Тридерм инструкция по применению

Тридерм (крем, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги дешевле, от чего помогает

Тридерм — это комбинированное средство для наружного применения, которое используется для лечения кожных заболеваний.

Препарат обладает выраженной противовоспалительной активностью за счет содержания в нем трех активнодействующих веществ: кортикоида, антибиотика и противогрибкового средства.

Производит это лекарственное средство компания «Байер», в Бельгии.

Состав

Тридерм — это препарат с удачным сочетанием действующих ингредиентов, их в нем три.

  1. Бетаметазон — гормональный компонент, обладающий мощным противовоспалительным действием. Этот кортикоид препятствует накоплению лейкоцитов в зоне поражения, угнетает процессы фагоцитоза, снижает проницаемость сосудов. Эффект от применения бетаметазона наступает очень быстро и сохраняется на длительный срок.
  2. Клотримазол — противогрибковое средство, нарушающее целостность мембранной оболочки грибков. Активен в отношении трихофитий, кандид и др.).
  3. Гентамицин — антибактериальное вещество из аминогликозидового ряда, убивающее многие виды бактерий (энтеробактера, протея, клебсиеллу, стафилококка).

Цена и формы выпуска

Выпускается средство в алюминиевых тубах по 15 или 30 мг.

От формы и объема зависит, сколько стоит Тридерм: цена на него варьирует от 580 до 960 руб.

Крем

Тридерм-крем отличается от своего мазевого аналога, более легкой текстурой за счет содержания воды в препарате. Он легче впитывается в кожу, но меньше удерживается в ней.

В отличие от мази, крем можно использовать при поражениях дермы, протекающих на фоне мокнутия кожи (мацерации).

Внешне выглядит как густая субстанция с мягкой и нежной текстурой.

Крем Тридерм состоит из:

  • бетаметазона дипропионата (0,643 мг.);
  • гентамицина сульфата (1гр.);
  • клотримазола (10 мг.).

В качестве консервирующих и буферных компонентов используются: вазелин, спирт цетостеариловый, дигидрат дигидрофосфата, парафин, макрогол и др.

Мазь

Тридерм в виде мази назначается для терапии кожных болезней, которые протекают с повышенной сухостью и кератозом (шелушением, утолщением и огрубением дермы).

За счет содержания в мази большого количества жиров эти проблемы удается быстро устранить.

Кроме этого, мазевая форма препарата отличается наиболее глубоким проникновением в эпидермальные слои, поэтому ее применяют при лечении патологий, распространившихся на подкожную клетчатку.

Эта форма в качестве действующих веществ содержит ту же фармакологическую комбинацию и в тех же пропорциях, а вот вспомогательный ингредиент в ней один — это парафин в твердом и жидком состоянии.

Поэтому цвет у мази более насыщенный, может отличаться желтым оттенком, а консистенция более густая и жирная.

Действие лекарства

Тридерм является антибактериальным и противогрибковым препаратом, он хорошо снимает воспалительные реакции, вызванные инфекционными и дегенеративными процессами в эпидермисе.

На практике эффект средства ощущается в уменьшении покраснения кожи, ее отечности и зуда.

Показания к применению

От чего помогает мазь (крем):

  • осложненные вторичной инфекцией кожные патологии;
  • дерматозы аллергического происхождения;
  • нейродермиты;
  • экзема;
  • различные формы лишая;
  • кандидозы и микозы кожи;
  • дерматофитии.

Противопоказания

  1. Кожный туберкулез или сифилис.
  2. Реакции на прививочную вакцину.
  3. Ветряная оспа.
  4. Открытые и кровоточащие раны.
  5. Герпетическая инфекция.
  6. Ранний детский возраст, до 2-х лет.

В связи с тем, что мазь для наружного применения может глубоко проникать в кожу и всасываться в кровоток, лечение ей проводится под строгим контролем врача-дерматолога:

  • у беременных и кормящих женщин;
  • у детей;
  • у пациентов с назначением препарата под окклюзионную повязку, с большими участками поражения, с наличием мелких открытых ран или гематом на теле;
  • у людей, прошедших гормональную терапию;
  • у больных, с необходимостью длительного курсового лечения.

Побочные эффекты

Поскольку препарат многокомпонентный, выделяют нежелательные реакции:

  • на кортикоид (бетаметазон) — это чрезмерные сухость, шелушение, зуд кожи, возникновение угревой сыпи, воспаления волосяных фолликулов, пигментации, мацерации, атрофические изменения, растяжки (стрии);
  • на антибиотик (гентамицин) — нестойкое раздражение и покалывание кожных покровов;
  • на противогрибковый компонент (клотримазол) — отечность и покраснение дермы, возникновение сыпи по типу крапивницы, волдырей или эритемы.

Инструкция по применению

Стандартная схема лечения Тридермом предполагает нанесение препарата небольшими дозами дважды в сутки.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально, с учетом происхождения, формы, течения заболевания и особенностей организма пациентов.

Использовать Тридерм больше месяца не рекомендуется, даже пациентам с хорошей его переносимостью.

Отмена препарата проводится плавно и постепенно, это делается для того, чтобы не спровоцировать ряд новых воспалительных реакций и для того, чтобы организм вернулся к естественному для себя гормональному фону.

Предостережения

Несмотря на то, что отпуск Тридерма безрецептурный и его можно купить в любой аптеке, целесообразно применять препарат только после консультации с дерматологом.

При использовании мази или крема в больших количествах или слишком долгий период возникает риск угнетения работы надпочечников, устойчивость к воздействию антибиотиков, дегенеративные изменения в клетках эпидермиса.

Любые формы Тридерма не используют для лечения офтальмологических болезней.

Преимущества

При соблюдении всех врачебных рекомендаций Тридерм является достаточно безопасным и очень эффективным средством.

По мнению медиков и фармакологов этот препарат является золотым стандартом в терапии дерматитов, осложненных вторичной инфекцией.

В его составе есть все необходимые вещества для борьбы с патогенными возбудителями и проявлениями воспаления (отеком, покраснением, инфильтрацией тканей и зудом).

Кроме этого, препарат помогает:

  • практически сразу после применения (в течение 1-2 суток);
  • при устойчивых дерматозах максимальный эффект наступает на 28-30 день и поддерживается длительное время;
  • устраняет сразу все симптомы кожных патологий, а в некоторых случаях и их причину (бактерии, грибки);
  • эффективность лекарства клинически доказана в экспериментальных исследованиях, также они показали, что у Тридерма не выявлено мутагенных свойств.

Отзывы

Калинина Анна, 52 года, фармацевт:

Тридерм препарат очень эффективный и хорошо расходится в аптеках. Несмотря на его стоимость, он заслужено пользуется популярностью у населения.

Скорее всего это объясняется тем, что его действие комплексное, а людям удобнее приобрести и пользоваться одним лекарственным средством, чем несколькими разными.

Шаповалова Вика, 20 лет, студентка:

С детства страдаю атопической формой дерматита, поэтому всегда под рукой дерматологические средства. Негормональные дешевые и гормональные препараты с высокой ценой. Я убедилась, что первые хороши в период затихания болезни для лечения неярких ее проявлений, а вот вторые просто необходимы, когда дерматит обостряется и его симптомы становятся нестерпимыми.

Тогда отлично помогает Тридерм, особенно если течение заболевания осложняется и появляются нагноения и инфильтраты. Препарат быстро убирает все эти проявления и еще устраняет назойливые зуд и жжение.

Титов Артем, 25 лет:

У меня на фоне кожной аллергии развилась экзема. Врач сразу перевела меня на лечение Тридермом, поэтому удалось на ранней стадии затормозить развитие этой болезни и полностью вылечиться.

Помог крем очень быстро, буквально на глазах уменьшались отек и покраснение кожи, размеры экземы.

Отменяли Тридерм постепенно, до полного выздоровления. Побочных реакций у меня не было.

Аналоги

Средство, практически полностью повторяющее состав Тридерма — это Акридерм ГК, его стоимость немного ниже (380-550 руб.).

Что лучше, сказать сложно, так как отличие препаратов состоит во вспомогательных веществах — мазевой основе, которая у Акридерма ГК многокомпонентная. Однако, большинство докторов отдают предпочтение именно Тридерму, так как считают, что за счет своей однокомпонентной основы он быстрее впитывается и хорошо обогащает лекарственными веществами клетки эпидермиса.

Аналоги дешевле или дороже Тридерма можно разделить на гормональные и негормональные, антибактериальные и противогрибковые средства.

Гормональные

К ним относятся:

  • Канизон Плюс (400-550 руб.), производится только в форме крема, изготавливается Индийскими фармакологическими компаниями. Основным компонентами являются: клотримазол, гентамицин и бетаметазон.
  • Редерм (190-350 руб.), производится российской компанией Вертекс, изготавливается в виде мази на основе бетаметазона и салициловой кислоты.
  • Белосалик (450-570 руб.), средство из Хорватии, выпускается в виде мази или спрея. Оно содержит бетаметазон (в меньшей концентрации, чем в Тридерме) и салициловую кислоту и не назначается при вторичных бактериальных и грибковых инфекциях.

Негормональные

  • Фенистил (380-430 руб.), выпускается в Швейцарии, основным действующим веществом выступает диметинден малеат (100 мг). Назначается при кожных патологиях аллергического происхождения.
  • Элидел (900-1345 руб.), действующим компонентом этого немецкого препарата является пимекролиус — вещество активно подавляющее процессы воспаления за счет угнетения иммунной системы. Используется при хронических, плохо поддающихся лечению, кожных патологиях, таких как псориаз или атопический дерматит.

Антибактериальные и противогрибковые

К ним относятся такие средства как:

  • Банеоцин, Левомеколь, Офлокаин, Бактробан, синтомициновая, эритромициновая, тетрациклиновая мази и др.
  • Экзодерил, Пимафуцин, Залаин, нистатиновая, левориновая мазь.

Каждый препарат из этих групп обладает противомикробным действием, но в отличие от комбинированного Тридерма противовоспалительный эффект у них ниже, так как они не содержат гормонального компонента.

Эффективность лечения аналогами Тридерма не зависит от того, гормональная мазь или нет, здесь важно выявить причину заболевания и назначить своевременную терапию.

Многие люди склонны преувеличивать опасность применения глюкокортикостероидов, а ведь если соблюдать рекомендации врачей и внимательно знакомиться с инструкцией, риск возникновения побочных реакций сводится к минимуму.

В медицинской практике средства, в состав которых входит кортикоид, считаются одними из самых эффективных. Есть случаи, когда они жизненно необходимы и другие медикаменты их заменить не могут.

Тридерм

Тридерм: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. Применение в детском возрасте
  3. 11. Лекарственное взаимодействие
  4. 12. Аналоги
  5. 13. Сроки и условия хранения
  6. 14. Условия отпуска из аптек
  7. 15. Отзывы
  8. 16. Цена в аптеках

Латинское название: Triderm

Код ATX: D07XC01

Действующее вещество: Клотримазол + Гентамицин + Бетаметазон (Clotrimazole + Gentamicin + Betamethasone)

Производитель: Schering-Plough Labo N.V. (Бельгия), Schering-Plough (Португалия)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Цены в аптеках: от 500 руб.

Тридерм – комбинированное средство для наружного применения, оказывающее антибактериальное и глюкокортикоидное действие.

Форма выпуска и состав

  • крем для наружного применения: однородной мягкой консистенции, без видимых частиц, почти белого или белого цвета (по 15 и 30 г в алюминиевых тубах, каждая туба помещена в картонную пачку);
  • мазь для наружного применения: однородной мягкой консистенции, без посторонних включений, полупрозрачная, от белого до светло-желтого цвета (по 15 и 30 г в алюминиевых тубах, каждая туба помещена в картонную пачку).

Действующие вещества в составе 1 г крема и 1 г мази:

  • клотримазол – 10 мг;
  • гентамицин – 1 мг (1000 МЕ);
  • бетаметазона дипропионат – 0,643 мг, что эквивалентно содержанию бетаметазона – 0,5 мг.

Вспомогательные компоненты крема: бензиловый спирт, цетостеариловый спирт, натрия дигидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, фосфорная кислота, парафин жидкий, вазелин, макрогола цетостеарат, вода очищенная, фосфорная кислота или натрия гидроксид.

Вспомогательные компоненты мази: парафин мягкий белый, парафин жидкий.

Фармакологические свойства

Тридерм производит противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный, противозудный, противогрибковый и антибактериальный эффект.

Фармакодинамика

Действие крема и мази обусловлено свойствами входящих в их состав активных веществ.

Клотримазол – противогрибковое средство, механизм действия которого объясняется его способностью нарушать синтез эргостерина – основной составляющей части клеточной мембраны гриба. Активен в отношении Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, принадлежащий к группе аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. К нему чувствительны грамотрицательные бактерии Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris и Pseudomonas aeruginosa, грамположительные бактерии Staphylococcus aureus (коагулазоотрицательные, коагулазоположительные, некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Бетаметазона дипропионат – глюкокортикостероид с противоаллергическим, противозудным, противовоспалительным и антиэкссудативным действием.

Показания к применению

Тридерм применяется для лечения дерматозов, осложненных инфекциями, вызванными чувствительными к его действующим компонентам возбудителями, а также при подозрении на наличие таких инфекций. В частности препарат назначают в следующих случаях:

  • экзема;
  • атопический дерматит (в т. ч. диффузный нейродермит);
  • простой и аллергический дерматиты;
  • простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
  • дерматомикозы (разноцветный лишай, кандидоз, дерматофитии), особенно при локализации в крупных складках кожи и паховой области.

Противопоказания

Абсолютные:

  • простой герпес;
  • ветряная оспа;
  • открытые раны (для мази);
  • туберкулез кожи;
  • кожные проявления сифилиса;
  • кожные поствакцинальные реакции;
  • детский возраст до 2 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам Тридерма.

Относительные (в следующих случаях препарат должен применяться с особой осторожностью, под тщательным врачебным контролем):

  • детский возраст больше 2 лет;
  • беременность (особенно I триместр);
  • нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения мази/крема;
  • применение на больших по площади участках кожи;
  • использование окклюзионных повязок (особенно у детей);
  • длительное лечение.

Инструкция по применению Тридерма: способ и дозировка

Крем и мазь Тридерм применяются наружно.

Средство следует тонким слоем наносить на пораженные области тела и окружающие их ткани 2 раза в сутки – утром и на ночь.

Продолжительность лечения определяется индивидуально в зависимости от локализации и размера поражения, а также эффективности терапии.

Если через 3–4 недели регулярного применения Тридерма улучшение не наступило, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Побочные действия

Тридерм в основном переносится хорошо. В редких случаях возникают чувство жжения в месте нанесения препарата, экссудация, зуд, эритема, нарушение пигментации.

Возможные побочные эффекты, обусловленные действием каждого из активных веществ:

  • бетаметазон (особенно при нанесении под окклюзионную повязку): гипопигментация, фолликулит, чувство жжения, периоральный дерматит, потница, мацерация кожи, зуд, стрии, угри, сухость кожи, атрофия кожи, аллергический контактный дерматит, гипертрихоз, развитие вторичной инфекции;
  • клотримазол: шелушение, ощущение покалывания, раздражение кожи, крапивница, локальный отек, эритема, зуд, появление волдырей;
  • гентамицин: преходящее раздражение кожи (зуд, эритема), обычно не требующее прекращения лечения.

Передозировка

Бетаметазон при длительном применении в высоких дозах может вызвать такой системный побочный эффект, как подавление функции надпочечников, что может сопровождаться развитием симптомов гиперкортицизма (включая синдром Кушинга) и вторичной надпочечниковой недостаточности.

Клотримазол при местном применении не вызывает возникновения каких-либо отрицательных симптомов.

Гентамицин при однократной передозировке также не способствует появлению негативной симптоматики. При длительном лечении препаратом в высоких дозах возможен рост нечувствительной флоры.

В случае передозировки Тридерма проводят симптоматическое лечение. При необходимости корректируют электролитный дисбаланс. Острые симптомы гиперкортицизма обычно носят обратимый характер. При хронической токсичности глюкокортикостероидов рекомендуется постепенно отменять препарат.

Крем и мазь Тридерм не предназначены для лечения офтальмологических заболеваний.

При длительном местном применении антибиотиков возможен рост устойчивой микрофлоры. В этом случае, а также при развитии сенсибилизации, раздражения или суперинфекции следует отменить препарат и провести соответствующую терапию.

Известны отдельные случаи развития перекрестных аллергических реакций с аминогликозидными антибиотиками.

Системная абсорбция гентамицина и бетаметазона повышается при нанесении крема/мази на большие участки тела, при использовании окклюзионных повязок, нарушении целостности кожных покровов и длительном лечении. Не следует наносить препарат на поврежденную кожу и открытые раны, поскольку есть риск развития системных побочных эффектов. Необходимо соблюдать меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

После длительной терапии Тридерм рекомендуется отменять постепенно.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Компоненты Тридерма не оказывают негативного влияния на скорость психомоторных реакций пациента и его способность к концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности Тридерм может применяться в индивидуальных случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальные риски. При этом запрещено наносить препарат на большие участки кожи и использовать для длительного лечения.

Выделяются ли с грудным молоком активные вещества Тридерма при его наружном применении, неизвестно, поэтому грудное вскармливание рекомендуется прекратить, если проведение терапии требуется в период лактации.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Тридерм противопоказан детям до 2 лет. Детям старше 2 лет его назначают только по строгим показаниям, лечение проводят под тщательным контролем врача, поскольку в детском возрасте более высок риск развития системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении кортикостероидов на обширных по площади участках тела и/или под окклюзионную повязку возможно развитие следующих эффектов: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, замедление прибавки веса, снижение экскреции гормона роста (задержка роста), а также повышение внутричерепного давления, проявляющееся головной болью, выбуханием родничков, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

Лекарственное взаимодействие

Случаи негативного взаимодействия Тридерма при его одновременном применении с другими лекарственными средствами неизвестны.

Аналоги

Аналогами Тридерма являются: Канизон, Акридерм ГК, Бетасалик, Дипросалик, Локоид, Бетазон Ультра, Триакутан.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте. Не превышать температуру 25 °С.

Срок годности мази – 2 года, крема – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Тридерме

Согласно отзывам, Тридерм – эффективное сильнодействующее средство для лечения бактериальных и грибковых заболеваний кожи, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами.

К основному недостатку препарата относят риск развития серьезных побочных эффектов, что требует особой осторожности при применении мази/крема, особенно для лечения детей.

Цена на Тридерм в аптеках

Цена на Тридерм в форме мази – 655–735 руб. за 1 тубу, в виде крема – примерно 760 руб. за 1 тубу.

Состав

  • В 1 грамм мази Тридерм входит 10 мг клотримазола, 1 мг гентамицина, 0,5 мг бетаметазона. Дополнительные компоненты: жидкий парафин, мягкий парафин.
  • В состав 1 грамма крема Тридерм входит также 10 мг клотримазола, 1 мг гентамицина, 0,5 мг бетаметазона. Дополнительные компоненты: пропиленгликоль, вазелин, жидкий парафин, цетостеариловый спирт, бензиловый спирт, цетостеарат макрогола, фосфорная кислота, дигидрат дигидрофосфата натрия, вода, фосфорная кислота.

Форма выпуска

  • Однородная полупрозрачная белая мазь мягкой консистенции, не имеющая посторонних включений, 15 или 30 грамм мази в алюминиевой тубе, 1 туба в коробке из бумаги.
  • Однородный белый крем мягкой консистенции, не имеющий посторонних включений, 15 или 30 грамм мази в алюминиевой тубе, 1 туба в коробке из бумаги.

Глюкокортикоидное, антибактериальное, противогрибковое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Поликомпонентное средство для наружного применения. Сочетает противозудный, противовоспалительный, противоаллергический и противоэкссудативный эффект бетаметазона с противогрибковым действием клотримазола и антибактериальной активностью гентамицина.

Клотримазол имеет противогрибковое действие благодаря способности тормозить биосинтез эргостерина, являющегося важной структурной единицей мембраны клеток грибов. Действует на Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum и mentagrophytes, Candida albicans, Microsporum canis, Malassezia furtur.

Гентамицин имеет широкого спектра воздействия. Проявляет бактерицидный эффект и обеспечивает местное лечение бактериальных поражений кожи. Действует на:

  • грамнегативных бактерий – Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes;
  • грампозитивных бактерий – Staphylococcus aureus.

Фармакокинетика

Нет данных о фармакокинетике данного средства.

Что лечит и от чего Мазь Тридерм и крем Тридерм? Показания к применению мази Тридерм:

  • инфекции, связанные с чувствительными к препарату микроорганизмами и резвившиеся на фоне дерматозов, либо подозрение на них, включая атопический, аллергический и простой дерматиты, диффузный и ограниченный нейродермит, дерматомикозы (кандидоз, дерматофития, разноцветный лишай), экзему;
  • простой лишай хронического характера.
  • кожные симптомы сифилиса;
  • ветряная оспа;
  • туберкулез кожи;
  • поствакцинальные кожные реакции;
  • простой герпес;
  • сверхчувствительность к компонентам препарата;
  • возраст менее 2 лет.

Рекомендуется с осторожностью использовать препарат для длительной терапии, у детей от 2 лет, при беременности, на обширных участках кожи или при наличии ранений, при накладывании окклюзионных повязок.

  • Местные явления: эритема, чувство жжения, нарушение пигментации, экссудация, зуд.
  • Побочные явления после применения местных глюкокортикостероидов: зуд, чувство жжения, фолликулит, сухость кожи, гипертрихоз, гипопигментация, угри, контактный аллергический дерматит, мацерация кожи, периоральный дерматит, атрофия кожи, появление вторичной инфекции, потница, стрии.
  • Побочные явления после применения клотримазола: крапивница, ощущение покалывания, эритема, шелушение, появление волдырей, зуд, локальный отек, раздражение.
  • Побочные явления после применения гентамицином: временные эритема и зуд, не требующее прекращения терапии.

Инструкция по применению Тридерма (Способ и дозировка)

Мазь Тридерм, инструкция по применению

Мазь предназначена только для наружного применения.

Применение мази Тридерм осуществляется следующим способом: тонким слоем ее наносят на пораженную и окружающую кожу дважды в день (утром и вечером). Для обеспечения лечебного эффекта средство нужно наносить регулярно. Продолжительность лечения зависит от размера и места поражения, а также от отклика на терапию.

Если улучшение регистрируется спустя 4 недели лечения, необходимо обратиться к врачу и уточнить диагноз.

Крем Тридерм, инструкция по применению

Крем предназначен только для наружного применения. Способ нанесения и дозировка при использовании крема полностью соответствуют таковым при использовании мази.

Признаки передозировки местными глюкокортикостероидами: при длительном применении в больших дозах возможно угнетение функции надпочечников с появлением надпочечниковой недостаточности и гиперкортицизма.

Передозировка клотримазолом при его локальном применении не ведет к развитию каких-либо симптомов.

При передозировке гентамицином каких-либо симптомы также не выявляются. Продолжительное лечение гентамицином в больших дозах может вызвать появление нечувствительной флоры.

Терапия передозировки: симптоматическая. Острый гиперкортицизм, как правило обратим. При необходимости корректируют электролитный дисбаланс. При хронической передозировке местными глюкокортикостероидами рекомендуется медленная их отмена.

Взаимодействие

Особенностей взаимодействия данного средства с иными лекарственными препаратами не зарегистрировано.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить при температуре менее 25 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Для крема – 3 года, для мази – 2 года.

Мазь и крем Тридерм не предназначены для использования в офтальмологической практике.

Продолжительное применение местных антибиотиков в ряде случаев способно приводить к появлению резистентной микрофлоры. В подобном случае, а также при сенсибилизации, раздражении или суперинфекции, терапию Тридермом следует прекратить и начать симптоматическое лечение. Не исключены перекрестные аллергические явления с аминогликозидными антибиотиками.

Все побочные эффекты, которые встречаются при приеме системных глюкокортикостероидов, в том числе, угнетение коры надпочечников, способны развиваться и при применении местных глюкокортикостероидов, особенно у детей.

Всасывание активных веществ в системный кровоток при местном применении усиливается, если лечение проводится с наложением окклюзионных повязок или на обширных участках кожи, особенно при продолжительном лечении или при ранении кожных покровов. Настоятельно рекомендуется избегать попадания гентамицина на открытые ранения или на поврежденную кожу, так как это может спровоцировать появление побочных реакций, характерных для системного применения гентамицина.

При длительном использовании препарата его отмену нужно проводить медленно.

Не выявлено влияния препарата на способность к вождению автотранспорта.

Аналоги Тридерма

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги крема и мази Тридерм: Акридерм ГК (российский заменитель), Канизон, Триакутан, Бетазон Ультра, Локоид, Дипросалик, Бетасалик.

Цена аналогов мази Тридерм, которые перечислены выше, на порядок ниже цены самого описываемого средства.

Детям

Лекарство назначают только детям от 2 лет, по строгим показаниям и под контролем врача, так как не исключено появление побочных эффектов системного характера, связанных с бетаметазоном, появляющихся у указанной категории пациентов чаще, чем у взрослых лиц. К подобным побочным явлениям относятся: синдром Кушинга, угнетение работы гипофизо- гипоталамо-надпочечниковой системы, задержка роста, усиление внутричерепного давления (как следствие, головная боль, отек зрительного нерва и выбухание родничков), замедление роста массы тела.

Новорожденным

Не используется у данной категории пациентов.

При беременности и лактации

При беременности применение Тридерма возможно только при назначении и под контролем лечащего врача. Также не следует наносить лекарство у беременных на большие участки кожи и на протяжении длительного времени.

Во время лактации назначать и использовать препарат запрещается.

Отзывы о креме, как и отзывы о мази Тридерм сообщают редких случаях неэффективности и еще более реже возникают нежелательные эффекты (в основном зуд). В остальном 90% сообщений дают отличную оценку препарату. Из-за сложного состава и возможности появления тяжелых побочных явлений использовать данное лекарство самостоятельно и бесконтрольно не рекомендуется.

Мазь Тридерм гормональная или нет?

Одноименные мазь и крем содержат гормональный компонент бетаметазон, поэтому их можно назвать гормональными.

Тридерм и баланопостит

Несмотря на хорошие результаты лечения баланопостита указанным средством, многие врачи не рекомендуют его применение при данной патологии, из-за высокой вероятности поражения кожи гениталий под воздействием гормонов.

Крем или мазь: что лучше?

Отзывы не выявляют какой-либо значимой корреляции между эффективностью данных форм выпуска препарата.

Цена Тридерма, где купить

Цена мази Тридерм 15 г в России составляет 570-680 рублей, а крем 15 г стоит 580-640 рублей. Купить крем в Москве (как и мазь) обойдется в большую сумме, здесь его стоимость достигает 820 рублей.

Мазь 15 г стоит на Украине 230-300 гривен. Цена крема 15 г Тридерм составляет в среднем 230-290 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Тридерм мазь 15гSchering-Plough Labo N.V. 696 руб.заказать
  • Тридерм крем 15гSchering-Plough Labo N.V. 696 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Тридерм мазь (туба 15г)Shering-Plough 759 руб.заказать
  • Тридерм крем туба 15гShering-Plough 756 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Тридерм мазь 15 гШеринг-Плау Лабо Н.В. (Байер) 850 руб.заказать
  • Тридерм крем 15 гШеринг-Плау Лабо Н.В. 870 руб.заказать

показать еще

ПаниАптека

  • Тридерм крем Тридерм крем 30г Бельгия , Schering-Plough Labo 295 грн.заказать
  • Тридерм крем Тридерм крем 15г Бельгия , Schering-Plough Labo 187 грн.заказать
  • Тридерм мазь Мазь тридерм 15г Бельгия , Schering-Plough Labo 190 грн.заказать
  • Тридерм мазь Тридерм мазь 30г Бельгия , Schering-Plough Labo 345 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Тридерм 15 г мазь в тубеSchering-Plough (Ирландия) 2 тг.заказать
  • Тридерм 15 г крем в тубеSchering-Plough Labo N.V. (Бельгия) 2 тг.заказать

показать еще

Ц-дерм : инструкция по применению

Если при применении препарата отмечается раздражение или реакция повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. При вторичной грибковой или бактериальной инфекции следует назначить соответствующие лекарственные средства. В случае отсутствия при этом быстрого положительного эффекта, применение препарата должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы все признаки инфекционного процесса.

При длительном применении препарата, особенно при лечении обширных поверхностей тела и при использовании закрывающих повязок, при аппликации на участки кожи с опрелостью, эрозиями и на кожу лица риск появления побочных реакций системного характера повышается.

Лекарственное средство «Ц-дерм®» мазь показано к применению только в дерматологической практике и не предназначено для применения в офтальмологии.

Лекарственное средство «Ц-дерм®» мазь не следует наносить на веки в связи с риском развития глаукомы или субкапсулярной катаракты.

Лекарственное средство «Ц-дерм®» мазь следует применять с особой осторожностью у пациентов с псориазом вследствие вероятности рецидива болезни, развитии толерантности, риска генерализации пустулезного псориаза и развитии локальной или системной токсичности вследствие нарушения барьерной функции кожи. Следует внимательно наблюдать за пациентом с псориазом в случае применения топических кортикостероидов. Длительное применение сильнодействующих кортикостероидов может привести к развитию атрофических изменений, особенно на коже лица и других чувствительных участках кожи. Данное обстоятельство следует учитывать при лечении таких заболеваний, как псориаз, системная красная волчанка и тяжелая экзема.

Как и в случае со всеми сильнодействующими препаратами на основе глюкокортикоидов, следует избегать применения лекарственного средства «Ц-дерм®» мазь в течение длительного времени, на большие участки кожи, а также на лицо и кожные складки. Следует избегать попадания препарата на раны и слизистые оболочки.

Глюкокортикоиды могут изменять внешний вид некоторых кожных поражений, что затрудняет постановку диагноза.

Любые побочные явления, которые встречаются при системном применении глюкокортикоидов, включая супрессию коры надпочечников, могут возникать и при их местном применении.

При применении кортикостероидов системного и местного действия (включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное введение) могут возникать нарушения зрения. Если возникают такие симптомы, как нечеткость зрения или другие нарушения со стороны зрения, пациенту следует пройти обследование у офтальмолога для оценки возможных причин нарушения зрения, которые могут включать катаракту, глаукому или такие редкие заболевания, как центральная серозная хориоретинопатия, о чем сообщалось после применения кортикостероидов системного и местного действия.

Применение у детей

Клинических данных по применению лекарственного средства у детей недостаточно. Применение лекарственного средства у детей до 1 года противопоказано. У детей старше 1 года продолжительность применения лекарственного средства не должна превышать 5 дней, не должны использоваться окклюзионные повязки.

Применение у детей возможно только в случае крайней необходимости, в минимально возможной дозе, которая обеспечивает терапевтическую эффективность. У детей, как правило, достаточно одного применения в день, площадь обработки не должна превышать 10% поверхности тела.

Дети могут быть более восприимчивы к местным глюкокортикостероидам, чем взрослые пациенты, с точки зрения возможности угнетения гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы. Это может быть обусловлено повышенной абсорбцией бетаметазона валерата с места аппликации за счет большей величины соотношения у детей площади поверхности к массе тела. При этом у детей могут отмечаться синдром Кушинга, линейная задержка роста, отставание в прибавке веса и/или повышение внутричерепного давления.

Применение во время беременности и лактации

Исследования бетаметазона валерата на животных показали наличие репродуктивной токсичности. Мазь «Ц-дерм®» не рекомендуется применять в первом триместре беременности.

В связи с тем, что безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных до сих пор досконально не изучена, назначение препаратов данного класса в период беременности может быть оправдано только в том случае, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Учитывая это, лекарственное средство «Ц- дерм®» мазь не должно применяться у беременных в высоких дозах и длительно.

К настоящему времени также отсутствуют данные и о возможности проникновения глюкокортикостероидов после их местного применения в грудное молоко, что дает основание принимать решение или о прекращении грудного кормления, или об отмене препарата в зависимости от степени необходимости в проведении местной гормональной терапии кормящей матери.

Влияние на способность управления автотранспортом или работу с движущимися механизмами

Исследований по оценке влияния применения лекарственного средства на способность управлять автомобилем или работать с техникой, не проведено. С учетом профиля побочных реакций влияния на быстроту реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не ожидается.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Информация о возможных взаимодействиях отсутствует.