Кальципотриол мазь

Кальципотриол (Calcipotriol)

  • Применение вещества Кальципотриол
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Кальципотриол
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Кальципотриол
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Кальципотриол

Латинское название вещества Кальципотриол

Calcipotriolum (род. Calcipotrioli)

Химическое название

(5Z,7E,22E,24S)-24-Циклопропил-9,10-секохола-5,7,10(19),22-тетраен-1-альфа,3бета,24-триол

Брутто-формула

C27H40O3

Фармакологическая группа вещества Кальципотриол

  • Дерматотропные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • L40 Псориаз
  • Код CAS

    112965-21-6

    Характеристика вещества Кальципотриол

    Средство для лечения псориаза. Синтетический аналог витамина D. Белое или почти белое вещество. Молекулярная масса 412,6.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — противопсориатическое.

    Вызывает дозозависимое торможение пролиферации кератиноцитов, ускоряет их морфологическую дифференциацию. Незначительно влияет на кальциевый обмен в организме (в 100 раз слабее, чем витамин D3). Кальципотриол является мощным ингибитором активации Т-лимфоцитов, вызванной ИЛ-1. Регулирует иммунные процессы в коже. При использовании мази, крема или раствора терапевтический эффект развивается в течение 2 нед.

    Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

    Потенциальная канцерогенность кальципотриола в стандартных длительных экспериментах на животных в отсутствие УФ-облучения не оценивалась. В исследовании у лысых белых мышей, которых подвергали воздействию ультрафиолета, а также апплицировали им кальципотриол, отмечалось снижение времени, необходимого для УФ-индуцированного образования опухолей кожи (статистически значимо только у самцов), что свидетельствует о том, что кальципотриол может усиливать эффект УФ-облучения на индукцию образования опухолей кожи. Пациентам, применяющим кальципотриол, следует избегать чрезмерной экспозиции как солнечного света, так и искусственного освещения (в т.ч. солнечные лампы).

    Кальципотриол не вызывал мутагенных эффектов в тесте Эймса, в тесте на лимфоме мышей, в тесте хромосомных аберраций на лимфоцитах человека, в микроядерном тесте у мышей.

    В исследованиях у крыс при дозах до 54 мкг/кг/сут кальципотриол не оказывал влияния на фертильность и общую репродуктивную способность.

    Абсорбция при нанесении на кожу зависит от лекарственной формы и состояния кожного покрова. В среднем абсорбция с кожи составляет 1–5%. В клинических исследованиях с использованием мази у больных псориазом показано, что в системный кровоток поступает до 6% (±3%) дозы, с поверхности неповрежденной кожи абсорбируется не более 5% (±2,6%). При использовании раствора для наружного применения абсорбируется не более 1%. Системная абсорбция крема не изучалась. Всосавшаяся часть подвергается биотрансформации в печени с образованием двух фармакологически неактивных метаболитов, инактивируется в течение 24 ч. Выводится почками и кишечником.

    Применение вещества Кальципотриол

    Псориаз вульгарный (в т.ч. хронический псориаз волосистой части головы) в стационарной и регрессирующей стадии.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, псориаз в прогрессирующей стадии, пустулезный, заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена кальция. Нельзя использовать для аппликации на кожу лица.

    Ограничения к применению

    Гиперкальциемия, гиперкальциурия (в т.ч. предрасположенность), гипервитаминоз D, нефроуролитиаз (в т.ч. в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность, возраст до 18 лет (у детей риск развития неблагоприятных системных эффектов выше, чем у взрослых, вследствие наличия у них большего показателя отношения площади поверхности кожи к массе тела) и старше 65 лет (кожные неблагоприятные эффекты более тяжелые).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Тератогенные эффекты. Исследования тератогенности были проведены при пероральном пути введения, при котором ожидаемая биодоступность составляет примерно 40–60%. У кроликов выявлено повышение материнской токсичности и токсичности для плода при дозе 12 мкг/кг/сут (132 мкг/м2/сут); кальципотриол в дозе 36 мкг/кг/сут (396 мкг/м2/сут) вызывал значительное повышение частоты неполной оссификации лобковой кости, фаланг верхних конечностей. В исследованиях у крыс доза 54 мкг/кг/сут (318 мкг/м2/сут) вызывала повышение частоты скелетных аномалий (незаращение родничка, добавочные ребра). Весьма вероятно, что незаращение родничка обусловлено влиянием кальципотриола на кальциевый обмен. Предполагаемые дозы, которые не являются токсическими для самки и плода, составляют 43,2 мкг/м2/сут (крысы) и 17,6 мкг/м2/сут (кролики), что примерно равно ожидаемой системной экспозиции у человека (18,5 мкг/м2/сут) при накожной аппликации мази/крема, превышает таковую (0,13 мкг/м2/сут) при накожной аппликации раствора.

    Применение при беременности возможно, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода (возможно проходит через плаценту, адекватных и строго контролируемых исследований не проведено, безопасность применения не установлена).

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Неизвестно, выделяется ли кальципотриол с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Побочные действия вещества Кальципотриол

    Эффекты, которые были отмечены в контролируемых клинических испытаниях кальципотриола в лекарственной форме в виде 0,005% мази: 10–15% — жжение, зуд и локальное раздражение кожи; 1–10% — эритема, сухость и шелушение кожи, сыпь, дерматит, обострение псориаза; менее 1% — атрофия и гиперпигментация кожи, гиперкальциемия, фолликулит.

    Эффекты, которые были отмечены в контролируемых клинических испытаниях кальципотриола в лекарственной форме в виде 0,005% крема: 10–15% — локальное раздражение кожи; 1–10% — сыпь, зуд, дерматит, обострение псориаза.

    Эффекты, которые были отмечены в контролируемых клинических испытаниях кальципотриола в лекарственной форме в виде 0,005% раствора: примерно 23% — жжение и покалывание кожи; 11% — сыпь; 1–5% — сухость и раздражение кожи, обострение псориаза.

    Системные эффекты: обратимое повышение сывороточного уровня Ca2+. Имеются сообщения о развитии фотосенсибилизации и реакций гиперчувствительности, включая очень редкие случаи ангионевротического отека и отека в области лица (при применении раствора).

    Не рекомендуется использовать вместе с препаратами для местного применения, содержащими салициловую кислоту.

    Передозировка

    Симптомы (при превышении рекомендованных доз): повышение концентрации кальция в крови.

    Лечение: отмена препарата.

    Пути введения

    Наружно.

    Меры предосторожности вещества Кальципотриол

    Безопасность и эффективность кальципотриола при лечении других дерматозов, кроме псориаза, не установлена. При индивидуальной повышенной чувствительности к препарату лечение кальципотриолом прекращают.

    Не следует наносить на большие поверхности поражений (более 30% поверхности кожи). Во избежание контакта препарата с кожей лица, глазами, слизистыми, неповрежденными участками кожи необходимо тщательно мыть руки после каждого применения мази, крема или раствора.

    До лечения и регулярно во время терапии рекомендуется контролировать концентрацию Ca2+ в крови. При непрерывном длительном применении больших доз нельзя полностью исключить риск развития гиперкальциемии и очаговых кальцификатов в почках.

    В случае, если уровень Ca2+ в крови повышается и выходит за пределы нормы, необходимо прекратить применение препарата до восстановления нормального уровня кальция. Системные эффекты обычно обратимы и нивелируются после отмены препарата.

    Риск гиперкальциемии увеличивается при превышении максимальной недельной дозы кальципотриола.

    При отмене препарата концентрация кальция в крови быстро нормализуется. В случае применения раствора вместе с мазью или кремом следует учитывать, что суммарная доза кальципотриола не должна превышать 5 мг в неделю, что соответствует 60 мл раствора и 40 г мази или крема или 40 мл раствора и 60 г мази или крема (1 мл раствора для кожи головы соответствует 1 г мази или крема ).

    Назначение мази и крема можно комбинировать с ПУВА-терапией.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Дайвонекс® 0.006
    Псоркутан® 0.0033

    Кальципотриол

    Препараты для борьбы с псориазом становятся более востребованными из года в год. Заболевание диагностируется все чаще. Кальципотриол — это лекарственное средство, предназначенное для лечения псориаза.

    Состав, форма выпуска и цена

    Действующим веществом Кальципотриола является одноименный с названием препарата компонент — кальципотриол. Вспомогательные ингредиенты средства — жидкий парафин, вода, пропиленгликоль и другие.

    Препарат выпускается в форме мази, крема и раствора для наружного применения. Для каждой из этих форм Кальципотриола существуют особенности, связанные с их применением.

    Средняя цена на лекарство составляет 750 рублей.

    Механизм действия

    Действующее вещество препарата является аналогом метаболита витамина D3. Он обладает мощным ингибиторным действием в отношении Т-лимфоцитов — кальципотриол усиливает их активность. Благодаря этому препарат стимулирует восстановление поврежденных клеточных структур и подавляет их бесконтрольное деление, оказывая терапевтический эффект.

    Также Кальципотриол положительно влияет на кальциевые обменные процессы и регулирует иммунологические процессы, которые происходят на поверхности кожи.

    Показания

    Препарат назначается при псориазе как в стадии обострения, так и ремиссии. Для каждой формы заболевания характерны свои клинические проявления, поэтому схема лечения в том или ином случае будет варьироваться по усмотрению лечащего врача.

    Кроме того, Кальципотриол успешно борется с псориазом, который локализуется на волосистой части головы.

    Инструкция по применению

    Использование мази, крема или раствора Кальципотриол возможно только наружно. Препарат наносится непосредственно на пораженные заболевание очаги воспаления, не затрагивая здоровые участки дермы.

    Взрослым пациентам лекарство нужно наносить два раза в день на кожу тела или волосистую часть головы тонким слоем, при этом максимальный объем используемого препарата не должен превышать 15 грамм в сутки и 100 грамм в неделю. Длительность лечебного курса — от 6 до 8 недель.

    Использование с лечебной целью раствора Кальципотриола практикуется также — два раза в день, но при этом максимально допустимая дозировка препарата в неделю должна составлять 60 мл.

    Особенности применения препарата

    При отсутствии повышенной чувствительности к препарату, важно соблюдать следующие меры предосторожности:

    1. Наносить средство можно только на псориатические очаги воспаления.
    2. Исключать его попадание на здоровые части тела, а также кожу лица, слизистую рта и глаз.
    3. После нанесения препарата рекомендуется тщательно мыть руки или использовать во время обработки кожи защитные перчатки.
    4. В процессе лечения следить за содержанием кальция в крови, при отклонениях от нормы необходимо немедленно отказаться от препарата, чтобы избежать возможности развития новых заболеваний.
    5. Не превышать суточную и недельную дозировку лекарства, строго соблюдая кратность его нанесения.

    При появлении любых признаков неблагополучия, нужно отказаться от применения Кальципотриола и обратиться к лечащему врачу.

    Как и остальные препараты, у данного лечебного средства есть свой перечень противопоказаний, которые обозначены в инструкции и требуют ознакомления до начала лечения. К ним относятся:

    • индивидуальная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата;
    • заболевания, связанные с расстройствами кальциевого обмена, например, гиперкальциемия и гиперкальциурия;
    • болезни почек и печени;
    • детский и подростковый возраст до 18 лет;
    • пожилой возраст от 65 лет во избежание развития системных побочных эффектов.

    Кроме того, запрещено применять мазь и другие формы препарата на кожных покровах лица.

    Применение при беременности и лактации

    Лечение Кальципотриолом во время вынашивания малыша возможно при условии предварительной консультации с гинекологом-акушером, ведущим беременность, и дерматологом. Специалисты рассчитывают потенциальный риск для развития плода и возможную пользу для женщины, на основании этих расчетов принимается решение относительно терапии данным препаратом.

    Известно, что действующее вещество Кальципотриола способно проникать через плацентарный барьер, однако клинических исследований относительно его влияния на развивающийся плод и течение беременности не проводилось. По этой причине, если специалист назначил этот препарат с лечебной целью, нужно строго соблюдать рекомендованную схему лечения и все врачебные советы.

    Во время грудного вскармливания доподлинно неизвестно, способен ли Кальципотриол проникать в материнское молоко — клинические исследования также не проводились. Поэтому в период лактации рекомендуется на время отнять ребенка от груди и пройти лечение данным препаратом, не причинив ему возможного вреда.

    Побочные эффекты

    Использование Кальципотриола с лечебной целью не исключает развитие побочных эффектов, несмотря на отсутствие гормонов в основе препарата. Каждая форма выпуска лекарства обладает своим перечнем побочных эффектов. Рассмотрим их в сравнительной таблице.

    Форма выпуска препарата Побочные эффекты
    МАЗЬ
    • 15% пациентов жалуются на жжение, зуд, раздражение дермы.
    • 10% отметили развитие эритемы, шелушения и сухости пораженных частей тела, обострение патологического процесса;
    • 1% столкнулся с атрофическими изменениями и усилением пигментации дермы, развитием фолликулита и гиперкальциемии.
    КРЕМ
    • 15% пациентов столкнулись с локальными раздражениями;
    • 10% отметили появление кожных высыпаний, с сопутствующим мучительным зудом, развитием дерматозов и обострением псориаза.
    РАСТВОР
    • 23% обратили внимание на дискомфорт в виде покалывания и жжения при обработке пораженной дермы;
    • 11% столкнулись с кожными высыпаниями;
    • 5% заметили обострение заболевания.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Кальципотриол несовместим с лекарственными средствами, которые содержат салициловую кислоту. Клинические исследования доказали, что при вступлении в реакцию, эти вещества приводят к усугублению псориаза.

    Аналоги

    Структурными аналогами Кальципотриола являются Дайвонекс, Дайвобет и Псоркутан.

    Дайвонекс выпускается в форме крема, мази и раствора. Активными веществами всех видов этого препарата является кальципотриол. Они обладают аналогичным антипролиферативным эффектом, как и их структурный аналог. Средняя стоимость Дайвонекса 1200 рублей.

    Следующий препарат-аналог — Дайвобет интересен тем, что имеет в своем составе два активных вещества: известный нам кальципотриол и дополнительно бетаметазон. Дайвобет обладает комбинированным спектром действия: снимает зуд и воспаление, повышает местный иммунитет и борется с внешними проявлениями заболевания. выпускается только в виде мази. Стоимость 1300 рублей.

    Еще одним структурным аналогом Кальципотриола является средство Псоркутан. В его основе содержится точно такое же действующее вещество — кальципотриол, а выпускается он в виде раствора, крема и мази. Средство также эффективно борется с псориазом. Его стоимость 1700 рублей.

    Какой из аналогов препарата лучше, предположить сложно. По сути они все взаимозаменяемы, кроме Дайвобета — в его состав входит стероид бетаметазон. Гормональные средства применяются при более сложных формах заболевания.

    Только лечащий врач может определить, какой препарат назначить пациенту в зависимости от клинической ситуации.

    Отзывы

    Как показывает практика, отзывы об Кальципотриоле и его структурных аналогах имеют положительный характер. Многие, воспользовавшиеся этим средством с лечебной целью, остались довольны его эффективностью.

    НАТАЛЬЯ, Екатеринбург. «Псориаз в моем случае поразил кисти рук. Врач предложил приобрести негормональный препарат Кальципотриол или лекарства на его основе — Дайвонекс или Псоркутан. В дополнение к лечению он назначил диету. Результатом терапии довольна». СВЕТЛАНА, Московская область. «Более 10 лет страдаю от псориаза на волосистой части головы. Каких только лекарств не перепробовано за эти годы. Кальципотриол быстро помог избавиться от корочек на голове, препарат действительно эффективный. Единственный минус — его непросто смыть с волос, шампунь приходится наносить несколько раз».

    Несмотря на очевидные преимущества препарата в лечении псориаза, использовать его без назначения врача не рекомендуется. Только специалист подскажет, как и в каком количестве использовать данное средство, в зависимости от конкретной клинической ситуации, чтобы не нанести вред здоровью.

    Дайвонекс лосьон 30мл

    Описание

    Дайвонекс (DAIVONEX) – один из самых известных препаратов для лечения псориаза. Дайвонекс лосьон производился датской компанией Leo Farma. Но к сожалению компания прекратила его выпуск в 2017 году.

    Предлагаем вам полный аналог Дайвонекс лосьона — Кальципотриол. Лосьон Кальципотриол выпускается итальянской компанией Sandoz в таком же обьеме — 30 мл, флакон помещен в картонную упаковку.

    Эффективное действие лосьона Дайвонекс / Кальципотрил объясняется влиянием его основного действующего вещества — кальципотриола на клетки кожи. Кальципотриол — синтезированный аналог витамина D3. Поскольку он является негормональным веществом, то вызывает меньше побочных эффектов. Этим даный препарат заслужил доверие дерматологов всех стран.

    Также особенностью Дайвонекса (Кальципотриола) является его низкая степень проникновения через кожу (всего порядка 1-5%), а также слабое действие на метаболизм кальция в организме. Кальципотриол может применяться как в монотерапии, так и при комплексном лечении псориаза.

    Лосьон Дайвонекс (Кальципотриол) удобен для нанесения ватной палочкой — это снижает расход препарата и позволяет смазывать лосьоном только пораженные участки кожи. Лосьоном также удобно производить обработку очагов псориаза в волосистой части головы.

    Активное вещество: кальципотриол — 0,005%

    Вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт, макрогола цетостеарат, хлораллилметенамина хлорид, глицерол, жидкий парафин, динатрия эдетата дигидрат, натрия гидроксид, парафин белый мягкий, натрия гидрофосфата дигидрат, дистиллированная вода.

    Инструкция

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением и самодиагностикой. Применяйте лекарственные средства только по назначению врача.

    Препарат наносится на очаги заболевания два раза в день, при этом максимальная недельная доза составляет 60 мл (2 упаковки). При одновременном применении нескольких лекарственных форм Дайвонекса предельно допустимая доза в пересчете на активное вещество — не более 5 мг кальципотриола в неделю.

    Дайвонекс можно применять при комплексной терапии одновременно с кортикостероидами, Циклоспорином, Ацитретином. Имеются положительные отзывы пациентов, получавших совместное лечение Кальципотриол и физиопроцедурами. Запрещено комбинировать Дайвонекс (Кальципотриол) и мази или растворы, содержащие салициловую кислоту.

    Дайвонекс (Кальципотриол) лосьон не назначают:

    • детям младше 15 лет;
    • при повышенной чувствительности к компонентам лосьона;
    • при нарушениях обмена кальция.

    Осторожно назначают лечение Дайвонексом (Кальципотриолом):

    • пациентам старше 65 лет;
    • при избытке витамина D3 в организме пациента;
    • при гиперкальциемии, либо гиперкальциурии;
    • при нарушениях функций печени и почек.

    Побочные эффекты при применении лосьона Дайвонекс (Кальципотриол) связаны с реакцией иммунной системы и кожных покровов на данный препарат. Могут наблюдаться крапивница, аллергическая реакция, ангионевротический отек, кожная сыпь различных форм, сухость, жжение, дерматит, отек лица, гиперпигментация или депигментация. Также при использовании жидкой формы лекарственного средства возможно временное ухудшение состояния, усиление зуда, шелушения кожи, иногда гиперемия или потемнение кожи в местах нанесения препарата. При длительном курсе лечения раствором Дайвонекса (Кальципотриола) отмечается увеличение кальция в крови и моче пациента.

    Симптомы передозировки Кальципотриол лосьона характерны для повышенного содержания кальция в организме человека. Сюда относятся:

    • повышенная утомляемость, рассеянное внимание;
    • запоры;
    • сухость во рту, жажда;
    • снижение тонуса мышц.

    Все проявления передозировки исчезают после отмены препарата.

    Все формы Дайвонекса (Кальципотриола) не предназначены для лечения псориаза на лице.

    После нанесения Кальципотриола на кожу, пораженную псориазом, необходимо тщательно с мылом вымыть руки.

    Во время лечения Кальципотриолом следует остерегаться солнечных лучей, не загорайте, не посещайте солярий. Использовать препарат лучше ранним утром и вечером перед сном.

    Дайвонекс (Кальципотриол) должен храниться в оригинальной заводской упаковке при температуре не выше 25 градусов. Ограничивайте доступ детей в места хранения лекарственных средств и тщательно следите за этим.

    Показания к применению

    Дайвонекс (Кальпотриол) назначают при:

    • монотерапии псориаза;
    • при комплексном лечении псориаза в сочетании с другими лекарственными средствами и физиопроцедурами.

    Дайвонекс (Кальципотриол) лосьон специально разработан для лечения псориаза в волосистой части головы.

    Дайвонекс (Кальципотриол) лосьон, приобретаемый в нашей компании, это настоящий европейский препарат по сравнительно невысокой цене. Вы можете приобрести его в России в любое время и без рецепта врача.

    Кальципотриол лосьон можно заказать у нас с курьерской доставкой по Москве в тот же день и почтой либо транспортной компанией по СНГ. Дайвонекс лосьон цена москва формируется с учетом курса евро.

    Вопросы — Ответы:

    Дайвонекс — это гормональный или нет препарат?

    Дайвонекс (Кальципотриол) не является гормональным препаратом. В его основе — синтезированное учеными D-витаминоподобное вещество, которое полностью аналогично вырабатываемому в организме человека. У Дайвонекса (Кальципотриола) отсутствуют побочные эффекты, характерные для применения гормональных препаратов.

    Какой будет цена на аналоги Дайвонекса?

    Поставляемый нами в Россию аналог Дайвонекса — лосьон Кальципотриол — стоит не дороже оригинала. Объем упаковки Кальципотриола составляет 30 мл (как и у Дайвонекса).

    Теги: дайвонекс купить москва, дайвонекс цена москва, дайвонекс лосьон купить, дайвонекс лосьон цена, дайвонекс лосьон инструкция цена, дайвонекс лосьон цена купить, дайвонекс лосьон купить москва, дайвонекс лосьон цена москва.