Обезболивающие антидепрессанты

Болезненность кожи (аллодиния) на теле человека: как с ней бороться

При случайном столкновении с другим человеком или предметом может возникнуть нестерпимая боль, но в некоторых случаях она может появиться даже при обычном прикосновении к коже. Болевые ощущение могут распространяться на разные ее участки, затрагивая конечности, голову, живот и другие части тела.

Человек из-за такой гиперчувствительности кожи становится раздражительным, он не может спокойно спать, иногда это сопровождается депрессивным состоянием.

Что такое болезненность кожи

Когда кожные покровы в ответ на любые стимулы реагируют сильным болевым посылом, тогда такое заболевание имеет в медицине определенное название — аллодиния. Она возникает даже при обычном касании к коже пальцем или при контакте с постельным бельем или одеждой. У некоторых больных наблюдалась ответная реакция кожи даже на дуновение ветра.

Боль может быть постоянной, жгучей или зудящей, может распространяться по всему телу. Чаще всего причиной ее возникновения становятся приобретенные заболевания, к которым можно отнести различные патологии спинного мозга.

Виды такой боли и локализация

Аллодиния кожи может быть нескольких видов:

  • статическая механическая ее разновидность характеризуется очень сильной чувствительностью, даже если на тело человека положить ватный диск, он будет жаловаться на болевые ощущения;
  • тактильная боль проявляется только после направленного воздействия на кожные покровы;
  • термическая, при которой кожные ткани реагируют на перепады температуры;
  • динамическая механическая проявляется как реакция на слабое касание.

Локализация боли может быть на любых участках тела.

На голове

На появление боли на коже могут повлиять следующие факторы:

  • Перенесенный стресс. Он вызывает в организме сложные реакции: ускорение пульса, повышение давления.
  • Переохлаждение головы становится причиной воспаления сосудов или появления спазмов.
  • Неврологические патологии.
  • Вегето-сосудистая дистония. В голове находится множество кровеносных сосудов, если нарушается кровообращение, то они резко реагируют на это, в их стенках может появляться спазм, приводящий к болевым ощущениям.
  • Любые травмы головы затрагивают кожные покровы, поэтому голова реагирует болью.
  • Простудные заболевания.

Внешними причинами, провоцирующими головные боли, являются:

  • использование при укладке волос тугих повязок, жестких зажимов или заколок;
  • долгое ношение неудобного головного убора;
  • частое применение термоукладки и фена;
  • авитаминоз;
  • педикулез;
  • использование бигуди для завивки волос на ночь.

На ноге

Ношение тесной обуви или ее моделей с неудобной колодкой может привести к болям даже после их снимания. На высокую чувствительность кожи ног влияют также неврологические нарушения или защемления.

На руке

Болевые ощущения могут появиться после ожогов не только от химических средств, но и от ультрафиолета, после интенсивного загорания на солнце, особенно в первые дни отпуска.

На животе

Боль может появиться у беременных при растягивании кожи в период созревания плода. Также такое явление наблюдается, когда у человека образуются растяжки, участок кожи начинает побаливать и чесаться, а затем уже становиться виден полупрозрачный розовый разрыв ткани.

На спине

Болевые ощущения могут проявляться вследствие заболевания почек, позвоночника, из-за вирусных или грибковых инфекций, поражения радиацией, при полинейропатии или карбункулеза.

На лице

Боли характерное явление при раздражениях мышц глаза или лицевого нерв. Притрагиваясь к щекам можно ощутить дискомфорт в случае вызревания подкожного прыща, при мигренях или повреждениях костей черепа.

На боку

Первое, что может спровоцировать боль в этих местах – ушиб. Основными причинами появления болей могут быть:

  • заболевания внутренних органов;
  • проблемы с системой пищеварения или мочеполовой системой;
  • повреждения или заболевания костей крестца, поясницы, копчика, а на фоне развиваются отклонения в восприимчивости связок, суставов и нервов.

На ягодице

Нередко болевой синдром появляется при застуживании седалищного нерва или повреждения копчика.

На плече

Боль может появиться после сна, если спать на одном из плеч всю ночь или когда на нем кто-то спит, также она возникает при ожогах и механических повреждениях.

На виске

Чаще всего болевой синдром в этой области появляется на мигрень или головную боль. Нередко ее провоцирует:

  • внутричерепное давление;
  • эмоциональные перенагрузки;
  • инфекционные заболевания;
  • отравление алкоголем.

На колене

Боли в колене могут иметь «отраженный» характер, то есть в организме имеется какое-то заболевание, одним из осложнений которого являются боли в ногах. Например, это бывает при артрозе. Касания к колену могут сопровождаться болями также в случае разрыва связок, при воспалении сухожилий, синовите и бурсите.

На лопатке

В ряде случаев приступ стенокардии сопровождается «отдающей» болью в лопатку, ее может спровоцировать межреберная невралгия и остеохондроз шейного отдела.

Почему может проявляться аллодиния

Кожа не может адекватно реагировать на раздражители, если нарушены функции нервной системы или у них наблюдаются сбои, при этом головному мозгу сложно воспринимать посланные ему импульсы, происходит их искажение в виде усиленных болевых ощущений. В этом органе срабатывает тактильная защита, в результате он реагирует одинаково на едва заметные касания и сильные удары.

Такие случаи могут проявляться после инсультов или черепно-мозговых травм, а также при следующих заболеваниях:

  • Мигренях. Частые приступы головной боли могут спровоцировать притупление чувствительности кожи или вызвать усиление ее чувствительности.
  • Ожогах химическими средствами, горячей водой или бытовыми приборами, а также ультрафиолетом. При этом получается не только травмирование кожных покровов, но и неприятные ощущения в области поражения.
  • Опоясывающем лишае, который проявляется в следствии попадания в организм вируса герпеса, при нем, так же как и при ветрянке повреждаются нервные окончания, поэтому прикосновения к коже вызывают сильные болевые ощущения.
  • Аллергических реакциях. Они могут выражаться только при соприкосновении с постельным бельем или одеждой без сопутствующих симптомов.
  • Нейропатии. Ее могут вызвать сбои в работе щитовидной железы, авитаминоз, плохая усваиваемость пищеварительной системой полезных веществ, черепные травмы.
  • Патологии головного и спинного мозга, которые сопровождаются нарушением фиксацией и восприятием нервных импульсов, это может привести к болезненным проявлениям даже на самые слабые прикосновения к коже.
  • Демиелинизирующих заболеваниях касающихся нервной системы, при них наблюдается нарушение целостности миелиновых оболочек, то есть стенок нервных клеток.
  • Фибромиалгии. Такое заболевание сопровождается сильной утомляемостью человека, он не может выполнять даже простые движения, а при касаниях к кожным покровам у него проявляются болевые ощущения.
  • ВИЧ-инфицировании.
  • Нервных перенапряжениях и постоянных стрессах.
  • Тепловых, радиационных и химических воздействиях на кожу, которые могут значительно снизить ее иммунитет.

Если боли кожных покровов возникают резко и часто, то вначале нужно найти причину этого, чтобы составить правильное лечение.

Устранение болевых симптомов

При обращении к специалисту, тот старается выяснить причину мучащих болей в одном из приведенных выше участков кожи. Если тому причиной стали хронические заболевания или другие болезни, то после их лечения боли проходят самостоятельно.

В остальных случаях боль кожи при касаниях устраняется применением массажа или специальных медикаментов.

Медицинские препараты

Помогут снять боль:

  • антидепрессанты: Амитриптилин, Афобазол, Азафен;
  • анальгетики: Парацетамол, Метамизол;
  • противовоспалительные средства: Диклофенак натрия, Ибупрофен и Кетопрофен.

При очень сильных болях назначаются наркотические препараты. Проводятся специальные операции, после проведения которых блокируются нервные окончания на участках, где ощутима боль.

Массаж

Боль кожи на голове и спине поможет проведение массажа, его делают как вручную, так и специальными массажерами. Кожные покровы при этом смазываются расслабляющими маслами: лавандовым, ромашковым лимонным.

Если болевые ощущения возникли на фоне постоянных стрессов и нервных перенапряжений, то никакие средства не помогут устранить их, пока не ликвидируется вызвавшая их причина. В некоторых случаях снять боль помогает тихая приятная музыка на фоне полного расслабления или релаксации.

