Поражение хлором

На фоне пандемии коронавируса требования к гигиене жилищ возросли. Эксперты рекомендуют проводить влажную уборку дважды в день, мыть продукты после покупок и дезинфицировать поверхности, к которым чаще всего прикасаются жильцы. Многие начали использовать для очистки полов и поверхностей старое доброе средство — хлорку. Однако частое применение концентрированного раствора хлорной извести может навредить здоровью.

«Хлорка — это очень резкое и ядовитое соединение. Конечно, от нас зависит, какую мы концентрацию сделаем, но понятно, что слабым раствором бессмысленно что-то обрабатывать», — рассказывает АиФ.ru врач-отоларинголог Владимир Зайцев.

Чем опасна частая уборка хлоркой?

Во-первых, опасны пары хлорки, которыми человек может надышаться. «Возможен ожог слизистых оболочек. Если у человека есть субатрофический или атрофический ринит (воспалительные процессы, которые сопровождаются ощущением сухости слизистой оболочки носа или ее поражением — прим. АиФ.ru), слизистая его носа иссушена, и хлорка может вызвать еще большую сухость. То же самое и при фарингите — воспалении в задней стенке глотки. Хлорка провоцирует кашель, жжение, першение, саднение, дискомфорт. При сухости носа может также начаться носовое кровотечение», — говорит лор.

Вопрос-ответ …Можно ли пить хлорированную воду из-под крана? Еще более опасная ситуация может сложиться, если пары хлорки при значительной ее концентрации попадут в нижние дыхательные пути. «Если хлорку вдохнуть внутрь, т. е. она не остается на уровне лор-органов, а уйдет в трахею, бронхи, легкие, то это может спровоцировать бронхоспазм (внезапное сужение просвета бронхиальных ходов — прим. АиФ.ru), удушье, воспаление бронхолегочной системы. Человеку станет плохо, он может начать задыхаться», — предупреждает врач.

Во-вторых, опасны остатки хлорки на поверхностях. «Жидкий раствор хлорки, которым мы протерли поверхности, образует пленку, когда высыхает. Жидкость испаряется, а сама хлорка остается. Мы можем дотронуться до поверхности, которую обработали сильным раствором, а потом почесать глаз, нос. Слизистые очень нежные, уязвимые и весьма чувствительные к резким раздражителям, а хлорка именно к ним и относится», — предупреждает Зайцев.

По словам эксперта, если хлорка используется для мытья полов, она наиболее опасна для маленьких детей. Из-за низкого роста они ближе находятся к полу, чем взрослые, особенно дети, которые еще не умеют ходить, а только ползают. По этой же причине хлорка опасна и для домашних животных — она остается на лапах кошек и собак, и питомцы впоследствии ее слизывают.

Сколько раз в день безопасно проводить дезинфекцию хлоркой?

По словам Зайцева, частота обработки поверхностей зависит от активности семьи. Если жильцы находятся на карантине или самоизоляции, то одного раза в день более чем достаточно. В обычных условиях можно дезинфицировать поверхности дважды — утром и вечером.

«В целом хлорка — это не лучшее средство для дезинфекции дома, — считает Зайцев. — Разумнее использовать спиртовые растворы».

Какие поверхности следует дезинфицировать?

Отоларинголог предупреждает, что не нужно протирать хлоркой или антисептиками все подряд. «Разумность, безусловно, нужно не терять. В панике некоторые бросились обрабатывать все поверхности. Трут, например, подоконники, где контакта с коронавирусной инфекцией нет. А протирать нужно то, до чего мы чаще дотрагиваемся: ручки входной двери, межкомнатных дверей, окон, а также смесители», — говорит врач.

Ранее Роспотребнадзор дал гражданам советы по дезинфекции жилища. Эксперты рекомендуют ежедневно мыть с мылом дверные ручки или обработать их антисептиком на основе спирта не менее 70% или хлорсодержащим раствором. Если в доме есть больной, после каждого использования нужно протирать салфеткой с антисептиком выключатели, мыть с применением средств бытовой химии или обрабатывать спиртовыми растворами смесители, туалетные принадлежности, раковины и кухонные столешницы. Если дома никто не болеет, достаточно их дезинфицировать раз в день.

Во время уборки дома рекомендуется мыть мылом или протирать салфеткой с антисептиком ручки шкафов, не обитые тканью спинки стульев, столы, открытые полки, крышки комодов и тумбочек. Также обрабатывать антисептиком стоит панели управления бытовой техники. Туалет и ванную рекомендуется убирать в последнюю очередь, используя дезинфицирующие средства на основе хлора.

Хлор является газообразным веществом, которое обладает обеззараживающим действием. Он входит в состав различных моющих и чистящих средств. Наиболее старыми является хлорка и белизна. Хлор и вещества, содержащие его, широко применяются в промышленности, медицине и быту. Однако следует помнить, что при использовании данного вещества необходимо соблюдать правила и технику безопасности. В противном случае велик риск отравления.

Что делать если надышался хлоркой: каковы симптомы и последствия отравления, как оказать первую помощь – об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.

