Нарушения сна у ребенка

Содержание

Elena1308 (23/05/2017)

Анна25 писал(а):

Elena1308 писал(а):

Анна25 писал(а):

Elena1308 писал(а):

Ребенку 1,10. 3 недели назад закончили гв (сосал всю ночь, часто просыпался). Теперь просыпается один раз за ночь и всегда в одно время — 23:30-24 с дикой истерикой. Рыдает от 30 минут до 2 часов. Я уже не знаю, что делать.

У ребенка был переходный период. Возможно, скачок роста. Возможно, зубы росли. Сосанием груди он убирал дискомфорт. Его отлучили от груди — снимать дискомфорт стало нечем.
Обнимать, жалеть, укачивать, ждать.
Жаль, что отлучили…
Поясню: ситуация с сосанием с самого рождения. Ребенок за ночь просыпался не менее 7 раз. Нам и списывали на недомогания: сначала из-за животика, потом зубы, потом непонятно что, так как зубы-то вылезли.
7 раз за ночь — это на самом деле не экстремально много. Норма 3-5 пробуждений для подсасывания за ночь. 7 раз — всего на два больше нормы.
Дети вообще не обязаны спать всю ночь напролёт, как взрослые. Для детей — нормально пробуждаться ночью. Не полностью, если мама рядом. Немного проснулись, убедились, что мама рядом, приложились к груди и дальше спать.
Просто если мама не знает о том, что это нормально, она начинает волноваться и переживать, что у нее какой-то неправильный ребенок.
Да, бывают дети, которые с рождения спокойно спят всю ночь — но таких меньшинство. И, скорее всего, у них своя история. Свои причины для того, чтобы так спокойно спать всю ночь… И в большей части случаев эти причины далеко не радужны.
Мне ни один из неврологов такого не говорил. Для всех это не норма.
Да и для меня жизнь с такими просыпаниями невыносима. Как зомби весь день.Анна25 (23/05/2017)

Elena1308 писал(а):

Анна25 писал(а):

Elena1308 писал(а):

Ребенку 1,10. 3 недели назад закончили гв (сосал всю ночь, часто просыпался). Теперь просыпается один раз за ночь и всегда в одно время — 23:30-24 с дикой истерикой. Рыдает от 30 минут до 2 часов. Я уже не знаю, что делать.

У ребенка был переходный период. Возможно, скачок роста. Возможно, зубы росли. Сосанием груди он убирал дискомфорт. Его отлучили от груди — снимать дискомфорт стало нечем.
Обнимать, жалеть, укачивать, ждать.
Жаль, что отлучили…
Поясню: ситуация с сосанием с самого рождения. Ребенок за ночь просыпался не менее 7 раз. Нам и списывали на недомогания: сначала из-за животика, потом зубы, потом непонятно что, так как зубы-то вылезли.
7 раз за ночь — это на самом деле не экстремально много. Норма 3-5 пробуждений для подсасывания за ночь. 7 раз — всего на два больше нормы.
Дети вообще не обязаны спать всю ночь напролёт, как взрослые. Для детей — нормально пробуждаться ночью. Не полностью, если мама рядом. Немного проснулись, убедились, что мама рядом, приложились к груди и дальше спать.
Просто если мама не знает о том, что это нормально, она начинает волноваться и переживать, что у нее какой-то неправильный ребенок.
Да, бывают дети, которые с рождения спокойно спят всю ночь — но таких меньшинство. И, скорее всего, у них своя история. Свои причины для того, чтобы так спокойно спать всю ночь… И в большей части случаев эти причины далеко не радужны.

Elena1308 (23/05/2017)

Анна25 писал(а):

Elena1308 писал(а):

Ребенку 1,10. 3 недели назад закончили гв (сосал всю ночь, часто просыпался). Теперь просыпается один раз за ночь и всегда в одно время — 23:30-24 с дикой истерикой. Рыдает от 30 минут до 2 часов. Я уже не знаю, что делать.

У ребенка был переходный период. Возможно, скачок роста. Возможно, зубы росли. Сосанием груди он убирал дискомфорт. Его отлучили от груди — снимать дискомфорт стало нечем.
Обнимать, жалеть, укачивать, ждать.
Жаль, что отлучили…
Поясню: ситуация с сосанием с самого рождения. Ребенок за ночь просыпался не менее 7 раз. Нам и списывали на недомогания: сначала из-за животика, потом зубы, потом непонятно что, так как зубы-то вылезли.schnee (23/05/2017)

Анна25 писал(а):

Milko писал(а):

Нет, он с спал со мной. Засыпал с грудью, просыпался с грудью, до полугода вообще ее не выпускал практически.
После родов через неделю меня на 10 ней положили в больницу, одну. Подозреваю что могло это повлиять. Как он спал до этого хоть убей не помню, мне было так плохо, что тот период вообще вспоминаю с трудом.

