Хронический запор

Что считается хроническим запором

Специалисты считают констипацией (запором) задержку стула минимум на двое суток. Иными признаками этого недуга являются затруднение акта дефекации и незначительное отхождение кала, после которого у пациента сохраняется чувство заполненности кишечника. Также к этому недугу можно отнести состояние, при котором опорожнение кишечника происходит каждый день, но объем выделяемого кала небольшой.

Хронический запор у взрослого патология, которая встречается довольно часто. Если задержка стула не вызывает дискомфортных ощущений, в кале отсутствуют примеси (кровь, слизь, гной, плохо переваренная еда), это состояние считается нормой.

В норме опорожнение кишечника должно происходить 1- 3 раза в сутки, а также до одного раза в 2 дня. В случае если показатели превышают эти цифры, клиницисты проводят комплексное обследование и на его основании устанавливают диагноз «хронический запор».

Причины развития хронического запора

Причины недуга не всегда обусловлены патологическим характером, нередко они могут быть проявлением следующих факторов:

  • недостаточным потреблением жидкости;
  • малоподвижным образом жизни;
  • частыми стрессовыми ситуациями;
  • неправильным режимом и рационом питания;
  • жестким рабочим графиком;
  • регулярными переездами и др.

В ряде случаев констипация указывает на возникновение синдрома раздраженного кишечника, характеризующегося нарушением перистальтики с изменением частоты стула. Периодически возникают поносы, которые сменяются хроническими запорами.

Также существуют и патологические причины заболевания. В большинстве случаев они требуют срочного хирургического вмешательства. Данная патология – непроходимость кишечника, возникающая в процессе сужения просвета кишечника из-за глистных инвазий, спаек, опухолей, образования рубцов и иных факторов.

Причиной запоров нередко бывает страх перед дефекацией. Данное состояние свойственно при некоторых недугах, которые проявляются болями при опорожнении кишечника. К данным патологиям относятся трещины ануса, геморрой, парапроктит и др.

Симптомы

У больных, страдающих констипацией, отмечаются следующие симптомы:

  • ухудшение перистальтики кишечника;
  • редкое опорожнение кишечника;
  • сохранение чувства неполного опорожнения после акта дефекации;
  • уплотнение кала;
  • невозможность опорожнения из-за сильных потуг;
  • снижение секреторной функции кишечника;
  • сухой, плотный кал, приводящий к травмам либо воспалениям анального отверстия.

Виды хронических запоров

В медицине хронические запоры подразделяются на несколько видов:

  • алиментарные – обусловленные неправильным питанием;
  • неврогенные – возникают в процессе нарушения нейро-рефлекторной функции;
  • ятрогенные – появляются после приема лекарственных средств;
  • токсические – являются следствием интоксикации;
  • проктогенные – возникают из-за нарушения работы мышечной мускулатуры малого таза;
  • механические – вызваны образованием препятствий в кишечнике ( рубцов, полипов, опухолей, различных аномалий развития и пр.);
  • аноректальные болезни – к ним относятся трещины, геморрой и др.;
  • психогенные – обусловлены изменением эмоционального состояния.

Осложнения и последствия

При отсутствии своевременного адекватного лечения последствия хронического запора достаточно серьезные. Как правило, из-за твердого стула у пациента появляются трещины заднего прохода, что служит причиной развития геморроя. Констипация нередко является катализатором таких болезней как колит, энтерит и воспаление аппендикса. Нередки случаи появления гепатита, а также осложнений функционирования желчевыводящих путей.

Однако самое серьезное осложнение хронического запора – рак. Развитие опухолей толстой или прямой кишки объясняется длительным нахождением канцерогенов внутри кишечника. Запор, как заболевание, возникает постепенно, но нередко приобретает хронический характер. В случае появления первых симптомов нужно обратиться к специалисту и своевременно начинать лечение.

Диагностика

В процессе диагностики этого состояния специалист учитывает, что этот недуг не является самостоятельным заболеванием, чаще всего его проявление является следствием проявления иной патологии или вызвано особенностью диеты и образа жизни. В ходе комплексного обследования врач исключает медикаментозную констипацию вследствие патологии кишечника (дивертикулеза, болезни Крона, колоректального рака, а также приобретенных аномалий толстой кишки).

Обследование больного включает в себя опрос пациента, общий осмотр, пальпацию, ректальное исследование, радиологические исследования (ирригоскопию, рентгенографию брюшной полости),колоноскопию. В зависимости от предполагаемого диагноза специалист может назначить больному с данной патологией анализ кала на наличие крови, копрограмму, биопсию кишечника, бактериологическое исследование кала, различные манометрические методики (сфинктерометрию, аноректометрию), а также консультации терапевта, кардиолога, пульмонолога, эндокринолога и других специалистов.

Лечение хронического запора

Когда устанавливается диагноз «хронический запор», лечение назначают в различных направлениях. Если раньше лечение хронического запора включало лишь применение слабительных препаратов, то на сегодняшний день эта проблема решается комплексно. Лечение хронического запора у взрослых в традиционной медицине предлагает мероприятия, способные вылечить данную патологию.

Методы лечения

Выделяют несколько методов лечения хронического запора, к ним относятся:

  • медикаментозное лечение;
  • иглоукалывание;
  • физио- и рефлексотерапия;
  • фитотерапия;
  • назначение специальной диеты.

Традиционная медицина ориентируется на применение препаратов от хронического запора. Во многих случаях они оказывают моментальное или разовое действие, поэтому помимо приема лекарственных средств рекомендуется изменить образ жизни.

Медикаментозное лечение

Слабительные средства при запорах нередко провоцируют проблемы из-за привыкания к препаратам этой группы. При выборе этого метода нужно придерживаться рекомендаций специалиста:

  • принимать один вид препарата;
  • следовать строго предписанному курсу;
  • в случае снижения эффекта незамедлительно обратиться к врачу.

Препараты, облегчающие и ускоряющие дефекацию, имеют два вида. Первые активно продвигают содержимое в кишечнике, их состав основан на бисакодиле, антрахинонах, пикосульфате, а также включают крушину и ревень.

Вторая группа лекарств выполняет другую функцию – обогащает кишечник водой, что благоприятно сказывается на консистенции стула (он становится менее плотным). Их состав включает в себя различные соли, а в качестве активного вещества используют лактулозу или макрогол.

Как лечить хронический запор в домашних условиях

Медикаментозное лечение нередко дополняют проверенными народными методами, к ним относятся:

Сенна

Одно из наиболее действенных слабительных средств, состав из сенны. Для этого нужно 2 ч. л. сенны смешать со 100 г чернослива. Смесь заварить 0,5 л кипятка и настоять в течение 3-х часов и процедить. Принимать 3-5 ст. л. через каждый час до полного исчезновения запоров.

Применение этого средства имеет не много противопоказаний. В редких случаях: боли в животе, снижение аппетита. Его действие наступает через 5-8 часов после приема.

Чернослив

0,5 кг чернослива нужно залить 3,5 л воды, кипятить в течение 20 мин., добавить 50 г коры крушины и опять кипятить 20-30 минут. Остудить, процедить, налить в полученный состав 200 г «Холосаса» (вытяжка плодов шиповника). Целебный отвар принимать на ночь по 100 г.

Отруби

Отруби – довольно эффективное средство от запоров. В первые 10 дней рекомендуется принимать отруби по 1 ч. Л., заваривая кипятком, а отстоявшийся мякиш нужно употреблять 3 раза в день. Следующий цикл продолжительностью 2 недели, но доза отрубей увеличена и составляет 2 ст. ложки на один прием – так же 3 раза в день. После сухие отруби принимают по 2 ч. л. во время приема пищи. Этот курс лечения рассчитан на 2 месяца.

Прием в пищу отрубей улучшает перистальтику кишечника, позволяет легко избавляться от продуктов распада.

Диета

Правильное питание – отличный способ избавиться от хронического запора. Диета строится на рационе, обогащенном натуральными продуктами и пищевыми волокнами. Натуральные продукты насыщены жидкостью, фитонутриентами и витаминами, которые ускоряют работу кишечника. Люди, страдающие данной патологией либо подверженные ей, должны ежедневно употреблять 0, 5 кг овощей и фруктов.