Как можно отравиться хлорсодержащими веществами

Отравление хлором, его производными и парами происходит при проникновении его в организм в большом количестве. Выделяют несколько путей проникновения хлора в организм:

  • Воздушно-капельный. Пары и частицы отравляющего вещества попадают в верхние дыхательные пути при вдыхании;
  • Алиментарный или пищевой. Хлор поступает через органы пищеварения при проглатывании;
  • Контактно-бытовой – при контакте кожи и слизистых оболочек с хлоркой или белизной.

Причины отравления хлором довольно многочисленны и разнообразны:

  • Нарушение правил использования порошка и растворов с хлором, как в быту, так и на производстве;
  • Несоблюдения техники безопасности при работе с данным веществом (например, отказ от использования средств индивидуальной защиты);
  • Вдыхание паров при проведении уборки в закрытом помещении с использованием хлорсодержащих чистящих средств, а также при аварийных ситуациях на производстве;
  • Случайное употребление в пищу (чаще наблюдается у детей);
  • Употребление с целью суицида.

Воздействие хлора на организм человека

Хлор – это вещество с сильным токсическим действием. Он быстро разрушает ткани и клетки.

Хлор агрессивно воздействует на организм человека на всех его уровнях. Особенно опасны его пары. Они оказывают удушающее и раздражающее воздействие на верхние дыхательные пути.

При вдыхании паров данного яда происходит спазм бронхов, что проявляется одышкой и кашлем. Хлор способствует развитию воспалительного процесса в органах дыхательной системы. В тяжелых случаях развивается отек легочной ткани.

При проглатывании раствора хлорки происходит ожог слизистых оболочек ротовой полости, пищевода и желудка. Хлор способствует разрушению слизистой оболочки и стенок кровеносных сосудов. При этом развиваются желудочные кровотечения.Отравление хлором приводит к тяжелой интоксикации.

Воздействие на кожные покровы и слизистые тоже весьма велико. При этом происходит раздражение и повреждение верхних слоев эпидермиса. Наиболее опасно попадание хлора в глаза.

Симптомы отравления хлором и парами

Отравление парами хлора проявляется рядом патологических признаков:

  • Першение в горле и кашель;
  • Спазм, затрудненное дыхание;
  • Одышка;
  • Усиление слезоотделения;
  • Зуд и жжение в глазах;
  • Покраснение склеры и век;
  • Нарушение зрения;
  • Головная боль;
  • Сухость во рту;
  • В тяжелых случаях потеря сознания и остановка дыхания.

При проникновении отравляющего вещества (раствора) внутрь через пищеварительный тракт клиническая картина довольно яркая и тяжелая:

  • Ожог слизистой оболочки органов пищеварения. При этом ее целостность нарушается;
  • Сильная боль по ходу пищевода и желудка;
  • Отек гортани, что проявляется одышкой;
  • Рвота с примесью крови;
  • Пациент возбужден, он мечется, не находит себе места;
  • Моча становится темной;
  • Гипертермия (наблюдается редко).

Если на кожные покровы попал раствор, то наблюдаются следующие патологические признаки поражения хлором:

  • Гиперемия кожи;
  • Жжение;
  • Отечность;
  • Образование корочки в месте воздействия данного вещества.

Выше перечислены признаки отравления хлором в острой стадии, но есть и хроническая форма отравления:

  • Хронический кашель;
  • Часто возникающий ларингит;
  • Одышка.

Хроническое отравление хлоркой может диагностировать только врач из-за не специфичности и стертости признаков. При обнаружении симптомов отравления хлором необходимо как можно скорее оказать первую помощь пострадавшему и приступить к лечению.

Первая помощь и лечение

Отравление хлором развивается стремительно. Именно поэтому первая помощь должна быть оказана незамедлительно. В данном случае необходимо обязательно вызвать Скорую помощь. До приезда медиков оказывать пациенту первую помощь, чтобы облегчить его состояние.

Первая помощь при отравлении хлором:

  • При воздействии паров на человека необходимо вывести или вынести его на свежий воздух;
  • Оценить состояние пострадавшего;
  • Кожные покровы и слизистые промываются большим количеством чистой воды;
  • При проглатывании раствора необходимо промыть ротовую полость водой комнатной температуры или слабым раствором с пищевой содой;
  • Если пациент находится в сознании, то промыть желудок и сделать очистительную клизму;
  • Дать попить молоко, оно несколько снизит боль в пищеводе и желудке;
  • Показан прием таблеток Активированного угля;
  • Если пациент находится без сознания, то уложить его на бок и следить за состоянием. Можно дать понюхать вату, смоченную в нашатырном спирте;
  • Если у пациента отсутствует дыхание и пульс, то провести комплекс сердечно-легочной реанимации (массаж сердца и искусственное дыхание).

Пациента госпитализируют в стационар, где оценивается его состояние и проводится соответствующее лечение.

Лечение заключается в следующем:

  • Применение гормональных препаратов (например, Преднизолон);
  • Оксигенотерапия – обогащение крови кислородом. Показано при отравлении парами хлора;
  • Реанимационные мероприятия при тяжелом отравлении;
  • Применение антибиотиков (при развитии осложнений);
  • Местное лечение ожогов.

