Фтг, что это?

При чрезмерном выпадении волос, их повышенной ломкости, сухости, себореи необходимо установить основную причину данных патологий. Помогает в этом комплексная диагностика – оценка степени нарушения работы внутренних органов, анализы крови на гормоны и биохимию, а также трихоскопия и фототрихограмма.

Трихологические исследования считаются наиболее результативными, так как при их проведении изучается состояние не только самого волоса и его стержня, но и кожного покрова головы.

Что такое трихоскопия?

Трихоскопия – дерматологический метод исследования, проводимый при помощи специального аппарата – трихоскопа, изображение с которого выводится на экран компьютера.

Во время диагностики под многократным увеличением оценивается состояние волоса на всем его протяжении, изменения в кожном покрове головы, наличие воспалительных процессов.

Многократное увеличение позволяет установить плотность локонов, их количественное соотношение и степень выпадения, тип кожи.

Трихоскопия используется и с целью оценки качества проводимого лечения. Все данные обследования сохраняются в электронном дневнике пациента и после терапии первоначальные результаты сравниваются с текущими.

Это помогает при необходимости скорректировать схему применения лекарственных препаратов и процедур.

Трихоскопия безболезненна, не вызывает дискомфортных ощущений и побочных реакций. Особой подготовки к исследованию не проводится.

Для чего необходима

Трихоскопия устанавливает нарушения, указывающие на гормональную алопецию и диффузное облысение.

Исследование помогает выявить заболевания кожного покрова головы, вследствие которых ухудшается состояние локонов. Это может быть изменения в работе сальных желез, перхоть, себорея.

Что показывает обследование

В процессе проведения трихоскопии устанавливается:

  • Количество «живых» фолликулов, то есть тех, из которых волосы расти могут;
  • Процентное соотношение локонов, находящихся в фазе анагена и телогена. Анаген – период активного роста, телоген – фаза покоя, предшествующая выпадению. То есть, данный метод исследования точно позволяет установить, действительно ли у обследуемого происходит чрезмерное выпадение прядей;
  • Вид возбудителя и степень поражения кожного покрова при дерматологических заболеваниях. Трихоскопия является дополнительным методом диагностики при псориазе, себореи, различных формах дерматита;
  • Толщина и состояние волоса по всей длине, размер луковиц;
  • Тип кожного покрова.

На основании исследования трихолог делает вывод о целесообразности лекарственной терапии при алопеции. Если рабочих фолликул обнаруживается мало, а на месте выпавших прядей имеется рубцовая ткань, то помочь пациенту решить проблему может только пересадка луковиц.

Трихоскопия неоднократно назначается и в процессе применения лекарственных средств — проведение процедуры помогает врачу оценить эффективность назначенных препаратов.

Показания к назначению

Считается наиболее быстрым и информативным методом диагностики и рекомендована к назначению пациентам:

  • С любыми видами облысения – диффузным, очаговым, рубцовым, андрогенным;
  • С сухой и жирной себореей;
  • При ухудшении состояния локонов – их повышенной сухости, ломкости, образовании секущихся кончиков;
  • При любых патологических изменениях на коже и в стержне волос, вызванных воздействием агрессивных факторов.

Противопоказаний к проведению трихоскопии нет. Процедуру трихологи назначают даже самым маленьким детям.

Используемая аппаратура

Проведение процедуры подразумевает использование специально созданного прибора – трихоскопа. Исследование проводится врачом-трихологом или дерматологом, имеющим специальный сертификат.

Трихоскоп представляет собой небольшой по размерам аппарат, основная часть которого визуально напоминает трубку стационарного телефона.

Конструкция прибора предусматривает его подключение к компьютеру, в котором заранее установлена соответствующая исследованию программа.

Трубка трихоскопа оснащена источником света и мощной видеокамерой – увеличение осматриваемого объекта возможно от 10 до 1000 раз.

Вовремя трихоскопии трихолог выбирает необходимые участки для осмотра и проводит над ними трубкой.

Иногда для более тесного контакта аппарата с кожей применяется гель с определенным составом.

Вся информация при проведении процедуры выводится на монитор, одновременно делаются снимки, которые остаются в «личном деле» обследуемого – электронной карточке.

Моделей трихоскопов разработано несколько десятков. Одна из самых популярных — Дерматоскоп Aramo SG.

Общие характеристики Дерматоскопа Aramo SG

Прибор Дерматоскоп Aramo SG предназначен для компьютерного анализа состояния кожно-волосяного покрова. Позволяет выявить нарушения как в кожном покрове лица, так и на голове. Широко используется косметологами, трихологами.

Модель оснащена несколькими видами линз, позволяющими получить при трихоскопии или фототрихограмме увеличение осматриваемой зоны в 10, 60, 200 и 100 раз.

В комплектацию дерматоскопа Aramo SG входит лампа ультрафиолетовая, при помощи которой проводится стерилизация используемых линз.

В приборе используются программы:

  • SkinXPPRO – определяет эластичность кожного покрова, влажность изменения в рельефе, размеры увеличенных пор, глубину пигментации, ширину мимических и возрастных морщин, чувствительность кожи;
  • При проведении трихоскопии данная программа показывает структуру кожи, плотность волос, их диаметр, состояние стержня локонов на всем протяжении;
  • Программа предназначена специально для диагностики в трихологии. Показывает плотность и толщину волос в двух зонах — андрогеннезависимой и андрогензависимой. Вычисляет процентное соотношение веллусных (пушковых) и терминальных локонов, устанавливает количество и вид юнитов – волос, растущих из одной луковицы. Trichoscience рассчитана и на проведение фототрихограммы.

Этапы сеанса трихоскопии

Трихоскопия проводится на чистой голове. Накануне сеанса нельзя применять укладочные средства, окрашивать локоны, использовать стайлинги.

Методика исследования очень простая – врач датчиком прибора обследует кожу головы, осматривая как проблемные участки, так и здоровые зоны для сравнительного анализа.

Во время процедуры трихолог при необходимости изменяет четкость изображения, увеличивая или уменьшая его. Все данные заносятся в компьютер, пациент сведения получается сразу во время сеанса. Исследование по времени в большинстве случаев занимает 10-15 минут.

Контрольная трихоскопия назначается во время терапии и после нее, она позволяет получить объективные данные о результатах назначенного лечения.

Фототрихограмма

Является разновидностью трихоскопии, но позволяет получить более точные данные. Помимо простой оценки состояния кожно-волосяного покрова при проведении фототрихограммы трихолог получает фотоснимки.

На основании данного исследования устанавливается:

  • Количество волос, растущих на квадратном сантиметре. Норма рассчитывается отдельно для шатенов, блондинов, рыжих, брюнетов;
  • Процентное соотношение локонов, находящихся в разных фазах их роста;
  • Состояние кожи – фототрихограмма выявляет признаки шелушения, воспалительной реакции, расширение сосудистого рисунка, изменения в сальных железах;
  • Параметры стержня исходя из типа локонов;
  • Эффективность используемой терапии.

Фототрихограмма более удобна и для обследуемого. Пациент сам на полученных фотографиях может видеть проблему, разницу между состоянием кожно-волосяного покрова до терапии и после.

При проведении фототрихограммы на голове выбривается несколько участков. При последующем проведении процедуры подсчитывается количество отросших на 1-2 мм волос в фазе анагена.

Затем они покрываются безопасным красителем, трихоскоп фиксирует результаты, а компьютерная программа на основании расчетов выносит предполагаемый диагноз.

Фототрихограмма при андрогенном типе облысения является на сегодняшний день наиболее точным диагностическим методом. После получения данных анализа врач подбирает каждому пациенту индивидуальную программу коррекции происходящих патологических процессов.

Сколько требуется посещений трихолога

Достоверные результаты фототрихограммы получают после 2-х визитов пациента в клинику. На первом приеме подготавливаются выбранные участки, то есть локоны состригаются.

Во второй раз проводится собственно сам сеанс фототрихологического исследования. При обследовании нескольких зон изображения на снимках сравниваются.

Используемые при фототрихограмме устройства

Так же, как и при трихоскопии при проведении фототрихограммы применяется дерматоскоп. В компьютере используется программа Trichoscience PRO V 1.3, в ее функции включена экспресс-диагностика, калькулятор, подсчитывающий количество локонов, обзорные фотографии.

В программе сохраняются и все отчеты, полученные при первой фототрихограмме.

Trichoscience PRO V 1.3 автоматически настраивается под любое подключаемое к компьютеру оборудование с оптическими устройствами, с ее помощью замеры проводятся в общепринятых в трихологии единицах измерения независимо от того, какой вид дерматоскопа применяется.

В версии 1.3 предусматриваются разные виды подсчета проводимых фототрихограмм:

  • Полуавтоматический и автоматический;
  • Ручной;
  • Универсальный – ручной режим в комбинации с автоматическим распознаванием диаметров волос.

Этапы проведения

Метод фототрихограммы базируется на способности волос, находящихся в стадии анагена, вырастать в среднем на 1 мм за три дня. Получение снимков позволяет увидеть стержни в стадии анагена и телагена и подсчитать их процентное соотношение.

В норме у женщин в стадии выпадения одновременно должно находиться не более 15 % локонов, у мужчин до 10 %. При этом количество истонченных волосков не должно превышать 20 %.

Если полученные данные выходят за эти параметры, то врач, учитывая другие критерии фототрихограммы и дополнительные методы обследования, устанавливает причину облысения и в соответствии с этим подбирает терапию.

Как уже сказано, процедура проводится в два этапа. На первом сеансе выбриваются два участка – в андрогензависимой и андрогеннезависимой зоне головы. Размеры продепилированной области составляют не более 1 см в диаметре.

После подготовки пациент отправляется домой, следующий визит назначается через три дня.

Во второй сеанс фототрихограммы выбритый участок сначала окрашивается, краска для закрепления оставляется на 10 минут, затем она удаляется ватным спонжем, а кожа дополнительно протирается перекисью водорода.

Далее на продепилированную область наноситься иммерсионное масло для того, чтобы убрать различные блики и помехи и прижимается покровное стекло.

После подготовки используется трихоскоп, данные с которого выводятся на монитор и фиксируются в виде фотоснимка.

Программа Trichoscience PRO V 1.3 подсчитывает и анализирует количество волос на снимке, их длину, диаметр, процентное соотношение пушковых и анагеновых.

В конце фототрихограммы обследуемый получает фотоснимки на руке. При последующих приемах данные первоначального исследования и текущего программой сравниваются.

Заметен ли участок выбритой для фототрихограммы зоны

Участок головы, который планируется сбривать, выбирается так, чтобы он минимально был заметен. Обычно это зона на затылке и в лобно-височной части. Размеры депилируемой зоны до 1 см. Примерно через полтора месяца после обследования локоны отрастают на 1,5 – 2 см и выбритый участок становится для окружающих не заметен.

Где делают исследования?

Трихоскопия с фототрихограмма на сегодня являются распространенными методами обследования. Процедуры проводят в клиниках, центрах и студиях красоты.

Исследование должен выполнять трихолог – врач, занимающийся оценкой причин ухудшения состояния волос и их лечением. Стоимость обеих исследований варьируется от 800 до 2-2,5 тысяч рублей.