Также следует сделать акцент на кисломолочных продуктах, хлебобулочных изделиях только из муки грубого помола и крупах: гречневой, ячневой и овсяной. Эти продукты благотворно влияют на процесс дефекации. Больным данным недугом рекомендуется употреблять тыкву, шпинат и продукты пчеловодства.

В случае если диагностирован хронический запор, следует уделить особое внимание употреблению жидкости. Питье должно быть частое и обильное. Рекомендуется больше пить минеральную воду и соки. Лимонный сок является натуральным слабительным компонентом, его рекомендуется добавлять в питьевую воду и другие напитки. Напитки на основе крапивы, моркови, одуванчика и семени льна также эффективны в лечении запоров. Квас и пиво также способствуют облегчению запоров, однако в их состав входит алкоголь, что является противопоказанием при лечении любого заболевания.

Питье необходимо включать в рацион перед приемом пищи, перед сном и сразу после него. Во время лечения хронического запора лучше воздержаться от кофе, черного и зеленого чая.

Профилактика

Ввиду таких тяжелых последствий недуга, как интоксикация и развитие патологий, данное состояние требует контроля специалистов. При этом профилактические меры имеют не меньшее значение, чем своевременная помощь. Значительно снизить риск развития подобного состояния могут следующие меры:

  • Соблюдение режима питания. Принимать пищу нужно 3-4 раза в день, соблюдая перерыв между приемами пищи не более 3-5 часов. Рекомендуется отказаться от еды за 2 часа до сна.
  • Коррекция рациона. В профилактических целях важно употреблять продукты, содержащие в составе пищевые волокна: отруби, орехи, свежие овощи, фрукты и а также кисломолочную продукцию. Стоит ограничить мясо, вязкие каши, жир, алкоголь – они способствуют обратному (укрепляющему) эффекту. Необходимо выпивать 1,5-2 л жидкости (в случае отсутствия противопоказаний), отдавая предпочтение питьевой воде и компотам без сахара.
  • Контроль стрессовых ситуаций. Одной из мер профилактики запоров является умение избегать нервного напряжения. Нужно постараться контролировать свое душевное состояние во время стресса.
  • Соблюдение режима дефекации. Это также важно, как соблюдение режима питания. При нормальной работе ЖКТ первая дефекация должна проходить примерно через 15–30 мин. после завтрака. Быстрому срабатыванию гастро кишечного рефлекса способствует стакан любого сока, выпитого натощак. Чтобы не вызвать расстройство кишечника не рекомендуется подавлять позывы дефекации. Также следует избегать бесконтрольного приема таблеток и чаев от запора, поскольку их продолжительное использование может вызывать «синдром ленивого кишечника».
  • Физическая активность. Подвижный образ жизни благотворно влияет на движение каловых масс в кишечнике, улучшает его перистальтику и кровоснабжение. Также существуют специальные упражнения, которые можно выполнять для профилактики запоров и улучшения работы всей пищеварительной системы в целом.

Хронический запор – это патология, от которой можно излечиться. Если соблюдать все вышеперечисленные профилактические меры, можно избавиться от хронического запора навсегда и предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Запор может возникнуть как самостоятельное заболевание или как симптом другой болезни. Запущенные расстройства ЖКТ из острой эпизодической формы часто перерастают в хронические, то есть постоянные.

Запущенный, не вылеченный вовремя запор, может принять хроническую форму.

Расстройство пищеварительной системы – серьезная медицинская проблема. В крупных городах разными видами запоров страдают 30-50% населения. Большинство из них взрослые и пожилые люди. Запор может возникнуть как самостоятельное заболевание или как симптом другой болезни. Запущенные расстройства ЖКТ из острой эпизодической формы часто перерастают в хронические, то есть постоянные.

Специалисты считают нормальной частотой дефекации от трех раз в 24 часа до трех раз в 7 дней. Основными признаками запора считаются:

  • Малое количество выходящего кала
  • Твердая и сухая консистенция кала
  • Отсутствие чувства облегчения после дефекации
  • Изменение привычного ритма дефекации

Проявление даже одного из этих симптомов может говорить о развитии запора. Несвоевременное лечение и отсутствие профилактических мер по предупреждению запоров приводит к хроническим формам этой болезни.

Симптомы хронического запора

Запором в медицине называют отсутствие стула в течение 48 и более часов. Запор также проявляется частыми дефекациями с малым количеством выходящего кала и последующее отсутствие чувства облегчения в кишечнике. Хронический запор диагностируют если эти проблемы возникали у пациента несколько раз в течение 6 месяцев, а в последние 90 дней проявлялись хотя бы два из следующих признаков:

  1. Очень сильное натуживание более, чем при четверти дефекаций.
  2. Сухой стул с твердыми комками чаще, чем при каждой четвертой дефекации.
  3. Задержка стула более, чем на 48 часов.
  4. Отсутствие чувства опорожнения в кишечнике.
  5. Ощущение аноректальной обструкции, блокады.
  6. Использование мануальных способов облегчения эвакуации кала

Причины хронического запора

Запоры могут возникать как симптомы других болезней, но они не всегда связаны с заболеваниями. К причинам развития хронических запоров относят:

  • Отсутствие или недостаток физической нагрузки
  • Обилие вредных продуктов в меню
  • Недостаток жидкости в организме
  • Расстройства на нервной почве
  • Стресс, депрессия
  • Частые переезды
  • Злоупотребление слабительными средствами

Все эти факторы могут стать причиной нарушения нормальной работы перистальтики кишечника. Сбой ритмических сокращений мышц в кишечнике приводит к затруднению передвижения каловых масс и запорам. Постоянные нарушения в пищеварительной системе приводят к хроническим запорам.

Запор — это задержка стула в течение 48 часов.

Часто запором сопровождается синдром раздраженного кишечника, он нарушает мышечное движение пищеварительного тракта и сбивает регулярность и консистенцию стула. Кал выходит небольшими порциями, оставляя в животе чувство тяжести. Запоры часто сменяется поносами.

К хроническим поносам могут привести патологии кишечника: тещины ануса, геморрой, параректальный абсцесс, опухоли, заворот кишок. Резкая боль, возникающая при дефекации у пациентов с патологиями кишечника, вызывает страх перед опорожнением кишечника. Это сбивает режим опорожнения, приводя к переполнению кишок каловыми массами.

Все хронические запоры, в зависимости от причины появления, подразделяются на несколько видов:

  • неврогенные – вызваны нарушениями нейро-рефлекторной функции;
  • алиментарные – при обилии вредной пищи в рационе;
  • токсические – при интоксикации в системе пищеварения;
  • ятрогенные – вызывают некоторые лекарства и медицинские препараты;
  • психогенные – появляются при нервных переживаниях, депрессиях, стрессе;
  • механические – возникают из-за нарушения проходимости кишечника;
  • проктогенные – развиваются при снижении мышечной активности в области малого таза;
  • вызванные ректальными болезнями (геморрой, трещины ануса, парапроктит).

Хронический запор у ребенка

В течение первых трех лет жизни, у ребенка формируется правильная работа кишечника, поэтому в этот период у детей часто встречаются запоры. Лечение назначают только после обследования и выявления причины болезни.

Запоры часто возникают в течение первых трех лет жизни ребенка

Среди причин развития запоров у новорожденных детей преобладают аллергические реакции на определенную пищу. Часто это молочные и молокосодержащие продукты. При подтверждении этого диагноза, педиатр рекомендует кормящей матери исключить основные аллергены: молочные продукты, рыбу, куриные яйца, орехи. При искусственном вскармливании педиатр совместно с родителями подбирает подходящую для малыша смесь для кормления.

У детей постарше причиной хронических запоров могут стать неправильное питание, недостаточные физические нагрузки, нарушение гигиены.