Последствия и осложнения

При легком отравлении, как правило осложнений не возникает. Однако при проникновении большого количества хлора в организм или при длительном его воздействии велико развитие многочисленных осложнений:

  • Дерматит – это хроническое заболевание кожи, которое проявляется сухостью, зудом, различными высыпаниями. Протекает с периодами обострения и ремиссии;
  • Тяжелый ожог кожи и слизистых, который оставляет после себя обширные рубцы и шрамы;
  • Отек легких. Это опасное осложнение, которое может закончиться летальным исходом. У пациента резко нарушается дыхание, наблюдается выделение розовой пены;
  • Бронхит – воспаление слизистой бронхов. Наблюдается сильный сухой кашель, боль в груди, одышка;
  • Трахеит – воспалительное заболевание трахеи;
  • Ларингит – воспаление гортани;
  • Снижение остроты зрения вплоть до полной его потери;
  • Воспалительные заболевания пищевода и желудка.

В тяжелых случаях происходит полное разрушение части пищевода и желудка. Требуется проведение хирургического лечения, то есть удаляют часть поврежденного органа.

Нередко отравление заканчивается комой или смертью пациента. Это связано с тяжелым повреждением внутренних органов.

Хлорка попала в глаза, что делать

Хлорка может попасть на слизистую глаз при неаккуратном ее использовании. Например, во время уборки с использованием данного чистящего средства человек может машинально почесать глаз. При этом хлорка попадает с перчаток на слизистую. Это может привести к снижению зрения.

Чтобы избежать тяжелых последствий при попадании хлорки в глаза необходимо совершить несколько простых действий:

  • Снять загрязненные перчатки и убедиться, что руки не загрязнены раствором хлора;
  • Промыть глаза большим количеством чистой воды;
  • Закапать в глаза капли Альбуцид или Новокаин;
  • Вызвать скорую помощь или же самостоятельно направиться в офтальмологическое отделение.

В данном случае нельзя лазить в глаза руками и другими предметами, так как это может усугубить ситуацию.

Если хлорка попала в глаза, то необходимо как можно раньше обратиться за консультацией к офтальмологу. Врач сможет оценить степень повреждения глазного аппарата и назначит адекватное лечение.

Хлор занимает 17 позицию в таблице Менделеева. Хлор имеет очень резкий запах, сравнимый с тем, как пахнет сероводород. В природе хлор встречается только как часть соединения. Хлор водорастворимый, на свету жидкий элемент при взаимодействии с водородом, высвобождаемым при повышении окружающей температуры, начинает дымиться. Смесь инициирует взрыв, как результат может образоваться газ фосген.

Применение хлора и его характеристика

Хлор широко используется в промышленности:

  • хлор применяется для обеззараживания воды в бассейнах, водопроводе;
  • хлор применяется для отбеливания разных материалов;
  • хлор используется в металлургии;
  • при производстве пластмасс, каучука;
  • для получения клея, растворителей;
  • на химическом производстве при изготовлении бертолетовой и других солей, извести, инсектицидов, средств бытовой химии.

Элемент – часть поваренной соли, необходимой для поддержания электролитного баланса, коррекции уровня артериального давления.

Организм человека содержит элемент – 0,25%, это часть желудочного сока, ион, необходимый при формировании артериального давления. У профессиональных пловцов показатель повышен. Поскольку они длительное время находятся в бассейне с обеззараженной водой, элемент проникает в кровоток.

Медицинские учреждения используют хлорамин для дезинфекции одноразовых и многоразовых изделий медицинского назначения. Популярный гель для дезинфекции сантехники «Доместос», жидкие отбеливающие средства для тканей, противогрибковые составы содержат элемент.

Газ – часть вещества хлорацетофенон, основы слезоточивого газа. Хлор применялся раньше как средство индивидуальной защиты для бытовых нужд. Полицейские пускали газ для разгона демонстрантов. Теперь ввиду опасности и последствий состав вытесняется другими.

Хлорциан – газ, впервые был применён во время Первой мировой войны как боевое отравляющее вещество. Он характеризуется тем, что не сорбируется шихтой угольного противогаза, т. е. даже стандартные меры предосторожности не спасают от летального исхода.

Хлор относится к отравляющим веществам, когда высвобождается в натуральном виде. Хлор крайне токсичен, даже минимальная концентрация хора вызывает серьёзные нарушения здоровья. Поскольку хлор тяжелее воздуха, то при утечке хлор стелется жёлто-зелёным туманом у пола, собирается по отлогим местам.

Основные причины отравления хлором

Хлор попадает в организм разными путями. Отравиться можно, даже не работая на химическом или другом производстве, где находит применение элемент.

Отравление парами хлора может происходить по следующим причинам:

  • избыточное содержание газа в бассейне или водопроводной воде;
  • стирка и отбеливание тканей в помещении без вентиляции, с плотно закрытыми дверями;
  • при нарушении правил транспортировки газа, повреждении контейнеров, баллонов, аварии;
  • из-за аварии на производстве.

Образование паров хлора с характерным запахом возможно, если бытовые средства дезинфекции применять совместно или использовать на нагретых поверхностях. Отравление хлоркой и дезинфицирующими средствами возможно при случайном проглатывании или вскрытии ёмкости с раствором. Это частая причина отравлений хлором у детей.

