Простатоцистит симптомы

Статья на тему: «простатит мочевого пузыря у мужчин: лечение, причины, симптомы, диагностика». Узнайте больше о лечении болезни.

Когда одновременно диагностируется цистит и простатит, нужно уделить особое внимание лечению и соблюдению рекомендаций врача. Цистит считается женским заболеванием, а не мужским. Но существует некоторое число мужчин страдающих этой патологией. От диагностируемых случаев заболевания это меньше 1%. Данный недуг поражает мужчин после 45 лет. Чаще всего у них наблюдается еще одно коварное заболевание мочеполовой системы – простатит.

Оглавление

Симптомы сопутствующих болезней у мужчин

Симптомы цистита и простатита похожи:

  • частое мочеиспускание;
  • ночные позывы;
  • боли и рези;
  • слизь и кровь в моче.

Такая же симптоматика проявляется и при воспалении предстательной железы. Без анализа мочи и секрета простаты невозможно определить по симптомам какое заболевание у мужчины: цистит, простатит или оба сразу. Иногда даже результаты анализов не дают точный ответ.

Нарушение мочеиспускания у мужчин почти всегда связывают с простатитом, а не с циститом. Хотя это заболевание иногда встречается у мужчин. Оба заболевания проявляются после переохлаждения, половых инфекций, перенесенных болезней.

Но у простатита есть особенность: он развивается на фоне застойных явлений, например, при сидячей работе. Циститу это не характерно. Но болезненное мочеиспускание характеризует уже цистит, а не простатит.

У мужчин цистит может возникать в здоровом организме (первичный) или на фоне других воспалительных процессов (вторичный):

  1. Первичный развивается в мочевом пузыре без всяких сопутствующих заболеваний.
  2. Вторичный развивается на фоне уже существующих заболеваний. Он является их осложнением. Именно вторичный характерен для мужчин после 45 лет. Чаще всего проявляется при простатите или росте аденома простаты.

Диагностика

Для подтверждения предварительной диагностики болезни, исследуется моча пациента, кровь, проводится УЗИ простаты, мочевого пузыря, почек. Это дает возможность установить флору, вызвавшую воспалительные процессы, и сопутствующие патологии, верно выбрать лечение.

У женщин болезнь возникает только по восходящей линии: с уретры в мочевой пузырь. У мужчин основная ее причина – попадание инфекции в пузырь из предстательной железы, яичек, семенников, почек. Причиной возрастного цистита чаще является мочекаменная болезнь.

УЗИ и компьютерная томография уточняют или исключают камни в мочевом пузыре, позволяют определить состояние всех органов мочеполовой системы.

Цистит у мужчин почти всегда является заболеванием, возникшим как следствие других болезней.

Его причины:

  1. Половые инфекции: трихомоноз, гонорея, хламидиоз, микоплазма.
  2. Чаще всего воспалительные процессы в мочевом пузыре возникают на фоне воспалительных процессов в предстательной железе, яичках, семенниках.
  3. Может быть и туберкулезная этиология. Туберкулез поражает не только легкие, но и почки, простату, яички.

Цистит у мужчин бывает острым и хроническим.

Острый протекает с симптомами интоксикации организма:

  • температура;
  • озноб;
  • головная боль;
  • потоотделение;
  • слабость.

Симптоматика хронической формы более сдержанная:

  1. Незначительные боли.
  2. Позывы есть, но не очень частые.
  3. В моче примеси без крови.

Хронический цистит протекает или бессимптомно, или с неярко выраженными симптомами. К тому же они периодически затихают. Но не стоит недооценивать патологию. Как только мужчина переохладится она возвращается. Это может продолжаться много лет или до адекватного лечения. В любом случае необходимо обратиться к специалисту и пройти терапию.

Профилактика и лечение

Лечение цистита проводится комплексно, включает в себя:

  1. Антибактериальную терапию. Направленную на подавление микроорганизмов и снятие болевых симптомов.
  2. Фитотерапию. При лечении приписывается употребление растительных мочегонных чаев из брусники, толокнянки. Клюквенный сок и морс тоже хорошие средства фитотерапии.
  3. Физиотерапию: УВЧ, электрофорез, магнитотерапию, ультразвук.

Лечить необходимо не только сам цистит, но и способствующие заболевания: простатит, аденому простаты, мочекаменную болезнь, пиелонефрит.

Без антибактериальной терапии данных заболеваний, вылечить мужской цистит невозможно. Необходимо строго соблюдать назначение уролога. Неконтролируемый прием антибиотиков приводит к отсутствию чувствительности бактерий на препарат.

Никакие народные методы не заменят антибиотики. Их можно применять как дополнительное лечение после консультации с врачом.

Чтобы предупредить инфекционный цистит необходимо:

  • интимная гигиена;
  • защищенный секс;
  • укрепление здоровья;
  • диета;
  • вовремя лечить патологии мочеполовой сферы.

Цистит при простатите – особая тема. Обе патологии проявляются чаще у мужчин после 45 лет. Воспаление стенок мочевого пузыря связано с воспалением предстательной железы. Поражаются одновременно: простата, мочевой пузырь, уретра. Нарушается отток мочи, происходит распространение бактерий в слизистую мочевого пузыря.

Если затянуть с лечением, то воспалительные процессы мочеполовой системы могут привести к тяжелым осложнениям:

  1. Аденома простаты.
  2. Рак предстательной железы.
  3. Импотенция.

Цистит необходимо лечить вместе с провоцирующим заболеванием. Цистит и простатит – два опасных заболевания мочеполовой системы. Лечение всегда только индивидуальное. Назначается урологом после получения всех анализов и исследований.

Когда у мужчин возникают болезненные ощущения и проблемы с мочеиспусканием, то крайне сложно сразу различить простатит и цистит, которые могут быть основной причиной. Необходимо проходить комплексную диагностику, чтоб точно определить заболевание. Порой одно может сопровождаться или возникать по причине другого. Важно четко определить патологию, чтобы воздействовать на ее очаг.

