Бронхит у ребенка 2


Эликсир КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ подходит для лечения кашля с затрудненным отхождением мокроты как у взрослых, так и у детей с 2 лет.


При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

При лечении влажного кашля у детей целесообразно использовать средства не только уменьшающие вязкость мокроты, но и обладающие отхаркивающим действием.


Сухой и влажный кашель имеют разные причины возникновения и механизмы развития, поэтому для лечения разных видов кашля используют разные лекарственные препараты.
Узнать о различиях сухого и влажного кашля…

Для удобства применения и точности дозирования препараты от кашля для детей обычно комплектуются мерной ложечкой или мерным колпачком.
Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.
Как помочь ребенку при лающем кашле?
Препарат КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.

Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.

Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Бронхит и его симптомы у детей

Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.

В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.

  • В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
  • Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.

По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.

  • Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
  • Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.

Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год.

Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20%. При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40%. Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет).

Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление. Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета.

Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы. Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ.

Медицинский факт
Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция.

Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления. Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.

Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.

В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.

Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.

Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:

  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, астения;
  • снижение активности, аппетита;
  • ухудшение общего состояния.

Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми.

Последствия заболевания

Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом.

Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки. В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.

Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.

Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии

Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.

Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.

Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины.

Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.

В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.

Лекарственные средства для детей

К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.

Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.

Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции.

На заметку
Около 86,6% семей в России покупают и применяют антибиотики самостоятельно, без консультации терапевта или педиатра. Чаще всего такое самолечение антибактериальными препаратами проводят при ОРЗ и кашле. Прием антибиотиков не снижает и не предупреждает риск развития бактериальных осложнений вирусного бронхита, не влияет на длительность заболевания, но зато может приводить к дисбактериозу, антибиотик-ассоциированной диареи и другим нарушениям стула, а также к появлению в организме бактерий, устойчивых к действию антибактериальных препаратов.

Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме. Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».

Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.

При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.

Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений.

Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.

Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.

Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.

Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.

Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.

«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга.

При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.

Советы по выбору комплексного препарата

Существует несколько препаратов, которые позиционируются как комплексные лекарства от кашля. Как выбрать среди них подходящий?

Перед тем как купить препарат для лечения бронхита у ребенка, в первую очередь смотрите, с какого возраста можно принимать лекарство. Также в инструкции обязательно указан состав препарата, его вспомогательные компоненты, дано описание действия каждого вещества — изучите эту информацию внимательно.

Иногда комбинированными называют препараты, состоящие из нескольких компонентов, даже если оба этих компонента направлены на решение одной и той же проблемы, например, выведение мокроты. Однако предпочтительнее выбирать препараты, которые оказывают действие сразу на несколько звеньев патологического процесса при бронхите у ребенка. Например, которые одновременно снимут воспаление, улучшат отхождение мокроты, помогут организму бороться с вирусами и бактериями, восстановить поврежденную слизистую оболочку, снять спазм бронхов.

Например, глицирризиновая кислота, которая входит в состав эликсира «Коделак Бронхо», обладает одновременно противовирусным и противовоспалительным эффектом, снимает выраженность аллергического компонента бронхита. Экстракт чабреца обладает сразу отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим действием, стимулирует регенерацию и восстановление поврежденной слизистой бронхов. А амброксол обладает выраженным муколитическим эффектом.

Источники:

18 октября 2016 Аверьянова Света

Переболеть бронхитом легко и выздороветь быстро, без осложнений, удается далеко не всем детям. Чтобы грамотно помочь ребенку избавиться от недуга, нужно понимать, как лечить бронхит у детей в домашних условиях, что можно и нельзя делать. Этой теме мы посвятили нашу статью.

В медицине существует несколько классификаций бронхитов. Заболевание делят на виды по провоцирующему фактору, тяжести, продолжительности вылечивания и локализации секрета. Рассмотрим подробно каждый из них.

По возбудителю болезни

  • Вирусный. Вызывается микробами гриппа, аденовирусами. Является осложнением ОРВИ.
  • Бактериальный. Быстро развивается на фоне заражения инфекцией в результате попадания воздушно-капельным путем в детский организм патологических бактерий, различных кокков, коклюшной и гемофильной палочек. Обычно начинается как простуда из-за охлаждения.
  • Аллергический. Является осложнением при попадании в бронхи и кровь аллергенов (пыли, шерсти, пыльцы растений). Характерен для детей с генетической предрасположенностью к астме, атопическому дерматиту, младенческому диатезу, пищевым и иным аллергиям.

На заметку! Вирусный и бактериальный бронхиты заразны, способны передаваться со слюной по воздуху. При чихании и кашле болезнетворные микробы распространяются на расстояние до 10 метров от больного. Если в доме есть младенцы, а бронхит подхватил старший ребенок или взрослый, обязательно изолируйте заразного члена семьи от окружающих в отдельную комнату.

По продолжительности проявления симптомов

  • Острый. Болезнь длится 10–14 дней, температура при бронхите может подниматься до 37,5–38°С. Кашель сопровождает малыша на протяжении всего курса лечения, меняясь от сухого к влажному.
  • Хронический (повторный). Причиной хронической формы становится склонность к аллергиям и недолеченный острый бронхит. Ребенок будет болеть долго, кашлять продолжительно (не меньше месяца), заражаться 2–3 раза в год.

На заметку! Если у малыша каждая простуда переходит в бронхит, речь идет о хронической форме заболевания. Обратите на этот факт особое внимание, поскольку хронический бронхит – первый шаг к астме.

По тяжести протекания болезни

  • Простой. Получил такое название, так как является самой несложной формой бронхита. Кашель почти сразу становится мокрым, ребенок выздоравливает за 5–10 дней.
  • Обструктивный. Вылечивается полностью за 14–21 день. Ребенок тяжело дышит, может быть асфиксия, мокрота вязкая и откашливается тяжело. Из-за обструкции в груди больного отчетливо слышны хрипы, свист.
  • Затяжной (облитерирующий). Самая тяжелая степень бронхита. Поражаются бронхиолы, развивается дыхательная недостаточность.

На заметку! Для обструктивной формы характерны учащенные вдохи-выдохи во сне, если ребеночек лежит на спинке. При затрудненном дыхании и вязкой мокроте лучше спать на животе или низко опускать голову, свернувшись калачиком.

По локализации мокроты, размножающегося семейства вирусов и бактерий

  • Трахеобронхит. Воспаление сосредоточено в бронхах и трахее. Мокрота хорошо откашливается через 4–7 дней от начала лечения.

    Остаточный кашель может наблюдаться еще 7–10 дней. Это не опасно.

  • Бронхиолит. Малыша мучают хрипы, одышка, жесткий кашель продолжительное время. Вирусы и бактерии проникают глубоко в дыхательную систему. При бронхиолите ребенок может стонать во сне, хрипеть, просыпаться от недостатка кислорода, температура поднимается до фебрильных показателей.

Посмотрите видео доктора Комаровского о том, что такое бронхит и какие у него особенности:

Причины заболевания

Основными виновниками воспалений бронхов у детей раннего возраста являются физиологические особенности строения дыхательной системы и слабый иммунитет. У грудничков при бронхите быстро развивается двустороннее воспаление, болезнь переходит в пневмонию.

Важно! Определить, что бронхит спровоцировал воспаление легких, можно по внешним признакам и клиническим проявлениям. Для пневмонии характерны: одышка, боли в груди, синюшность кожных покровов у младенцев, гипертермия выше 38°С дольше 3 суток, дыхание животом, глубокий и частый влажный кашель.

Еще одна причина бронхита у детей, особенно детсадовского возраста, от 2 до 3 лет, – заражение инфекцией от больного взрослого, ровесника. У склонных к аллергии малышей мокрый кашель и воспаление в бронхах вызывают раздражающие вещества (бытовая химия, пыль, табачный дым).

Хроническими формами, переходящими в астматические, страдают недоношенные дети, дети с родовыми травмами и пороками дыхательной системы (аденоидами, атипичным строением носовой перегородки).

Острый бронхит бактериальной природы возникает как осложнение при фарингите, тонзиллите, синусите.

Мокрота из носа, ушек, горла при ангине опускается по гортани, задерживается в трахее, бронхах. Болезнетворные микробы размножаются на этой части слизистой.

По данным ВОЗ и Минздрава РФ, бронхиты диагностируются на 50–60% чаще осенью и зимой, во время эпидемий гриппа, у детей, посещающих детские сады. Рецидивирующая (запущенная) форма недуга характерна для малышей из неблагополучных семей, где ребенку не предоставляют благоприятные условия для выздоровления.

Зачастую определить виновника воспалительного процесса однозначно невозможно. Дифференциальные причины воздействуют на детский организм в совокупности.

Симптомы заболевания

Симптоматика воспаления бронхов у детей раннего возраста зависит от типа недуга. Бактериальный и вирусный бронхит начинаются как обычная простуда, постепенно приобретая более серьезные признаки. Аллергический протекает ровно, симптомы на протяжении всего периода болезни одинаковые.

Симптомы простого острого бронхита

  • Инкубационный период длится от 3 до 5 дней после заражения. В это время у ребенка наблюдается слабость, головная боль, потеря аппетита.
  • 3–5 дней сухой кашель, затем влажный.
  • Рвота.
  • Лающий кашель при поражении гортани.
  • Насморк, выделения зеленого цвета.
  • Гипертермия до 38°С при бактериальной инфекции, до 39°С – при вирусной.
  • Хрипы и бульканья слышны в груди, когда мокрота разжижается.
  • Зеленоватая мокрота при бактериальном типе, белая, прозрачная – при вирусном.
  • Конъюнктивит.
  • Если болезнь запустить или лечить неправильно, бронхит перейдет в пневмонию, бронхиолит.
  • Поражение бронхов может быть односторонним и двусторонним.