Посещение бассейна опасно, если выбрана неправильная пропорция хлорсодержащего раствора или не соблюдено время настаивания. Если вода, которая обрабатывается хлором, не очищена, то при взаимодействии образуются хлорорганические соединения, обладающие канцерогенным эффектом.

Поступление яда возможно несколькими путями: через лёгкие, ЖКТ, кожу. Попадание элемента любым способом вызывает на поверхности химические ожоги.

Механизм поражения дыхательных путей сложный. Пары вещества блокируют антиоксидантную защиту организма и активируют свободные радикалы. Это нарушает работу гормональной системы, эндокринных желез, снижает защиту от вирусов и бактерий.

При вдыхании чувствительная слизистая получает повреждение, пары поражают бронхи и альвеолы, вызывая удушье. Внутри пузырьков лёгких находится жидкость. Хлор легко проникает внутрь тканевого секрета, накопление продуктов обмена дыхательной системы вызывает выброс антигистамина, брадикинина, гепарина (факторов аллергической реакции), моментально вызывая спазм бронхов и лёгких.

Под действием хлора происходит некроз дыхательных путей, то есть омертвение тканей, нарушается работа ворсинок бронхов, выводящих наружу слизь. Постепенно нарастает отёк лёгких, дыхательные пути закрываются.

Если хлор попадает на кожу, то при взаимодействии с водой образуется хлорноватистая и хлористоводородная кислоты. Они разносятся с кровью, вызывая спазм сосудов.

Симптомы отравления хлором

Признаки отравления хлором появляются быстро после контакта с газом, различают несколько степеней отравления хлором. Они зависит от времени и объёма воздействия.

Первые признаки отравления хлором:

  • жжение слизистых оболочек;
  • першение в горле, затруднение дыхания;
  • горечь во рту;
  • головная боль;
  • дискомфорт за грудиной;
  • слабость, головокружение.

Поскольку механизм действия хлора нам знаком, то понятно, откуда появляются симптомы отравления хлором. Резкий запах хлора вызывает раздражение слизистой оболочки, слезотечение и покраснение глаз.

Нарушение метаболизма в тканях вызывает недостаток кислорода, из-за чего появляется головная боль, тошнота, головокружение, дискомфорт в груди. Под кожей могут образовываться мелкие кровоизлияния, имеющие форсу точек или полосок. Деструктивные процессы дыхательной системы провоцируют нарушение её функции.

Отравление хлором может быть острым и хроническим. Острое отравление хлором может протекать в 4 формах.

Виды и формы клинического течения

Острое отравление хлором отличается резким возникновением симптомов отравления, быстрым разворачиванием клинической картины. Отличие от хронического отравления – однократное поступление значимой дозы. Во втором случае люди, чья деятельность связана с хлором, постоянно получают малое количество вещества.

Острое отравление хлором может протекать в нескольких формах:

  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая;
  • молниеносная.

Характеристика лёгкой формы отравления хлором: симптомы выражены слабо, лечение не требуется. Беспокоит лёгкое першение во рту и горле, резь в глазах.

Средняя степень отравления хлором требует оказания помощи, характеризуется лающим сухим кашлем, который сложно остановить. Появляется удушье, слезотечение и боль в груди. На этом этапе отравления хлором уже выявляется ожог слизистой оболочки гортани. Через несколько часов развивается отёк лёгких. Проявляются признаки нарушения нервной деятельности: человек становится заторможенным или возбуждённым.

При тяжёлой степени отравления хлором больной не может выдохнуть, появляется цианоз кожи. Человек теряет сознание, впадает в кому, перестаёт реагировать на разговор, прикосновение, болевые раздражители. Затем происходит остановка дыхания, но быстро возобновляется, становясь поверхностным. Полноценного поступления кислорода не происходит, от гипоксии человек умирает через 5–15 минут.

Самая опасная форма отравления хлором – молниеносная, отличается тем, что смена стадий происходит за несколько минут. После контакта с хлоркой пострадавший начинает кашлять, голосовая щель сужается, происходит удушье, потеря сознания, судороги, остановка дыхания, непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

Если в условиях происшествия нет возможности сразу обеспечить врачебный уход, то доврачебная помощь должна быть оказана сразу.

Хроническое отравление хлором чревато развитием ряда заболеваний:

  • хронический рецидивирующий бронхит;
  • туберкулёз лёгких;
  • трахеит и трахеобронхит;
  • эмфизема;
  • сердечно-лёгочная недостаточность;
  • бронхопневмония;
  • дерматит;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Экстренная помощь при отравлении хлором

Сразу после установления факта отравления хлором как можно быстрее нужно организовать помощь:

  • Удалить всех из опасной зоны.
  • Расстегнуть ворот рубашки, разрезать свитер, обеспечить свежий воздух.
  • Снять одежду, если она контактировала с веществом.
  • Промыть кожу водой с содой.
  • Промыть желудок и глаза содовым раствором.
  • Вызвать рвоту, если человек в сознании.
  • Провести ингаляцию содовым раствором.
  • Дать прополоскать рот щелочной водой.