Этиология заболеваний

Патологии нередко провоцируются одинаковыми причинами, и имеют схожие симптомы, поэтому представляется сложность в их различии. Они появляются из-за вирусов и бактерий, которые проникли в мочеполовую систему (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка). Инфицирование происходит как восходящим путем, так бактерии попадают во внутренние органы с течением крови. Для мужчин более характерным является простатит, а женщины чаще болеют циститом. При цистите воспаление локализуется в мочевом пузыре, а простатит характеризуется воспалительным процессом в простате, и замечается лишь у представителей сильного пола по причине особого строения половых органов.

Проблемному мочеиспусканию предшествует в большинстве случаев воспаление простаты, а цистит может быть следствием заболевания.

Патологии нередко возникают из-за переохлаждения половых органов, из-за инфекций, передаваемых половым путем, или в качестве осложнения при длительных болезнях. Простатит имеет такую особенность, при которой происходит застой секрета для выработки спермы. Это происходит из-за неактивного образа жизни, в результате сидячей работы. Циститу же не свойственно такое появление.

Признаки цистита

У мужчин цистит нередко протекает вместе с простатитом.

Данное заболевание бывает острой формы, но без правильного лечения становится хроническим. У больных старшей возрастной категории наблюдается вторичный цистит, у мужчин он нередко протекает вместе с простатитом. Диагностируя цистит, стоит обратить внимание и на другую патологию — простатит. При воспалении мочевого пузыря больной жалуется на такие ощущения:

  • частое мочеиспускание;
  • боль при походах в туалет;
  • высокая температура тела (более 38°C);
  • слабость и ломота в теле.

При сложном течении присутствуют кровянистые выделения при мочеиспускании, порой походы в туалет ложного характера. Если патологию пускать на самотек, то возникает осложнение, которое переносится на почки. Лечение цистита довольно сложное и длительное, оно нуждается в комплексной терапии.

Симптомы простатита у мужчин

Простатит у мужчин довольно распространенное заболевание, как и цистит. Оно имеет схожую симптоматику и причины возникновения, с тем лишь отличием, что воспаление происходит в простате. Чем старше пациент, тем больше вероятности заболеть. При простатите наблюдаются такие симптомы:

  • ложные мочеиспускания или опорожнение в малом количестве;
  • боли при выведении урины;
  • повышенная температура тела;
  • чувство слабости.

В отличие от цистита, при простатите мочеиспускание редкое и урина выделяется медленно, поскольку из-за воспаления проток сужается. Болезненные ощущения локализуются в паху и прямой кишке, а воспаление мочевого пузыря порождает боли внизу живота. Чем тяжелее стадия заболевания, тем ярче выражены симптомы. Во время простатита существует вероятность образования аденомы, которую можно удалить лишь с помощью оперативного вмешательства.

Есть ли разница в лечении цистита и простатита?

Различия в лечении особо нет, но есть разница в диагностике. При воспалении мочевого пузыря, назначается сдача анализа урины, анализ крови и ультразвуковое исследование. В случае подозрения на простатит врач первым делом прощупывает предстательную железу мужчины, и выясняет, не увеличены ли ее размеры. Болезненная и увеличенная железа свидетельствует о воспалительном процессе.

Для избавления от цистита необходимо антибактериальное лечение, которое используется вместе с обезболивающими средствами. Если врач считает нужным, то больному промывают мочевой пузырь антисептиками. Для устранения простатита применяют антибактериальные препараты, но без обезболивающих средств. Назначается специальный массаж, который приводит в норму работу внутреннего органа.

Психологическая сторона патологий

Во время этих болезней, у больного наблюдается разное психоэмоциональное состояние. При цистите пациент обеспокоен и угнетен. Боли и частые позывы в туалет морально давят на него. Если же мужчина заболел простатитом, то зачастую ему сложно признать недуг. Многие занимаются самолечением, что приводит к ухудшению состояния. Из-за патологии нарушается сексуальная жизнь: проблемы с потенцией или страх влияют на эрекцию. Важно при двух этих заболеваниях не откладывать поход к специалисту.

Цистит является бактериальной инфекцией, возникающей вследствие попадания бактерий в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Это болезненное состояние относят к инфекциям мочевыводящих путей нижнего отдела.

Цистит менее распространен у мужчин, из-за того, что их уретра значительно длиннее женской, в связи с чем, бактериям необходимо пройти достаточно большой путь, чтобы достичь мочевого пузыря. Примерно каждый двухсотый представитель сильного пола обнаруживает у себя соответствующие признаки.

Сегодня мы рассмотрим цистит у мужчин, его симптомы, а также какие лекарства используются для эффективного лечения в домашних условиях.

Причины возникновения

Почему возникает цистит у мужчин, и что это такое? Чаще всего именно инфекция становится причиной цистита. Бактерии проникают в мочевой пузырь, в основном, восходящим путем, то есть из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков.

У мужчин мочеиспускательный канал довольно длинный, узкий и изогнутый. Кроме того, слизистая оболочка и эпителий мочевого пузыря мужчин умеют самостоятельно сопротивляться микробам. Этим и объясняется редкость болезни у представителей сильного пола.

  1. Инфекционные циститы у мужчин, как правило, развиваются на фоне уретрита, простатита, орхита, везикулита, эпидидимита.
  2. Специфические циститы вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, микобактериями туберкулеза, гонококком.
  3. Очень редко цистит сопровождает такие заболевания как пурпура, актиномикоз и шистосомоз.

Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет, травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.

Признаки заболевания

Первые признаки цистита у мужчин можно обнаружить самостоятельно, для этого заболевания характерны:

  • болезненные ощущения внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • жжение при мочевыделении;
  • появление в моче слизи, крови и гноя;
  • частые позывы;
  • общая слабость в теле, повышение температуры (37С).

Лечение цистита антибиотиками не нужно откладывать, так как это чревато последствиями и может дать осложнения в виде воспаления клетчатки около мочевого пузыря, вызвать уменьшение в размерах самого пузыря, недержание мочи и пиелонефрит.

Симптомы цистита у мужчин

При развитии острого цистита существуют симптомы на которые мужчине следует обратить особое внимание, – частые походы в туалет по малой нужде. Если мочеиспускание сопровождается болью и затруднениями, а сама моча стала мутной — это повод обратиться к урологу и обследоваться.

