный диабет центрального генеза;
    • первичный ночной энурез у детей старше 6 лет;
    • ноктурия (ночная полиурия) в качестве симптоматической терапии.

    Передозировка:

    Симптомы: передозировка приводит к увеличению длительности действия препарата и повышению риска возникновения задержки жидкости и гипонатриемии. В случае передозировки необходимо обратиться к врачу.

    Лечение: терапия гипонатриемии должна быть индивидуальной, обязательным является прекращение приема препарата и отмена ограничения по приему жидкости. При наличии симптомов передозировки возможна инфузия изотонического или гипертонического раствора натрия хлорида. В случае выраженной задержки жидкости (судороги и потеря сознания) дополнительно следует назначить фуросемид.