При укусе змеи

Любую незнакомую змею следует считать заведомо ядовитой, однако желательно до похода изучить приметы безобидных и ядовитых змей. Например, уж отличается двумя ярко-желтыми пятнами в височной области головы.
Не пытайтесь без крайней необходимости ловить змей или играть с ними, даже если они малы размером и внешне вялы. Ядовиты и только что вылупившиеся из яйца детеныши змей.
Следует соблюдать осторожность в обращении с мертвыми змеями, у некоторых из них яд сохраняет свои свойства долгое время. Случайный укол ядовитым зубом может вызвать отравление.
Змеи никогда не нападают без предупреждения! Поза угрозы кобры — поднятая вертикально передняя треть тела, раздутый капюшон, покачивание из стороны в сторону, шипение, напоминающее чихание, броски в сторону врага. Кобра способна совершить бросок, равный третьей части длины ее тела. Раздраженный щитомордник мелко трясет кончиком хвоста. В позе угрозы эфа сворачивается двумя плотными полукольцами, в середине которых слегка приподнимает голову. Гадюки и гюрза, угрожая броском, свертываются
тарелочкой, зигзагообразно выгибают переднюю часть тела, сильно шипят. Шипение гюрзы напоминает звук вырывающегося из отверстия ручного насоса воздуха.
Если вы неожиданно заметили ползущую змею, замрите, дайте ей возможность уйти. Если змея приняла позу угрозы, отступите медленно назад. Избегайте резких, пугающих змею движений! Нельзя, защищаясь, выставлять вперед руки, разворачиваться к змее спиной. Если у вас есть палка, держите ее перед собой по направлению к змее. Не убегайте от встретившейся змеи — можно наступить на незамеченную другую. Сохраняйте спокойствие в решениях, действиях, жестах. Помните, опасна змея, которую вы не видите, обнаруженная змея угрозы не представляет.
Все, в том числе и ядовитые змеи, обитающие на территории бывшего Советского Союза, съедобны. И если вы вынуждены заняться охотой, старайтесь прижать палкой голову змеи к земле, после чего отрубить ее или размозжить ударом камня. Не прикасайтесь даже к отсеченной голове — в течение нескольких минут она способна к активным действиям!
Первая помощь при укусе змеи. Неправильные действия при оказании помощи часто приносят больший ущерб здоровью, чем сам укус змеи, существенно затрудняют диагностику, дальнейшее лечение.
При укусе кобры в первую минуту ощущается небольшое жжение, появляются онемение, краснота, боль. Онемение, боль быстро распространяются на всю пораженную конечность, иногда на туловище. Нарушается координация движений (шатающаяся походка, трудно стоять на ногах). Наступает расстройство речи и глотания. Возможны сильное слюноотделение, непреодолимая сонливость. Дыхание угнетенное, становится все более редким, поверхностным. Температура тела повышается до 38-39°. Пострадавший без помощи может погибнуть через 2-7 часов.
Укус гадюк, гюрзы, щитомордника вызывает сильную продолжительную боль. Большой отек в месте укуса. Затем быстро распространяется. (Например, при укусе в палец отек может дойти до плеча.) Кожа в области укуса приобретает красновато-синюшный оттенок. Через 20-40 минут возникают явления шока: бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, рвота, слабый и частый пульс, снижение давления. Возможна периодическая потеря сознания. Иногда возбуждение и судороги. Смерть может наступить через 30 мин, но иногда через сутки и более.