Итак, основные симптомы цистита у мужчин это:

  • мочиться становится больно, появляется жжение и резь над лобком;
  • частые позывы к мочеиспусканию, при этом не всегда получается пописать;
  • моча выделяется малыми порциями, в конце может выделяться кровь;
  • присутствуют признаки интоксикации: слабость, утомляемость, головная боль, снижается аппетит;
  • боль или чувство дискомфорта над лобком могут появляться и вне акта мочеиспускания;
  • иногда моча выделяется непроизвольно, но в небольшом количестве;
  • моча становится мутной, в ней выпадает хлопьевидный осадок, может ощущаться неприятный запах;
  • может повышаться температура тела.

Жалобы сохраняются в течение 10-14 дней, после чего при отсутствии лечения возможен переход острой формы цистита в хроническую, когда симптомов либо нет вообще, либо они есть, но выражены слабо.

Для того, чтобы понять как лечить цистит у мужчин, его стоит правильно диагностировать. При этом проводятся:

  1. Анализ мочи по методу Нечипоренко.
  2. Посев мочи на микробы возбудителя с целью определения их чувствительности к антибиотикам.
  3. Урофлоуметрия – исследование процесса прохождения мочи по уретре и его скорости.
  4. Цистоскопия – внутренний осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопа.

Успешность лечения цистита напрямую зависит от поставленного диагноза и определения причины его развития.

Осложнения

Наиболее серьезные последствия цистита — возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда происходит заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники) и пиелонефрита.

Тяжелые формы цистита (например, гангренозный) могут приводить к появлению свищей и воспалению околопузырной клетчатки. Воспаление в области сфинктеров мочевого пузыря иногда сопровождается острой задержкой мочи.

Лечение цистита у мужчин

Когда были обнаружены симптомы цистита, мужчине следует начать лечение с помощью определенных лекарств, в основном это антибиотики. Их назначает только специалист.

Общая схема лечения цистита у мужчин включает в себя:

  1. Нужно пить много жидкости, до трёх литров в день. Побольше лежать. В рацион питания вносится запрет на солёное, кислое и острое. Если есть температура, принимать жаропонижающие препараты.
  2. Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  3. Фитотерапия. Обязательно при цистите у мужчин лечение должно включать растительные мочегонные, противовоспалительные средства, такие как фиточаи — чай толокнянки, лист брусники, полевой хвощ.
    Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  4. В случае обнаружения ИППП назначают соответствующие препараты.
  5. Симптомы и лечение цистита зависят от сопутствующих заболеваний, которыми чаще всего являются — простатит, пиелонефрит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, аденомэктомия.
  6. Промывание мочевого пузыря. Иногда больному проводят данную процедуру специальным раствором с антисептиками. Это помогает быстрее уничтожить болезнетворные бактерии внутри пузыря.
  7. Физиотерапия. После окончания острого периода воспаления, для рассасывания и скорейшего выздоровления проводят электрофорез, УВЧ, ультразвук, магнитолазеротерапию, грязелечение.

Циститы в острой форме лечатся антибактериальными средствами в домашних условиях, прописанными доктором. Также таким больным рекомендуется постельный режим, специальная диета и обильное питье.

Лечение хронической формы проходит сложнее, здесь не обойтись без физиотерапевтических процедур и местных антисептических инстилляций. В этом случае терапия направлена на улучшение пассажа мочи и предотвращение рефлюкса.

Антибиотики

Основной медикаментозный препарат – это антибиотик, потому что в большей части случаев цистит вызывается именно бактериальной флорой. Группы антибиотиков, которые проникают через слизистую оболочку мочевого пузыря – это фторхинолоны и цефалоспорины.

Антибиотики фторхинолонового ряда:

  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.

Лекарства растительного происхождения:

  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Также важно соблюдать диету, которая предотвратит агрессивную среду мочи.

Питание при цистите

Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.

Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые.

Категорически запрещается в период болезни алкоголь, соленая, жирная, острая, жареная пища, фаст-фуд, а также кислые фрукты и ягоды (исключение – клюква).

При постановке диагноза особое значение имеет дифференциальная диагностика. Именно благодаря ей удается исключить заболевания со схожей симптоматикой. Вся сложность в том, что большое количество патологий протекает практически одинаково. Даже результаты анализов могут иметь свои сходства. В результате этого диагноз может быть поставлен неверно, а значит, и лечение не даст нужного результата. Подобным образом обстоят дела с такими патологиями, как цистит и простатит.

Симптомы воспаления в простате часто путают с симптомами воспаления в мочевом пузыре, и наоборот

Причины патологий

Причины в обоих случаях очень схожие. Как правило, вызывают воспаление бактерии или вирусы. Попасть в органы они могут как с током крови, так и восходящим путем. Вот тут-то и выявляются первые характерные отличия. Дело в том, что из-за особенностей анатомии цистит больше характерен для женщин. Инфекция очень быстро попадает в мочевой пузырь, вызвав заболевание. У мужчин же процесс протекает значительно дольше. К тому же простатит может быть только у мужчин, что опять-таки связано с анатомией.

Появление нарушений мочеиспускания часто связывается именно с простатитом. В то же время, цистит пусть реже, но все же встречается у мужчин.

В обоих случаях заболевание проявляется после переохлаждения, перенесенных заболеваний и даже инфекций, передаваемых половым путем. Но у простатита есть свои особенности. Очень часто патология возникает в результате застойных явлений. Связано это с малоподвижным образом жизни, сидячей работой и прочими факторами. Цистит при таких условиях не развивается.

Вызвать воспаление в мочевом или простате способны одни и те же инфекции

Особенности течения цистита

Цистит у женщин и мужчин может иметь острую форму либо переходить в хроническую. Нередко у пациентов старшего возраста появляется вторичный цистит. Причем у мужчин он наиболее часто сочетается с простатитом. Поэтому при диагностике обращать внимание нужно на оба заболевания.

Проявляется болезнь следующими симптомами:

  • учащение мочеиспускания;
  • болевые ощущения;
  • повышение температуры тела;
  • слабость и мышечные боли.

