Улыбка деснами

Содержание

Десневая улыбка – это индивидуальная особенность внешнего вида человека. Она характеризуется избыточным оголением линии десны. Часто недостаток вызывает комплексы, однако он никак не влияет на дикцию и функционал зубочелюстного аппарата. У ребенка с детского возраста может сформироваться комплекс, если сверстники будут дразнить и говорить, что у него лошадиная улыбка. Однако многие люди спокойно и полноценно живут с этой особенностью, не пытаются от нее избавиться. Принимая решение убрать недостаток, человек часто оказывается под влиянием общества и собственных эмоций.

Причины формирования неправильной улыбки

О десневой улыбке идет речь в том случае, если во время улыбки оголяется верхняя десна больше, чем на 3 мм. Главной причиной является анатомическая особенность строения челюсти. Иногда имеет влияние наследственный фактор. Если у родителей присутствует улыбка с деснами, то с большой долей вероятности такая особенность будет у ребенка. Десневая улыбка не формируется одномоментно. Обычно эту особенность видно уже у ребенка при формировании постоянного прикуса.

Причины:

  • Маленькая верхняя губа. Такая особенность сопряжена с короткой верхней уздечкой, гиперактивностью мимических мышц. Во время улыбки происходит оголение большой чести десны, поскольку верхняя губа чрезмерно поднимается вверх.
  • Большие десны сверху. Данное состояние обусловлено гиперплазией десневых тканей. Одновременно у человека наблюдаются неестественно маленькие коронки передних зубов.
  • Аномалии челюсти. При большом размере верхней челюсти и избыточном росте верхних резцов наблюдается десневая улыбка. В данном случае анатомическая особенность часто вызвана наследственным фактором.
  • Денто-альвеолярная экструзия. При чрезмерном прорезывании верхних зубов в зоне улыбки наблюдается оголение десны, которая перекрывает корень зубов.

Классификация гингивальной улыбки

Решение о коррекции десневой улыбки принимают, исходя из положения зубов, а также объема оголенным мягких тканей во время улыбки. В стоматологии выделяют следующие формы:

  • Фронтальная. В данном случае во время улыбки происходит обнажение десны, которая находится между передними верхними зубами. Расстояние от верхушки коронки до губы составляет более 3 мм. Причиной формирования дефекта становится гиперфункция мышц, которые поднимают губу и крылья носа во время улыбки.
  • Латеральная. Такая форма сопровождается оголением мягких тканей десны только в боковых зонах. Причиной становится повышенный тонус большой и малой скуловой мышцы.
  • Смешанная. Во время улыбки видно ткани десны на протяжении альвеолярных отростков. За этот процесс отвечают мышцы скул и губ.
  • Ассиметричная. При улыбке видна верхняя десна с одного бока сильнее, чем с другого.

Симптомы и диагностика

Улыбка деснами легко поддается диагностике. Обнаружить недостаток стоматологу удается уже при первичном визите. Если взглянуть на зубы при десневой улыбке, то сразу можно увидеть проблему. Иногда верхние зубы выдаются вперед. Это приводит к тому, что губы в спокойном состоянии не могут полностью сомкнуться.

Кроме визуальных недостатков у пациента с десневой улыбкой могут быть дополнительные симптомы:

  • Повышенная кровоточивость десен и систематические воспаления. Возникают при гиперплазии мягких тканей и избыточном росте десны.
  • Гиперфункция мимических мышц. В отдельных местах лица и губ присутствует повышенное напряжение.
  • Объемная нижняя часть лица. Возникает из-за роста верхней челюсти.
  • Изменение направления верхних резцов. Они могут смещаться в сторону ротовой полости или языка.

Для диагностики проводится визуальный осмотр. Для уточнения диагноза могут потребоваться снимки и слепки, а также моделирование.

Методы исправления десневой улыбки

Исправить десневую улыбку можно несколькими способами. Если взглянуть на фото пациента до и после лечения, то можно увидеть серьезные перемены. После исправления внешний вид становится более привлекательным. Если ранее челюсть была массивной, то она принимает нормальные размеры. Улыбка становится более эстетичной. Также после лечения пропадают прежние комплексы. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что им становится легче жить с красивой эстетичной улыбкой.

