Лансопразол инструкция

Лансопразол

Состав

В 1 капсуле лансопразола 30 мг.

Гидроксипропилцеллюлоза, натрия лаурилсульфат, сахароза, магния карбонат, крахмал кукурузный, макрогол 600, метакриловая кислота, титана диоксид, тальк как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Капсулы.

Фармакологическое действие

Подавление желудочной секреции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Угнетает активность энзима Н+/К+-АТФ-азы. Обладает высокой липофильностью, поэтому легко проникает и концентрируется в париетальных клетках желудка. Здесь превращается в сульфонамидные производные, которые и угнетают H+/K+-АТФ-азу.

Степень подавления базальной и стимулированной секреции желудка зависит от дозы. Торможение выработки соляной кислоты составляет 85-97% при дозе препарата 30 мг. Эффект нарастает в первые дни приема. «Рикошетного» увеличения секреции не наблюдается. Кроме этого эффекта, оказывает цитопротекторное действие, повышает насыщение слизистой желудка кислородом. Повышает концентрацию пепсиногена в крови, угнетает процесс образования пепсина.

Лансопразол способствует образованию специфических иммуноглобулинов к Helicobacterpylori, подавляет рост этой бактерии. Угнетение секреции сопровождается количественным ростом нитрозобактерий в желудочном секрете и повышением концентрации нитратов. Не влияет на моторику ЖКТ. Под действием препарата во время лечения повышается концентрация гастрина в крови на 60-100%.

При лечении язвенной болезни обеспечивает быстрое и стойкое заживление язв. При лечении ГЭРБ и рефлюкс-эзофагита полное излечение у 88,7% пациентов отмечается через 8 недель. Преимуществом ИПП является меньшая частота рецидивов и достижение длительной ремиссии по сравнению с Н2 блокаторами.

Фармакокинетика

Отмечается высокая абсорбция после приема внутрь. Прием пищи несколько снижает абсорбцию, однако это не влияет на подавление секреции. Cmax в крови определяется через 1,5-2 часа. Связывается с белками крови на 97- 99%. Метаболизируется в печени при «первом прохождении». Выводится почками и через кишечник. T1/2 — 1,3-1,6 часа. У пожилых лиц и при печеночной недостаточности выведение снижается.

Показания к применению

  • эрозивный эзофагит;
  • язвенная болезнь;
  • неязвенная диспепсия;
  • устранение Helicobacterpylori;
  • доброкачественные язвы желудка;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • стрессовые язвы.

Противопоказания

Лансопразол не назначается при:

  • злокачественных новообразованиях ЖКТ;
  • беременности;
  • лактации;
  • повышенной чувствительности к препарату.

Побочные действия

  • диарея, изменение аппетита, тошнота, запор, боли в животе, неспецифический язвенный колит, повышение активности трансаминаз;
  • головная боль, слабость, сонливость, головокружение, чувство тревоги;
  • кашель, гриппоподобный синдром, фарингит, ринит;
  • тромбоцитопения, редко — анемия;
  • многоформная эритема, кожная сыпь;
  • миалгия.

Инструкция по применению Лансопразола (Способ и дозировка)

Капсулы принимаются внутрь, не разжевывая.

Рефлюкс-эзофагит —1 капсула в день 4 недели. Язвенная болезнь 12-перстной кишки —1 капсула в день 2-4 недели. Язвенная болезнь желудка —1 капсулав день до 8 недель. Неязвенная диспепсия — 30 мг 2-4 недели. Синдром Золлингера-Эллисона —врач подбирает дозу индивидуально под контролем базальной секреции. Эрадикация Helicobacterpylori — 1 капсула дважды в день, комбинируя с антибиотиками.

Инструкция по применению Лансопразола содержит рекомендации по приему препарата в половинных дозах у лиц пожилого возраста и при печеночной недостаточности.

Передозировка

Проявляется усилением побочных явлений.

Предпринимается лечение: уменьшение дозы или временная отмена препарата, назначается симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Замедляет выведение диазепама и непрямых антикоагулянтов, метаболизирующихся в печени микросомальным окислением. Сукральфат уменьшает биодоступность на 30%, поэтому соблюдается интервал в приеме этих препаратов. Антациды снижают абсорбцию, их необходимо принимать за 1 ч до приема Лансопразола. Совместим с Ибупрофеном, Преднизолоном, Индометацином, Пропранололом, Варфарином, Диазепамом, пероральными контрацептивами и Фенитоином.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 250 С.

Срок годности

3 года.

Аналоги Лансопразола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Ланзаптол, Ланцид, Эпикур, Акриланз, Геликол, Ланзабел, Ланзап, Лансопразол Штада, Лансофед, Лоэнзар-сановел. Эти же препараты — синонимы Лансопразола.