Другие методы диагностики

Точная и основная причина проблем с кожно-волосяным покровом устанавливается комплексной диагностикой. В зависимости от жалоб, внешних изменений кожно-волосяной области врач помимо трихоскопии и фототрихограммы может назначить:

  • БИОПСИЮ. Под местным обезболиванием забирается биоматериал – участок кожи с жировой прослойкой. Исследование проводится под микроскопом, выявляются атипичные клеточные изменения (цитология) и патология тканей (гистология). Биопсия используется, если необходимо уточнить причину рубцовой алопеции, может она назначаться при неустановленной сыпи на кожном покрове и ряде других изменений. Противопоказана при псориазе, злокачественных новообразованиях, системной волчанке;
  • СПЕКТРАЛЬНЫЙ АНАЛИЗ. Патологические изменения в стержне, корнях и на коже могут быть вызваны дисбалансом минеральных веществ. Определить данную проблему помогает спектральный анализ. Пациент в лабораторию относит небольшой пучок чистых прядей длиной от 3 до 5 см. Их сжигают в специальном устройстве – спектрометре. Остатки сожженного материала содержат химические вещества, данные о которых заносятся в компьютерную программу и сравниваются с нормальными показателями. При выявлении дисбаланса пациент должен дообследоваться у терапевта для выявления хронических заболеваний, назначения диеты, лечения и приема витаминно-минеральных комплексов.

Помимо перечисленных методов обследования в трихологии используется биохимический анализ крови. Его проведение позволяет выявить гормональный дисбаланс, нарушения в обменных процессах, данные за воспаление, анемию, нарушения в работе иммунной системы.

Все это может спровоцировать выпадение волос, их повышенную сухость и ломкость.

Комплексное обследование необходимо для определения и подбора наиболее эффективной схемы терапии.

Алопеция является проблемой многих людей. В начале ее появления справиться с восстановлением прочности локонов проще всего, и проведение в это время трихоскопических методов обследования позволяет найти провоцирующий проблему фактор и в соответствии с этим подобрать наиболее подходящие препараты от облысения.

Трихоскопия с фототрихограммой – безболезненные, удобные для пациента и результативные методы обследования, не отнимающие много времени. Их проведение целесообразно, когда начинается заметное поредение волос, причину которого установить самостоятельно невозможно.

Стоимость обследований не так высока, противопоказаний и побочных реакций нет, поэтому если такая возможность есть, то записаться к трихологу на прием нужно как можно раньше.

Выпадение волос, их повышенная жирность, перхоть, себорея и другие заболевания волосяного покрова и кожи головы доставляют много неприятностей. Чтобы избавиться от этих проблем, важно не упустить время и как можно раньше начать лечение.

Это особенно важно при усиленном выпадении волос – аллопеции. Если ее не лечить, заболевание переходит в рубцовую стадию: кожа головы в местах облысения заменяется соединительной тканью, волосяные фолликулы полностью разрушаются, и волосы на этих местах расти уже не будут.

Лечение волос: Маски для волос в домашних условиях

Необходимо помнить, что заболевания волос и ухудшение состояния кожи могут быть вызваны разными причинами. Это могут быть гормональные сбои, неправильное питание, стрессы, вредные привычки, последствия приема некоторых лекарственных препаратов.

Фототрихограмма. Лечение волос. Диагностика волос: зачем нужна и что это такое?

Но иногда ухудшение состояния волос может быть признаком серьезного заболевания: сахарного диабета, болезней щитовидной железы, надпочечников, почек, печени. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу –трихологу. Он проведет обследование и сбор анамнеза, определит причину заболевания волос и кожи головы, назначит нужные препараты. При необходимости трихолог назначит консультации других специалистов: терапевта, эндокринолога, гинеколога, нефролога.

Чтобы получить наиболее достоверную информацию о состоянии волос пациента и назначить эффективное лечение их заболеваний, врачи-трихологи применяют методы обследования волосяного покрова на специальном оборудовании. В первую очередь проводится трихограмма — исследование кожи головы и волос под микроскопом.

Лечение волос: Сухие и ломкие волосы — причины и способы лечения

Для чего нужна трихограмма.

Трихограмма позволяет обнаружить признаки гормональной аллопеции (потери волос, вызванной избытком мужских половых гормонов), диффузного облысения (выпадения волос из-за стрессов, заболеваний и других причин) и других патологий. С ее помощью выявляются заболевания кожи головы (нарушение деятельности сальных желез, себорея, сухая и жирная перхоть, и другие заболевания).