Санитарно-гигиенические мероприятия подразумевают ограничение опасной зоны в радиусе 200 м, организация оказания помощи с подветренной стороны. Необходимо предупредить всех, что запрещено спускаться в подвалы и отлогие и низкие места.

В рамках неотложной помощи проводятся мероприятия:

  • обезболивание слизистой оболочки глаз раствором новокаина или дикаина;
  • назначение мази с антибиотиком для профилактики инфекции;
  • парентеральное введение преднизолона или гидрокортизона.

Антибактериальную мазь можно заменить раствором альбуцида, борной кислоты или сульфата цинка.

Оказание своевременной неотложной медицинской помощи остановит усугубление состояния больного. Независимо от первых признаков интоксикации, все поражённые должны быть доставлены в стационар.

Лечение при отравлении хлором

Терапия отравления хлором – краткосрочные и долгосрочные мероприятия, позволяющие вывести из организма газ и справиться с последствиями его поступления.

Первое действие – обеспечение проходимости дыхательных путей. Для этого может понадобиться интубация трахеи.

Лечебные мероприятия должны быть направлены:

  • на устранение спазма дыхательных путей;
  • стабилизацию щелочного обмена;
  • профилактику вторичной инфекции;
  • борьбу с отёком лёгких.

Некоторое время пострадавшие должны находиться в положении сидя или полусидя. Нужно продолжать ингаляции с содой или минеральной водой, пить молоко с содой. Ингалятор можно заправлять сальбутамолом и другими бронхолитиками.

Одна из проблем больного с отравлением – гипоксия, поэтому противоядие в случае хлора – ингаляция кислорода, подкожное применение атропина, морфина. Препараты расслабляют гладкую мускулатуру, снимают спазм бронхов и сосудов и голосовой щели. Кислород позволяет поддержать состояние организма, обеспечивая вентиляцию в тканях и клетках, снизить гиперфункцию дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Введение унитиола, который применяется при отравлении солями тяжёлых металлов, в этом случае не поможет улучшить состояние человека.

Терапия подразумевает назначение следующих средств:

  • обезболивающих;
  • кортикостероидных;
  • витаминов;
  • отхаркивающих;
  • бронхолитических (хлористый кальций 10% или эуфиллин 2,4%);
  • антибиотиков.

Важная часть терапии – увлажнение дыхательных путей, удаление лишней жидкости.

Как определить наличие хлора в организме

Диагностировать отравление хлором можно по результатам рентгенологических, лабораторных, функциональных исследований. Установить отравление хлором несложно по клиническим проявлениям. Чтобы удостовериться, сводят воедино результаты исследований.

На рентгеновском снимке лёгких видно, что корни лёгких увеличены, края размыты, сосудистый рисунок усилен. По отдельным частям доли лёгкого видны мелкие тёмные очаги. Это признаки начинающегося отёка лёгких. Если состояние больного стабилизируется, то признаки отравления хлором исчезают уже через 6–8 часов.

Когда отёк уже развился, на снимке прозрачность ткани ухудшается, тёмные очаги сливаются между собой. Терминальное состояние характеризуется тем, что верхушку сердца различить практически невозможно, но периферические отделы лёгкого могут быть светлые и чистые.

Контроль гипоксии производится путём измерения сатурации. Если насыщение крови кислородом меньше 70%, назначают оксигенотерапию.

Биохимический анализ крови позволяет выявить концентрацию различных элементов в крови. Исследование покажет, сколько хлорида циркулирует по биологической жидкости.

Профилактика при отравлении хлором

Чтобы не отравится хлором, нужно знать несколько вещей про хлор:

  • при выборе бытовой химии лучше отказаться от хлорсодержащих средств;
  • раствор должен находиться так высоко, чтобы ребёнок не мог до него дотянуться;
  • работать с хлорсодержащими составами с использованием мер предосторожности;
  • помещение должно хорошо вентилироваться;
  • не злоупотреблять посещением бассейна;
  • не пренебрегать техникой безопасности;
  • обрабатывать водопроводную жидкость: кипятить, фильтровать.

Профилактика отравления хлором — обращение к врачу при первых признаках ухудшения здоровья.

Хлор в виде различных соединений присутствует во всех живых организмах на планете. Человеку он необходим для правильного функционирования пищеварительной системы, водного обмена, но его переизбыток оказывает токсическое действие и негативно влияет на здоровье в целом.

Отравление хлором требует обязательного медицинского наблюдения, а задача пациента и его родственников – правильно помочь и не сделать хуже, пока не подоспеет врач. Информация, фото и видео в этой статье, представленные ниже, позволят сориентироваться в случае опасности и расскажут о профилактических мерах.

Как хлор попадает в организм?

Основной источник этого элемента для людей – обычная поваренная соль, которая используется в кулинарии, лекарственных растворах, некоторых напитках. Объема, ежедневно попадающего в организм вместе с пищей и питьем, вполне хватает для нормальной работы систем жизнедеятельности, но недостаточно для отравления.

В случае, когда возникает острый недостаток хлора, например, при обезвоживании, после тяжелой физической работы или болезни, его запасы восполняют с помощью специальных лекарственных препаратов, щелочного питья и физиологического раствора внутривенно, если «дело» дошло до стационара.