Почему болят корни волос, расскажет видео ниже:

Совместимость лекарств «Карбамазепин» и «Флуоксетин»

Взаимодействия Флуоксетин (входит в Флуоксетин) ⇔ Карбамазепин

В Флуоксетин (текст из инструкции) ⇒ Карбамазепин (его нашли)

Несовместим с ингибиторами МАО, другими антидепрессантами, фуразолидоном, прокарбазином, тд; вызывает серотонинергический синдром (озноб, гипертермия, ригидность мышц, миоклонус, вегетативная лабильность, гипертонический криз, возбуждение, тремор, двигательное беспокойство, судороги, диарея, гипоманиакальное состояние, бред, кома; возможен летальный исход. При одновременном приеме с препаратами, имеющими высокую степень связывания с белками плазмы (пероральные антикоагулянты, пероральные гипогликемические средства, сердечные гликозиды и тд;), возможно взаимное вытеснение из связи с белком с изменением концентрации свободной фракции в крови, риск развития побочных эффектов возрастает. Увеличивается риск кровотечений на фоне приема варфарина. Тормозит биотрансформацию лекарственных средств, метаболизирующихся с участием изофермента CYP2D6 цитохрома P450 (трициклические антидепрессанты, декстрометорфан и тд;). Удлиняет Т1/2 диазепама, потенцирует эффекты алпразолама. При одновременном приеме изменяет (увеличивает или уменьшает) концентрацию лития в плазме крови, повышает содержание фенитоина (до клинических проявлений его передозировки); уровень трициклических антидепрессантов (имипрамин, дезипрамин) возрастает в 2–10 раз. Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина (возможны ажитация, двигательное беспокойство, нарушение функции ЖКТ). Несовместим с этанолом. Актуализация информации
Дополнительные сведения о лекарственном взаимодействии флуоксетина
Противопоказано применение флуоксетина в сочетании с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после их отмены во избежание риска развития взаимодействия. Назначение ингибиторов МАО возможно лишь через 5 недель после отмены флуоксетина.
Не рекомендуется одновременное применение флуоксетина и пимозида. Клинические исследования безопасности применения пимозида в сочетании с другими антидепрессантами показали, что их одновременный прием может привести к удлинению корригированного интервала QT (QTc). Несмотря на то, что специальные исследования, по изучению безопасности одновременного применения пимозида и флуоксетина не проводились, потенциальная возможность лекарственного взаимодействия, главным образом удлинения интервала QTс, является достаточным основанием для ограничения сочетанного применения этих препаратов.
Было проведено исследование с участием 19 здоровых добровольцев — 6 медленных и 13 быстрых метаболизаторов по ферменту дебризохин-гидроксилаза, принимавших по 25 мг тиоридазина внутрь однократно. Сmax у медленных метаболизаторов оказалась в 2,4 раза выше, AUC — в 4,5 раза больше по сравнению с быстрыми метаболизаторами. Известно, что активность дебризохин-гидроксилазы зависит от уровня активности изофермента системы цитохрома P450 СYP2D6. Таким образом, данное исследование продемонстрировало, что препараты, ингибирующие изофермент CYP2D6, такие как избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина, в частности флуоксетин, могут увеличить концентрацию тиоридазина в плазме крови. Тиоридазин обладает способностью дозозависимо удлинять QTc, что обуславливает риск развития жизнеугрожающих форм желудочковых аритмий, таких как пируэтная тахикардия (torsades de pointes), и внезапной смерти, вероятность которых возрастает при одновременном приеме тиоридазина с флуоксетином.
Принимая во внимание риск развития жизнеугрожающих форм желудочковых аритмий и внезапной смерти при одновременном приеме тиоридазина и флуоксетина, следует отметить, что такая терапевтическая комбинация противопоказана, и прием тиоридазина возможен по прошествии 5 недель с момента последнего приема флуоксетина.
Флуоксетин ингибирует активность изофермента системы цитохрома P450 CYP2D6 и таким образом изменяет нормальную метаболическую активность изофермента до уровня, сходного с таковым у медленных метаболизаторов. Другие лекарственные средства, метаболизм которых осуществляется при участии изофермента CYP2D6, такие как трициклические антидепрессанты (ТЦА), нейролептики (включая фенотиазины и большинство атипичных антипсихотических средств), антиаритмики (пропафенон, флекаинид и тд;) должны применяться совместно с флуоксетином с осторожностью. В случае если пациент принимает флуоксетин или принимал его в течение последних 5 недель, терапия препаратами, метаболизирующимися главным образом CYP2D6 и имеющими узкий терапевтический диапазон (например, флекаинид, пропафенон, винбластин и ТЦА), должна начинаться с максимально низких доз (подбор дозы должен происходить так же, как в случае назначения медленным метаболизаторам по данному изоферменту системы цитохрома P450). При назначении флуоксетина пациенту, уже получающему лекарственные средства, метаболизирующиеся изоферментом CYP2D6, следует предусмотреть необходимость корректировки дозы этих препаратов в сторону ее снижения.