НАДО:

  • Сразу после укуса обеспечить пострадавшему полный покой в горизонтальном положении. Отсосать яд! При необходимости перенести пострадавшего в удобное, защищенное от непогоды место. Самостоятельное движение пострадавшего недопустимо!
  • В первые секунды после укуса, надавливая пальцами, раскройте ранку и начните энергично отсасывать яд ртом. Кровянистую жидкость периодически сплевывайте. Если мало слюны или естьранки на губах, во рту, следует набрать в рот немного воды (вода разбавляет яд) и отсасывание яда проводить поочередно в течение 15 минут беспрерывно. Это позволяет удалить из организма пострадавшего от 20 до 50 процентов яда. Для человека, оказывающего помощь, отсасывание яда совершенно неопасно, даже если во рту у него есть ранки или ссадины. Если пострадавший один, он должен самостоятельно отсосать яд.
  • Ранку надо продезинфицировать, наложить стерильную повязку, которую по мере развития отека периодически ослаблять, чтобы она не врезалась в мягкие ткани.
  • Чтобы замедлить распространение яда в организме, ограничьте подвижность пострадавшего. Пораженные конечности иммобилизируйте. При укусе в ногу прибинтуйте ее к здоровой и, подложив что-либо под колени, слегка приподнимите их. При укусе в руку зафиксируйте ее в согнутом положении.
  • Давайте пострадавшему больше пить чая, бульона, воды (от кофе как возбуждающего лучше отказаться). Усиленное водопотребление способствует выводу яда из организма.
  • Постарайтесь немедленно доставить пострадавшего, транспортируйте его на носилках в ближайшее медицинское учреждение. Змею желательно отыскать и доставить врачу для опознания. В случае необходимости проводите продолжительное искусственное дыхание и массаж сердца.
  • Если есть сыворотка, то вводите ее внутримышечно (лучше в область спины) не позже чем через 30 мин после укуса. При укусе гадюки, щитомордника введение сыворотки нецелесообразно.

НЕЛЬЗЯ

  • Разрезать место укуса крестообразно или вырезать пораженный участок. Порезы случайными предметами (ножами, осколками стекла) приводят к инфекциям, к повреждению вен, сухожилий.
  • Прижигать ранку раскаленными на огне предметами, угольями от костра, порохом. Ядовитые зубы змей достигают сантиметра в длину, яд вводится глубоко в мышечную ткань.
  • Опасно и бесполезно прижигать место укуса едким калием, азотной, серной и карболовой кислотами.
  • Нельзя накладывать жгут выше места укуса. Наложение жгута на пораженную конечность ухудшает состояние пострадавшего, провоцирует гангренозные явления (особенно при укусах гюрзы, гадюк), повышает возможность летального исхода.
  • Помните, что алкоголь не является противоядием, а, наоборот, затрудняет выведение яда из организма, усиливает его действие.

Терапия змеиных укусов подразделяется на несколько этапов: догоспитальные мероприятия, плановое стационарное лечение, реабилитация. Тяжелые отеки и некрозы требуют оперативного вмешательства. Госпитализация пострадавших производится в токсикологическое отделение, при значимом нарушении витальных функций – в ближайшую реанимацию, где состояние больного стабилизируют, после чего переводят в профильное подразделение ЛПУ.

Первая помощь

Укусы ядовитых змей требуют немедленного оказания первой помощи. Большинство источников рекомендуют предпринять попытку высасывания яда из ранки. С помощью этой методики можно удалить не более 20% токсиканта, что позволяет некоторым авторам заявлять о ее недостаточной эффективности. Процедуру проводят на протяжении 5-7 минут исключительно ртом. Манипуляцию не должны осуществлять люди, имеющие травмы и повреждения слизистых оболочек. Предварительные разрезы пораженной области недопустимы.

После очистки раны от яда место повреждения следует обработать антисептическим раствором на водной основе, по краям – фукорцином, бриллиантовой зеленью или метиленовым синим, закрыть повязкой. Конечность необходимо иммобилизировать. Для этого используются шины как при переломе. Допустимо прикладывание холода к травмированному участку. Если предполагается длительная транспортировка, на конечность накладывают жгут, тщательно соблюдая технику процедуры.

Стационарное лечение

Как на этапе СМП, так и в стационаре проводится симптоматическое лечение. Больному назначают инфузии солевых растворов и коллоидов. Контроль водного баланса обязателен. Для коррекции коагулопатии используется хлористый кальций, аскорбиновая кислота. Рекомендованы вливания глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов, профилактический прием антибиотиков, противостолбнячной сыворотки. Показан гемодиализ, обменное переливание крови. Осуществляется перевод на искусственную респираторную поддержку, мониторинг сердечного ритма, АД, частоты дыхания, сатурации.

