Гаффская болезнь

Алиментарно-токсическая пароксизмальная миоглобинурия

Алиментарно-токсическая пароксизмальная миоглобинурия (гаффская болезнь, гаффско-юксовская болезнь, сартланская болезнь) — своеобразное заболевание людей и животных (кошек), проживающих на побережье водоемов (Балтийское море, озера Юксово и Сартлан и др), рыба из которых служит пищей местного населения. Причиной болезни являются термостабильные токсические вещества, которые почему-то появляются в рыбе.

Болезнь у людей начинается внезапно. Возникают сильные сковывающие боли жгучего характера в области спины или поясницы, которые быстро распространяются на шею, конечности и мышцы груди. Одновременно развивается сильнейшая слабость, вплоть до полной адинамии. У больного наблюдается ряд вегетативных нарушений. Температура тела понижается.

Изменяется моча: цвет ее становится темным (от красно-коричневого до темно-коричневого), появляются белок, лейкоциты, зернистые и гиалиновые цилиндры. Цвет мочи обусловлен наличием в ней гемоглобина. Такое состояние держится в течение 4—5 дней. Затем боли постепенно стихают, моча приобретает нормальную окраску, но протеинурия остается. Такие приступы (пароксизмы) могут повторяться до 10 раз и более. Смертельные исходы бывают при тяжелых сопутствующих заболеваниях или обусловливаются поражением почек, дыхательной мускулатуры и нервной системы.

Патологоанатомические изменения малохарактерны и неспецифичны. Микроскопические изменения обнаруживаются главным образом в скелетных мышцах, почках и нервной системе. В скелетных мышцах обнаруживаются многочисленные очаги ценкеровского (восковидного) некроза. Наибольшие изменения обнаруживаются в мышцах диафрагмы, большой поясничной мышце и в мышцах, наиболее интенсивно работавших перед началом приступа. В почках отмечаются значительно выраженные дистрофические изменения эпителия извитых канальцев, доходящие иногда до некроза эпителия, особенно в восходящем колене петли Генле. В ганглиозных клетках различных отделов центральной нервной системы отмечаются дистрофические изменения, чаще без глубокого повреждения клеток. В межпозвоночных узлах процесс часто достигает степени некроза нервных клеток.

Дифференциальный диагноз следует проводить с геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, различными вирусными энцефалитами, ботулизмом, отравлением мясом перепелок.

Еще статьи на эту тему

Теги: гемоглобин, моча

Рубрика: Нефрология

В деревне Ачиры Тобольского района Тюменской области запретили вылов рыбы и использование воды из озера Андреевское после того, как среди местных жителей были зафиксированы случаи заболевания гаффской болезнью. Как сообщили в областном Департаменте здравоохранения, в двух больницах Тюменской области находятся восемь человек с этим заболеванием. Состояние двоих оценивается как тяжелое, они в реанимации.

Что такое гаффская болезнь?

Согласно Справочнику по болезням пресноводных, морских и аквариумных рыб, гаффская болезнь (юксовская болезнь, сартланская болезнь) — это острое заболевание рыб, характеризующееся уменьшением желудка и кишечника и угнетением дыхания. Больные рыбы худеют, их кишечник и желудок уменьшаются в объемах и напоминают тоненькие нити. Свое название болезнь получила от места вспышек, где была выловлена токсическая рыба.

Вопрос-ответ Что такое ротавирус?

В Энциклопедическом словаре медицинских терминов заболевание обозначено как пищевая интоксикация, возникающая в результате употребления в пищу рыбы некоторых видов, выловленной в стоячей воде ранней весной.

В бюллетене ВСНЦ СО РАМН № 3 (67) за 2009 год болезнь определяют как хронический алиментарный токсикоз пяти видов рыб, кошек, человека, некоторых других животных невыясненной этиологии, проявляющийся симптомами поражения скелетной мускулатуры, нервной системы и почек.

Заболевание впервые обнаружили еще в 1920-х годах среди рыбаков пролива Фриш Гафф в Балтийском море. C тех пор заболевание встречалось редко, а его названия варьировались в зависимости от места новой вспышки. В 1930-е годы болезнь называлась юксовской из-за нескольких зарегистрированных случаев на Юксовском озере в Ленинградской области, а в конце 1940-х и в середине 1980-х — сартланской (после вспышек заболевания на озере Сартлан в Новосибирской области).

Этиология не до конца изучена. Считается, что источником заболевания является токсическая рыба, в частности, окунь, щука, сазан, карась. Рыба становится токсической, питаясь планктоном, а также зараженными ядовитыми веществами, вымываемыми из грунта.

Также вероятной причиной заболевания служат токсины сине-зеленых водорослей. При изучении условий возникновения болезни среди рыб было отмечено, что в исследуемом водоеме массовая гибель рыб наблюдалась одновременно с развитием сине-зеленых водорослей. Водоросли, попадая в организм рыб, не только делали их токсичными, но и, аккумулируясь в органах и тканях, вызывали гибель самих рыб.

Какие симптомы у заболевания?

Первые симптомы заболевания у человека — острые мышечные боли. Также в случае заражения у людей в течение трех суток наблюдаются признаки пищевого отравления, после чего начинаются судороги и могут возникнуть проблемы с почками и печенью. В редких случаях заболевание может привести к смерти.

Вопрос-ответ Что такое листериоз и чем он опасен?

Передается ли болезнь от человека к человеку?

В Роспотребнадзоре отмечают, что заболевание бывает у хищных рыб, а также некоторых плотоядных животных и птиц, питающихся зараженной рыбой, однако оно не передается от человека к человеку и больной не представляет опасности для окружающих. Как сообщают в ведомстве, заболевание у людей может проявиться только после употребления в пищу зараженной рыбы.

Как лечат гаффскую болезнь?

Стандарты лечения заболевания не разработаны, на сегодняшний день всем больным проводят дезинтоксикационную терапию, витаминотерапию, а также применяют различные гепатопротекторы.

Какие существуют методы профилактики?

Профилактикой гаффской болезни служит комплекс рыбоводно-мелиоративных мероприятий для предотвращения чрезмерного цветения воды. В рыбхозах и естественных водоемах проводят работы, направленные в первую очередь на подавление развития сине-зеленых водорослей. При первых случаях подозрения на данное заболевание определяют наличие в рыбе токсических веществ. Всю выловленную рыбу ни в торговую сеть, ни в сеть общественного питания не допускают.

Уро́вская болезнь

Кашина – Бека болезнь, эндемическое заболевание суставов с нарушением процессов окостенения, роста, преждевременным изнашиванием костно-суставного аппарата. Вызывает развитие деформирующего остеоартроза (см. Артроз) с ограничением подвижности суставов. Подробно описана в середине 19 в. рус. врачом Н. И. Кашиным, который обнаружил эндемический очаг У. б. в районе р. Уров (отсюда название). В начале 20 в. изучена рус. врачом Е. В. Боком. Наблюдается в виде эндемических очагов в Восточной Сибири, Северном Китае и Северной Корее. Предполагаемые причины – нарушение поступления в организм минеральных веществ (избыток стронция, бария, недостаток кальция и пр.), употребление хлеба из зерна, пораженного грибком из рода фузариум. У. б. возникает обычно в возрасте 6–15 лет, проявляется болями в суставах и мышцах, мышечной слабостью. Затем появляется, как правило, симметричная деформация межфаланговых, запястных, локтевых и др. суставов с нарушением их подвижности, атрофией мышц, изменением походки; присоединяются признаки миокардита, хронического гастрита, анемии. При ранней диагностике и своевременных мерах возможно обратное развитие болезни. Лечение (в основном физиотерапевтическое, бальнеологическое) направлено на улучшение функции конечностей, борьбу с мышечными Контрактурами, устранение болей.

Лит.: Кашин Н. И,, Сведения о распространении зоба и кретинизма в пределах Российской империи, М., 1862; Бек Е. В., К вопросу об обезображивающем эндемическом остеоартрите (osteoarthritis deformans endemica) в Забайкальской области, «Русский врач», 1906, №3; Сергиевский Ф. П., Уровская Кашина – Бека болезнь, Чита, 1948.

В. А. Насонова.

Источник: Большая советская энциклопедия на Gufo.me

Значения в других словарях

  1. уровская болезнь — УРОВСКАЯ БОЛЕЗНЬ животных (от назв. реки Уров, левого притока Аргуни), эндемич. болезнь, характеризующаяся нарушением обмена веществ, проявляющаяся задержкой роста и развития скелета, полиартрозом и остеомаляцией. Болеют все виды домашних и с.-х. Ветеринарный энциклопедический словарь
  2. УРОВСКАЯ БОЛЕЗНЬ — УРОВСКАЯ БОЛЕЗНЬ (Кашина-Бека болезнь) — эндемическое заболевание в некоторых районах Забайкалья и Дальнего Востока, на севере Китая и севере Корейского п-ова, вызывающее поражение суставов, их деформацию, задержку роста и др. Большой энциклопедический словарь

Стр 1 из 2

Болезнь Паже применительно к костям — это хронический деформирующий остит, характеризующийся увеличением объема костей, особенно длинных костей и костей черепного свода. См. статью КОСТИ (ПРОБЛЕМЫ), а также стр. 20.

ПАЛЬЦЫ НОГ (ПРОБЛЕМЫ)

Физическая блокировка

С пальцами ног связаны следующие проблемы: ДЕФОРМАЦИЯ, ПЕРЕЛОМ, СУДОРОГИ, МОЗОЛЬ, РАНЕНИЕ и ВРОСШИЙ НОГОТЬ.

Эмоциональная блокировка

Так как ноги символизируют наше движение в жизни, пальцы ног связаны с тем, как мы воспринимаем элементы этого движения. Большинство проблем с пальцами ног мешают нам ходить легко и .свободно, поэтому говорят о том, что человек создает себе ненужные страхи, мешающие ему двигаться вперед или воспринимать свое будущее. Его особенно беспокоят всевозможные мелочи, которые мешают ему увидеть ситуацию в целом. О таких людях говорят «за деревьями не видит леса». В конце концов он совершенно утрачивает контакт со своими желаниями, и его движение вперед постепенно замедляется.

Чаще всего страдают большие пальцы ног (например, врастанием ногтя). Так как большой палец указывает направление, проблемы с ним говорят о чувстве вины или о сожалении, связанном с выбранным направлением или с направлением, которое человек только планирует выбрать. Это чувство вины обязательно повлияет на его будущее.

Если речь идет о ПЕРЕЛОМЕ, СУДОРОГЕ или МОЗОЛИ, см. соответствующие статьи в этой книге.

Ментальная блокировка

Проблемы с пальцами ног означают, что ты должен восстановить контакт со своими желаниями и своим видением будущего, не рассеивая свое внимание на незначительные подробности. Пойми, что страх перед неизвестностью испытывают все люди и что не ошибается только тот, кто ничего не делает. Сосредоточиваясь на деталях, ты замедляешь свое движение вперед и блокируешь собственные желания. Кроме того, знай, что, каким было ни было твое решение относительно будущего, сожаление порождает только новые страхи. Не существует ошибок, есть только опыт, который пригодится тебе в будущем.

Духовная блокировка и заключение

То же, что и для АБСЦЕССа (см. стр. 27).

ПАЛЬЦЫ РУК (ПРОБЛЕМЫ)

Физическая блокировка

Пальцы — это подвижные части кистей: они могут совершать множество разнообразных движений с большой точностью. Под проблемами с пальцами мы будем понимать БОЛЬ, ПОТЕРЮ ГИБКОСТИ и ПЕРЕЛОМ.

Эмоциональная блокировка

Так как пальцы обеспечивают точность наших действий, проблема с одним или несколькими пальцами говорит о том, что стремление человека к точности не имеет разумной основы. Это не значит, что ему не следует уделять внимание деталям; скорее, ему следует делать это несколько иным образом. Проблемы могут проявиться, когда человек пальцы ломает (волнуется, беспокоится), бьет себя по пальцам (упрекает себя в каком-то поступке) или винит себя в том, что не пошевелил и пальцем (упрекает себя в лени и равнодушии). Каждый палец имеет свое метафизическое значение.

БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ. Это главный палец, так как управляет остальными четырьмя пальцами. Он представляет сознательную и ответственную часть нашей личности. Большой палец помогает нам толкать, продвигать. Проблемы с этим пальцем говорят о том, что человек хочет кого-то подтолкнуть, продвинуть и слишком беспокоится о пустяках. Возможно, этот человек ощущает, что его самого кто-то продвигает или подталкивает или что он сам подталкивает себя или кого-то к осознанию какой-то идеи, к принятию какого-то решения.

УКАЗАТЕЛЬНЫЙ ПАЛЕЦ. Этот палец представляет силу характера и решительность. С помощью этого пальца мы указываем, отдаем приказы, грозим или поясняем свои слова. Указательный палец представляет власть. Проблемы с этим пальцем могут говорить о том, что человеку слишком часто указывает тот, кто обладает над ним властью.

СРЕДНИЙ ПАЛЕЦ. Этот палец связан с ограничениями и внут- • ренней жизнью. Средний палец также связан с сексуальностью, поэтому проблемы с ним говорят о том, что человек стремится к совершенству в этой сфере и проявляет чрезмерную чувствительность и обидчивость.

БЕЗЫМЯННЫЙ ПАЛЕЦ. Этот палец очень редко действует отдельно от других пальцев. Он представляет идеал супружеских отношений и зависимость от другого человека в процессе достижения этого идеала. Неприятности с этим пальцем говорят о неудовлетворенности, огорчении в интимной жизни. Человек, у которого болит безымянный палец, склонен к необъективности, и это ему вредит.

МИЗИНЕЦ. Мизинец представляет подвижность ума и общительность. Легкость, с которой он отходит от других пальцев, говорит о его независимости и природном любопытстве. Он связан также с интуицией («Л это из мизинца высосал»). Человек, у которого болит мизинец, очень остро реагирует на то, что думают о нем другие люди. Он не отваживается утверждать свою независимость и пользоваться собственной интуицией — именно потому, что слишком жаждет быть не таким, как все. Этот палец может болеть у человека, который винит себя в том, что даже мизинцем не шевельнул (то есть не вмешался во что-то, не приложил ни малейшего усилия).

Если произошел ПЕРЕЛОМ пальца, см. также соответствующую статью.

Ментальная блокировка

Вообще говоря, все проблемы с пальцами говорят о том, что тебе не следует отвлекаться на детали, которые в данный момент не имеют особой важности или вообще тебя не касаются. Твое стремление к совершенству не всегда оправдано. Очень хорошо, что ты способен замечать мелочи, но ты должен стремиться к совершенству только на уровне твоей личности: то, что ты решаешь делать или иметь, должно помогать тебе быть в гармонии с самим собой и миром.

Духовная блокировка и заключение

То же, что и для АБСЦЕССа (см. стр. 27).

ПАНАРИЦИЙ

Панариций — это воспаление пальца, вызванное попаданием различных микробов в места мелких повреждений кожи. Панариций может вызвать некроз тканей пальца. См. статью ПАЛЬЦЫ (ПРОБЛЕМЫ) и АБСЦЕСС, с тем дополнением, что человек подавляет свои чувства, чувствует упадок духа и не испытывает особого желания работать или протягивать руку помощи другим.

Знай, что, как только появляется какая-то проблема, появляется и способ ее решения. Постарайся не фиксироваться так сильно на самой проблеме, и ты легко найдешь это решение. Ты должен поверить в свои творческие способности, тогда они в нужный момент проявятся и помогут тебе решить проблемы и получить необходимый тебе жизненный опыт.

Духовная блокировка и заключение

Для того чтобы понять духовную блокировку, которая препятствует удовлетворению важной потребности твоего истинного Я, задай себе вопросы, приведенные в конце этой книги. Ответы на эти вопросы позволят тебе более точно определить истинную причину твоей физической проблемы,

ПАРАЛИЧ БЕЛЛА

См. статью БЕЛЛА (ЗНАК).