Отзывы о Лансопразоле

Отзывы о препарате положительные. Многие пациенты применяли его как монопрепарат с целью профилактики сезонного обострения язвенной болезни. Большинство принимали в комплексе с антибиотиками при обнаружении Helicobacterpylori: Амоксициллин + Лансопразол + Азитромицин в течение 10-14 дней, после чего проводились повторные анализы.

Больные с «длительным стажем» язвенной болезни, отмечают большую эффективность этого препарата по сравнению с блокаторами Н2-рецепторов (даже IV-V поколений: низатидин, роксатидин).

Это же отмечают и больные с ГЭРБ и эзофагитом — уменьшаются сроки заживления слизистой оболочки пищевода. Лансопразол оказался более эффективным в отношении подавления секреции в течение первых двух недель по сравнению с другими ингибиторами протонной помпы. По сравнению с Омепразолом он показывает максимальный эффект, превосходящий в 5 раз.

Отрицательные отзывы касаются побочных реакций препарата.

«При лечении Лансопразолом сохнут и трескаются губы, появляется молочница».

«…с 3 дня приема появился понос, вынуждена была прекратить прием на несколько дней».

«В первые дни лечения беспокоила головная боль и сонливость, но это совпало с выходными днями, поэтому препарат не отменял».

Цена Лансопразола, где купить

В настоящий момент существуют трудности с покупкой этого препарата в России. Поэтому цена Лансопразола неизвестна. Аптеки Москвы предлагают аналоги: Ланзаптол (397-489 руб.), Ланцид (229-389 руб.), Эпикур (320-558 руб.) и другие.

Лансопрол при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Лансопрол относится к числу лекарственных средств, предназначенных для лечения пептической язвы. Применение препарата тормозит синтез кислоты желудочного сока, которая оказывает на слизистую оболочку желудка раздражающее действие.

Выраженность данного действия определяется дозой Лансопрола и продолжительностью лечения. Терапевтический эффект развивается в течение 1-2 часов после приема и сохраняется на протяжении суток.

1. Инструкция по применению

Лансопрол выпускается в виде капсул, помещенных в блистеры и дополнительно упакованных в картонную пачку. К препарату прилагается инструкция от производителя, содержащая полную информацию о медикаменте. Некоторые важные пункты дублируются на основной упаковке (дата изготовления, показания к применению, срок годности и условия хранения, особенности состава капсул). В инструкции производитель подробно разъясняет схему приема лекарственного средства. При наличии конкретных патологий дозировки и длительность курса терапии могут отличаться.

Лансопрол предназначен для лечения хронического гастрита, пептической язвы двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка, гастроэзофагеального рефлюкса и некоторых видов кишечных инфекций. В состав препарата входит лансопразол. Данное вещество снижает кислотность желудочного сока и устраняет раздражение слизистых оболочек системы пищеварения. Терапевтический эффект Лансопрола проявляется в течение двух часов после приема препарата.

Фармакологическое действие заключается в следующих свойствах:

  • подавление процесса выработки желудочной кислоты;
  • снижение кислотности желудочного сока;
  • улучшение общего состояния и функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • устранение патогенного воздействия желудочного сока на слизистые оболочки органов системы пищеварения.

Медики назначают Лансопрол пациентам, страдающим:

  • пептической язвой желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • неязвенной диспепсией;
  • синдромом Золлингера-Эллисона;
  • гастроэзофагеальным рефлюксом;
  • хроническим гастритом (при повышенной кислотности желудочного сока) в стадии обострения.

Также препарат может назначаться с целью эрадикации Helicobacter pylori (совместно с антибиотиками).

Еще одним показанием к применению Лансопрола является язвенный процесс в стенке желудка, обусловленный приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Способ применения

Препарат подходит для лечения взрослых пациентов (пероральное применение). Стандартная доза составляет 30 мг в день за 30-40 минут до еды. Принимают капсулы внутрь, запивая водой (150-200 мл). В предварительном разжевывании либо измельчении необходимости нет. Если проглотить капсулу не удается, ее раскрывают и высыпают порошок в 1 ст.л. яблочного сока.

Обратите внимание: перед приемом следует дождаться растворения порошка в жидкости. Аналогичная процедура проводится, если необходимо введение средства через назогастральный зонд.

Решение о дозировании и продолжительности терапии принимает врач, исходя из характера течения недуга и клинической ситуации.

Максимальная суточная доза для обычных пациентов составляет 60 мг, а для людей с нарушенной печеночной функцией – 30 мг. Доза может быть увеличена, если речь идет о лечении лиц с синдромом Золлингера-Эллисона.

Если существует необходимость в приеме двух суточных доз, первый прием осуществляется перед завтраком, а второй – перед ужином.

Если человек забыл принять Лансопрол в нужное время, необходимо как можно скорее выпить лекарство. Исключение составляют случаи, когда до следующего приема остается слишком мало времени (прием пропущенной дозы не практикуется).

Препарат следует принимать по следующей схеме лечения
При язвенной двенадцатиперстной кишки Лансопрол принимают один раз в день по 30 мг. Продолжительность терапии варьируется от двух до четырех недель. Такая же схема практикуется для лечения язв, появившихся на фоне приема нестероидных противовоспалительных ЛС. Единственное отличие – длительность терапии, которая в этом случае составляет 4-8 недель.
Если человеку ставится диагноз «доброкачественная пептическая язва желудка» ему приходится принимать препарат в течение 8 недель, по 30 мг один раз в день.
При эрадикации Helicobacter p. Лансопрол принимают по 30 мг дважды в сутки (перед ужином и перед завтраком). Дополнительно рекомендуется применение антибиотиков по утвержденным врачом схемам. Длительность лечения – 1-2 недели.
При умеренной и легкой гастроэзофагальной рефлюксной болезни практикуется прием препарата в течение четырех недель, по 30 мг один раз в сутки. Если за это время эрозивный эзофагит не вылечивается, врач принимает решение об увеличении срока лечения в два раза. Чтобы избежать обострения эрозивного эзофагита, рекомендуется применение Лансопрола в качестве профилактического средства по следующей схеме: 30 мг/сутки.
При наличии синдрома Золлингера-Эллисона дозировка подбирается в индивидуальном порядке и с одним условием: чтобы базальная секреция не превышала 10 ммоль/час. В большинстве случаев начальная доза лекарства равна 60 мг (один раз в день перед завтраком). При употреблении доз, превышающих 120 мг, необходимо первую половину суточной нормы принимать до завтрака, а вторую – перед ужином.

Форма выпуска, состав

Выпускается Лансопрол в твердых желатиновых капсулах. Существует два варианта окраски: первый – крышечка и корпус оранжевого цвета, второй – зеленая крышечка и оранжевый корпус. Внутри каждой капсулы содержатся белые либо практически белые сферические микропелеты. В процессе производства капсулы расфасовывают в блистеры, а затем – помещают в картонные пачки (вместе с бумажными инструкциями).

В одной капсуле лекарственного средства содержится лансопразол (15 или 30 мг) и неактивные вещества – крахмалгликолят натрия, маннитол, поливинилпиролидон К30, гипромеллоза, триэтилцитрат, 30% дисперсия этилакрилата и сополимера метакриловой кислоты, нейтральные пеллеты, карбонат магния, сахароза, полаксамер 407, тальк, эмульсия симетикона.

Взаимодействие с другими препаратами

Под действием препарата снижается кислотность желудочного сока, а это может влиять на всасывание ампициллина, кетоконазола, дигоксина, препаратов железа.

Антацидные препараты обладают способностью к снижению всасывания ЛС в желудке, поэтому принимать их следует за час до или через час после употребления Лансопрола.

Возможно ускорение выведения теофиллина, поэтому назначать его следует осторожно, а принимать – под наблюдением лечащего врача. Если существует необходимость в параллельном приеме сукральфата, принимать его следует спустя полчаса после приема Лансопрола.

Использование антибактериальных препаратов может привести к развитию опасного для жизни псевдомембранозного колита. Это стоит принимать во внимание при наличии у больного диареи.

2. Побочные действия

Судя по отзывам потребителей, прием Лансопрола может вызвать появление тошноты, головной боли, диареи, запора, кожных высыпаний. В ряде случаев развивались головокружения, наблюдалась сухость во рту и повышенная утомляемость. Часто во время лечения сообщалось о боли в животе и тошноте; чаще всего – о диарее.

Также организм может отреагировать на прием препарата:

  • развитием анафилактических реакций;
  • увеличением живота;
  • развитием аллергических реакций;
  • повышением температуры;
  • болью в шее и спине;
  • ригидностью шеи:
  • болью в тазу;
  • болью в груди;
  • общей слабостью;
  • развитием неспецифических инфекций;
  • отечностью;
  • появлением астении, карциномы, озноба, гриппоподобного синдрома, кандидоза, одышки, плохого запаха изо рта.

Риск передозировки Лансопролом возможен при неоднократном превышении назначенных врачом или рекомендованных в инструкции дозировок. Последствием бесконтрольного приема препаратов может стать появление побочной симптоматики. Для их устранения необходим разовый прием Активированного угля или иных препаратов, входящих в группу энтеросорбентов.

При сохранении побочного эффекта проводится полноценное симптоматическое лечение.

Симптомы передозировки:

  • кожные высыпания различной локализации;
  • сухость во рту;
  • общая слабость организма;
  • учащенное сердцебиение (признаки аритмии или тахикардии);
  • мышечные и суставные боли;
  • одышка и сухой кашель;
  • судороги в нижних конечностях;
  • головная боль и головокружение;
  • дискомфорт в области живота и диарея;
  • болевые ощущения (различной локализации);
  • признаки отечности.

При наличии гиперчувствительности к ингредиентам, которые входят в состав препарата, прием Лансопрола противопоказан.

При беременности

Применение Лансопрола во втором и третьем триместрах допускается, но в случае крайней необходимости. Если препарат назначается в период лактации, пациентка прекращает грудное вскармливание на время терапии.

3. Условия и сроки хранения

Лансопрол годен в течение двух лет с даты выпуска. Сохранить фармакологические свойства препарата можно в помещении с нормальной влажностью, температура воздуха в котором не поднимается выше 25 градусов. Также следует беречь капсулы от прямого попадания солнечных лучей.

4. Цена

Средняя цена в России

Приобрести Лансопрол в аптеках России не удастся. При желании можно заменить ЛС аналогичным препаратом.

Средняя стоимость в Украине

Минимальная стоимость Лансопрола в Украине – 60-70 гривен. Средняя – 105 гривен.

Видео на тему: Как избавиться от изжоги? Гастрит и язва

5. Аналоги

6. Отзывы

Лансопрол успешно применяется для лечения заболеваний ЖКТ, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов. При этом многие врачи сомневаются в целесообразности назначения препарата, так как его можно заменить массой других лекарственных средств.

Что касается эффективности лекарства, то она не вызывает сомнений ни у больных, ни у медиков. Чтобы прочитать отзывы людей о препарате Лансопрол, перейдите в конец этой статьи.

7. Итог

  1. Перед применением ЛС необходимо исключить наличие в желудке и пищеводе злокачественных новообразований.
  2. Грудное вскармливание на период лечения следует прекратить.
  3. Возможность применения ЛС для лечения детей недостаточно изучена, поэтому назначение препарата детям не практикуется.
  4. Необходимо ограничить суточную дозу 30 мг ланзопрозола при наличии сниженной функции почек либо печеночной недостаточности.
  5. При работе с механизмами и управлении автотранспортом важно учитывать вероятность появления побочных эффектов со стороны органов зрения и нервной системы.

Таким образом, Лансопрол является препаратом, созданным на основе ланзопрозола. Средство используется в виде монотерапии и в составе комплексного лечения заболеваний ЖКТ. Отпускается из аптечных пунктов по рецепту врача.

Автор статьи: Томов Павел Васильевич Гастроэнтеролог, Терапевт Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Лансопразол — противоязвенный препарат. Он может применяться только для лечения взрослых, так как неизвестно каким образом лекарство отразиться на растущем организме. Препарат противопоказан в 1-м триместре беременности и во время лактации. Начиная со 2-го триместра лекарство можно принимать с осторожностью.

Лекарственная форма

Лансопразол выпускается в виде капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, внутри которой содержаться пеллеты.

Описание и состав

Препарат по 15 мг выпускается в твердых капсулах №3, имеют белый корпус и синюю крышечку, медикамент по 30 мг производится в капсулах №1, которые имеют белый корпус и зеленую крышку. Внутри капсул содержаться белые сферические пеллеты.

В качестве активного вещества препарат содержит лансопразол.

Кроме него, в состав капсул входят следующие вспомогательные компоненты:

  • сахарные пеллеты и сироп;
  • маннит;
  • кармеллоза кальция;
  • карбонат магния;
  • твин 80;
  • двузамещенный натрия фосфат;
  • Е553b;
  • натрия лаурилсульфат;
  • пропиленгликоль;
  • титановые белила;
  • едкий натрий;
  • повидон К-30;
  • гипромеллоза;
  • акриловое покрытие L30DA.

Твердые желатиновые капсулы дозировкой 15 мг образованы титановыми белилами, индигокармином, желатином, капсулы по 30 мг дополнительно содержат Е 172.

Лансопразол — противоязвенное средство, которое блокирует образование соляной кислоты, оказывает цитопротекторное действие, повышает снабжение слизистой оболочки желудка кислородом, увеличивает выработку гидрокарбоната.

При этом препарат не влияет на моторику пищеварительного тракта. Поле окончания терапии кислотность в течение 39 часов остается низкой, не наблюдается «рикошетного» увеличения выработки соляной кислоты. Секреторная активность нормализуется спустя 3—4 дня после завершения лечения.

У пациентов, страдающих синдромом Золлингера-Эллисона, лекарственное средство действует более продолжительно.

Медикамент повышает уровень пепсиногена, гастрина в крови и подавляет секрецию пепсина, подавляет рост бактерий Helicobacter pylori, усиливает антихеликобактерную активность других препарат.

На фоне терапии уменьшается циркуляция крови в антральном отделе желудка, привратнике и луковице двенадцатиперстной кишки, замедляется моторно-эвакуаторная функция желудка, ускоряется заживление язвенных дефектов в 12-ти перстной кишке.

Лансопразол эффективна при язве желудка и 12-ти перстной кишки, устойчивой к ингибиторам Н2-гистаминовых рецепторов.

После приема внутрь препарат быстро всасывается, биодоступность его больше 80%. При принятии лекарства после еды понижает его абсорбцию и биодоступность. Максимальная концентрация препарат наблюдается через 1,5—2,2 часа после принятия лекарства.

До 97,7%—99,4% от принятой дозы связывается с белками. Проходя через печень лекарство, подвергается метаболизму.

Выводится лекарственное средство до 75% с желчью, с мочой — от 4 до 23%. Период полувыведения составляет примерно 1,5 часа, у пожилых людей он может варьировать от 1,9 до 2,9 часов, при патологии печени он удлиняется до 3,2—7,2 часов.

Фармакологическая группа

Противоязвенный препарат. Ингибитор протонового насоса.

для взрослых

Лансопразол применяется для лечения и профилактики:

  • язвы желудка и 12-ти перстной кишки;
  • эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта, связанные с приемом НПВС;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori (в комплексе с другими препаратами);
  • синдром Золлингера-Эллисона и другие заболевания, которые сопровождаются повышенной выработкой соляной кислоты.

для детей

Противоязвенный препарат нельзя применять для лечения пациентов младше 18 лет.

для беременных и в период лактации

Лекарственное средство противопоказано в 1-м триместре беременности, когда идет закладка внутренних органов плода. На более поздних сроках лекарство можно принимать с осторожностью, когда польза для матери превышает вред для ребенка. Неизвестно выделяется ли активное вещество с грудным молоком, поэтому на время терапии младенца рекомендуется перевести на смесь.

Препарат Лансопразол противопоказан пациентам, у которых наблюдается:

  • индивидуальная непереносимость состава лекарства;
  • недостаток сахарозо-изомальтазы;
  • нарушение всасывания глюкозы и галактозы;
  • непереносимость фруктового сахара.

С осторожностью препарат нужно прописывать пациентам старшей возрастной группы, а также лицам, страдающим следующими патологиями:

  • онкология ЖКТ;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Также с осторожностью лекарство нужно принимать в комплексе с клопидогрелем.

Применения и дозы

Капсулы нужно глотать целиком, если это проблематично, то допускается вскрыть капсулу и ее содержимое смешать с 1 столовой ложкой яблочного сока и тотчас проглотить не разжевывая. Также лекарственное средство можно вводить через зонд. Лучше принимать медикамент с утра на голодный желудок, но можно пить его и перед ужином. Если препарат пьется дважды в день, то капсулы нужно принимать до завтрака и ужина.

Схема терапии подбирается врачом индивидуально в зависимости от диагноза:

  • при обострении язвы 12-ти перстной кишки препарат пьется в суточной дозировке 30 мг, на протяжении 2—4 недель (при резистентных случаях она может быть увеличена до 60 мг;
  • при обострении язвы желудка, НПВП-гастропатии, ГЭРБ суточная дозировка препарата составляет 30 мг, длительность терапии может варьировать от 4 до 8 недель;
  • для эрадикации Helicobacter pylori препарат прописывают в комплексе с другими медикаментами по 30 мг дважды в день на протяжении 10—14 дней.

С целью профилактики язвы желудка и 12-ти перстной кишки препарат пьется по 15 мг в сутки, НПВП-гастропатии — по 30 мг в день.

В ходе клинических испытаний доказано, что лекарственное средство можно пить в течение года.

Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона дозировка подбирается в индивидуальном порядке, пока уровень базальной кислотности не будет минимум 10 ммоль/ч. Терапию рекомендуется начинать с 60 мг в сутки, принять которую нужно за раз. Если суточная дозировка будет повышена до 120 мг, то ее надо принять за 2 раза.

Пациентам пожилого возраста, страдающим печеночной недостаточностью терапию начинают с половины дозы и у них суточная дозировка не должна превышать 30 мг.

Лансопразол не применяется в детской практике.

Во время беременности пить препарат Лансопразол в обычном режиме.

Противоязвенный препарат может стать причиной следующих нежелательных реакций:

  • понижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, снижение гемоглобина, повышение содержания эозинофилов;
  • анафилактические реакции;
  • аллергия, которая может проявляться крапивницей, отеком Квинке, мультиформная экссудативная эритема;
  • понижение или повышение аппетита;
  • цефалгия, вертиго, сонливость, нарушение сознания;
  • депрессия, тревожность;
  • расстройство зрения, боль в глазах;
  • шум в ушах;
  • кашель, фарингит, насморк, инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • запор, жидкий стул, тошнота, абдоминальные боли, неспецифический язвенный колит, молочница пищеварительного тракта;
  • кожный зуд, высыпания, пурпура, кровоизлияния, токсический эпидермальный некролиз, фотоаллергия;
  • суставные и мышечные боли;
  • интерстициальный нефрит, повышения уровня креатинина в крови, почечная недостаточность, урогенитальные расстройства;
  • импотенция, гинекомастия;
  • недомогание, гриппоподобный синдром;
  • патологическое выпадение волос;
  • повышение активности энзимов печени, билирубина в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На фоне терапии понижается кислотность желудочного сока, поэтому может снижаться всасывание медикаментов с pH-зависимой абсорбцией и биодоступностью, это следующие препараты:

  • азоловые противогрибковые средства;
  • пероральные цефалоспорины;
  • ампициллин;
  • антиретровирусные препараты (когда такая комбинация неизбежна временной интервал между их приемом и приемом противоязвенного средства должен составлять 12 часов, а суточная дозировка лансопразола не должна превышать 30 мг).

При совместном назначении с лансопразолом нужно иметь в виду потенциальное снижение их эффективности и возникновение устойчивости.

Из-за повышения pH желудочного содержимого возможно увеличение скорости высвобождения действующих компонентов из лекарственных форм с кишечнорастворимой оболочкой, так как она разрушается преждевременно, в результате увеличивается риск возникновения нежелательных реакций от них.

На фоне терапии ухудшается всасывания солей железа, цианокобаламина, дигоксина.

Сукральфат снижает всасываемость и биодоступность лансопразола, поэтому принимать его нужно через 30—40 минут после приема противоязвенного средства.

Антациды также тормозят и понижают абсорбцию лансопразола, поэтому их следует принимать за час до или спустя 1—2 часа после приема ингибитора протонового насоса.

Сильные индукторы CYP2C19 и CYP3A4 способны увеличить метаболизм противоязвенного препарата, а ингибиторы CYP2C9 наоборот снизить.

При назначении лансопразола в комплексе с клопидогрелем возможно уменьшение антитромбоцитарной активности, повышение риска повторного инфаркта миокарда, госпитализации в связи с сердечным приступом или нестабильной стенокардией, инсультом, повторной реваскуляризацией.

Ритонавир может изменить площадь под кривой «концентрация – время» противоязвенного препарата, в результате может понадобиться коррекция его дозировки.

Лансопразола может влиять на метаболизм и клиренс теофиллина, в результате, возможно, понадобиться коррекция его дозы.

Кларитромицин повышает содержание противоязвенного средства в организме, что приводит к увеличению антихеликобактерной активности.

Назначение на фоне терапии варфарина повышает вероятность кровотечения.

Вориконазол может повышать максимальное содержание лансопразола и нужно будет уменьшить в 2 раза дозировку противоязвенного средства.

При совместном назначении может наблюдаться увеличение биодоступности, в результате чего повышается риск миотоксичности.

Лекарства на основе зверобоя способны увеличивать метаболизм и понижать эффективность лансопразола, поэтому в комплексе их принимать не рекомендуется.

Особые указания

Перед началом терапии, а также после ее окончания нужно провести эндоскопический контроль, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли, так как прием медикамента может маскировать признаки онкологии и затруднить ее диагностику

Заметный терапевтический эффект может появиться после 1—4 дней приема лекарства.

При назначении с иматинибом возможно повышение риска побочных реакций, особенно у пациентов с выраженной аллергией в анамнезе.

При назначении с варфарином нужно контролировать протромбиновое временя и МНО.

На фоне терапии повышается вероятность развития инфекции, в том числе Salmonella, Campylobacter, Clostridium difficile.

Из-за длительной терапии возрастает вероятность переломов у женщин во время менопаузы.

Польза предупреждения кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта должна быть соотнесена с риском вентилятор-ассоциированной пневмонии.

Во время терапии следует воздержаться от употребления спиртных напитков.

На фоне лечения нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем.

Признаки передозировки противоязвенным препаратом у человека не описаны. При превышении рекомендуемых дозировок пострадавшему промывают желудок, ставят клизму, дают активированный уголь, специфический антидот не известен

Капсулы нужно хранить в сухом, темном месте при температуре до 25 градусов. Противоязвенное средство надо беречь от детей. Срок годности капсул составляет 3 года, по истечению которого их пить нельзя.

Аналоги

Заменить препарат Лансопразол можно на следующие медикаменты:

  1. Ланзабел — турецкий препарат, который содержит в качестве активного вещества лансопразол. Выпускается он в капсулах, которые противопоказаны детям, во время грудного вскармливания и в 1-м триместре.
  2. Ланзап — индийское лекарственное средство на основе лансопразола. Производится он в капсулах, которые противопоказаны в первые 3 месяца беременности и лактации. Противоязвенное средство с осторожностью можно пить во 2-м и 3-м триместре беременности, а также детям.
  3. Ланзоптол — противоязвенный препарат, который является полным аналогом Лансопразола. Продается лекарство в капсулах, противопоказанных детям, кормящим пациенткам, в 1-м триместре беременности.
  4. Омез — индийский препарат, который является заменителем Лансопразол по терапевтической группе. Выпускается лекарственное средство в капсулах для орального приема и лиофилизате для приготовления инфузионного раствора. Омез запрещен лицам моложе 18 лет, беременным и кормящим.

Принимать вместо Лансопразола аналог разрешено после консультации со специалистом.

Цена

Стоимость Лансопразола составляет в среднем 113 рублей.

Лансобел капсулы : инструкция по применению

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение рефлюкс-эзофагита. Профилактика рефлюкс-эзофагита. Эрадикация Helicobacter Pylori (Н.) в комбинации с соответствующей антибактериальной терапией для лечения язв, индуцированных H.pylori.

— Лечение доброкачественной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) у пациентов, которые нуждаются в длительной терапии НПВС.

— Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с приемом НПВС у пациентов группы риска, нуждающихся в продолжительном лечении НПВС. — Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. — Синдром Золлингера-Эллисона.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами Воздействие лансопразола на другие лекарственные средства:

Лансопразол может нарушить всасывание лекарственных средств, абсорбация которых зависит от рН.

Лансопразол не должен назначаться одновременно с атазанавиром.

Назначение лансопразола может привести к снижению концентраций кетоконазола и итраконазола, данной комбинации следует избегать.

Совместный прием лансопразола и дигоксина может привести к повышению уровня дигоксина плазмы.

При совместном приеме с варфарином необходимо мониторирование протромбинового времени и МНО.

Лекарственные средства, метаболизирующиеся ферментами Р450:

Лансопразол может повысить плазменные концентрации лекарственных средств, которые метаболизируются СУР3А4. Лансопразол снижает концентрацию в плазме теофиллина. Совместное назначение лансопразола и такролимуса увеличивает плазменные концентрации такролимуса.

Лекарственные средства, транспортируемые Р-гликопротеином:

Лансопразол ингибирует функции транспортного белка Р-гликопротеина (P-GP) in vitro.

Клиническое значение этого явления неизвестно.

Влияние других лекарственных средств на лансопразом.

Снижение дозы может потребоваться при совместном назначении лансопразола с ингибитором СУР2С19 флувоксамином.

Лекарственные средства, индуцирующие функции CYP2C19 и СУР3А4 (рифампицин и веробой), могут значительно уменьшить концентрацию в плазме лансопразола.

Другие комбинации:

Антациды могут уменьшить биодоступность лансопразола. Поэтому лансопразол должен приниматься не менее, чем через 1 час после приема этих лекарственных средств.

Клинически значимые взаимодействия нестероидных противовоспалительных средств с лансопразолом не выявлены.

Способ применения и режим дозирования

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Рекомендуемая доза составляет 30 мг один раз в день в течение 2-х недель. Если в течение этого периода не было достигнуто полное заживление язвы, прием препарата в той же дозировке может быть продолжен в течение следующих 2-х недель. Лечение язвы желудка

Рекомендуемая доза составляет 30 мг один раз в день в течение 4-х недель. Язва обычно заживает в течение 4-х недель. Если в течение этого периода не было достигнуто полное заживление, прием препарата в той же дозировке может быть продолжен в течение следующих 4-х недель.

Рефлюкс-эзофагит

Рекомендуемая доза составляет 30 мг один раз в день в течение 4-х недель. Если в течение этого периода не был достигнут ожидаемый эффект, прием препарата в той же дозировке может быть продолжен в течение следующих 4-х недель.

Профилактика рефлюкс-эзофагита

15 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена до 30 мг в день. Эрадикация Helicobacter pylori

При выборе соответствующей комбинированной терапии, следует рассмотреть местные официальныерекомендации относительно бактериальной резистентности, продолжительности применения, (в большинстве случаев 7 дней, но иногда до 14 дней), и соответствующего применения антибактериальных средств. Рекомендуемая доза составляет 30 мг лансопразола дважды в день в течение 7 дней в сочетании с одной из следующих комбинаций:

кларитромицин 250-500 мг два раза в день + амоксициллин 1 г два раза в день; кларитромицин 250 мг два раза в день + метронидазол 400-500 мг два раза в день.

Лечение доброкачественной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с приемом НПВС у пациентов, которые требуют длительной терапии НПВС

30 мг лансопразола один раз в день, в течение 4-х недель. Если в течение этого периода не было достигнуто полное заживление язвы, прием препарата в той же дозировке может быть продолжен в течение следующих 4-х недель.

Пациентам с высоким риском или с трудно поддающимися лечению язвами возможно увеличение продолжительности лечения и/ или применение более высоких доз.

Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с приемом НПВС у пациентов с повышенным риском (таким как возраст > 65 лет или язва желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе), нуждающихся в продолжительном лечении НПВС

5 мг один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена до 30 мг в день.

Симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Рекомендуемая доза составляет 15 мг или 30 мг ежедневно. Облегчение симптомов наблюдается быстро. Необходимо осуществлять индивидуальный подбор дозы. В случае, если ожидаемый эффект не достигается приемом дозы 30 мг в день в течение 4 недель, рекомендуется провести дальнейшее обследование.

Синдром Золлингера-Эллисона

Рекомендуемая начальная доза составляет 60 мг один раз в день. Дозу и продолжительность лечения следует подбирать в соответствии с индивидуальной потребностью. Применяются также суточные дозы до 180 мг. При необходимости применения дозы, превышающей 120 мг, ее необходимо разделить на 2 приема.

Пациенты с нарушением функции печени и почек. У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. Пациентам с умеренной или тяжелой болезнью печени рекомендуется 50% сокращение суточной дозы и регулярное наблюдение.

Пациенты пожилого возраста. Вследствие снижения клиренса лансопразола может потребоваться индивидуальная коррекция дозы. Не следует превышать суточную дозу лансопразола 30 мг у пациентов пожилого возраста, за исключением случаев вынужденной клинической необходимости.

Дети. Лансопразол не рекомендуется для применения у детей по причине ограниченности клинических данных. Следует избегать лечения младенцев, не достигших годовалого возраста, поскольку имеющиеся данные не показали положительного эффекта в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Для оптимального эффекта капсулы следует принимать один раз в день по утрам, за исключением случаев применения для эрадикации Н. Pylori, когда лечение следует проводить по схеме приёма 2 раза в день — один раз утром, один раз вечером.

Лансопразол следует принимать, по меньшей мере, за 30 минут до приёма пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью.

Применение во время беременности и лактации

Влияние лансопразола на течение беременности не исследовано. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия в отношении беременности, эмбрионального/внутриутробного развития, родов или послеродового развития. Назначение лансопразола во время беременности не рекомендуется.

В исследованиях на грызунах были показаны канцерогенные эффекты лансопразола. Исследования репродуктивной функции у животных не всегда могут распространяться на эффекты у людей.

Исследования на животных показали, что лансопразол проникает в грудное молоко. Решение о продолжении кормления грудью или о продолжении приема лансопразола должно быть сделано с учетом пользы грудного вскармливания для ребенка и необходимости приема лансопразола для женщины.

Побочные действия

Нежелательные реакции представлены в соответствии с классификацией систем органов и частотой возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до

Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: нечасто – тромбоцитопения, эозинофилия лейкопения; редко – анемия; очень редко – агранулоцитоз, панцитопения.

Нарушения со стороны метаболизма и питания: частота неизвестна – гипомагниемия. Психические расстройства: нечасто – депрессия; редко – галлюцинации, бессонница, спутанность сознания.

Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение; редко возбужденное состояние, вертиго, сонливость, тремор, парестезии.

Нарушения со стороны органа зрения: редко – зрительные расстройства.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, диарея, боль в желудке, рвота, метеоризм, сухость во рту или горле, полипы желудка (доброкачественные); редко глоссит, кандидоз пищеводы, расстройство вкуса, панкреатит; очень редко – колит, стоматит.

Нарушения со стороны гепатобиаиарной системы: часто повышение уровня печеночных ферментов, редко – гепатит, желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – зуд, сыпь, крапивница; редко – петехии, пурпура, алопеция, эритема, фоточувствительность, очень редко – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: нечасто – артралгия, миалгия, переломы бедра, запястья или позвоночника.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: редко – гинекомастия.

Общие нарушения и реакции в месте введения: часто – усталость; нечасто – отек; редко –

лихорадка, гипергидроз. ангионевротический отек, анорексия. импотенция: очень редко – анафилактический шок.

Лабораторные показатели: очень редко повышение уровня холестерина и триглицеридов, гипонатриемия.