У некоторых пациентов возможно удлинение T1/2 диазепама при одновременном приеме флуоксетина. Сочетанное применение алпразолама и флуоксетина сопровождалось увеличением сывороточных концентраций алпразолама, приводящим к угнетению психомоторной активности.
Некоторые клинические данные свидетельствуют о возможном лекарственном взаимодействии между нейролептиками и избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина. В частности, наблюдалось увеличение концентраций галоперидола и клозапина у пациентов, получающих в качестве сопутствующей терапии флуоксетин.
Сообщается как о понижении, так и повышении сывороточной концентрации лития при одновременном применении флуоксетина. В последнем случае увеличивается вероятность развития токсических эффектов как нормотимических препаратов, так и избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина. При одновременном приеме препаратов лития и флуоксетина необходимо постоянно контролировать концентрации лития в плазме крови.
Флуоксетин при приеме в дозе 60 мг однократно или в течение 8 дней приводит к незначительному (около 16%) уменьшению клиренса оланзапина и повышению значения Сmax.
У пациентов, получающих фиксированные дозы фенитоина и карбамазепина, отмечался подъем их плазменных концентраций с развитием клинических проявлений токсических эффектов, при добавлении флуоксетина в качестве сопутствующей терапии.
В исследовании in vivo показано, что однократное введение терфенадина (субстрат CYP3A4) на фоне терапии флуоксетином не сопровождается повышением сывороточных концентраций терфенадина.
В ходе исследований in vitro были получены данные, свидетельствующие о том, что кетоконазол — эффективный ингибитор изофермента системы цитохрома P450 CYP3A4 — по крайней мере в 100 раз активнее, чем флуоксетин и норфлуоксетин препятствует метаболизму субстратов CYP3A4 (таких как астемизол, цизаприд, мидазолам). Таким образом, ингибирующая способность флуоксетина по отношению к изоферменту системы цитохрома P450 CYP3A4 не является клинически значимой.

В Карбамазепин (текст из инструкции) ⇒ Флуоксетин (его нашли)

Базовые взаимодействия (Carbamazepine)

Несовместим с ингибиторами МАО. Увеличивает гепатотоксичность изониазида. Снижает эффекты антикоагулянтов, противосудорожных средств (производные гидантоина или сукцинимиды), барбитуратов, клоназепама, примидона, вальпроевой кислоты. Фенотиазины, пимозид, тиоксантены усиливают угнетение ЦНС; циметидин, кларитромицин, дилтиазем, верапамил, эритромицин, пропоксифен снижают метаболизм (возрастает риск токсического действия). Понижает активность кортикостероидов, эстрогенов и эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, хинидина, сердечных гликозидов (индукция метаболизма). На фоне ингибиторов карбоангидразы возрастает риск нарушений остеогенеза.

Взаимодействия из торговых названий (Финлепсин ретард)

Одновременное назначение карбамазепина с ингибиторами CYP3А4 может привести к повышению его концентрации в плазме крови и развитию побочных реакций.
Совместное применение индукторов CYP3А4 может привести к ускорению метаболизма карбамазепина, снижению его концентрации в плазме крови и уменьшению терапевтического эффекта; напротив, их отмена может снижать скорость биотрансформации карбамазепина и приводить к повышению его концентрации.
Повышают концентрацию карбамазепина в плазме верапамил, дилтиазем, фелодипин, декстропропоксифен, вилоксазин, флуоксетин, флувоксамин, циметидин, ацетазоламид, даназол, дезипрамин, никотинамид (у взрослых, только в высоких дозах); макролиды (эритромицин, джозамицин, кларитромицин, тролеандомицин); азолы (итраконазол, кетоконазол, флуконазол), терфенадин, лоратадин, изониазид, пропоксифен, грейпфрутовый сок, ингибиторы вирусной протеазы, используемые при терапии ВИЧ-инфекции (например, ритонавир), — требуется коррекция режима дозирования или мониторирование концентрации карбамазепина в плазме.
Фелбамат снижает концентрацию карбамазепина в плазме и повышает концентрацию карбамазепин-10,11-эпоксида, при этом возможно одновременное снижение концентрации в сыворотке фелбамата.
Концентрацию карбамазепина снижают фенобарбитал, фенитоин, примидон, метсуксимид, фенсуксимид, теофиллин, рифампицин, цисплатин, доксорубицин, возможно, клоназепам, вальпромид, вальпроевая кислота, окскарбазепин и растительные препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).
Существует возможность вытеснения вальпроевой кислотой и примидоном карбамазепина из связи с белками плазмы и повышении концентрации фармакологически активного метаболита (карбамазепина-10,11-эпоксида). При сочетанном применении финлепсина с вальпроевой кислотой в исключительных случаях может наступить кома и спутанность сознания.
Изотретиноин изменяет биодоступность и/или клиренс карбамазепина и карбамазепина-10,11-эпоксида (необходим мониторинг концентрации карбамазепина в плазме). Карбамазепин может снизить концентрацию в плазме (уменьшить или даже полностью нивелировать эффекты) и потребовать коррекцию доз следующих препаратов: клобазама, клоназепама, дигоксина, этосуксимида, примидона, вальпроевой кислоты, алпразолама, ГКС (преднизолона, дексаметазона), циклоспорина, тетрациклинов (доксициклина), галоперидола, метадона, пероральных препаратов, содержащих эстрогены и/или прогестерон (необходим подбор альтернативных методов контрацепции), теофиллина, пероральных антикоагулянтов (варфарина, фенпрокумона, дикумарола), ламотриджина, топирамата, трициклических антидепрессантов (имипрамина, амитрилтилина, нортриптилина, кломипрамина), клозапина, фелбамата, тиагабина, окскарбазепина, ингибиторов протеаз, применяемых при терапии ВИЧ-инфекции (индинавира, ритонавира, саквиновира), БКК (группа дигидропиридонов, например, фелодипин), итраконазола, левотироксина, мидазолама, оланзапина, празиквантела, рисперидона, трамадола, ципразидона. Существует возможность повышения или снижения уровня фенитоина в плазме крови на фоне карбамазепина и повышения уровня мефенитоина.
При одновременном применении карбамазепина и препаратов лития могут усиливаться нейротоксические влияния обоих активных веществ.
Тетрациклины могут ослаблять терапевтический эффект карбамазепина. При совместном применении с парацетамолом повышается риск его токсического влияния на печень и снижается терапевтическая эффективность (ускорение метаболизма парацетамола). Одновременное назначение карбамазепина с фенотиазином, пимозидом, тиоксантенами, молиндоном, галоперидолом, мапротилином, клозапином и трициклическими антидепрессантами приводит к усилению угнетающего действия на ЦНС и ослаблению противосудорожного эффекта карбамазепина.
Ингибиторы МАО увеличивают риск развития гиперпиретичеких кризов, гипертонических кризов, судорог, смертельного исхода (перед назначением карбамазепина ингибиторы МАО должны быть отменены как минимум за 2 нед или, если позволяет клиническая ситуация, даже за больший срок).
Одновременное назначение с диуретиками (гидрохлоротиазид, фуросемид) может приводить к гипонатриемии, сопровождающейся клиническими проявлениями. Ослабляет эффекты недеполяризующих миорелаксантов (панкурония). В случае применения такой комбинации может возникнуть необходимость повышения дозы миорелаксантов, при этом необходим тщательный мониторинг состояния пациента в связи с возможностью более быстрого прекращения действия миорелаксантов.
Карбамазепин снижает переносимость этанола.
Миелотоксические лекарственные препараты усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Ускоряет метаболизм непрямых антикоагулянтов, гормональных контрацептивных препаратов, фолиевой кислоты; празиквантела, может усиливать элиминацию гормонов щитовидной железы.
Ускоряет метаболизм средств для наркоза (энфлуран, галотан, фторотан) и повышает риск развития гепатотоксических эффектов; усиливает образование нефротоксичных метаболитов метоксифлурана. Усиливает гепатотоксическое действие изониазида.

Антидепрессанты являются препаратами, которые повышают настроение и устраняют раздражительность и тревожность. Зачастую врачи назначают лучшие средства из обширного списка при хронических стрессах или депрессиях.

Действие и свойства антидепрессантов

Один из факторов, отвечающий за психическое здоровье — нормальная работа биохимических процессов в мозге с участием 20 видов нейромедиаторов, к которым относятся:

Название нейромедиатора Пояснение
Дофамин Отвечает за поведение человека, мышечные движения, а также за способность работать и достигать цель.
Серотонин Контролирует сон, аппетит, улучшает настроение.
Норадреналин Обеспечивает бодрость, отвечает за сообразительность и реакцию.

Действие антидепрессантов

Если по каким-то причинам уровень данных нейромедиаторов снижается, то в этом случае появляется депрессия, которая вызывает не только тревогу и апатию, но и физические признаки: усталость, слабость, сонливость, нарушения сна.

Антидепрессанты имеют общие свойства. Это касается активности на центральную нервную систему. Любой подобный препарат влияет на передачу нервных импульсов в мозге, а его действие на остальные органы второстепенны. В основном многие препараты имеют свои особенности.

В линейке препаратов есть лекарства, которые дают снотворный или бодрящий эффекты. Побочные действия могут затрагивать почти любые системы и органы. Это можно объяснить тем, что головной мозг регулирует жизнедеятельность организма человека и все изменения в работе отразятся на организме в целом.

Когда нужен рецепт на антидепрессанты

Антидепрессанты (список лучших препаратов и схемы приема есть в статье) назначают по рецепту во время тяжелых психических состояний и средней степени тяжести, вместе со следующими признаками:

  • плохим настроением, продолжающимся больше 14 дней;
  • потерей мотивации к любым видам работы;
  • сонливости, усталости и потере жизненных сил.

В процессе легкого типа депрессии применяют лекарства не сильного действия.

Они не требуют рецепта и могут устранить следующие признаки:

  • нервозность;
  • равнодушие ко всему;
  • снижение подвижности;
  • бессонница;
  • нехватка энергии.

Вред антидепрессантов

Основная зона влияния антидепрессантов — головной мозг. Основное действие данных медикаментов на организм человека заключается в поднятии уровня нейромедиаторов мозговых клеток. Врачи рекомендуют использовать препараты с осторожностью, так как у них много побочных эффектов и при нарушении дозировки они оказывают вред на 100%.

К последствиям бесконтрольного приема препаратов являются:

  • заторможенная реакция;
  • проблемы со сном;
  • усталость и вялость;
  • тремор;
  • проблемы с сексуальной активностью.

Классификация препаратов

В зависимости от фармакологического эффекта на обменные реакции в мозге, разделяют 3 главные категории препаратов:

Седативные

Успокоительные препараты изменяют физиологическую работу ЦНС, в итоге, становится ниже давление, улучшается сон и восстанавливаются силы ночью, причем не создается ощущения сонливости. К седативным лекарствам относятся валериана, мята, мелисса и пустырник.

Стимулирующие

Стимулирующие лекарства нормализуют работу ЦНС и увеличивают нейромедиаторы в нейронах, увеличивают скорость отдачи нервных импульсов, восстанавливают кровообращение. Медикаменты обладают тонизирующим эффектом и применяются при депрессиях и усталости.

Сильные стимуляторы используют только по рецепту специалиста. К ним относятся моклобемид, флуоксетин. Но также есть лекарственные травы, которые обладают тонизирующим действием.

К ним относятся женьшень, зверобой.

Сбалансированные

Данная группа медикаментов влияет на уровень нейромедиаторов, приводит в норму нейрофизиологическую работу в центральной нервной системе, в итоге становится лучше психическое состояние.

В данную группу препаратов входят:

  • ингибиторы ИМАО;
  • ингибиторы обратного захвата моноаминов;
  • трициклические;
  • агонисты рецепторов моноаминов.

Рейтинг препаратов из аптеки

Антидепрессанты (список лучших препаратов представлен ниже) отпускаются по назначению специалиста и без него, но все они помогают побороть депрессию в короткий промежуток времени.

Трициклические

Данный вид антидепрессантов ингибирует обратный нейронный захват различных нейромедиаторных аминов. Такие препараты назначают при терапии эндогенных депрессий.

Имипрамин

Антидепрессант Имипрамин является одним из лучших препаратов в списке трициклических соединений. Средство обладает седативным, антихолинергическим и антигистаминным эффектами. Также медикамент обладает антидиуретическим эффектом, что связано с центральной блокадой захвата серотонина.

Показания:

  • депрессивные состояния разной этиологии;
  • недержание мочи у детей ночью;
  • хронические болевые признаки.

Противопоказания:

  • патологии почек и печени;
  • закрытоугольная глаукома;
  • атония мочевого пузыря;
  • гиперплазия предстательного органа;
  • аллергия на компоненты лекарства.

Доза препарата устанавливается врачом индивидуально. Взрослым назначают по 25 мг 3 раза в сутки в разделенных дозировках. Средство можно приобрести по рецепту, стоимость от 370 руб.

Амитриптилин

Амитриптилин является антидепрессантом, обладающим успокоительным, противоязвенным и антибулемическим действиями. Медикамент производится в виде таблеток и в растворе для уколов. Действующее вещество лекарства амитриптилина гидрохлорид.

Дополнительные компоненты: лактоза моногидрат, кальция стеарат, крахмал кукурузный. Медикамент относится к неселективным ингибиторам нейронального захвата моноаминов. Механизм действия средства обусловлен подавлением обратного захвата катехоламинов. Антидепрессивное действие медикамента развивается на протяжении 3 недель после начала использования.

Показания:

  • психоз шизофренический;
  • нарушение полувыведения;
  • нервная булемия;
  • хронические боли.

Также медикамент используют при язвенных поражениях ЖКТ, для профилактики мигрени и снятия головных болей.

Противопоказания:

  • выраженная гипертензия;
  • атония мочевого пузыря;
  • аллергия на компоненты лекарства;
  • время вынашивания ребенка;
  • возраст до 6 лет;
  • патологии почек и печени.

Взрослым лекарство назначают от 20-50 мг в сутки преимущественно на ночь. На протяжении 6 суток дозу увеличивают до 300 мг в сутки и употребляют их в 3 приема. Средство производится по рецепту, стоимость от 50 руб.

Кломипрамин

Антидепрессанты, (список лучших препаратов по рецепту есть в статье) такие как Кломипрамин, относится к группе трициклических соединений. Эффект лекарства связан со стимуляцией серотонинергетических механизмов в ЦНС, благодаря угнетению обратного нейронного захвата медиаторов.

Действующий компонент лекарства кломипрамина гидрохлорид. Средство производится в таблетках. Антидепрессивное действие средства происходит быстро, уже через 7 дней применения. Медикамент имеет адреноблокирующую и холиноблокирующую активность.

Показания:

  • депрессии разной этиологии;
  • депрессивный синдром;
  • панические приступы страха;
  • хронический болевой синдром;
  • нарколепсия;
  • головная боль.

Противопоказания:

  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на компоненты лекарства;
  • время вынашивания беременности.

Взрослым назначают по 20-50 мг средства 3 раза в день. Средство продается в аптеках по рецепту, стоимость от 300 руб.

Доксепин

Доксепин является лекарством из группы трициклических антидепрессантов. Производится медикамент в капсулах. Действующее вещество лекарства доксепин и несколько дополнительных: кукурузный крахмал, лактоза, стеарат магния.

Медикамент ослабляет адреналиновую передачу ЦНС и блокирует захват норадреналина. Кроме того, лекарство обладает успокоительным, противоязвенным и антидепрессивным эффектами. Медикамент устраняет депрессию, апатию, подавленность и внутреннюю напряженность.

Показания:

  • психоневротические расстройства;
  • плохой сон;
  • психотические расстройства.

Противопоказания:

  • возраст до 12 лет;
  • закрытоугольная глаукома;
  • инфаркт миокарда;
  • время вынашивания ребенка;
  • пожилой возраст.

Взрослым назначают по й капсуле 1 раз в сутки. Средняя дозировка не должна быть выше 150 мг. Продолжительность терапии составляет 2 мес. Средство продается в аптеках по рецепту, стоимость от 170 руб.

Просульпин

Просульпин является антипсихотическим лекарством. Медикамент производится в виде таблеток. Действующий компонент лекарства сульпирид и несколько дополнительных: моногидрат лактозы, гипромеллоза, магния стеарат. Просульпин имеет психостимулирующий и тимолептический эффекты. Также лекарство обладает нейролептическим эффектом вместе со стимулирующим и антидепрессивным.

Показания:

  • неврозы и беспокойные состояния;
  • депрессии;
  • делириозные состояния;
  • хроническая шизофрения.

Противопоказания:

  • агрессивное поведение;
  • возраст до 6 лет;
  • аллергия на компоненты лекарства;
  • феохромоцитома.

Взрослым средство назначают по 100-140 мг лекарства в сутки на протяжении 1 мес. Медикамент отпускается строго по рецепту, стоимость от 190 руб.

Растительного происхождения

Антидепрессанты (список лучших препаратов пополняют лекарства без рецепта) на натуральной основе не менее эффективны.

Персен

Персен — комбинированное лекарство натурального происхождения. Он обладает спазмолитическим и успокоительным действием. Вещества лекарства действуют на уровне ЦНС и снижают ее активность. Это проявляется низкой реакцией на различные раздражители и облегчением процесса засыпания.

Действующие компоненты лекарства: корневища валерианы, мелисса, экстракт мяты перечной. Все вещества обладают выраженным успокоительным действием. Экстракт мяты и мелиссы оказывают спазмолитический эффект. Средство производится в таблетках и капсулах.

Показания:

  • высокое нервное напряжение;
  • раздражение;
  • астеноневротический синдром;
  • умеренно выраженные неврозы.

Противопоказания:

  • аллергия на компоненты лекарства;
  • желчекаменная болезнь;
  • язвенная болезнь желудка.

Средство назначают по 2-3 таблетки 2 раза в сутки. Продолжительность терапии до 8 недель. Медикамент продается свободно, стоимость от 380 руб.

Ново-Пассит

Медикамент является седативным лекарством натурального происхождения. Действующие компоненты лекарства цветки боярышника, валериана лекарственная. Средство продается в аптеках в свободной продаже и производится в таблетках и жидком растворе.

Медикамент используют при тревогах, плохом сне и таких болезнях, которые вызваны переутомлением. Ново-Пассит назначают только тогда, когда у пациента есть одно или несколько нижеперечисленных расстройств.

Показания:

  • неврастения;
  • бессонница;
  • климактерический синдром;
  • психосоматические расстройства;
  • дерматоз психогенный.

Препарат можно применять многим людям, если они чувствуют усталость, раздражительность, у них снижается память и концентрация внимания.

Противопоказания:

  • аллергия на компоненты лекарства;
  • возраст до 11 лет;
  • брадикардия;
  • миастения;
  • использование цитостатических лекарств.

Лекарство назначают 3 раза в сутки с промежутком во времени 6 ч. При использовании раствора нужно ориентироваться на единоразовую дозировку, которая составляет 5 мл для взрослого человека. Лекарство в таблетках принимают по 2 шт. 3 раза в день. Курс терапии 3 недели. Стоимость медикамента от 200 руб.

Лайф 900

Лекарство на натуральной основе, обладающее седативным эффектом. Также средство обладает антидепрессивным, анксиолитическим и стимулирующим действиями. Действующие компоненты медикамента ингибируют обратный захват серотонина и влияют на обмен мелатонина. За счет высокого содержания флавоноидов средство обладает противовоспалительным эффектом.

Показания:

  • реактивные и симптоматические депрессии;
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • болезни легких;
  • болезни желудка;
  • болезни желчного пузыря.

Противопоказания:

  • аллергия на компоненты лекарства;
  • депрессивные состояния;
  • противоэпилептические медикаменты;
  • патологии ЖКТ.

Взрослым назначают по 1 таблетке 1 раз в день. Длительность терапии составляет 14 дней. Средство продается без рецепта, стоимость от 2900 руб.

Деприм

Деприм является антидепрессантом натурального происхождения. Лекарство производится в таблетках зеленого цвета. В состав медикамента входит действующий компонент зверобой и несколько дополнительных: лактоза, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая.

Средство является фитолекарством, которое обладает анксиолитическим и антидепрессивным эффектами. Действующий компонент средства зверобой продырявленный. Он содержит флавоноиды, улучшающие работу вегетативной и нервной систем. Лекарство повышает настроение и обеспечивает высокую психическую и физическую активность.

Показания:

  • депрессивные состояния, сопровождающиеся тревогой;
  • чувствительность на перемену погоды;
  • снижение настроения.

Противопоказания:

  • возраст до 6 лет;
  • аллергия на компоненты лекарства;
  • депрессии тяжелой стадии.

Взрослым медикамент назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Терапевтический эффект проявляется через 2 недели с момента начала терапии. Средство продается без рецепта, стоимость от 200 руб.

Афобазол

Афобазол является лекарственным медикаментом из группы аксиолитиков и его действующее вещество афобазол. Лекарство относится к успокоительным лекарствам, снижающим чувство тревоги. Использование лекарства не ведет к зависимости даже при его длительном приеме.

Средство не имеет негативное влияние на память и концентрацию внимания, а также не снижает тонуса мышц. При использовании медикамента не происходит синдрома отмены.

Средство избавляет от тревожности, тем самым повышается работоспособность организма человека. Использование лекарства улучшает память, а также отлично концентрирует внимание. Положительный эффект можно наблюдать на 7 день после использования средства.

Показания:

  • неврастения;
  • соматические болезни;
  • нарушения сна;
  • предменструальный синдром;
  • онкологические болезни.

Взрослым препарат назначают по 10 мг на 1 прием. Максимальная дозировка лекарства до 30 мг в день.

Противопоказания:

  • возраст до 18 лет;
  • время вынашивания ребенка;
  • гиполактазия;
  • аллергия на компоненты лекарства.

Средство продается без рецепта, стоимость от 300 руб. Не нужно думать и ломать голову над тем, какие антидепрессанты лучше купить, необходима консультация специалиста. Только опытный врач сможет диагностировать болезнь и назначить из обширного списка самый лучший препарат.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об антидепрессантах

Антидепрессанты — группы, эффект, побочные действия: