Непроходимость маточных

Исследование состояния матки и маточных труб является крайне важным не только потому, что это вопрос здоровья женщины, но и вопрос здоровья возможного ребенка. Гистеросальпингоскопия (так называется данная процедура; иначе – УЗГСС) – одна из медицинских диагностических процедур. УЗИ маточных труб представляет собой современный способ изучения этих органов на предмет проходимости. Обследование происходит при помощи ультразвука и контрастной жидкости.

Когда назначают?

Рекомендуется пройти УЗИ для выяснения проходимости труб, если:

  • у женщины выявлено бесплодие (как первичное, так и вторичное);
  • менструальный цикл отличается нерегулярностью;
  • воспаления матки носят хронический характер;
  • месячных нет, но беременность исключена;
  • у пациентки есть боли внизу живота;
  • женщина пролечилась от любой из половых инфекций (особенно, если лечение не было доведено до конца).

Что покажет?

При традиционном УЗИ нельзя детально оценить состояние труб (они не визуализируются), потому что их просвет просто не просматривается. Однако проверка состояния данных органов очень важна, вот почему была разработана специальная методика, которая позволяет качественно исследовать маточные трубы и показывает имеющиеся патологии.

Видны ли маточные трубы на УЗИ?

Обычно трубчатые органы матки на УЗИ рассмотреть нельзя.

Однако если в них скопилась жидкость, то вероятность их увидеть возрастает.

Но ни спаечные процессы, ни внутреннее воспаление при этом диагностировать не получится.

Эти явления не определяются из-за отсутствия УЗИ-признаков и могут быть выявлены только с помощью контрастной жидкости.

Поэтому для исследования проходимости труб требуется особая процедура, которая сопровождается введением жидкости в полость матки.

Подготовка

Перед тем уточнить, насколько трубы проходимы, пациентке потребуется подготовиться к УЗГСС. Для этого необходимо сдать несколько анализов:

  • мазок на флору – берёт гинеколог в ходе осмотра;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • ПАПП-тест (мазок по Папаниколау на онкоцитологию);
  • на инфекции методом ПЦР (на микоплазму, уреаплазму и хламидиоз)

Подготовка к подобным процедурам непременно включает в себя и гигиеническую часть – непосредственно перед визитом к доктору нужно провести тщательный туалет половых органов (подмыться или принять душ).

Справка! Если врач посчитает нужным, то за 40 минут до ГСС может быть назначен приём спазмолитиков.

Также нужно уточнить, каким датчиком будет проведено исследование – если трансабдоминальным, то потребуется наполнить мочевой пузырь.

Когда лучше делать?

Оптимальным для диагностики маточных труб считается период с 5 по 20 день цикла, а точнее время перед овуляцией (на 8-11 день). Дело в том, что в этот период шейка расширена сильнее всего, а значит, снижаются шансы возникновения спазма. К тому же после месячных эндометрий истончается и не мешает проведению процедуры.

Как делают?

Гистеросальпингоскопия проводится одним из двух способов: наружно (через брюшную стенку) или трансвагинально (посредством введения датчика во влагалище).

Ход процедуры:

  1. У гинекологического кресла опускается спинка, и женщина принимает на нём положение лежа.
  2. Затем производится тщательная обработка шейки матки и влагалища.
  3. Через шейку вводится одноразовый катетер небольшого диаметра с баллоном на конце, необходимым для фиксации.
  4. При помощи УЗИ доктор убеждается, что катетер расположен правильно (для процедуры используется вагинальный датчик).
  5. В организм женщины вводится физраствор или специальный гель, который, в ходе продвижения по маточным трубам даёт возможность рассмотреть их структуру (его количество варьируется от 20-40 мл до 100-110 мл.). Процедура позволяет не только установить наличие спаек, но и выявить воспаления.

Исследование проводится амбулаторно, и пациентке нет необходимости оставаться в больнице после его окончания.

Видео 1. УЗИ маточных труб.

По времени ГСС занимает от 10 минут до получаса.

Норма и расшифровка

Если женщина здорова, и патологии в области малого таза отсутствуют, то введённая контрастная жидкость должна полностью остаться в углублении брюшной полости (точнее, между прямой кишкой и маткой). Если же там жидкости нет, зато она обнаруживается в маточных трубах и самой матке – значит, проходимость трубчатых органов серьёзно нарушена.

Повышенный диаметр

Одна из возможных патологий, выявляемых в ходе УЗИ маточных труб, – это их расширение (по-научному гидросальпинкс).

Важно! Часто заболевание является следствием скопления жидкости, развития воспалений или нарушенного кровообращения.

Из-за чего маточные трубы могут быть расширены? Причиной может быть:

  1. Гидросальпинкс, как простой, так и фолликулярный. Первый приводит к увеличению трубы только в одной полости и протекает в лёгкой форме, однако опасен высокой вероятностью осложнений. Поэтому так важно вовремя выявить недуг и полностью его пролечить.
  2. Сальпингит – воспаление, протекающее в трубчатых органах матки.
  3. Увеличение перешейка трубы.

Преимущества и недостатки УЗГСС

Как и всякая диагностическая процедура, исследование маточных труб имеет положительные стороны и отрицательные, связанные как с комфортом пациентки во время УЗИ, так и с информативностью.

Минусы

У процедуры УЗГСС есть ряд недостатков:

  • за счёт спазматического сжатия матки и труб или большого объёма введённой жидкости пациентка может ощутить дискомфорт;
  • причиной непроходимости геля или физраствора могут являться не только спайки, но и сильные спазмы.

Плюсы

У данного диагностического исследования есть явные преимущества перед другими методиками определения непроходимости труб:

  1. При планировании беременности зачатие возможно в том же цикле, ведь в отличие от рентгеновского исследования, ГСС не приводит к облучению половых органов. Потому вопрос «что лучше – рентген или УЗГСС” тут не стоит.
  2. В некоторых случаях процедура является стимулом к наступлению гестации, так как контрастная жидкость приводит к смыванию деривата, закупоривающего трубы. А также она разъединяет тонкие сращения и активизирует работу бахромки, захватывающей и продвигающей яйцеклетку.
  3. Пациентке для диагностики не требуется госпитализация или длительное ожидание.
  4. Процедура не займёт много времени.
  5. Попутно позволяет выявить патологии матки.
  6. Выполняется неинвазивно, то есть без проколов кожи живота.
  7. Безболезненность позволяет не прибегать к анестезии для проведения УЗГСС.

Противопоказания

Исследование проходимости труб противопоказано при:

  • кровотечениях из матки;
  • воспалениях в малом тазу (особенно, при их обострениях);
  • наступившей беременности;
  • дисплазии и предраковых изменениях в клеточной структуре матки или её шейки.

Где сделать и сколько стоит?

Цена ультразвукового исследования степени проходимости труб составлена из стоимостей трёх составляющих процедуры: внутриматочного катетера, контрастной жидкости и расходных материалов. Итоговая стоимость такого вида УЗИ составляет от 1500 до 4500 руб.

Отзывы

На просторах интернета можно встретить разные отзывы пациенток о данной процедуре. Большинство женщин сходятся во мнении, что оценивать проходимость маточных труб было не больно.

Некоторые говорят, что в процессе обследования не испытывали практически ничего.

Но есть и такие пациентки, у которых процедура оставила самые неприятные воспоминания – им было настолько больно, что пришлось прибегнуть к помощи спазмолитиков или обезболивающих.

Такое разнообразие отзывов свидетельствует о том, насколько всё индивидуально в контексте данного обследования, ведь у каждой женщины разнится болевой порог.

Гистеросальпингоскопия была и остаётся самым эффективным и востребованным диагностическим методом при определении патологий маточных труб. Своевременно проведённая, процедура диагностирования под контролем УЗИ поможет избежать нехороших последствий и быстрее восстановить женское здоровье.

Что такое маточные трубы

В женском организме имеется весьма важный орган, отвечающий за способность женщины рожать детей – это матка. Соединяется этот орган с брюшной полостью посредством трубчатых образований под названием маточные трубы. Именно по этим трубам оплодотворенная яйцеклетка спускается из яичника в матку, дабы там закрепиться и дальше развиваться. Если же с проходимостью маточных труб не все в порядке, то яйцеклетка не сможет добраться до матки, что может привести к внематочной беременности.

Обычно в этом случае ставится диагноз «непроходимость маточных труб».

Это заболевание считается одной из основных причин женского бесплодия.

При наличии этого заболевания у женщины закрываются просветы маточных труб по причине возникновения спаек, а также может меняться форма труб, что тоже будет мешать продвижению яйцеклеток в матку. При воспалении маточной трубы происходит сужение ее просвета вследствие отека ее внутренней поверхности, а также снижается способность к сокращению, без которой яйцеклетка просто не будет двигаться по трубе. А следствием перенесенного воспаления становятся спайки в маточных трубах, перекрывающие их просвет.

Симптомы заболеваний маточных труб

Боли при прощупывании труб говорят о наличии проблем

Основной симптом, который предполагает наличие у пациентки непроходимости маточных труб – это бесплодие. Конечно, оно может быть вызвано массой других причин, но в первую очередь идет диагностика состояния маточных труб.

Непроходимость маточных труб может быть полной, когда обе трубы закрыты спайками, или же частичной, когда в нормальном состоянии находится только одна труба, а также когда вокруг обеих труб идет развитие воспалительных процессов.

В качестве других симптомов непроходимости маточных труб можно выделить факт наличия внематочной беременности, когда нормально оплодотворенная яйцеклетка, не имея возможности добраться до матки, пытается прикрепиться к стенкам маточной трубы. В этом случае обычно происходит так называемый трубный выкидыш, который может осложняться разрывом маточной трубы.

Причины заболеваний маточных труб

Основные причины могут носить гормональный или инфекционный характер

В качестве причин, вызывающих непроходимость маточных труб, медики называют разнообразные воспалительные процессы в маточных трубах, вызванные воздействием инфекций, передающихся половым путем, а также наличие эндометриоза и опухолей труб различной этиологии. Инфекция попадает в маточную трубу из влагалища либо лимфогенным путем, к примеру, при наличии у пациентки туберкулеза маточной трубы.

Опухоли в трубах встречаются достаточно редко и удаляются путем оперативного вмешательства.

Кроме того, спаечный процесс в маточных трубах может начаться в ответ на искусственное прерывание беременности.
В редких случаях у женщин встречается врожденная патология маточных труб, выражающаяся в их недоразвитии, но подобные отклонения обычно выявляются еще до начала вступления в период полового созревания, а клинически могут вообще никак не проявляться.
Довольно часто процессы, приводящие к возникновению спаек в маточных трубах, могут проходить скрытно и никак не отражаться на самочувствии женщины. Вот только забеременеть у нее никак не получается.

Диагностика заболеваний маточных труб

УЗИ и лапароскопию считают самыми информативными средствами диагностики

Естественно, на первых порах применяют гинекологическое обследование с пальпацией матки, затем уже назначаются другие методы проверки маточных труб. Основной и, пожалуй, самый эффективный метод диагностики непроходимости маточных труб – это гистеросальпингография. Этот метод основан на введении в матку и маточные трубы специальных контрастных веществ для последующей их съемки в рентгеновском диапазоне. Результаты рентгеновской съемки позволят определить проходимость маточных труб у пациентки и с большой долей вероятности определить причины ненормальности процессов продвижения жидкости внутри них.

Есть еще один метод под названием эхогистеросальпингоскопия – в полость матки пациентки вводятся физиологический раствор, а затем, при помощи методов ультразвукового исследования, проводится наблюдение за движением жидкости по маточным трубам.

В последнее время широко применяется лапароскопический метод исследования процессов, проходящих внутри труб – через пару небольших отверстий в брюшной полости внутрь вводятся оптические трубки, при помощи которых можно в деталях рассмотреть слизистую оболочку внутренней поверхности матки, а также оценить ее состояние, и, при необходимости, сразу же провести иссечение спаек. Лапароскопия труб проводится щадящими методами, и пациентка через некоторое время может возвратиться к обычной жизни.

Лечение заболеваний маточных труб

Лечение заболеваний маточных труб напрямую зависит от природы заболевания и симптомов

Лечение непроходимости маточных труб в основном направлено на устранение спаек, мешающих нормальному продвижению яйцеклеток в матку. На начальном этапе может быть назначено физиотерапевтическое лечение, которое направлено на размягчение существующих в трубах спаек на фоне продолжающегося воспалительного процесса в трубах. Этот метод будет давать результаты только в том случае, если от начала воспаления в трубах и образования спаек прошло не более полугода.

Лапароскопия — оптимальный метод диагностики и лечения

В основном при наличии спаек в трубах применяются операционные методы типа гистероскопии — выполняется операционное рассечение спаек для восстановления проходимости труб, а также проводится восстановительная пластика стенок маточных труб.

Методы продувания труб воздухом или жидкостью уже не используются из—за большого процента возникающих после них осложнений.

Лечение заболеваний маточных труб народными средствами

Можно использовать ортилию и красную щетку для народного лечения болезней маточных труб

Хотя в Интернете можно найти множество рецептов народной медицины, направленных на лечение непроходимости маточных труб, все же нельзя полагаться исключительно на эти методы.

Принятие лекарственных средств типа боровой матки, расторопши и сабельника болотного должно выступать в качестве поддерживающей терапии, направленной на лечение протекающего воспалительного процесса в матке и ее трубах.

Если же в трубах уже образовались спайки, причем достаточно давно, то эффекта от применения народных средств не наступит. В данном случае не стоит надеяться на травы, а лучше обратиться в больницу для проведения оперативного вмешательства типа ГСГ маточных труб, тем более оно в современных условиях проводится щадящими методами.

Сегодня по медицинской статистике непроходимость маточных труб у женщин — сокращенно НМТ — самое распространенное гинекологическое заболевание и одна из частых причин женского бесплодия. Именно при таком состоянии 20−25% пар не могут иметь детей.

Что такое непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб — патология, при которой врачи диагностируют определенное препятствие к свободному, естественному передвижению по ним сперматозоидов и яйцеклеток.

Симптомы (3 признака)

Как отмечают врачи, признаки, симптомы непроходимости маточных труб как таковые могут отсутствовать, женщина может не ощущать никаких патологических изменений в работе организма.

  1. Самый первый симптом непроходимости маточных труб — невозможность забеременеть при регулярной половой жизни, без применения контрацептивов.
  2. При хроническом воспалительном процессе — тянущая боль в нижней части живота и обильные выделения, гнойные.
  3. Также могут беспокоить и болезненные менструации, и боль при половом контакте.

Все это косвенно указывает на патологический процесс и необходимость обследования у врача.

Причины появления непроходимости

Причины патологического состояния можно условно поделить на механические и функциональные, носящие как приобретенную, так и врожденную природу своего происхождения. К механическим причинам врачи относят:

  • Половые инфекции, провоцирующие воспаление внутренних органов репродуктивной системы. В особенности опасны для женщины заражение хламидиями или же гонореей, которые провоцируя воспаление, приводят к образованию спаек, сужению просвета в трубах.
  • Эндометриоз — также причина патологической непроходимости приводящая к образованию спаек и загрубению просвета труб.
  • Яйцевод может быть закупорен и после перенесенного аборта или же гинекологического оперативного вмешательства — в этом случае непроходимость возникает после загрубения швов, воспаления тканей или из-за развития опухолей.

К функциональной непроходимости врачи относят не так сужение просвета в трубах, как сбой в гормональной системе, дисбаланс уровня гормонов. Именно это приводит к замедлению движения внутри яйцевода ресничек, выстилающих внутренние стенки. Также спровоцировать функциональное нарушение может и спазм, сужающий проход маточных труб, возникающий в силу сбоя работы ЦНС.

Как определить непроходимость маточных труб

Симптоматически диагностировать патологию бывает трудно, потому врачи направляют пациенток на лабораторные и аппаратные методы диагностики.

  • Общие клинические исследования — исследование состава крови и мочи, ВИЧ и вирусные патогенные микроорганизмы. Исследование, которое позволит исключить вирусную природу патологической непроходимости.
  • Проведение УЗИ органов малого таза и проведение МРТ или же КТ — они позволяют получить картинку общего состояния внутренних органов и систем.
  • Проведение гистеросальпингографии — рентгенологический вид исследования, проводимое с контрастным веществом, вводимым в полость матки. Это позволит точно показать на полученных снимках, в каком именно месте идет закупорка.
  • Лапароскопия — позволяет получить не только данные о состоянии репродуктивной системы женщины в рамках проводимой диагностики, но и по мере необходимости, провести лечебные манипуляции.
  • Фертилоскопия — предусматривает введение в полость матки эндоскопа через разрезы во влагалище.

Все это позволит поставить точный диагноз и установить причину патологии, назначить действенный курс терапии.

Диагностика НМТ: Может ли эхогистеросальпингоскопия выявить причину женского бесплодия?

Подробнее о гистеросальпингографии маточных труб читайте в этой публикации.

Лапароскопия в гинекологии — что это за операция и какие шансы появляются на беременность: https://hochu-detey.ru/infertility/diagnostics/laparoskopiya.html

Медикаментозная терапия

Самым первым этапом врачи назначают именно медикаментозную терапию. В курсе медикаментозного лечения непроходимости маточных труб врачи могут применять такие препараты:

  • Противовоспалительные. Их прописывают, если причина патологического состояния — воспалительный процесс. В этом случае врачи прописывают Фенилбутазон, Диклофенак, Кортизон, как в формате таблеток, так и вагинальных свечей.
  • Антибиотики — если выявлен патологический рост бактериальной микрофлоры, которая и стала причиной воспалительного процесса. Чаще всего прописывают Канамицин или же Гентамицин, Хлорамфеникол, либо Тетрациклин.
  • Гормональные препараты — если причина кроется в нарушении гормонального фона.

Также к основной группе препаратов врачи прописывают курс приема седативных и иммуностимулирующих составов, витамины и препараты, содержащие кальций. Дозировку и длительность курса терапии прописывает врач.

Оперативное вмешательство

Операцию при непроходимости маточных труб проводят в случае, если медикаментозная терапия не дала или не может дать положительных результатов лечения. Основная цель оперативного вмешательства хирургов — устранение физического препятствия.

Проводят его следующими методами:

  • Лапароскопия при непроходимости маточных труб — это малотравматическая операция. Инструменты вводят через небольшие разрезы в области брюшины, через влагалище или же анальное отверстие. Именно через них вводят инструмент, проводят осмотр полости и принимают решение о лапароскопическом вмешательстве.
  • Лапаротомические методы — предусматривают рассечение стенки брюшины и проведение оперативного вмешательства. Проводят их при обширном перитоните или же для удаления новообразования.
  • Реконструктивная хирургия предусматривает применение синтетических материалов при восстановлении и расширении просвета.

При постановке данного диагноза важно помнить, что операция показана не всем пациенткам — нередко вред от вмешательства хирургов будет превышать положительный терапевтический эффект.

Лечение народными средствами

Лечение непроходимости маточных труб народными средствами — скорее дополнение к официальному курсу терапии, нежели самостоятельное и действенное средство.Можно практиковать для зачатия спринцевания содой или отваром таких трав как сабельник или же подорожник, пить настои этих растений. Достаточно запарить в 300 мл. кипятка по столовой ложке исходного сырья, настоять пару часов в закрытой таре и после проводить манипуляции. Главное помнить — при спринцевании важно развести отвар в соотношении 1 часть настоя и 2 чистой воды. Пить настои трав можно, но не более 2−3 раз в сутки, по чашке за раз.

Помимо этих растений можно готовить и пить отвары из таких растений как лапчатка гусиная, можжевельник и зверобой, принимать вытяжку из маточной гвоздики, которая усиливает тонус мускулатуры матки и позитивно сказывается на общем состоянии репродуктивной системы.

Беременность при непроходимости маточных труб

После пройденного курса лечения и периода реабилитации важной задачей стоит восстановление нормального менструального цикла — только после этого можно говорить о возможности зачатия. Но как отмечают врачи — естественное зачатие и беременности при НМТ как таковое невозможно. При полной непроходимости маточных труб можно забеременеть только с помощью ЭКО — искусственного оплодотворения.

Возможные осложнения

При диагностировании полной непроходимости — женщина не может зачать малыша естественным путем, а при частичной — беременность как таковая может наступить, вероятность бесплодия весьма незначительна. Как таковая непроходимость не несет для женщины того или иного осложнения, хотя причиной бесплодия — в статистике медиков она фигурирует в начале списка.

Главной опасностью, которую несет в себе данный диагноз, врачи называют внематочную беременность. В итоге женщина может не только лишиться придатков, но и столкнуться с внутренним разрывом, внутренним кровотечением и летальным исходом.Как вылечить непроходимость маточных труб — видео консультация:

Одной из самых частых причин женского бесплодия специалисты называют спайки в маточных трубах. Из-за спаечного процесса в органах малого таза у женщин нередко развивается непроходимость маточных труб. Сами спайки формируются на фоне других заболеваний, но уже как самостоятельная патология препятствуют зачатию, делая маточные трубы непроходимыми для сперматозоидов и яйцеклеток.

Лечение непроходимости дело не быстрое, причем гарантий удачного лечения нет.

Для чего вообще нужны маточные трубы?

Чтобы понять, почему развивается непроходимость маточных труб и почему это так опасно, нужно хотя бы поверхностно разобраться в особенностях строения и этих важнейших репродуктивных органов женского организма.

Матка является тем местом, в котором развивается и растет плод. Она отвечает за две функции: детородную и менструальную. По бокам от матки располагаются яичники. В них зреют фолликулы, из которых выходят яйцеклетки в период овуляции. Кроме того, яичники отвечают за выработку половых гормонов, которые обеспечивают правильную работу репродуктивной системы в целом. Благодаря таким гормонам «женственности» женщина сохраняет привлекательный вид и хорошее самочувствие.

Яичники соединены с маткой тончайшими трубочками – маточными трубами. Некоторые врачи называют их фаллопиевыми трубами, либо яйцеводами. Именно по ним яйцеклетка передвигается к матке для встречи со сперматозоидом. Вся эта система функционирует как единое целое. Нарушения в работе одного органа сказывается на состоянии других составляющих этого сложнейшего механизма.

Чтобы забеременеть, маточные трубы должны быть хорошо проходимыми. При планировании беременности обязательно нужно проверить их проходимость еще до зачатия.

Причины непроходимости маточных труб

Как мы уже знаем, непроходимость маточных труб связана с образованием спаек. Чаще всего к формированию спаек приводят инфекционные заболевания, поражающие органы малого таза. Опаснее всего, когда болезнь переходит в хроническую форму и не лечится годами. Симптомы происходящего нарушения могут полностью отсутствовать, поэтому в течение длительного времени женщина не обращается за врачебной помощью. А когда непроходимость обнаруживается, как всегда в самый неподходящий момент, лечить ее становится гораздо сложнее.

Если организм не сможет побороть инфекцию с помощью лейкоцитов, он использует свое «секретное» оружие – спайки. Ведь спайки нужны для создания физического препятствия развитию и перемещению бактерий.

Обычно воспаление, приводящее к появлению спаек в придатках матки, часто развивается из-за заболеваний, передающихся половым путем. Среди них:

  • Хламидиоз.
  • Уреаплазмоз.
  • Сифилис.
  • ВПЧ.
  • Гонорея и пр.

Спайки образуют фибробласты, чтобы защитить организм от очага воспаления.

Воспаление в соседних органах

Иногда к спайкам в маточных трубах приводят воспаления, возникающие в соседствующих органах, например, в кишечнике, в мочевом пузыре, в брюшной полости. Когда сами придатки матки в патологический процесс не вовлекаются, они становятся косвенными участниками болезни, итогом которой являются спайки.

Эндометриоз

Эндометриоз – еще одна распространенная причина, по которой маточные трубы плотно закупориваются соединительной тканью и становятся непроходимыми. При этом нарушении клетки слизистой оболочки матки разрастаются в неположенных местах, ежемесячно кровоточат и провоцируют воспалительный процесс.

Хронические заболевания

Не менее опасны хронические болезни, о которых многие женщины даже не подозревают. Одной из таких патологий становится туберкулез яичников. К прочим причинам воспаления придатков можно отнести доброкачественные и злокачественные опухоли, а также гидросальпинкс (скопление жидкости в придатках матки).

Последствия операций

Иногда даже проводимое лечение на органах репродуктивной системы становится причиной непроходимости труб, если оно сопряжено с хирургическим вмешательством.

Наиболее опасными в этом плане являются лечебно-диагностическое выскабливание и гидротубация. Последняя процедура вовсе направлена на устранение спаек, но во время ее проведения могут быть повреждены здоровые участки труб, на которых начнут формироваться новые соединительнотканные тяжи. Негативным образом на состоянии органов репродуктивной системы сказываются аборты. Чем их было больше, тем выше риск трубного бесплодия в будущем.

Самостоятельно определить причину возникновения спаек невозможно. Для правильного лечения непроходимости маточных труб, нужно определить причину разрастания спаек и устранить ее. И только потом приступать к лечению непроходимости. Поэтому диагностика играет решающую роль при лечении, качественно диагностировать причину может только опытный врач.

Симптомы непроходимости маточных труб

В течение длительного времени женщина может быть обладательницей спаек. Причем она даже не будет подозревать об этом. Бывает, что женщина преднамеренно предохраняется от беременности и не понимает, что зачатия произойти не может в силу состояния ее здоровья. Основной и самый главный симптом непроходимости маточных труб – это бесплодие. Именно по этому поводу к врачу обращается больше всего пациенток.

Если спайки затрагивают не только маточные трубы, но и другие органы малого таза, то могут возникать соответствующие признаки нарушения здоровья. Они способы приводить к смещению матки, яичников, мочевого пузыря, кишечника. Это сказывается на правильной работе органов, поэтому не заметить такие сбои просто невозможно.

Одними из основных симптомов становятся болезненные ощущения в нижней части живота.

Спайки способствуют усилению болей после физических нагрузок, а также после интимной близости. Если они разрастаются в области яичников, то происходит нарушение менструального цикла, развивается гормональный дисбаланс.

Боль в животе может быть обусловлена спайками, которые затрагивают петли кишечника. Орган не может нормально работать, у женщины возникает вздутие и метеоризм. Если в патологический процесс вовлекается матка, то пациентка будет жаловаться врачу на необычные влагалищные выделения.

Внематочная беременность – это самый грозный признак наличия спаек у женщин. Она не является основанием для 100% постановки диагноза, но именно на фоне спаек чаще всего плодное яйцо начинает развиваться в неположенном месте. Хотя исключать другие причины внематочной беременности не следует.

Как обнаружить спайки?

Чтобы обнаружить спайки, потребуется посетить гинеколога для диагностики. По симптомам можно только заподозрить их наличие в маточных трубах. Врач выяснит у женщины, переносила ли она ранее заболевания воспалительного характера, были ли у нее аборты, операции и пр. Важно уточнить, как долго женщина живет половой жизнью без предохранения и не может забеременеть. Если у врача появляются подозрения на спаечный процесс, то он назначает дополнительное обследование.

УЗИ

Классическое УЗИ не позволяет обнаружить спайки в трубах, но может зафиксировать факт смещения половых органов. Кроме того, если во время проведения обследования врач видит каналы, которые соединяют матку и трубы, то с высокой степенью вероятности в них присутствуют спайки, появившиеся на фоне гидросальпинкса. В норме эти каналы не видны.

Сальпингография

Вот так, при сальпингографии, на снимке отображается матка и маточные трубы.

Сальпингография – это наиболее информативный метод, который позволяет обнаружить спайки в матке. Для его проведения в маточную полость вводят специальный раствор, который подается через тончайшую трубочку. Раствор может быть физиологическим, тогда исследование осуществляют на УЗИ-аппарате. Если используется рентгеноконтрастная жидкость, то снимки выполняют на рентгенологической установке.

При условии, что спайки в трубах отсутствуют, раствор заполнит матку, попадет в трубы и выйдет в брюшную полость. Если спайки имеются, то он остановится на определенном участке.

Лапароскопия

Еще одним методом обнаружения непроходимости маточных труб является лапароскопия. Ее проводят тогда, когда вероятность наличия спаек высока, так как во время процедуры врач имеет возможность сразу удалить их. Выполняют лапароскопию под общим наркозом, в условиях стационара.

Посмотрите это информативное видео о методах диагностики проходимости маточных труб:

Возможна ли беременность со спайками?

Вероятность наступления беременности у пациенток с непроходимостью маточных труб крайне низкая, но она не исключена. Все зависит от конкретного клинического случая. Иногда беременность все-таки наступает. Это возможно, если спайки разрослись только с одной стороны. При двустороннем поражении требуется их удаление. Оно проводится только оперативным путем. Шансы на зачатие после проведенного вмешательства повышаются, но все зависит от состояния здоровья женщины.

Если у пациентки диагностирована односторонняя непроходимость труб, то она может стать матерью самостоятельно. Чтобы повысить вероятность успешного зачатия, нужно отслеживать овуляцию, предпринимая попытки забеременеть в тот момент, когда яйцеклетка выходит из яичника со стороны здоровой трубы.

Когда трубы закупорены частично, то они не смогут обеспечить доступ оплодотворенной яйцеклетки в матку. Плодное яйцо будет развиваться в придатке, у женщины диагностируют внематочную беременность. Если вовремя не принять меры, то труба разорвется и случится внутреннее кровотечение, которое несет прямую угрозу жизни.

Когда трубы перекрыты полостью, естественная беременность невозможна.

При полностью перекрытых трубах женщине нужно прибегнуть к помощи репродуктивных технологий. Женщина сможет забеременеть благодаря процедуре ЭКО. Чтобы оно прошло максимально успешно, пораженные участки удаляют. Пациенткам с трубным бесплодием государство выделяет квоты на ЭКО, поэтому пройти его можно бесплатно.

Лечение трубно-перитонеального бесплодия

Сразу же после обнаружения спаек на ЭКО женщину не направляют. Сперва ей показано лечение. Оно должно быть комплексным. Есть несколько подходов к решению этой проблемы. Конкретную схему врач выстраивает для каждой пациентки индивидуально, после обследования.

Если была диагностирована частичная закупорка труб, то иногда удается обойтись без оперативного вмешательства. Это возможно, когда спайки были вызваны воспалением, которое возникло в недавнем времени. Если трубы закупорены полностью, то пациентку направляют на лапароскопию.

Иногда лапароскопию заменяют продуванием или промыванием труб. Это весьма болезненная процедура, которая требует анестезии. Она позволит добиться успеха, только если соединительная ткань перекрыла один участок трубы.

Чтобы усилить эффект от проводимой терапии, женщины прибегают к физиопроцедурам, лечению пиявками, травами. Однако нетрадиционные лечебные меры не имеют доказанной эффективности.

Очень интересное видео о новом способе лечения проходимости маточных труб. Способ называется фиртилоскопия (гидролапароскопия). Подробно об этом новом методе лечения рассказывает и показывает профессор клиники репродуктивной медицины:

Непроходимость маточных труб лечить достаточно сложно. Чтобы правильно пройти лечение, нужен профессиональный подход к решению этого вопроса. После верно выбранной тактики лечения забеременеть можно гораздо быстрее. Поэтому, чем опытнее будет врач, тем лучше.

Медикаментозная коррекция

Если непроходимость маточных труб была вызвана воспалительным процессом, то имеется шанс на то, что после его устранения проходимость труб восстановится. Для начала женщине потребуется сдать кровь и мазок из влагалища для проведения анализа. После установления патогенной флоры и определения ее чувствительности к лекарственным средствам, пациентке будут назначены антибиотики. Чаще всего используют препараты широкого спектра действия. Они могут быть назначены в таблетированной форме, либо в форме инъекций. При необходимости, лечение дополняют местными антисептиками и противогрибковыми средствами. Продолжительность курса терапии определяется в индивидуальном порядке.

Медикаментозный курс лечения непроходимости маточных труб обычно продолжается от 14 до 30 дней.

Чтобы спайки рассосались, используют протеолитические ферменты. Они позволяют растворить уже образовавшиеся пленки и кровавые сгустки. Для купирования болезненных ощущений назначают обезболивающие препараты. Терапию дополняют БАДами, витаминами, пептидами.

Когда причиной формирования спаек является эндометриоз или воспаление яичников, то пациентке назначают гормональные препараты. Они позволяют нормализовать работу половых желез, не дают развиться осложнениям болезни.

После окончания лечения женщине потребуется пройти диагностику еще раз. Это позволит оценить результаты. Если трубы остались непроходимыми, то требуется оперативное вмешательство.

Физиотерапевтическое лечение

Во время проведения консервативного лечения врач может рекомендовать женщине пройти физиотерапию. Обычно при непроходимости маточных труб пациентку направляют на следующие процедуры:

  1. Лечение ультразвуком. Соединительные тяжи расщепляются под влиянием ультразвуковых волн, которые издает специальный аппарат.
  2. Электрофорез с ферментами. Эта процедура позволяет доставить их в глубинные ткани. Такие сеансы являются безопасными для здоровья женщины.
  3. Гинекологический массаж. Он способствует усилению питания органов репродуктивной системы. Однако многие врачи отказываются от такой терапии, считая ее малоэффективной и устаревшей.
  4. Бальнеотерапия. Она сводится к приему ванн: радоновых, сероводородных, хлоридных. Сюда же относят лечение грязями.
  5. Лечение пиявками. Этот метод позволяет снимать воспаление, бороться с микробами, рассасывать спайки.

Все эти физиотерапевтические методики направлены на улучшение кровоснабжения органов малого таза.

Физиотерапия позволит отрегулировать их работу и купировать воспалительную реакцию ставшую причиной непроходимости маточных труб.

Операция

Всего существуют несколько основных методов хирургического удаления спаек в маточных трубах. При принятии решения о способе оперативного вмешательства врач исходит из степени разрастания спаек и других особенностей болезни.

Гидротубация

Гидротубация – это малоинвазивная методика, которая позволяет избавиться от молодых и хрупких спаек при непроходимости маточных труб. Для ее реализации в матку вводят катетер, через который поступает физиологический раствор под определенным давлением. Благодаря напору жидкости, спайки разрываются, и просвет труб восстанавливается.

Главным минусом процедуры является ее травматичность.

Если участки трубы будут повреждены, то в этом месте сформируются новые соединительнотканные тяжи. Кроме того, гидротубация не позволит восстановить работоспособность ресничек, выстилающих трубу изнутри.

Лапароскопия – менее травматичный метод

Оперативное вмешательство посредством лапароскопии позволяет избавиться от спаек в маточных трубах гораздо быстрее и эффективнее, чем медикаментозная коррекция.

При лапароскопии процедуру рассечения спаек проводят под общим наркозом. Этот вид операции является наименее травматичным методом. В ходе его проведения на брюшной стенке делают несколько небольших проколов, через которые вводят инструменты и камеру. С помощью манипулятора врач рассекает спайки. Вся операция проходит под видеоконтролем. Поэтому к планированию беременности можно будет приступать уже в середине следующего цикла.

Лапаротомия

К лапаротомии прибегают редко. Эта операция показана женщинам, у которых спайки располагаются не только в маточных трубах, но и на внутренних органах малого таза. В таком случае имеется риск повреждения кишечника, смещения матки, яичников, мочевого пузыря. Изменение их анатомического положения приводит к тяжелым последствиям.

Так как лапаротомия выполняется открытым доступом, она несет больше рисков и осложнений, чем малоинвазивная операция. В связи с этим врачи прибегают к процедуре редко, когда справиться с нарушением другими методами не удается. Полостная операция повышает вероятность повторного формирования спаек. Поэтому после ее проведения женщине нужно как можно быстрее постараться зачать ребенка. Как показывает практика, через год после лапаротомии маточные трубы вновь утрачивают проходимость.

Если справиться с проблемой оперативным способом не удалось, женщину направляют на ЭКО.

Репродуктивные технологии при непроходимости маточных труб

Иногда случается так, что операция прошла успешно и труба становится проходимой, но беременность не наступает. Проблема может скрываться в низкой активности фимбрий. Реснички, которые должны продвигать яйцеклетку на встречу к сперматозоиду остаются неподвижными, поэтому зачатия не происходит.

Всем женщинам с трубно-перитонеальным бесплодием показано проведение ЭКО. На фото показано оплодотворение яйцеклетки при ЭКО.

Многие регионы России квотируют эту процедуру из местного бюджета. Врачи настоятельно рекомендуют перед реализацией протокола экстракорпорального оплодотворения удалить те участки, в которых сформировались спайки. Они объясняют, что сохранение непроходимой трубы снижает шансы на успешное зачатие. Дело в том, что пересаженный эмбрион может проникнуть в полость придатка матки и начнет в ней развиваться. Внематочная беременность потребует проведения операции. Кроме того, спайки в трубах доставляют определенный дискомфорт женщине. Поэтому отказываться от тубэктомии в такой ситуации не следует.

Если все условия соблюдены, то успешность проведения ЭКО довольно высока. Уже после первой процедуры многие женщины становятся матерями. Подробнее о статистике рассказано .

Методы народной медицины

Некоторые женщины, узнавшие о непроходимости в маточных трубах, пытаются избавиться от спаек в малом тазу собственными силами. Они начинают принимать различные «целебные» чудо травы, придерживаются диетического питания, выполняют спринцевания. Наукой доказано, что все эти меры являются бесполезными, и с их помощью справиться с бесплодием почти наверняка не удастся. Единственное, чего скорее всего добьется женщина – усугубления состояния здоровья и нарушения гормонального фона. Поэтому любое лечение должно быть рекомендовано доктором.

Врачи сами могут посоветовать женщине лечение травами. Некоторые из них способны стать лишь дополнением к традиционной терапии, но заменить классическое лечение в полной мере травы не смогут.

Важно помнить, что самостоятельное лечение может быть довольно опасным. Ведь от острого воспаления нужно избавляться медикаментозными средствами. Травы способны лишь заглушить патологический процесс, который просто перейдет в хроническую форму. Как итог, в малом тазу разрастутся спайки.

Комментарий практикующего акушера-гинеколога

Алина Беспалова, практикующий врач-гинеколог, указывает, что не видя пациентку и не зная историю ее болезни, определиться с наиболее эффективным методом лечения невозможно. Нужно уточнить причину бесплодия и только после этого давать какие-то рекомендации.

Иногда причина нарушения скрывается в расстройстве нервной системы. Тогда женщине нужны седативные препараты и сеансы психотерапии. При гормональном дисбалансе назначают гормональные препараты. В целом, схем лечения множество. Может понадобиться использование иммуномодуляторов, антибиотиков, рассасывающих средств и пр.

Иногда требуется проведение следующих разновидностей оперативного вмешательства:

  • сальпинголизис;
  • фимбриолизис;
  • фимбриопластика;
  • сальпингостомия;
  • сальпингоанастамоз;
  • пересадка тубы в матку и пр.

Напоследок рекомендуем посмотреть еще одно видео. Это запись одной очень известной передачи о здоровье. В этом выпуске ведущие рассказывают, как лечить непроходимость маточных труб:

Когда ни консервативное, ни хирургическое лечение не позволило женщине стать матерью, ей показано проведение ЭКО.

Напишите в комментариях, как вы выявили непроходимость, что этому предшествовало, какие были симптомы? Что сказал врач, какое лечение назначил? Делитесь опытом и советами. Это будет очень полезно узнать всем остальным. Задавайте вопросы, наши специалисты готовы на них ответить. Если не затруднит, поставьте оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение, будьте всегда здоровы!

Одной из наиболее актуальных проблем современной медицины является бесплодие. Невозможность завести ребенка не редко связана с заболеваниями органов репродуктивной системы. Одной из наиболее распространенных причин является непроходимость маточных труб. Чтобы исключить вероятность развития бесплодия, следует знать основные признаки такого непроходимости, а также особенности диагностики и лечения.

Что представляет собой непроходимость маточных труб

Непроходимость маточных труб — особенности развития бесплодия у женщин

Маточные трубы представляют собой парные органы, которые расположены с обеих сторон матки. Конечная часть данных органов прилегает к яичникам. На конце маточных труб находятся фимбрии, за счет которых происходит транспортировка яйцеклетки к матке. Данный процесс происходит непосредственно после овуляции, когда созревшая половая клетка покидает фолликул.

В большинстве случаев успешного оплодотворения, соединение сперматозоида и яйцеклетки происходит именно в маточной трубе. В данном случае происходит слияние, в результате чего зарождается зигота, которая постепенно развивается плод будущего ребенка. Ткани, которые составляют поверхность маточных труб, имеют определенные структурные особенности, благодаря чему оплодотворенная яйцеклетка достигает матки без существенных усилий. В случае если яйцеклетка не была оплодотворена сперматозоидом, происходит ее гибель. В дальнейшем, разрушенная клетка распадается, и покидает организм во время менструаций.

Непроходимость маточных труб представляет собой заболевание, при котором яйцеклетка не способна проникнуть из полости яичников в матку, или же нарушается передвижение сперматозоидов, что необходимо для успешного оплодотворения.

Как правило, непроходимость возникает в следствие попадание посторонних микроорганизмов в полость маточных труб, или же выделения жидкостей, которые и являются причиной препятствия.

Существует две формы нарушения проходимости:

  • Функциональная. Связана с нарушениями функциональность маточных труб, анатомические причины которой не выявлены.
  • Органическая непроходимость развивается в случаях, когда происходят определенные изменения в полости маточных труб, что и приводит к непроходимости.

Непроходимость маточных труб – это не только распространенная патология, которая приводит к невозможности успешного зачатия ребенка и последующей беременности, но и состояние, которое может спровоцировать множество дополнительных осложнений. Ввиду этого следует обращать внимание на любые симптомы такого нарушения, чтобы предотвратить негативные последствия для всего организма.

Причины развития непроходимости

Возможные причины возникновения патологии у женщин

Развитие нарушения может спровоцировать множество негативных факторов. Определить точную причину заболевания крайне важно, так как от этого будет зависеть общая клиническая картина, а также дальнейший способ лечения.

Почему нарушается проходимость маточных труб:

  1. Воспаления. Существует целый ряд заболеваний органов малого таза, при которых может происходить воспалительный процесс в районе маточных труб. При таком процессе существует большая вероятность появления в полости органов спаек, которые не дают передвигаться половым клеткам. При таком нарушении очень велика вероятность трубного бесплодия.
  2. Операции. Практически любые хирургические операции на органах малого таза негативно влияют на проходимость маточных труб. Это связано с образованием рубцовой ткани, что также приводит к непроходимости. Наиболее опасными для женщин являются операции на матке, а также удаление кист и других новообразований на самих маточных трубах, или яичниках. Кроме этого, крайне негативное влияние оказывает внематочная беременность и операции по ее прерыванию.
  3. Венерические заболевания. Такие заболевания как гонорея, микоплазмоз, хламидоз, очень часто становятся причиной нарушения. Инфекция провоцирует развитие воспаления, с дальнейшим выделением гнойного вещества, которое препятствует передвижению половых клеток по маточным трубам.
  4. Врожденное нарушение. Одной из причин непроходимости является врожденной дефект, из-за которого проходимость нарушена полностью или частична. Кроме этого, вследствие редких генетических аномалий маточные трубы могут быть недоразвитыми, или полностью отсутствовать.
  5. Функциональные расстройства. В случаях, при которых не происходит анатомических изменений, однако проходимость маточных труб все равно нарушается, связаны, чаще всего, с гормональными нарушениями. Кроме этого, причиной может стать сильный психологический стресс. В редких случаях у женщин может происходить спазм маточных труб, однако он, как правило, имеет кратковременный характер.
  6. Патологические новообразования. В фаллопиевых трубах могут образовываться полипы, а также опухоли как злокачественного, так и доброкачественного характера. Вне зависимости от этого, они нарушают проходимость внутри органов, что в свою очередь ведет к бесплодию.

Несомненно, причин нарушения проходимости может достаточно много. Ввиду этого, очень важно следить за любыми имениями в работе организма, и обращать внимание на признаки непроходимости маточных труб, которые сопровождают данное заболевание.

Основные симптомы нарушения

Признаки патологии

Очень часто непроходимость маточных труб абсолютно не отражается на состоянии женщины и ее самочувствии. В отличие от многих других репродуктивных нарушений, непроходимость не влияет на ход менструального цикла, не делает его более болезненным.

Именно это и определяет сложность ранней диагностики заболевания. Чаще всего, признаки проявляются уже тогда, когда происходит воспаление внутри маточных труб, при котором наблюдаются определенные симптомы.

Признаки непроходимости маточных труб:

  • Бесплодие. Длительное отсутствие беременности при регулярных половых актах может свидетельствовать о непроходимости. Нарушение проходимости вследствие различных причин является одной из самых распространенных причин бесплодия, а потом данное заболевание может являться его симптомом.
  • Трубная беременность. Непроходимость маточных труб не всегда приводит к невозможности зачатия. Однако при таком заболевании оплодотворение яйцеклетки происходит внутри маточной трубы, и в дальнейшем она не может достигнуть полости матки. В свою очередь это приводит к внематочной, или трубной, беременности. Такое нарушение может указывать на непроходимость фаллопиевых труб, особенно если данный случай не единственный.
  • Воспаление. При длительной непроходимости происходит нарушение обменных процессов внутри труб, что в свою очередь приводит к появлению воспаления. Также, оно может быть спровоцировано попаданием инфекции. У больных при этом появляются сильные боли острого характера в нижней части живота.
  • Симптомы интоксикации. Нарушение проходимости может быть вызвано скоплением гнойного вещества или жидкости внутри труб. В данном случае происходит отравление токсическими веществами, которые образуются в результате распада гнойных выделений. У больного возникает тошнота и рвота, которая может сопровождаться обмороками, помутнением рассудка.

Описанные выше признаки непроходимости маточных труб могут указывать не только на данное нарушение, но и ряд других заболеваний. Ввиду этого, при появлении таких признаков необходимо обратиться за медицинской помощью. Определить факт нарушение проходимости, а также выяснить степень ее тяжести может только специалист на основе результатов диагностических процедур.

Диагностика

Способы обследования непроходимости маточных труб

Для точной постановки диагноза необходимо пройти несколько процедур. В настоящий момент для диагностики нарушения проходимости маточных труб используются исключительно аппаратные методы, так как только они могут дать достоверные результаты.

Способы диагностики:

  • Гидросонография. Обследование органов женской репродуктивной системы осуществляется путем введения в матку специального стерильного вещества, передвижение которого отслеживается с использованием аппарата для УЗИ.
  • Лапароскопия. Изучение состояния маточных труб, которое осуществляется путем разреза тканей брюшной стенки, и установке в него видео-аппарата. Данный метод чаще всего используется в сочетании с другими способами обследования, так как не всегда может дать достоверный результат.
  • Фертилоскопия. Данный способ диагностики является разновидностью лапароскопии, при которой обследование осуществляется через разрез, сделанный в полости влагалища. При таком способе в разрез не закачивается углекислый газ, как в случае с лапароскопией.
  • Рентгеновское обследование. Метод заключается в введении в полость матки специального вещества, движение которого отслеживается с помощью аппарата рентгеновского излучения. Не смотря на то, что такой способ имеет немало погрешностей, он, как правило, дает наиболее четкую клиническую картину, а потому является наиболее информативным при обследовании маточных труб.

В целом, чаще всего диагноз непроходимость маточных труб ставиться тогда, когда у женщины отсутствуют видимые симптомы каких-либо других нарушений репродуктивных органов.

Лечение непроходимости

Медикаментозное и хирургическое лечение непроходимости маточных труб

Лечение нарушения может осуществляться двумя способами. Первый способ – консервативная терапия. Она заключается в приеме различных медикаментов. В частности, речь идет о препаратах противовоспалительного действия. Кроме этого, используются инъекции с препаратами, оказывающими противобактериальное действие, улучшающие процесс кровообращения.

Такой способ лечения, как правило, назначается при частичном нарушении проходимости труб, вызванной определенными заболеваниями. Важно отметить, что консервативная терапия эффективна только в том случае, если с момента развития болезни прошло не более полугода. После этого срока происходит активный спаечный процесс, который приводит к полной непроходимости фаллопиевых труб, и требует хирургического вмешательства.

Операционное лечение наиболее эффективно в том случае, если при нарушении непроходимости у женщины продолжаются регулярные овуляционные процессы. Это говорит о том, что матка сохраняет свои функции, и готова к вынашиванию плода.

Операция заключается в удалении того отрезка маточной трубы, в которой расположена спайка.

В дальнейшем, оставшиеся концы органа сшиваются. Следует отметить, что такая операция является микрохирургической, а следовательно степень травматизма прилегающих тканей минимальна, что в свою очередь увеличивает вероятность успешного лечения и быстрого восстановления функций маточных труб. Непосредственно после операции, когда непроходимость устранена, пациенту требуется длительное восстановление. Как правило, оно осуществляется с использованием специальных медикаментозных средств, а также физиологических процедур. Особенно важным после операции является восстановление нормального цикла, без которого вероятность успешной беременности очень низка.

Еще одним способ лечения является ЭКО. Данная процедура показана при полной непроходимости маточных труб, и бесплодии. Процедура заключается в искусственном оплодотворении здоровой женской яйцеклетки, которая в дальнейшем помещается в полость матки. В настоящий момент, такой метод лечения бесплодия является одним из наиболее результативных.

Удаление маточных труб

При осложнениях, вызванных длительной непроходимостью маточных труб, может быть проведено их удаление. Чаще всего, такая операция назначается при сильном повреждении тканей, которое вызвано воспалительным процессом. Кроме этого, удаление маточных труб является необходимой мерой при наличии длительного кровотечения.

Операция может производиться как на одной трубе, так и на обоих, в зависимости от степени тяжести нарушения. Процедура производиться через разрез в брюшной полости. В процессе, фаллопиевы трубы извлекаются, и на их связки помещаются специальные зажимы. После удаления, наносятся швы, необходимые для быстрого ускоренного заживления.

Удаление маточных труб также может быть назначено в случае внематочной беременности.

Как правило, в первом случае такого нарушения, оплодотворенную яйцеклетку извлекают из фаллопиевой трубы, без ее удаления. Однако при этом сохраняется высокая вероятность того, что трубная беременности повториться. В случае рецидива, одним из наиболее распространенных методов лечения является именно удаление труб. В редких случаях, операция по удалению может быть назначена перед проведением искусственного оплодотворения. Это связано с тем, что наличие непроходимости матки является серьезным препятствием не только при естественном оплодотворении, но и при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Полезное видео — Непроходимость маточных труб.

Очень часто, в полости маточной трубы, в районе спайки, происходит скопление гноя и токсических веществ, которые негативно влияют на состояние имплантированной яйцеклетки, существенно снижая ее жизнеспособность, а таким образом вероятность нормальной беременности и родов. Кроме этого, в редких случаях, при проведении ЭКО, у женщин также может развиться внематочная беременность, исключить вероятность которой можно путем удаления маточных труб.

В целом, существует несколько случаев, при которых вместо консервативного или операционного лечения непроходимости, осуществляется удаление фаллопиевых труб. Несомненно, развитие непроходимости маточных труб – это очень серьезное нарушение, которое приводит к бесплодию. Диагностика и лечение такого заболевания существенно осложняется отсутствием достоверных симптомов, которые могли бы указывать на наличие непроходимости.