Специфический способ коррекции состояния – введение поливалентной противозмеиной сыворотки в дозе до 1 000 МЕ внутримышечно. Современные препараты действуют практически на все типы змеиного яда, не требуют точной идентификации вида пресмыкающегося. Наилучший эффект достигается, если сыворотку используют в первые сутки с момента происшествия. При тяжелых поражениях допускается медленное внутривенное вливание средства. Необходимо учитывать крайне высокий риск анафилактоидных реакций.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение применяется с целью удаления яда. Разрезы продольные, продолжают рану, оставшуюся от укуса. Затем производится тщательный гемостаз, накладывается асептическая повязка. Вмешательство может потребоваться при массивных отеках конечности и инфицировании пораженного участка анаэробной микрофлорой. В таком случае используют широкие лампасные разрезы. При распространенной гангрене требуется ампутация конечности с последующим протезированием.

Реабилитация

Укусы ядовитых змей заживают на протяжении 6-30 суток. Срок зависит от породы хищника и от того, насколько быстро была реализована первая помощь и введена противозмеиная сыворотка. Все это время пациент получает средства, улучшающие микроциркуляцию. При отравлении нейротропными токсинами требуются препараты, стимулирующие проведение нервного импульса. Для своевременного обнаружения и коррекции отдаленных последствий (формирование трофических дефектов, нейропатии) рекомендуются ежемесячные посещения врача на протяжении 1 года.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный при легких и среднетяжелых интоксикациях. Летальность при тяжелых травмах без своевременной помощи крайне велика. Ранние и отсроченные последствия для здоровья обнаруживаются у одного из 24 пострадавших. Как правило, это происходит при позднем обращении в медицинские учреждения. Наибольшее количество случаев ампутации конечностей регистрируется среди жителей стран с низкой доступностью медицинского пособия, которые длительное время пытались лечиться самостоятельно с применением средств народной медицины.

Профилактика заключается в использовании плотной высокой обуви при походах в лес, на озера и болота. Во время отлова хищных пресмыкающихся или работы с ними необходимо придерживаться требований техники безопасности: надевать плотные перчатки, иметь поблизости телефон для вызова врача. Животные, содержащиеся в террариумах, должны проходить процедуру удаления ядовитых желез. Это не делает их полностью безопасными, однако позволяет существенно уменьшить тяжесть последствий укуса.

Один только вид ползущей змеи внушает нам ужас и страх. Но, вопреки мнению многих людей, даже самая ядовитая змея никогда не нападет на человека с целью преднамеренно укусить. Нападая на человека, змея защищает себя от опасности. Только вот и человек редко наступает на змею с целью ее раздавить.

Таким образом, укусы змеи человек получает по неосторожности, случайно наступив на животное или потревожив место его обитания, змея же нападает на человека, поскольку срабатывает природный инстинкт самосохранения. Это лишний повод проявить особую бдительность при посещении лесов и болот!

Статистические факты о змеях

  • В мире насчитывается около 2 900 видов змей;
  • Все змеи плотоядны;
  • Ежегодно регистрируется около 2 млн случаев укусов ядовитых змей;
  • Около 120 тыс. людей ежегодно погибают;
  • Змеи наиболее агрессивны в брачный период и в момент линьки;
  • Атакуя, змея преодолевает расстояние в 3,5 м за 1 секунду;
  • Чаще всего укус змеи приходится на нижние конечности;
  • Наиболее тяжело укусы змеи протекают у детей, женщин и лиц в алкогольном опьянении;
  • Яды змей представляют собой уникальную смесь, состоящую из нескольких токсических компонентов. Змеи берегут свой яд, поскольку на его выработку тратится много сил и энергии;
  • Змеи имеют по два ряда зубов на верхней челюсти и один ряд на нижней. В процессе жизни зубы меняются.