Ортодонтическое лечение

Обычно пациенты хотят исправить десневую улыбку, но не знают, что делать. Одним из доступных и проверенных вариантов исправления прикуса является ортодонтическое лечение. Чтобы передние зубы приняли нормальное анатомическое положение, используют брекеты, скобы и дуги. С их помощью зубы выравниваются, а при чрезмерном прорезывании утапливаются в костной ткани. Одновременно происходит смещение десны. В результате ортодонтического лечения улыбка становится эстетичной, а десна менее заметной.

Хирургическое вмешательство

Данный метод исправления целесообразно использовать для тех пациентов, у которых процесс формирования челюсти уже завершился. Если верхняя челюсть имеет большой размер, то ортодонтическое лечение может оказаться малоэффективным. В такой ситуации требуется хирургическое вмешательство, во время которого иссекается избыточная мягкая ткань, а иногда вместе с резекцией кости. Результат такого лечения не заставляет себя ждать, в отличие от ортодонтической коррекции. Однако период реабилитации более долгий и протекает тяжелее.

Косметологические процедуры

Косметические процедуры дают временный эффект. Срок зависит от исходного состояния зубочелюстной системы, объема лишней ткани и индивидуальных особенностей организма.

Для расслабления напряженных мышц вводится инъекция ботулотоксина. В результате устраняется гипертонус в носогубных складках, а также больших или малых мышцах скул. Для маскировки женщины прибегают к увеличению губ с помощью введения геля.

Стоимость коррекции улыбки

Цена коррекции зависит от того, каким способом выполняется исправление. Стоимость вариабельна и зависит от региона проживания пациента. В периферии такая услуга обходится дешевле, однако практика показывает, что в Москве, области и Санкт-Петербурге можно найти более профессиональных и опытных специалистов.

  • Ортодонтическое лечение обходится в 30 тысяч рублей и более. Зависит от материала, из которого изготавливаются исправляющие системы и срока его эксплуатации.
  • Хирургическое вмешательство стоит не менее 50 – 70 тысяч рублей. Чем опытнее специалист, тем дороже его работа.
  • Косметическая коррекция является самой бюджетной из всех вариантов. Инъекции обходятся в 10 – 20 тысяч рублей.

Профилактика развития зубочелюстных аномалий

Для профилактики развития зубочелюстных аномалий стоматологи рекомендуют:

  • адекватно подходить к планированию беременности, чтобы не спровоцировать внутриутробное формирование аномалий зубочелюстного аппарата у ребенка;
  • следить за прорезыванием зубов у детей и регулярно их показывать врачу даже при отсутствии жалоб;
  • вовремя давать ребенку первый прикорм, чтобы обеспечить правильную нагрузку на жевательные мышцы;
  • соблюдать гигиену полости рта и своевременно устранять проблемы.

Важно!

Родителям надо помнить, что легче исправить анатомические дефекты челюстно-лицевого аппарата в детском возрасте. После 16 – 20 лет завершается формирование костной системы, поэтому изменить положение челюсти будет сложнее.

Итог

Десневая улыбка не является серьезной патологией, если не сопровождается изменением положения зубного ряда. Чаще всего инициатором исправления прикуса становится сам человек, поскольку испытывает эстетический дискомфорт. Методика лечения зависит от состояния полости рта, возраста пациента, личных пожеланий, а также финансовых возможностей.

Десневая улыбка, или gummy smile (а также высокая десна, лошадиная или собачья улыбка, высокая улыбка) – это чрезмерное обнажение десны, когда человек улыбается, разговаривает, выражает какие-то эмоции. Эта особенность создает ощущение, что верхняя челюсть выступает далеко вперед, чем нижняя – в некоторых случаях так и есть, когда это является результатом неправильного прикуса или врожденных патологий формирования челюстей.

Симптомы десневой улыбки – а есть ли проблема?

Стоит заметить, что десневая улыбка сама по себе – это не патология, она никак не влияет на здоровье зубов, и не оказывает негативного влияния на процесс жевания и пищеварения.