В некоторых ситуациях хлор может попасть в организм и другими путями, поскольку он широко используется в промышленности, быту и даже для военных целей.

Область применения элемента Cl

Хлор – газообразное вещество, которое превосходно растворяется в воде, других жидкостях, быстро вступает в химические реакции.

Поэтому его широко применяют для изготовления:

  • бытовой химии,

  • растворителей и очистителей,

  • ядохимикатов,

  • искусственных материалов (пластмассы),

  • медикаментозных препаратов,

  • дезинфицирующих средств.

Cl обладает отличными обеззараживающими свойствами, поэтому его используют для очистки воды в системе водоснабжения населения и для дезинфекции бассейнов, купален и других мест для плавания общего пользования. Также на основе хлора изготавливаются элементы химического оружия.

Как можно отравиться?

Широкое применение хлора создает массу возможностей для его чрезмерного попадания в организм человека. К сожалению, заменить сей необходимый элемент пока невозможно: он эффективный и дешевый. А контролировать его содержание в воде и воздухе довольно трудно, поэтому причины отравления хлором многообразны.

Он может попасть в организм через кожу, пищеварительный тракт и дыхательную систему в случае:

  • регулярного посещения бассейна с хлорированной водой,
  • нарушения норма содержания хлора в водопроводе при очистке и обеззараживании воды,
  • стирки и отбеливания хлорсодержащими средствами в плохо вентилируемом помещении,
  • утечки этого газа на предприятии,
  • массового поражения химическим оружием на основе хлора.

Слезотечение – одно из самых частых следствий хлорированной воды в бассейне

Также к причинам можно отнести попытку суицида с использованием веществ и средств бытовой химии с высоким содержанием этого вещества.

Виды отравления хлором

По скорости проникновения этого газа в организм отравления можно разделить на острые и хронические. В первом случае речь идет о большом количестве хлора, попавшем единовременно на кожу, в дыхательные пути или ЖКТ. К таким ситуациям можно отнести проглатывание хлорированной воды в бассейне, питье из-под крана сразу после дезинфекции, аварию на промышленном предприятии, газовую атаку.

Хроническое отравление подразумевает систематическое попадание газа в организм в малых дозах, что рано или поздно отразится на состоянии здоровья человека. Чаще всего такой вариант развития событий поджидает людей, чья профессиональная деятельность так или иначе связана с промышленным использованием хлора.

Признаки отравления хлором для обеих форм неотличимы за исключением того, что симптоматика хронического состояния нарастает постепенно, напоминая бронхит или туберкулез.

Общие симптомы

Выраженность признаков поражения зависит от количества хлора и пути его попадания.

Например, первые признаки отравления хлором в бассейне могут проявиться в виде:

  • кашля, спазма голосовых связок,
  • покраснения кожи на отдельных участках,
  • повышенного слюноотделения,
  • слезотечения, рези в глазах,
  • головной боли.

Аналогичные явления возникают и при попадании хлора в пищеварительную систему, дополняясь тошнотой, чувством горечи во рту, першением в горле.

Формы и симптоматика клинических стадий

Исходя из времени и выраженности воздействия этого газа на организм человека, острая форма подразделяется на четыре подкатегории, каждая из которых имеет свои симптомы отравления хлором.

Клиническая стадия Признаки
Легкая Жжение в носовых ходах
Кашель
Насморк
Покраснение глаз
Слезотечение
Першение в горле
Общее недомогание
Средняя Мучительный сухой кашель
Рефлекторная остановка дыхания
Удушье
Боль в глазах и за грудиной
Обильное слезотечение
Головная боль
Повышенная возбудимость или странное спокойствие
Тяжелая Судороги
Нарушение сознания
Дыхательная недостаточность
Временная остановка сердца
Клиническая смерть
Молниеносная Резкий спазм гортани
Глубокая потеря сознания
Вздутие вен на шее и лице
Неконтролируемая двигательная и мышечная активность
Произвольное мочеиспускание и дефекация
Судорожный синдром

Контакт газа с кожей вызывает химические ожоги, боль в месте соприкосновения, выраженные покраснения и зуд.

ВНИМАНИЕ! Большое количество хлора, попавшее в организм единовременно – прямая угроза жизни. Если высокая концентрация вещества содержится в воздухе, развивается цианоз, тяжелое удушье и наступает быстрая смерть.

Симптомы хронического отравления

Регулярное проникновение микродоз хлора в организм также не проходит бесследно для здоровья. Благо, серьезной опасности для жизни хроническое отравление не несет.

Развивается симптоматика постепенно, с нарастанием, и выражается в следующих признаках:

  • регулярном покашливании, которое со временем превращается в хронический сухой кашель,
  • угнетении нервной системы, что отражается на общем самочувствии и настроении человека,
  • склонности к депрессии и апатии,
  • общем недомогании,
  • слабости,
  • снижении работоспособности,
  • нарушению сна.

При небольшом, но постоянном контакте кожных покровов с хлором, например, во время ручного отбеливания и стирки, возможны аллергические реакции в виде покраснения, сухости, шелушения, появления жжения и зуда в пораженной области.