При отсутствии лечения патология прогрессирует и может вызвать осложнения со стороны почек. Но чаще она хронитизируется. В этом случае вылечить болезнь достаточно сложно. Терапия, как правило, продолжительная, с применением большого количества препаратов.

При цистите наблюдаются многократно возрастающие позывы к мочеиспусканию

Особенности простатита

Простатит по распространенности схож с циститом. Вероятность развития патологии повышается с возрастом пациента. Проявляется патология в виде нарушения мочеиспускания, ложными позывами, болями и так далее. Тут можно выделить основные отличия.

Цистит вызывает учащение мочеиспускания. При этом объем может увеличиваться или уменьшаться. При простатите выделение мочи изменяется за счет сужения протока. То есть объем не меняется. Боли при цистите, как правило, локализуются в нижней части живота. Простатит же чаще иррадиирует в пах, мошонку и прямую кишку. Выраженность болевых ощущений зависит от стадии патологии, но при цистите они могут быть особенно яркими.

Заболевание осложняется различными патологиями, такими как аденома, рак, образование камней и кист. Практически во всех случаях требуется хирургическое вмешательство.

При простатите есть вероятность развития аденомы, а для ее удаления потребуется оперативное вмешательство

Отличия в лечении

Для того чтобы устранить цистит требуется обязательная антибактериальная терапия. Помимо этого назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. В некоторых случаях требуется промывание пузыря антисептическими растворами.

Простатит также устраняется антибактериальными препаратами. Обезболивающие средства используются достаточно редко, а вот для нормализации работы органа применяется массаж.

Но все же наиболее выраженные отличия можно заметить в диагностике патологий. При подозрении на цистит, в первую очередь, сдается анализ мочи. По результатам будет видно, какая именно флора спровоцировала воспаление. Кроме того, назначается анализ крови и УЗИ. Это дает возможность определить наличие сопутствующих патологий и вовремя начать их лечение.

Не смотря на отличия в диагностике, для лечения цистита и простатита необходим курс с медикаментами

При подозрении на простатит, в первую очередь, важно прощупать железу. Как правило, она будет увеличенная и болезненная.

Из лабораторных исследований показаны анализ мочи и спермограмма. Особенно показательным будет анализ секрета простаты. Нередко назначается ультразвуковая диагностика, благодаря которой определяются размеры железы, ее плотность и текстура.

Психологические аспекты

Особенно важно выделить отличия со стороны психоэмоционального состояния пациентов с данными заболеваниями. Так, при цистите наблюдается подавленность, беспокойство и ухудшение настроения. Пациенты морально устают от постоянных болей и необходимости бегать в туалет при каждом позыве. В то же время, патология не настолько специфична, чтобы отказываться от визита к врачу. Достаточно сдать анализы и поставить точный диагноз. Поэтому заболевание быстро устраняется за счет грамотного подбора препаратов.

При заболеваниях зачастую наблюдается угнетенное состояние

Совершенно иначе обстоят дела с простатитом. Заболевание часто скрывается и лечение проводится домашними методами. Кто-то предпочитает покупать препараты без назначения врача, не выяснив особенности воспаления. Только в крайних случаях мужчины идут к урологу и проводят полное обследование. Конечно, оно мало доставляет удовольствия, но именно благодаря ему можно точно узнать причину воспаления и подобрать максимально эффективное лечение.

Кроме того, простатит негативно сказывается на половой жизни. Даже если потенция не страдает, мужчина испытывает страх и уже из-за этого могут возникнуть проблемы с эрекцией.

Из видео вы узнаете, как обычно проявляется цистит:

Особенностью любого организма является близость расположения органов: поражается один – есть риск развития патологии и в соседнем. Простатоцистит – это как раз такое заболевание, при котором воспалительный процесс протекает одновременно и в мочевом пузыре, и в предстательной железе. Заболевание встречается у 30% мужчин, обратившихся за помощью к урологу. Нужно знать, какими симптомами проявляется простатоцистит и что нужно для успешного лечения.

Особенности развития заболевания

Чтобы понять, как вообще возможно протекание воспалительного процесса в двух органах одновременно, нужно иметь общее представление об анатомии человека.

Мужская мочеполовая система выполняет одновременно две основные функции: продолжение рода и вывод из организма конечных продуктов жизнедеятельности. Поэтому мочеиспускательный канал служит своеобразным путем выведения мочи, спермы и сока простаты.

Выводные протоки яичек, вырабатывающих сперму, проходят через предстательную железу. В этом органе добавляется сок простаты, обеспечивающий сперматозоидам подвижность. Далее семявыбрасывающий поток открывается в мочеиспускательный канал, по которому и выходит семя во время оргазма. Что бы при половом акте сперма не смешивалась с мочой, существует механизм, работающий подобно клапану и перекрывающий выход жидкости из мочевого пузыря.

Получается, что мочевой пузырь и предстательная железа взаимосвязаны. При проникновении патогенной микрофлоры уретральным путем происходит заражение предстательной железы. Для микробов нет препятствий к распространению и в 30% случаев они свободно попадают в мочевой пузырь, где активно размножаются. Есть и другой вариант развития болезни, при котором инфекция передается в предстательную железу во время цистита.

По международной классификации заболеваний, в последней редакции МКБ-10, простатоциститу присвоен номер N 41.3.

Причины появления простатоцистита

По наблюдениям, основанным на опросе пациентов урологами, 80 – 90 % причин появления острого простатоцистита связаны с беспорядочной интимной жизнью и незащищенным половым актом. Возбудители, передающиеся половым путем, через уретру проникают в мочевой пузырь и простату. Среди микроорганизмов, способных вызвать описываемое заболевание, выделяют трихомонады, возбудители гонореи и грибки рода кандида.

Оставшиеся 10 – 20 % причин приходятся на ослабление иммунитета мужчины. Здоровый организм устроен так, что в состоянии справиться с большинством инфекций самостоятельно. Но если защитный барьер разрушается – патогенной микрофлоре нет преград, она проникает в органы и размножается.

Причины ослабления иммунитета различны:

  • длительный и бесконтрольный прием антибиотиков;
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление табака и наркотиков;
  • хронические заболевания.

Нечасто, но все же встречается еще одна причина. Инфицирование при катетеризации мочевого пузыря с лечебной или диагностической целью. В этом случае проникновение микроорганизмов в простату и мочевой пузырь возможно при травмах мочеиспускательного канала либо при работе нестерильным инструментом.

Симптомы острого простатоцистита

Заболевание легко спутать с простатитом, настолько симптоматика у двух недугов схожа. Потому самостоятельно определить, появился у вас простатоцистит или нет – не получится. Потребуется комплекс диагностических мер, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие цистита и простатита.

Все же есть ряд признаков, при появлении которых нужно немедленно обращаться к урологу или андрологу. Все они характерны для острого простатоцистита.

  1. Трудности с мочеиспусканием. Появляется аномально-частое желание справить малую нужду, но полного опорожнения мочевого пузыря не происходит. Струя мочи вялая, прерывистая. Мочеиспускание сопровождается жжением, резью, болью. Наиболее ярко этот симптом проявляется в ночное время и под утро.
  2. Боли в области паха. Часто передаются на промежность, отдают в зону ануса. В запущенных случаях болит низ живота, поясница и крестец. Характер болей разнообразный: ноющий, тупой или приступы рези.
  3. Ухудшение качества интимной жизни. Появляются проблемы с эрекцией, возникает нежелание физической близости с партнершей. Во время эякуляции нередко ощущаются боли, усиливающиеся к завершению процесса. Характерная особенность – после оргазма болевые ощущения не утихают.
  4. Изменение запаха мочи. Это основной симптом, по которому можно самостоятельно отличить простатит от простатоцистита. Из-за инфекции, развивающейся в мочевом пузыре, моча становится мутной, появляется неприятный запах.

При запущенном заболевании в процесс так или иначе вовлекаются все органы. Если простатоцистит не лечить, появляется слабость, головокружения, быстрая утомляемость. В редких случаях может быть повышение температуры.

Простатоцистит в хронической форме характеризуется периодичностью или отсутствием части указанных симптомов.

Как происходит диагностика заболевания

В первую очередь врач соберет анамнез. То есть историю болезни. На этом этапе важно без утайки ответить на все вопросы специалиста. В том числе и об интимной жизни. Выявление причин – один из шагов к постановке верного диагноза и назначению правильного лечения простатоцистита.

После опроса врач выпишет направление на анализы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • бактериологическое исследование секрета простаты, крови и мочи;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • ТРУЗИ простаты;
  • молекулярная диагностика состава мочи.

УЗИ необходимо, чтобы исключить пиелонефрит и другие болезни со схожей клинической картиной. Дополнительно, обследование покажет локализацию воспаления. По ТРУЗИ – трансректальному ультразвуковому исследованию простаты, будет видна степень поражения железы.

Важное значение имеет определение типа возбудителя простатоцистита. Именно на основании этих результатов будет принято решение о терапии антибиотиками или антисептиками. Каждый микроорганизм чувствителен к определенному действующему веществу препарата.

Как проводится лечение простатоцистита

Так как заболевание имеет признаки цистита, и простатита – лечение проводится соответствующее. В первую очередь врач подберет противомикробный препарат. В этом случае вариантов антибиотикотерапии множество, точно сказать, какое средство выпишет уролог, невозможно.

В ряде случаев хороший лечебный эффект имеет «Мирамистин». Это препарат российской разработки, эффективен против большинства известных науке вирусов, бактерий и грибков.

В целом, методика лечения простатоцистита такая же, как и у инфекционного простатита. Прочитать подробнее про антибактериальные средства для мужчин вы можете в этой статье.

Помимо борьбы с инфекцией не избежать и приема симптоматических средств.

  1. Альфа-адреноблокаторы – для расслабления мускулатуры мочеиспускательного канала и свободного опорожнения мочевого пузыря.
  2. Иммуномодуляторы – средства, восстанавливающие или корректирующие иммунную систему. Наиболее популярны «Галавит» и «Эхиноцея». При простатоцистите нужно как можно скорее помочь организму в борьбе с патогенной микрофлорой.
  3. Обезболивающие – если болевые симптомы причиняют сильное беспокойство.

Помимо приема лекарственных препаратов, для успешного лечения простатоцистита необходимо соблюдение специальной диеты. Врач подберет рацион питания, чтобы снизить нагрузку на мочевой пузырь и предстательную железу. От алкоголя, сигарет, кофе и крепкого чая придется отказаться.

Если не лечить заболевание – последствия непредсказуемы. Воспаление может перекинуться на другие органы и вызвать пиелонефрит, орхит, уретрит. Простатит, в свою очередь, без должного медицинского лечения переходит в аденому простаты и даже онкологические заболевания. Лечение болезни народными средствами неэффективно и губительно, потому избегайте «дельных» советов бабушек, друзей и знакомых.

Можно ли предупредить простатоцистит

Меры профилактики заболевания заключаются в исключении провоцирующих факторов. В первую очередь – это касается половой жизни. Избегайте случайных связей, особенно с незнакомыми людьми. В крайнем случае пользуйтесь презервативами. Соблюдение этих мер снизит вероятность появления простатоцистита на 80%.

Ведите здоровый образ жизни. Бросьте курить, не злоупотребляйте алкоголем. Традиционная бутылка пива вечером – уже излишек. Допускается выпивать в день по бокалу качественного вина.

Берегите здоровье, не застуживайтесь, не принимайте антибиотики самостоятельно. В этом случае простатоцистит к вам не придет.

Предстательная железа (или простата, что одно и то же) – исключительно мужской непарный половой орган, входящий в состав репродуктивной системы мужчины. Расположение простаты – в центральной области малого таза между прямой кишкой и лобковой костью непосредственно под мочевым пузырем.

По форме предстательная железа похожа на перевернутую трапецию с закругленными краями, по размеру – на каштан. Строение простаты включает в себя:

  • основание и верхушку. Основание – широкий, вогнутый край простаты. Передняя часть основания срастается с мочевым пузырем, а задняя касается семенных пузырьков. Верхушка – это узкая часть простаты, обращенная к мышцам промежности;
  • переднюю, заднюю и нижнебоковую поверхности. Передняя поверхность обращена к лобковой кости. Задняя часть простаты и прямая кишка плотно граничат, и это дает возможность обследовать простату ректально;
  • правую, левую доли, а также бороздку и перешеек, их разделяющие. Перешеек растет с возрастом, становится шире, поэтому получил название средней доли.

