Сафистон инструкция

Сафистон

Сафистон: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Safiston

Код ATX: N02BE71

Действующее вещество: кофеин (Caffeine) + парацетамол (Paracetamol) + пропифеназон (Propyphenazone)

Производитель: ОЗОН ООО (Россия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2019

Цены в аптеках: от 106 руб.

Сафистон – комбинированное анальгетическое ненаркотическое лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата – таблетки: плоскоцилиндрические, круглые, с риской с одной стороны и фаской с двух сторон, от белого до белого с бежевым оттенком цвета, с небольшой мраморностью по поверхности (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной, в картонной пачке 1–6 или 10 контурных ячейковых упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка. В каждой пачке также содержится инструкция по применению Сафистона).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующие вещества: кофеин – 50 мг, парацетамол – 250 мг, пропифеназон – 150 мг;
  • дополнительные компоненты: кроскармеллоза натрия, повидон (поливинилпирролидон), карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сафистон – комбинированный препарат, эффект которого обусловлен входящими в его состав активными составляющими. Сочетанное использование трех основных компонентов обеспечивает взаимное усиление их фармакологического действия.

Пропифеназон и парацетамол обладают обезболивающими и жаропонижающими свойствами.

Парацетамол, являясь ненаркотическим анальгетиком, ингибирует фермент циклооксигеназу (ЦОГ) только лишь в центральной нервной системе (ЦНС), оказывая действие на центры терморегуляции и боли (клеточные пероксидазы в воспаленных тканях нейтрализуют влияние вещества на ЦОГ), что приводит к практически полному отсутствию противовоспалительного эффекта. В результате отсутствия влияния в периферических тканях на продукцию простагландинов (ПГ), парацетамол не оказывает негативного воздействия на слизистую желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и водно-солевой обмен (задержка воды и натрия).

Пропифеназон относится к производным пиразолона. Механизм действия данного компонента осуществляется путем подавления ЦОГ, принимающей участие в выработке ПГ из арахидоновой кислоты.

Кофеин способствует усилению рефлекторной возбудимости спинного мозга, возбуждению дыхательного и сосудодвигательного центров, расширению кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, головного мозга и почек. Активное вещество уменьшает агрегацию тромбоцитов, содействует устранению сонливости и чувства усталости. В состав Сафистона кофеин включен в малой дозе и практически не проявляет стимулирующего воздействия на ЦНС, вместе с тем он участвует в регуляции сосудистого тонуса мозга и способствует усилению болеутоляющего действия остальных активных веществ препарата.

Фармакокинетика

  • парацетамол: отличается высокой абсорбцией и незначительной связью с белками плазмы – 15%. Время достижения пиковой плазменной концентрации в крови (TCmax) составляет 20–30 минут. Проходит через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), в грудном молоке определяется в количестве, составляющем менее 1% от дозы, полученной кормящей матерью. Терапевтически эффективная концентрация вещества в плазме достигается при использовании в дозах 10–15 мг/кг. Метаболическая трансформация парацетамола протекает в печени: большая часть вещества (80%) преобразуется посредством конъюгации с серной и глюкуроновой кислотами с формированием неактивных метаболитов, меньшая часть (17%) – путем гидроксилирования с формированием неактивных метаболитов, конъюгирующих с глутатионом и образующих неактивные метаболиты. В случае нехватки глутатиона эти метаболиты способны подавлять ферментные системы гепатоцитов и приводить к их некрозу. Период полувыведения (Т1/2) может составлять 2–3 часа, экскретируется средство почками, в т. ч. в неизмененном виде примерно 3%;
  • пропифеназон: максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови отмечается спустя 30 минут после приема. Метаболизируется средство в печени, его Т1/2 – 1–1,5 часа. При комбинации с парацетамолом период экскреции пропифеназона возрастает на 40%, что имеет большое значение, поскольку позволяет сократить кратность приемов Сафистона на протяжении суток. Элиминируется вещество почками;
  • кофеин: Т1/2 составляет 3,5 часа, TCmax – 1 час; почками экскретируется от 65 до 80%, преимущественно, в форме 1-метилмочевой кислоты, 1-метилксатина и ацетилированных производных урацила, незначительное количество преобразуется в теобромин и теофиллин.

