Метопролол ретард инструкция по применению

Препарат Метопролола сукцинат: инструкция по применению

Метопролол Сукцинат (на латинском metoprolol succinate) — это распространенное лекарство, которое входит в группу β-адреноблокаторов; в основном оно применяется в кардиологии. Это обусловлено высокой эффективностью таблеток в лечении коронарной болезни и гипертонической и некоторых видов аритмии.

Метопролол Сукцинат (на латинском metoprolol succinate) — это распространенное лекарство, которое входит в группу β-адреноблокаторов.

Форма выпуска состав и упаковка

Основным действующим компонентом препарата является одноименное химическое вещество — метопролол. В 1 таблетке может быть от 25 до 100 мг метопролола. А также в лекарстве содержатся следующие дополнительные ингредиенты:

  • метилцеллюлоза;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • гипромеллоза;
  • глицерол;
  • крахмал кукурузный;
  • титана диоксид.

Основным действующим компонентом препарата является одноименное химическое вещество — метопролол.

Лекарственное средство выпускается в 3 формах:

  1. Таблетки. В зависимости от дозировки они могут содержать 25 мг, 50 или 100 мг действующего компонента. Таблетки маленького размера имеют бело-сероватый цвет. В 1 упаковке может быть 10, 20, 30, 40 и 50 штук.
  2. Таблетки, покрытые специальной оболочкой. Защитная оболочка позволяет замедлить действие медикамента, но это не сказывается на эффекте от приема. Такие таблетки продаются по 10, 20 и 30 штук в блистере.
  3. Раствор для внутривенных инъекций. Выпускается в ампулах по 5 мл. Препарат продается в картонной упаковке, в которой содержится 10 ампул.

Фармакологическое действие Метопролола Сукцината

Кардиоселективный бета-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Лекарственный препарат обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим эффектом. Снижает автоматизм синусового узла, понижает ЧСС, приводит к замедлению AV-проводимости и уменьшению сократимости и возбудимости сердечной мышцы. Кроме того, прием средства уменьшает минутный объем сердца, понижает потребность миокарда в кислороде, а также подавляет влияние катехоламинов на сердце при физической и эмоциональной нагрузке.

Вызывает гипотензивный эффект, который нормализуется к концу 2 недели регулярного использования. При стенокардии напряжения действие метопролола проявляется снижением частоты и тяжести приступов. Восстанавливает сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий.

При инфаркте миокарда препарат способствует ограничению области ишемии сердца.

При инфаркте миокарда способствует ограничению области ишемии сердца и снижает риск возникновения фатальных аритмий, понижает шанс развития рецидивов после инфаркта миокарда. При использовании в умеренных терапевтических дозах оказывает менее выраженное действие на гладкие мышцы бронхов и периферических артерий, чем неселективные препараты из этой группы.

От чего принимают Метопролола Сукцинат

Лекарственное средство назначают пациентам с:

  1. Артериальной гипертензией средней тяжести.
  2. Ишемической болезнью сердца
  3. Гиперкинетическим кардиальным синдромом.
  4. Нарушением сердечного ритма.
  5. Гипертрофической кардиомиопатией.
  6. Пролапсом митрального клапана.
  7. Инфарктами миокарда.
  8. Тиреотоксикозом.
  9. Акатизией, которая была вызвана нейролептиками.

Режим дозирования

Лекарство следует принимать только после еды. Таблетку можно разламывать, но не рекомендуется ее разжевывать. Прием препарата нужно осуществлять через равные промежутки времени, начинать лучше утром после завтрака.

При лечении артериальной гипертензии начальная доза составляет 50 мг. Если желаемый эффект не был достигнут, можно поднять дозировку вплоть до максимальной, составляющей 200 мг.

Ишемическая болезнь предполагает назначение от 100 до 200 мг лекарства. В случае неэффективности терапии нужно комбинировать с приемом прочих антиангинальных средств. Аналогичным образом следует лечить и нарушения сердечного ритма.

Побочное действие Метопролола Сукцината

Со стороны нервной системы и органов чувств у пациента могут появиться следующие побочные эффекты:

  1. Головокружение.
  2. Головная боль.
  3. Уменьшение концентрации внимания.
  4. Сонливость или бессонница.
  5. Ночные кошмары.
  6. Депрессия.
  7. Судороги в мышцах.
  8. Парестезия.
  9. Нервозность.
  10. Чувство тревоги.
  11. Ухудшение качества зрения.
  12. Конъюнктивит.
  13. Ксерофтальмия.
  14. Вялость.
  15. Повышенная утомляемость.
  16. Постоянный шум в ушах.

Со стороны системы кроветворения и сердечно-сосудистой системы у человека могут наблюдаться:

  1. Брадикардия.
  2. Гипотензия.
  3. Ощущение холода в конечностях.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Отечный синдром.
  6. Болезненные ощущения в области грудной клетки.
  7. Уменьшение сократимости сердечной мышцы.
  8. Аритмия.
  9. Гангрена.
  10. Нарушение проводимости сердца.
  11. Лейкопения.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

  1. Тошнота.
  2. Болевой синдром в области живота.
  3. Диарея или запор.
  4. Рвота.
  5. Сухость в ротовой полости.
  6. Нарушение работы печени.
  7. Метеоризм.
  8. Гепатит.
  9. Диспепсия.
  10. Изжога.
  11. Со стороны респираторной системы:
  12. Одышка.
  13. Бронхоспазм.
  14. Вазомоторный ринит.

Со стороны кожного покрова:

  1. Сыпь.
  2. Дистрофическое изменение кожи.
  3. Обратимая алопеция (облысение).
  4. Фотосенсибилизация.
  5. Обострение псориаза.
  6. Зуд.
  7. Эритема.
  8. Крапивница.

Прочие:

  1. Снижение массы тела.
  2. Артрит.
  3. Артралгия.
  4. Слабость мышц.
  5. Повышенное потоотделение.

Противопоказания к применению

Существуют состояния, при которых прием метопролола нежелателен, так как это может спровоцировать ухудшение состояния пациента. К таким патологиям относятся:

  • шоки кардиогенного типа;
  • окклюзии сосудов конечностей;
  • частота сердечных сокращений меньше 50 ударов за 60 секунд;
  • хроническая сердечная недостаточность тяжелой степени;
  • неправильная работа синоатриального узла;
  • детский возраст до 18 лет;
  • употребление препаратов, влияющих на сократительную способность миокарда;
  • блокады поперечного расположения во 2 или 3 стадии;
  • артериальная гипотония;
  • повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Особые указания

Во время лечения возможно изменение результатов тестов при проведении лабораторных исследований (повышение уровня мочевины, трансаминазы, фосфатазы, ЛДГ).

Беременным запрещено использовать препарат. Но если польза для матери превышает риск для плода, могут сделать исключение. Запрет обусловлен тем, что метопролол входит в группу бета-блокаторов и может негативно сказаться на здоровье ребенка.

В период лактации употребление медикамента также должно быть оправданным, потому что вместе с грудным молоком небольшое количество вещества попадает и к ребенку. Если женщине назначат незначительную дозу медикамента, то риск появления осложнений у ребенка будет минимальным. Однако родителям необходимо следить за ним, чтобы своевременно выявить симптомы блокирования бета-адренорецепторов.

Применение у детей

Использование лекарства детям до 18 лет противопоказано.

Беременным запрещено использовать препарат.

Применение при нарушениях функции почек

Людям с нарушением работы почек можно принимать медикамент только под наблюдением врача.

Передозировка

Возможны выраженная артериальная гипотензия с головокружением или потерей сознания, брадикардия, бронхоспазм и диспноэ, рвота, сердечная недостаточность; в тяжелых случаях — кардиогенный шок, нарушение сознания или кома, генерализованные судороги, нарушение внутрисердечной проводимости и остановка сердца.

Лечение симптоматическое; показано промывание желудка. При развитии тяжелой артериальной гипотензии, брадикардии или угрозе возникновения сердечной недостаточности назначают адреномиметик; в/в вводят 1-2 мг атропина сульфата.

Лекарственное взаимодействие

Эффективность метопролола снижается при одновременном использовании лекарств из группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) против артериального давления. Все остальные средства от гипертонии могут ее усилить.
Особенную опасность для здоровья человека представляет совместное использование метопролола с верапамилом.

При одновременном приеме сердечных гликозидов может развиваться выраженная брадикардия.

Условия и сроки хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более +15…+25°С в течение 5 лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Особенную опасность для здоровья человека представляет совместное использование метопролола с верапамилом.

Цена

Это лекарство относится к недорогим: упаковку таблеток можно приобрести за 80 рублей.

Аналоги

Существует ряд препаратов, которые по действию и влиянию на организм могут заменить это лекарство. Распространены среди них такие торговые наименования:

  • Метозок;
  • Метопролол;
  • Атенолол;
  • Беталок ЗОК;
  • Метокор Адифарм;
  • Эмзок;
  • Лидалок;
  • Бравадин;
  • Вазокардин;
  • Корвитол (50 или 100).

Чем отличается Метопролол Сукцинат от Метопролола

Метопролол — жирорастворимый бета-адреноблокатор, используется в качестве солей, а сукцинат — это один из видов солей метопролола.

Чем отличается Метопролола Тартрат от Сукцината

Метопролол Тартрат — это стандартизированная форма выпуска, действие которой сохраняется на протяжении 12 часов, но при этом он относится к быстродействующим лекарствам.

Сукцинат является препаратом пролонгированного действия, который отличается замедленным высвобождением активного компонента, что позволяет продлить эффект от приема таблеток.

Отзывы

Наталья, 37 лет, Новосибирск: «Во время беременности резко поднялось давление. Привезли меня в больницу, сделали укол и дали четвертинку Метопролола — сразу все нормализовалось. В 1 триместре беременности Метопролол запрещен, но в критических ситуациях допускается, как объяснил врач».

Ольга, 25 лет, Москва: «В какой-то момент моей жизни у меня началась аритмия и общее беспокойство по поводу моего сердца, но при этом у меня здоровое питание, нет вредных привычек и т.д. На приеме у врача после моих рассказов и общего осмотра прописала курс таблеток Метопролола. Главный плюс этого препарата — это его стоимость. Он совсем недорогой.

Препарат принимала строго по инструкции. Препарат кладут под язык. Примерно после недели приема аритмия исчезла, появилось чувство легкости в груди. Неприятные ощущения практически полностью ушли».
Игорь, 56 лет, Владивосток: «Я заядлый курильщик в третьем поколении, и у меня начали возникать проблемы с сердцем, а затем появилось тяжелое нарушение периферического кровообращения. Выяснилось, что у меня аритмия, есть признаки тахикардии, пульс поднимался к отметке 90 ударов в минуту. Выписали Метопролол. Продолжительность курса — 2 недели.

Принимал по половине таблетки, когда сердце начинало бешено колотиться. Стало лучше».

Геннадий, 38 лет, Москва: «У моего друга был инфаркт миокарда из-за гипертонического криза, после чего ему было назначено комплексное лечение, в которое и входил Метопролол. Как объяснил врач, Метопролол снижает артериальное давление, чтобы в последующем избежать риска возникновения инфаркта. Во-вторых, Метопролол нормализует работу проводящей системы сердца, которая пострадала в результате инфаркта.

Кроме этого, препарат уменьшает потребности миокарда в кислороде, что важно для лечения этой патологии. Друг мой поправился, препарат помог, но его нельзя принимать без назначения врача».

Как лечить щитовидную железу средством Метопролол ретард?

Метопролол ретард назначается медицинскими специалистами для снижения артериального давления и устранения симптомов ишемической болезни. Препарат позволяет нормализовать частоту сердечных сокращений, при длительном применении в течение нескольких лет снижает уровень холестерина. В результате можно стабилизировать показатели кровяного давления, снизить риск развития инфаркта миокарда, атеросклеротических изменений сосудов и развития ишемии.

Метопролол ретард назначается медицинскими специалистами для снижения артериального давления и устранения симптомов ишемической болезни.

Форма выпуска, состав и упаковка

Кардиоселективный блокатор бета-адренорецепторов выпускается в таблетированной форме. Единица медикамента содержит 25, 50 или 100 мг метопролола сукцината. Таблетки визуально отличаются коричнево-желтым цветом и круглой формой.