Как отличить укус ядовитой змеи от неядовитой

Слева — неядовитая змея, справа — ядовитая

Змеи — это подотряд пресмыкающихся, который имеет множество семейств, как ядовитых, так и нет, имеющих разнообразную окраску и рисунки. Кроме того, встречаются особи меланисты (черного цвета). Поэтому иногда не просто отличить ядовитую особь от неядовитой, к примеру, гадюку меланиста от ужа меланиста и т.д.

Мало кто из нас может быстро определить ядовитая это змея или нет. Когда человек случайно потревожил змею, и она защищаясь, его укусила, не редко он ее даже не видит. И если заметит, то трудно быстро определить — опасен ее укус или нет. Однако это можно узнать по оставленному следу укуса :

  • Укус ядовитой змеи — видны следы ее клыков
  • Укус неядовитой змеи — 2 царапины или мелкие тоненькие полоски

Если вам удалось разглядеть укусившую вас змею, постарайтесь запомнить ее размер, окрас, рисунок, характерные движения и пр, это может пригодиться для подбора необходимой сыворотки.

Неядовитые змеи

  • Уж обыкновенный

  • Полоз узорчатый

  • Уж меланист

  • Медянка (веретеница)

  • Медянка (веретеница)

Ядовитые змеи

  • Степная гадюка меланист

на юге европейской части России, на Кавказе, в Казахстанских степях, поймах рек Алтая, Узбекистана, в предгорьях Киргизии

  • Палласов щитомордник

в Азербайджане, степи Киргизии, Казахстана, берега Аральского моря, Каспия, юг Сибири, Северный Узбекистан

  • Эфа

в Средней Азии (песчаные районы)

  • Гюрза

на Кавказе, в Средней Азии и Закавказье

  • Кобра

в Южном Узбекистане, в Туркмении, Таджикистане

Характеристика укусов ядовитых змей наших широт

В наших широтах обитает 14 видов ядовитых змей из семейств ужеподобных, гадюковых и аспидовых. Уж и медянка, представители ужеподобных, могут укусить человека, но их укус опасности не представляет, возможно лишь нагноение ранки. А вот представители двух оставшихся семейств несут реальную опасность для жизни.

Гадюковые — Гадюка обыкновенная Аспидовые — Среднеазиатская кобра
Особенности атаки При приближении потенциальной опасности старается уползти или спокойно лежит. Кусается, если на нее наступить, взять в руки или преследовать. При виде опасности принимает типичную позу, шипит, при приближении человека прыгает вперед, однако не всегда кусает в этот момент, может просто ударить головой с закрытым челюстями.
Компоненты яда
  • Гиалуронидаза – разрушает капилляры, расщепляет соединительную ткань, увеличивает проницаемость тканей;
  • Фосфолипаза – вызывает гемолиз эритроцитов.
  • Нейротоксин — основной токсин, блокирующий чувствительные рецепторы кожи и проводимость нервных импульсов;
  • Кардиотоксин – оказывает токсическое действие на сосуды и сердце.
Где аккумулируется яд В голове змеи есть специальные ядоносные железы, выводные протоки которых попадают в клыки. Выброс яда происходит вследствие сокращения височных мышц.
Действие яда Разрушает стенки сосудов, белки, клетки крови. Образуются тромбы внутри сосудов, повреждается функция сердца и печени, нарушается водно-минеральный баланс. Вызывает нарушение рефлекторной деятельности. Возникают параличи, парезы конечностей, сердечная недостаточность и нарушение кровообращения.

Симптомы укуса ядовитой змеи

После укуса змеи довольно развивается определенный симптомокомплекс, напрямую связанный с попаданием и распространением змеиного яда по организму. Последствия нападения кобры всегда протекают тяжелее, нежели гадюки. Тяжесть укуса и, соответственно, симптоматики, зависит от нескольких факторов:

  • массы тела пострадавшего – чем она меньше, тем тяжелее интоксикация;
  • состояния здоровья человека – хронические заболевания отягощают течение интоксикации;
  • места укуса: наиболее опасны в голову, шею и попадание яда в кровеносный сосуд;
  • температуры воздуха – чем она выше, тем быстрее развивается интоксикация;
  • размера змеи – крупные особи выделяют больше яда;
  • количества яда, попавшего в организм.