Вирусная форма проходит за неделю – 10 дней, но иногда дети начинают кашлять, температурить спустя короткое время. Это говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Болезнь началась снова, теперь нужно применять антибиотики для лечения бронхита. Лечение бактериальной инфекции длится от 10 до 20 дней.

Основной симптом острого бронхита у детей – кашель. Но иногда болезнь протекает без покашливаний и першения в горле. Наблюдается атипичный патогенез. Но скопление патологической мокроты присутствует в бронхах, в груди ребенка слышен свист, малыш может храпеть во сне. Невозможность или нежелание откашливаться – плохой знак. Это главный признак осложнений: пневмонии, деструктивного бронхита с поражением стенок дыхательных органов.

Если же после вылечивания бронхита ребенок продолжает кашлять еще несколько месяцев, хрипы и свист сохраняются, речь идет о прикорневом воспалении бронхов. Микробы локализуются в нетипичном месте. Распознавать этот тип бронхита очень сложно, слушать грудь и сдавать анализы недостаточно, требуется томография, рентген.

Симптомы аллергического бронхита

Аллергены раздражают слизистую и бронхи, возникает отек. Температура при таком типе воспаления может не подниматься, но дышать ребенку тяжело. Дополнительно у больного возникают следующие неприятные симптомы:

  • ринит. Сопли прозрачные, жидкие;
  • зуд на коже, в носу;
  • сухой кашель, в мокрый переходит трудно;
  • одышка;
  • асфиксия;
  • приступы рвоты на фоне кашля;
  • слабость, потеря аппетита;
  • сонливость;
  • потливость.

Важно! Лечить аллергический бронхит с помощью антибиотиков или противовирусных средств нельзя. Нужно использовать антигистамины, в тяжелых случаях гормональные препараты.

Симптомы обструктивного бронхита

Этот тип воспаления возникает на фоне вирусной и аллергической формы бронхита. Обструкция – это сужение проходов в дыхательной системе из-за отека слизистой. Для этого состояния характерны следующие признаки:

  • Температура может не повышаться или держаться 2–3 дня на уровне 37°С.
  • Возникает внезапно, если малыш контактировал с аллергенами.
  • Приступы кашля провоцируют рвоту.
  • Дыхание хриплое, затяжное, глубокое.
  • При одышке ребенок дышит животом, втягивает межреберные мышцы на вдохе, грудная клетка вздувается.
  • Доктор и родители слышат хрипы, свист.

Диагностика

В первую очередь педиатр должен выявить причину заболевания, определить разновидность бронхита: простой или обструктивный – и этиологию: вирусный, бактериальный, аллергический. Заключение делается на основе осмотра, прослушивания грудной клетки, опроса родителей, анализов крови, мочи и мокроты.

При бактериальной инфекции ОАК показывает:

  • увеличение количества лейкоцитов;
  • повышенная СОЭ.

При вирусной инфекции в крови наблюдаются следующие изменения:

  • уменьшенное или нормальное количество лейкоцитов;
  • увеличение числа лимфоцитов.

Для аллергического бронхита характерны такие показатели:

  • повышенное число эозинофилов;
  • остальные показатели в норме.

Для диагностики бронхиолита, пневмонии используются рентген, бронхоскопия, компьютерная томография.

Рентгеновский снимок показывает не только скрытые воспаления в легких, но и как выглядят изменения в бронхах.

Искать возбудителя болезни можно через анализ состава мокроты. Это:

  • ПЦР-анализ;
  • бакпосев.

На заметку! Обычно врачи используют определенный стандарт для диагностики бронхита. Родители могут настоять на назначении дополнительных исследований, если возникает подозрение на пневмонию, ребенок плохо переносит лекарства. Отказать педиатр не вправе.

Основные принципы лечения

Обойтись без медикаментозной терапии и регулярных осмотров доктора при бронхитах нельзя. Простой острый вид воспаления требует комплексного лечения. Основная цель медиков и родителей – побороть инфекцию, то есть избавиться от бактерий или вирусов, и освободить бронхи от мокроты. Для решения этих взаимосвязанных задач важно соблюдать принципы лечения бронхита у детей:

  1. Обеспечить ребенку покой, соблюдение режима дня.
  2. Увеличить количество питья. Примерно в 2–3 раза от привычных норм.
  3. Проветривать помещение не меньше 4 раз в сутки. Следите за тем, чтобы воздух не охлаждался ниже 18–19°С.
  4. Соблюдать легкую диету. Исключить жирное, жареное, сладкое. Включить в рацион растительную, молочную пищу, варить легкие бульоны. При аллергическом бронхите убрать не переносимую больным пищу.
  5. Давать жаропонижающие при температуре выше 38,5°С, если есть склонность к судорогам – от 37,5°С. Можно заменить обтираниями водой.
  6. На начальном этапе лечения использовать противовирусную терапию, антибиотики подключать при возникновении бактериальной инфекции.
  7. Повышать иммунитет с помощью интерферонов.
  8. Разжижать мокроту ингаляциями, сиропами, травяными настоями.
  9. При сильном кашле, провоцирующем рвоту, использовать противокашлевые сиропы – «Либексин», «Стоптуссин».
  10. Устранять сухой кашель с помощью натуральных медикаментов – «Гербион», «Проспан».
  11. Применять отхаркивающие: «Лазолван», бромгексин, мукалтин.
  12. Аллергический бронхит лечить антигистаминными препаратами: «Фенистил», «Зодак», «Зиртек».
  13. Использовать дренажный массаж при влажном кашле для облегчения отхождения мокроты. Разрешен с любого возраста.
  14. Делать дыхательную гимнастику.
  15. Использовать горчичники и банки для прогревания грудной клетки запрещено. Лучше применять растирания с согревающими мазями («Доктор Мом», «Барсучок») на ночь, парить ноги с травами или сухой горчицей, если нет температуры.

Простой острый бронхит не требует госпитализации в больницу, если доктор не подозревает бронхиолита, обструктивную форму воспаления и пневмонию. С бронхитом без осложнений вполне можно справиться в домашних условиях, наблюдаясь в поликлинике.

В стационар однозначно нужно ложиться мамам с грудничками и ослабленными детьми в полгода и старше, у них высок риск развития пневмонии, обструкции. Курс лечения в больнице длится 7–10 дней, если терапия проводится правильно, симптомы за это время полностью исчезнут.

Лечение

Терапевтический курс при бронхите нельзя назначать самостоятельно. Это чревато осложнениями и даже смертью детей до двухлетнего возраста. За назначениями нужно обратиться к педиатру, если потребуется к отоларингологу.

Пульмонолог подключается к лечению бронхита, если недуг перешел в пневмонию, бронхиолит, наблюдает малышей в стационаре. При аллергическом бронхите педиатр обязательно советуется с аллергологом-иммунологом для составления корректного курса терапии, при бактериальной инфекции дыхательных путей может потребоваться помощь инфекциониста.

Способы вылечивания и список препаратов для терапии определяют признаки бронхита у ребенка. Обычно в перечень лекарств включают комплекс медикаментов для избавления от кашля, разжижения и выведения мокроты, снятия температуры, противовирусные и противомикробные. Таблетки, сиропы, суспензии принимают по инструкции, соблюдая дозировку. Приведем короткий список самых эффективных и безопасных для младенцев медикаментов.

Жаропонижающие

Это свечи и сиропы для новорожденных, таблетки с 2–3 лет.

  • «Цефекон»;
  • «Нурофен»;
  • парацетамол;
  • «Ибуклин Юниор».

На заметку! У грудничков проверять температуру нужно каждые 30–60 минут, если она приближается к критичной отметке. Лихорадка может развиться стремительно.

Противовирусные

Показаны всем детям на начальном этапе развития болезни, обязательны при вирусном бронхите.

  • «Арбидол»;
  • «Анаферон»;
  • «Интерферон;
  • «Лаферобион»;
  • «Альфарона».

Антибиотики

Показаны при бактериальном, хламидийном, стрептококковом, пневмококковом бронхите.

  • «Азитромицин»;
  • «Зиннат»;
  • «Сумамед»;
  • «Флемоксин Солютаб»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Цефтриаксон».

Антигистаминные

Обязательны при аллергическом бронхите, рекомендуются детям при остром, обструктивном типе болезни для снятия отека слизистой.

  • «Зодак»;
  • «Зиртек»;
  • «Фенистил»;
  • «L-Цет»;
  • «Супрастин»;
  • «Диазолин».

Для разжижения мокроты

Используются сиропы, растворы для ингаляций, таблетки.

  • Бромгексин;
  • «Лазолван»;
  • «Амбробене»;
  • «Либексин.

Отхаркивающие

Выводят мокроту, усиливая работу мышц бронхов.

  • «Мукосол»;
  • «Эреспал»;
  • «Проспан»;
  • «Гербион»;
  • сироп солодки;
  • «Бронхолитин».

Для снятия обструкции

Расширяют проход для воздуха, снимают бронхоспазм.

  • «Аскорил»;
  • «Теопэк»;
  • «Эуфиллин»;
  • «Беродуал».