Дополнительно используются ингредиенты:

  • повидон;
  • молочный сахар;
  • гипромеллоза;
  • коллоидный дегидрированный диоксид кремния;
  • стеарат магния.

Единица медикамента содержит 25, 50 или 100 мг метопролола сукцината.

Поверхность таблеток покрывается внешней пленочной оболочкой, состоящей из макрогола, талька, диоксида титана и поливинилового спирта. Желто-коричневый цвет таблеткам придает наличие красного, черного и желтого красителя на основе окиси железа. В контурных ячейковых упаковках содержится по 10 единиц препарата.

Медикамент позволяет стабилизировать ритм сердечных сокращений, оказывает гипотензивное и антиангинальное действие. Фармакологические свойства основаны на подавлении активности бета-адренорецепторов сердца. В результате происходит угнетение проводимости нервных импульсов в миокарде, уменьшается возбудимость и частота сокращений сердца (ЧСС).

Общее периферическое сопротивление после однократного приема повышается в течение первых суток, после чего возвращается к исходным значениям в течение 24-72 часов. При длительном приеме Метопролола оно постепенно уменьшается.

Антиангинальный эффект обусловлен снижением потребности кардиомиоцитов в кислороде. Это происходит в результате снижения ЧСС и восприимчивости миокарда к импульсам симпатической нервной системы. Наблюдается увеличение резистентности миокарда к физическим нагрузкам, снижается степень выраженности и частота приступов стенокардии.

Давление снижается на фоне лекарственной терапии вследствие уменьшения минутного объема крови и усиления выработки ренина. Гипотензивное действие сохраняется в течение 24 часов и не ослабляется от стрессовых условий, физической активности.

В отличие от неселективных бета1-адреноблокаторов, Метопролол не оказывает сильного влияния на углеводный обмен и не подавляет действие бета2-адренорецепторов. При регулярном приеме в течение 1-5 лет может наблюдаться снижение плазменной концентрации холестерина.

Лекарство на 95% абсорбируется в микроворсинки тонкого кишечника, откуда попадает в артериальное русло.

Лекарство на 95% абсорбируется в микроворсинки тонкого кишечника, откуда попадает в артериальное русло. При первом прохождении через клетки печени биодоступность снижается до 50%, в то время как метопролол подвергается интенсивной трансформации с образованием 2 активных метаболитов. При приеме повторной дозы биодоступность поднимается до 70%. Сукцинат метопролола достигает максимальных значений в сыворотке крови в течение 6-12 часов. Параллельный прием пищи повышает биодоступность на 25-40%.

Наблюдается низкая степень связывания с плазменными белками — 10%. Период полувыведения длится от 3,5 до 7 часов. Препарат выводится через почки.

Показания к применению Метопролола ретард

В клинической практике препарат применяется для:

  • снижения высокого артериального давления (АД);
  • стабилизации сердечного ритма на фоне желудочковых экстрасистол, наджелудочковой тахикардии, фибрилляции предсердий;
  • устранения ишемической болезни сердца и в качестве предупреждения обострений стабильной стенокардии, снижения вероятности летального исхода или появления повторного инфаркта сердечной мышцы;
  • лечения сердечной недостаточности хронической формы;
  • устранения нарушений функциональной активности сердца.

Лекарство используется в качестве профилактической меры в борьбе с мигренью.

Режим дозирования Метопролола ретард

Лекарство нужно принимать 1 раз в день. Рекомендуется принимать таблетки утром. Для снижения риска брадикардии дозировка для каждого больного подбирается на индивидуальной основе. При недостаточном терапевтическом эффекте разовая доза постепенно увеличивается.

Заболевание Режим дозирования
Стенокардия и высокое давление Начальная доза составляет 50 мг для однократного приема. Для усиления терапевтического действия повышается в течение недели до 100-200 мг в день.
Хроническая сердечная недостаточность II класса Если обострений не было в течение 6 недель, препарат принимают в составе комплексного лечения в суточной дозе 25 мг. Через 14 суток можно увеличить дозировку до 100 мг, через следующие 2 недели до 200 мг.
Недостаточность сердца II-IV класса Первые 14 суток принимают по 12,5 мг в сутки под строгим медицинским наблюдением. Через 7-14 дней можно увеличить дозировку до 25 мг. При нормальной переносимости через 2 недели суточную норму повышают до 50 мг. При аналогичной схеме увеличения дозировки достигают максимально допустимой дозы в 0,2 г.
Профилактика повторного инфаркта миокарда, нарушения процесса сердцебиения 100 мг однократно в день.
Тахикардия на фоне функциональных расстройств сердечной мышцы 50 мг в сутки на начальной стадии терапии с последующим увеличением до 200 мг.
Предупреждение мигрени 100-200 мг 1 раз в день до улучшения состояния.

Лекарство нужно принимать 1 раз в день.

Побочное действие

Локализация нарушений Побочные эффекты
Сердечно-сосудистая система
  • снижение ЧСС;
  • артериальная гипотензия, сопровождающаяся потерей сознания;
  • гипотермия в нижних конечностях;
  • кардиогенный шок после перенесенного инфаркта;
  • нарушения сердечной проводимости;
  • при нарушении периферического кровообращения возможна гангрена.
Центральная нервная система (ЦНС) и органы чувств
  • хроническая усталость;
  • низкая скорость психомоторных реакций;
  • головная боль;
  • расстройство вкусовой, тактильной чувствительности;
  • потеря сосредоточенности;
  • депрессивное состояние;
  • астения;
  • тремор и судороги;
  • агрессия, тревога, подавленность;
  • амнезия;
  • бред, галлюцинации;
  • снижение остроты зрения;
  • конъюнктивит.
Пищеварительный тракт
  • абдоминальная боль;
  • диарея и рвотные рефлексы;
  • сухость в ротовой полости;
  • гепатит;
  • некорректная функция печени.
Аллергические реакции
  • крапивница;
  • кожные высыпания, покраснения, зуд;
  • обострение псориаза;
  • редко — фотосенсибилизация;
  • выпадение волос;
  • отек Квинке и анафилактический шок.
Дыхательная система
  • бронхоспазм;
  • заложенность носа;
  • одышка.
Эндокринная система
  • гипо- или гипергликемия;
  • гипертиреоидное состояние.
Другие
  • эректильная дисфункция;
  • повышенная потливость;
  • боль в суставах;
  • увеличение веса.

Противопоказания к применению Метопролола ретард

Строго запрещено назначать препарат людям со следующими заболеваниями:

  • атриовентрикулярная блокада II-III степени и синоатриальная блокада;
  • частота сердцебиения ниже 50 ударов в минуту;
  • кардиогенный шок;
  • острый инфаркт сердечной мышцы;
  • выраженная бронхиальная астма;
  • острая недостаточность сердца;
  • наследственная форма гиполактазии, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • феохромоцитома;
  • тяжелые расстройства периферического кровообращения;
  • повышенная восприимчивость к метопрололу и вспомогательным компонентам.

С осторожностью рекомендуется назначать лекарство больным с инсулиннезависимым диабетом, метаболическом ацидозом, миастенией.

Необходим тщательный контроль за показателями кровяного давления и ЧСС в период медикаментозной терапии. Пациент должен проинформировать лечащего врача о снижении сердечного ритма ниже 50 уд/мин или появлении побочных реакций со стороны ЦНС. Терапевтический эффект снижается при курении.

У предрасположенных к проявлению аллергии пациентов возможно отсутствие реакции организма на стандартную дозировку эпинефрина и появление анафилактических реакций. Перед проведением оперативного вмешательства необходимо сообщить дежурному анестезиологу о приеме Метопролола.

Лекарственный препарат способен замаскировать клиническую картину тиреотоксикоза. Пациентам с данным патологическим процессом строго запрещается резкое прекращение терапии, потому как возможно усиление симптоматической картины тиреотоксикоза.

Рекомендуется прекратить лечение сукцинатом метопролола при возникновении кожных аллергических реакций, при появлении депрессивного состояния.

В некоторых случаях при резкой отмене терапии возможно развитие синдрома отмены, характеризующегося повышением АД, усилением стенокардии. Прекращают прием с помощью постепенного снижения дозировки в течение 7-10 суток.

Пациентам, которые используют контактные линзы, важно учитывать, что выработка слезной жидкости снижается в процессе лечения бета-адреноблокаторами.

Лекарство принимают под строгим медицинским контролем только в случаях, когда польза для организма матери выше ожидаемого появления аномалий у плода в процессе эмбрионального развития. Во время беременности необходимо тщательное наблюдение за эмбрионом. Лекарственную терапию прекращают за 1-3 дня до предполагаемого начала родовой деятельности. Новорожденный должен находиться под контролем специалиста в течение 24-72 часов после рождения.

В период терапии метопрололом необходимо отменить кормление грудью.

Препарат запрещен к применению детям до 18 лет.

Корректировка дозы не требуется.

При злоупотреблении препаратом возможно появление:

  • тяжелой брадикардии;
  • выраженного падения артериального давления;
  • расстройства периферического кровообращения;
  • диспноэ;
  • нарушений атриовентрикулярной проводимости;
  • тремора и нарушений мелкой моторики;
  • мышечных судорог;
  • угнетения сознания;
  • бронхоспазма;
  • кардиогенного шока, комы;
  • блокады и остановки сердца;
  • потери гликемического контроля.

Первые симптомы передозировки начинают проявляться через 20-120 минут после приема высокой дозировки. Если больной принял препарат в течение 4 последних часов, необходимо провести промывание полости желудка, вызвать рвоту и дать адсорбирующее средство. При выраженной брадикардии необходимо внутривенное введение адреналина или атропина дозой 1-2 мг. При снижении АД необходимо перевести пациента в горизонтальное положение и поднять ноги. При острой недостаточности сердца необходим прием сердечных диуретиков.

Резерпин и блокаторы монооксидазы при параллельном приеме с Метопрололом способны снизить уровень катехоламинов, за счет чего возможно усиление антигипертензивного действия. Необходимо соблюдать осторожность, потому как такое сочетание медикаментов может привести к тяжелой брадикардии. Для снижения риска появления побочного эффекта интервал между приемами препаратов должен составлять 2 недели.

Средства, подавляющие активность изофермента CYP2D6: психотические препараты, нейролептики, Циметидин, Тербинафин, — увеличивают сывороточный уровень метопролола в крови. В то же время снижение концентрации наблюдается при использовании Рифампицина и барбитуратов.

Препараты для ингаляционного наркоза увеличивают вероятность развития гипотензии. Они способны вызвать угнетение сократительной способности миокарда.

Если в ходе лекарственной терапии Метопрололом ретард ввести внутривенно Верапамил, может произойти остановка сердца. Бета-адреномиметики и нестероидные противовоспалительные средства подавляют гипотензивный эффект.

Метопролол способен снизить терапевтическое действие гипогликемических средств, поэтому людям с сахарным диабетом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о коррекции дозировки гликемических препаратов. Инсулинотерапия запрещена — метопролол повышает вероятность развития гипогликемии и диабетической комы.

Контрастные вещества, содержащие йод, для рентгенографии при внутривенном введении увеличивают вероятность появления анафилактического шока. В период терапии Метопрололом ретард нельзя принимать алкоголь — этанол вызывает резкое падение кровяного давления. Сукцинат увеличивает концентрацию Лидокаина в плазме.

Лекарство можно хранить в течение 2 лет при температурном режиме до +20°C.

Лекарство можно хранить в течение 2 лет при температурном режиме до +20°C. Рекомендуется содержать таблетки в месте, изолированном от воздействия солнца.

Лекарство продается строго по рецепту врача.

Средняя цена за таблетки варьируется от 186 до 350 рублей.

В случае отсутствия терапевтического действия препарат можно заменить одним из аналогов:

  • Эгилок;
  • Беталок ЗОК;
  • Корвитол;
  • Беталок;
  • Вазокардин;

Отличие Метопролола от Метопролола ретард

Особенность таблеток Метопролола ретард-Акрихин заключается в пролонгированном действии, которое сохраняется в течение 24 часов. В отличие от него, классический Метопролол содержит соль тартрат, оказывающую быстрый терапевтический эффект в течение 30 минут на короткий срок.

Ева Виноградова, 38 лет, Краснодар

При лечении щитовидной железы начало сильно подниматься давление. Врач выписал таблетки Метопролола ретард, который дополнительно должен наладить работу сердечной мышцы. Эффект заметила сразу после приема 1 таблетки — сердце перестало сильно биться во время стресса. Врач назначил большую дозировку, но негативных реакций не проявилось. Привыкания не было. Когда основные симптомы гипертонии прошли и нормализовалось самочувствие, суточную дозу снизили. Сейчас принимаю по 2 таблетки в день. Лечусь курсами с перерывом в 2 недели.

Нина Соколова, 46 лет, Липецк

Препарат назначили от артериальной гипертензии. Единственный основной недостаток — началось привыкание у моего организма. Препарат мягко снижает давление и сохраняет показатели в норме в течение суток. Головные боли прошли, но через год приема началось привыкание. Чтобы его не было, надо делать перерывы при приеме — 1-2 недели при курсах в 30 дней.

МЕТОПРОЛОЛ 0,1 N30 ТАБЛ ПРОЛОНГ ВЫСВОБ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ВЕРТЕКС/

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Метопролол — ?1-адреноблокатор, блокирующий ?1-рецепторы в дозах значительно меньших, чем дозы, требующиеся для блокирования ?2-рецепторов.
Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста.
Метопролол снижает или ингибирует агонистическое действие, которое оказывают на сердечную деятельность катехоламины, выделяющиеся при нервных и физических стрессах. Это означает, что метопролол обладает способностью препятствовать увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС), минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению артериального давления (АД), вызываемых резким выбросом катехоламинов.
В отличие от обычных таблетированных лекарственных форм селективных
?1-адреноблокаторов (включая метопролола тартрат), при применении препарата Метопролол наблюдается постоянная концентрация метопролола в плазме крови и обеспечивается устойчивый клинический эффект (?1-блокада) в течение более чем 24 часов.
Вследствие отсутствия явных пиковых концентраций в плазме крови, клинически препарат Метопролол характеризуется лучшей ?1-селективностью по сравнению с обычными таблетированными формами ?1-адреноблокаторов. Кроме того, в значительной степени уменьшается потенциальный риск побочных эффектов, наблюдаемых при пиковых концентрациях метопролола в плазме крови, например, брадикардия и слабость в ногах при ходьбе.
Пациентам с симптомами обструктивных заболеваний легких при необходимости можно назначать препарат Метопролол в сочетании с ?2-адреномиметиками. При совместном использовании с ?2-адреномиметиками метопролол в терапевтических дозах в меньшей степени влияет на вызываемую ?2-адреномиметиками бронходилатацию, чем неселективные ?-адреноблокаторы.
Метопролол в меньшей степени, чем неселективные ?-адреноблокаторы, влияет на продукцию инсулина и углеводный метаболизм. Влияние метопролола на реакцию сердечно-сосудистой системы в условиях гипогликемии значительно менее выражено по сравнению с неселективными ?-адреноблокаторами.
Применение препарата Метопролол при артериальной гипертензии приводит к значительному снижению АД в течение более чем 24 часов, как в положении «лежа» и «стоя», так и при нагрузке. В начале терапии метопрололом отмечается увеличение сосудистого сопротивления. Однако при длительном приеме возможно снижение АД вследствие уменьшения сосудистого сопротивления при неизменном сердечном выбросе.
В исследовании MERIT-HF (исследование выживаемости при хронической сердечной недостаточности класс II-IV по классификации NYHA и со сниженной фракцией сердечного выброса (? 0,40), включавшем 3991 пациента) метопролол показал повышение выживаемости и снижение частоты госпитализаций. При длительном лечении пациенты достигали общего улучшения симптомов (по классам NYHA). Также терапия с применением метопролола показала повышение фракции выброса левого желудочка, снижение конечного систолического и конечного диастолического объемов левого желудочка.
Качество жизни в период лечения метопрололом не ухудшается или улучшается. Улучшение качества жизни при лечении метопрололом наблюдали у пациентов после инфаркта миокарда.

Всасывание
Метопролол полностью абсорбируется после приема внутрь. Системная биодоступность после приема внутрь однократной дозы составляет приблизительно 30-40 %.
Распределение
Длительность терапевтического эффекта после приема препарата в лекарственной форме таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, составляет более 24 часов, при этом достигается постоянная скорость высвобождения активного вещества в течение 20 часов.
Связь с белками плазмы крови низкая, примерно 5-10 %.
Метаболизм
Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени. Три основных метаболита метопролола не обнаруживали клинически значимого ?-блокирующего эффекта.
Выведение
Около 5 % принятой внутрь дозы метопролола выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
очень часто ? 1/10;
часто от ? 1/100 до < 1/10;
нечасто от ? 1/1000 до < 1/100;
редко от ? 1/10000 до < 1/1000;
очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения;
частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.
Нарушения со стороны сердца:
часто — брадикардия, ощущение сердцебиения;
нечасто — обратимое усиление симптомов сердечной недостаточности, AV блокада I степени, боль в области сердца;
редко — другие нарушения проводимости, аритмии;
Нарушения со стороны сосудов:
часто — ортостатическая гипотензия (очень редко сопровождающиеся обмороком), похолодание конечностей;
нечасто — кардиогенный шок у пациентов с острым инфарктом миокарда, отеки;
очень редко — гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения.
Нарушения со стороны нервной системы:
очень часто — повышенная утомляемость;
часто — головокружение, головная боль;
нечасто — парестезии, судороги, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость или бессонница, ночные кошмары;
редко — повышенная нервная возбудимость, тревожность;
очень редко — амнезия/нарушения памяти, подавленность, галлюцинации, нарушения вкусовых ощущений.
Желудочно-кишечные нарушения:
часто — тошнота, боли в области живота, диарея, запор;
нечасто — рвота;
редко — сухость слизистой оболочкой полости рта.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
редко — нарушения функции печени;
очень редко — гепатит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
нечасто — кожная сыпь (по типу псориазоподобной крапивницы), повышенное потоотделение;
редко — выпадение волос;
очень редко — фотосенсибилизация, обострение течения псориаза.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
часто — одышка при физической нагрузке;
нечасто — бронхоспазм;
редко — ринит.
Нарушения со стороны органа зрения:
редко — нарушения зрения, сухость и/или раздражение глаз, конъюнктивит.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта:
очень редко — звон в ушах.
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани:
очень редко — артралгия.
Нарушения метаболизма и питания:
нечасто — увеличение массы тела.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
очень редко — тромбоцитопения.
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез:
редко — импотенция/сексуальная дисфункция.

рецептурные

Пациентам, получающим ?-адреноблокаторы, противопоказано внутривенное введение блокаторов «медленных» кальциевых каналов типа верапамила.
Пациентам с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких должна быть назначена сопутствующая терапия ?2-адреномиметиком. Необходимо назначать минимально эффективную дозу препарата Метопролол, при этом может потребоваться увеличение дозы ?2-адреномиметика.
Не рекомендуется назначать неселективные ?-адреноблокаторы пациентам со стенокардией Принцметала. Данной группе пациентов ?1-селективные адреноблокаторы следует назначать с осторожностью.
При применении ?1-адреноблокаторов риск их влияния на углеводный обмен или возможность маскирования симптомов гипогликемии значительно меньше, чем при применении неселективных ?-адреноблокаторов.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации необходимо добиться стадии компенсации как до, так и во время лечения препаратом.
Очень редко у пациентов с нарушением AV проводимости может наступать ухудшение проводимости (возможный исход — AV блокада). Если на фоне лечения развилась брадикардия, дозу препарата необходимо уменьшить или следует постепенно отменить препарат.
Препарат Метопролол может усугублять течение имеющихся нарушений периферического кровообращения в основном вследствие снижения АД.
Следует проявлять осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, при метаболическом ацидозе, одновременном применении с сердечными гликозидами.
У пациентов, принимающих ?-адреноблокаторы, анафилактический шок протекает в более тяжелой форме. Применение эпинефрина (адреналина) в терапевтических дозах не всегда приводит к достижению желаемого клинического эффекта на фоне приема метопролола.
Пациентам с феохромоцитомой одновременно с препаратом Метопролол следует назначать ?-адреноблокатор.
Резкая отмена ?-адреноблокаторов опасна, особенно у пациентов группы высокого риска, в связи с чем ее следует избегать. При необходимости отмены препарата ее следует производить постепенно, в течение по крайней мере двух недель, с двукратным снижением дозы препарата на каждом этапе, до достижения конечной дозы 12,5 мг (возможно применение метопролола в другой лекарственной форме: таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, по 25 мг с риской), которую следует принимать как минимум 4 дня до полной отмены препарата. При появлении симптомов (например, усиление симптомов стенокардии, повышение АД) рекомендуется более медленный режим отмены препарата. Резкая отмена ?-адреноблокатора может привести к утяжелению течения хронической сердечной недостаточности и повышению риска инфаркта миокарда и внезапной смерти.
В случае хирургического вмешательства следует проинформировать врача-анестезиолога, что пациент принимает препарат Метопролол. Пациентам, которым предстоит хирургическое вмешательство, прекращать лечение ?-адреноблокаторами не рекомендуется. Следует избегать назначения высоких доз препарата без предварительного подбора у пациентов с факторами сердечно-сосудистого риска, подвергающихся некардиологическим операциям, в связи с повышенным риском брадикардии, артериальной гипотензии и инсульта, в том числе с летальным исходом.
Данные клинических исследований по эффективности и безопасности у пациентов с тяжелой стабильной симптоматической хронической сердечной недостаточностью (IV класс по классификации NYHA) ограничены. Лечение таких пациентов должно проводиться врачами, обладающими специальными знаниями и опытом.
Пациенты с симптоматической сердечной недостаточностью в сочетании с острым инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией исключались из исследований, на основании которых определялись показания к назначению. Эффективность и безопасность препарата для данной группы пациентов не описана. Применение при нестабильной сердечной недостаточности в стадии декомпенсации противопоказано.
Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения ?-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При вождении автотранспорта и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, следует учитывать, что при применении препарата Метопролол может наблюдаться головокружение и усталость.

-артериальная гипертензия;
-стенокардия;
-стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (в качестве вспомогательной терапии к основному лечению хронической сердечной недостаточности);
-снижение смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда;
-нарушения сердечного ритма, включая наджелудочковую тахикардию, снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах;
-функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией;
-профилактика приступов мигрени.

-атриовентрикулярная блокада II и III степени;
-сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
-постоянная или интермиттирующая терапия инотропными препаратами, действующими на ?-адренорецепторы;
-клинически значимая синусовая брадикардия;
-синдром слабости синусового узла;
-кардиогенный шок;
-тяжелые нарушения периферического кровообращения, в том числе и при угрозе гангрены;
-артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
-подозрение на острый инфаркт миокарда при ЧСС менее 45 ударов в минуту, интервалом PQ на электрокардиограмме (ЭКГ) более 0,24 секунды или систолическим АД менее 100 мм рт. ст.;
-известная повышенная чувствительность к метопрололу, любым другим компонентам препарата или к другим ?-адреноблокаторам;
-совместное назначение с блокаторами «медленных» кальциевых каналов типа верапамила, для внутривенного введения.
-возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
-атриовентрикулярная блокада I степени;
-стенокардия Принцметала;
-бронхиальная астма;
-хроническая обструктивная болезнь легких;
-сахарный диабет;
-тяжелая почечная недостаточность;
-тяжелая печеночная недостаточность;
-метаболический ацидоз;
-миастения;
-феохромоцитома (с одновременным приемом ?-адреноблокаторов);
-тиреотоксикоз;
-депрессия;
-псориаз;
-облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно);
-пожилой возраст;
-совместное назначение с сердечными гликозидами.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Как и большинство других препаратов, препарат Метопролол не следует применять во время беременности и в период грудного вскармливания, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка. Как и другие гипотензивные средства, ?-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например, брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании.
Количество метопролола, выделяющееся в грудное молоко, и ?-блокирующее действие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными.
Рекомендуется следить за появлением признаков блокады ?-адренергических рецепторов у грудных детей (в случае, если кормящая мать получает терапию препаратом).

Метопролол является субстратом изофермента CYP2D6, в связи с чем препараты, ингибирующие изофермент CYP2D6, (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин) могут влиять на плазменную концентрацию метопролола.
Следует избегать совместного применения препарата Метопролола со следующими лекарственными средствами:
Производные барбитуровой кислоты: барбитураты (исследование проводилось с пентобарбиталом) усиливают метаболизм метопролола вследствие индукции ферментов.
Пропафенон: при назначении пропафенона четырем пациентам, получавшим лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2-5 раз, при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола изоферментом CYP2D6. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами ?-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным.
Верапамил: комбинация ?-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола и пиндолола) и верапамила может вызывать брадикардию и приводить к снижению АД. Верапамил и
?-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на атриовентрикулярную проводимость и функцию синусового узла.
Комбинация препарата Метопролол со следующими препаратами может потребовать коррекции дозы:
Амиодарон: совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный период полувыведения амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона.
Антиаритмические средства I класса: антиаритмические средства I класса и
?-адреноблокаторы могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта, который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам у пациентов с нарушенной функцией левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением AV проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): НПВП ослабляют антигипертензивное действие ?-адреноблокаторов. Данное взаимодействие отмечено для индометацина. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком.
Дифенгидрамин: дифенгидрамин уменьшает клиренс метопролола до
?-гидроксиметопролола в 2,5 раза. Одновременно наблюдалось усиление действия метопролола.
Дилтиазем: дилтиазем и ?-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусового узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечены случаи выраженной брадикардии.
Эпинефрин (адреналин): сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные ?-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин (адреналин). Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. Предполагается, что этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных ?-адреноблокаторов.
Фенилпропаноламин: фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение диастолического АД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако, ?-адреноблокаторы могут вызывать реакции парадоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина.
Хинидин: хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90 % населения), вызывая, главным образом, значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление
?-блокады. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других
?-адреноблокаторов, в метаболизме которых участвует изофермент цитохрома P450 CYP2D6.
Клонидин: гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при совместном приеме ?-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае отмены клонидина, прекращение приема ?-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина.
Рифампицин: рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая плазменную концентрацию метопролола.
Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие ?-адреноблокаторы (глазные капли) или ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), должны находиться под тщательным наблюдением.
На фоне приема ?-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие.
На фоне приема ?-адреноблокаторов пациентам, получающим гипогликемические средства для приема внутрь, может потребоваться коррекция дозы последних.
Плазменная концентрация метопролола может повышаться при приеме циметидина или гидралазина.
Сердечные гликозиды при совместном применении с ?-адреноблокаторами могут увеличивать время атриовентрикулярной проводимости и вызывать брадикардию.

Как принимать таблетки Метопролола Сукцинат при повышенном давлении и гипертонии?

Метопролола Сукцинат — препарат от давления, обладающий широким спектром действия. Помимо гипотензивного эффекта, лекарство положительно сказывается на состоянии, функциях сердца, кровеносных сосудов. Препарат успешно применяется в медицинской сфере с целью лечения гипертонии и заболеваний кардиологического характера.

Информация о лекарстве

Лекарство от давления Метопролола Сукцинат принадлежит к фармакологической группе препаратов бета-адреноблокаторов. Нормализует сердечный ритм и сердцебиение, показатели артериального давления (АД).

Препарат от давления Метопролола Сукцинат выпускается в двух формах:

  1. Таблетки — с различной дозировкой основного действующего вещества, предназначенные для внутреннего применения.
  2. Инъекционный раствор для внутривенного введения.

Наибольшей популярностью пользуется таблетированная форма препарата, поскольку внутривенные уколы могут ставиться лишь квалифицированным специалистом. Таблетки продаются в упаковках, содержащих в себе 10, 20, 30, 40 или же 50 пилюль.

Инъекционный раствор продается в картонных коробках, включающих в себя 10 ампул объемом по 5 мл каждая.

Метопролола Сукцинат

Основным активно действующим компонентом препарата является метопролол в дозе, составляющей 25 мг или же 100 мг. В состав таблеток входят и вспомогательные ингредиенты: диоксид титана, метилцеллюлоза, крахмал, глицерол, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

Цена и условия продажи

Точная цена препарата зависит от таких факторов, как форма выпуска медикамента, дозировка основного действующего вещества, количество таблеток в упаковке. Ориентировочная стоимость Метопролола Сукцината составляет около 80-100 рублей. Приобрести препарат в аптечных сетях можно только после предъявления соответствующего рецепта от лечащего врача.

Режим хранения

Препарат рекомендуется сберегать в сухом месте, защищенном от прямого воздействия солнечных лучей, недоступном для домашних питомцев и маленьких детей. Оптимальный температурный режим хранения не должен превышать +25°С. Максимальный срок годности препарата составляет 5 лет.

Таблетки от давления Метопролола Сукцинат характеризуются наличием выраженных антигипертензивных и антиангинальных свойств. Благодаря этим терапевтическим эффектам лекарство используется для снижения давления.

Помимо того, Метопролола Сукцинат оказывает антиаритмическое действие, уменьшает частоту пульса, снижает показатели сократимости сердечной мышцы. Таблетки делают нагрузку на сердце значительно меньше, а также многократно понижают потребность миокарда в кислороде. Нормализует сердечный ритм, снижает вероятность развития стенокардических приступов, инфарктов, инсультов.

Препарат обладает накопительным действием, а потому ощутимо снижает давление через 2 недели терапевтического курса. Гипотензивный эффект хоть и не достигается быстро, зато является стабильным и пролонгированным, что важно при лечении гипертонии.

Препарат относится к группе бета-блокаторов

Когда назначают Метопролола Сукцинат

Медицинские специалисты рекомендуют пациентам пить Метопролола Сукцинат при давлении и в случае наличия следующих клинических показаний:

  • Артериальная гипертензия;
  • Тиреотоксикоз;
  • Аритмия;
  • Ишемическая болезнь;
  • Гипертония;
  • Кардиальный синдром гиперкинетического характера;
  • Перенесенный в недавнем времени инфаркт миокарда;
  • Пролапс митрального сердечного клапана;
  • Кардиомиопатия гипертрофического характера.

Лекарство дает хороший эффект в плане купирования акатизии, возникшей в результате длительного применения нейролептических препаратов.

Когда прием противопоказан

Доктора категорически запрещают принимать Метопролола Сукцинат при давлении больным, имеющим следующие клинические противопоказания:

  • Сердечная недостаточность, протекающая в тяжелой, хронической форме;
  • Гипотоническая болезнь (пониженные показатели артериального давления);
  • Индивидуальная непереносимость и чрезмерная чувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера;
  • Брадикардия, протекающая в тяжелой форме (при частоте сердечных сокращений, составляющей до 50 ударов в минуту);
  • Сосудистая окклюзия верхних, нижних конечностей;
  • Нарушение функций синоатриального узла.

С большой осторожностью таблетки назначаются лицам, страдающим блокадой поперечного расположения (2 или же 3 степени), пациентам, проходящим терапевтический курс препаратами, оказывающими воздействие на сократительные функции миокарда.

Больным с хронической сердечной недостаточностью прием противопоказан

Инструкция по применению и дозировки

Инструкция по применению Метопролола Сукцината рекомендует употреблять таблетки в целом виде после приема пищи. Наилучший терапевтический эффект достигается, если пить препарат в утренние часы, соблюдая равные временные промежутки между приемами.

Стартовая дозировка Метопролола Сукцината при высоком давлении составляет 50 мг в день. При отсутствии должного гипотензивного эффекта суточная доза может быть увеличена вплоть до 200 мг.

При аритмии, ишемической болезни, таблетки принимают в дозировке, составляющей от 100 до 200 мг на протяжении суток. Если монотераприя оказывается малоэффективной, рекомендуется подключение дополнительных препаратов антигипертензивного действия.

Точная дозировка и продолжительность терапевтического курса устанавливается специалистом индивидуально с учетом всех особенностей конкретного клинического случая!

Для эффективного и безопасного лечения препаратом Метопролола Сукцинат важно принимать во внимание определенные рекомендации специалистов.

Период беременности и лактации

Несмотря на тот факт, что Метопролола Сукцинат понижает давление очень эффективно, препарат не используют для лечения будущих мам, поскольку его активные вещества, проникая через плацентарный барьер, могут отрицательно сказаться на состояния малыша.

При грудном кормлении таблетки назначаются пациенткам лишь в исключительных случаях. Применение минимальных доз Метопролола Сукцинат практически не влияет на здоровье младенца. Однако лечение пациенток во время лактации должно проходить под строгим контролем терапевта и педиатра.

Применение в детском возрасте

Препарат не используют для лечения маленьких пациентов, не достигших совершеннолетнего возраста.

Применение при патологиях почек

Терапия пациентов, страдающих почечными патологиями, должна проходить под постоянным строгим контролем медицинского специалиста.

Для лечения кормящих мам Метопролола Сукцинат не используют

Во время терапевтического курса таблетками от давления Метопролола Сукцинат существует вероятность проявления следующих побочных реакций:

  • Судорожный синдром;
  • Слишком сильное снижение показателей артериального давления;
  • Ощущение шума в ушах;
  • Синдром хронической усталости;
  • Парестезия;
  • Ухудшение зрительной функции;
  • Депрессивные состояния;
  • Ксерофтальмия;
  • Психоэмоциональная нестабильность, беспричинная тревожность и беспокойство;
  • Конъюнктивит;
  • Снижение способности к концентрации внимания;
  • Головные боли;
  • Кошмарные сновидения;
  • Нарушение естественных биоритмов (бессонница по ночам и сонливость в дневное время суток);
  • Приступы головокружения;
  • Замедленный пульс;
  • Нарушение сердечной проводимости;
  • Отечность;
  • Аллергические высыпания по типу крапивницы;
  • Гангрена;
  • Нарушение сердечного ритма;
  • Болезненные ощущения в груди;
  • Тошнота и рвота;
  • Расстройства диспепсического характера;
  • Бронхиальные спазмы;
  • Одышка;
  • Изжога;
  • Боли, локализованные в области живота:
  • Нарушения стула (запоры или же диарея);
  • Кожный зуд;
  • Повышенная потливость;
  • Снижение мускульного тонуса;
  • Похудение.

Возможно также развитие сердечной недостаточности, печеночной дисфункции, артрита, артралгии, снижения сократимости сердечной мышцы,

Передозировка препарата

Применение таблеток Метопролола Сукцинат в больших дозах, может проявиться такими симптомами:

  • Бронхиальные спазмы;
  • Снижение артериального давления до критических показателей (гипотонический криз);
  • Обморочное состояние;
  • Обильная рвота;
  • Замедленное сердцебиение;
  • Судорожный синдром;
  • Шоковое состояние кардиогенного характера.

При отсутствии своевременно оказанной, грамотной помощи передозировка Метопролола Сукцината может привести к впадению в кому, остановке сердца, гибели пациента. Поэтому, важно, как можно скорее вызывать неотложку, а до прибытия медиков, сделать пострадавшему промывание желудка.

Передозировка лекарства может вызвать бронхоспазм

Лекарственная совместимость

Комбинация Метопролола Сукцинат с сердечными гликозидами может стать причиной развития брадикардии, протекающей в тяжелой форме.

Сочетание с нестероидными противовоспалительными препаратами в значительной степени снижают эффективность таблеток от давления.

Одновременный же прием Метопролола Сукцинат с другими гипотензивными препаратами, напротив, грозит чрезмерным снижением кровяного давления и гипотоническим кризом.

Чем заменить Метопролол

В аптечных сетях представлены следующие аналоги Метопролола Сукцината:

  • Корвитол;
  • Метопролол;
  • Вазокардин;
  • Атенелол;
  • Лидалок;
  • Бравардин;
  • Эмзок.

Каждый из аналогов имеет свои специфические особенности, поэтому, при необходимости в подборе заменителя Метопролола Сукцината, необходимо проконсультироваться на эту тему с квалифицированным специалистом!

Отличия Метопролола Сукцината от Метопролола

Метопролол в чистом виде представляет собой бета-блокатор, а Метопролола Сукцинат является одной из разновидностей солей данного вещества.

Отличия Метопролола Тартрата от Сукцината

Метопролол Тартрат — гипотензивный, быстродействующий препарат, терапевтический эффект которого сберегается до полусуток. Метопролол Сукцинат обладает менее быстрым, но пролонгированным действием.

Метопролола Сукцинат при повышенном давлении — очень эффективный препарат, позволяющий на долгое время стабилизировать показатели АД, улучшить состояние сердца и сосудов. Таблетки имеют ряд противопоказаний и побочных действий, поэтому принимают их только по назначению лечащего врача!