ПАРАНОЙЯ

См. статьи ОДЕРЖИМОСТЬ И ПОМЕШАТЕЛЬСТВО.

ПАРЕЗ

Парез — это легкий или неполный паралич, приводящий к уменьшению силы мышц. См. статьи ПАРАЛИЧ и СЛАБОСТЬ.

ПАРЕНО СИНДРОМ

Синдром Парено — это вертикальный паралич взгляда. См. статью ПАРАЛИЧ, с тем дополнением, что больной не хочет смотреть на то, что происходит вокруг него. Его парализует то, что он видит в ситуации или человеке.

ПАРКИНСОНА БОЛЕЗНЬ (ПАРКИНСОНИЗМ)

Физическая блокировка

При этой болезни проявляются, в разных соотношениях, следующие характерные симптомы: дрожь, напряженность мышц и комплексные нарушения произвольной и непроизвольной двигательной функции. Как правило, лицо у больного застывшее, голова наклонена вперед, речь нарушается, голос становится глухим и постепенно ослабевает; почерк изменяется, все обычные движения замедляются. Болезнью Паркинсона чаще болеют мужчины.

Эмоциональная блокировка

Болезнь Паркинсона поражает преимущественно тех, кто боится не удержать кого-то или что-то, поэтому она начинается с рук. Этой болезнью может заболеть человек, который давно себя сдерживает, чтобы скрыть чувствительность, уязвимость, беспокойство и страхи, особенно в те моменты, когда он испытывает нерешительность. Он стремился к абсолютному контролю, но теперь его болезнь говорит ему, что он достиг пределов своих возможностей и больше не сможет контролировать ни себя, ни других. Его нервная система устала от внутреннего напряжения, которое он создал, держа все в себе.

Ментальная блокировка

Поскольку эта болезнь развивается медленно, у больного есть шанс повернуть процесс вспять. Если ты заболел этой болезнью, постарайся больше доверять людям и миру в целом. Не следует придавать такое значение сравнению своих успехов с успехами других людей. Та часть тебя, которая считает, что все люди должны сдерживать себя, очень устала. Дай себе право быть несовершенным, проявлять нерешительность и даже ошибаться. Так тебе будет гораздо легче понять других людей и дать им такое же право. Кроме того, пойми, что все люди испытывают страх, и перестань считать своим идеалом человекоподобного робота без изъянов и эмоций.

Духовная блокировка и заключение

То же, что и для АБСЦЕССа (см. стр. 27).

ПАРОТИТ

См. статью СВИНКА ПАРША Парша — это болезнь, поражающая кожу волосистой части головы и вызывающая выпадение волос. См. статьи КОЖА (ПРОБЛЕМЫ) и ВОЛОСЫ НА ГОЛОВЕ (ПРОБЛЕМЫ).

ПАХ (БОЛЬ)

Пах, или место, где бедра переходят в живот, — это часть тела, в которой сосредоточено много нервов, мышц, кровеносных и лимфатических сосудов, а также лимфатических узлов. В этой области могут возникать следующие проблемы: ГРЫЖА, АНЕВРИЗМА и особенно ОПУХОЛЬ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ (АДЕНИТ). См. соответствующие статьи, с тем дополнением, что человек проявляет напряженность или подавляет какие-то эмоции в сексуальной сфере.

ПЕДЖЕТА БОЛЕЗНЬ

Болезнь Педжета — это хроническое воспаление сосков у женщин. При этой болезни на груди возникает влажное красное пятно, которое покрывается струпьями и иногда кровоточит, при этом сосок втягивается. См. статью ГРУДИ.

ПЕЛЛАГРА

Пеллагра — болезнь, вызванная недостатком в организме витамина В и проявляющаяся поражениями кожи, воспалением слизистых оболочек рта, а также поносами и нервными расстройствами. См. статьи КОЖА (ПРОБЛЕМЫ) и РОТ (ПРОБЛЕМЫ), с тем дополнением, что человек испытывает гнев.

ПЕНИС (ПРОБЛЕМЫ)

Физическая блокировка

Пенис у мужчины выполняет те же функции, что влагалище у женщины. Это мужской копулятивный орган, то есть орган, который позволяет мужчине соединяться с женщиной и достигать оргазма. К наиболее распространенным проблемам, связанным с пенисом, относятся: ЗУД, ПРОБЛЕМЫ С ЭРЕКЦИЕЙ или ИМПОТЕНЦИЯ, ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ЭЯКУЛЯЦИЯ,

Сейчас госпитализированы как минимум шесть жителей деревни Ачиры с симптомами гаффской болезни. Как предполагают в управлении Роспотребнадзора по Тюменской области, причиной заболевания могла стать рыба, которую жители вылавливали в озере Андреевское в Тобольском районе. В деревню уже прибыли специалисты из тобольских медицинских учреждений.

СМИ: число жертв вспышки гаффской болезни в Тюменской области возросло в 2 раза

Медики почти сразу начали обходить дома в поселке, чтобы предупредить жителей о возможных причинах заражения. Роспотребнадзор отобрал пробы рыбы у семьи первых заболевших и у других жителей деревни на микробиологические, паразитологические, токсикологические, радиологические исследования.

Специалисты Тюменского научно-исследовательского института краевой инфекционной патологии уже проводят исследования на мышах, чтобы определить, действительно ли причиной болезни у пострадавших стала рыба.

Гаффская болезнь по своим симптомам похожа на острое пищевое отравление, рассказал «360» директор Научного информационного центра по профилактике и лечению вирусных инфекций, иммунолог-аллерголог и врач-инфекционист Георгий Викулов.

«По сути, это вариант пищевой токсикоинфекции — продукты поступают с потреблением зараженной рыбы. У людей появляются симптомы отравления, боли, развивается почечная недостаточность, может быть повышение температуры, но сильная лихорадка нехарактерна», — сказал он.

Диагностика тоже происходит, как и при любом пищевом отравлении: берутся биологические пробы, анализ крови. Однако Викулов подчеркнул, что эффективной терапии до сих пор нет, а сама болезнь изучена недостаточно. Лечат в таких случаях обычно симптоматически.

«Проводится дезинфекционная терапия, профилактика прогрессирования заболевания, борьба с потерей жидкости, дегидратацией», — добавил он.

Тем не менее, по словам Викулова, опасность болезни преувеличена, так как описаний тяжелых случаев немного. Более серьезным рискам подвергаются люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гепатитом, дефицитом некоторых витаминов.

История болезни

Гаффскую болезнь впервые обнаружили еще в 20-х годах среди рыбаков в области Калининградского залива, рассказал Викулов. Свое самое распространенное название — гаффская — болезнь получила от немецкого слова haff — «залив». C тех пор заболевание встречалось так редко, что названия варьировались в зависимости от места новой вспышки.

Так, в 30-е годы она называлась юксовской из-за нескольких зарегистрированных случаев на Юксовском озере в Ленинградской области. В конце 40-х и в середине 80-х — в Новосибирской области, на озере Сартлан, ее называли сартланской болезнью, а в 2008 году в Бурятии из-за этого недуга озеро Котокель стало и до сих пор остается токсичным — вся живность в нем заражена, что вызвало экологическую катастрофу.

Невидимый в России рак — Ученая Дина Степанова ищет лекарство от нейрофиброматоза

В основном центры заболеваемости располагаются на территории бывшего Советского Союза, но на постоянной основе высокий риск заражения до сих пор был только в Бурятии, где с конца нулевых ученые пытались решить вопрос с очисткой токсичного озера в акватории Байкала.

«Вспышки связаны с выловом пресноводной рыбы из озер, чаще в весенне-летний период, но иногда встречаются и осенью», — добавил Викулов.

Основной причиной заболевания, как рассказал инфекционист, являются алкалоиды спорыньи, семена тростника, камыша, промышленные загрязнения и речной хвощ, токсины которого попадают в рыбу. Поэтому для того, чтобы избежать распространения заболевания, стоит на время отказаться от употребления в пищу рыбы.