75% тканей простаты – это простатические железки, остальное – эластичная мышечная ткань. Фиброзномышечные перегородки разделяют все железки на дольки, клетки которых вырабатывают предстательный сок. Количество долек – около полусотни. Каждая долька снабжена отдельным протоком. Секрет выбрасывается во время эякуляции вследствие сокращения мышечных тканей, окружающих дольки. Протоки всех железок сливаются и открываются в мочеиспускательном канале.

Предстательная железа заключена в соединительную ткань, т.н. капсулу. Консистенция простаты – плотная, эластичная. Снабжается кровью в основном за счет мочепузырой артерии. Окружает железу сплетение многочисленных вен.

Железистую ткань принято зонировать в зависимости от того, где расположена она относительно уретры:

  • центральная зона (около 25 %). Находится вокруг протоков, выбрасывающих семя. Порядка 10% раковых случаев происходит именно в этой зоне;
  • перифирическая зона (около 75%). Охватывает центральную сзади, с боков и снизу;
  • переходная зона, или транзитная зона (до 5% железистой ткани).

Будучи размером с горошину у только что родившегося мальчика, простата продолжает расти примерно до сорока лет, затем может произойти возрастная инволюция – уменьшение размера. Соответственно, размер простаты у мужчин индивидуален. Так, у мужчин 30-летнего возраста она весит в среднем 20 грамм, ее поперечный размер 3 см, продольный – 4 см, а толщина около 2 см.

Функции простаты

  1. Выработка секрета – части семенной жидкости. Это важнейшая функция простаты влияет на способность мужчины к продолжению рода. Вещества, входящие в состав предстательного сока, питают сперму, разжижают ее и ускоряют движение сперматозоидов. В секрете сперматозоиды могут сохранять свою подвижность в течение суток (для сравнения, в физрастворе – не больше трех часов). Воспалительные процессы, любые патологии простаты кардинально меняют состав предстательного сока, ухудшая его качество и уменьшая количество. Соответственно, снижаются оплодотворительные возможности спермы вплоть до полной их утраты.
  2. Предстательная железа производит простогландин Е, участвующий в кровообращении и отвечающий за общее состояние организма и обменные процессы. Без него и других вырабатываемых простатой веществ невозможна полноценная эрекция, полноценный белковый и углеводный обмен. Простатит, другие патологии железы ведут к слабости и быстрой утомляемости, нарушениям сна, появляется эректильная дисфункция, психические расстройства, раздражительность.
  3. Простата нужна, чтобы семенная жидкость не могла проникнуть в мочевой пузырь. Таким образом, простата отвечает за разделение двух важнейших у мужчины процессов: семяизвержение и мочеиспускание.
  4. Важная роль простаты в процессе мочеиспускания: именно она с помощью мышечной ткани контролирует этот процесс, удерживая мочу. При этом она не является органом мочевыделительной системы. Простата располагается вокруг верхней части уретры, поэтому, заболевая, отекая и увеличиваясь в объемах, она сжимает ее, в результате чего нарушается мочеиспускание.
  5. Предстательная железа служит барьером для различного рода инфекций. Здоровая простата обладает прекрасным иммунитетом благодаря содержащимся в секрете антисептическим веществам. С помощью них она затрудняет движение инфекций из уретры в верхние мочевые пути.

Как найти предстательную железу

Узнать, где именно находится простата, можно самостоятельно. Чтобы найти ее в мужском организме, достаточно ввести палец в задний проход примерно на 5 сантиметров. Затем пальцем аккуратно пощупать: простата, это там, где распознается плотный комочек, находящийся за передней стенкой прямой кишки. Простату легче найти , когда мочевой пузырь наполнен. Располагаться при этом надо максимально комфортно.

Предстательной железе повезло в том плане, что благодаря строению органов малого таза мужчины и соседству с прямой кишкой, доступ к ней несложен. Этой возможностью успешно пользуются в медицине, диагностируя ректально заболевания мочеполовой системы с помощью УЗИ, МРТ, и проводя терапию различных заболеваний медикаментами (свечами, мазями) и физиопроцедурами, такими, например, как прогревание или лечение массажем железы простатита у мужчин.

Исследовать и лечить предстательную железу можно и через мочеиспускательный канал.

Различного рода заболевания простаты лечат, в том числе, хирургическим вмешательством. С помощью него удаляются поврежденные части ткани, либо орган полностью во избежание летального исхода. Операция показана при абсцессах, запущенном простатите, аденоме, раке простаты. О необходимости операции свидетельствует непроизвольное мочеиспускание, задержка оттока мочи, гематурия, гнойные процессы, камни в мочевом пузыре, почечная недостаточность и других факторы.

Хирургические вмешательства на простате сводятся к четырем типам:

  • открытая аденомэктомия – операция, в процессе которой происходит удаление части предстательной железы. Доступ к железе открывается через разрез внизу живота пациента. Аденомэктомией можно лечить мочевые симптомы, такие как, например, частое или прерывистое мочеиспускание, вызванное большими размерами аденомы, камнями в мочевом пузыре или сужением мочеиспускательного канала. Это эффективная терапия, но есть опасность побочных эффектов, таких как эректильная дисфункция, недержание мочи, обильное кровотечение;
  • операция, в процессе которой удаление части простаты происходит с помощью эндоскопического оборудования. Это лазерная вапоризация и трансуретральная резекция. Трансуретральную резекцию делают, вводя через мочеиспускательный канал петлю, вапоризация производится лазером. Хирург контролирует процесс на экране монитора. Лазером избирательно удаляются части ткани, одновременно прижигаются слои. Операция позволяет удалять значительные объемы аденомы практически бескровно;
  • операция, в процессе которой простата полностью удаляется – радикальная простатэктомия. Показания к вмешательству – онкологические новообразования. При проведении простатэктомии, в основном, практикуется два вида открытого доступа: абдоминальный (разрез осуществляется от пупка до лобовой кости) и промежностный (горизонтальный разрез между анальным отверстием и половыми органами). Также начала внедрятся техника выполнения простатэктомии с помощью эндоскопического оборудования, но пока она широко не распространена;
  • малоинвазивное вмешательство: пункция простаты. Выполняется иглами через промежность. Используется в рамках антибактериальной терапии, для исследования микрофлоры, вскрытия абсцессов, удаления гнойников.

Влияние простаты на репродуктивную функцию

Воспаление предстательной железы напрямую связано со способностью мужчины к зачатию. От того, насколько она здорова, зависит качество секрета простаты, а значит, качество семенной жидкости: ее объем, кислотно-щелочной баланс, вязкость, скорость сперматозоидов. Один этот орган, несмотря на незначительные размеры, перестав нормально функционировать, способен полностью расстроить репродуктивный механизм.

Значение здорового образа жизни сегодня не вполне очевидно. Зачем быть сильным, если не нужно добывать себе пропитание тяжелым физическим трудом? Не нужно ходить пешком, ведь можно воспользоваться автомобилем. Какой смысл готовить полезную еду, если фастфуд быстрей и доступней? Вредные привычки и постоянные стрессы усугубляют ситуацию. Таким образом, в организме начинаются застойные явления, нарушается кровообращение, появляются воспаления. Все это ведет к простатиту, и, как следствие, к бесплодию. Простатит стал болезнью современности, расплатой за комфортную жизнь. Растет число пар, неспособных иметь детей.

Прислушиваясь к своему организму, обращая внимание на сбои, можно предупредить развитие заболевания. Основные жалобы при заболеваниях простаты:

  • хроническая тазовая боль, боль в спине;
  • острая боль, сопровождаемая тошнотой, ознобом;
  • проблемы с мочеиспусканием: частое, болезненное, прерывистое;
  • снижение сексуального влечения, эректильная дисфункция, боль при эякуляции;
  • кровь в моче или сперме;
  • общая слабость, постоянная усталость;
  • перепады настроения, раздражительность, нервозность.

Многие мужчины не считают эти симптомы серьезным основанием, чтобы пойти к врачу Большинству не хватает знаний о том, где находится простата у мужчин, для чего служит этот орган, как найти простату, насколько важно сохранять ее здоровье

Недооценив влияние простатита, хронического или острого, на репродуктивную функцию , никак не реагируя на воспаление, можно нарушить все процессы оплодотворения. Снижение половой активности, слабая потенция, импотенция – прямое следствие заболеваний простаты.

Вот почему чрезвычайно важно провести диагностику как можно раньше, разобраться в причинах сбоя, пройти полный курс терапии, проводить профилактические мероприятия, сделать все, чтобы заболевание не вернулось.

Простатоцистит – это воспаление предстательной железы и мочевого пузыря.

В клинической практике такой диагноз устанавливается очень редко.

Многие врачи считают его спорным.

Хотя в международной классификации болезней он присутствует.

Код простатоцистита по МКБ 10 – N41.3.

Болезнь сопровождается значительной дизурией.

Острый простатоцистит

Острая форма патологии представляет собой воспаление простаты и мочевого пузыря.

Это заболевание проявляется сильной тазовой болью.

Развивается дизурия.

Может возникнуть септическое состояние.

Чаще всего патологию вызывает кишечная палочка.

Это до 80% от всех случаев простатоцистита.

В 15% случаев болезнь вызывают другие грамотрицательные, а в 5% случаев – грамположительные бактерии.

Нередко патология возникает на фоне иммунодефицита, в том числе при ВИЧ.

Она может также осложнять течение ЗППП или туберкулеза.

Чаще всего болезнь развивается в возрасте старше 35 лет.

Простатоцистит: причины и инфекционные агенты

Простатоцистит может быть острым и хроническим.

Чаще его вызывают условно-патогенные бактерии.

Реже это специфическая флора (инфекции с половым путем передачи).

Факторы риска заболевания:

  • неразборчивые половые связи без использования презервативов
  • функциональные заболевания мочевого пузыря и патологический рефлюкс (обратный ток мочи)
  • конкременты предстательной железы
  • фимоз – он приводит к сужению уретры, в результате чего нарушается нормальный процесс мочеиспускания и происходит рефлюкс мочи
  • длительное нахождение в уретре катетера
  • проведенные хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы

При простатоцистите путь инфицирования чаще всего каналикулярный.

Бактерии проникают в мочевик и простату из мочеиспускательного канала.

Реже встречаются лимфогенный или гематогенный пути распространения инфекции.

Бактерии достигают мочеполовых органов, хотя первично поражают другие, часто отдаленные структуры.

ЗППП, вызывающие простатоцистит:

  • гонорея
  • трихомониаз

При хроническом простатоцистите в простате нередко обнаруживаются хламидия и уреаплазма.

Но эти инфекции являются не столько виновниками активного воспаления, сколько провоцирующими факторами.

Потому что клиника заболевания прогрессирует при сопутствующем инфицировании условно-патогенной флорой.

В то время как пребывание в простате одних только хламидий и уреаплазм обычно не беспокоит пациента, потому что не вызывает заметных симптомов.

Симптомы простатоцистита

При остром воспалении симптомы бывают достаточно сильно выраженными.

У человека возникает ощущение давления в заднем проходе.

Мочеиспускание становится затрудненным.

Оно частое, но выделяющиеся порции мочи минимальные.

Полное опорожнение мочевого пузыря становится невозможным.

Больные жалуются на боли в промежности и над лобком.

Появляются общие интоксикационные симптомы:

  • гипертермия до 39 и более градусов
  • миалгия
  • недомогание
  • потливость
  • низкая физическая работоспособность

Чем сильнее выражено воспаление, тем ярче клиника.

Симптомы также зависят во многом от локализации воспалительного процесса.

Основной очаг воспаления локализуется в простате.

Но он может располагаться в разных её частях.

Симптоматика зависит от того, близко ли очаг поражения к прямой кишке и шейке мочевого пузыря.

Пальцевое ректальное исследование показывает, что простата увеличена в размерах.

Она болезненна.

Часто боль сильная, что делает невозможным полноценное обследование.

При простатоцистите часто наблюдается пиурия.

В моче обнаруживается гной.

Он не только определяется в ходе исследования мочи.

Гной заметен невооруженным глазом.

Он определяется в виде нитей или хлопьев.

Сама моча может иметь гнилостный неприятный запах.

Наличие большого количества гноя может указывать на формирование абсцесса предстательной железы.

Это одно из опасных осложнений заболевания.

Оно требует хирургического лечения.

При сильном отеке простаты болезнь сопровождается острой задержкой мочи.

Хотя мочевой пузырь переполнен, больной не способен его опорожнить.

Это обусловлено тем, что отечная простата сдавливает проксимальный отдел уретры.

Такому пациенту требуется неотложная врачебная помощь.

При простатоцистите в воспаление вовлекается стенка мочевика.

Поэтому появляются клинические признаки цистита.

Мочеиспускание значительно учащается.

При этом оно может стать болезненным для пациента.

Часто возникают тенезмы.

Это ложные позывы.

Человек пытается осуществить мочеиспускание, но моча не выделяется.

Потому что на самом деле её в пузыре нет.

Его стенки раздражаются в результате воспалительного процесса, что и создает позывы.

При простатоцистите воспаление часто не ограничивается простатой и мочевым пузырем.

Патология может поражать прямую кишку и параректальную клетчатку.

В этом случае отмечаются симптомы проктита.

Дефекация становится болезненной.

Из анального канала может выделяться слизь.

Возможны спазмы анального сфинктера.

Они делают невозможным пальпаторное исследование простаты через прямую кишку.

В острый период простатоцистита его проводят крайне осторожно.

Это требуется, с одной стороны, из-за сильных болевых ощущений у пациента.

С другой стороны, так можно навредить ему.

Потому что при наличии гноя он может попасть в кровь.

Результатом становятся септические осложнения.

Осложнения острого простатоцистита

При простатоцистите самое частое осложнение – это нарушение мочеиспускания.

Оно требует катетеризации мочевика.

Катетер ставят, если:

  • развивается острая задержка мочи (мочеиспускание становится невозможным)
  • мочеиспускание затруднено, а объем остаточной мочи превышает 100 мл

При дальнейшем прогрессировании острого простатоцистита может развиться абсцесс предстательной железы.

Это гнойное поражение тканей с некротическим очагом в центре.

Вокруг него формируется плотная капсула.

Заподозрить формирование абсцесса врач может по усугублению клинических симптомов.

В свою очередь абсцесс простаты тоже может осложниться.

Его осложнениями являются:

  • флегмона парапростатической клетчатки
  • эндотоксический шок

При эндотоксическом шоке снижается температура тела.

Она может достигать 35,5 градусов и меньше.

Отмечается лейкопения.

Подтвердить наличие абсцесса в простате врач может с использованием УЗИ.

Без лечения абсцесс часто самостоятельно вскрывается.

Он открывается в мочевик, прямую кишку или околопузырную клетчатку.

Это сопровождается клиническим улучшением.

Но последствиями подобного исхода становится формирование свищей.

Это патологические ходы между органами.

Нередко развивается и флегмона.

Поэтому в любом случае абсцесс требует хирургического лечения.

Так как если оно не будет проведено, то хирургического вмешательства впоследствии потребуют последствия, возникшие в результате самопроизвольного разрешения абсцесса.

Диагностика острого простатоцистита

Лабораторная диагностика начинается с общеклинических исследований.

Больной сдает кровь и мочу.

В крови выявляются общие признаки воспаления.

Обнаруживается лейкоцитоз, повышенная СОЭ, увеличение количества палочкоядерных клеток.

В моче выявляются бактерии и гной.

При простатоцистите гной обнаруживается в последних порциях мочи.

Посев мочи позволяет получить полезную информацию, необходимую для лечения.

Устанавливается вид микроорганизма.

Проводится оценка его восприимчивости к антибактериальным препаратам.

Для своевременного обнаружения септических осложнений может выполняться посев крови.

Используется инструментальная диагностика.

При остром простатоцистите эндоскопические методы диагностики противопоказаны.

В их числе уретроскопия и цистоскопия.

Это связано с тем, что введение инструментария в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь может способствовать распространению инфекции.

Пациентам с подозрением на острый простатоцистит назначается экскреторная урография.

Это рентген после введения контраста и его выведения почками.

В мочевом пузыре на снимках обнаруживают дефект наполнения.

Он связан со сдавлением мочевого пузыря увеличенной простатой.

С помощью этого метода также определяют количество остаточной мочи.

Используют также ультразвуковую диагностику.

Но её возможности ограничены.

При остром простатоцистите проведение трансректального УЗИ может быть противопоказано.

А оно более информативно по сравнению с исследованием, выполненным трансабдоминально (с помещением датчика на переднюю брюшную стенку).

Лечение острого простатоцистита

При остром простатоцистите лечение проводят в стационаре.

Первые дни, когда симптомы интоксикации сильно выражены, показано внутривенное введение антибиотиков.

При достижении первых успехов терапии, через 3-4 дня, можно перейти на пероральные формы.

В дальнейшем курс лечения длится около 1 месяца.

Используются препараты:

  • левофлоксацин
  • амоксициллин
  • цефтриаксон

Альтернативные лекарственные средства:

  • эритромицин
  • доксициклин

Для снижения воспалительных явлений применяют нестероидные противовоспалительные средства.

Для улучшения действия антибиотиков и их проникновения в ткани простаты применяют ферментные препараты.

Так как в патологический процесс вовлекается мочевой пузырь, показаны инстилляция уретры.

Используются также различные процедуры для ускорения разрешения воспалительного инфильтрата.

В периоде реконвалесценции показаны:

  • физиотерапия
  • массаж простаты
  • препараты для улучшения микроциркуляции

При катаральном воспалении обычно патологию удается вылечить полностью.

При фолликулярном высок риск рецидива.

Паренхиматозный простатоцистит часто переходит в хроническую форму.

При этом заболевании формируются конкременты в протоках простаты, очаги фиброза и кальциноза.

Такие пациенты требуют постоянного наблюдения уролога.