Показания к проведению трихограммы:

  • Усиленное выпадение волос;
  • Сухость и ломкость волос, сеченые концы;
  • Повышенная жирность кожи головы, в том числе жирность у корней волос и сухость на концах;
  • Зуд, перхоть, шелушение кожи головы.

Проведение трихограммы

Это безболезненная процедура, не требующая особой подготовки. Противопоказаний к ней нет. Она проводится как на первичной консультации перед назначением лечения, так и после, чтобы проверить его эффективность. Обычно трихограмму проводят опытные специалисты, так как для правильного анализа данных требуется высокая квалификация.

Существует несколько методов получения трихограмм

Первый метод. Трихолог проводит анализ удаленных волосков (обычно до 80 штук) под микроскопом. При этом проверяется толщина волос и состояние волосяных луковиц. Также определяется количество волос, находящихся в стадии роста (телогена) и стадии покоя (анагена), оценивается состояние кожи головы, наличие себореи и других грибковых заболеваний.

Трихограмма позволяет определить тип аллопеции:

  • гнездной;
  • нерубцовой;
  • рубцовой.

Второй метод. Трихоскопия с помощью иммерсионной жидкости. Применяется для определения степени жирности кожи головы, состояния ее сосудов, наличия себореи и других заболеваний.

Сухая, безиммерсионная трихоскопия применяется для определения наличия шелушения, перхоти, грибковых заболеваний кожи головы, гиперкератоза.

Фототрихограмма

Более достоверные данные о состоянии волос можно получить с помощью фототрихограммы. Это метод диагностики волос и кожи головы, проводимый с помощью специального оборудования: диагностической цифровой видеокамеры и компьютерной программы.

Фототрихограмма проводится в два этапа:

  • Первый этап. Врач с помощью триммера выбривает небольшой участок (около 1 кв.сантиметра) в лобно-теменной части головы. Иногда для уточнения диагноза выбривают еще один участок в затылочной части головы. Для контраста кожу подкрашивают безамиачным красителем.
  • Второй этап. Через два дня проводится тщательное изучение одного или двух подготовленных участков. Врач делает серию снимков кожи.

Эти данные заносятся в компьютерную программу. Здесь, в первую очередь, проводится подсчет количества волос на участке и, таким образом, определяется плотность волосяного покрова. Затем подсчитывается процентное отношение вновь выросших волос и волос, находящихся в состоянии покоя. Эти данные сравниваются с физиологическими нормами для мужчин и женщин. Если исследовались две зоны, их данные сравниваются между собой.

Оценивается наличие пушковых волос, которые появляются вследствие повышения уровня мужских половых гормонов. Также определяется наличие рубцовой ткани на коже головы, которая является признаком такого заболевания, как рубцовая аллопеция.

Кроме того, проверяется состояние стержней волос, измеряется их диаметр и оценивается структура. Оценивается состояние устьиц волосяных луковиц, сосудов и эпидермиса кожи головы.

Результаты анализа позволяют определить наличие аллопеции. Определяется разновидность облысения (гормональное или негормональное), степень заболевания и прогноз лечения. Если у пациента обширная рубцовая аллопеция, может быть назначена операция по пересадке волос. Также оценивается состояние кожи головы: ее жирность, наличие и степень себореи и других грибковых заболеваний.

Кроме того, по результатам фототрихограммы можно определить наличие у пациента генетических заболеваний волосяного покрова и кожи головы, а также красной волчанки — тяжелого заболевания иммунной системы.

Проведя фототрихограмму, врач назначает лечение.

Обычно лечение заболеваний волос требует длительного времени, и радикальные улучшения состояния появятся не ранее, чем через полгода-год после его начала. Поэтому снимки фототрихограммы сохраняются в компьютере, чтобы по ним можно было оценить результаты терапии и степень улучшения состояния кожи головы и волосяного покрова.

Другие методы исследования волосяного покрова и состояния кожи головы.

Трихоскопия. Врач делает снимки волос и кожи головы специальным аппаратом — трихоскопом, применяя линзы с увеличением от 20 до 1000 крат. По этим снимкам можно определить разновидность аллопеции, оценить состояние волос и кожи, увидеть признаки псориаза, себореи, гиперкератоза и других патологий. Но по уровню диагностики заболеваний эта процедура не может сравниться с фототрихограммой.

Биопсия кожи головы. В случае серьезных заболеваний волосяного покрова может проводиться биопсия кожи головы – забор небольшого кусочка кожи вместе с жировым слоем для проведения анализа. Эта процедура проводится под местным обезболиванием. Место забора зашивается.

Врач проводит исследование состояния кожи под микроскопом. Изучаются изменения в клетках (цитологическое исследование) и в тканях (гистологическое исследование).

Биопсия требуется для уточнения диагноза при рубцовой аллопеции, при появлении сыпи на коже головы и при некоторых других симптомах. Для ее проведения существуют некоторые противопоказания: такие заболевания, как псориаз, рак кожи, системная волчанка и некоторые другие.

Спектральный анализ волосяного покрова. Заболевания волос и кожи головы могут быть вызваны переизбытком или нехваткой каких-либо минеральных веществ в организме. Определить этот дисбаланс сможет спектральный анализ.

Для его проведения нужно сдать в лабораторию пучок чистых волос длиной от трех до пяти сантиметров. Их сжигают в приборе, называемом спектрометром. Сигнал о химическом составе сожженного материала поступает в компьютерную программу, где сравнивается с нормой. Если выявлен дисбаланс каких-либо химических веществ, следует обратиться к терапевту, который определит его причины. Если он заподозрит какое-либо заболевание, то выдаст направление к нужному специалисту. Если дисбаланс вызван неправильным питанием, терапевт поможет его скорректировать: назначит диету и прием витаминов и минеральных добавок.

Таким образом, в арсенале современных специалистов имеется большое количество методов диагностики и лечения различных заболеваний волос и кожи головы. Вовремя обратившись к ним, вы можете быть уверены в улучшении состояния своих волос. Кроме того, вы сможете предупредить более серьезные проблемы со здоровьем.

Трихограмма. Уход за волосами. Циклы роста волос: Цикл волосяного фолликула человека

Наша клиника не проводит диагностику волос при помощи трихограммы. На смену данному методу пришел более прогрессивный способ обнаружения заболеваний волос и кожи головы — трихоскопия. Услуга включена в первичную бесплатную консультацию трихолога.

Трихограмма – метод диагностирования андрогенетической алопеции, диффузного облысения и некоторых других трихологических патологий. Для сбора данных и тестирования состояния волос этим методом используется трихоскоп.

Процедура анализа

Сначала врач триммером снимает волосы на участке головы 8х8 мм. Через 2-3 дня эти волосы начинают отрастать и при 40-кратном увеличении трихолог может определить процентное соотношение волос в фазе роста (анаген), и в стадии выпадения (телоген).

Для этого данные, полученные трихоскопом, заносятся в специальную компьютерную программу и анализируются по следующим параметрам: плотность расположения волос на квадратный сантиметр, их диаметр и процент истонченных и диспластичных стержней волос, состояние кожи головы и т.д.

Как используется метод в трихологии

На основе полученных параметров волос пациента, врач исключает или подтверждает наличие предполагаемого заболевания, что позволяет назначить эффективное лечение.

С помощью трихограммы также контролируется процесс терапии, для этого проводится промежуточный анализ, который показывают динамику роста волос. После правильного лечения отчетливо наблюдается увеличение диаметра волос, повышение процента волос, находящихся в активном росте, а также улучшение показателя плотности волос.

Наглядные результаты трихограммы с комментариями врача пациент получает «на руки», и может использовать для дальнейшего наблюдения.

Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону: