Марсупиализация кисты

Содержание


Что такое бартолиновая железа, и какова ее функция?

Бартолиновая железа – это большая парная железа преддверия влагалища, расположенная в толще больших половых губ у их основания. Выводной проток бартолиновой железы открывается на внутренней поверхности малой половой губы.

Бартолиновая железа выделяет тягучую сероватую богатую белком жидкость, которая поддерживает нормальную влажность слизистой оболочки входа во влагалище, что способствует благоприятному протеканию полового акта.

Что такое бартолинит?

Бартолинит — это воспаление большой (бартолиновой) железы преддверия влагалища.

Заболевание может возникнуть у женщин любого возраста, однако наиболее часто оно встречается у женщин от 20 до 35 лет. Его распространенность достаточно велика: составляет 1 случай на 50 женщин.

Что такое киста бартолиновой железы?

К сожалению, наиболее частый исход хронического бартолинита — образование кисты большой (бартолиновой) железы преддверья влагалища.

Киста бартолиновой железы — это образование, возникающее вследствие закупорки протока железы и скопления собственного секрета. Кистозное образование может достигать значительных размеров (3-4 см) и проявляется припухлостью в области половых губ, болью и дискомфортом при ходьбе или половом акте.

Причины возниковения кисты бартолиновой железы

Причинами возникновения чаще всего становятся урогенитальные инфекции. В случае инфицирования кистозного образования может развиться абсцесс бартолиновой железы

Киста бартолиновой железы образуется, когда проток, выводящий продуцируемый секрет железы закупоривается, образуя тем самым кистозное образование.

Основные причины возникновения кисты бартолиновой железы следующие:

заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз и др.)

условно-патогенная флора (стафилококковая инфекция, кишечная палочка и др.)

гинекологические манипуляции (прерывание беременности, гистероскопия и др.)

снижение общей сопротивляемости организма

механическая провокация (эпиляция зоны глубокого бикини, тесное синтетическое белье, несоблюдение правил личной гигиены)

Как осуществляется лечение кисты бартолиновой железы?

Лечение кисты бартолиновой железы должно быть направленно на восстановление функций самой железы и зависит от сопутствующих симптомов. Кистозные образования небольших размеров, не доставляющие дискомфорта и не воспаляющиеся, лечения не требуют. Лечение показано при частых рецидивах или же при воспалении или абсцессах.

При кистах небольшого размера, до 1-2 см, не причиняющих физического дискомфорта и не воспаляющихся, лечение, как правило, медикаментозное.

Однако если размеры кисты большие, есть дискомфорт при ходьбе и половом акте, а главное – если киста постоянно воспаляется – необходимо хирургическое вмешательство.

Существует два основных способа хирургического лечения кисты бартолиновой железы:

марсупиализации кисты

экстирпации железы (полное удаление)

Самым радикальным методом хирургического лечения кисты бартолиновой железы является удаление бартолиновой железы или экстирпация. Но к ней стоит прибегать в крайних случаях — в случае частых рецидивов болезни, неэффективности других методов лечения, неоднократных рецидивов после марсупиализации.

Поскольку главная функция бартолиновой железы – поддерживать постоянную влажность во влагалище, то главным негативным последствие радикального оперативного лечения кисты бартолиновой железы является сухость влагалища, что может крайне негативно повлиять на качество половой жизни.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы

Альтернативным современным решением проблемы является марсупиализация кисты бартолиновой железы.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы или создание искусственного протока относится к амбулаторным процедурам и выполняется под местной анестезией.

Процедура относительно проста и длится около 20-30 минут.

Врач выполняет обезболивание в месте наибольшего выбухания кисты и вырезает овальный лоскут слизистой приблизительным размером 1,5 см.

Точно таким же разрезом, симметричным первому, рассекается киста. Ее содержимое удаляется, полость промывается и далее стенку кистозного образования подшивают к краю слизистой губы, тем самым оставляя искусственно сформированный проток. Рана не ушивается, а заживает самостоятельно за счет образования грануляционной ткани.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы сохраняет саму железу и ее функции. Иногда после процедуры марсупиализации кисты рецидивы все же случаются, но их вероятность составляет около 10%, а сама процедура может быть проведена неоднократно, поскольку является несложной и малотравматичной, что несравнимо с удалением железы полностью.

Перед марсупиализацией необходимо сдать ряд медицинских анализов. Если имеются сопутствующие заболевания, которые мешают проведению операции, для начала нужно вылечить их.

Клиническая гинекология рекомендует выполнять операцию сразу после менструации, поскольку рана должна успеть зажить. При беременности марсупиализация не проводится, содержимое кисты аспирируют пункционной иглой.

Предопереационные обследования обычно включают в себя:

клинический анализ крови

кровь на резус-фактор

лабораторный анализ мочи

анализ на уровень глюкозы в крови

кровь на ВИЧ-инфекции, сифилис, гепатит

коагулограмма

мазок на микрофлору влагалища

флюорография

цитограмма шейки матки

Как протекает послеоперационный период?

Пациентка уходит домой сразу после операции. В течение 2-х недель не рекомендованы тяжелые физические нагрузки. Половая жизнь возможна через месяц.

Повторный осмотр врача рекомендуется через полтора-два месяца.

Полную информацию и индивидуальный план лечения можно уточнить у доктора на приеме.

Что такое марсупиализация кисты бартолиновой железы?

Хирургический метод лечения бартолиновой железы – органа, расположенного в области женских гениталий (выделяет увлажняющий секрет, который защищает от действия патогенных микроорганизмов). Метод заключается в особой технике, при которой в кисте формируется новый проток для выведения секрета. Лечение позволяет восстановить проходимость и функции бартолиновой железы, а также предотвратить развитие абсцесса.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы в клинике «Кивач»

Операция проводится врачом-гинекологом. Перед операцией рекомендуется пройти программу «Очищение организма (детокс)». Это нормализует физиологический баланс и минимизирует возможные риски осложнений во время операции и в период восстановления.

Показания

  • Регулярно возникающее гнойное воспаление тканей с образованием мутной жидкости в полости.
  • Быстрое увеличение кисты.

Результаты

  • Восстановление проходимости протока бартолиновой железы.
  • Снятие воспалительного процесса.
  • Профилактика абсцесса.
  • Снятие болевого синдрома.

Об операции

Продолжительность операции: 30-40 минут. Анестезия: применяется местная. Длительность реабилитационного периода: 5-7 дней. Эффект: первичный можно оценить сразу после операции; окончательный сформируется в ходе реабилитационного периода.

Техника проведения марсупиализации кисты бартолиновой железы

Операции предшествует ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Операцию проводит врач-гинеколог. Предварительно осуществляется местное обезболивание. В ходе операции врач производит разрез по границе слизистой. Вскрывает капсулу бартолиновой железы, стенки кисты разводит зажимами в стороны и удаляет ее содержимое.

По окончании операции капсула кисты фиксируется саморассасывающимися нитями к слизистой влагалища. Таким образом формируется новый проток для секрета.

В некоторых случаях для формирования естественного эпителиального слоя на место вскрытой кисты устанавливается катетер с пузырем. За 1-2 недели ткани железы обрастают эпителием. Это исключает слипание стенок и повторное закупоривание протока.

Во время консультации врач-гинеколог клиники выслушает ваши пожелания, проведет осмотр, при необходимости назначит дополнительные исследования и предложит оптимально подходящие методы лечения.

Противопоказания

  • Воспаления женских половых органов в стадии обострения.
  • Венерические заболевания.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Беременность и период лактации.

Вопрос – ответ

  1. Когда можно оценить результат?
  2. Первичный результат можно оценить сразу после операции. Окончательный формируется в ходе восстановления.

  3. Какого результата ожидать?
    • Восстанавливается проходимость протока бартолиновой железы.
    • Устраняется воспалительный процесс.
    • Снимаются боли.
  4. Операция безопасна?
  5. Операция безопасна. Предварительно проводится обследование, которое выявляет имеющиеся противопоказания.

  6. Операция болезненна?
  7. Операция проводится с применением местной анестезии.

  8. Как подготовиться к операции?
  9. Операция не требует специальной подготовки. Рекомендуется за сутки до сеанса исключить употребление алкоголя, отказаться от посещения бани и солярия.

  10. Какова продолжительность реабилитационного периода?
  11. Операция не предполагает длительного пребывания пациентки в стационаре. Через несколько часов после процедуры она может самостоятельно вернуться в свой номер. Весь реабилитационный период занимает 5-7 дней.

    Важные рекомендации врача:

    • В первые сутки после операции – не мочить зону обработки, не прикасаться к ней, обрабатывать специальной антибактериальной мазью (по назначению врача).
    • В первые 5 суток после операции – принимать антибиотики (по назначению врача).
    • В первые 2 недели операции – исключить физические нагрузки и занятия спортом.
    • В течение 1 месяца после операции – отказаться от тампонов, тесного нижнего белья и половых контактов. На протяжении этого периода не рекомендуется посещать баню и сауну, заниматься спортом, курить и употреблять алкогольные напитки.
  12. Возможны ли осложнения?
  13. Риск развития осложнений сведен к минимуму. Возможны отеки, гиперемия (покраснение), гематомы (синяки) и потеря чувствительности. Это естественная реакция, возникающая после оперативного вмешательства. Все неприятные симптомы проходят самостоятельно. Для минимизации риска осложнений пациентке рекомендуется перед операцией пройти курс по программе «Очищение организма (детокс)».

  14. Что гарантирует успех процедуры?
    • Сертифицированные врачи-гинекологи с большим практическим опытом.
    • Использование сертифицированных препаратов и оборудования экспертного класса.
    • Соблюдение медицинских стандартов работы.

Наименование процедуры Стоимость одной процедуры (руб)
Марсупиализация кисты бартолиниевой железы 15 800

Марсупиализация бартолиновой железы является эффективной операцией. Процедура помогает вылечить воспалённые железы при рецидивирующем течении болезни.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы, видео и особенности подготовки к операции

При постоянных воспалениях и формированиях кист в бартолиновой железе марсупиализация является самой оптимальной и эффективной процедурой. Но перед этой операцией гинеколог рекомендует женщине сдать комплекс анализов. На основании их результатов врач составляет общую картину состояния здоровья своей пациентки.

Таблица услуг

Название услуги Цена
Первичная консультация гинеколога 2 300 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное 3 080 руб.
Введение внутриматочного контрацептива 4 500 руб.
Гистероскопия 22 550 руб.
Повторная консультация гинеколога 1 900 руб.
Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования 500 руб.
Лапароскопия (1 категория сложности) 61 000 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40» 31 770 руб.
Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру 800 руб.
Диагностическое выскабливание 12 000 руб.

Если в женском организме обнаруживаются сопутствующие патологии, мешающие проведению марсупиализации, их нужно вылечить первыми.

Комплекс предоперационных обследований состоит из следующих процедур:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на резус-фактор;
  • лабораторное исследование мочи;
  • исследование крови на ВИЧ инфекцию, HCV, RW, HbsAg;
  • флюорография;
  • коагулограмма;
  • цитограмма маточной шейки;
  • исследование мазка из влагалища на микрофлору.

Марсупиализация — методика, которая чаще всего применяется для лечения осложнённых патологий бартолиновой железы. Её разрешается применять на любой стадии терапии.

Марсупиализация бартолиновой железы — техника операции

О марсупиализации кисты бартолиновой железы отзывы поступают, в основном хорошие. Процедура помогает сформировать новый железистый проток, предотвратив полное удаление органа. Техника её исполнения представлена следующими важными нюансами.

  1. Хирургическое вмешательство проводится с применением общей анестезии, в условиях амбулатории.
  2. Продолжительность операции составляет около 30 минут, а при правильном введении обезболивающего средства процедура проходит безо всякого дискомфорта.
  3. Когда слизистая набухшей половой губы обезболена, хирург делает на ней овальный разрез длиной около 1,5 см.
  4. В полной симметрии с первым разрезом иссечение тканей делается ещё по контуру кисты. Эти манипуляции в итоге позволяют вырезать новообразование полностью.
  5. Из кистозной полости убирается вся жидкость, а потом освободившееся пространство хорошо промывается.
  6. Хирург сшивает стенки кисты со слизистыми оболочками влагалища. Работа выполняется аккуратными, отдельными швами. Итогом операционных манипуляций является формирование отверстия, к которому пришиты края кистозной стенки.

После завершения операции пациентка сразу же может покинуть больничное учреждение. В этом кроется несомненное преимущество процедуры. Быстрая реабилитация, минимум осложнений и возможность сразу отправиться домой — вот основные причины, по которым женщины оставляют о марсупиализации бартолиновой железы отзывы положительного и благоприятного характера.

Послеоперационная рана при выполнении марсупиализации заживает в течение нескольких недель. Когда реабилитационный период завершён, функции бартолиновой железы полностью восстанавливаются за счёт нового сформированного протока. Вероятность рецидивов кист минимальна и составляет всего 10%.

Жалобы на неблагоприятный исход марсупиализации кисты бартолиновой железы на форум в Интернете поступают от женщин не так уж и редко. Однако большинство гинекологов сходятся во мнении, что эта процедура эффективна, а появление отрицательных отзывов объясняют несоблюдением техники исполнения хирургического вмешательства. Некоторые врачи не берут во внимание разработанную и проверенную терапевтическую схему, действуя по-своему. Это существенно увеличивает риск постоянного возобновления патологии.

Как проводится марсупиализация бартолиновой железы —видео расскажет подробнее, его можно найти в интернете.

Что ждёт женщину после марсупиализации кисты бартолиновой железы?

Марсупиализация кисты в бартолиновой железе проводится с использованием наркоза. Чаще всего анестезию вводят внутривенно (общее обезболивание), но иногда марсупиализацию делают и под местным, инфильтративным наркозом.

Хирургическая манипуляция в целом занимает от 1-го до 24 часов. Временной интервал пребывания женщины в больнице зависит от сложности её ситуации и успешности операционного вмешательства. Иногда после марсупиализации возникают осложнения, связанные с рецидивирующим течением болезни (10-20% случаев) или попаданием инфекции при неосторожных действиях врачей (всего 1% случаев). Период реабилитации после марсупиализации занимает 1-2 месяца. Пациентка отправляется домой прямо в день операции или через сутки после неё. Однако в течение 3-4 недель после неё женщина должна ограничить физические нагрузки, прекратить заниматься спортом, поднимать тяжести. Интимная близость с партнёром разрешается только через 1 месяц. Обязательно следует пройти медицинский осмотр примерно через 2 месяца после операционного формирования нового железистого протока.

Выполнение марсупиализации кисты бартолиновой железы в Иркутске, Санкт-Петербурге, Москве, Самаре, Сургуте осуществляют специализированные гинекологические клиники. Узнать больше о предоставляемой услуге пациентки могут, посетив сайты лечебных учреждений. Также всегда есть возможность позвонить в клинику по телефону, указанному на официальном ресурсе в сети. Вся контактная информация по гинекологическим клиникам России, выполняющим марсупиализацию, есть в Интернете.