Но многие обладатели этой особенности, в большинстве – женщины, хотят избавиться от неё, сделать своё лицо более гармоничным, ведь при такой визуализации порой видно, например, что зубы протезированы, изменен цвет десен на синюшный, желтоватый или фиолетовый, десна поражены парадонтозом. В этом случае мы говорим об эстетике улыбки, которая может быть достигнута несколькими видами коррекции.

Видео: Десневая улыбка Gummy Smile. Методы коррекции

Десневую улыбку у человека заметно сразу – обнажаются не только верхние зубы, но и большая часть десны, причём в некоторых случаях видно линию разграничения между десной и губой, а также место прикрепления верхней уздечки на десне.

О высокой улыбке говорит степень обнажения десны. Относительной нормой считается улыбка, при которой верхняя губа остается на верхней линии зубов — или выше неё не более чем на 2 мм.

Причины формирования высокой десневой улыбки

В подавляющем большинстве случаев, высокие десны при улыбке – это результат индивидуальных особенностей развития челюстно-лицевой области человека, формирующихся внутриутробно.

Ещё ряд причин, когда у человека формируется десневая, или «лошадиная» улыбка:

  • Неправильный рост челюстно-лицевого аппарата в младенчестве и детстве при влиянии различных негативных факторов.
  • Формирование неправильного прикуса у ребенка.
  • Неправильный рост зубов, их сильное искривление и выпячивание.
  • Очень короткая и тонкая верхняя губа.
  • Неисправленное вовремя укорочение верхней уздечки.
  • Непропорционально маленькие резцы на верхней челюсти.
  • Большая подвижность верхней губы.
  • Спастические состояния этой области.

Гингивэктомия — стоматологический, или оперативный метод коррекции высокой десны

Метод гингивэктомии показан при состоянии, когда десны над верхними зубами чрезмерно много. В результате она прикрывает очень большую часть зубов, как бы нависая над ними, что и формирует визуальную десневую улыбку.

Виды остеомукогингивальных операций в стоматологии

Необходимо иметь в виду, что результаты этого метода необратимы, поэтому хирургическая коррекция назначается в самых крайних случаях при вышеописанных особенностях, и это бывает нечасто.

Видео: Гингивэктомия — лечение десневой улыбки

Операционный метод – самый сложный. Он связан с удалением тканей десны, что неизменно имеет все последствия хирургического вмешательства – кровотечений десен, образование рубцов, возможны инфицирование, асимметрия. Развитие лазерной хирургии помогает минимизировать вышеописанные последствия в оперативной стоматологии, но всё же необходимо иметь их в виду, уделяя должное внимание профилактическим мерам.

Удаление десневой ткани может повлечь за собой ещё одно последствие, имеющее эстетическое и стоматологическое значение – чрезмерное обнажение зубов. Это визуально удлинит зубы, частично обнажит корни, что негативно скажется на последующей эстетике. Поэтому требуется дальнейшая ортодонтическая коррекция с применением зубных коронок и накладок.

Для того, чтобы получить максимально благополучные результаты, стоматолог будет принимать решение не в одиночку, а с консилиумом специалистов, в который должен входить и специалист эстетической стоматологии.

Коллегиально принимается решение о необходимости операции, а также максимально точно определяется объем ткани десны, который будет удален без негативных последствий для эстетики.

Коррекция высокой улыбки косметологическим методом с применением ботокса

При гиперподвижности верхней губы, чрезмерной мимике пациента, когда они являются причиной визуализации десен при улыбке и разговоре, есть прекрасный метод коррекции состояния – инъекции ботокса, расслабляющие активные мышцы этой области и способствующие снижению их подвижности.

Лечение достигается введением препарата болутоксина типа А (популярные в косметологии препараты «Ботокс», «Диспорт»).

Видео: Коррекция десневой улыбки Ботоксом

Женщины, которые в косметологических клиниках получают услугу инъекций ботокса для уменьшения морщин на лице и увеличения губ, отмечают и коррекцию десневой улыбки при её наличии.

Этот метод, в отличие от хирургического, обратимый – это и минус его, и плюс одновременно. До полугода действие инъекций сходит на нет, — соответственно, вся достигнутая им коррекция – тоже. Необходимо повторение процедуры при желании.