Хронический запор у взрослого человека

У взрослых людей развитие хронической формы вызывают самые разнообразные причины. Это может быть неправильное питание – недостаток клетчатки и жидкости, переизбыток жирной пищи и злоупотребление алкоголем. Также отсутствие регулярной физической нагрузки, частое употребление слабительных препаратов, болезни и моторные нарушения кишечника.

Хронический запор у женщин нередко диагностируют в период беременности, часто он продолжается в течение всего срока вынашивания.

Запор при беременности распространенное явление, он связан с изменениями в организме женщины.

При регулярных задержках стула на протяжении трех месяцев, каловые массы становятся плотнее. Твердый и сухой кал затрудняет мышечную работу кишки, это приводит к блокированию продвижения фекалий по пищеварительной системе.

Хронический запор у пожилых людей

С возрастом, риск развития хронической формы запора увеличивается. В основном это связано с уменьшением физической нагрузки, ослаблении мышц кишечника. В список причин запора у людей преклонного возраста входят:

  • Недостаточное количество воды в рационе
  • Низкое качество питания
  • Недостаток физических нагрузок
  • Развитие возрастных болезней
  • Частое употребление лекарств и препаратов

Для избавления от болезни, пожилым людям редко назначают смену образа жизни или диету. Люди преклонного возраста по тем или иным причинам, часто не могут принять такие изменения. Этим обоснован способ лечения больных этой категории.

Хронические запоры у людей преклонного возраста связаны с уменьшением физической нагрузки и неправильным питанием.

В случае с пожилыми людьми, лечение сводится к назначению слабительных препаратов. Подбор препарата и дозировки следует предоставить специалисту. После постановки диагноза, врач проведет обследование и назначит подходящее лечение.

Переходить к лечению любого запора рекомендуется только после установки причины его появления. Только специалист сможет поставить диагноз и назвать причину болезни. Для этого, необходимо обратиться за помощью к врачу гастроэнтерологу. Сделать это необходимо как можно быстрее, ведь с каждым часом проблема усугубляется.

Главное средство борьбы с запорами — полезное питание.

Специалист выявит причины затруднения в кишечнике, сделает необходимые анализы и назначит лечение. Раньше для лечения применяли только слабительные средства, то сегодня медицина использует для борьбы с этой болезнью комплекс мер:

  • Назначение специальной диеты. Увеличение потребления полезных продуктов с высоким содержанием клетчатки и суточной нормы жидкости.
  • В случае снижения перистальтики из-за атрофировавшихся мышц кишечника, больному прописывают сеансы физиотерапии, рекомендуют увеличить активность и повысить физическую нагрузку.
  • Расстройство может быть вызвано стрессом, невралгией. В этом случае нужно упорядочить расписание, убрать стрессовые раздражители. В редких случаях прописываю антидепрессанты.

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Хронический запор – серьезное заболевание, представляющее реальную угрозу для жизни больного. («Смерть человека начинается в толстой кишке»!).

Страдающие хроническим запором испытывают не только физический, но и психологический дискомфорт, что негативным образом отражается на их жизнедеятельности.

Больные хроническим запором нуждаются в сострадании и понимании со стороны окружающих, в адекватной терапии заболевания.

Запор – это симптом различных патологических процессов, происходящих как в самом кишечнике, так и в других органах.

Как известно, проблема хронического запора актуальна не только в гастроэнтерологии, но и в кардиологии, неврологии, эндокринологии, урологии, хирургии, гинекологии, аллергологии, дерматологии и т.д.

ЧТО ТАКОЕ ЗАПОР?

Запор – это уреженное, затрудненное или неполное опорожнение кишечника. Основной признак запора: частота стула реже, чем 3 раза в неделю.

Запоры – страдание, широко распространенное среди людей всех возрастных групп. Согласно статистическим данным, запорами страдают от 30 до 50 % взрослого населения. Среди людей старше 60 лет распространенность запоров достигает более 60 %.

Следует помнить, что запоры – это не только бытовое и психологическое неудобство, а прежде всего повышенная степень риска развития органической патологии кишечника, в том числе и онкологической.

Хронический запор у пожилых людей – это не отдельная болезнь, а, как правило, признак или симптом какого-то заболевания.

ИНФОРМАЦИЯ К РАЗМЫШЛЕНИЮ

Согласно последним данным американских исследователей при запорах у взрослых людей в кишечнике находится от 6 до 26 кг фекалий, а это прекрасная среда для размножения около 1000 болезнетворных микробов, обитающих в кишечнике и выделяющих до 36 различных вредных продуктов обмена, что приводит постепенно к отравлению всего организма!!!

Основные причины развития хронического запора:

  • Несоблюдение режима и качества питания, недостаточное употребление жидкости
  • Малоподвижный образ жизни
  • Заболевания кишечника (опухоль, колит …)
  • Неврогенные, психогенные (стресс, депрессия…)
  • Эндокринные (сахарный диабет, гипотиреоз…)
  • Медикаментозные (препараты железа, гипотензивные препараты, анальгетики и др.)
  • Вторичные (рефлекторные) — заболевания ЖКТ, ССС, гинекологическая патология и др.)
  • Болезни анальной области (геморрой, анальные трещины, выпадение прямой кишки и др.)
  • Замедление транзита по толстой кишке — т.н.инертная или «ленивая» толстая кишка
  • Неправильное применение слабительных препаратов

Основные механизмы развития запора:

  • Нарушения двигательной активности кишечника
  • Ослабление естественных позывов на дефекацию
  • Недостаточный объем каловых масс

Хронические запоры, не только способствуют развитию различных заболеваний толстой кишки (геморрой, дивертикулез, рак и др.), но и оказывают негативное влияние на течение сопутствующей патологии (гастроэнтерологической, урологической, гинекологической, неврологической и т.д.).

ХРОНИЧЕСКИЙ ЗАПОР ПРИ НЕКОТОРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ:

  • Хронический гастрит (у 42 % больных)
  • Хронический гастродуоденит (у 82 % больных)
  • Язвенная болезнь желудка (у 40 % больных)
  • Язвенная болезнь 12-перстной кишки (у 84 % больных)
  • Хронический гепатит ( у 47 % больных)
  • Холецистит и ЖКБ (у 52 % больных)
  • Хронический панкреатит (у 24 % больных)
  • Колит (воспаление толстой кишки) – у каждого второго больного, при энтерите (воспаление тонкой кишки) – у каждого пятого пациента.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЗАПОРА

  • частота стула от 1 раза в 2-3 дня до 1 раза в неделю и реже
  • плотный, сухой «овечий кал»
  • боль и чувство распирания в животе
  • метеоризм (повышенное образование газа бактериями)
  • снижение аппетита, отрыжка, неприятный вкус во рту
  • рефлекторные реакции (боли в области сердца, сердцебиение)
  • головные боли, мышечные боли, нервозность, подавленное настроение, нарушение сна
  • бледность и дряблость кожи, утрата эластичности и др.

Наиболее часто хронические запоры отмечаются у людей пожилого и старческого возраста, что связано с возрастными изменениями ЖКТ, особенно толстой кишки.

Возрастные изменения толстой кишки:

  • слабость мышечной ткани
  • атрофические изменения слизистой
  • нарушение состава микрофлоры (дисбактериоз)
  • дивертикулез (мешковидные выпячивания стенки кишки)
  • полипы (доброкачественные опухоли кишечника)

Принимая во внимание разнообразность причин запора, прежде чем приступить к его лечению, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Врач составит план обследования необходимый для выбора оптимальной лечебной тактики заболевания.

СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ЗАПОРА

Лечение должно быть комплексным!