Показания к применению

Сафистон рекомендован к применению для купирования болевого синдрома слабой/средней интенсивности различного генеза: мигрень, головная боль, миалгии, артралгии, зубная боль, альгодисменорея.

Также препарат показан при лихорадочных состояниях на фоне заболеваний, инфекционно-воспалительного характера (в т. ч. ОРВИ и гриппа) в качестве жаропонижающего средства.

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
  • острая гематопорфирия;
  • угнетение костномозгового кроветворения (анемия, в т. ч. гемолитическая; лейкопения);
  • внутричерепная гипертензия;
  • состояния, приводящие к угнетению дыхания;
  • острый инфаркт миокарда;
  • аритмии, ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • частичное или полное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипозного риносинусита и непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (включая данные в анамнезе);
  • дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • бессонница;
  • глаукома;
  • возраст до 12 лет;
  • беременность и период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Относительные (следует принимать таблетки Сафистон с осторожностью):

  • эпилепсия и предрасположенность к судорожным припадкам;
  • доброкачественные гипербилирубинемии (включая синдромы Дубина – Джонсона, Жильбера, Ротора);
  • алкоголизм;
  • пожилой возраст.

Сафистон, инструкция по применению: способ и дозировка

Сафистон принимают перорально. Таблетки желательно использовать спустя 1–2 часа после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.

Препарат рекомендуется принимать 1–3 раза в сутки: подросткам 12–18 лет – по 1 таблетке, взрослым – по 1–2 таблетки. Максимальная разовая доза не должна превышать 2 таблетки, максимальная суточная – 6 таблеток.

В качестве обезболивающего средства Сафистон не следует использовать более 5 дней, в качестве жаропонижающего – более 3 дней, без назначения и контроля лечащего врача.

Увеличение суточной дозы Сафистона или курса терапии допускается только под наблюдением врача. Не следует превышать рекомендованную дозу.

Побочные действия

  • система гемопоэза: агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
  • ЖКТ: неприятные ощущения и тяжесть в области желудка, тошнота, рвота;
  • ЦНС: бессонница, головокружение;
  • иммунная система: зуд, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона).

Передозировка

К симптомам передозировки парацетамола, проявляющимся после его приема в дозе 10–15 г, могут относиться следующие нарушения: снижение аппетита, бледность кожных покровов, боли в эпигастральной области, рвота, тошнота, гепатотоксическое и нефротоксическое действие. При тяжелой интоксикации вероятно увеличение протромбинового времени, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатонекроз, печеночная недостаточность, энцефалопатия, коматозное состояние.

При данном состоянии на начальном этапе проводят промывание желудка и назначают активированный уголь. Далее проводят симптоматическую терапию, в случае необходимости вводят донаторы SH-групп и предшественники синтеза глутатиона (спустя 8–9 часов после передозировки – метионина, спустя 12 часов – N-ацетилцистеина).

Прием высоких доз кофеина может привести к появлению следующих симптомов: раздражительность, тремор, головная боль, ажитация, двигательное беспокойство, звон в ушах, тошнота, рвота, гастралгия, учащенное мочеиспускание, гипертермия, спутанность сознания, аритмия, тахикардия, судороги (в случае острой передозировки – тонико-клонические).

Для снятия этих симптомов проводят промывание желудка, принимают активированный уголь, слабительные средства, поддерживают вентиляцию легких и осуществляют оксигенацию. При судорогах назначают внутривенно фенобарбитал, диазепам, поддерживают водно-электролитный баланс.

Информация о передозировке пропифеназона отсутствует.

Особые указания

В случае длительного использования Сафистона – более 5 дней, необходимо контролировать функциональное состояние печени и картину периферической крови. В период терапии, ввиду усугубления риска появления желудочно-кишечного кровотечения, необходимо воздержаться от употребления этанолсодержащих напитков.