Удивительно, но укус гадюки может оказаться совершенно безопасным в случае, если она недавно использовала свой яд – смертоносная жидкость вырабатывается медленно.

Гадюка обыкновенная

Местные Общие Симптомы тяжелой интоксикации
  • Проколы от зубов змеи на коже – 1 или 2 небольшие точки
  • Болезненность в месте повреждения (незначительная)
  • Жжение, покраснение, отечность зоны укуса, которая формируется в течение 10-30 минут
  • Синюшность кожи
  • Мелкоточечные кровоизлияния и кровянистые пузыри
  • Возможно формирование участков некроза кожи
  • Тошнота
  • Тахикардия
  • Сонливость
  • Головокружение
  • Понижение температуры тела
  • Спутанность сознания
  • Головокружение
  • Тошнота
  • Слабость
  • Бледность кожных покровов, похолодание конечностей
  • Потливость
  • По мере нарастания симптоматики появляются: жар, учащенное дыхание. В дальнейшем возможны обмороки и развитие почечной недостаточности, нарушение кровообращения

Кобра среднеазиатская

Местные симптомы Общие симптомы
  • Жгучая боль в области укуса, уменьшающаяся только через несколько часов
  • Кровянистая сукровица, некоторое время выделяющаяся из ранки
  • Отек тканей, менее выраженный в сравнении с укусом гадюки
  • Отсутствие изменения цвета кожи
  • Распространяющийся вверх паралич: начинается с пораженной конечности, затем охватывает туловище и голову. Опускаются веки, нижняя челюсть, нарушается движение глазных яблок
  • Слабость, беспокойство
  • Нарушение координации
  • Затруднение дыхания
  • Тошнота и рвота
  • Икота, нарушение глотания, гиперсаливация
  • Нарушение и невнятность речи
  • Нарушение сердечной деятельности
  • Непроизвольные мочеиспускание и дефекация

реклама

Что нельзя делать, если вас укусила змея

  • Накладывать жгут – резкое нарушение кровообращения увеличивает степень повреждения тканей и интоксикацию.
  • Разрезать ткани в месте укуса, якобы для выхода крови с ядом. Это чревато занесением инфекции в рану, попаданием яда в сосуды и повреждением жизненно важных сосудов и нервов.
  • Прижигать ранку.
  • Принимать алкоголь, который ускоряет распространение яда по организму.
  • Обкалывать область повреждения анестетиками (новокаином, адреналином).

Если человек умер от укуса ядовитой змеи, вероятнее всего, это произошло из-за несвоевременно оказанной первой помощи. Алгоритм оказания первой помощи поможет спасти человека от тяжелых последствий нападения змеи, а порой и смерти:

  • Вызвать скорую помощь. Даже если объективно человек чувствует себя хорошо, уже через пару минут может возникнуть опасные для жизни состояния, такие как нарушение сердечной и дыхательной функции.
  • Высосать яд из ранки как можно раньше (оптимально — в течение 1-3 минут после укуса):
    • приоткрыть проколы от зубов, слегка потерев поврежденную кожу между пальцами;
    • захватить зубами ткани возле ранок и высасывать яд, немного поддавливая руками окружающие ткани;
    • жидкость, которую удалось высосать, следует тотчас сплевывать – опасность отравления ядом, попавшим в желудок, минимальная, но проглатывать смесь яда и крови точно не стоит;
    • действия должны быть четкими и быстрыми, время процедуры – 15-20 минут

В случае, если в такой ситуации вы оказались в одиночку, и высосать яд самому физически не получается, постарайтесь в первые минуты хотя бы выдавить немного крови из ранки. Но делать это следует очень аккуратно, придавливая окружающие ткани, а не саму ранку.