Очень важно инъекционную ботоксную коррекцию десневой улыбки доверить всё же клинике эстетической стоматологии, специалисту с большим опытом и соответствующими медицинскими знаниями.

Внимание!

Последствиями неправильного введения ботокса могут стать асимметрия лица и губ, при неправильно рассчитанной дозе – отсутствие результатов, или наоборот – сильная степень обездвиживания околоротовой области.

Логопедическая коррекция десневой улыбки

Метод показан при незначительной визуализации десны, или же при излишней мимике пациента, гиперподвижности губ.

Процесс коррекции выполняется со специалистом-логопедом, который учит человека правильно произносить звуки и слова, контролировать свой речевой аппарат во время разговора или улыбки.

Отличные результаты достигаются при регулярности выполнения определенных упражнений. В дальнейшем человек просто автоматически, управляет движением своих губ, останавливая верхнюю губу в правильной позиции, что позволяет добиться отличного эстетического эффекта без каких бы то ни было вмешательств в ткани.

Метод логопедической коррекции отлично дополняет и другие методы из нашего списка. Он подходит для большинства людей, желающих исправить высокий тип улыбки.

Имейте в виду!

Но без постоянного самоконтроля и регулярности выполнения упражнений результатов можно и не получить.

Гелевое увеличение губ, как коррекционный метод при десневом типе улыбки

Если губы человека очень тонкие, есть возможность сделать их пухлее при помощи введения специального геля.

Пухлые губы прикроют десневую ткань, решая, таким образом, эстетическую проблему высокой улыбки.

Метод косметологический. Подходит преимущественно женщинам, потому что не каждый мужчина согласится на увеличение губ.

Хирургическая коррекция верхней губы и верхней уздечки

Метод операционный, заключается в иссечении участка слизистой оболочки на внутренней поверхности верхней губы и дальнейшем прикреплении мышечных волокон губы несколько ниже их первоначального состояния.

Если причиной чрезмерной визуализации десны — и погрешностей при приеме пищи, в речи — является сильно укороченная верхняя уздечка, образующая плотный тяж и не позволяющая опускать верхнюю губу до нужного уровня, производится её коррекция.

Как правило, такая операция на уздечке выполняется в детском возрасте.

После заживления операционного поля достигается желаемый визуальный эффект.

Ортодонтическая коррекция высокой улыбки и стоматологических проблем

Если десневой тип улыбки – это результат неправильного формирования зубных рядов, деформации не только зубов, но и костной ткани челюстей, требуется помощь ортодонта.

Этот метод может включать в себя несколько видов ортодонтической коррекции, в зависимости от типа и степени патологии, возраста пациента, наличия других патологических состояний.

Чаще всего, ортодонтическая коррекция заключается в выравнивании зубных рядов посредством долговременного ношения брекетов.

В большинстве случаев, этот коррекционный метод применяется в сочетании с другими – например, хирургическим или косметологическим.

Челюстно-лицевая хирургия для коррекции дефектов лица, зубов, челюстей

В наиболее тяжелых случаях, когда дефект в виде десневой улыбки – это часть симптомокомплекса, вызванного неправильным формированием или повреждением тканей лица и челюстей, прибегают к операции по исправлению патологии.

В самых запущенных случаях операций может быть несколько.

Результатом оперативных вмешательств должно стать частичное или полное исправление дефекта, что позволит скорректировать и высокие десны.

Что такое десневая улыбка, почему появляется данная патология и как её исправляют при помощи косметологии мы спросили у Оксаны Борисовны Макаровой — врача-косметолога, дерматолога, специалиста по инъекционным методикам Клиники эстетической медицины и лазерной косметологии «Синергия».

Оксана Борисовна Макарова — врач-косметолог, дерматолог, специалиста по инъекционным методикам

#Десневая улыбка – это избыточная визуализация десневой ткани при широкой улыбке . То есть десна над верхними зубами заметно обнажается, более чем на 1,5 -2 мм.

«Является ли это патологией? Влияет ли на здоровье зубов и на процесс жевания и пищеварения? — Нет! Это просто анатомическая особенность» — говорит Оксана Борисовна.

Обладатели десневой улыбки относятся к ней по-разному:

  • кто-то совершенно не обращает внимания;
  • иные воспринимают как очень серьезную эстетическую проблему, которая мешает им жить и ищут пути ее решения.

Безусловно сама по себе десневая улыбка не несет никакой угрозы здоровью. Это лишь косметический дефект.

Кроме того, специалисты по физиогномике говорят о том, что такая улыбка считается признаком доверчивости и щедрости обладателя и воспринимается оппонентом крайне положительно.

В случае, когда данная особенность доставляет психологический дискомфорт, Оксана Борисовна рекомендует прибегнуть к её коррекции.

Как часто встречается десневая улыбка?

Статистика говорит, что подобный дефект встречается примерно у 15% населения планеты.

В норме видимость десневой ткани составляет не более 2 мм, а при десневой улыбке верхняя губа приподнимается настолько, что ткани обнажаются значительно больше.

Какие причины приводят к появлению десневой улыбки?

1. Врожденные и/или наследственные аномалии верхней губы.

2. Высокая активность мышц, леваторов, поднимающих верхнюю губу.

3. Аномалии прикуса.

4. Удлинение альвеолярных отростков нижней челюсти.

5. Высокая мимическая активность круговой мышцы рта.

6. Ортодонтическая составляющая, требующая совместного лечения с врачом ортодонтом.

Как правило десневая улыбка закладывается еще в детстве, по мере:

  • формирования прикуса;
  • становления единиц зубного ряда;
  • развития десен.

Но может появиться и во взрослом возрасте в результате травмы.

Современная косметология и стоматология предлагают несколько способов коррекции десневой улыбки :

1. Косметологические процедуры.

2. Ортодонтическое лечение.

3. Оперативное вмешательство в сложных случаях.

«Ни для кого не секрет, что улыбка придаёт лицу очарование и выражает множество положительных эмоций. Поэтому довольно часто ко мне приходят обладатели десневой улыбки с вопросом о том, могу ли я как-то ее скорректировать. И такой метод существует, поделюсь им с вами!» — рассказывает Оксана Борисовна.

Косметология предлагает два метода коррекции.

Первый метод — #Увеличение губ.

При не сильно выраженной десневой улыбке можно прибегнуть к процедуре инъекционной пластики верхней губы. Используя филлеры на основе гиалуроновой кислоты. Что позволит уменьшить расстояние между губами при улыбке.

Результат от процедуры пациент увидит спустя несколько дней. Поддерживающая коррекция требуется раз в полгода.

Второй метод – ботулинотерапия.

Во время консультации и разговора с пациентом можно оценить какой группой мышц обусловлено формирование десневой улыбки. В зависимости от этого проводится коррекция в ту или иную группу мышц.

#Ботулотоксин (Ботокс, Ксеомин) оказывает временное ограничение подвижности мышц, за счет которых формируется десневая улыбка. Если верхняя губа короткая, то возможно введение ботулотоксина в круговую мышцу рта, что приведет к ее расслаблению. Это позволит удлинить верхнюю губу и скорректировать десневую улыбку.

Действие препарата начинается через несколько дней, достигая максимума ко 2-3 неделе, расслабляя активные мышцы, в которые был инъецирован препарат.

Важно знать! Ботулотоксин, применяемый при коррекции косметических дефектов рассасывается примерно за полгода, а это означает что повторная ботулинтерапия снова потребуется, как и при увеличении губ.

Обе вышеописанные процедуры можно сочетать для наилучшего результата. После установления окончательного эффекта от ботулинотерапии возможно увеличение губ с помощью филлеров, с целью коррекции асимметрии, придания четкого контура губам, если в этом есть необходимость.

» Процедуры коррекции не проводятся при плохом самочувствии пациента, простуде, обострении хронических болезней. Также прием антибактериальных препаратов и миорелаксантов является противопоказанием к проведению процедур. В этих случаях посещение специалиста рекомендовано отложить » — подводит итог Оксана Борисовна.

Знакомы с проблемой? Хотите её решить?

Записаться на консультацию к специалистам Клиники вы можете по номеру +7 (495) 032-65-29.

Ознакомиться с действующими АКЦИЯМИ Клиники вы можете !