Спазмолитики

Снимают спазм бронхов, восстанавливают частоту и ритм дыхания.

  • папаверин (колоть внутривенно можно детям с 4 лет, с полугода можно использовать свечи);
  • «Но-шпа»;
  • «Дротаверин».

Препараты для ингаляций

Разжижают мокроту, усиливают действие антибиотиков, укрепляют иммунитет.

  • «Пульмикорт»;
  • «Амбробене»;
  • «Лазолван».

Иммуномодуляторы

Помогают восстановиться после болезни, выработать иммунитет к вирусам.

  • «Иммунал»;
  • «Виферон»;
  • «Интерферон».

Для восстановления микрофлоры кишечника

Нужно принимать при противомикробной терапии, с первого дня лечения антибиотиками, если спустя 2–3 недели после выздоровления у ребенка начался понос.

  • Лактобактерин;
  • Бифидумбактерин;
  • «Линекс».

Вот, что рассказывает врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский о методах лечения бронхита:

Нужны ли антибиотики

Мнение о том, что лечение бронхита у детей нельзя проводить без антибиотиков, ошибочное. Для назначения противомикробных препаратов требуются конкретные показания. Это:

  • Высокая температура держится у малыша дольше 4 дней.
  • У крохи сильная интоксикация.
  • Диагностирован бактериальный бронхит.
  • Мокрота опускается в нижние отделы дыхательной системы.
  • После курса противовирусных препаратов наступило улучшение, а через несколько дней температура опять поднимается, признаки бронхита возвращаются.

Антибиотики принимают в форме таблеток (после 2 лет), в сиропе, в виде инъекций. Уколы требуются при тяжелой форме инфекции, ставятся каждые 12 часов, ребенка раннего возраста нужно наблюдать в стационаре. Если положительного эффекта от приема противомикробных средств нет через 3–5 дней (малыш не ест, не спит, постоянно кашляет, продолжает задыхаться, есть повышенная температура), лекарство нужно сменить на другое. Курс лечения антибиотиками продолжается 7 дней, при хроническом бронхите – 14 дней.

Важно! С появлением в аптеках большого выбора электронных ингаляторов (небулайзеров) для домашнего использования, врачи все чаще выписывают прием антибиотиков через вдыхание паров лекарств. Этот метод менее опасный для микрофлоры малышей и более эффективный.

Вспомогательные методы лечения

Народные методы при бронхите у ребенка, ингаляции и физпроцедуры нельзя использовать как полноценный курс лечения. Сочетайте рекомендации доктора по домашней терапии и бабушкины советы с медикаментами.

Вылечить бронхит получится быстрее и эффективнее, если применять следующие вспомогательные процедуры для выведения мокроты, ликвидации семейств бактерий в бронхах и гортани:

  • Электрофорез. Малышам назначают в среднем 5 сеансов физиотерапии в течение 10 дней. Через кожу с помощью маломощного тока вводят противовоспалительные, отхаркивающие, противовирусные препараты.
  • Массаж при бронхите. Наиболее эффективен дренаж. После разминания кожи на спине и груди, постукиваний нужно откашливаться. Полезно щекотать ребенка, прыгать на батуте, бегать.
  • Горчичники. По мнению доктора Комаровского, ставить горчичники, согревающий спиртовой компресс на грудь ребенку неэффективно и даже опасно. Парить ножки и растирать мазями с ментолом, барсучьим жиром можно даже новорожденных.
  • Ингаляции. Дышать через небулайзер можно «Амбробене», солевыми и физрастворами. Процедуры облегчают кашель, снимают осиплость голоса. Использовать горячие паровые ингаляции при температуре запрещено.
  • УВЧ. Помогает снять спазм в дыхательных путях, устранить воспаление гортани, восстановить осипший голос.
  • Магнитотерапия. Необходима для лечения острого и хронического бронхита. Улучшается работа бронхов, легких при постоянном покашливании. Используется как профилактическая мера при частых ОРВИ, простудах.
  • Синяя лампа. Применяется для терапии воспалительных процессов с советских времен. Процедура помогает разжижению мокроты, рассасыванию инфильтратов. Нельзя использовать, если у ребенка есть кожные поражения.
  • Гомеопатия. Допускается давать детям с 2–3 лет, нужно смотреть инструкцию препарата. При сильном влажном кашле пропейте ипекакуану, при сухом – аконитум.
  • Народные рецепты. Выведению и разжижению мокроты хорошо помогают грудные сборы, молоко с медом и содой, паровые ингаляции с ромашкой и чередой, компрессы с подсолнечным маслом и медом на грудь. Вместо чая или компотов приготовьте отвар из чабреца, давайте ребенку пить 3 раза в день по маленькому стаканчику.
  • Прогулки и закаливание. Гуляйте с малышом каждый день, когда температура вернется в норму. В летний период можно находиться на улице час, полтора, в зимний – 2 раза по 20–30 минут.

Уход за ребенком

Соблюдение простых правил по уходу за маленьким пациентом способствует быстрейшему выздоровлению:

  • Организуйте постельный режим больному. Ребенок должен больше лежать или сидеть в кровати в первые 2–3 дня болезни. Активные игры разрешаются, когда острый период закончится.
  • Уберите подальше от кроватки малыша аллергены (цветы, ковер, животных).
  • Не курите в доме.
  • Поставьте в спальню и игровую увлажнитель воздуха. Обязательно включайте его ночью, несколько раз днем.
  • Проветривайте квартиру 3–4 раза в сутки.
  • Много поите больного. Особенно если у ребеночка долго держится высокая температура, он сильно потеет, есть рвота и тошнота, сильная интоксикация.
  • Наладьте легкую овощную и молочную диету. Питание должно быть несоленым, некислым и несладким. Если при лечении аллергического бронхита малыш опять начал подкашливать, пересмотрите рацион. Возможно, провокатором отека слизистой является какой-либо продукт.
  • Активно выводите мокроту массажами, постукиваниями по спине, грудничка до полугода переворачивайте во сне.
  • При апноэ, асфиксии, обструкции вызывайте скорую помощь.
  • За назначением антибиотиков, медикаментозной терапией обращайтесь к участковому терапевту как можно быстрее. Ждать, что кашель и хрипы пройдут сами, не нужно.
  • По показаниям врачей до двухлетнего возраста лечите детей в стационаре, после трехлетнего – амбулаторно.
  • Не отказывайтесь от физиолечения в поликлинике и дома. Физиопроцедуры – хороший вспомогательный метод профилактики хронических бронхитов, пневмонии и бронхиолита.

Чего делать нельзя

Особенно осторожно подходите к лечению при высокой температуре. Когда столбик термометра держится на уровне 37°С и выше, а также спустя несколько дней после нормализации теплообмена нельзя делать следующее:

  • Гулять на улице, особенно в зимнее время, при сильном ветре и дожде.
  • Купать малыша в ванне, мыть голову. Разрешено только подмывать попу и слегка обтирать при сильном потении. Купание возобновите после окончания острого периода болезни.
  • Посещать сауны, бани. Лишняя вдыхаемая влага при бронхите ухудшает ситуацию, кашель усилится. Париться в бане можно при остаточном кашле и для профилактики простуд позже.
  • Давать при сухом кашле отхаркивающие медикаменты, отвары трав.
  • Делать горячие паровые ингаляции. Грудничкам и детям до трехлетнего возраста они вообще запрещены из-за риска обжечь слизистую.
  • Кутать, греть мазями, ставить горчичники и делать ванночки для ног. Эти меры лечения используйте после нормализации температуры.
  • Заниматься самолечением. Для назначения курса терапии доктор должен послушать грудь ребенка, получить расшифровку лабораторных анализов и рентгенологического снимка, изучить медицинскую карту на предмет аллергий, хронических заболеваний. Применение лекарств без рекомендаций врача приводит к осложнениям.
  • Использовать одновременно несколько антибиотиков и сиропов от кашля. Если лечение не помогает, педиатр назначит другое лекарство, совмещать прием медикаментов разных групп и направленности действия опасно.

Профилактика

Для профилактики воспаления бронхов у детей раннего возраста важно вовремя выявлять предрасположенность к заболеваниям верхних и нижних дыхательных путей. Если годовалый малыш часто болеет простудами, ездите на море, в санатории, где чистый и влажный воздух. Для профилактического санаторного лечения понадобится история болезни ребенка, врач должен знать, сколько раз в год кроха болеет ОРВИ, как проявляются симптомы.

Уберегайте малышей от пассивного курения, переохлаждения, насытьте детский рацион витаминами. Часто болеющим крохам обязательно поставьте прививку от бронхита. Она входит в обязательный список вакцинаций с 2014 года. Защищает ребенка от пневмонии, инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.

Ведите здоровый образ жизни. Годовалым малышам показаны закаливания с обливанием прохладной водой, занятия спортом с 2–3 лет, дыхательная гимнастика с любого возраста. Укреплять иммунитет нужно с рождения.

На заметку! Обратите внимание на психосоматику бронхитов. По мнению специалистов, хронические бронхиты у детей в два годика и старше возникают из-за обид, эмоционального дискомфорта, страха оставаться в одиночестве.

Ответы на частые вопросы

Как облегчить кашель ночью у ребенка

Снять приступ ночного кашля у ребенка при воспалении бронхов можно теплым питьем, ингаляцией с физраствором, если малыш не плачет. Обязательно посадите кроху, успокойте, дайте молоко (его нужно слегка разогревать). Ночным кашлем может характеризоваться коклюш, бронхиальная астма. Отличать состояния сложно самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу.

Что делать, если ребенок храпит

Причиной храпа может быть засохшая слизь в носовом проходе или остаточная мокрота в бронхах. Если малыш чувствует себя хорошо, активен, прочищайте носик морской водой перед сном и делайте дренажный массаж, чтобы быстрее выкашлять секрет из бронхов.

Почему при бронхите у ребенка болит живот

Это последствия нарушений работы ЖКТ из-за инфекции или вируса, приема лекарств, травяных настоев. Живот болит чаще у грудничков, детсадовцев. Рези в области пупка, понос иногда наблюдаются после первичного использования антибиотиков. Для восстановления микрофлоры кишечника нужно пропить «Линекс», лактобактерин.

Что делать, если ребенок сильно потеет

Высокая потливость характерна для заражения вирусной инфекцией. Пот выводит токсины, помогая организму выздороветь. Очень важно больше пить, чтобы восстанавливать внутренний водный баланс. Еще дети могут потеть из-за приема сильных антибиотиков.

Почему у ребенка запах изо рта при бронхите

При воспалении бронхов и рините дети дышат через рот, слизистая пересыхает, появляется неприятный запах изо рта. Еще одним источником несвежего дыхания становится мокрота. Такой признак характерен для аденоидов, ангины, синусита. Дефект пройдет после полного выздоровления.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/bronxit_u_detej.html

Анализ крови при бронхите позволяет определить не только форму заболевания, но и выявить основную причину возникновения патологии.

Like 1

Но для того, чтобы разобраться в причинах болезни и назначить правильное лечение, необходимо знать основные показатели, определяемые при анализе крови.

Изменения в крови при патологии

Состояние больного, при рассмотрении анализа крови, всегда рассматривается соответственно нормам основных показателей. Любой воспалительный процесс, возникающий в организме, влечет за собой изменение отдельных показателей крови. В тех случаях, когда воспалительные процессы начинаются в бронхах, на патологию первыми начинают реагировать лейкоциты и такой показатель как СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Это происходит потому, что лейкоциты являются основными клетками иммунной системы человеческого организма, подавляющими активность патогенных процессов.

  • 300
  • 1128

Виды анализов

Для определения характера бронхита у больного, а также подбора наиболее эффективных методов лечения патологии, пациенту назначаются такие виды анализов крови: Общий анализ крови; Биохимический анализ крови. Основным методом диагностики при этом является общий анализ крови.

Общий

При бронхите общий анализ крови является одним из основных и обязательных анализов. Проведение этого исследования позволяет проследить присутствие и степень развития воспалительного процесса, характерного для поражения бронхов.

Биохимический

Биохимия крови позволяет точно оценить состояние больного, процессов метаболизма и его дыхательной системы. Биоматериал для исследования берется из вены.

В ходе исследования крови в ней определяется активность ангиотезин-конвертирующего фермента, а также уровень содержания альфа и гамма-глобулинов.

Как подготовится к сдаче анализа?

В большинстве случаев кровь на анализ при бронхите берется с пальца. В целом анализ крови для пациента представляет собой простую процедуру, не требующую особой подготовки. Однако чтобы при бронхите получить максимально точные показатели, анализ крови необходимо сдавать, придерживаясь таких рекомендаций:

  • В течение 1 суток перед сдачей крови на анализ воздерживаться от интенсивных физических нагрузок.
  • За день до анализа не употреблять жирную пищу, копчения и блюда, с большим содержанием специй.
  • На протяжении 2-3 дней перед сдачей анализа не употреблять алкогольные напитки, чай и кофе.
  • Не употреблять в течение 5-7 дней перед анализом лекарственные препараты. Если сделать это невозможно, пациенту необходимо предупредить врача о том. какие именно препараты им принимаются.
  • Не курить в день забора крови.
  • В день проведения анализа обязательно пить простую воду. Важно чтобы вода была негазированной и без каких-либо вкусовых или ароматизирующих добавок.
  • Сдавать биоматериал утром натощак. Длительность голодания должна составлять 10-12 часов.

При соблюдении всех рекомендации анализ крови будет наиболее точным и чистым от примесей веществ и биологических частиц, появляющихся при физическом переутомлении, а также употреблении вредной пищи и алкоголя.

Для забора биоматериала в одной из подушечек пальца, предварительно продезинфицированной спиртовым раствором, специальной иглой, скарификатором, проделывается отверстие в 2-3 мм глубиной. Выступающая кровь специальной пипеткой собирается в отдельную колбу. Также немного крови наносится на предметное стекло.

Для проведения исследования венозная кровь может потребоваться лишь в исключительных случаях. Для забора биоматериала в таком случае пациенту с помощью жгута перетягивают руку в области предплечья. Внутренняя сторона локтя протирается спиртом и в вену вводится игла с пробиркой. Кровь собирается в пробирку, и, в небольшом количестве, наносится на предметное лабораторное стеклышко.

Показатели и расшифровка

Основными показателями при проведении общего анализа крови являются:

  • Эритроциты;
  • Лейкоциты;
  • Тромбоциты;
  • Гемоглобин.

Эритроциты

Эритроциты, или красные кровяные тельца, производятся головным мозгом человека. Основной задачей этих частиц является транспортировка кислорода к органам и системам человеческого тела. Также они отвечают за стабилизацию процесса окисления в клетках организма. В результатах анализов крови эритроциты маркируются как RBC.

Поскольку при развитии бронхита в легких больного происходит нарушение кислотно-щелочного баланса, уровень эритроцитов в анализах такого пациента будет слегка повышенным. Низкий уровень эритроцитов наблюдается у больных анемией, а также при значительных кровопотерях.

Лейкоциты

Эти клетки образуются в костном мозге, а также лимфатических узлах. Основной целью этих клеток является защита организма от любых патологических клеток. При этом все лейкоциты разделяются на несколько типов:

  • Нейтрофилы;
  • Эозинофилы;
  • Базофилы;
  • Моноциты;
  • Лимфоциты.

Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о наличии острых воспалительных процессов, травмах и повышенных физических нагрузках. Пониженные показатели появляются при анемии, гипоплазии костного мозга, лейкозах, тифе, а также на фоне приема отдельных антибиотиков и противовоспалительных нестероидных средств.

Номинальными у взрослых являются показатели лейкоцитов в (4 – 9)*109л. Для детей диапазон нормальных значений составляет (7 – 12)*109л.

Тромбоциты

Тромбоциты, или PLT, представляют собой безъядерные клетки плоской формы. Они принимают участие в образовании кровяных сгустков, необходимых для закрытия поврежденных тканей и остановки кровотечения. Увеличение количества тромбоцитов указывает на присутствие в организме больного воспалительного процесса. Низкий уровень тромбоцитов указывает на наличие анемии, патологии печени или костного мозга.

Для мужчин нормальным диапазоном тромбоцитов в крови является 200-400 тыс.Ед/мкл. Для женщин нормой являются показатели в 180-320 тыс. Ед/мкл. Однако в период менструальных кровотечений показатель может падать до диапазона в 75-220 тыс.Ед/мкл. Для детей в возрасте до 1 года этот диапазон составляет 150-200 тыс.Ед/мкл. В возрасте 1-5 лет нормой является показатель в 150-350 тыс.Ед/мкл. У малышей старше 5 лет нормальными считаются результаты в 180-450 тыс.Ед/мкл.

Гемоглобин

Гемоглобин способствует насыщению организма кислородом. Также эти клетки выводят остававшийся углекисный газ из организма.

Нормальным уровнем гемоглобина для мужчин является показатель, входящий в диапазон 130-170 г/л. У женщин нормой является 120-150 г/л. У детей старше 5 лет номинальными являются показатели в 115-150 г/л. Для малышей до 1 года нормой считаются показатели 90-130 г/л.

СОЭ

СОЭ при бронхите показывает присутствие в организме вялотекущих хронических заболеваний, и позволяет выявить причину их появления, а также местонахождение очага воспаления.

Нормальными показателями СОЭ для взрослых мужчин составляет до 10 мм/ч. Для женщин норма составляет показатель до 20 мм/ч, у детей до 17 мм/ч.

При болезнях легких СОЭ повышается до 100 мм/ч.

Теги: Здоровье Вода Сахар Курение Сердце Обезвоживание Молодость Бактерии Советы Полезные продукты Вредные продукты Инфаркт

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

12 декабря 2018 Аверьянова Света

Новорожденные до года заболевают бронхитом часто из-за анатомических особенностей организма. У грудничков короткая трахея, вирусы легко проникают в глубокие отделы дыхательных путей, быстро размножаются на рыхлых слоях под слизистой оболочкой бронхов.

60% малышей до 12 месяцев хотя бы раз переносят этот недуг. Поэтому мамам важно знать, как распознать бронхит у ребенка в 1 год, какие методы лечения можно использовать в домашних условиях и как уберечь грудничка от развития хронического бронхита. Наиболее полезную информацию об этом мы собрали в этой статье.

Предрасположенность к частым бронхитам у малышей раннего возраста объясняется негативными особенностями протекания беременности у мамы – курение, проживание в неблагополучном экологическом районе, работа на вредном производстве.

Ребеночек начинает задыхаться уже в утробе, органы ослабляются. У таких малышей, а также у недоношенных, на первом году жизни воспаления бронхов встречаются три–четыре раза, недуг часто перетекает в пневмонию.

Основными причинами, провоцирующими бронхит у грудничков, являются:

  • переохлаждение и перегрев;
  • излишняя влажность воздуха;
  • неподходящий климат;
  • ОРВИ;
  • заражение аденовирусами;
  • бактериальные инфекции, ОИВДП;
  • тесный и длительный контакт с аллергенами дома, на улице;
  • курение рядом с малышом.

Виды бронхитов

Классификация патологии основывается на природе возникновения воспаления и особенностях течения болезни.

По провоцирующим факторам различают три вида бронхита:

  • Вирусный. Грудничка атакуют аденовирусы, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус.
  • Бактериальный (инфекционный). Является следствием ОРВИ, вызывается палочками и грибками.
  • Аллергический. Проявляется у детей с непереносимостями. Длительный контакт с аллергеном приводит к отеку слизистой, кашлю, одышке. Причиной негативной реакции грудничка чаще становится пыльца, аллергенная пища, сигаретный дым, косметика мамы, бытовая химия.

По течению болезни и продолжительности лечения педиатры выделяют следующие виды бронхитов:

  • Острый. Всегда возникает на фоне ОРВИ. Излечивается полностью за 7–10 дней.
  • Острый обструктивный. Сопровождается одышкой и обструкцией дыхательных путей. Мышцы бронхов сокращаются, сужают просвет для прохода воздуха. Патологическая мокрота накапливается внутри бронхов, стенки слизистой утолщаются. При правильном лечении малыш выздоровеет за 14 дней, улучшение наступает на пятые–шестые сутки.
  • Бронхолитический. Развивается отек бронхов, активно выделяется слизь. Выведение мокроты нарушается, она создает пробки, проход для воздуха затруднен. В результате снижается насыщенность крови кислородом, одышка и диспноэ. Восстановиться полностью ребеночку удастся на пятнадцатый–семнадцатый день болезни.
  • Рецидивирующий. Диагностируется у малышей, если бронхиты повторяются три раза в год два года подряд. В группе риска дети до 7 лет, малыши с хроническими лор-заболеваниями, аденоидами, наследственными болезнями дыхательной системы, аллергики.
  • Хронический. Ставится детям, если на фоне любой простуды, ОРВИ развивается острый бронхит.

    Болеть ребенок может длительное время, кашель не проходит 1–3 месяца. Хронический бронхит является первой ступенькой к астме.

На заметку! Инфекционный бронхит, то есть вызванный патологическими бактериями, для окружающих считается заразным, будет передаваться воздушно-капельным путем. До того, как ребенок вылечится полностью, его желательно оградить от других детей в доме.

Первые внешние проявления болезни похожи на признаки обычной простуды. Это:

  • повышение температуры до 38–38,5°С;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • першение в горле;
  • покашливание;
  • насморк;
  • покраснение горла;
  • бледность кожных покровов;
  • синюшность носогубного треугольника;

Через 1–2 дня ребенок кашляет постоянно. Сначала мокроты нет. Затем покашливание становится влажным, выделяется мокрота. По виду слизи можно определить тип бронхита:

  • желтая или прозрачная мокрота – симптом острого недуга, вызванного вирусами;
  • с признаками гнойного экссудата – явный симптом бактериального бронхита.

Для аллергического бронхита характерны все перечисленные симптомы, за исключением гипертермии. Аллергены не вызывают воспалительных процессов в дыхательных путях, кашель и одышка появляются из-за отеков тканей, слизистой.

Обструктивный бронхит сопровождается еще несколькими неприятными проявлениями:

  • хрипы;
  • одышка;
  • свист при выдохе;
  • бронхоспазм;
  • боль в груди, горле при кашле;
  • увеличение темпа дыхания;
  • головокружения из-за недостатка кислорода;
  • рвота при невозможности откашляться.

Рецидивирующий бронхит выявляют по следующим признакам:

  • Температура поднимается резко. Показатели градусника держатся на отметке 38–39°С три–четыре дня.
  • Дети в годик жалуются на головные боли.
  • Из носа может вытекать слизь с гноем.

Как распознать болезнь

Установить точный диагноз педиатр может с помощью прослушивания ребенка, осмотра, опроса мамы и результатов анализов. Обязательно учитываются возраст младенца и изменения, происходящие с ребенком на данном этапе развития.

Родители новорожденных часто бьют тревогу зря. Забывают о физиологических особенностях грудничка, путают серьезные болезни с обычной простудой или негативной реакцией на ошибки в уходе. При постановке диагноза нужно понимать следующее:

  1. У новорожденных и 3-месячных детей бронхит бывает очень редко. От болезней их спасает врожденный иммунитет. Грудной ребенок кашляет из-за сухого воздуха, задымленности квартиры, если папа курит. Правильный уход и оптимальный микроклимат в детской помогут исправить ситуацию, младенец кашлять и задыхаться перестанет.
  2. У пятимесячных–шестимесячных детей начинают прорезаться первые зубки. Кашель провоцирует активная работа слюнной железы. Кроха не успевает сглатывать слюну, поэтому подкашливает. Мокрота отходит легко, затрудненности дыхания нет. Температура и капризность тоже появляются как реакция на зубы. Обратитесь к доктору. После прослушивания груди малыша диагноз можно поставить точно.
  3. Следующий возрастной этап – с 6 до 12 месяцев – самый опасный.

    Врожденный иммунитет истощается. Вероятность бактериального и вирусного бронхита возрастает. Температура, удушливый кашель, отхаркивание мокротой зеленого цвета указывают именно на этот недуг. Доктор услышит хрипы в груди, назначит анализ крови, мочи, слизи для определения причины болезни.

На заметку! Общий анализ крови сообщит об инфекции или воспалении, если повышены показатели СОЭ, лимфоцитов. Рентген помогает отличить затяжной бронхит от пневмонии.

Методы лечения

Лечение бронхита у детей до года проводят комплексно. Препараты и процедуры назначают по показаниям. Исходя из типа болезни и общего состояния ребенка. Бронхит у новорожденного, детей годовалого возраста лечат в стационаре. Терапия на дому разрешена, если ребеночек чувствует себя удовлетворительно, нет нарушений дыхания.

Чтобы лечение было эффективным, действуйте по следующей схеме (Важно! Таблицу можно прокрутить вправо и влево):

Методы терапии Простой острый бронхит, список лекарств, разрешенных детям до года Обструктивный бронхит, бронхолитический
Жаропонижающие Сироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон» Сироп «Нурофен», «Калпол», свечи «Цефекон»
Антибиотики В 99% случаев не требуются. Назначаются, если бронхит бактериальный, переходит в пневмонию. Детям до 3 лет назначают инъекции, прием перорально макролидов, «Амоксициллина», «Клавуланата» Инъекции цефалоспоринами, макролидами, аминопенициллинами.
Противовирусные Свечи «Виферон», капли «Интерферон»
Капли в нос «Називин», при аллергическом типе – «Виброцил»
Гормоны Глюкокортикоиды
Антигистамины «Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита «Зиртек», «Зодак», «Фенистил» в каплях назначаются при аллергической природе бронхита
Муколитики (отхаркивающие, разжижающие мокроту препараты) Сиропы «Амбробене», «Бромгексин», «Лазолван»
Ингаляции Через небулайзер с «Лазолваном», «Амбробене», «Беродуалом» Через электроаспиратор с солевым раствором
Питье Увеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой раствор Увеличение объема жидкости в два раза. При длительном отказе от питья и еды вводят орально, через зонд, солевой раствор
Физиотерапия ЛФК, прогревания, УФО, УВЧ

Мнение доктора Комаровского

Знаменитый педиатр Евгений Олегович Комаровский не забывает напоминать родителям, что заниматься самолечением опасно. Это чревато осложнениями из-за неправильного метода терапии.

Комаровский резко высказывается о применении антибиотиков при бронхите у грудничков. Для их назначения нужны серьезные показания. Это:

  • сильнейший воспалительный процесс;
  • гипертермия в течение 3–4 дней и более;
  • интоксикация;
  • развитие пневмонии.

Антибиотиками лечится только бактериальный тип воспаления в бронхах, на вирусы инъекции противомикробными препаратами повлиять не могут.

Распознавать вид недуга, его причину, принимать решение о нужности курса антибиотиков – дело педиатра в поликлинике или стационаре. Делать это самостоятельно нельзя.

Родителям гораздо важнее создать условия для вылечивания малыша. Увлажнять воздух, чаще поить, орошать горло, промывать нос. Не стоит пренебрегать чудесным методом помощи маленькому ребенку при сильном кашле и вязкой мокроте – массаже при бронхите. Кладите грудничка на колени головкой вниз, легонечко стучите по спинке, разминайте и щипайте кожу. Мокрота отойдет быстрее.

Еще доктор заостряет внимание на популярных вопросах от родителей: можно ли мыть малыша и можно ли гулять при бронхите без температуры?

Купание возможно, если у малыша аллергический бронхит или острый в стадии выздоровления. При обструктивном, бактериологическом типе болезни ребенка нельзя купать в ванне, если есть температура, нарушение дыхания. Достаточно подмывать или обтирать влажной салфеткой.

Таким же образом поступайте с прогулками. Пока течение болезни острое, тяжелое, есть гипертермия, слабость, ребенок болен инфекционным типом бронхита, от выходов на улицу воздержитесь. Через 10–15 дней гуляйте по 15–20 минут.

Еще несколько советов о том, как и сколько лечится бронхит дома, как определить верные методы терапии, посмотрите здесь

Лечение народными средствами

Когда болеет грудничок, то многие родители предпочитают лечить малыша от бронхита народными средствами. Это правильно, поскольку большинство лекарств запрещено детям до 1–3 месяцев.

Использовать бабушкины рецепты можно при аллергическом и остром бронхите, если нет температуры, состояние ребенка удовлетворительное.

Ингаляции

Вдыхание влажных паров разжижает мокроту, бронхи очищаются от слизи быстрее. Небулайзер зарядите настоями трав (ромашка, душица и мята), минералкой без газа («Ессентуки» 4, 7), физраствором.

Важно! Дышать водой из-под крана через ингалятор нельзя. Вдыхается хлорка, другие очищающие средства, которые используют на водоканале для дезинфекции.

Пропаривания

Грудничкам насыпайте в ванну ментол, душицу, ромашку, зверобой. Травы нужно заранее залить кипятком и дать настояться. Воду прогрейте до 37–39°С. Продолжительность процедуры – 10–15 минут. Пропаривать тело лучше перед ночным сном.

Горчичники

Используйте аптечные горчичники для прогревания спинки. На грудь ставить согревающий компресс нельзя, особенно в области сердца. Удержать горчичник на спине грудничка невозможно, поэтому новорожденных до 3 месяцев греют обертываниями с горчицей. Подготовьтесь к процедуре так:

  1. Смешайте 20 г сухой горчицы с 500 мл горячей воды.
  2. Смочите кусок марли или ткани в растворе.
  3. Оберните младенца и накройте теплым одеялом.
  4. Скорее всего, малыш будет плакать. Ему неприятна мокрая пеленка. Придется потерпеть 5–10 минут.
  5. Через это время раскройте ребенка. Вытрите насухо и переоденьте в чистые штанишки, кофточку.
  6. Покормите и уложите спать.

Важно! После горчичников или обертывания мазать дополнительными согревающими мазями тело ребенка нельзя. Кожа у новорожденных слишком нежная для такой нагрузки. Чередовать процедуры можно.

Травяные настои

Используйте готовые отхаркивающие сборы. Они продаются в аптеках. Природные муколитики подходят детям с хорошей переносимостью трав.

На заметку! «Амбробене» можно заменить на сироп солодки, если у ребенка нет аллергии на сахар. В составе натурального лекарства сладости 95%.

Предупреждение болезни помогает избежать неприятных последствий недуга, необходимости использовать сильнодействующие антибиотики в раннем возрасте. Чтобы новорожденный малыш был здоров и болел реже, выполните следующие простые рекомендации:

  • Следите за уровнем влажности в доме. Воздух в квартире и детской должен быть прохладным, увлажнен до 50–60%. Если дом отсырел, на стенах появилась плесень, боритесь с грибками высушивающими устройствами – кондиционерами. Повышенная и пониженная влажность одинаково опасны для грудничка.
  • Остерегайтесь заражаться болезнями. Оградите новорожденного от чихающих и кашляющих родственников. Будьте особенно бдительны, когда малышу исполнится 6 месяцев.
  • Уберите из дома аллергены (кошку, собаку, ковры, цветы).
  • Следите за питанием кормящей мамы, меню для прикорма ребеночка. Насыщайте организм витаминами, минералами.
  • Делайте влажную уборку каждый день.
  • Проветривайте дом 3–4 раза в сутки.
  • Закаливайте новорожденного с первого месяца жизни. Делайте гимнастику голышом, устраивайте солнечные ванны. Купайте в прохладной воде, снижая градус постепенно, выполняйте простой оздоравливающий массаж.
  • Ежедневно гуляйте. В морозную погоду находитесь на улице 20–30 минут, не закрывайте ротик шарфом.
  • Вовремя выявляйте болезни, обращайтесь за медицинской помощью.
  • Прививайте ребенка по плану.
  • Не занимайтесь самостоятельным диагностированием болезней и назначением курса лечения.

Ждать, что ребенок немного покашляет и бронхит пройдет сам, опасно. Выявлять причину, лечить воспаления дыхательной системы нужно обязательно. Не забывайте, что бактерии закрепляются и размножаются на слизистой внутреннего органа. Без терапии вредоносные организмы спустятся ниже, возникнут осложнения, бронхит перейдет в хроническую форму, а потом и в астму.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/bronxit_u_grudnichka.html

Статистика такова, что именно малыши 2-6 лет подвержены развитию бронхита, ведь иммунная система несовершенна и до 3-4 лет находится лишь на стадии формирования. В частности, дыхательная система крайне уязвима к натиску инфекции (вирусы, бактерии).

Родителям важно с особой внимательностью относиться к здоровью своих детей и не игнорировать появление приступообразного, частого кашля. Если не лечить бронхит на раннем этапе (при остром течении), то осложнения: пневмония, бронхиальная астма неизбежны.

Что такое бронхит?

Бронхит – респираторное заболевание с развитием воспалительного течения слизистой оболочки, выстилающей бронхи.

Это следствие факторов-провокаторов со способностью проникать в организм извне, приводить к неприятным признакам интоксикации, одышки, кашля с мокротой, слабости, недомогание, повышения высокой температуры.

Особенность бронхита – поражение бронхов и трахей, проявление кашля (хрипов) в легких, одышки в ночные часы. Этим отличается патология от иных схожих воспалительных заболеваний с охватом нижних (верхних) отделов дыхательных путей.

СПРАВКА! Воспалительный процесс при бронхите не распространяется на лёгкие, поэтому врачам не составляет особого труда быстро установить точный диагноз.

С учётом провоцирующих факторов по видам бронхит бывает:

  • бактериальный
  • вирусный
  • аллергический.

Первые 2 формы вызваны инфекцией со способностью распространения в радиусе 10 м по окружности, поэтому считаются заразными. Ребенок может заболеть при чихании, кашле рядом пребывающего больного (зараженного) человека.

Бронхи и их функции

Бронхи у детей имеют довольно рыхлое, несформированное состояние.

Состоят из 3 оболочек:

  1. слизистой стенки, покрытой ресничным эпителием
  2. бокаловидных клеток, образующих слизистый секрет
  3. адвентициальной оболочки с образованием из соединительной ткани.

Бронхи выполняют 2 важные функции в организме:

  1. Транспортирующая, для подачи кислорода к легким и альвеолам из трахей
  2. Защитная с целью предохранения легких от поражения за счет формирования кашлевого рефлекса и человек в моменты откашливания самостоятельно может удалять из легких инородные тела.

Факторы риска развития бронхита у детей

Основной провоцирующий фактор – микробы (вирусы бактерии), способные проникать в детский организм и бронхи извне, вызывая воспалительное течение.

У малышей начинают проявляться симптомы простуды:

  • головная боль
  • сильный кашель (сухой, мокрый)
  • высокая температура
  • сопли.

Другие провоцирующие факторы:

  • переохлаждения организма
  • долгое пребывание в помещении при t -ниже 18 градусов
  • укутывания малышей в случае развития воспаления бронхов на фоне мокрой, вспотевшей, быстро продуваемой кожи
  • прорезывание зубов с возникновением кашля у детей до 2-ух лет по причине несовершенства иммунных механизмов
  • респираторные инфекции (аденовирус, цитомегаловирус, вирус гриппа, бактерии) способные излишне сужать полость бронхов, затруднять дыхание, приводить к развитию вторичной инфекции и полному уничтожению эпителиальных стенок бронхов.

ВАЖНО! Независимо от возраста, дети чаще страдают вирусным бронхитом по причине раздражения полости бронхов агрессивными частицами (химические, токсические). Элементы вируса или аллергены сразу же начинают оказывать активное губительное действие при попадании в бронхи. Лечение нужно проводить сразу же при первых проявлениях воспалительного течения.

Именно дети тянут в рот грязные руки (игрушки, предметы быта), на которых оседают микробы. Также попадание инфекции в дыхательные пути бывает при контактах с заболевшими людьми.

Реже, но инфекция может попадать в бронхи с кровотоком, что бывает при врожденных пороках дыхательной системы у грудничков или в случае вдыхания паров никотина (бензина, химических растворителей), других раздражающих частиц (тополиный пух, пыльца растений, шерсть животных), вызывая развитие аллергической формы бронхита.

Симптомы бронхита у ребенка

Основные симптомы:

  • сильный кашель с усилением в ночные часы
  • одышка даже при незначительной подаче нагрузки на организм или в моменты пребывания ребенка в состоянии покоя
  • клокотание, шуршание в бронхах по типу хрипов
  • повышение температуры до 38 градусов при развитии бронхита вирусной (бактериальной) этиологии
  • приступы тахикардии
  • посинение покровов кожи
  • напряженность живота по причине невозможного нормального вдыхания воздуха на фоне сильного сужения просвета бронхов.

Симптомы острого бронхита

Острый бронхит бывает у детей независимо от возраста, приводит к поражению исключительно внутреннего эпителия бронхов.

Длительность острой фазы составляет не более 3-х недель.

Провоцирующим фактором становится:

  • невылеченная до конца бактериальная (вирусная) патология
  • переохлаждение организма.

Острая фаза бронхита чаще сопровождается с:

  • беспокоящим ознобом
  • лихорадкой
  • повышением температуры до 39 градусов
  • слабостью
  • интоксикацией
  • отхождением слизистых выделений из носа
  • снижением аппетита
  • головной болью.

Отличительные особенности острого бронхита у детей:

  • Появление лающего сухого кашля с усилением в ночные часы и повышение температуры с удержанием вплоть до 8-10 дней.
  • Лихорадочное состояние наблюдается в случае поражения вирусами гриппа.
  • Озноб беспокоит детей долгое время при поражении микоплазмами, аденовирусом.
  • В первые 2-3 дня при прослушивании бронхов у малышей при остром бронхите наблюдаются грубые сухие хрипы и только через 2-3 дня переходят во влажную крупнопузырчатую стадию.

На заметку! В группу риска входят дети с ослабленной иммунной системой, наличие вич-инфекции, когда острая фаза бронхита может быстро перейти в хроническую. Подвержены развитию острой формы бронхита с течение до 3 недель подряд груднички до 1 года. Родителям важно быть бдительными и не допускать скопления мокроты в бронхах, для чего чаще переворачивать ребенка с одного бока на другой, вызывая искусственный кашлевой рефлекс для усиления отхождения мокроты.

Данная форма бронхита нередко возникает внезапно, например, после того вдыхания ребенком паров никотина, лакокрасочных изделий в период поведения домашнего ремонта. Вызвать патологию могут обычные контакты детей с домашним животными.

Симптомы обструктивного бронхита обычно начинают проявляться на 3 4 день:

  • хриплость дыхания с удлинением на выдохе
  • сухой приступообразный затяжной кашель в сопровождении с рвотой
  • вздутие грудной клетки
  • свистящие хрипы при дыхании или прослушивании легких
  • одышка
  • отхождение большого количества мокроты.

Обструктивная форма считается тяжелой и опасной, поскольку приводит к резкому сужению просвета в бронхах, закупорке и скоплению мокроты. Если не провести вовремя лечение, то состояние может резко ухудшиться, начать развитие гипоксия, проявляться приступы удушья

Опасность обструкции бронхов – в развитии бронхиальной астмы. Родителям нельзя игнорировать приступы одышки, появление признаков обструкции чаще 1 раза в год. Если дети неустойчивы перед развитием астмы, то при обструкции бронхов необходимо принимать срочные лечебные меры воздействия.

Стоит знать! При обструктивном бронхите температура обычно – в норме, но наблюдается приступообразный сухой кашель, не приносящий облегчения, а в лёгких при прослушивании – характерные свистящие хрипы. Часто дети до 2-3 лет испытывают проблемы с дыханием по причине излишней вязкости отделяемого секрета, способного приводить к обструкции бронхов или закупорке комочками слизи. Явление может стать опасным, когда стенки бронхов спазмируются и начинает наблюдаться нехватка кислорода в крови.

Симптомы простого бронхита

Простой бронхит – следствие простуды.

Основные признаки:

  • сухой кашель с продолжительностью до 5-7 дней
  • иссушение слизистой в горле
  • осиплость голоса
  • лающий кашель в случае поражения воспалением полости гортани
  • повышение температуры до +37+38 градусов
  • булькающие хрипы в бронхах
  • слабость
  • головная боль.

Степень проявления простого бронхита напрямую зависит от физического развития, общего самочувствия, возраста детей. Но примерно через 7-8 дней обычно малышам становится гораздо легче, когда вирусы погибают и дыхание высвобождается.

Длительность патологии сильно варьирует – от нескольких дней и до 2-3 недель подряд. Если вызвано вирусами, то протекает несколько по-иному и чревато осложнениями. Если не запустить процесс, то вероятно развитие пневмонии и бронхиолита.

Особенность простого бронхита – прохождение симптомов спустя 7-8 дней, но далее – вновь резкое ухудшение самочувствия, усиление кашля и головной боли, повышение температуры. Это признаки того, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, поэтому нельзя медлить с лечением, преимущественно антибиотическими препаратами.

На заметку! Распознать простую форму бронхита гораздо труднее, нежели осложнённую, поскольку в первом случае признаки – незначительные, во втором – более яркие, бурные.

Признаки бронхиолита

Бронхиолит – поражение крупных (мелких) ответвлений бронхиального древа и бронхиол на границе с альвеолами. Данная форма болезни чаще наблюдается у малышей до 1 года по причине слабости иммунной системы, неспособности подавления вирусов, быстро проникающих вглубь дыхательной системы.

Симптомы бронхиолита:

  • побледнение, цианоз покровов кожи
  • повышение субфебрильной температуры
  • снижение аппетита
  • отсутствие слез при плаче детей
  • поверхностное дыхание
  • среднепузырчатые хрипы
  • сухость во рту
  • одышка
  • отсутствие мочеиспускания
  • трудности на выдохе
  • приподнимание грудной клетки
  • отечность лица
  • приступообразный сухой кашель без мокроты, не приводящий к облегчению
  • боли в грудине.

При проведении диагностики выявляется прозрачность легочной ткани на рентген снимке и повышено СОЭ (лейкоцитоз) при обследовании крови.

Особенности бронхиолита:

  • повышение температуры до 39 градусов,
  • одышка,
  • дыхательная недостаточность,
  • учащение сердцебиения,
  • посинение носогубного треугольника.

Опасность в том, что малыш может просто задохнуться во сне в виду анатомических особенностей грудной клетки и не в силах самостоятельно откашливаться. Подобные признаки ни в коем случае нельзя игнорировать.

Протекание заболевания у детей разного возраста

Бронхит у детей протекает по-разному. Бывает, что появляется незначительный кашель и без повышения температуры. Иногда же ребенка сильно знобит, возникают приступы удушья и спазмы бронхов по причине накопления вязкой мокроты.

Появление хрипов у детей – признак выздоровления. Это значит, что мокрота начинает выводиться наружу, облегчается дыхание и бронхи постепенно очищаются от инфекции.

Но дети до 2-ух лет тяжело переживают бронхит, поскольку не могут самостоятельно откашливаться. Более старшие дети переносят недуг легче, ведь сами могут выплевывать мокроту.

Признаки острого течения у детей 2-3 лет:

  • снижение аппетита
  • слабость
  • недомогание
  • повышение незначительной температуры, хотя в первые дни бывает вплоть до 38 градусов
  • насморк
  • головная боль
  • сухой кашель с длительностью в 3-4 дня и постепенным переходом во влажный или с отделением гнойной мокроты
  • хрипы
  • ужесточение дыхания
  • лихорадочное состояние
  • одышка в период обострения болезни
  • посинение покровов кожи
  • усиление потоотделения

Особенности протекания аллергического бронхита:

  • сухой кашель с отделением прозрачной мокроты
  • приступы удушья
  • влажные хрипы при прослушивании
  • слезотечение
  • отхождение обильной слизи (соплей) из носа.

На заметку! При обструктивном бронхите у детей 2-3 лет наблюдается закупорка просвета бронхов и серозные накопления, поэтому возможны приступы удушья, признаки гипоксии. При данной форме заболевания дыхание – шумное (со свистами). Наблюдается приступообразный сухой кашель с усилением в ночные часы, вздутие грудной клетки. Хотя высокая температура обычно отсутствует.

В первую очередь ребенок будет визуально осмотрен педиатром и для уточнения диагноза может быть перенаправлен к пульмонологу, аллергологу, иммунологу.

Установить форму бронхита (от чего и будет зависеть последующее лечение) помогают лабораторные (инструментальные) исследования:

  • анализ крови (клинический, общий, биохимический)
  • бакпосев, микроскопия мокроты
  • ПЦР анализ
  • мазок из рото-носоглотки
  • анализ газового состава крови
  • бронхоскопия
  • рентгенограмма
  • спирография легких.

Проводятся дифференциальные методы, чтобы исключить возможное развитие других, схожих с симптомами заболеваний:

  • бронхиальная астма,
  • муковисцидоз,
  • пневмония,
  • туберкулез.

Когда следует обратиться к врачу?

Обращаться к врачу либо вызывать скорую помощь необходимо, если наблюдаются:

  • приступы удушья
  • обильный кашель с отхождением кровянистой мокротой
  • сдавливающая, постепенно усиливающаяся боль в грудине
  • затруднения дыхание даже в состоянии покоя
  • свисты, хрипота с отхождение желто-зеленой мокроты
  • высокая температура свыше 2 дней подряд
  • тошнота, рвота при позывах кашля
  • боль в груди
  • непрекращающаяся лихорадка.

Осложнения бронхита – нередкое явление у детей. Острая фаза может быстро перейти в хроническую или в пневмонию.

Если приступы вызваны бактериальной (вирусной) инфекцией, то уже конечно, нельзя медлить с обращением к педиатру для проведения диагностики, выявления и уточнения диагноза, назначения эффективного лечения.

Чем опасен бронхит для детей?

Опасность бронхита – в осложнениях, если не лечить на раннем этапе либо проводить неправильные манипуляции. Дыхательные пути у малышей – узкие, поэтому развиться отечность легких и бронхов может за считанные дни, вызвать тем самым асфиксию вплоть до летального исхода.

Если бронхит рецидивирует, то может переходить в хроническую стадию Далее воспалительный процесс пойдёт в ткани легких, приведёт к нарушению газообмена, интоксикации и даже к развитию туберкулеза, в случае проникновения в кровяное русло – сепсиса.

Возможные осложнения:

  • бронхиальная обструкция
  • бронхиолит
  • менингит.
  • гломерулонефрита (при поражении тканей почек)
  • васкулита (при поражении оболочки сердца)
  • воспаление легких
  • бронхиальная астма
  • пневмония
  • дыхательная недостаточность в случае растяжения альвеол, задержки углекислого газа и скопления в легких.

Лечение бронхита у ребенка

Базовое лечение – медикаментозное. Важно грамотно подойти к выбору препаратов, чтобы быстро подавить воспалительный очаг, не допустить развитие осложнений и помочь иммунной системы прийти в норму.

Если признаки бронхита – незначительные, то лечение проводится дома. Если выявлен обструктивный бронхит, бронхиолит в сопровождении с высокой температурой, одышкой, спазмами в бронхах, то лечение исключительно – стационарное.

Цели:

  • очистить бронхи
  • ускорить выведение инфекционных накоплений и мокроты
  • подавить деятельность возбудителя, сократить тем самым терапевтический период и добиться полного выздоровления.

Основное лечение – медикаментозное: антимикробные препараты как наиболее восприимчивые к предполагаемому вирусу. Детям до 3 лет назначаются инъекции (в/в, в/м) с 3 лет – чаще медикаменты в форме таблеток..

Если бронхит протекает в тяжело в сопровождении с высокой температурой, то показаны антибиотики.

Дополнительно:

  • Муколитические препараты для разжижения мокроты, улучшения свойств секрета, активизации мукоцилиарного входа, оказания противовоспалительного эффекта
  • Отвлекающие процедуры (разогревающие мази, ванночки для ног, компрессы, горчичники) для улучшения самочувствия и дренажной функции бронхов, но в периоды отсутствия температуры и приступов признаков интоксикации
  • Народные средства (грудные сборы) при сильном кашле
  • Ингаляции, отвары трав для снятия воспаления
  • Физиотерапия
  • Массаж
  • Позиционный дренаж
  • Обильное питье.

СПРАВКА! Если адекватно подойти к проведению терапии, то подавить острое течение бронхита удается через 10-12 дней, тогда ребёнок может считаться полностью здоровым или выписан из стационара в моменты наблюдения участковым педиатром.

Медикаментозная терапия

Если признаки бронхита – незначительные, то проводится монотерапия с назначением детям одного перорального препарата из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспаринов.

Если заболевание прогрессирует или пребывает на пике активности, то проводится ступенчатая антибиотикотерапия с введением ряда лекарств в виде инъекций вплоть до значительного улучшения.

В процессе проведения терапии дети обязательно сдают контрольный анализ мокроты на бакпосев, что позволяет выявить врачам – насколько бронхи очистились от серозных накоплений и есть ли смысл далее проводить лечение антибиотиками. Быть может, пришло время произвести замену препаратов на более легкие.

Основные назначения:

  • муколитики (Амброксол, Бромгексин) для разжижения мокроты
  • отхаркивающие средства (Геделикс, Лазолван)
  • иммуноглобулины (Рибавирин, Ремантадин) в случае формирования патологии на фоне гриппа
  • жаропонижающие препараты(Нурофен)
  • таблетки от кашля(Мукалтин)

Нурофен Мукалтин Амброксол Бромгексин Геделикс Лазолван Ремантадин Рибавирин

СПРАВКА! При бронхите вирусной этиологии проводится исключительно антивирусная терапия с применением Интерферона (капли, аэрозоли) до 5-6 раз в день. Антибиотики по отношению к вирусам – абсолютно бесполезные препараты.

Если патология протекает в сопровождении с высокой температурой, затрудненным дыханием, интоксикацией, тошнотой, головной болью, окрашиванием мокроты в желто-зеленые оттенок, то назначаются:

  • Препараты пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб) с оказанием бактерицидного эффекта с целью разрушения клеточных структур бактерий;
  • Цефалоспарины (Цефтриаксон)
  • Макролиды с бактериостатическим эффектом (Сумамед, Клацид).

Сумамед Клацид Флемоксин Амоксициллин Цефтриаксон Амоксиклав Аугментин

Отхаркивающие средства

Препараты назначаются чаще малышам до 2 лет, не умеющим самостоятельно откашливаться.

Лучшие средства для разжижения мокроты, ускорения стекания по стенкам и вызывания рефлекторного кашля:

  • АЦЦ
  • Доктор Мом
  • Бронхикум

АЦЦ Бронхикум Доктор Мом

Ингаляции хорошо устраняют признаки бронхита. Их можно проводить вдыхая пары раствора, можно заливать в раствор в небулайзер.

Способы:

  • Для проведения можно использовать лекарственные травки (лаванда, шалфей, мать-и-мачеха, кипарис, эвкалипт, календула, чабрец, зверобой, тысячелистник, ромашка.
  • Полезно готовить детям сок из чеснока и репчатого лука.
  • Можно поводить ингаляции с помощью обычной пищевой соды до 5 минут за сеанс, итак 2 раза в день (утром, на ночь)

Жаропонижающее препараты

Назначаются при достижении температуры +37,8+38 градусов. Это значит, что антитела успешно борются с инфекцией в организме, но необходима помощь. Повышение температуры у детей до отметки +39 градусов опасно.

А вот если температура – небольшая, меньше +38 градусов, применять жаропонижающие средства не следует. Важно понимать, что организм сам борется с инфекцией. Медикаменты же могут дать побочный (обратный) эффект, привести к создания благоприятной среды для усиления размножения вирусов в организме.

Если температура – высокая, то в помощь препараты:

  • Ибупрофен
  • Парацетамол
  • Эффералган (сироп, суспензия, свечи) для грудничков до года.

Парацетамол Нурофен Эффералган детский СПРАВКА! Нельзя давать детям Анальгин, Фенацетин, Амидопирин, Аспирин. Если наблюдается сильная (длительная) лихорадка, то допустимо дать ребенку с 3 лет Парацетамол, Анальгин, но не более 0,5 дозы.

Обильное питье

При бронхите чаще поить малышей – обязательное условие, поскольку именно питьё поспособствует разжижению мокроты и ускорению отхождения.

В помощь – травяные отвары, слабый чай, минеральная щелочная вода, морсы, компоты, отвар из шиповника.

Можно приготовить по следующим рецептам:

  • Термопсис (трава), алтей (корень). 10 г смешать, залить водой (400 мл), настоять 2-3 часа, давать малышам 3 раза в день по 50 л
  • Мать-и-мачеха +солодка корень + алфей (корень) смешать, добавить плоды фенхеля. Взять 10 г смеси, залить кипятком (1 стакан), настоять 20 минут. Давать малышам по 20 мл незадолго до еды, 2 раза в день
  • Приготовить настой из трав ольхи, багульника, плодов рябины, зверобоя, шалфея, душицы. 20 г залить кипятком (1 стакан), настоять 40 минут, процедить. Давать детям пить 3 раза в день до еды.

Влажный климат в помещении

Создание влажного климата в помещении, где пребывают ребёнок позволит не допустить развитие осложнений, поскольку именно в сухом воздухе витает большее количество бактерий и вирусов. Пересушенный воздух создает благоприятные условия для размножения инфекции.

Влажность воздуха необходима для ускорения выведения мокроты, перехода сухого кашля во влажный, поэтому при необходимости стоит поставить в помещении увлажнитель воздуха, либо просто произвести влажную уборку.

При бронхите у деток массаж крайне важен. Груднички и дети до двух лет не умеют самостоятельно откашливать мокроту.

Необходим массаж при обструктивном течении бронхита.

Родителям рекомендуется постукивать ребёнка по спинке в утренние часы, расположив его таким образом, чтобы голова слегка наклонена вниз, а под живот положить подушку. И так в течение 3-7 дней.

Детям постарше полезно проводить дыхательную гимнастику на раннем этапе делать массаж грудной клетки.

Народные средства рецепты

Помочь ребенку можно следующим образом:

  • Брусничный сок, мед – 3 раза в день;
  • Отвар мать-и-мачеха + калина цветки + черная смородина. Столовую ложку сухого сбора залить кипятком и настоять 1 час, давать детям пить. Если температура в норме, то можно на ночь.
  • Редька и мед;
  • Содовые ингаляции.

Что нельзя делать при бронхите?

Нельзя при бронхите:

  • Нельзя необдуманно проводить ингаляции, особенно малышам, которые могут попросту задохнуться по причине несостоятельности дыхательной мускулатуры и неспособности самостоятельно прокашляться;
  • Нельзя держать детей под горячим душем по причине вызова асфиксии, удушья. Важно дождаться, когда кашель перейдет в мокрый.
  • Нельзя проводить паровые ингаляции, особенно при обструктивном течение болезни.
  • Нельзя прикладывать согревающие компрессы на грудь в области сердца.
  • Нельзя давать детям аллергикам сильнодействующие травяные сборы, прополис, мед, чтобы не вызвать приступ аллергии.
  • Нельзя давать пить горячие напитки во избежание ожогов, питье должно быть исключительно теплым.

Отзывы

Отзывы о лечении бронхита у детей:

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний. Владимир Ильин недавно публиковал (посмотреть все)

  • Течет кровь из носа – причины, диагностика и первая помощь при кровотечении — 28.11.2018
  • При кашле мокрота с кровью – когда бить тревогу? — 23.11.2018
  • Севший голос у ребёнка – нужно ли обращаться к врачу? — 19.11.2018