На фоне приема Сафистона чрезмерное употребление продуктов, содержащих кофеин, таких как кофе и чай, может спровоцировать развитие симптомов передозировки.

При острых абдоминальных болях терапия препаратом может затруднить точное установление диагноза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При приеме Сафистона следует с особой осторожностью управлять автомобильным транспортом и заниматься другими видами деятельности, при которой необходима усиленная концентрация внимания и быстрота реакций.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение таблеток Сафистон во время беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Сафистона детям младше 12 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью прием Сафистона противопоказан.

При нарушениях функции печени

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью прием Сафистона противопоказан.

Применение в пожилом возрасте

У лиц пожилого возраста клиренс парацетамола уменьшается, а Т1/2 увеличивается. При лечении пациентов этой возрастной группы Сафистон необходимо использовать с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • антидепрессанты, холинолитики, колестирамин, щелочные вещества: снижают эффективность Сафистона;
  • противосудорожные средства, барбитураты, этанол: отмечается значительное усиление гепатотоксичного действия терапии;
  • хлорамфеникол: Т1/2 данного средства возрастает в 5 раз при сочетанном приеме с парацетамолом;
  • метоклопрамид: ускоряет абсорбцию парацетамола;
  • миелотоксичные препараты: отмечается усугубление проявлений гематотоксичности парацетамола;
  • антикоагулянты: повышается эффективность данных средств под действием парацетамола, используемого в высоких дозах;
  • бета-адреноблокаторы: возможно взаимное подавление терапевтических эффектов при комбинации с кофеином;
  • бета-адреномиметики: могут фиксироваться дополнительная стимуляция ЦНС и другие токсические эффекты при одновременном использовании с кофеином;
  • эрготамин: ускоряется его абсорбция;
  • препараты кальция: ослабляется всасывание этих средств;
  • наркотические и снотворные средства: снижается действие этих препаратов при сочетании с кофеином;
  • сердечные гликозиды: ускоряется абсорбция данных препаратов и усиливается их действие, а также усугубляется токсичность при комбинации с кофеином;
  • препараты лития: усиливается выведение этих средств из организма;
  • теофиллин и, предположительно, другие ксантины: снижается их клиренс и возрастает риск появления аддитивных токсических эффектов при комбинированной терапии с кофеином;
  • селегилин, фуразолидон, ингибиторы моноаминоксидазы, прокарбазин: возрастает угроза развития опасных аритмий сердца или значительного повышения артериального давления при комбинации с кофеином в больших дозах;
  • аденозин: кофеин относится к антагонистам этого вещества;
  • никотин: повышает скорость экскреции кофеина;
  • сульфаниламидные препараты, пероральные гиполипидемические средства, антикоагулянты: усиливается действие этих препаратов при комбинированном лечении с пропифеназоном;
  • глюкокортикостероиды: усиливается ульцерогенный эффект;
  • калийсберегающие диуретики: ослабляется действие этих средств под влиянием пропифеназона.

Аналоги

Аналогами Сафистона являются: Новалгин, Флюкомп Экстратаб, Темпалгин Трио, Каффетин ЛАЙТ, Саридон, Каффетин СК и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от проникновения света, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Сафистоне

Встречающиеся на специализированных сайтах отзывы о Сафистоне в большинстве положительные. Пациенты отмечают, что данное лекарственное средство демонстрирует хороший результат при купировании болевого синдрома средней интенсивности различного происхождения. Препарат эффективно устраняет головную и зубную боль, боли в мышцах и суставах, помогает при болезненной менструации, а также снижает температуру при лихорадочных состояниях на фоне ОРВИ.

В качестве недостатков Сафистона чаще всего указывают на большое количество противопоказаний и наличие побочных эффектов.

Цена на Сафистон в аптеках

Цена на Сафистон, таблетки 50 мг + 250 мг + 150 мг, за упаковку, содержащую 20 шт. может составлять 140–200 руб.

Аналоги препарата сафистон

реклама

У Вас были побочные эффекты с этим лекарством?
Нет Да

Представлены синонимы (аналоги) лекарства сафистон, взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Сафистон — Сафистон представляет собой комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав. Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Парацетамол и пропифеназон обладают обезболивающим и жаропонижающим действием. Парацетамол — ненаркотический анальгетик. Блокирует циклооксигеназу (ЦОГ) только в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции (в воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ), что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простагландинов (ПГ) в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ.
Пропифеназон является производным пиразолона. Механизм действия осуществляется путем ингибирования ЦОГ, участвующей в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует регуляции тонуса сосудов мозга, уменьшает сонливость, усиливает болеутоляющее действие других компонентов препарата.
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Сафистон, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
реклама

Отзывы

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

САРИДОН®

Регистрационный номер — П №013985/01
Торговое название препарата — САРИДОН
Лекарственная форма — таблетки
Состав — 1 таблетка содержит:
Парацетамол…250,0 мг
Пропифеназон…150,0 мг
Кофеин…50,0 мг
вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, тальк, магния стеарат, формальдегид казеина, метилгидроксипропилцеллюлоза, мелкодисперсный безводный кремний.
Саридон — комбинированное лекарственное средство, содержащее парацетамол, кофеин и пропифеназон. Парацетамол и пропифеназон оказывают болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кофеин уменьшает сонливость и чувство усталости, оказывает действие на сердечно-сосудистую систему: увеличивает частоту сердечных сокращений, повышает артериальное давление при гипотонии и в данной комбинации усиливает болеутоляющее действие остальных компонентов.

Боль различной этиологии, в том числе: головная боль, зубная боль, мигренозная боль, невралгия, миалгия, ишиас, посттравматическая и послеоперационная боль, дисменорейные боли. Для снижения повышенной температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженные нарушения функции печени или почек, генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, глаукома, анемия, лейкопения, повышенная возбудимость, бессонница, ишемическая болезнь сердца, стенокардия. Нежелательно применение при беременности и в период грудного вскармливания. Дети до 12 лет. Не следует сочетать с приемом алкогольных напитков.
С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста, больных с нарушенной функцией печени и почек.Чрезмерное употребление кофеиносодержащих продуктов (чай, кофе) на фоне лечения может вызвать симптомы передозировки.
В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны кожные аллергические реакции, тошнота, рвота, сердцебиение, головокружение, нарушение сна. Редко -нарушения системы крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз). При длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного применения препарата Саридон с барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином, карбамазепином и алкогольными напитками. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Пропифеназон усиливает действие пероральных антидиабетических средств и антикоагулянтов, снижает эффективность калийсберегающих диуретиков. Признаки острого отравления: тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия. Пострадавшему следует сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (активированный уголь) и обратиться к врачу.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь обычно по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых 2 таблетки, суточная -6 таблеток. Продолжительность приема не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего средства. Для подростков 12-18 лет -1/2 -1 таблетка 2-3 раза в сутки. Таблетки рекомендуется принимать после еды, запивая большим количеством жидкости.

Форма выпуска

По 10 таблеток в блистере.

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 30°С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускается без рецепта врача.

Производитель:

Байер Консьюмер Кэр АГ, Швейцария, произведено Байер Санте Фамильяль, F-74240, рю д’Индюстри 33, Франция
Дополнительную информацию можно получить по адресу:
129010, Москва, Грохольский пер.13, стр.2.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

САФИСТОН 0,05+0,25+0,15 N20 ТАБЛ

Лекарственная форма

Круглые таблетки от белого до белого с бежевым оттенком цвета, с незначительной мраморностью, плоскоцилиндрической формы, с фаской с двух сторон и риской с одной стороны.

Состав

Сафистон представляет собой комбинированный препарат, действие которого определяется компонентами, входящими в его состав. Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия. Парацетамол и пропифеназон обладают обезболивающим и жаропонижающим действием.
Парацетамол — ненаркотический анальгетик. Блокирует циклооксигеназу (ЦОГ) только в цен- тральной нервной системе (ЦНС), воздействуя на центры боли и терморегуляции (в воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ), что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простогландинов (ПГ) в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта.
Пропифеназон является производным пиразолона. Механизм действия осуществляется путем ингибирования ЦОГ, участвующей в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему, однако способствует регуляции тонуса сосудов мозга, уменьшает сонливость, усиливает болеутоляющее действие других компонентов препарата.

Парацетамол
Абсорбция — высокая, связь с белками плазмы — 15%, время достижения максимальной концентрации в плазме крови (TCmax) — 20-30 мин. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы проникает в грудное молоко. Терапевтическая эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.
Метаболизируется в печени: 80% вступает в реакцию конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием неактивных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом и образуют неактивные метаболиты. При недостатке глутадиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Период полувыведения — 2-3 ч. У пожилых пациентов снижается клиренс парацетамола и увеличивается период полувыведения. Выводится почками в неизмененном виде 3%.
Пропифеназон
Максимальная концентрация пропифеназона в плазме достигается через 30 мин. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 1-1,5 ч. Сочетание с парацетамолом увеличивает время его выведения на 40%, что играет значительную роль, т.к. позволяет сократить число приемов препарата в течение суток. Выводится почками.
Кофеин
Время достижения максимальной концентрации — 1 ч; период полувыведения — 3,5 ч; 65-80% кофеина выводится почками главным образом в виде 1-метилксатина, 1-метилмочевой кислоты и ацетилированных производных урацила, небольшое количество превращается в теофиллин и теобромин.

Со стороны центральной нервной системы: головокружение, бессонница.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, тяжесть и неприятные ощущения в области желудка;
Со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная эксудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела).

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

При длительном применении препарата (более 5 дней) необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Во время лечения следует отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения). Чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов (кофе, чай) на фоне лечения может вызвать симптомы передозировки. Прием препарата может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой, требующей повышенной концентрации внимания
В период приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными
средствами и занятии другими видами деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

Применяют для купирования болевого синдрома слабой и средней интенсивности различного генеза: головная боль, мигрень, зубная боль, артралгии, миалгии, альгодисменорея, а также в качестве жаропонижающего средства при лихорадочных состояниях на фоне инфекционно- воспалительных заболеваний (ОРВИ, в том числе грипп и т.п.).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит фермента глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназы, угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, анемия, в т.ч. гемолитическая), острая гематопорфирия, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и около- носовых пазух и непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе), состояния сопровождающиеся угнетением дыхания, внутричерепная гипертензия, острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, аритмии, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, глаукома, бессонница, беременность, период лактации у женщин, детский возраст до 12 лет.
С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора), пожилой возраст, алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Эффективность препарата может снизиться при одновременном применении с холистирамином, холинолитиками, антидепрессантами, щелочными веществами. При одновременном применении Сафистона с барбитуратами, противосудорожными препаратами, этанолом значительно повышается гепатотоксичное действие. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола период полувыведения хлорафеникола увеличивается в 5 раз. Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов. Миелотоксичные средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.
Кофеин ускоряет всасывание эрготамина; снижает всасывание препаратов кальция; снижает эффект наркотических и снотворных средств, увеличивает выведение препаратов лития; ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность. Одновременное применение кофеина с бетаадреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов, с бета-адреномиметиками к дополнительной стимуляции центральной нервной системы и
другим токсическим эффектам. Кофеин может снижать клиренс теофиллина, и возможно других
ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и других токсических эффектов. Ингибиторы моноаминооксидазы, фуразолидон, прокарбазин, селегилин и большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженное повышение артериального давления. Никотин увеличивает скорость выведения кофеина. Кофеин является антагонистом аденозина. Пропифеназол может усиливать действие пероральных гиполипидемических средств, сульфаниламидных препаратов, антикоагулянтов, ульцерогенный эффект глюкокортикостероидов, снижает эффективность калийсберегающих диуретиков.