Методы устранения

Подобная проблема в наше время успешно решается посредством современных технологий. На выбор методики в первую очередь влияют провоцирующие факторы. Убрать десневую улыбку можно:

  1. Хирургическим способом;
  2. Посредством ортодонтической терапии;
  3. Косметическими приемами;
  4. Комплексные манипуляции, особенно в сложных случаях.

Есть и малоизвестные техники, например, работа с речевым аппаратом логопеда-психолога. Это специальные упражнения, самоконтроль позиции верхней губы. Способ безопасный, но применяется только в случаях с легкими отклонениями от нормы. К часто применяемым мероприятиям относятся:

Пластика уздечки

Репозиция губы для коррекции десневой улыбки предполагает проведение радикальных мероприятий с уздечкой. Это удлинит верхнюю губу, а также снизит подвижность. Данная операция относится к группе несложных радикальных вмешательств. Выполняется она под местной проводниковой и инфильтрационной анестезией. Как правило, разрезы слизистой делаются посредством лазера. Применяется шовный материал, который рассасывается самостоятельно.

Филлеры и ботокс

Недавно появилось такое решение проблемы высокой улыбки, как инъекционная технология. В рамках этой методики применяется коррекция ботоксом. Специальные уколы делаются в зону носогубных складок. От этого перестает подниматься верхняя губа. Именно так проявляется действие ботулотоксина на протяжении 4 и более месяцев. Даже при активном разговоре губа обездвижена, объем ее увеличен. Очень важна правильная дозировка и соблюдение симметрии! Хороший специалист достигает эффекта с применением минимума единиц вещества. Так как вещество с течением времени рассасывается, инъекции периодически нужно повторять.

Такой же результат дают и филлеры. В их основе лежит ретикулированная гиалуроновая кислота. Вещество хорошо тем, что оно рассасывается медленно, поэтому, форма и объем сохраняется долго. Эта контурная технология устраняет проблему безболезненно и быстро.

Ушивание круговой мышцы рта

Избавиться от десневой улыбки при высокой активности круговой мышцы рта, можно также операционным путем. Целью мероприятия является ушивание мышечных волокон.

  • Сначала делается разрез вдоль ряда единиц под губой. Манипуляция проводится под местным наркозом.
  • Далее круговая мышца ушивается.
  • Затем фиксируется слизистая в положении со смещением лоскута.

Вариант этот относится к травматичным, но высоко эффективным. Такая операция обеспечивает значительное увеличение объема мягких тканей, ушивание же создает расслабление.

Челюстно-лицевая хирургия

Если возникновение проблемы основано на деформационных процессах лицевого скелета, проводятся такие стоматологические операции:

  1. Остеотомия, что выполняется на верхней челюсти;
  2. Нижняя челюсть может подвергаться остэктомии;

В первом случае стоматолог перемещает верхние единицы в правильную, более высокую позицию. Вторая операция назначается с той целью, чтобы нижняя челюсть изменила свое положение. Как правило, такие радикальные меры рекомендуются при тяжелых аномалиях или для достижения эстетических целей.

Брекеты

Исправление десневой улыбки, когда она дополняется неровным положением единиц, помимо радикального и косметического вмешательства достигается посредством брекет-систем. Они способствуют перемещению зубов в нормальное положение с правильным наклоном. Данная ортодонтическая терапия достаточно длительная. Для нее понадобится не менее года, а возможно и два, и три года. В результате, визуально высота десны уменьшится, а внешний вид существенно улучшится.

Послеоперационный уход

Обычно после операции доктор дает рекомендации по поводу рубцевания разрезов. Их нужно неукоснительно выполнять. Кроме этого:

  • В течение недели, лучше полторы, пациент не должен улыбаться, не говоря уже об откровенном смехе.
  • Необходимо избегать твердой и горячей пищи.
  • Стоит отказаться от тех продуктов, что требуют продолжительного и усердного жевания.
  • После каждой трапезы, а это несколько раз в день, обязательно следует ополаскивать полость рта растворами, предназначенными для санации. Их должен назначить доктор.

В стационаре пациенты долго не находятся, ведь оперативные мероприятия проходят под местной анестезией. Благодаря лазерному скальпелю процедура практически бескровная, разрез точный и тонкий. Косметические рубцы после такой манипуляции не видны.