Да, это могло. Он испугался спать, для него сон стал опасен — поэтому первые годы ему так трудно было засыпать. Но Вы героиня! Все правильно делали! Носили на руках, укачивали. Я бы еще даже и не отселяла пока в отдельную кровать, но это уже каждая мама сама решает.
У нас старший ОЧЕНЬ плохо спал лет до трех. По 19 раз за ночь мог просыпаться. А всего-то лишь я первое время пыталась укладывать его спать отдельно. И ему этого хватило. Месяца полтора мы мучились, потом я сдалась и взяла ребенка к себе. НО ему так хватило всех этих ужасов со сном, что он еще долго не мог поверить, что мама всегда рядом.
Когда родился второй сын — у нас даже кроватки детской не было. Ни разу он не спал без меня. И спал с рождения совершенно спокойно.
А может быть вам просто попался плохо-спящий ребёнок? И с СС, прививкой, разлукой и много ещё с чем это никак не связано?
Есть дети, которые хорошо спят с рождения в своей кроватке. Некоторые даже в отдельной комнате. Есть дети, которые хорошо спят рядом с мамой. Есть дети, которым очень важен режим. Кому-то нужен свежий воздух. И т.д. А кто-то просто плохо спит несмотря ни на что до определённого возраста. Универсальных советов быть не может.
НО! Когда кто-то пишет в духе: я устала, я так больше не могу — ночью не высыпаюсь, а днём драю квартиру… То проблема не в ребёнке, а в степени «замороченности» мамы.Анна25 (23/05/2017)

Elena1308 писал(а):

Ребенку 1,10. 3 недели назад закончили гв (сосал всю ночь, часто просыпался). Теперь просыпается один раз за ночь и всегда в одно время — 23:30-24 с дикой истерикой. Рыдает от 30 минут до 2 часов. Я уже не знаю, что делать.

У ребенка был переходный период. Возможно, скачок роста. Возможно, зубы росли. Сосанием груди он убирал дискомфорт. Его отлучили от груди — снимать дискомфорт стало нечем.
Обнимать, жалеть, укачивать, ждать.
Жаль, что отлучили… Elena1308 (23/05/2017) Ребенку 1,10. 3 недели назад закончили гв (сосал всю ночь, часто просыпался). Теперь просыпается один раз за ночь и всегда в одно время — 23:30-24 с дикой истерикой. Рыдает от 30 минут до 2 часов. Я уже не знаю, что делать. Ksenija54 (02/05/2017) Сытый животик, свежий воздух и успокаивающие ритуалы типа сказки на ночь Oksis79 (18/04/2016) Анна25
Мы без памперса спим уже. И ре терпит бывает что всю ночь-не писает. Ну бывает крутится и потом написает во сне, но это редко. Первое время пробовала во сне его высаживать на горшок, так он не всегда и делал свои дела. И с полночи как покормлю у нас совместный сон.
Я именно при укладывании спать имела ввиду ворочанье. Иногда прям валится с ног и засыпает пока кушаем и сидим на горшке перед сном, а в кроватку ложимся и начинаются кульбиты
Ну а утром часов с 4-40-5 и до пробуждения (6-6-25) крутится. Как проснется сразу на горшок, но сидим минут 15-20 пока пописает ну не буду же я его тащить на горшок в такую рань, да и проснетсяон тогда и после будем не меньше 1-40 укладываться и извертится он пока уснет
Нам почти 1.5 года Анна25 (18/04/2016)

Ванькина анька писал(а):

Я когда стала замечать, что ребенок в своей кроватке спит неспокойно, стала брать к себе, но последнюю неделю он и со мной начинает крутиться под утро. причем не совсем утро, а часов в 5 наверно. Сонный, не просыпается, но вертится. Не знаю, почему так. Всегда в одно время. В итоге засыпает кое-как, а в 7 уже подъем

Oksis79 писал(а):

И у нас также. Крутится за 1-1.5 до пробуждения. Караулю, т.ккатается и вертится в кровати. И засыпать последние недели 2 полюбил на животе, но при этом дрыгает и ногами и руками и вертится, как будто ищет удобную позу. И крутится может до часа Я придержмваю ножки и тогда успокаивается, такое ощуение что это дрыганье и мешает ему уснуть у кого было подобное, может какие то препараты принимали или что еще? Поделитесь опытом

Девы! А детки в памперсах спят?
Дети часто во-первых, нуждаются в объятиях мамы, чтобы чувствовать себя уютно и в безопасности. А во-вторых, просто хотят писать — и маются в полусне от дискомфорта. Потом уже не выдерживают, описываются — и спят дальше.
Я не знаю, какого возраста у вас дети, поэтому точно тут не скажешь.
Так что детям просто нужна мама рядом, чтобы она обнимала и высадила над тазиком, когда ребенку хочется писать. И тогда сон будет гораздо спокойнее. Препараты, как правило, никакие не нужны. Oksis79 (16/04/2016) И у нас также. Крутится за 1-1.5 до пробуждения. Караулю, т.ккатается и вертится в кровати. И засыпать последние недели 2 полюбил на животе, но при этом дрыгает и ногами и руками и вертится, как будто ищет удобную позу. И крутится может до часа Я придержмваю ножки и тогда успокаивается, такое ощуение что это дрыганье и мешает ему уснуть у кого было подобное, может какие то препараты принимали или что еще? Поделитесь опытом Ванькина анька (28/03/2016) Я когда стала замечать, что ребенок в своей кроватке спит неспокойно, стала брать к себе, но последнюю неделю он и со мной начинает крутиться под утро. причем не совсем утро, а часов в 5 наверно. Сонный, не просыпается, но вертится. Не знаю, почему так. Всегда в одно время. В итоге засыпает кое-как, а в 7 уже подъем Milko (27/03/2016) Если вы пишите, что вам помогают долгие прогулки, то у вас нет проблем со сном… Поверьте, ребенку у которого реальные проблемы, пофиг сколько он гулял, чем он занимался. Я за 4 года перепробовала все — гуляли целый день, не ложились спать в обед, выматывали ребенка, наоборот играли только в спокойные игры и всевозможные вариации.
На Алтае жили 10 дней. Там да, на свежем воздухе, эмоции, впечатления, горный воздух. Ребенок засыпал лучше. Вместо 2 часов за 1,5
По итогу нам помогло только одно — ребенок сам перерос эту проблему. Еще не совсем конечно, но нынешние 15 минут по сравнению с тем что было, нам кажутся раем )) Но все равно, надо укладывать. Сам уснул лишь однажды — поехали с папой в Шерегеш, целый день катался на горе, лыжи, плюхи и тд. В квартиру он заполз в буквальном смысле. Дополз до дивана, залез и тут же вырубился Анна25 (24/03/2016)

Milko писал(а):

Мы отселили в 2 года, я думала будет тяжело, но он абсолютно спокойно ушел. Правда обставили все соответствующе, на день рождения купили кровать машину, подготовили его. И сынуля с радостью согласился спать один. Ну как один, кровать все равно стояла возле нашей кровати. Да и сейчас стоит

Мы детям осенью 2015 года сделали свою комнату по их уже не то что просьбе — по их требованию. Старшему 10, младшему 5. До этого их двухъярусная кровать стояла рядом с нашей. Milko (24/03/2016) Мы отселили в 2 года, я думала будет тяжело, но он абсолютно спокойно ушел. Правда обставили все соответствующе, на день рождения купили кровать машину, подготовили его. И сынуля с радостью согласился спать один. Ну как один, кровать все равно стояла возле нашей кровати. Да и сейчас стоит Анна25 (24/03/2016)

Milko писал(а):

Нет, он с спал со мной. Засыпал с грудью, просыпался с грудью, до полугода вообще ее не выпускал практически.
После родов через неделю меня на 10 ней положили в больницу, одну. Подозреваю что могло это повлиять. Как он спал до этого хоть убей не помню, мне было так плохо, что тот период вообще вспоминаю с трудом.

Да, это могло. Он испугался спать, для него сон стал опасен — поэтому первые годы ему так трудно было засыпать. Но Вы героиня! Все правильно делали! Носили на руках, укачивали. Я бы еще даже и не отселяла пока в отдельную кровать, но это уже каждая мама сама решает.
У нас старший ОЧЕНЬ плохо спал лет до трех. По 19 раз за ночь мог просыпаться. А всего-то лишь я первое время пыталась укладывать его спать отдельно. И ему этого хватило. Месяца полтора мы мучились, потом я сдалась и взяла ребенка к себе. НО ему так хватило всех этих ужасов со сном, что он еще долго не мог поверить, что мама всегда рядом.
Когда родился второй сын — у нас даже кроватки детской не было. Ни разу он не спал без меня. И спал с рождения совершенно спокойно.

Диссомния — это различного типа нарушение сна, характеризующиеся изменением его продолжительности, глубины, нарушением ритма пробуждения и засыпания. В простонародье данную патологию еще называют «бессонницей».

Согласно статистическим данным, диссомния возникает преимущественно у лиц старше 50 лет.

Причины

Диссомния у детей возникает вследствие следующих патологических факторов:

  • Частые стрессы
  • Эмоциональная нестабильность
  • Психические потрясения
  • Синдром гиперактивности
  • Повышенная возбудимость
  • Эпилепсия

Основные факторы развития бессонницы у взрослых:

  • Невроз
  • Расстройство психики
  • Соматическое заболевание различных органов и систем (почки, сердечно-сосудистая система)

Стоит отметить, что не только лекарственные средства и различные патологии могут вызывать нарушения сна. Например, внезапная смена часового пояса и различные неудовлетворенные потребности, такие как голод или мысли о незаконченных делах, нарушения режима могут способствовать развитию диссомнии.

Классификация

На сегодняшний день выделяют 4 группы диссомнических расстройств:

  • Изменение длительности сна и стадии засыпания. Такое состояние называют инсомнией
  • Нарушение цикла сна и бодрствования с появлением продолжительных периодов дневного сна
  • Увеличение продолжительности сна – гиперсомния
  • Расстройство, связанное со сном и пробуждение – парасомния

В зависимости от продолжительности периодов нарушения сна, диссомнию подразделяют на:

  • Эпизодическую (не более одной недели)
  • Кратковременную (1-3 недели)
  • Хроническую (от месяца)

Эпизодическая или кратковременная группа зачастую проявляются, вследствие побочного эффекта от приема лекарственных средств, с выраженным возбуждающим эффектом (фенотропил и т. п.).

Диагностика

Постановкой диагноза занимается врач-невролог или врач-сомнолог, специализирующийся на процессах нарушения сна, который наиболее точно объяснит характер диссомнии, что это такое и как будет проходить ее лечение. После того как врач провел сбор анамнеза и осмотр пациента, приступают к основному методу диагностики. Данным методом выступает полисомнография.

Полисомнография позволяет получить объективную и точную информацию, используя мониторинг состояний сна и бодрствования, с одновременной записью ряда физиологических параметров. Исходя из окончательных результатов, специалист определяет стадии сна, их продолжительность и наблюдает за соотношением различных физиологических параметров со стадиями сна.

Процедура позволяет установить причину патологии, является ли нарушение сна первичным фактором или же возникает вследствие вторичны — соматических патологий, например, при проблемах дыхания и сердечного ритма.

Лечение диссомнии

Лечением данной патологии занимается непосредственно врач-невролог. После выявления вероятной причины заболевания, приступаю к лечению больного. Само же лечение чаще всего необходимо начинать с легких седативных средств перед сном и обезболивающих, если проявляется боль. При ярко выраженных расстройствах психики, дополнительно лечением занимается врач-психолог или психотерапевт. При необходимости врач должен внести коррективы в распорядок дня пациента.

В ночное время суток пациенту следует полностью отказаться от питья, пищи и по возможности от ночной работы, если таковая имеется.

Также при диссомнии больной должен отказаться от употребления всевозможных стимуляторов (энергетики, кофе и другие кофеина-содержащие напитки).

Снотворное должно назначаться только врачом и только в тех случаях, если пациент испытывает проблемы с засыпанием, а также при уменьшении длительности сна. Если у больного парасомния, то есть нарушен цикл сна, то используются препараты, нормализующие данный цикл, в особенности средства содержащие мелатонин – циркадин и мелаксен.

В тяжелых случаях, если патологические изменения оказывают значительное негативное влияние на жизнь больного и отсутствует эффект от терапевтических средств, то пациенту может быть назначено оперативное лечение.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.

Наталия Гербеда-Вильсон
Лидер Ла Лече Лиги
Редакция июнь 2008г.

Кто из родителей не мечтает проспать всю ночь не просыпаясь после рождения ребенка? Кто из родителей не радуется хорошему довольному малышу, который много спит, особенно, не просыпаясь ночью? Как часто родители стараются вытренировать ребенка спать всю ночь «как взрослого»? Вопросы сна родителей и детей взаимосвязаны, и вполне понятно почему многие родители так стремятся научить детей спать подольше — мы, взрослые, привыкли спать беспрерывно около восьми часов.

А дети? Не опасно ли переносить нормы взрослого сна на новорожденных? Что является нормой сна для новорожденного? На эти вопросы пытаются ответить многие специалисты, и не только в области детского сна. В этой статье мы разберемся почему детям вредно спать как взрослым, и как детский сон удобный для взрослых отрицательно сказывается на здоровье малыша и кормлении грудью. Также, другие статьи на эту тему вы можете .

Ребенок, который часто и подолгу спит в период новорожденности (от рождения до 6 недель), кажется родителям хорошим, довольным и удобным малышом. Такой малыш много спит, мало плачет и всегда доволен жизнью. «Хороший» ребенок может быть сильным и абсолютно здоровым малышом и отлично сосать грудь, однако очень часто лидеры Ла Лече Лиги (ЛЛЛ) и консультанты по лактации сталкиваются с опасным для здоровья, а иногда и жизни ребенка, явлением. «Хороший» малыш может еще и редко, мало или слабо сосать грудь, поэтому недополучать нужное для роста и развития молоко. От нехватки питания и жидкости, ребенок может , быть еще «лучше», «спокойнее» и «довольнее». На самом же деле, ребенок просто слабеет, еще хуже сосет, еще больше спит. Вдобавок к этому из-за недоедания у ребенка может усугубиться желтуха или гипогликемия, что приводит к еще большей сонливости. Во время редких или неэффективных кормлений ребенок не может получить не только достаточно питательных веществ, но и жидкости. Это приводит к обезвоживанию организма ребенка. Такие серьезные последствия сонливости и, как следствие, редких кормлений, требуют не только вмешательства врачей, но, возможно, и госпитализации новорожденного.

Как ведет себя обычный новорожденный малыш? Здоровый доношенный и хорошо приспособленный к жизни новорожденный может казаться «несносным» и «трудным». Такой живчик «часто» просыпается и «вечно» сосет грудь. Некоторые ученые считают, что человеческий детеныш должен почти непрерывно сосать грудь матери. В некоторых культурах, новорожденные сосут грудь каждые 13-15 минут. Дети, рожденные в благоприятной, нестрессовой обстановке без вмешательств в роды в одной из больниц в Токио (Япония) сосут грудь примерно каждый час. Таким частым кормлениям есть объяснение. Желудок у новорожденного размером — примерно с его кулак, а грудное молоко переваривается очень быстро. Частые кормления позволяют ребенку высосать больший суммарный объем молока небольшими порциями.

Редкое сосание повышает риск целого ряда проблем со здоровьем и мешает наладить кормление.

При редких кормлениях

  • Ребенок может не получить необходимое для здоровья молозиво. Молозиво – концентрированная питательная жидкость, которая еще и защищает ребенка от инфекций.
  • Ребенку труднее сосать грудь после прихода молока. В первые дни после родов ребенок учится сосать пока еще мягкую грудь. Это особенно важно, если у матери плоские или втянутые соски. С приходом молока частые прикладывания помогают избежать болезненного нагрубания груди, а также облегчают прикладывания для ребенка, так как грудь остается относительно мягкой.
  • Повышается риск усугубленной желтухи новорожденных, которая требует медицинского вмешательства. Билирубин, продукт распада гемоглобина, который окрашивает кожу в желтый цвет, содержится в меконии, первом стуле новорожденного. Частые кормления способствуют частому опорожнению кишечника и выводу излишков билирубина из организма.
  • Повышается риск послеродового кровотечения у матери и затягивается рождение плаценты. Частое сосание стимулирует сокращения матки у роженицы.
  • Увеличивается вероятность болезненного набухания груди после прихода молока. Чем чаще новорожденный сосет, тем меньше нагрубает грудь.
  • Затягивается приход молока. Частое сосание стимулирует грудь и способствует приходу молока.
  • Повышается риск чрезмерной потери веса у ребенка. Если ребенок редко сосет грудь, он высасывает меньше молока.
  • Увеличивается риск гипогликемии. Недостаточное кормление связано с понижением уровня глюкозы в крови, что в тяжелых случаях приводит к сонливости, вялости, сильному потоотделению, частому вздрагиванию, дрожи, отказу от кормлений, трудности с сосанием, частому дыханию и бледности у ребенка.
  • Повышается риск голодания ребенка и, как следствие, замедленного роста и развития.
  • Может возникнуть недостаток молока у матери. Выработка молока работает по принципу «спрос-предложение». Чем чаще ребенок сосет, тем больше вырабатывается молока. Соотвественно, чем реже сосет ребенок, тем меньше молока. Период новорожденности особенно важен для установления нормальной лактации.
  • Мешают матери и ребенку приспособиться друг к другу в первые недели жизни ребенка. Частые кормления вынуждают и малыша, и мать найти приемлемый способ сосуществования.

Почему малыш может быть сонным и незаинтересованным в сосании?

  • Трудные роды и рождение, а также использование медикаментов в родах могут вызвать у ребенка сонливость, незаинтересованность в сосании, а также неспособность координировать сосание, глотание и/или дыхание у груди.
  • Медицинские причины, например, желтуха или инфекция.
  • Новорожденные с жултухой, особенно те, которым вместо молозива давали бутылки с раствором глюкозы. Ни вода, ни глюкоза не способствуют выведению билирубина из организма. Билирубин выводится из организма ребенка со стулом. Молозиво слабит, стимулируя работу кишечника, и не дает билирубину всасываться в кровь из насыщенного билирубином мекония.
  • Неправильное прикладывание или захват груди могут привести к потере интереса в сосании и сонливости у груди. Исправление захвата помогает ребенку лучше высасывать молоко.
  • После прихода молока ребенку может быть трудно захватить полную грудь. Набухшую грудь намного труднее сосать. В таком случае сцедите немного молока, чтобы ребенку было легче взять и сосать грудь.
  • Слишком яркий свет или громкие звуки могут подтолкнуть малыша «отключиться» и заснуть.

Сонного ребенка нужно обязательно будить и кормить! Ребенку нужно учиться сосать грудь; почувствовать связь между чувством голода, неприятными ощущениями в желудке, сосанием груди и приятным чувством насыщения; а самое главное, ребенку нужна возможность высосать достаточное количество необходимого для роста и развития молока. Американская ассоциация педиатрии рекомендует кормить детей минимум 8-12 раз в сутки. На сегодняшний день допускается, если ребенок спит 4-5 часов подряд один раз в сутки. Вопреки ожиданиям, частота кормлений может быть неравномерна в течение дня. Многие дети сосут реже утром и намного чаще, или скученно, вечером.

Как разбудить сонного малыша

  • Обратите внимание на особенности малыша. Разные дети по-разному реагируют на свет, звуки, прикосновения. Каждая мама довольно быстро замечает на что именно реагирует ее малыш. Убедитесь, что ребенок здоров, и что сонливость или неспособность сосать не вызваны какой-то болезнью. Если здоровый малыш не просыпается через 2-3 часа после предыдущего кормления, дайте ему поспать еще 30-60 минут и попробуйте снова разбудить и покормить малыша.
  • Легче всего разбудить малыша тогда, когда он находится в состоянии легкого или поверхностного сна. В этом состоянии веки малыша быстро вздрагивают, как бы трепещут, руки и ноги двигаются. Ребенок причмокивает или посасывает, особенно, если случайно задевает лицо руками. Лицо ребенка гримасничает, как-будто, ему что-то снится.
  • Кормить лучше всего при приглушенном свете. Дети часто закрывают глаза, если в комнате слишком светло.
  • Не кутайте малыша. Если в комнате тепло, разденьте малыша до подгузника. Если температура в комнате выше 27 градусов, дети реже и хуже сосут.
  • Загляните ребенку в глаза, поговорите с ним.
  • Попробуйте усадить малыша на коленях, согнув его тело в бедрах (ни в коем случае не на уровне талии).
  • Положите малыша на спину на твердую плоскую поверхность.
  • дополнительная стимуляция ребенка
  • Потрите малышу спину или пройдитесь пальцами по позвоночнику.
  • Поменяйте подгузник.
  • Потрите малышу ноги и руки.
  • Сделайте ребенку массаж или выкупайтесь вместе. Приложите раздетого малыша к голой коже.
  • Протрите лицо малыша прохладной влажной тряпочкой.
  • Проведите пальцем по его губам.
  • Выдавите немного молока на губы ребенку.

Поощрение сосания

  • Поддерживайте грудь так, чтобы она не давила на подбородок ребенка.
  • Ритмично сожмите грудь несколько раз во время кормления.
  • Как только ребенок перестал сосать, смените грудь.
  • Дайте ребенку отрыгнуть или смените подгузник.
  • Попробуйте кормить в позе из-под подмышки.
  • Массируйте затылок ребенка во время кормления.

Когда сонливость опасна

Если у Вашего ребенка помимо сонливости присутствуют следующие симптомы, НЕМЕДЛЕННО обратитесь за помощью к врачу и консультанту по лактации. При первой возможности, начните сцеживать молоко. В зависимости от возраста малыша и сложившейся ситуации, кормите ребенка сцеженным молоком, полностью или частично.

  • Летаргичность (ребенок не может проснуться)
  • Слабый плач
  • Вялая кожа, которая не распрямляется от щипка
  • Сухой рот и слизистые глаз
  • Минимальный выход мочи (менее чем два мокрых подгузника за 24 часа)
  • Запавший родничок
  • Температура

Если вы не уверены почему ребенок много спит или плохо сосет, позвоните лидеру ЛЛЛ, консультанту по лактации, врачу или другой опытной кормящей маме. Лучше лишний раз подстраховаться, чем мучаться сомнениями.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Дополнительная информация

Распространенные мифы о грудном вскармливании миф №7.

Список использованной литературы

Lawrence, R. A. and Lawrence R.M. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 5th ed. St. Louis: Mosby, 1999.

Mohrbacher N., Stock J. Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, January 2003, La Leche League International,

Медицина / Диагностика / Диагностика (статья)

Диагностика: нарушение сна у детей

| 31-01-2017, 17:32 |

Детский сонКак правило дети возрастом старше 1 года не просыпаясь нормально спят всю ночь. В зависимости от индивидуальных потребностей и возраста ребенка продолжительность сна составляет 9-12 часов.

Дефицит сна не влияет на рост, развитие и аппетит ребенка. Но отказ соблюдать режим и ложиться вовремя спать, а также ночные пробуждения, могут негативно сказываться на морально-психологическом состоянии не только ребенка, но и членов семьи.

Очень много факторов могут служить причиной нарушения сна (разные заболевания, ночные кошмары, эмоциональное расстройство, невозможность наладить твердый режим дня и т.д.).

Если проблемы со сном наблюдаются у грудного ребенка (возрастом до 1 года), см. статью «Диагностика: пробуждение младенца ночью”.

Карта первичной диагностики при нарушениях сна у детей

Ребенок просыпается ночью?

— Да — см. пункт 2.
— Нет — см. пункт 6.

У ребенка наблюдаются какие-либо признаки заболевания: повышение температуры тела, раздражительность, беспричинный плач, насморк и др.?

— Да — Причиной нарушения сна у детей могут быть разные заболевания. В этом случае необходимо обратиться к врачу с целью тщательной диагностики, установки причины и назначения соответствующего лечения.

— Нет — см. пункт 3.

Есть ли у ребенка причины для тревоги: неприятности дома или в семье, отсутствие одного из родителей, переезд или новая школа и т.д.?

— Да — беспокойство может быть причиной нарушения сна, даже если на протяжение всего дня ребенок выглядит спокойным и безмятежным.

Рекомендации: В этом случае сон нормализуется самостоятельно после того, как причина волнений и переживаний будет устранена или ребенок привыкнет к новой обстановке. При этом не следует волновать ребенка днем, его необходимо ненавязчиво утешать во время укладывания перед сном после ночного пробуждения. Если же причину тревоги не удается устранить или ребенок не может успокоится на протяжение долгого периода времени, следует обратиться к врачу.

— Нет — см. пункт 4.

При пробуждении ребенок выглядит встревоженным или испуганным?

— Да — Кошмарные сновидения могут нарушать сон ребенка. Плохие сны начинают сниться в очень раннем возрасте и являются следствием испуга или переживаний. Также плохие сны могут быть без видимой на то причины.

Рекомендации: Если ребенок напуган кошмарным сновидением, его следует окончательно разбудить, чтобы он понял, что это всего лишь сон, а не реальность. Если ребенок изъявляет желание, с ним можно обсудить сон и успокоить его. Затем снова уложить его спать.

— Нет — см. пункт 5.

Ребенок просыпается ночью несколько раз, чтобы помочиться?

— Да — В этом случае причиной пробуждений могут быть, например, заболевания мочевыводящих путей. В этом случае необходимо обратиться к врачу с целью тщательной диагностики.

— Нет — см. пункт 6.

У ребенка есть дневной сон?

— Да — Очень длительный дневной сон может быть причиной плохого сна ночью, поскольку ребенок недостаточно устает к вечеру. Некоторые дети, особенно старше 2 лет, нуждаются в непродолжительном дневном сне.

Рекомендации: Следует сократить время дневного сна и увеличить физическую активность ребенка в течение дня. В этом случае он будет больше уставать к вечеру и его сон будет гораздо крепче.

— Нет — см. пункт 7.

Ребенок плачет, когда взрослые вечером выходят из комнаты, где он спит?

— Да — Страх остаться одному и потребность в присутствии взрослого часто являются причиной того, что ребенок неохотно ложиться спать.

Рекомендации: Необходимо постепенно приучать ребенка к необходимости самостоятельно ложиться спать каждый вечер (см. статью «Предупреждение и преодоление нарушений сна у детей”).

— Нет — Пробуждение по ночам без видимой причины может означать, что ребенок привык к вниманию взрослых в ночное время.

Рекомендации: Для восстановления правильного режима сна см. статью «Предупреждение и преодоление нарушений сна у детей”. Возможно ребенку потребуется 1-2 недели, чтобы приспособиться к новому режиму.

05.05.2020 0

Около 30% детей имеют нарушения сна в какой-то период жизни. Они могут быть разной степени тяжести, но большинство расстройств поддается коррекции. Родителям важно распознавать симптомы нарушений, чтобы они «лечили» не их, а работали над главной причиной, которая мешает малышу хорошо спать.

Расстройства сна у детей бывают двух видов. Одни вызваны состоянием здоровья малыша, другие носят поведенческий характер.

Первичные нарушения связаны с незрелостью нервной системы, проблемами с дыханием и другими аспектами здоровья.

Как они проявляются:

  • Малыш громко храпит, когда спит, у него периодически частично останавливается дыхание (обструктивное апноэ);
  • Вы наблюдаете у него синдром беспокойных ног — он может жаловаться, что ночью у него зудят, чешутся ноги;
  • Ребенок старше 2 лет страдает парасомнией: снохождение, ночные страхи, кошмары, энурез.

Чтобы найти причину, возникновения этих проблем, следует обратиться к педиатру.

Симптомы поведенческих нарушений сна иные. Они проявляются у всех детей по-разному:

  1. Постоянная сонливость;
  2. Проблемы с засыпанием;
  3. Слишком частые не по возрасту ночные пробуждения;
  4. Дневные сны не более 30 минут;
  5. Тревожный сон у ребенка с очень ранними подъемами с утра;
  6. Ребенок старше 4 месяцев не умеет засыпать без груди, соски, бутылочки, укачивания, мамы рядом;
  7. Кроха спит больше днем, чем ночью;
  8. Вам трудно выстроить предсказуемый режим дня.

Такие расстройства характерны для многих детей. Они поддаются коррекции без применения медицинских препаратов. Именно с ними работает консультант по детскому сну.

Поведенческие проблемы со сном могут быть вызваны:

  • Неподходящим режимом, что приводит к нарушению циркадных ритмов детского организма;
  • Некорректными условиями для отдыха и привычками, мешающими научиться малышу засыпать самостоятельно;
  • Трудностями при кормлении;
  • Накопленной усталостью, перевозбуждением нервной системы;
  • Коликами.

Над сном малыша нужно работать, так как при регулярном недосыпе ухудшается его самочувствие, поведение и здоровье:

  1. Возникает повышенная тревожность;
  2. Происходит задержка роста;
  3. Ребенок становится гипервозбудимым;
  4. Ухудшается внимание и память;
  5. Карапуз становится более капризным в течение дня, испытывает перепады настроения, чаще плачет.

Как нормализовать сон у ребенка

Лечение нарушений сна у детей поведенческого характера направлена на коррекцию режима и гигиены сна.

  1. Изучите информацию по нормам и физиологии детского сна. Так вы сможете выстроить подходящий по возрасту режим.
  2. Проверьте условия в комнате, где спит малыш. Занавесьте окна плотными черными шторами, чтобы свет не будил кроху под утро. Проветривайте комнату и следите, чтобы сохранялась оптимальная температура. При пробуждениях на кормления, смену подгузника используйте ночник с теплым желтым светом.
  3. Введите ритуал. Он будет сигнализировать малышу, что скоро надо спать. Ритуал дает ему возможность замедлиться и расслабиться. Он может быть простым, но при этом регулярным. Исключите из него просмотр телевизора, игры, которые действую возбуждающе на нервную систему.
  4. Не используйте кроватку для игры или других занятий, кроме как отдыха. Иначе кроха не будет понимать, что ему нужно там спать, а не бодрствовать.
  5. Сохраняйте обычный режим на выходных. Малышу будет легче засыпать и просыпаться. Пробуждение в приблизительно одно время настраивает работу циркадных ритмов, помогает придерживаться постоянного режима.
  6. От качества отдыха днем, зависит то, как малыш будет спать ночью. Поэтому следите за тем, сколько спит кроха и когда вы начинаете укладывание днем. Убедитесь, что ваш карапуз просыпается достаточно рано, чтобы устать к вечернему укладыванию.
  7. Не используйте комнату, где спит ваш подросший малыш, для тайм-аута. Иначе он будет ассоциировать это место не с отдыхом, а с наказанием
  8. Синхронизируйте режим сна и кормлений. Малыш не должен ложиться спать голодным или переевшим. Если ребенок ест взрослую пищу, тяжелая еда, продукты с сахаром на перекус или ужин, плохо скажутся на засыпании. Избегайте кофеиносодержащих напитков во второй половине дня: газировку, чай, какао.
  9. Утром выходите с малышом на улицу. Яркий солнечный свет способствует лучшей выработке гормона мелатонина, который регулирует процесс засыпания. Также открывание штор помогает проснуться, сигнализирует о начале дня.
  10. Включайте в распорядок дня активные игры. Адекватная физическая нагрузка во время бодрствования способствует более спокойному отдыху ночью. Однако избегайте активных игр незадолго до укладывания — посвятите это время спокойному бодрствованию. Здесь подойдут лепка, рисование, пазлы, собирание конструктора.
  11. Проводите время с малышом качественно. Некоторые дети отказываются спать, потому что им не хватает вашего внимания. А ночь для них — это расставание с вами. Вместе играйте в игры без отвлечения на телефон и домашние дела, читайте сказку перед сном, обсуждайте прошедший день.

Терапия при первичных расстройствах сна

Лечение будет зависеть от вида и степени заболевания.

Если ваш малыш храпит, необходимо обратиться за помощью к наблюдающему врачу, которые направит вас к отоларингологу, также попросит при необходимости пройти специальное обследование.

Храп говорит о том, что у крохи в лежачем положении блокируются дыхательные пути и сокращается поступление в организм кислорода. Со временем это может привести к увеличению миндалин или аденоидов.

Стоит также обратиться к специалисту, если ребенок дышит через рот или сопит при засыпании.

Парасомнии встречаются в более старшем возрасте и обычно проходят по мере взросления.

Хочется отдельно остановиться на бессоннице у детей. Часто родители прибегают в этом случае к медикаментозному лечению. Однако это не всегда оправдано.

Бессонница — нарушение цикла сна, когда человек не может уснуть, долго спать или просыпается слишком рано с утра. Провоцируют бессонницу стресс, болезнь, эмоциональное состояние, тревога.

Среди малышей старше 4 месяцев распространена поведенческая бессонница, которая появляется вследствие неправильных ассоциаций на засыпание. Например, ребенок отказывается засыпать без укачивания, груди, в кроватке, если привык спать на руках или в постели родителей. В результате засыпание длится очень долго, подросший малыш всячески оттягивает время укладывания при отсутствии привычных ассоциаций. В этом случае нужно менять привычки, обучая ребенка самостоятельному засыпанию.

Как спит ваш кроха? С какими проблемами вы столкнулись?