  • Продезинфицировать ранку антисептиком без содержания спирта (перекись водорода, раствор перманганата калия, бриллиантовый зеленый) – аккуратно протереть раненую поверхность.
  • Наложить на рану асептическую повязку.
  • Обеспечить покой конечности и всего тела – освободить конечность от одежды, часов, браслетов (если укус пришелся в руку), зафиксировать конечность шинами и принять горизонтальное положение.
  • Наложить сдавливающую повязку на конечность – неплотно обмотать эластичным бинтом так, чтобы под повязкой спокойно проходил палец.
  • Приложить холод к месту укуса – лед в полотенце, грелка с холодной водой.
  • Принять антигистаминные препараты:
    • ввести внутримышечно 1 мл 1 % р-ра димедрола, супрастина;
    • или принять перорально антигистаминный препарат (Супрастин, Лоратадин, Фенкарол) и продолжить прием по инструкции 3-5 дней;
    • или (при сильной реакции) ввести внутримышечно 30-60 мг преднизолона или принять 1 таблетку по 5 мг внутрь.
  • Снять общую интоксикацию:
    • пить 3-5 л жидкости в сутки;
    • при укусе гадюки рекомендовано теплое щелочное питье (минеральная вода без газа, содовый раствор 1 ч.л. на стакан воды) в объеме 1-2 литра;
    • принять витамины С и Р;
    • внутривенно: 400 мл 5 % глюкозы, 400 мл реополиглюкина.
  • Стимулировать сердечную и дыхательную деятельность (при необходимости и наличии соответствующих симптомов): непрямой массаж сердца, искусственное дыхание.
  • Ввести противоядие. Данное мероприятие проводится медицинским работником. В зависимости от того, какой вид змеи укусил человека, вводится сыворотка «Антигюрза» или «Антикобра». Действие сывороток основано на разрушении компонентов яда. Наиболее эффективны при введении в первые часы после укуса, должны быть введены не позднее первых суток.

Профилактика укусов змей

  • Не провоцируйте змею на активные действия, не кричите, дайте ей спокойно отползти и спрятаться;
  • Будьте внимательны в лесу и болоте, смотрите под ноги, не ходите в местах, где находится валежник;
  • При посещении лесов обувайте высокие сапоги и плотную одежду;
  • При передвижении по лесу постукивайте перед собой длинной палкой. При сборе ягод с мелкого кустарника тоже проводите по нему палкой, и только спустя несколько минут собирайте ягоды;
  • Ночуя в лесу, тщательно проверяйте палатки и спальные мешки, не заползла ли туда змея. Плотно закрывайте двери палаток.

Укусы пауков

Вероятность встречи в природе с пауками гораздо выше, чем со змеями. Пауки, как известно, не нападают на человека, наиболее часто человек получает укусы из-за собственной неосторожности и безрассудного любопытства, отлавливая пауков и сажая их на руку. Как и любое другое живое существо, паук защищает себя, поэтому может укусить, когда человек тревожит членистоногое сам того не замечая, поскольку размеры их невелики.

Статистические факты:

  • В мире насчитывается около 30 000 разновидностей пауков;
  • Практически все они ядовиты;
  • Яд вырабатывается специальными железами и впрыскивается в жертву через клыки — хелицеры;
  • Самый ядовитый для человека яд вырабатывает самка каракурта – черная вдова;
  • Чем больше размер паука, тем больше яда он вырабатывает.

Как выглядит и ощущается укус паука

  • Момент укуса похож на прокалывание кожи тонкой иглой либо совсем неощутим;
  • В месте повреждения возникает пятно белого цвета с розовыми или красными краями;
  • Отмечается зуд кожи, покраснение, онемение и покалывание области укуса;
  • Через некоторое время в месте укуса может сформироваться язва, содержимое которой постепенно отторгается;
  • В течение 5-20 минут появляются симптомы интоксикации;
  • Из общих симптомов могут развиваться: головная боль, мышечная слабость, озноб, судороги, одышка, учащение сердцебиения, спазмы ЖКТ, крапивница.

Южнорусский тарантул

Обитает в норках, в засушливых районах на юге России. Среда обитания — степи, пустыни.

Укус — шарообразная припухлость бледного цвета с красноватыми краями, которая в течение 1-2 часов лопается и превращается в язву

Паук — отшельник

Обитает от юга среднего запада США до Мексиканского залива.

Укус — волдырь с синевато-пурпурной, красной или белой каемкой, внешне выглядит как мишень. Увеличивается в размерах и лопается с формированием язвы

Каракурт — черная вдова

Обитает в Киргизии, Средней Азии, Астрахани, Ростове, Волгограде, Саратове, Приазовье и Причерноморье, Алтайском крае, даже в Новосибирске. Любят склоны оврагов, полынная целина, берега арыков и где жаркое лето, теплая осень.

Укус — визуально незаметен – может сформироваться маленькое красное пятнышко, которое быстро исчезает

Черная вдова

Словосочетание черная вдова – это второе имя самки каракурта, поскольку после спаривания она пожирает самца. Этот черный паук смертельно опасен для человека, при этом симптоматика развивается только через несколько часов. Кусая, черная вдова приносит человеку дискомфортные ощущения в виде боли, но сама ранка почти незаметна на коже.

реклама

Симптомы укуса – развиваются через 1-2 часа, стихают в течение 1-3 суток:

  • Боль и эритема в месте повреждения;
  • Возбуждение, беспокойство;
  • Головная боль и головокружение;
  • Потливость;
  • Тошнота и рвота;
  • Гипертензия;
  • Повышенное слюнотечение;
  • Эритематозная сыпь, зуд;
  • Птоз;
  • Отек конечностей;
  • Спазмы мышц, судороги;
  • Спастическая боль в животе.

Парестезия, судороги, слабость и беспокойство могут сохраняться на несколько недель.

Летальные исходы редки, группу риска составляют дети, пожилые люди и пациенты с хроническими заболеваниями. Наиболее опасный исход – развитие ДВС-синдрома: диссеминированного внутрисосудистого свертывания тромбоцитов, который быстро приводит к смерти.

Тарантул

Тарантул обитает в степной и пустынной местности, охотится по ночам. Представление о тарантуле, как о смертельно опасном членистоногом, значительно преувеличено. Укус этого вида паука чрезвычайно редко приводит к смерти человека и только при развитии сильной аллергии в виде анафилактического шока. Тарантул может укусить человека, а может защищать себя и еще одним способом — сбрасывать тонкие волоски, которые вонзаются в кожу:

Укус тарантула Попадание волосков тарантула в кожу или глаза
Боль, жжение, локальная отечность с красноватыми краями, которая без соответствующей обработки может лопаться с формированием язвочки, головные боли, общая слабость Псевдоанафилактическая реакция: крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, падение давления

Птиц-птицеед

Птицеед, колоритный представитель пауков, часто становится домашним питомцем и может укусить своего хозяина. Они не несут смертельной опасности. Кусая человека, он лишь повреждает кожу, но не впрыскивает яд. Поэтому в месте повреждения формируется типичная припухлость, которая проходит через несколько дней. Однако если ранку не обработать, возможно попадание инфекции и нагноение пораженной области.

реклама

Укус паука-отшельника

Отшельник распространен в США и Австралии. На спинке членистоногого имеется маскировочный рисунок в виде скрипки, поэтому его сложно заметить в местах, где он любит прятаться – старые короба, щели стен и полов, ниши под кроватями. Укус отшельника не ощутим для человека, а смертельно опасная симптоматика формируется только на вторые сутки:

  • сильный зуд, уплотнение и опухоль в месте повреждения;
  • изъязвление кожи на месте укуса;
  • некроз тканей до глубоких слоев кожи, трудно поддающийся лечению;
  • повышенная температура;
  • боль в мышцах и суставах;
  • кашель, насморк.

Летальный исход возможен при развитии сильной интоксикации – арахноза: некроз кожи и близлежащих тканей, диффузные миалгии и судороги, падение АД, гемолиз эритроцитов, угнетение сердечной деятельности.

Паук-крестовик и черный домашний паук

  • Крестовики – это самый распространенный вид пауков в нашей местности. Они плетут свои паутины около жилища человека и даже внутри дома. Достигают размеров до 1-2 см.
  • Черный домашний паук имеет меньшие размеры, селится как внутри жилища, так и вне его.

Человека кусают только при попадании в его руки и то, если паука пытаются удержать. Смертельной опасности укусы домашних пауков не представляют. Эпейротоксин, основной компонент яда, может привести к возникновению простудной симптоматики – ломоты в суставах, слабости и головной боли, которая присутствует около суток. В месте повреждения формируется незначительная припухлость.

Что делать при укусе паука?

Первая помощь помогает избежать неприятных осложнений укуса паука. Если повреждение не вызывает опасений, этих мероприятий вполне достаточно, но перестраховаться и посетить врача лишним не будет:

  • Промыть место укуса холодной водой с мылом, чем раньше, тем лучше.
  • Обработать ранку имеющимся антисептиком: хлоргексидином, перекисью водорода, раствором марганцовки.
  • Обездвижить укушенную конечность.
  • Перевязать конечность эластичным бинтом выше места повреждения, плотно, но не слишком туго.
  • Приложить к месту укуса холод.
  • Пить как можно больше жидкости.
  • При развитии общей симптоматики – принять таблетку парацетамола.
  • При развитии легкой аллергической реакции принять антигистаминный препарат – Лоратадин, Супрастин, Фенкарол.

Когда необходимо обращаться к врачу

Если есть подозрение или вы точно знаете, что вас укусил паук, нужно обратиться к врачу. Дифференцировать, какой именно вид паука атаковал, простому обывателю сложно, а вот терять драгоценное время точно не нужно.

Если у вас возникает симптоматика, описанная ниже, медлить с вызовом кареты скорой помощи нельзя:

  • Сыпь на всем теле;
  • Онемение области повреждения;
  • Мышечные спазмы и судороги;
  • Боль в правом подреберье, похожая на аппендицит;
  • Гипертермия;
  • Головная боль;
  • Общая слабость;
  • Розовая моча.

Что делать, если укусил ядовитый паук?

В этом случае следует немедленно посетить врача или вызвать скорую. Безусловно, мероприятия первой помощи помогут уменьшить интоксикацию, но выполнять их следует по пути в больницу или ожидая скорую помощь, т.е. без медицинской помощи тут не обойтись.

  • Укусы черной вдовы лечат при помощи введения специальной сыворотки и антигистаминной терапии. В тяжелых случаях проводится внутривенное вливание кардиологических препаратов, дыхательных аналептиков, миорелаксантов, показана гормональная терапия.
  • Укусы отшельника лечатся долго из-за развития специфического некроза тканей. Отмершая кожа и ткань удаляется хирургически, назначается гормональная и антибактериальная терапия.
  • Дезинтоксикационная терапия в виде внутривенного введения солевых растворов и глюкозы позволяет справиться с общими симптомами укуса паука.

Профилактика укусов пауков

  • Не брать в руки и не пытаться ловить пауков – активные действия человека провоцируют пауков на атаку. Эта рекомендация касается и домашних пауков, особенно экзотических, которых стало модно разводить в квартирах.
  • Проявлять осторожность при посещении чердаков, уличных построек, разборе старых вещей.
  • Исключать создания условий, благоприятных для обоснования пауков: своевременно проводить уборку, особенно в труднодоступных местах: под и за шкафами, за карнизами и т.д.
  • При посещении местности, где встречаются ядовитые пауки, обувать плотную обувь и одевать закрытую одежду.
  • Cтарайтесь не проявлять излишнее любопытство и не совать руки в щели, под камни и т.д., учите этому и своих детей!

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог