Болезни женских органов наружных в виде опухоли

Онкологический диагноз в России имеет каждая пятая пациентка гинеколога. Опасность доброкачественных и злокачественных опухолей в их непредсказуемости. Причины возникновения патологии установить сложно, а рост новообразования может быть быстрым и бессимптомным. Результат запущенного заболевания — бесплодие, инвалидность и даже гибель.

Гинекологические опухоли у женщин

Ранняя диагностика новообразований в гинекологии – единственный способ защиты от опасных форм онкологии. Диагностируют и лечат опухоли у женщин гинекологи, гинекологи-эндокринологи, гинекологи-онкологи.

Стоимость услуг гинеколога в Университетской клинике

Услуга Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией 1400
Ультразвуковое исследование матки и придатков 1100
Взятие гинекологического мазка 350
Введение или удаление внутриматочной спирали 1500
Все цены ⇒
Все цены ⇒

Виды опухолей у женщин

К гинекологическим опухолям относят все новообразования половых органов.

Они могут поражать:

  • вульву;
  • влагалище;
  • шейку матки;
  • тело матки (миометрий, эндометрий);
  • яичники;
  • маточные трубы.

Опухоли женских органов в гинекологии делятся на доброкачественные и злокачественные.

Причины развития новообразований: что такое эстрогензависимая опухоль

Причины появления опухолей у женщин различны. Ведущую роль в развитии новообразований половых органов отводят гормональным нарушениям. Большинство опухолей матки и яичников гормонозависимы.

Например, избыток эстрогенов приводит к патологическому разрастанию маточного эндометрия и нарушает процесс овуляции. Новообразования, связанные с продукцией эстрогена называют эстрогенозависимыми.

Гормональные опухоли бывают доброкачественными и злокачественными.

Другие причины гинекологических опухолей

  • Наследственная предрасположенность. К разрастанию тканей приводят врожденные особенности их строения. Особенно часто встречаются у женщин наследственные формы рака яичников. Злокачественная опухоль яичника — очень опасная патология;
  • Заражение онкогенными штаммами вируса папилломы человека. Причина 95% случаев рака шейки матки — ВПЧ 16 и 18 типа;
  • Сахарный диабет. При гиперинсулинемии увеличивается секреция андрогенов яичниками, а уровень протеина, связывающего половые гормоны, снижается. По этой причине повышается концентрация биоактивных эстрогенов — основного фактора риска развития рака женских половых органов. У женщин с сахарным диабетом чаще диагностируют рак эндометрия и молочных желез;
  • Поликистоз яичников. При этом заболевании повышается риск развития рака эндометрия. При отсутствии менструаций эндометриальный слой сохраняется и накапливается. Параллельно, происходит гиперстимуляция эстрогенами клеток эндометрия, что и приводит к образованию опухоли;
  • Травмы половых органов. Повреждения тканей способствуют проникновению ВПЧ и других опасных инфекций. Так, травмы наружных половых органов повышают риск рака вульвы. Аборты и тяжелые роды травмируют матку и ее шейку, что может вызвать злокачественный рост клеток.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Кроме ВПЧ, вызывать рак шейки могут генитальный герпес, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция. Хламидии разрушают белок p53, защищающий организм в т.ч. и от рака.
  • Ослабленный иммунитет. В здоровом организме иммунные клетки обнаруживают и уничтожают злокачественные клетки. При ослаблении иммунного надзора происходит рост опухолей;
  • Раннее половое созревание. Ранний пубертатный период повышает риск развития рака эндометрия на 28%. Механизм процесса пока не выявлен. Ученые лишь предполагают, что это связано с генетикой и повышенным уровнем половых гормонов у «ранних» девушек.
  • Поздний климакс. Повышает вероятность рака яичников из-за длительного влияния на организм высокого уровня эстрогенов. При климаксе уровень гормонов падает, поэтому многие гормонозависимые опухоли рассасываются. За исключением уже злокачественных новообразований.
  • Курение, наркомания, алкоголизм. Ослабляют иммунитет, вызывают накопление канцерогенов в клетках.
  • Беспорядочная половая жизнь. Непрямой фактор рака. Смена партнеров повышает риск инфицирования ВПЧ и другими инфекциями, но стоит понимать, что подцепить болезнь можно и от единственного партнера.
  • Воздействие радиации. Облучение тканей повреждает ДНК клеток, вызывая их мутации и бесконтрольный рост;
  • Стресс. Подавляет противоопухолевую защиту иммунитета, негативно влияя на работу нейтрофилов и макрофагов.

В зависимости от типа опухоли, пик заболеваемости приходится на разные возрастные группы. Так, рак шейки матки чаще поражает молодых женщин. А онкология яичников обычно встречается у пациенток в период менопаузы. Опухоль яичников у женщин при менопаузе заканчивается удалением органов.

Симптомы опухоли у женщин

Гинекологические опухоли почти всегда развиваются бессимптомно. Особенно это опасно в случае злокачественного новообразования. От момента возникновения первой злокачественной клетки до появления первого признака проходит 5-10 лет. Если новообразование диагностировать в это время – шанс излечения очень высок.

Симптомы злокачественной опухоли у женщин обычно сопровождают тяжелые стадии онкологии:

  • Кровотечения. Кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период и после наступления климакса — повод немедленно записаться к гинекологу-онкологу. Указывать на опухолевые патологии эндометрия, влагалища и шейки матки могут и капли крови после полового акта.
  • Выделения. При опухолях шейки и тела матки выделения темные, с неприятным запахом. Ещё один признак опухоли — обильные водянистые выделения.
  • Боль внизу живота. Боли усиливаются во время месячных, при половом акте, во время мочеиспускания.
  • Резкая потеря веса. На фоне рака яичников может также снижаться аппетит. Тяжелые стадии онкологии доводят пациенток до кахексии — крайнего истощения.
  • Повышение температуры тела. При многих женских опухолях температура держится в пределах 37-37,5 °C.
  • Бесплодие. Крупные новообразования в репродуктивной системе сдавливают и перекрывают органы, препятствуя зачатию.
  • Рост окружности живота. Это симптом тяжелых злокачественных опухолей яичников и матки.
  • Общая слабость. Женщина ощущает повышенную утомляемость, упадок сил, перепады настроения.

Эти признаки могут указывать и на другие гинекологические патологии. Поставить диагноз может только гинеколог.

Доброкачественные опухоли сначала не дают симптомов. Далее симптоматика зависит от вида и местоположения новообразования. Гинекологи предупреждают, что не стоит ждать пока признаки опухоли проявятся, запущенные гинекологические болезни требуют длительного и тяжелого лечения.

Симптомы рака матки

Доброкачественные опухоли в гинекологии

Опухоль в половых органах это не всегда онкология. Часто у женщин диагностируют доброкачественные образования.

Доброкачественные опухоли безопасны для расположенных рядом органов, а после удаления редко рецидивируют. Опухоль из физиологической ткани растет медленно, часто без симптомов. Первые признаки появляются, когда образование начинает сдавливать прилежащие органы и ткани.

Фиброма — опухоль матки

Фиброма – новообразование из соединительной ткани. У женщин фиброма располагается в тканях матки в виде обособленных узлов. Опухоль может годами расти без симптомов. Доброкачественные опухоли матки в гинекологии часто диагностируют случайно.

К первым признакам относят:

  • обильные, болезненные, длительные месячные;
  • тянущую боль в области поясницы и промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию, вызванные давлением опухоли на мочевой пузырь;
  • неприятные ощущения во время интима;
  • проблемы с зачатием, обусловленные нарушением функций эндометрия — маточного слоя, где закрепляется и растет эмбрион.

Увеличивают риск образования фибромы такие факторы:

  • прием гормональных контрацептивов, содержащих эстрогены, без консультации врача;
  • травмирующие ситуации — аборты, чистки после выкидышей, осложненные роды;
  • сахарный диабет и другие патологии, связанные с нарушением гормонального фона;
  • генетическая склонность.

Эта доброкачественная опухоль матки требует операции. Лечение фибромы – хирургическое удаление. Консервативная терапия неэффективна. Лекарства назначают только для снятия неприятных симптомов (спазмолитики, анальгетики, антибиотики).

Миома

Миома – разрастание соединительной и мышечной ткани матки. Миомы появляются в разных отделах органа. Выявить их можно даже при обычном осмотре матки в зеркалах. Но для точного определения размеров и количества миом потребуется аппаратная диагностика. В первую очередь проводится УЗИ матки.

Заболевание имеет такие симптомы:

  • изменение характера месячных – количества выделений, их цвета и густоты;
  • дискомфорт во время интима;
  • периодические боли внизу живота;
  • нарушение мочеиспускания, связанное с давлением опухоли на мочевой пузырь;
  • выкидыши, вызванные невозможностью закрепления эмбриона в матке;
  • запоры (при больших опухолях, давящих на кишечник).

Часто женщины не обращают внимания на эти признаки.

Миома активно растет при избыточном продуцировании эстрогена. Поэтому основной фактор риска образования этого вида — нарушение гормонального фона.

В группе риска женщины с:

  • отягощенной генетикой;
  • частыми ановуляторными циклами, провоцирующими нарастание эндометрия;
  • хроническими инфекциями половых путей.

Доброкачественные опухоли женских органов в гинекологии часто требуют хирургического удаления. Для лечения миомы используют и хирургические методы, и лекарства. Лечение зависит от возраста пациентки, размера опухоли и риска развития осложнений.

Лекарственное лечение проводится с помощью гормональных препаратов. Операция подразумевает полное удаление матки или щадящее удаление новообразования методом гистероскопии.

Киста — доброкачественная опухоль в яичниках

Киста – полое образование с жидким содержимым. Кисты часто выявляют в яичниках, что связано с особенностями женской половой системы. Кисты развиваются из-за нарушения овуляции из несозревших фолликулов.

Кистозная опухоль яичников сопровождается таким симптомами:

  • короткие кровотечения в середине цикла;
  • ноющая боль в малом тазу;
  • изменение формы и размера груди;
  • вздутие живота;
  • общая слабость и рвотные позывы.

Существует 2 вида кист. Функциональные рассасываются сами — это естественный процесс. Все остальные требуют наблюдения, а при активном росте — лечения.

Большие кисты опасны серьезными осложнениями, которые развиваются при нарушении кровообращения в опухоли. Киста может стать причиной:

  • нагноения;
  • перитонита — воспаления брюшины;
  • бесплодия;
  • рака яичников.

Поэтому нужно вовремя начать лечение. Лечение зависит от размера новообразования и риска возможных осложнений. В тяжелых случаях сразу проводят полостную операцию или лапароскопию. При небольших размерах кисты эффективна гормонотерапия. За маленькими кистами просто наблюдают.

Киста яичника

Злокачественные опухоли половых органов у женщин в гинекологии

Рак органов репродуктивной системы – самая распространенная форма онкологии у женщин. Злокачественные опухолевые болезни часто выявляются на поздних стадиях, когда уже начался процесс метастазирования. Это приводит к высокой летальности — гибели.

Женщины могут столкнуться с такими видами злокачественных образований половой системы:

Рак вульвы — опухоль в интимной зоне у женщин

Рак вульвы – это онкологическое поражение наружных половых органов женщины. Опухоль может возникать на:

  • половых губах;
  • клиторе;
  • в уретре;
  • в бартолиниевых железах.

Патологические образования заметны уже на ранних стадиях. Кроме визуальных проявлений, рак вульвы вызывает такие симптомы:

  • зуд, жжение в области гениталий;
  • язвы слизистых оболочек;
  • боль при ношении узкого белья, ходьбе, половом акте;
  • выделения гноя, крови, серозных жидкостей на белье;
  • неприятный запах наружных половых органов;
  • отеки лобка;
  • нарушение мочеиспускания, если опухоль находится в области уретры;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры тела до 37-37,5 °C;
  • быстрая утомляемость — общий симптом рака, связанный с отравлением организма канцерогенами, вырабатываемыми опухолью.

К заболеванию склонны женщины в возрасте 60–75 лет. Среди вероятных причин рака вульвы:

  • гормональные перестройки — климакс, постменопауза и т.д.;
  • крауроз – атрофия кожи и слизистых оболочек половых органов;
  • дисплазия – структурные изменения эпителия вульвы;
  • ИППП – вирус папилломы человека, сифилис, ВИЧ и т.д.;
  • сахарный диабет – нарушает чувствительность тканей к гормонам.

Несмотря на поверхностное расположение рака, женщины часто обращаются к врачу на поздних этапах. Лечение зависит от стадии болезни. Удаление опухоли совмещают с лучевой, фото- и химиотерапией.

Рак влагалища

Рак влагалища — злокачественное поражение вагинальных стенок и окружающих тканей. Первичное возникновение рака влагалища встречается лишь в 1-2% случаев. Во всех остальных случаях на слизистой оболочке образуются метастазы других видов онкологии.

Стать причиной злокачественного поражения вагинальных стенок могут такие факторы:

  • хронические инфекции – ВПЧ 16 и 18 типов, запущенные ИППП;
  • хронические воспаления слизистых оболочек влагалища (канцерогенез не установлен);
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные сбои в комплексе с ослаблением иммунитета;
  • травмы влагалища;
  • радиационное воздействие.

Онкология выявляется у женщин разного возраста. Чаще страдают от рака пациентки 45-65 лет. Патология долгое время протекает без симптомов. Лишь на поздних этапах появляются:

  • зуд и дискомфорт в половых органах;
  • водянистые, кровяные и гнойные выделения из влагалища;
  • вагинальные кровотечения между менструациями, во время менопаузы, после интима;
  • болезненность в области промежности;
  • увеличение лимфоузлов;
  • иногда боль при мочеиспускании;
  • постоянная ноющая боль внизу живота;
  • слабость, повышенная утомляемость.

Лечение болезни определяется степенью прорастания злокачественных образований в окружающие ткани. Опухолевый очаг удаляется хирургически или при помощи лазера. Для подавления метастазирования проводится лучевая и химиотерапия.

Рак шейки матки

Рак шейки матки – онкология нижнего отдела матки. Патология очень распространена среди женщин детородного возраста. Основная причина развития онкологии шейки – заражение вирусом папилломы человека 16 и 18 типов.

ВПЧ диагностирован у 95% пациенток с этим диагнозом. Реже болезнь вызывают другие ИППП – генитальный герпес, ВИЧ, хламидиоз и т.д. Увеличивают риск онкологии шейки матки такие факторы:

  • ослабление иммунитета;
  • продолжительный прием гормонов;
  • травматичные роды, аборты;
  • нелеченные предраковые состояния..

Симптомы при этой злокачественной опухоли почти всегда отсутствуют.

При увеличении глубины поражения появляются такие симптомы:

  • кровотечение после интима и осмотра гинеколога;
  • обильные вагинальные выделения (прозрачные, слизистые, водянистые);
  • гнилостные выделения цвета «мясных помоев» (на поздних стадиях рака);
  • боли нечеткой локализации внизу живота;
  • отек гениталий;
  • кровь в моче.

Большинство признаков указывают на прорастание рака в соседние ткани и органы. На ранних стадиях болезни проводят щадящие операции по удалению онкологии. Запущенные формы рака шейки требуют радикального удаления матки. После операции переходят к химиотерапии или облучению.

Рак тела матки

Рак тела матки – злокачественное перерождение тканей, выстилающих матку изнутри. Болезнь называют еще раком эндометрия. Патология занимает первое место по распространенности среди всех типов гинекологических опухолей. Существует несколько вероятных причин заболевания:

  • гормональные нарушения;
  • бесплодие, циклы без овуляции, при которых слой эндометрия утолщается и не обновляется;
  • длительная заместительная терапия гормонами, прием неподходящих противозачаточных таблеток;
  • многочисленные хирургические аборты, при которых проводится выскабливание эндометрия;
  • наследственная предрасположенность.

Онкология эндометрия часто проявляется нарушениями менструального цикла:

  • слишком обильные месячные;
  • менструации более 7 дней;
  • межменструальные кровотечения.

Меняется также характер ежедневных выделений. На ранних стадиях они обильные и водянистые. Если опухоль распадается, выделения становятся гнилостными, приобретают зловонный запах. Реже женщина чувствует боль внизу живота, похожую на легкие схватки.

Гинекологические опухоли больших размеров могут сдавливать мочевой пузырь и кишечник. Это приводит к затруднению опорожнения.

Лечение проводится путем частичного или полного удаления матки. В дальнейшем проводят гормональную, химио- и лучевую терапию.

Рак яичников

Рак яичников – злокачественное поражение женских половых желез. В 80% случаев онкология яичников вторична – возникает при метастазировании другого рака. Причины первичной онкологии яичников:

  • повышенная продукция эстрогенов;
  • генетическая предрасположенность;
  • большое число овуляций при раннем наступлении менструаций, позднем климаксе, отсутствии беременностей;
  • бесплодие.

Симптомы у женщин обычно отсутствуют. При длительном течении болезни появляются такие признаки:

  • слабость, недомогание, резкое похудение, характерные для всех видов рака;
  • повышение температуры тела до 37-37,5 °C;
  • отеки нижних конечностей.

Лечение злокачественной опухоли объединяет хирургический подход и химиотерапию.

Стадии рака яичников

Отличие доброкачественной и злокачественной опухоли

Признак Особенности раковых и доброкачественных опухолей
Доброкачественная Злокачественная
Строение и особенности клеток Быстро делятся, но генетически не изменены Изменены на генетическом уровне, бесконтрольно делятся
Особенность опухоли Четкие контуры, гладкая поверхность, равномерный рост Имеет собственную сосудистую сеть, может использовать сеть соседних органов. Контуры размыты, поверхность бугристая
Прорастание опухоли в ткани Раздвигает ткани, не врастая в них Прорастает непосредственно в ткань
Метастазы Не дает Дает
Отношение к соседним органам Крупные опухоли сдавливают близлежащие органы Прорастает в органы. Может распространяться по крови и лимфе в отдаленные органы, по всему телу, включая мозг
Риски Существует возможность озлокачествления, некроза сдавленных тканей Без лечения приводит к гибели
Реакция на лечение После удаления рецидивирует, если не устранить причину, например, не нормализовать гормональный фон После удаления требует дополнительных мер по устранению атипичных клеток — химио-, лучевой-, радиотерапии. Оставшиеся метастазы могут дать рост в любую минуту
Проблемы в организме Нарушение функции органа, где развилась опухоль, или соседних органов, подвергшихся сдавливанию Страдает весь организм, так как раковые клетки вырабатывают токсины. Эти вещества подавляют иммунитет и отравляют организм.
Прогноз Хорошо поддаются медикаментозному и оперативному лечению. Запущенные опухоли удаляются вместе с пораженным органом.

Некоторые гормональнозависимые новообразования могут рассасываться или останавливаться в росте.

Начальные стадии рака излечимы. Рак 3, 4 стадии, осложненный метастазами часто неоперабельный. Прогноз зависит от места расположения опухоли. Особенно опасен рак, поражающий жизненно важные органы и системы: рак мозга, рак печени рак поджелудочной железы и т.д. Также опасны быстроразвивающиеся агрессивные формы рака, отличающиеся низкой зрелостью клеток.
Профилактика Отслеживание и своевременная нормализация гормонального статуса. Отказ от абортов. Прием контрацептивов только по назначению врача и соответственно возрасту. Регулярное обследование у гинеколога. Отказ от канцерогенной пищи. Проживание в экологически чистых районах. Отказ от абортов. Применение защитных средств, предупреждающих ВПЧ. Участие девушек в вакцинации от рака шейки матки до начала половой жизни. Своевременное лечение доброкачественных опухолей, удаление папиллом, кондилом.

Своевременное обследование у гинеколога, маммолога.

Диагностика гинекологических опухолей

Диагностика опухолей традиционно начинается с опроса. Врач собирает акушерский и гинекологический анамнез, фиксирует жалобы женщины. После доверительной беседы переходят к осмотру внутренних и наружных половых органов на кресле.

Осмотр в зеркалах и бимануальное обследование позволяют доктору визуально оценить состояние тканей. Иногда при этом можно выявить признаки перерождения клеток. Обследование тут же дополняют расширенной кольпоскопией.

На основании результатов первичной консультации ставят предварительный диагноз. Далее подбирают комплекс дополнительных тестов для дифференциальной диагностики.

В гинекологии есть ряд лабораторных анализов для быстрого установления опухолей:

  • Биопсия – взятие участка ткани для цитологического анализа. Цитология позволяет определить характер изменений в клетках (типичные, атипичные — основа злокачественных опухолей), качество ткани;
  • Онкоцитология – исследование мазка для выявления рака шейки матки. Для профилактики заболевания проводится ежегодно;
  • Тесты на онкомаркеры – при правильном подборе онкомаркера выявляют раковый процесс, показывают тип развивающейся опухоли. Анализ проводится в комплексе с другими исследованиями, так как положительный результат возможен не только при развитии рака;
  • Анализы на гормоны – часто развитие новообразований связано с изменением гормонального фона. Для гормонозависимых опухолей характерен избыток или недостаток выработки конкретного гормона (эстроген, прогестерон, др.);
  • ПЦР-диагностика – позволяет выявить генные мутации, которые происходят при злокачественной трансформации клеток.

Опухолевый процесс легко выявить с помощью аппаратных исследований:

  • Ультразвук органов малого таза. На изображении УЗИ можно увидеть опухоль, оценить локализацию образования, его размер и контуры. Определить злокачественность процесса с помощью ультразвука нельзя. Можно лишь предположить, что образование опасно по размерам и контурам. Раковые опухоли выглядят, как неравномерное пятно с размытыми границами. Доплер показывает наличие сосудистой сетки, свойственной раку.
  • Кольпоскопия – обследование половых путей с помощью увеличительного прибора с подсветкой. При подозрении на рак шейки матки проводится исключительно расширенная кольпоскопия с пробами, четко выявляющими атипичные клетки. Под воздействием различных веществ они меняют цвет, тогда как нормальные ткани остаются не окрашенными.
  • Гистероскопия – процедура для обследования полости матки. Назначают при подозрении на опухоль в маточном теле. Исследование проводят с помощью оптического зонда, который вводят в полость матки. Прибор также снабжен подсветкой. Гистероскопия позволяет оценить размер и количество новообразований. При гистероскопии можно проводить удаление небольших объемов тканей и другие манипуляции;
  • МРТ – современный метод высокоточной диагностики опухолей. Результаты МРТ позволяют оценить характер и структуру опухоли, выявить признаки инвазии оболочек. Применение контрастирования специальными препаратами четко показывает сосуды, располагающиеся в опухоли. КТ при опухолях мягких тканей не назначается, так как этот метод предназначен для обследования костей, суставов и других плотных структур. Также КТ основано на рентгеновском излучении, которое крайне нежелательно при наличии онкологии.

Злокачественный процесс быстро распространяется по организму. Поэтому с помощью аппаратных методов (МРТ, КТ, рентген, УЗИ) исследуют другие органы и системы для выявления метастазов. При этом особое внимание уделяют обследованию кишечника, грудной клетки и лимфатических узлов.

Лечение доброкачественных и злокачественных опухолей в гинекологии

Схема лечения опухоли половых органов у женщин зависит от характера новообразования.

Доброкачественные образования удаляют с помощью щадящих методик (лапароскопия). Часто миома, киста, фиброма не требуют лечения, и женщины полноценно живут с ними всю жизнь. Но женщина должна чаще посещать гинеколога, чтобы не пропустить рот опухоли.

Единственный способ радикального лечения гинекологической онкологии – удаление новообразования. Практически всегда после операции проводят консервативное лечение. Необходимость консервативной терапии связана с особенностью развития раковой болезни. Уже на начальной стадии единичные раковые клетки могут проникать в расположенные рядом органы. Поэтому удалить все онкоклетки во время операции очень сложно.

Консервативное лечение может понадобиться и до удаления опухоли. Например, если ее размеры не позволяют провести удаление, проводят несколько курсов химиотерапии. После этого необходима повторная оценка размеров образования. На последней стадии гинекологического рака лекарственное лечение проводят для облегчения состояния, уменьшения болей.

Нехирургическое лечение подбирается по результатам реакции раковых клеток на определенный тип воздействия. Некоторые опухоли хорошо отзываются на химические препараты, которых сейчас в арсенале врачей несколько десятков. Другие реагируют на излучение.

Типы нехирургической терапии:

  • Лучевая терапия. Разрушительное влияние на рак оказывают разные типы лучей (радиоволны, УФ-излучение). Облучение при раке половых органов у женщины проводят наружным и внутренним способом. Во втором случае капсулу с активным препаратом вводят в половые пути;
  • Лечение химическими препаратами. Эффективный способ снижения активности раковых клеток. Химиопрепараты убивают атипичные клетки и метастазы в отдаленных органах или останавливают их рост. Схема химиотерапии всегда индивидуальна. Химические компоненты нарушают деление патологических и здоровых клеток. Поэтому доза препарата должна соответствовать текущему состоянию пациентки;
  • Лечение гормонами. Обычно предполагает прием антиэстрогенов. Поскольку именно избыточная выработка эстрогена часто провоцирует активное размножение клеток рака. Антиэстрогены блокируют выработку женских половых гормонов. Эффективны и другие виды гормонотерапии, например, прием прогестинов. Тип гормона выбирают по результатам лабораторных анализов;
  • Иммунотерапия. Раковые клетки сложно распознать, поэтому иммунитет не справляется с их уничтожением. Препараты для укрепления иммунитета присоединяются к опухоли и облегчают распознавание чужеродных клеток. Это позволяет активизировать защитную функцию женского организма. Иммунотерапия применяется с максимальной осторожностью, так как одни и те же препараты могут и подавлять, и усиливать рост опухоли.

Гинекологи-онкологи «Университетской клиники» ежедневно помогают женщинам успешно бороться с опухолевыми болезнями.

Записаться Задать вопрос

Как правило, женщина, которая обнаружила у себя уплотнение на половой губе, начинает очень сильно беспокоиться и иногда даже впадает в панику. Действительно, нередко такие новообразования могут быть очень опасными, поэтому подобное волнение вполне оправданно.

Тем не менее, в некоторых случаях различные уплотнения успешно лечатся, если своевременно обратиться за медицинской помощью.

Основные причины возникновения уплотнений в области половых губ

Приблизительно у 8 из 10 женщин, которые обращаются к врачу-гинекологу с жалобой на появление уплотнения внутри половой губы, диагностируют бартолинит. Кроме того, подобное образование может оказаться злокачественной или доброкачественной опухолью. На этих заболеваниях мы подробнее остановимся чуть позже. Однако это не единственные причины, вследствие которых может появиться уплотнение на малой или большой половой губе.

Также подобный симптом нередко возникает в следующих случаях:

  • в некоторых ситуациях узелковые фрагменты указывают на развитие в организме женщины вируса папилломы человека.

Сам ВПЧ довольно часто проходит без последствий, но в определенных случаях он может провоцировать рак шейки матки, поэтому к подобным изменениям в организме следует относиться очень внимательно;

  • если подобный дефект у вас появляется с завидной регулярностью перед месячными, скорее всего, речь идет об увеличенной сальной железе, которую при пальпации очень часто принимают за плотный прыщик.

Подобное нарушение в женском организме является следствием всплеска половых гормонов. Если через несколько дней, когда гормональный фон нормализуется, шишки и бугорки исчезают так же неожиданно, как и появились, волноваться не о чем. Между тем некоторые женщины в такой ситуации отмечают определенный дискомфорт в области половых органов. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, попробуйте протирать пораженную кожу ватным тампоном, обильно смоченным успокаивающим и антисептическим тоником. Кроме того, за 1-2 недели до начала менструации полезно отказаться от сладких и жирных блюд;

  • в редких случаях, когда небольшие уплотнения на половых губах присутствуют очень давно и никаким образом не беспокоят свою обладательницу, они могут быть следствием аномального развития половых органов и, в частности, больших и малых половых губ, мочеиспускательного канала и других внутренних органов и систем. Подобные образования не имеют вирусного или инфекционного характера и не представляют никакой опасности для женщины;
  • наконец, еще более редко уплотнение в области данных органов можно заметить у новорожденной девочки. Практически всегда подобные видоизменения у малышки говорят о том, что у обоих ее родителей или хотя бы одного из них имеется такое серьезное заболевание, как сифилис.

Что представляет собой бартолинит?

При бартолините, или воспалении бартолиновых желез, как правило, на половой губе женщины образуется уплотнение в виде шарика.

Наиболее часто подобные бугорки располагаются достаточно глубоко в подкожно-жировой клетчатке больших половых губ, а заметить их можно у входа во влагалище.

В результате работы бартолиновой железы во влагалище образуются выделения перед половым актом. Если выводные протоки этих желез закупориваются, в половых органах возникают воспалительные процессы различной степени тяжести, которые, в свою очередь, приводят к образованию уплотнений и небольших шишек. Причина бартолинита практически всегда кроется в попадании в женский организм возбудителя инфекции через наружные половые органы.

Как правило, это заболевание поражает тех девушек, которые не уделяют должного внимания осуществлению своей личной гигиены, а также женщин с ослабленным иммунитетом, например, после заболевания вирусной природы или длительной терапии антибиотиками.

Течение заболевания подразумевает несколько стадий, а именно:

  1. в течение 1-2 недель воспалительный процесс развивается только внутри женского организма, любые внешние проявления недуга отсутствуют;
  2. через несколько дней на внутренней стороне одной из больших половых губ образуется уплотнение. В редких случаях бартолиновые железы воспаляются сразу с обеих сторон;
  3. еще спустя 3-4 дня появившийся шарик начинает болеть и приносить своей обладательнице массу дискомфортных ощущений. Особенно это заметно в том случае, если женщина носит тесное нижнее белье;
  4. чуть позже большие половые губы отекают и набухают, а в промежности возникает резь и жжение;
  5. в редких случаях при отсутствии лечения гнойный абсцесс вскрывается самостоятельно, а его гнойное содержимое выливается наружу.
  6. Кроме того, большинство женщин отмечает, что при воспалении бартолиновой железы у них повышается температура тела до 38 градусов и выше, а также возникает чувство слабости и общего недомогания.
  7. Если при бартолините уплотнение в виде шарика вскрывается самостоятельно, его симптомы практически мгновенно исчезают, а само заболевание переходит в хроническую форму. В таком случае постоянно рецидивирующие обострения бартолинита будут беспокоить женщину в течение всей жизни.
  8. При хронической форме данного недуга его неприятные симптомы могут с особенной силой проявиться в период менструации, в период сезонной заболеваемости простудой и гриппом, в любых других ситуациях, при которых снижается иммунитет, а также при беременности.
  9. Если обострение заболевания произошло в период ожидания ребенка, оно довольно часто становится причиной выкидыша или замирания плода.
  10. Наконец, при частых рецидивах данного недуга у женщин нередко возникает другое заболевание – киста бартолиновой железы, от которого можно избавиться только хирургическим путем. Именно поэтому симптомы начавшегося бартолинита нельзя оставлять без внимания, и необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Лечение бартолинита

Практически во всех случаях женщину, на половых губах у которой имеется болезненное уплотнение, помещают в стационар медицинского учреждения для проведения детального обследования.

  • Если диагноз «острое воспаление бартолиновой железы» подтверждается, врачи-гинекологи вскрывают гнойный абсцесс и дренируют его, после чего назначают терапевтическое лечение с применением антибиотиков и сульфамидных препаратов.
  • В редких случаях бартолиновую железу приходится полностью удалить при помощи хирургической операции.
  • После выписки из больницы в целях снижения вероятности развития рецидива заболевания пациентке необходимо особенно тщательно соблюдать личную гигиену, правильно питаться и регулярно пропивать курс любых мультивитаминных комплексов.
  • Кроме того, 1-2 раза в неделю на протяжении 15-20 минут полезно принимать сидячие ванны с добавлением отвара ромашки или слабого раствора марганцовки.

Опухолевые образования в паховой области

В некоторых случаях уплотнение на большой или малой половой губе может оказаться доброкачественной или злокачественной опухолью.

Рассмотрим основные из них:

  1. фиброма соединительной ткани и фибромиома – доброкачественные опухоли, которые практически всегда располагаются на больших половых губах. Удаляются хирургическим путем и почти никогда не вызывают осложнений;
  2. липома – болезненная опухоль небольшого размера, не имеющая злокачественной этиологии. Располагается рядом с вульвой и происходит от жировой ткани. Удаляют липому также при помощи хирургической операции, причем делать это нужно как можно быстрее. Если ее не лечить, она очень быстро разрастается и часто вызывает серьезные осложнения вплоть до некроза ткани;
  3. наконец, подобные уплотнения могут указывать на рак или саркому влагалища. Онкологические заболевания всегда имеют различный характер и даже на самой ранней стадии не всегда успешно поддаются лечению.

Если у вас в области половой губы неожиданно появилось уплотнение, обратитесь к врачу вне зависимости от того, какими дополнительными симптомами оно сопровождается.

Исключением может являться только тот случай, когда образование всегда возникает в одной и той же фазе менструального цикла и не доставляет никаких хлопот.

Эксперт

Акушер-гинеколог, маммолог

8 лет

Задать вопрос Отправить

Данное исследование часто применяется для анализа состояния гениталий у мужчин и женщин. К процедуре нужно подготовиться, чтобы не исказить результаты обследования. УЗИ гениталий помогает выявить такие недуги, как опухоли, кисты, воспаления, органические патологии и внематочную беременность. Исследование на данном аппарате практически безвредно.

При заболеваниях женских половых органов врач может назначить УЗИ

Что представляет собой процедура

Исследование ультразвуком основывается на анализе информации принимаемой датчиком, когда им водят по больному участку тела. В отличие от компьютерной и магнитно-резонансной томографии, УЗИ является более безвредным, оно не создает фактора облучения для организма.

С помощью данной процедуры можно увидеть не только положение и структуру генитальных органов, но и определить степень их уплотнения, особенности функционирования в движении.

Когда выполняется УЗИ

Профилактический осмотр состояния половой системы необходимо проходить мужчинам и женщинам раз в год для профилактики. Особенно это касается пациентов старшей возрастной категории.

Доктор назначает проведение УЗИ внутренних половых органов по определенным показаниям.

УЗИ у мужчин

На необходимость осуществить исследование на данном аппарате для представителей сильной половины указывают следующие причины:

  • болевые ощущения в паху и области гениталий непонятной этиологии;

Мужчинам УЗИ показано при травмах паховой области

  • варикоз семенных канальцев;
  • подозрение на онкологию;
  • механические травмы;
  • неспособность к зачатию;
  • кисты, опухоли, неестественное увеличение пениса и мошонки;
  • проблемы в интимной жизни;
  • проблемы с мочеиспусканием и качеством спермы;
  • ожирение.

УЗИ у женщин

У дам на необходимость проведения процедуры может указывать:

  • подозрение на онкологию;
  • нарушения менструального цикла;
  • воспалительные процессы;
  • боли внизу живота и пояснице;
  • нехарактерные выделения;
  • наличие эндометриоза;
  • упадок сил.

У женщин УЗИ показано при болях внизу живота

Какие органы оцениваются при УЗИ

Гениталии женщины представлены половыми губами и влагалищным отверстием, основные половые органы располагаются внутри брюшной полости. К ним относятся матка, яичники, фаллопиевы трубы, влагалище. УЗИ внутренних женских половых органов позволяет оценить их состояние неинвазивно. К основным параметрам, которые оценивает специалист в ходе проведения процедуры, относятся:

  • Размеры и строение матки. Врач сравнивает нормальные показатели с фактическими. Фиксирует отклонение, если такое имеет место быть. На УЗИ женских половых органов хорошо просматриваются такие органические патологии матки как двурогость, маленькая матка, загиб.
  • Размеры и внешний вид яичников и труб. Яичники должны быть определенных размеров, фаллопиевы трубы в здоровом состоянии не просматриваются.
  • Уровень их эхогенности. Гениталии женщины должны имеет четкие контуры и хорошо просматриваться, в противном случае, можно свидетельствовать о наличии заболевания.

Врач на УЗИ может определить строение матки

  • Состояние шейки матки. Маточная культя должна иметь ровную чистую поверхность без язв, налета и слизи. Отверстие в ней не должно быть забито гноем.

Гениталии мужчин в основном располагаются вне брюшной полости, за исключением простаты.

К основным органам, подвергающимся оценке при проведении УЗИ половой системы у мужчин относятся:

  • Размеры и форма яичек. У половозрелых мужчин яички должны хорошо просматриваться. Тестикулы в норме имеют ровную гладкую форму.
  • Состояние придатков. Также врач оценивает состояние семенных канальцев, проверяет отсутствие перекрута. Он может вызвать мужское бесплодие.
  • Количество жидкости в мошонке (водянка). В мошонке не должно быть жидкостных скоплений, это говорит о водянке.
  • Состояние кавернозных тел в пенисе. Они должны полноценно наполняться кровью при возникновении эрекции. Наличие фиброзных образований в кавернозных телах может препятствовать этому.
  • Состояние простаты. На УЗИ часто выявляются такие заболевания, как воспаление или рак простаты.

У мужчин врач обязательно проверяет простату

Как подготовиться к процедуре

Перед проведением УЗИ гениталий нужна подготовка. Она включает в себя:

  • соблюдение диеты;
  • воздержание от интимных контактов;
  • наполнение мочевого пузыря (при необходимости).

Подготовка к УЗИ женских половых органов проходит так же, как и у мужчин. Из гигиенических соображений лицам обоего пола необходимо иметь при себе презерватив, который врач одевает на датчик прибора.

Как проводится процедура

У женщин делают УЗИ гениталий следующими способами:

  • Через задний проход. Для осуществления УЗИ гениталий у женщин таким способом применяется специальный тонкий датчик. Перед осуществлением данной процедуры женщине необходимо пройти очистительную клизму.
  • Через влагалище. Это наиболее распространенный способ исследования гениталий у женщины. Он дает наиболее точные результаты и применяется в большинстве случаев.
  • Через брюшную полость. Используется, если УЗИ гениталий осуществить через прямую кишку или влагалище невозможно, например, если женщина является девственницей.

Процедура УЗИ, как правило, не занимает много времени

УЗИ половых органов у мужчин проводится следующим образом:

  • Через задний проход. Наиболее эффективный способ проведения УЗИ мужских половых органов. Он дает более точные сведения о простате и состоянии яичек и мошонки.
  • Через брюшную полость. Осуществляется, если сделать УЗИ гениталий у мужчины через прямую кишку невозможно.

Какие отклонения выявляются

При исследовании УЗИ выявляются следующие заболевания у мужчин:

  • недоразвитие яичек;
  • наличие опухолей, кист, фибром, кальцинатов;
  • крипторхизм;
  • воспалительные процессы;
  • перекруты;
  • наличие гематом;
  • наличие водянки.

Из этого ролика вы можете узнать особенности проведения УЗИ половых органов у мужчин:

У женщин возможны следующие отклонения:

  • внематочная беременность;
  • органические патологии;
  • воспалительные процессы;
  • наличие патогенных жидкостей в трубах и полости матки;
  • осложнения после родов и аборта;
  • новообразования;
  • полипы, кисты, фибромы, миомы, кальцинаты.

Когда процедура противопоказана

К основным противопоказаниям для проведения УЗИ относятся следующие состояния:

  • В постоперационный период на мочевом пузыре и прямой кишке. Использование датчика в этом случае может травмировать незажившую слизистую заднего прохода.
  • При воспалительных процессах и травмах на коже. Может сделать процедуру УЗИ болезненной. Лучше отложить исследования до заживления больного участка.

У людей с лишним весом могут возникнуть проблемы при прохождении УЗИ

  • Наличие девственной плевы. В данном случае, проведение УЗИ возможно, через живот или ректально.
  • При ожирении. Если исследование осуществляется через живот, то жировая прослойка может повлиять на результат.
  • При сильных воспалительных процессах и кровотечении. При таких условиях процедуру лучше оставить до полного выздоровления пациента или осуществлять исследования только исследуя брюшную полость.