Немедикаментозные методы лечения:

А. Рациональное питание:

  1. Режим питания не менее 4 раз в сутки;
  2. Продукты с высоким содержанием клетчатки (злаки, овощи, фрукты): в рационе должны быть овсяная, гречневая, перловая крупы, темный хлеб. Ежедневное употребление от 0,5 до 1 кг овощей (свекла, брокколи) или фруктов (яблоки, слива, апельсины) и сухофрукты (чернослив, курага, инжир)
  3. В течение дня выпивать не менее 1,5 — 2 литров жидкости (суммарно) — стимулируют работу кишечника супы крупяные, борщ, щи, рассольник), а также свежий кефир или нежирная сметана
  4. В качестве десерта рекомендуется принимать мед по 3-5 чайных ложек вечером. Это способствует не только регулярному стулу, но и крепкому сну.
  5. Минеральные воды: ессентуки № 4, № 17, баталинская, славяновская и др. (по 1 стакану 2-3 раза в день за 1 час до еды в течение нескольких недель)

Провоцируют запоры следующие продукты:

  • сухари, ватрушки, печенье
  • консервированные продукты
  • колбасы, яйца, сыры, творог
  • картофель, кукуруза, груши, гранаты
  • каши (особенно манная и рисовая)
  • двухдневный кефир, йогурты, крепкий чай

Б. Систематическая двигательная активность:

  1. ежедневная ходьба (индивидуальная нагрузка)
  2. плавание в бассейне;
  3. ЛФК, регулярная гимнастика;
  4. самомассаж живота по ходу толстой кишки (по утрам в постели около 10 минут)

Комбинация массажа толстой кишки и физичеcких упражнений является эффективным методом лечения хронического запора.

В. Посещение туалета строго в одно и то же время для формирования т.н. рефлекса надефекацию

Г. Отмена препаратов, влияющих на двигательную активность кишечника

При отсутствии эффекта от вышеперечисленных мероприятий возникает необходимость в проведении медикаментозной терапии.

МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ЗАПОРОВ

Все слабительные средства можно условно подразделить на 2 группы:

  1. Препараты, раздражающие (стимулирующие) нервные рецепторы слизистой оболочки толстой кишки (в основе растительные или химические раздражители)
  2. Препараты, не раздражающие рецепторы слизистой оболочки толстой кишки

Недостатки «раздражающих» слабительных препаратов (сенна, ревень, крушина, бисакодил, дульколакс, гутталакс, регулакс и др.)

  • Дозозависимый характер — увеличение дозы, вследствие быстрого снижения слабительного действия препаратов
  • Развитие физической зависимости (пургантизм)
  • Хроническое воспаление СО кишечника:
    — повреждение нервного аппарата кишки
    — нарушение двигательной активности кишечника
    — усиление запоров вплоть до полного отсутствия самостоятельного стула и позывов на опорожнение
  • Синдром отмены
  • Нарушение водно — электролитного и витаминного баланса
  • Усиление болей в животе
  • Развитие медикаментозного колита
  • Развитие дисбактериоза кишечника
  • Сенна, ревень, крушина и препараты на их основе обладают канцерогенным эффектом (кишечник, почки), способствуют развитию МКБ.

Систематическое применение «раздражающих» слабительных средств – прямой путь к очистительной клизме!

Следует отметить, что очистительные клизмы далеко небезопасные процедуры, поскольку могут провоцировать или усугублять течение имеющегося заболевания кишечника и запоров.

Недостатки очистительных клизм:

  • невысокая эффективность
  • усиление болей в животе
  • нарушение микрофлоры кишечника
  • воспаление СО кишки (т.н. клизменный колит)
  • механическое повреждение (надрывы) СО кишки

Таким образом, препараты сенны и другие «раздражающие» слабительные средства, очистительные клизмы далеко небезопасны для организма и при определенных условиях могут принести значительный ущерб здоровью.

При использовании «раздражающих» слабительных всегда следует помнить о следующем:

  1. Данные слабительные средства никогда не решали и не решат проблему хронического запора, поскольку все они оказывают лишь временный (ситуационный) эффект;
  2. «Раздражающие» слабительные средства не следует применять длительно и систематически, они рассматриваются сегодня как средства скорой (неотложной) помощи и должны назначаться лишь в экстренных случаях (курс лечения не более 10-14 дней)
  3. «Раздражающие» средства способствуют прогрессированию запоров, развитию физической зависимости, привыкания и синдрома отмены. Для справки: через 5 лет приема «раздражающих» слабительных на них реагируют только 50 % больных, а через 10 лет – только 11 %.
  4. Каждый прием слабительных средств «раздражающего» действия при хроническом запоре уменьшает шансы на выздоровление!
  5. Следует ограничить применение различных популярных сегодня очищающих чаев, средств для похудения, поскольку в их состав, как правило, входит сенна (александрийский лист) или другие раздражающие компоненты.

В связи с вышеизложенным, в лечении хронических запоров предпочтение отдается не «раздражающим» слабительным средствам, как наиболее безопасным.

Эффективными и перспективными из этой группы слабительных средств являются сегодня регуляторы стула – препарат «Форлакс» и препараты лактулозы («Дюфалак», «Нормаза» и др.).

Согласно проведенным исследованиям наиболее оптимальным и эффективным препаратом в лечении запора является препарат «Форлакс».

ПРЕИМУЩЕСТВА ФОРЛАКСА над слабительными «раздражающего» действия:

  • препарат эффективен при всех видах запора
  • не раздражает рецепторный аппарат кишечника
  • не повреждает слизистую оболочку кишечника
  • нормализует двигательную функцию кишечника
  • восстанавливает естественный позыв к дефекации
  • способствует нормализации кишечной микрофлоры
  • не вызывает физической зависимости и привыкания
  • отсутствует синдром отмены
  • обеспечивает мягкий послабляющий эффект
  • препарат показан пациентам, страдающим сахарным диабетом, гипертонической болезнью, заболеваниями ССС, заболеваниями почек, в пожилом возрасте
  • эффект «обучения кишечника» работать правильно при курсовом применении (единственный препарат!)

Абсолютные показания к назначению слабительных средств, в пожилом возрасте (с целью недопустимости повышения внутрибрюшного давления при натуживании):

  1. инфаркт миокарда
  2. тяжелая артериальная гипертензия
  3. венозные тромбозы, аневризмы
  4. ретинопатия (патология сетчатки глаза)
  5. геморрой, трещины прямой кишки, грыжи

Свое выступление я хочу закончить стихотворением великого поэта Александра Сергеевича Пушкина:

Блажен кто рано, поутру

Имеет стул без принужденья.

Тому и пища по нутру,

И все доступны наслажденья!

От себя лично мне хотелось бы сказать:

Если вас волнует стул,

Но не тот на чем сидите.

Значит вы не так живете,

Значит, вы не то едите!

Спасибо! Удачи всем, здоровья и благополучия!

Балобанов Михаил Юрьевич, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

ПолезноЗнал(а) раньше

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Хронический запор. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами. Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя. Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Основное разделение патологического процесса предполагает существование:

  • первичных хронических запоров – формируются на фоне врождённых или приобретённых аномалий строения кишечника;
  • вторичных хронических запоров – являются либо следствием, либо частью клинической картины широкого спектра заболеваний;
  • идиопатических хронических запоров – считаются таковыми, если причина возникновения неизвестна.

Более подробная классификация хронического течения запора по этиологическому фактору делит его на:

  • аллергический;
  • неврогенный;
  • гиподинамический;
  • проктогенный;
  • механический;
  • ятрогенный;
  • эндокринный;
  • токсический.

По механизму формирования хронические запоры у пожилых, взрослых и детей бывают:

  • алиментарными или пищевыми – возникают на фоне уменьшения количества потребляемой жидкости или пищи, а также отдельных компонентов блюд;
  • органическими – эвакуация фекалий невозможна из-за препятствий, возникающих непосредственно в кишечнике.

Хронический запор – это длительное существующее нарушение функционирования кишечника, при котором характерная симптоматика присутствует на протяжении 6 месяцев и более. От такого расстройства страдает практически каждый 3-й взрослый человек, а частота встречаемости у детей составляет 20%.

Наиболее часто подобная патология обуславливается протеканием иных гастроэнтерологических патологий и нерациональным питанием. Тем не менее клиницисты до сих пор не пришли к единому выводу касательно того считать ли хронические запоры самостоятельным недугом или такое отклонение является лишь клиническим признаком.