Принципы и действия рациональной помощи

ГЛАВНОЕ! Первая помощь при отравлении хлором и аммиаком – эвакуация пострадавшего из очага поражения или исключение контакта с вредным веществом.

Что делать при отравлении хлором, если вещество находится в воздухе:

  1. Вывести пострадавшего на улицу или открыть все окна и двери, расстегнуть тугие элементы одежды, чтобы обеспечить свободу дыхания.
  2. Не медля ни секунды, вызвать скорую медицинскую помощь, обязательно сообщив диспетчеру о роли хлора.
  3. Промыть носовые ходы и глаза большим количеством проточной воды или 2 % раствором соды. Также прополоскать рот.
  4. Дать щелочной напиток – минеральную воду, молоко.
  5. По возможности сделать ингаляцию с использованием питьевой соды.
  6. Обеспечить полный покой, особенно психоэмоциональный.

В случае попадания хлора в желудок необходимо промывание. Для этого пострадавшему требуется довольно быстро выпить теплую воду объемом 1–1,5 литра, и, надавив пальцами на корень языка, спровоцировать рвоту. Крайне желательно руки перед манипуляцией вымыть или хотя бы протереть влажной тканью/салфеткой.

А что делать, если хлор попал на кожу или в глаза:

  1. Устранить источник и прекратить контакт с отравляющим веществом.
  2. Промыть пораженный участок большим количеством проточной воды, желательно с мылом, обработать щелочным раствором (можно тем же 2 % раствором соды).
  3. При поражении глаз их необходимо тоже промыть и закапать оливковое или вазелиновое масло.

ВАЖНО! В любом случае самостоятельное оказание первой медицинской помощи при отравлении хлором – лишь временная мера, позволяющая дождаться врачей.

Категорически нельзя:

  • трясти, бить по щекам пострадавшего в случае потери сознания,
  • пытаться залить человеку в обмороке какую-либо жидкость,
  • применять снадобья народной медицины, в том числе и для обработки кожи или глаз,
  • самостоятельно давать слабительные, антибактериальные, обезболивающие, муколитические и другие препараты.

Цена таких ошибочных действий – затрудненная работа врачей, как минимум, а максимум – выраженное ухудшение состояния и непредсказуемые реакции организма пострадавшего.

Возможные последствия

При легком отравлении какие-либо осложнения, как правило, отсутствуют, а симптомы проходят за несколько дней.

В остальных случаях последствия могут быть более серьезными в виде:

  • заболеваний нижних и верхних дыхательных путей,
  • респираторного аллергоза,
  • конъюнктивита,
  • токсического шока и отека легких,
  • эмфиземы легких,
  • острой сердечно-сосудистой недостаточности,
  • дыхательного паралича,
  • кожных высыпаний.

Все эти заболевания могут стать лишь временной проблемой, а могут приобрести хронический характер. Все зависит от количества и способа попадания вещества в организм, а также от скорости, с которой прибыл врач и были оказаны правильные первоначальные действия при отравлении хлором.

Инструкция проста: необходимо избегать ситуаций, при которых хлор из бытового помощника способен превратиться в опасного врага.

Поскольку чаще всего дома симптомы отравления парами хлора возникают из-за пренебрежения элементарными правилами безопасности, желательно:

  • не использовать моющие и чистящие вещества с хлором в небольших закрытых помещениях,
  • применяя отбеливатели и другие, необходимо защищать кожу рук перчатками, дыхательную систему – масками, а помещение постоянно проветривать,
  • не хранить дома ядохимикаты для сада и огорода, а пользуясь ими, надевать маски, очки и перчатки,
  • хранить любые потенциально опасные вещества в недосягаемом для детей и животных месте.

При посещении бассейна стоит помнить, что глотать воду ни в коем случае нельзя. Соблюдая обычные ежедневные меры предосторожности, вспоминать, что делать при отравлении хлоркой, не придется.

Хлор относится к биогенным элементам группы галогенов и присутствует в виде соединений во всех живых организмах.

Ионы хлора участвуют в поддержании осмотического равновесия внутренних сред организма, обеспечении водного обмена, снижают активность нервных клеток, создают оптимальные условия для функционирования ферментов желудочного сока, выработки соляной кислоты. Суточная норма потребления хлора (минимально 0,8 г) выполняется, преимущественно, за счет поваренной соли, NaCl.

Простое вещество хлор – это токсичный желто-зеленый газ с резким запахом и металлическим вкусом. Хорошо растворим в воде и органических жидкостях, благодаря чему широко применяется в быту и в промышленности:

  • обеззараживание воды (питьевой, сточных вод, в местах общего пользования);
  • отбеливание тканей в домашних и производственных условиях;
  • компонент ядохимикатов для уничтожения насекомых и грызунов;
  • в качестве компонента боевого отравляющего вещества;
  • производство пластмасс и чистых металлов;
  • в качестве пищевой добавки (Е 925);
  • для производства лекарственных препаратов.

Из-за высокой токсичности применение хлора в ряде стран ограничено: при сжигании хлорсодержащего мусора образуется диоксин, опасный яд, обладающий мутагенным, иммунодепрессивным, канцерогенным, тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Предельно допустимая концентрация хлора в помещении – 0,1 мг/м3, на производстве – 1 мг/м3.

Как происходит отравление хлором?

Наиболее часто отравление хлором происходит в следующих случаях:

  • вдыхание паров газа;
  • при попадании концентрированного водного раствора на кожу и слизистые оболочки;
  • случайное употребление хлорсодержащей жидкости, ядохимикатов;
  • прием хлорсодержащих веществ с целью суицида;
  • работа на производстве с нарушениями техники безопасности;
  • посещение бассейна (при некорректном режиме дезинфекции).

Особую опасность бытовая химия и хлорсодержащие инсектициды или пестициды представляют для детей, которые могут принять их внутрь во время игры. Подобные отравления в педиатрической практике нередко приводят к летальному исходу.

Симптомы отравления

В зависимости от концентрации и времени воздействия различают 3 степени отравления: легкая, средняя, тяжелая. При крайне высоких концентрациях хлора может развиться молниеносная форма поражения.

При легком отравлении пострадавший предъявляет следующие жалобы:

  • гиперемия конъюнктивы, слизистой оболочки рта;
  • першение в носоглотке;
  • чихание, сухой кашель;
  • слезотечение, истечение прозрачного отделяемого из носа (ринорея);
  • жжение в глазах.

Симптомы интоксикации средней степени тяжести и тяжелой:

  • резкая общая слабость;
  • угнетение сознания;
  • осиплость голоса;
  • частое поверхностное непродуктивное дыхание;
  • кратковременные остановки дыхания, удушье;
  • надсадный мучительный кашель, изначально сухой, затем влажный, с пенистой розовой мокротой;
  • боль в груди, усиливающаяся при кашле;
  • снижение АД (артериального давления), урежение пульса;
  • головная боль, головокружение;
  • судороги;
  • тошнота, рвотные позывы.

В клинике средней тяжести и тяжелой хлорной интоксикации условно можно выделить 3 периода: скрытый период (максимально до 1 суток, в среднем 4-6 часов), период отека легких и разрешение (3-4 сутки), заканчивающееся выздоровлением или утяжелением состояния ввиду присоединения вторичной инфекции.

Молниеносная форма интоксикации хлором развивается в течение 5-30 минут: возникает стойкий спазм гортани с сужением голосовой щели, ведущий к остановке дыхания, цианоз, набухание вен на лице и шее, потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. При этой форме отравления, как правило, наступает смерть пострадавшего.

В случае если концентрированный хлорный раствор контактировал с кожей, возможно появление угрей, контактного дерматита (покраснение и шелушение кожных покровов, интенсивный зуд в месте контакта).

Если отравление спровоцировано заглатыванием хлорированной воды, присоединяются боль в животе, жидкий стул.

При отравлении хлором необходимо эвакуировать пострадавшего из очага поражения или прервать контакт с отравляющим веществом, а затем вызвать бригаду скорой помощи, и лишь потом приступить к оказанию первой помощи.

  1. Обеспечить доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
  2. Промыть глаза, носовые ходы, прополоскать рот 2% раствором питьевой соды (1 ч. л. соды на стакан воды объемом 200 мл) или большим количеством проточной воды.
  3. Дать щелочное питье (минеральная вода, молоко).
  4. Провести ингаляцию питьевой содой.
  5. Закапать в глаза вазелиновое или оливковое масло.
  6. Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
  7. Если отравление вызвано употреблением хлорсодержащей жидкости, необходимо промыть желудок (для этого надо выпить 1–1,5 л теплой воды и вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка).

Когда требуется медицинская помощь?

Если имеется подозрение на отравление хлором, обращаться за квалифицированной помощью необходимо в 100% случаев.

Поскольку оценить степень отравления по клиническим проявлениям в первые часы не всегда представляется возможным, первые сутки пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы своевременно предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.

Лечение отравления хлором проводится в стационарных условиях. Пострадавшему обеспечивают поступление кислорода, стабилизируют гемодинамику, поддерживают жизненно важные функции – дыхание, сердечную деятельность, обменные процессы. Проводят профилактику осложнений и симптоматическую терапию.

Осложнения при легкой степени отравления, как правило, отсутствуют, симптомы сохраняются до нескольких суток, здоровье полностью восстанавливается.

При средней и тяжелой степени возможно развитие следующих осложнений (как острых, так и приобретающих впоследствии хронический характер):

  • конъюнктивит;
  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит);
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • токсическая пневмония;
  • токсический отек легких;
  • эмфизема легких, пневмосклероз;
  • паралич дыхательного и сосудодвигательного центров;
  • острая сердечная недостаточность.

Для предотвращения отравлений хлором на предприятиях необходимо соблюдать требования техники безопасности на рабочем месте.

В домашних условиях:

  • при использовании хлорсодержащих моющих средств обеспечить адекватную вентиляцию, не работать с ними в закрытом помещении;
  • не контактировать с концентрированными хлорными растворами без перчаток;
  • обработку инсектицидами и пестицидами производить только в защитной маске, защитных очках;
  • хранить ядохимикаты в недоступных для детей местах;
  • при посещении бассейна не допускать заглатывания воды.

Видео с YouTube по теме статьи: