Гриппекс инструкция

НОЛГРИПП Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Таблетки Нолгрипп — комбинация четырех лекарственных компонентов для снятия симптомов насморка, головной и мышечной боли, лихорадки, вызванных гриппом и другими инфекциями верхних дыхательных путей.
Парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Фенилэфрина гидрохлорид альфа-адреномиметик. Оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отечность и гиперемию слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух.
Кофеин оказывает умеренное стимулирующее действие на ЦНС, уменьшает чувство усталости.
Хлорфенирамина малеат – блокатор антигистаминовых Н1 — рецепторов. Вызывает умеренно выраженный седативный эффект, обладает антимускариновой активностью.

Показания к применению

Препарат Нолгрипп применяется для симптоматической терапии инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, грипп), сопровождающихся высокой температурой, лихорадкой, головной и мышечной болью, насморком, заложенностью носа

Способ применения

Взрослым: по 1 таблетке Нолгрипп 3-4 раза ежедневно.
Средняя продолжительность курса лечения 3-5 дней.
Не рекомендуется применять более 5 дней без консультации врача.
Не превышать указанной дозы.

Побочные действия

Часто: сонливость.
Редко: головная боль, головокружение, бессонница, тревога, беспокойство, нервозность, повышенная возбудимость, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический, отек), сухость во рту.
Возможны: тошнота, рвота, эпигастральная боль, диарея, мидриаз, повышение внутриглазного давления, гепатотоксическое и нефротоксическое действие при длительном превышении дозы.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Нолгрипп являются: гиперчувствительность к любому из компонентов таблеток, глаукома, пациенты, получающие ингибиторы MAO, в том числе в период до 14 дней после отмены, детский и подростковый возраст до 18 лет, беременность и лактация, выраженные нарушения функции печени, артериальная гипертензия.

Беременность

:
В период беременности применять препарата Нолгрипп для лечения противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном назначении Нолгриппа с фенобарбиталом, этанолом, фенотиазинами повышается риск развития гепатотоксического действия парацетамола. Усиливает эффекты ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, симпатомиметиков, седативных препаратов.

Передозировка

:
Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности «печеночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (интерстинальный нефрит). Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Условия хранения

Препарат Нолгрипп следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25 о С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска

Нолгрипп — таблетки.
По 4 таблетки в упаковке.
По одной упаковке (стрип) помещают в бумажные лакированные индивидуальные упаковки.
По 25 индивидуальных упаковок в пачке.

Состав

:
1 таблетка Нолгрипп содержит: активные вещества: парацетамол 500 мг, фенилэфрина гидрохлорид 5 мг, кофеин (безводный) 30 мг, хлорфенирамина малеат 2 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, дикальция фосфат, натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилгидроксибензоат, повидон K-30, гидроксиметилпропил целлюлоза, тальк очищенный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмал гликолят, хинолиновый желтый (Е 104).

Дополнительно

:
Нолгрипп нужно назначать с осторожностью пациентам с нарушением функции почек и печени, а также пациентам, принимающим другие лекарства, обладающим гепатотоксическим действием.
Следует избегать приема алкогольных напитков или использование успокаивающих средств (особенно барбитуратов).
Препарат может вызвать возбуждение ЦНС. Препарат следует принимать только в рекомендованных дозах.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат может вызвать сонливость; поэтому в период лечения необходимо избегать вождения автомобиля и управления другими потенциально опасными механизмами.

Основные параметры

Название: НОЛГРИПП
Код АТХ: N02BE51 — Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психотропные препараты)

ГРИППЕКС

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1-2 таб. не более 4 раз/сут. Интервал между приемами должен быть не менее 4 ч. Длительность применения препарата — не более 3-5 дней.

Представительство:

ЮНИФАРМ, Инк. (США) Код ATX: R05X (Другие комбинированные препараты, применяемые при простудных заболеваниях)

Лекарственная форма

ГРИППЕКС® таб. 325 мг+30 мг+10 мг: 12 или 24 шт. рег. №: ЛС-000891 от 23.09.11 — Бессрочно

Побочное действие

При использовании в рекомендованных дозах побочные эффекты препарата возникают редко.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (более 0.01%, но менее 0.1%) — повышение АД, тахикардия.

Аллергические реакции: редко (более 0.01%, но менее 0.1%) — кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: редко (более 0.01%, но менее 0.1%) — анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз; при длительном применении в высоких дозах — гемолитическая анемия, апластическая анемия, панцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах — почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз.

Лекарственное взаимодействие

Пациенту следует информировать лечащего врача о том, что он принимает какие-либо другие лекарственные препараты.

В случае применения метоклопрамида, домперидона, колестирамина и варфарина перед началом приема Гриппекса следует проконсультироваться с врачом.

Не следует принимать препарат Гриппекс® одновременно с барбитуратами, противоэпилептическими препаратами, рифампицином, хлорамфениколом, дигидроэрготамином, метилдопой, флуоксетином или галоперидолом.

При одновременном применении псевдоэфедрина с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза.

Препарат Гриппекс® не следует принимать одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан к применению при тяжелых нарушениях функции почек.Пациентам с легкими и умеренно выраженными нарушениями снижением функции почек возможно назначение препарата только под медицинским наблюдением.

Особые указания

Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Без рекомендации врача не следует принимать препарат более 5 дней. Если состояние не улучшается или даже ухудшается, необходимо проконсультироваться с врачом.

Следует воздерживаться от употребления алкоголя во время приема препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне применения препарата возможно снижение психомоторных реакций, поэтому пациентам следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с механизмами.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

1 таб.
парацетамол 325 мг*
псевдоэфедрина гидрохлорид 30 мг**
декстрометорфана гидробромид (в форме моногидрата) 10 мг***

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 90.86 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 63 мг, кроскармеллоза натрия — 15 мг, стеариновая кислота — 12 мг, магния стеарат — 6 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг.

12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

* — закладывается с учетом избытка в количестве 370.14 мг
** — закладывается с учетом избытка в количестве 30.75 мг
*** — закладывается с учетом избытка в количестве 10.25 мг

Клинико-фармакологическая группа: Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний Фармако-терапевтическая группа: ОРЗ и «простуды» симптомов средство устранения (анальгезирующее ненаркотическое средство+симпатомиметическое средство+противокашлевое средство)

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется назначать препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), т.к. безопасность его применения окончательно не установлена.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Активные вещества

  • парацетамол (paracetamol) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
  • декстрометорфан (dextromethorphan) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
  • псевдоэфедрин (pseudoephedrine) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ

Применение у пожилых пациентов

Состорожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 12 лет.

Фармакологическое действие

Таблетки Гриппекс® содержат парацетамол (анальгетик-антипиретик), псевдоэфедрин (симпатомиметик) и декстрометорфан (противокашлевое средство). Препарат облегчает выраженность симптомов, обычно сопровождающих «простудные» заболевания.

Парацетамол снижает повышенную температуру тела и облегчает боль. Парацетамол блокирует ЦОГ только в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции (в воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ), что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Псевдоэфедрин способствует сужению сосудов слизистой оболочки носа и глотки, уменьшает отек слизистых оболочек и пазух носа, вследствие чего облегчается дыхание.
Декстрометорфан угнетает возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения, не вызывает эффекта привыкания.

Гриппекс® обеспечивает эффективное облегчение симптомов ОРЗ и «простуды»: повышенная температура, озноб, ощущение заложенности носа, боль в горле, кашель, головная боль, боль в мышцах и в суставах.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан к применению при тяжелых нарушениях функции печени. Пациентам с легкими и умеренно выраженными нарушениями снижением функции печени возможно назначение препарата только под медицинским наблюдением

Противопоказания к применению

— тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек;

— тяжелая артериальная гипертензия;

— тяжелая ИБС (в т.ч. стенокардия);

— одновременный прием ингибиторов МАО, а также прием препарата в течение последующих 2 недель после окончания лечения ингибиторами МАО;

— одновременный прием с антидепрессантами, препаратами для лечения болезни Паркинсона;

— детский возраст до 12 лет;

— повышенная чувствительность к парацетамолу, псевдоэфедрину, декстрометорфану или любому другому компоненту препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с синдромом Жильбера, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболеваниями крови (тяжелые формы анемий), а также пациентам пожилого возраста. Пациенты с легким и умеренным снижением функции почек и печени могут принимать препарат Гриппекс® только по рекомендации врача.

Не рекомендуется прием препарата пациентам с заболеваниями сердца (стенокардией), артериальной гипертензией, заболеваниями щитовидной железы, повышенным внутриглазным давлением, сахарным диабетом и нарушениями мочеиспускания, связанными с гиперплазией предстательной железы, за исключением тех случаев, когда прием препарата рекомендован врачом.

Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у ослабленных и истощенных пациентов и у больных алкоголизмом.

Владелец регистрационного удостоверения:

UNIPHARM, Inc. (США)

Показания

— симптоматическое лечение «простудных» заболеваний. Коды МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
J06.9 Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
R50 Лихорадка неясного происхождения

Фармакокинетика

Данные по фармакокинеткие препарата Гриппекс не предоставлены.

Грипекс
, Таблетки, покрытые оболочкой

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Грипекс ®

Торговое название

Грипекс ®

Международное непатентованное название

нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества — парацетамола(90%) 361,10 мг

в пересчете на 100% 325,00 мг

псевдоэфедрина гидрохлорида 30,00мг

декстрометорфана гидробромида 10,00мг

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая,крахмал прежелатинизированный, кислота стеариновая, кремния диоксид коллойдныйбезводный

Описание

Таблетки круглой формы, покрытые оболочкой оранжевогоцвета, с тиснением черного цвета «Gripex» с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа

Парацетамол вкомбинации с другими препаратами(исключая психолептики)

Код АТС N02BE51

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Парацетамол

После приемавнутрь Парацетамол быстро всасывается из пищеварительного тракта,преимущественно в тонкой кишке. При приеме 361 мг препарата максимальнаяконцентрации в крови достигается в среднем через 10-60 минут и составляет 6мкг/мл. Парацетамол широко распределяется в тканях и в основном в жидких средахорганизма, за исключением жировой ткани и спинномозговой жидкости. Связывание сбелками плазмы крови менее 10%.

Препаратметаболизируется преимущественно в печени. Гидроксилированный метаболит снегативным действием N- ацетил – р- бензохинонимин, образуемый в печени ипочках, обычно детоксифицируется путем связывания с глютатионом. Припередозировке парацетамола этот метаболит может накапливаться и повреждатьткани.

Биологическийпериод полураспада у взрослых — 1- 3 часа. У пациентов с циррозомпечени Т½ несколько больше. Почечный клиренс составляет 5 %.

Парацетамолвыводится с мочой в виде глюкуронидных и сульфатных коньюгатов. Менее 5%препарата выводится в виде неизмененого парацетамола.

Псевдоэфедрин

Быстро и почтиполностью всасывается из пищеварительного тракта. Максимальной концентрации в крови достигает по истечении 1,5 часов.Спастическое действие в слизистой оболочке носа проявляется по истеченииприблизительно 10 минут от приема. Максимальный эффект проявляется через 30-60 минут. Срок действия до 4 часов. Прием пищи не оказываетзначительного влияния на всасывание. Метаболизируется при участиимоноаминооксидазы в небольших количествах в печени. Удаляется в 70-90% с мочойв неизменном виде.

Декстрометорфан

Хорошовсасывается из пищеварительного тракта. Исходя из особой разницы в метаболизмедекстрометорфана, достигаемые значения максимальной концентрации оченьизменчивы. Максимальная концентрация в крови достигается через 2 часа при пероральномприменении 10 мг декстрометорфана. Противокашлевое действие наступает поистечении 15-30 минут и удерживается на протяжении 4 часов. Декстрометорфан метаболизируетсяв печени при посредстве О – и N – демителяции, а далее –

выделяетсяпочками в виде коньюгатов с глюкуроновой кислотой.

Фармакодинамика

Препарат действует обезболивающе, жаропонижающе, подавляеткашель, улучшает проходимость носа и пазух.

Парацетамол

Парацетамол обладает обезболивающими и жаропонижающимисвойствами. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов,преимущественным влиянием на центральную терморегуляцию в гипоталамусе. Неподавляет агрегацию тромбоцитов в плазме крови.

Псевдоэфедрин

Псевдоэфедрин является стереоизомером эфедрина, обладающийпримерно ¼ силы его воздействия накровеносные сосуды. В обычных дозировкахоказывает спазмолитическое действие, расслабляющие гладкие мышцы бронхов. Онявляется в два раза слабее эфедрина. Стимулирует α и β адренергические рецепторы гладких мышц кровеносных сосудов,вследствие чего наступает спазм артериальных веточек и уменьшается подача кровив слизистую носа.

Декстрометорфан

Декстрометорфан является Д-изомером аналога кодеина,левофарвола. Воздействуя на опиоидные рецепторы нейронов, уменьшает возбудимостьдыхательного центра.

Проявляет также незначительное болеутоляющее свойство. Вобычно применяемых дозах не влияет на снижение частоты дыхания. Декстрометорфанможет привести к незначительному увеличению кровяного давления.

Показания к применению

Нерегулярное лечение симптомов простуды:

— грипп

— гриппозные состояния

— воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух(насморк, кашель)

— боли различной локализации: голове, горле, мышцах, суставах

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет: 2 таблетки 3 — 4 раза всутки. Не следует превышать дозы 8 таблеток в сутки.

Дети в возрасте 6-12 лет: 1 таблетка 3-4 раза в сутки. Не следует превышатьдозы 4 таблеток в сутки.

Интервал между дозами не менее 4 часов. Продолжительностьлечения 3-5 дней.

Побочные действия

— со стороны ЦНС: чувство усталости, сонливость,головокружение, галлюцинации

— аллергические: покраснение кожи, сыпь, отек Квинке,анафилактический шок, приступ бронхиальной астмы

— со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота,повышение трансаминаз печени

— со стороны крови: гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения

— со стороны мочевой системы: почечные колики, некрозпочечных канальцев, острая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь,нарушения мочеиспускания, недержание мочи, особенно у пациентов с увеличеннойпростатой.

— редко: у чувствительных лиц может произойти незначительноеувеличение кровяного давления и тахикардия

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— одновременное применение других препаратов, содержащихпарацетамол

— одновременное применение ингибиторов МАО и в течение 2 недель послепрекращения их использования

— врожденный дефицит глюкозо — 6 — фосфат дегидрогиназы

— острая почечная ипеченочная недостаточность

— гипертонический криз

— ишемическая болезнь сердца

— хронически активный алкоголизм

— бронхиальная астма

— беременность и период лактации

— дети в возрасте до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Парацетамол

Препарат не следует принимать одновременно с другимилекарствами, содержащими парацетамол. Препараты, ускоряющие опорожнение желудка(например, метоклопрамид) ускоряют всасывание парацетамола, в то время когда препараты, замедляющие его опорожнение(например, пропантелин), могут замедлять всасывание парацетамола. Применениепарацетамола одновременно с препаратами из группы МАО ингибиторов, а также втечение 2 недель после прекращения их применения, может вызвать состояниелихорадки и перевозбуждения. Одновременное применение парацетамола с зидовудином может усиливать токсическое действиезидовудина на костный мозг. Парацетамол может усиливать действие противотромботическихпрепаратов (производных кумарина).

При одновременном применении парацетамола с индукторамимикросомальных ферментов печени; препаратов, увеличивающих печеночныйметаболизм (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, рифампицин)возникает риск усиления гепатоксичности и повреждения печени, даже при применении рекомендованных доз парацетамола.Употребление алкоголя во время лечения парацетамолом может привести квозникновению токсического метаболита, вызывающего омертвление клеток в печени,что впоследствии может привести к печеночной недостаточности.

При одновременном применении с пероральными контрацептивамиускоряется выведение парацетамола и, возможно, уменьшается его анальгетическоедействие.

При одновременном применении с пробенецидом возможноуменьшение клиренса парацетамола, с рифампицином – его повышение.

Псевдоэфедрин

Одновременное применение с албутеролом может усиливатьсопротивление кровеносных сосудов. Не применять одновременно с амитриптилином,а также симпатикомиметиками. Одновременное применение с резерпином иингибиторами МАО, может вызвать увеличение кровяного давления, а применение снеселективными бета-адреноблокаторами может привести к уменьшениюбронхолитического действия.

Хлористый аммоний путем алкализации мочи увеличиваетобратную резорбцию метаболитов псевдоэфедрина в почках и увеличивает время егодействия. Псевдоэфедрин уменьшает действие гипотензивных препаратов и может модифицировать действие гликозидовнаперстянки. Нельзя применять одновременно с фуразолидоном.

Декстрометорфан

Не применять в комбинации с МАО ингибиторами. Приодновременном приеме с производными морфина возможно угнетающее действие надыхательный центр.

Особые указания

Применение препарата лицами с печеночной недостаточностью,злоупотребляющих алкоголем, а также, резко ограничивающих себя в питании увеличивает риск повреждения печени.

Осторожно следует принимать лицам: с печеночнойнедостаточностью, артериальной гипертензией, тахикардией, эмфиземой, повышеннымвнутриглазным давлением, базедовой болезнью, сахарным диабетом, а такжебольным, принимающим: седативные препараты, антидепрессанты, симпатикомиметики;средства, подавляющие аппетит, психостимулирующие препараты.

При одновременном приеме с антикоагулянтами возможноповышение протромбинового времени.

Препарат не следуетприменять в случае хронического кашля с отхаркиванием мокроты, страдающимодышкой, бронхиальной астмой. В период применения препарата не следует употреблять алкоголь.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Принимая препарат Грипекс®, следует сохранять осторожностьпри управлении транспортными средствами и обслуживании движущихся механическихустройств.

Передозировка

Лечение: специфического антидота нет. При передозировкенеобходимо вызвать рвоту, а затем больному дать жидкость (молоко или воду).Промывание желудка рекомендуется в течение первых двух часов после приемапрепарата.

Форма выпуска и упаковка

По 12 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленкиполивинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 или 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по применениюна государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света, месте при температуре не выше25°С.

Хранить в местах, недоступных для детей!

Гриппекс — инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Регистрационный номер:

ЛС-000891-230911

Торговое название препарата:

ГРИППЕКС®

МНН или группировочное название:

Декстрометорфан + Парацетамол + Псевдоэфедрин&

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

одна таблетка содержит:
Действующие вещества:

Парацетамол 325,0 мг1)
Псевдоэфедрина гидрохлорид 30,0 мг2)
Декстрометорфана гидробромида 10,0 мг3)
моногидрат в пересчете на
декстрометорфана гидробромид

1) закладывается с учетом избытка в количестве 370,14 мг;
2) закладывается с учетом избытка в количестве 30,75 мг;
3) закладывается с учетом избытка в количестве 10,25 мг.
Вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая – 90,86 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 63,00 мг, кроскармеллоза натрия – 15,00 мг, стеариновая кислота – 12,00 мг, магния стеарат – 6,00 мг, кремния диоксид коллоидный – 2,00 мг.

Описание

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа

ОРЗ и «простуды» симптомов средство устранения (анальгезирующее ненаркотическое средство + симпатомиметическое средство + противокашлевое опиоидное средство)

Код ATX:

Фармакологические свойства

Таблетки «Гриппекс®» содержат парацетамол (анальгетик и жаропонижающее средство), псевдоэфедрин (средство против заложенности носа для приема внутрь) и декстрометорфан (противокашлевое средство). Препарат облегчает выраженность симптомов, обычно сопровождающих «простудные» заболевания.
Парацетамол снижает повышенную температуру тела и облегчает боль.
Парацетамол блокирует циклооксигеназу (ЦОГ) только в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции (в воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ), что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта.
Отсутствие влияния на синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Псевдоэфедрин способствует сужению сосудов слизистой оболочки носа и глотки, уменьшает отек слизистых оболочек и пазух носа, вследствие чего облегчается дыхание.
Декстрометорфан угнетает возбудимость кашлевого центра, подавляет кашель любого происхождения, не вызывает эффекта привыкания.
«Гриппекс®» обеспечивает эффективное облегчение симптомов ОРЗ и «простуды»: повышенная температура, озноб, ощущение заложенности носа, боль в горле, кашель, головная боль, боль в мышцах и в суставах.

Симптоматическое лечение «простудных» заболеваний.

Вы не должны принимать «Гриппекс®» при повышенной чувствительности к парацетамолу, псевдоэфедрину, декстрометорфану или любому другому компоненту препарата.
Препарат не применяется при тяжелых нарушениях функции печени или почек, тяжелой артериальной гипертензии или тяжелой ишемической болезни сердца (в т.ч. стенокардии); у детей до 12 лет.
Не применяйте препарат, если Вы принимаете какое-либо другое лекарство, содержащее антидепрессанты, препараты для лечения болезни Паркинсона.
Противопоказан одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), а также прием препарата в течение последующих двух недель после окончания лечения ингибиторами МАО.

С осторожностью

Необходимо соблюдать осторожность при использовании препарата у пациентов с синдромом Жильбера, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболеваниями крови (тяжелые формы анемий), а также у пациентов в пожилом возрасте.
Пациенты с легкими и умеренными снижением функции почек и печени могут принимать таблетки «Гриппекс®» только по рекомендации врача.
Не рекомендуется прием препарата пациентам с заболеваниями сердца (стенокардией), артериальной гипертензией, заболеваниями щитовидной железы, повышенным внутриглазным давлением, сахарным диабетом и нарушениями мочеиспускания, связанными с гиперплазией предстательной железы, за исключением тех случаев, когда прием препарата рекомендован врачом.
Необходимо соблюдать осторожность при использовании препарата у ослабленных и истощенных пациентов, и больным алкоголизмом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Безопасность использования препарата во время беременности и лактации окончательно не установлена. Не рекомендуется использование препарата при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Препарат принимать внутрь.
Взрослым и детям старше 12 лет по 1-2 таблетки не более 4 раз в день. Принимать препарат не более 3-5 дней. Интервал между последующими дозами должен быть не менее 4 часов.

При использовании в рекомендованных дозах побочные эффекты препарата возникают редко. Иногда (более 0,1%, но менее 1%) могут отмечаться тошнота, сухость во рту, сонливость, раздражительность и возбуждение. В редких случаях (более 0,01%, но менее 0,1%) могут отмечаться повышение артериального давления, тахикардия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке), головокружение, боль в эпигастрии, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
При длительном применении в больших дозах возможно гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, панцитопения, нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).

Симптомы: у пациентов, особенно с нарушением функции почек и печени, передозировка парацетамола может вызвать бледность кожных покровов, анорексию, тошноту, рвоту и тяжелые повреждения печени. Развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).
Передозировка псевдоэфедрина может вызвать возбуждение, повышение артериального давления и нарушения ритма сердца.
Передозировка декстрометорфана может стать причиной тошноты, рвоты, головокружения, сонливости, нарушения зрения, заторможенности, нарушения координации движений и затруднения дыхания.
При случайной передозировке необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля; симптоматическая терапия, введение метионина в течение 8-9 часов после передозировки, ацетилцистеина – в течение 12 ч.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Проинформируйте лечащего врача, если Вы принимаете какие-либо другие медикаменты. Проконсультируйтесь с лечащим врачом в том случае, если Вы принимаете препараты, содержащие метоклопрамид, домперидон, колестирамин и варфарин. Не принимайте таблетки «Гриппекс®» одновременно с барбитуратами, противоэпилептическими препаратами, рифампицином, хлорамфениколом, дигидроэрготамином, метилдопой, флуоксетином или галоперидолом.
При одновременном применении псевдоэфедрина с ингибиторами МАО возможно развитие гипертонического криза.
Таблетки «Гриппекс®» не должны использоваться одновременно с другими препаратами, содержащими парацетамол. Рекомендуемые дозы не должны превышаться.

Не превышать рекомендуемую дозу.
Без рекомендации врача не следует принимать препарат более 5 дней.
Если состояние не улучшается или даже ухудшается, необходимо проконсультироваться с врачом.
Вы должны воздерживаться от употребления алкоголя во время приема препарата.

Производитель:

Юнифарм, Инк., США

Претензии направлять в адрес:
Представительство в России:
113114, г. Москва, Дербеневская наб., д. 7, стр. 5,

Инструкция по применению ГРИППОМИКС (GRIPPOMIX)

Комбинированный препарат для приема внутрь. Фармакологическая активность препарата Гриппомикс обусловлена комплексным действием его компонентов — парацетамола, римантадина гидрохлорида, аскорбиновой кислоты, цетиризина дигидрохлорида и кальция карбоната.

Гриппомикс оказывает противовирусное, интерфероногенное, жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее, антигистаминное, ангиопротекторное действие.

Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим и некоторым противовоспалительным действием, уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудных заболеваниях, боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру. Блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 преимущественно в ЦНС. В связи с отсутствием блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях, не влияет на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Римантадина гидрохлорид — противовирусное средство, производное адамантана. Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex 1 и 2 типов, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов семейства. Flaviviridae). Римантадин оказывает ингибирующий эффект на ранней стадии репликативного цикла, возможно ингибирует транскрипцию вирусного генома. Результаты генетических исследований позволяют предположить, что вирусный белок указанного, гена М2 вириона играет важную роль в восприимчивости вируса гриппа А к римантадину. Римантадин ингибирует репликацию в клеточной культуре изолятов каждого из трех антигенных подтипов вируса гриппа А, т.е. H1N1, H2N2 и H3N3, выделенных из клеток человека. Римантадин неактивен или почти неактивен в отношении вируса гриппа В. Количественное соотношение между восприимчивостью в клеточной культуре вируса гриппа А к римантадину и клиническим эффектом не установлено. Результаты исследований чувствительности, выраженные в виде концентрации лекарственного вещества, необходимой для ингибирования репликации вируса на 50% или более в клеточной культуре, сильно различаются (от 19 нМ до 93 мкМ) в зависимости от используемого протокола исследований, размера инокулята, изолированных штаммов вирусов гриппа А и используемого типа клеток.

Резистентность:

  • в клеточной культуре и in vivo были выделены резистентные к римантадину изоляты вируса гриппа А, возникшие в результате лечения. Римантадин-резистентные штаммы вируса гриппа А появились среди недавно выделенных штаммов в экспериментальных условиях, где использовался римантадин. Было показано, что резистентные вирусы могут передаваться и являются причиной заболевания типичным гриппом. Замена любой из пяти аминокислот в мембране домена М2 приводит к резистентности римантадина. Наиболее распространенные замены, вызывающие резистентность, включают грипп A (H1N1) и A (H3N2) и S31N. Другие, менее распространенные замены, вызывающие резистентность, включают A30F, V27A и L26F. Резистентность к римантадину обнаруживается в изолированных штаммах пандемического сезонного гриппа у лиц, не получавших римантадин. Было показано, что вирусы свиного гриппа A (H1N1) (S-OIV), которые были резистентны к римантадину, содержат S31N замену.

Перекрестная резистентность:

  • наблюдается перекрестная резистентность среди адамантанов, римантадина и амантадина. Резистентность к римантадину возникает через перекрестную резистентность к амантадину и наоборот. Замены аминокислот, которые являются причиной резистентности к римантадину, включают (наиболее часто) М2 S31N, а также менее распространенные изменения V27, V30A, L26F и А30Т.

Аскорбиновая кислота участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, уменьшает сосудистую проницаемость. Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления и аллергических реакций.

Цетиризина дигидрохлорид — блокатор периферических гистаминовых H1-рецепторов, антигистаминное противоаллергическое средство, метаболит гидроксизина. В фармакологически активных дозах не обладает значимым седативным эффектом. Тормозит гистаминопосредованную раннюю фазу аллергической реакции, предотвращает различные физиологические и патофизиологические эффекты гистамина, такие как расширение и повышенную проницаемость капилляров (развитие отека, крапивницы, покраснение), стимулирование чувствительных нервных окончаний (зуд, боль) и сокращение гладких мышц органов дыхания и ЖКТ. На поздней стадии аллергической реакции цетиризина дигидрохлорид ингибирует выделение гистамина и миграцию эозинофилов и других клеток, ослабляя таким образом, позднюю аллергическую реакцию. Снижает экспрессию молекул адгезии, таких как ICAM-1 и VCAM-1, которые являются маркерами аллергического воспаления. Подавляет действие других медиаторов и индукторов секреции гистамина, таких как PAF (тромбоцит-активирующий фактор) и субстанция Р. Значительно понижает гиперреактивность бронхиального дерева, возникающую в ответ на высвобождение гистамина у больных бронхиальной астмой. Эти эффекты не сопровождаются центральным действием.

Кальция карбонат предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, способствует нормальной свертываемости крови, участвует в осуществлении процессов передачи нервных импульсов, сокращениях скелетных и гладких мышц, в регуляции сердечной деятельности.