Главный симптом представлен увеличением интервалов между актами дефекации, а на его фоне развивается большое количество дополнительных проявлений. Наиболее часто встречается чувство переполненности кишечника, необходимость в сильном натуживании, боли и дискомфорт в нижних отделах живота.

Чтобы диагностировать запор у ребёнка или взрослого, а точнее, установить наиболее вероятный провоцирующий фактор, необходим целый комплекс мероприятий начиная от осмотра клинициста и заканчивая широким спектром инструментальных обследований.

Тактика, как вылечить хронический запор, практически во всех случаях консервативная – для избавления подобного нарушения достаточно приёма медикаментов и соблюдения щадящего рациона. Однако иногда и только для избавления от причины такого патологического процесса медики обращаются к операбельной терапии.

Международная классификация болезней выделяет для такого отклонения отдельное значение. Код по МКБ-10 – К59.0.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов и отказ от медицинской помощи может привести к формированию последствий, которые могут быть опасными не только для здоровья, но и для жизни. Среди них выделяют:

  • анальные кровоизлияния;
  • малокровие;
  • геморроидальные узлы;
  • трещины ануса;
  • варикозное расширение вен;
  • вторичное воспаление или инфицирование;
  • множество гастроэнтерологических недугов;
  • изменение микробиома кишечника.

Помимо этого, пациентам не стоит забывать, что каждый базовый недуг, служащий провокатором хронического запора, также обладает рядом собственных осложнений.

Что делать и как диагностировать хронический запор знает только врач-гастроэнтеролог, который не только проведёт манипуляции первичной диагностики, то также назначит и изучит результаты дополнительных лабораторно-инструментальных обследований.

Таким образом, в первую очередь клиницисту необходимо:

  • ознакомиться с историей болезни – зачастую это позволяет с точностью установить, какой именно неблагоприятный процесс или патология повлияла на возникновение запора у того или иного человека;
  • собрать и проанализировать анамнез жизни пациента – для установления воздействия физиологических источников такого нарушения;
  • выполнить тщательный физикальный осмотр – врачу нужно обязательно провести пальпацию и перкуссию живота;
  • осуществить ректальное пальцевое исследование прямой кишки;
  • детально опросить больного – для составления полной картины протекания расстройства акта дефекации.

Дополнительными лабораторными и инструментальными диагностическими мероприятиями выступают:

  • биохимия крови;
  • общеклинический анализ крови и урины;
  • копрограмма;
  • анализ фекалий на яйца глистов, частички паразитов и пищевых волокон, а также на дисбактериоз;
  • иммунологические и гормональные тесты;
  • УЗИ органов пищеварительной системы;
  • ирригоскопия – это рентгенографическое исследование кишечника с контрастированием;
  • ФГДС, КТ и МРТ;
  • энтероколоносцинтиграфия;
  • биопсия;
  • ректороманоскопия и колоноскопия;
  • манометрия и сфинктерометрия.

Только после осуществления вышеуказанных манипуляций и изучения результатов всех исследований, составляется наиболее эффективная схема терапии.

  • плотным и сухим;
  • внешне напоминает тёмные комки или небольшие шарики по типу «овечьего стула».

Причины констипации у пожилых

Основной причиной констипации у пожилого человека является возраст. Старение охватывает и ЖКТ, поэтому мышцы кишечника работают медленно. С возрастом люди теряют активность, ведут преимущественно размеренный, малоподвижный образ жизни. Происходит слабая выработка ферментов, отвечающих за формирование защитной микрофлоры, переваривание пищи и ее прохождение по кишечнику.

Еще одним обстоятельством, свойственным пожилому возрасту, является ослабление мышц живота, которые помогают полноценной дефекации. Солидному возрасту не избежать заболеваний, для лечения которых назначают специальные лекарства. Некоторые из них вызывают хронический запор у взрослых, например:

  • обезболивающие на основе опиума;
  • антидепрессанты;
  • средства против эпилепсии;
  • антибиотики;
  • антациды;
  • сульфат бария.

Из-за застоя продуктов переработки у людей в зрелом возрасте могут развиться тяжелые заболевания, поэтому с констипацией нужно бороться.

Хронические запоры у детей: причины

Причины хронического запора у детей варьируются. Запор может выявиться у детей младше года, и тогда истоки заболевания следует искать в:

  • Неправильном питании.
  • Пищевой аллергии.
  • Проблемах развития кишечника.
  • Наследственности.

Более взрослые дети при ранее нормальном стуле обычно страдают из-за психологических факторов. Из-за нестабильного фона часто выявляются сложности со стулом, в частности редкие испражнения.

Хронический запор у ребенка 3 лет обычно является следствием следующих ситуаций:

  • слишком выраженное приучение к «горшку» в противовес естественным желаниям ребенка;
  • адаптивный период в дошкольном учреждении саду;
  • путешествия или переезд.

Это также не исключает привычные факторы у детей взрослее года. Болезнь может быть вызвана питанием, наличием заболеваний или генетической предрасположенностью. При интоксикации ребенок любого возраста станет жаловаться на запор. В период сильной потери жидкости стул затвердевает, это усложняет процесс дефекации.

Хронический запор: лечение путем активизации работы мышц

Если из-за слабой работы мышц кишечника развился хронический запор, что делать в процессе лечения? Существуют различные рекомендации интегральной медицины, которые применяют самостоятельно или при прохождении процедур. Например, активный образ жизни положительно скажется на работе мышц кишечника.

Современная медицина прибегает к использованию дополнительных процедур, дающих толчок кишечнику, среди которых физио- и рефлексотерапии. При комплексном подходе они положительно сказываются на динамике лечения.

Если раньше хронический запор лечился лишь слабительными средствами, то сегодня врачи рекомендуют устранять причину и помогать работе кишечника лояльными методами. Максимальный эффект достигается при изменении образа жизни, соблюдении диеты и прохождении курса профилактических процедур, укрепляющих мышцы и ускоряющих работу кишечника.

Диета при хроническом запоре

Именно рацион приема пищи в значительной степени влияет на стул, поэтому отличное средство от хронического запора – это правильное питание. Диета строится на питании продуктами, богатыми пищевыми волокнами. Люди, страдающие констипацией или подверженные заболеванию, должны употреблять фрукты и овощи ежедневно. Натуральные продукты насыщены жидкостью, витаминами и фитонутриентами, которые ускоряют работу кишечника.

Акцент также следует сделать на черный хлеб, кисломолочные продукты, гречневую, овсяную или ячневую крупы, соленья. Все эти продукты благотворно скажутся на процессе дефекации в случае его затруднения.

Отдельно следует выделить питье, обильное и частое. Когда диагностирован хронический запор, как лечить его максимально эффективно, решает врач , но среди советов всегда есть акцент на напитках. Рекомендуется больше пить лимонад, соки, минеральную воду. Квас и пиво способствуют облегчению запоров, но нельзя злоупотреблять алкогольными напитками. Питье необходимо включить сразу после сна и перед ним, а также перед приемом пищи. Лучше воздержаться от черного чая и кофе из-за повышенного содержания кофеина. Лимонный сок считается натуральным слабительным, поэтому его рекомендуется добавлять в напитки.

Применение натуральных слабительных средств при констипации рекомендует не только народная медицина. Больным следует кушать тыкву, продукты пчеловодства, шпинат. Напитки на основе семени льна, моркови, крапивы или одуванчика также помогут в лечении запоров.

Из-за застоя продуктов переработки у людей в зрелом возрасте могут развиться тяжелые заболевания, поэтому с констипацией нужно бороться.

Определить функциональный запор у пациента можно при наличии следующих признаков (двух или более из перечисленных), возникающих в течение 12 недель в год:

  • натуживание при опорожнении кишечника, которое занимает не менее 1/4 от общей длительности акта дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника не реже чем при 1 из 4 последних актов дефекации;
  • отделение твердых и/или фрагментированных каловых масс, по крайней мере, в 25% случаев последовательных актов дефекации;
  • сокращение количества актов дефекации до 3 за 1 неделю и менее;
  • ощущение препятствия при эвакуации каловых масс как минимум при 1 из 4 случаев опорожнения кишечника;
  • необходимость осуществления манипуляций, облегчающих опорожнение кишечника, по крайней мере, при 1 из 4 последовательных актов дефекации.

При постановке диагноза учитывается наличие или отсутствие у пациента жидкого стула.

Данные критерии теряют свою диагностическую ценность в случае применения слабительных препаратов.

Для уточняющей диагностики может потребоваться:

  • пальцевое ректальное исследование;
  • колоноскопия (для исключения новообразований, колита);
  • оценка функции мышц тазового дна;
  • определение давления в прямой кишке;
  • рентгенологическое исследование с контрастными веществами;
  • лабораторные тесты (общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови, копрограмма, исследование кала на скрытую кровь, анализ на дисбактериоз и пр.).

Вы нашли ответ на свой вопрос? Да, спасибо за информацию. 83.82% Еще нет, почитаю. 8.82% Да, но проконсультируюсь со специалистом. 7.35% Проголосовало: 68

Диетотерапия

В первую очередь, пациенту рекомендуется соблюдение диеты. В некоторых случаях внесения изменений в меню достаточно для излечения патологии.

Диета обычно назначается больным при задержке дефекации любой этиологии. Пациентам рекомендуется дробное питание (5 раз в сутки). Интервал между приемами пищи не должен быть большим.

Больному следует употреблять в пищу больше балластных продуктов (продукты питания растительного происхождения, состоящие из веществ, которые полностью не перевариваются в пищеварительном тракте), а также продуктов, которые стимулируют двигательную активность кишечника.

В рацион следует включать:

Суточный объем выпиваемой жидкости при отсутствии противопоказаний должен составлять не менее 1,5 л. Пациентам можно пить травяной чай (из мяты перечной, ромашки), соки (ягодные, фруктовые, овощные), минеральную воду (особенно гидрокарбонатно-магниевую).

Рекомендуется ограничить потребление манной крупы, риса, макаронных изделий, картофеля. Не следует употреблять продукты, которые способствуют развитию метеоризма. Яблочный и виноградный сок при данной патологии обычно не рекомендуются.

Из рациона рекомендуется исключить:

  • хлеб из муки высшего сорта, сдобу;
  • консервы;
  • жирные сорта мяса;
  • копченые продукты;
  • острые блюда;
  • шоколад;
  • крепкие чай и кофе.

Другие методы

В качестве средства быстрой помощи могут применяться клизмы (нельзя делать постоянно).

Хороший терапевтический эффект обеспечивают:

  • упражнения лечебной физкультуры;
  • физиотерапия;
  • массаж и самомассаж.
  • натуживание при опорожнении кишечника, которое занимает не менее 1/4 от общей длительности акта дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника не реже чем при 1 из 4 последних актов дефекации;
  • отделение твердых и/или фрагментированных каловых масс, по крайней мере, в 25% случаев последовательных актов дефекации;
  • сокращение количества актов дефекации до 3 за 1 неделю и менее;
  • ощущение препятствия при эвакуации каловых масс как минимум при 1 из 4 случаев опорожнения кишечника;
  • необходимость осуществления манипуляций, облегчающих опорожнение кишечника, по крайней мере, при 1 из 4 последовательных актов дефекации.

В качестве сиюминутной помощи при дефекации пожилым, беременным или только что родившим женщинам, младенцам до года назначают глицериновые свечи, микроклизмочки. Такие препараты смазывают анальное отверстие, делают его эластичным, комок кала выходит, причиняя минимум болевых ощущений пациенту.

Лечение эффективно препаратом «Дюфалак». Его назначают на длительный период, лекарство имеет накопительный эффект, стимулирует рост полезной микрофлоры в кишечнике, снимает воспаление. После отмены препарата при соблюдении рекомендаций врача по питанию и питью, запоры исчезнут, перистальтика восстановится. Лекарство не вызывает привыкания.

Народная медицина не осталась в стороне при лечении проблем дефекации и предлагает ряд эффективных лекарств:

  • сушеный чернослив, отвары из него полезны по причине наличия витаминов, при регулярном употреблении способны восстановить моторную функцию кишечника;
  • курага в количестве нескольких штук в день стимулирует пищеварение, вывод шлаков из организма;
  • свекла имеет свойство выводить из организма лишние соли, препятствуя образованию отеков, содержит большое количество целлюлозы, которая впитывает токсины и стимулирует перистальтику;
  • растительное масло, принимаемое ежедневно натощак по 1 ст. ложке, улучшает пищеварение, способствует легкому очищению организма;
  • сборы лекарственных трав для стимуляции пищеварительной функции.

На постсоветском пространстве люди не часто обращаются к врачу с такой деликатной проблемой, как задержка стула, отдавая предпочтение слабительным средствам или народным рецептам. Хронический запор редко является самостоятельной патологией, чаще это следствие неправильного питания, образа жизни или проявление других опасных патологий. Диагностика, как важная часть эффективного лечения, должна исключить среди причин развития такие заболевания:

  • болезнь Крона;
  • онкологические заболевания органов пищеварения;
  • дивертикулез;
  • аномалии в строении кишечника.

Важной частью традиционного лечения считается повышение физической активности пациента и изменение его рациона. Физические упражнения помогают усилить метаболизм, они должны быть ежедневными, их объем устанавливает врач с учетом анамнеза, физических данных пациента и его возраста. Гомеопатия имеет свои секреты стабилизации дефекации.

Особенности лечения детей до 5 лет

Запор у маленьких детей — явление обыденное. При приучении к общему столу новая пища, которую пищеварительный тракт не в состоянии освоить, скапливается в кишечнике. При вводе нового продукта мамы начинают прикармливать малыша с маленькой ложечки, постепенно увеличивая объем взрослой пищи.

Еще одной причиной у ребенка может послужить обманное ощущение голода. Дети не всегда могут отличить желание пить от голода, отдавая предпочтение последнему. От недостатка влаги организм вытягивает ее из мягких каловых масс, а те становятся плотным комком, с которым без клизмы не справиться. Если взрослые пьют мало жидкости, то их дети не приучены потреблять влагу, что ведет к затруднительному опорожнению.

Механические хронические запоры у маленьких детей стоят отдельной строкой в лечении. Обычно результаты УЗИ еще в период беременности показывают отклонения внутриутробного развития, а при рождении малыша врачи предпринимают необходимые меры по коррекции заболевания. Запоры у таких малышей случаются часто, дети наблюдаются у специалистов на постоянной основе, врачи при необходимости корректируют терапию и назначают необходимые обследования.

Если хронический запор у ребенка вызван погрешностями в питании и недостаточном питье, врачи рекомендуют скорректировать рацион, много пить чистой питьевой воды, для облегчения процесса дефекации назначают свечки, таблетки. Если нет патологии развития пищеварительного тракта, такого лечения для устранения заболевания у детей до 5 лет достаточно, чтобы восстановить функции кишечника.

Хронический запор – это заболевание, диагноз которого устанавливается при систематической задержке дефекации в течение 3 месяцев. Вариантом нормы опорожнения кишечника у взрослого населения считается 3-5 раз в неделю, в детском возрасте — ежедневно. Лечение хронического запора состоит из коррекции меню, образа жизни, при необходимости — приема медикаментозных препаратов при повреждениях прямой кишки или трещинах анального отверстия.

Можно ли вылечить навсегда

Для лечения хронического запора первым делом необходимо устранить причину его образования. При устранении причин и выполнении рекомендаций доктора, моторная функция кишечника восстанавливается. В одних случаях даже при использовании народных средств симптомы заболевания уходят, но если причина болезни не устранена, запор вернется. Если непроходимость кишечника вызвана механическими причинами — опухолями и воспалением, временный прием слабительных препаратов не возымеет эффекта. Только обращение к врачу за специализированной диагностикой и определением причин болезни поможет навсегда избавиться от проблем с дефекацией.

  • болезнь Крона;
  • онкологические заболевания органов пищеварения;
  • дивертикулез;
  • аномалии в строении кишечника.

Из питания нужно исключить:

  • любые копчености;
  • жирные сорта птицы, рыбы и мяса;
  • большое количество сыров;
  • вареный картофель;
  • белый рис;
  • белый хлеб;
  • мороженое;
  • молочный шоколад;
  • коровье молоко;
  • сдобу;
  • изделия из дрожжевого теста;
  • газированные напитки;
  • крепкие чаи;
  • квас;
  • фаст-фуд;
  • какао-содержащие напитки;
  • алкоголь;
  • бананы;
  • чернику;
  • редьку и редиску;
  • грибы;
  • кисель.

В первый прием пищи включите немного жиров, которые «разбудят» желчный пузырь, а его желчь простимулирует работу кишечника. Лучше всего, если это будет «перекус», например, хлеб с небольшим кусочком сливочного масла. Его лучше сделать за 2 часа (например, в 7:00) до основного завтрака, куда, например, Вы включите овсяную кашу или мюсли. Подобный желчегонный завтрак противопоказан при обострении воспаления желчного пузыря и при наличии в нем камней.

Количество приемов пищи у пожилых людей при запорах: 5-6.

Атония кишечника развивается раньше и протекает тяжелее у людей, которые:

  • страдают атеросклеротическими изменениями артерий, питающих кишечник;
  • не получали адекватного лечения болезни кишечника, например, инфекционного воспаления или дисбактериоза;
  • болеют сахарным диабетом;
  • мало двигаются (особенно когда пожилой человек вынужден быть лежачим);
  • соблюдают диету, богатую простыми углеводами, но бедную клетчаткой;
  • испытывают постоянные стрессы;
  • принимают обезболивающие, железосодержащие, мочегонные, холинолитические или снижающие кислотность желудка препараты, а также сорбенты, антидепрессанты, лекарства против эпилепсии;
  • заражены гельминтами;
  • страдают ожирением;
  • имеют сниженную функцию щитовидной железы;
  • перенесли операции на органах живота.

О том, что хронический запор возник по причине атонии кишечника, можно думать на основании схваткообразных болей в животе, позывов к дефекации, которые ею не заканчиваются, отрыжкии тошноты.

Вторая причина, по которой развиваются хронические запоры у пожилых людей, — это спазм кишечника. Он развивается вследствие частых стрессов, неправильного питания (любви к острой пище, полуфабрикатам, спиртному), перенесенных кишечных инфекций, заражений гельминтами, пищевой аллергии.

О том, что запор вызван спазмами толстой кишки, говорят такие симптомы, как:

  • болезненные позывы к дефекации, которые не всегда заканчиваются выделением кала;
  • понос, который наблюдается после нескольких дней запора;
  • кал – «овечий», со слизью;
  • часто появляющаяся болезненность внизу живота;
  • бессонница;
  • одновременное выделение из заднего прохода и газов, и слизи .

Третья причина, вызывающая хронический запор – это опухоль, растущая в толстой кишке, но полностью просвет кишки не перекрывающая. Ее симптомы очень на те, которыми проявляется спазм толстого кишечника, так как участку кишки над опухолью приходится делать усилие, чтобы протолкнуть каловые массы через нее, в нижележащие отделы.

Таким образом, можно заметить, что симптомы атонического, спастического запора или задержек кала вследствие опухоли проявляются очень похоже. Лечатся же они совершенно по-разному. Чтобы получить правильную терапию, нужно обращаться к врачу-гастроэнтерологу, который точно отличит эти состояния.

Лечение запора у пожилого человека

Когда у Вашего пожилого родственника уже развился запор, нужно срочно предпринимать меры. Для этого лучше всего применять весь возможный арсенал средств, о которых мы и поговорим.

Народные рецепты

Для периодического употребления при хроническом запоре можно применять такие народные рецепты:

  • Отвар из изюма. Возьмите 30 г изюма, залейте 300 мл кипятка, настаивайте 2 часа. После этого давайте его пожилому человеку по 100 мл один раз в сутки.
  • Лимонный сок с медом. Возьмите 200 мл воды, добавьте туда по 1 ст.л. выжатого сока лимона и меда, а также соль на кончике ножа. Принимайте такой состав натощак, за полчаса до завтрака. При повышенной кислотности прием этого средства перенесите на вечер.
  • Кефир с подсолнечным маслом. Возьмите 250 мл кефира, добавьте туда 1 ст.л. рафинированного подсолнечного масла, перемешайте, выпейте перед сном.
  • Настой сенны с черносливом. Возьмите 2 ч.л. листьев этого растения, смешайте с 100 г чернослива, залейте 500 мл кипятка. Нужно настоять 3 часа, а потом процедить. Пьется такое лекарство по 5 ст.л. в течение недели.
  • Отвар ревеня. Налейте в кастрюлю 200 мл кипятка, добавьте туда 20 г измельченного корня ревеня, проварите 10 минут, а потом 2 часа настаивайте. Весь этот стакан отвара нужно выпить перед сном.

После этого перейдите в коленно-локтевое положение, постойте так немного. Теперь поднимайте прямые ноги по очереди, по 4-5 раз каждую.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

ПолезноЗнал(а) раньше

Хронический запор или медицинскими словами – констипация встречается особенно часто. Эта проблема свойственна преимущественно развитому обществу, поэтому необходимо знать о причинах, симптомах и последствиях запора. Нормальными параметрами считаются дефекации до трех раз в день, но не менее трех раз в неделю.

Как только у человека появляется хронический запор, причины начинают искать в различных ситуациях. Зачастую проблема вызвана:

Anonymous Vote Sign in with WordPress

  • неправильным режимом питания;
  • сниженной активностью кишечных мышц;
  • раздражением кишечника;
  • расстройствами на нервной почве;
  • операции в области брюшной полости или гинекологического характера;
  • сильным обезвоживанием.

Каждый фактор можно расчленить на более узкие причины. Например, малоподвижный образ жизни – один из источников констипации в современных условиях.

Симптомы констипации

При постановке диагноза констипации применяют «римские критерии». Согласно ним, пациент должен наблюдать от двух состояний из шести существующих. Если они сохраняются до трех месяцев, можно с уверенностью сказать, что это уже хронический запор, симптомы при этом могут меняться со временем.

При диагностике учитывают шесть ситуаций:

  1. Сильное потуживание более чем в одном случае дефекации из четырех.
  2. Твердый, комкообразный стул в четверти случаев и чаще.
  3. Редкая дефекация до трех раз в неделю.
  4. Ощущение полного кишечника после испражнения чаще чем каждые четыре раза;
  5. Чувство блокады в анально-ректальной области.
  6. Применение на месте заднего прохода манипуляционных движений для облегчения дефекации.

Наличие хотя бы двух из симптомов, сохраняющихся более трех месяцев, свидетельствует о развитии заболевания. А значит, необходимо принять меры и пройти назначенный врачом курс.

Хронический запор: последствия

При отсутствии своевременного лечения, последствия хронического запора могут оказаться серьезными. Чаще всего из-за твердого стула появляются трещины заднего прохода. Также на этой почве развивается геморрой. Констипация является катализатором воспаления аппендикса, вызывает колит, энтерит. Нередки случаи появления гепатита и осложнений функционирования желчевыводящих путей.

Самое серьезное осложнение – рак. Развитие опухолей прямой или толстой кишки объясняется длительным пребыванием канцерогенов внутри кишечника. Запор нередко приобретает хронический характер, поэтому необходимо своевременно начинать лечение.

Когда диагностируют хронический запор, лечение назначают по разным направлениям. Если раньше применяли исключительно слабительные препараты, то сегодня к проблеме подходят комплексно. В традиционной медицине предлагают множество мероприятий, способных предотвратить и вылечить констипацию.

Методы лечения констипации

В медицине выделяют разнонаправленные способы лечения, так как избавиться от хронического запора можно лишь при устранении причины.

К методам лечения относят:

  • медикаментозное лечение;
  • назначение специальной диеты;
  • иглоукалывание;
  • фитотерапию;
  • физио- и рефлексотерапии.

Применение одного или нескольких мер в комплексе помогает справиться с затрудненной дефекацией, ориентируясь на степень ее проявления. Традиционная медицина все еще ориентируется на лекарства от хронического запора. Они оказывают моментальное, но чаще разовое действие, поэтому лучше в корне изменить образ жизни.

Популярные медикаменты от констипации

Слабительное при хронических запорах зачастую может спровоцировать большие проблемы из-за привыкания к лекарственным препаратам этой группы. По статистике через пять лет половина из принимающих слабительные пациентов перестает на них реагировать, через десять – только 10% высказываются о положительном эффекте. При выборе этого метода следует придерживаться ряда рекомендаций:

  • принимать только один вид препарата;
  • следовать предписанному курсу;
  • при снижении эффекта обратиться за консультацией к врачу.

Препараты, ускоряющие и облегчающие дефекацию, делят на два вида. Первые продвигают содержимое в кишечнике. Они основаны на пикосульфате, бисакодиле, антрахинонах, в состав включают ревень и крушину. Вторая группа лекарств обогащает кишечник водой, благодаря чему стул становится менее плотным. В их состав входят соли, часто в качестве активного вещества применяют макрогол или лактулозу.

Именно рацион приема пищи в значительной степени влияет на стул, поэтому отличное средство от хронического запора – это правильное питание. Диета строится на питании продуктами, богатыми пищевыми волокнами. Люди, страдающие констипацией или подверженные заболеванию, должны употреблять фрукты и овощи ежедневно. Натуральные продукты насыщены жидкостью, витаминами и фитонутриентами, которые ускоряют работу кишечника.

Акцент также следует сделать на черный хлеб, кисломолочные продукты, гречневую, овсяную или ячневую крупы, соленья. Все эти продукты благотворно скажутся на процессе дефекации в случае его затруднения.

Отдельно следует выделить питье, обильное и частое. Когда диагностирован хронический запор, как лечить его максимально эффективно, решает врач, но среди советов всегда есть акцент на напитках. Рекомендуется больше пить лимонад, соки, минеральную воду. Квас и пиво способствуют облегчению запоров, но нельзя злоупотреблять алкогольными напитками. Питье необходимо включить сразу после сна и перед ним, а также перед приемом пищи. Лучше воздержаться от черного чая и кофе из-за повышенного содержания кофеина. Лимонный сок считается натуральным слабительным, поэтому его рекомендуется добавлять в напитки.

Применение натуральных слабительных средств при констипации рекомендует не только народная медицина. Больным следует кушать тыкву, продукты пчеловодства, шпинат. Напитки на основе семени льна, моркови, крапивы или одуванчика также помогут в лечении запоров.

Если из-за слабой работы мышц кишечника развился хронический запор, что делать в процессе лечения? Существуют различные рекомендации интегральной медицины, которые применяют самостоятельно или при прохождении процедур. Например, активный образ жизни положительно скажется на работе мышц кишечника.

Современная медицина прибегает к использованию дополнительных процедур, дающих толчок кишечнику, среди которых физио- и рефлексотерапии. При комплексном подходе они положительно сказываются на динамике лечения.

Если раньше хронический запор лечился лишь слабительными средствами, то сегодня врачи рекомендуют устранять причину и помогать работе кишечника лояльными методами. Максимальный эффект достигается при изменении образа жизни, соблюдении диеты и прохождении курса профилактических процедур, укрепляющих мышцы и ускоряющих работу кишечника.

Хронические запоры у детей

Стул ребенка формируется в первые три-четыре года, поэтому нередко проявляется такое явление, как хронические запоры у детей. Проблема сопровождается неприятными ощущениями и может нарушить общее состояние. Задача педиатра состоит в выявлении причины и назначении лечения. Именно для детей важен комплекс профилактических мероприятий, благодаря которым в будущем у них не возникнет проблем с испражнениями.

Причины хронического запора у детей варьируются. Запор может выявиться у детей младше года, и тогда истоки заболевания следует искать в:

  1. Неправильном питании.
  2. Пищевой аллергии.
  3. Проблемах развития кишечника.
  4. Наследственности.

Более взрослые дети при ранее нормальном стуле обычно страдают из-за психологических факторов. Из-за нестабильного фона часто выявляются сложности со стулом, в частности редкие испражнения.

Хронический запор у ребенка 3 лет обычно является следствием следующих ситуаций:

  • слишком выраженное приучение к «горшку» в противовес естественным желаниям ребенка;
  • адаптивный период в дошкольном учреждении саду;
  • путешествия или переезд.

Это также не исключает привычные факторы у детей взрослее года. Болезнь может быть вызвана питанием, наличием заболеваний или генетической предрасположенностью. При интоксикации ребенок любого возраста станет жаловаться на запор. В период сильной потери жидкости стул затвердевает, это усложняет процесс дефекации.

Лечение констипации у детей

В современных условиях часто возникают хронические запоры, у детей лечение протекает в ином режиме, нежели у взрослых. В ходе него необходимо устранять причину появления проблемы, а не приступать к соматической терапии. У детей проблема обратима, особенно в дошкольном возрасте.

Первостепенный акцент необходимо сделать на правильном питании, увеличить суточное количество свежих фруктов. Дети очень активны, поэтому могут страдать от обезвоживания. Задача родителей следить за нормальным питьем, соответствующим суточным нормам. Ребенку нужно от 1200 мл до 1700 мл воды в день.

Если причина кроется в психологических аспектах, необходимо устранить влияние этих факторов или объяснить ребенку в доступной форме, что ситуация решаема, нужно лишь иначе на нее посмотреть. Порой ребенок страдает от констипации из-за невнимательности родителей, поэтому следует принять меры, но не переусердствовать.

Применение слабительных способно нарушить полноценное функционирование органов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) у детей. Препараты вызывают привыкание, особенно в маленьком возрасте. Впоследствии у ребенка будет затруднен процесс дефекации без применения специфических препаратов.

Когда всплывает вопрос о том, как лечить хронический запор у ребенка, важно получить рекомендации от педиатра. После опроса и обследования он сможет назначить правильный курс, который искоренит причину и проблемы со стулом.

Почему хронические запоры появляются у пожилых?

Хронические запоры у пожилых чаще всего объясняются пониженной активностью мышц кишечника. И пусть проблема не кажется слишком серьезной, именно, в зрелом возрасте она может сказаться негативным образом. Этот период отличается слабой адаптивностью организма, поэтому нередки случаи тяжелых последствий. Это обуславливает важность соблюдения рекомендаций врача по устранению болезни.

Основной причиной констипации у пожилого человека является возраст. Старение охватывает и ЖКТ, поэтому мышцы кишечника работают медленно. С возрастом люди теряют активность, ведут преимущественно размеренный, малоподвижный образ жизни. Происходит слабая выработка ферментов, отвечающих за формирование защитной микрофлоры, переваривание пищи и ее прохождение по кишечнику.

Еще одним обстоятельством, свойственным пожилому возрасту, является ослабление мышц живота, которые помогают полноценной дефекации. Солидному возрасту не избежать заболеваний, для лечения которых назначают специальные лекарства. Некоторые из них вызывают хронический запор у взрослых, например:

  • обезболивающие на основе опиума;
  • антидепрессанты;
  • средства против эпилепсии;
  • антибиотики;
  • антациды;
  • сульфат бария.

Из-за застоя продуктов переработки у людей в зрелом возрасте могут развиться тяжелые заболевания, поэтому с констипацией нужно бороться.

Как лечить хронические запоры у пожилых

Чаще всего проявляется хронический запор у пожилых, лечение заболевания строится на комплексном подходе.

Основные рекомендации похожи на стандартное лечение, в ходе которого необходимо:

  • придерживаться диеты;
  • вести более активный образ жизни;
  • обильно пить воду или напитки с содержанием пищевых волокон;
  • придерживаться прописанного курса приема слабительного.

Зачастую констипация может стать серьезной проблемой в пожилом возрасте, поэтому с ней необходимо вовремя начать бороться.