Для чего цефтриаксон?

Уколы Цефтриаксон: показания к применению

При наличии серьезных болезней без использования антибиотиков обойтись практически невозможно. Цефтриаксон является медпрепаратом широкого спектра воздействия, назначаемый при различных инфекциях.

Форма производства препарата, состав

Рассматриваемый медпрепарат относят к антибиотикам. Производят его в форме порошка. Предназначен он для введения внутримышечно, в вену. Порошок содержится внутри стеклянной ампулы. В эту емкость вводится раствор, чтобы развести лекарство. Производителем продуманы разные дозировки (указано в граммах):

  • 0,25;
  • 0,5;
  • 1;

У рассматриваемого препарата цвет белый. Возможен желтоватый оттенок. Активным компонентом выступает цефтриаксон. Указанный антибиотик относят к цефалоспоринам. Отличаются вещества своеобразной структурой.

Бактерицидное воздействие медпрепарата проявляется благодаря подавлению формирования пептидогликана. Указанное вещество является компонентом оболочки микроорганизмов. Его отсутствие провоцирует разрушение оболочки. Повреждение приводит к гибели микроорганизма, он неспособен с ними функционировать.

Таблетированная форма Цефтриаксона отсутствует. Активное вещество раздражает ткани ЖКТ. В форме таблеток могут назначать аналоги антибиотика.

Показания к использованию

Рассматриваемое лекарство оказывает бактерицидное воздействие. Его создали в третьем поколении цефалоспоринов. Медпрепарат считают одним из наиболее действенных в терапии инфекций, спровоцированных бактериями. Используют лекарство в терапии болезней, спровоцированных нижеприведенными чувствительными к веществу бактериями:

  • грам+аэробы;
  • грам-аэробы;
  • анаэробы.

Активное вещество оказывает воздействие также на Шигеллу, Сальмонеллу, Цитробактер, Провиденцию. Есть ряд бактерий, на которые рассматриваемый медпрепарат не оказывает влияния. Среди них:

  • стрептококки Д;
  • большое количество Энтерококков.

Препарат Цефтриаксон показания к применению имеет следующие:

  • сепсис;
  • гайморит;
  • эпиглоттит;
  • септицемия, спровоцированная бактериями;
  • инфицирование внутри брюшины. К таким патологиям относят ангиохолит, перитонит;
  • сифилис;
  • болезни органов дыхания инфекционного характера (бронхит, легочный абсцесс, эмпиема плевры, пневмония);
  • менингит бактериального происхождения;
  • поражения бактериальной природы опорно-двигательной системы;
  • инфекция, проникшая через ожоги, ранения;
  • дерматологические патологии инфекционной природы;
  • брюшнотифозная инфекция;
  • поражения инфекционного характера челюстно-лицевой области;
  • в гинекологии это следующие патологии: простатит, пиелит, эпидидимит, пиелонефрит, цистит;
  • шанкроид;
  • эндокардит, который провоцируют бактерии;
  • болезнь Лайма;
  • поражение ЛОР-органов, которому свойственна инфекционная природа (отит, ангина, воспаление гайморовых пазух);
  • носительство сальмонелл;
  • поражение организма сальмонеллезом;
  • гонорея.

Прежде, чем колоть Цефтриаксон, проводят посев. Он нужен для определения чувствительности. Когда обнаруживается положительная реакция к активному веществу, назначают терапевтический курс этим медпрепаратом.

Цефтриаксон во время беременности можно пить только если его вам прописал лечащий врач. Обычно это происходит только в тех ситуациях, когда польза от его применения превышает потенциальные риски для ребенка.

Инструкция по использованию

Назначать антибиотик в уколах разрешено с годика. Помогает медпрепарат в терапии бронхитов, пневмонии, когда болезни несут угрозу здоровью детей. Опасность при указанных болезнях присутствует из-за быстрого проявления осложнений, специфики строения дыхательной с-мы деток.

Запрещено самостоятельно назначать медпрепарат маленьким детям.

Инструкция содержит указания о дозировке пациентам после 12 лет. Лечебная доза одна для всех. Дозировку маленьким пациентам назначает лечащий врач с учетом состояния ребенка, его веса.

Взрослым назначают 1 — 2 г. медпрепарата за сутки. Вводят его один раз. Могут назначать инъекцию раз в 12 ч. При этом вводят половину порции. При оказании возбудителем резистентности к действующему веществу возможно использование большего количества. Вводят 4 г.

Продолжительность терапевтического курса назначается лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Все зависит от возбудителя болезни, особенностей патологии. Если болезнь вызвана микроорганизмами рода Нейссерия, лечебный эффект будет достигнут за 4 дн. Когда наблюдается поражение Энтеробактериями, терапия занимает около 10 — 14 дн.

Способы введения лекарства

Вводят медпрепарат двумя способами: в вену, в мышечные волокна. Врачи выбирают вариант в зависимости от болезни, состояния пациента. Значительно быстрее эффект проявляется при введении лекарства внутрь вены.

Лекарство разводят разными вариантами:

  • лидокаин;
  • новокаин;
  • вода для инъекций.

Лидокаин обычно используют при введении медпрепарата через мышцу. Обезболивающее вещество снижает болезненность от укола. Когда вводят медпрепарат внутрь вены, его разбавляют физраствором. Этот метод используют при наличии у пациента аллергии. Вода должна быть обязательно стерильной. Это необходимо для предупреждения проникновения вторичной инфекции, которая резистентная к используемому веществу.

Врачи сами определяют методику лечения, опираясь на возбудителя, особенности патологии:

  • От гонореи назначают 250 г. лекарственного средства. Укол выполняют внутрь мышцы. Вводят препарат один раз.
  • Чтобы вылечить менингит, препарат рассчитывают так: на 1 кг. 100 мг. лекарства. Больше 4 г. нельзя назначать.
  • Когда наблюдается положительного воздействия, дозу понижают. Для профилактики или перед предстоящей операцией вводят 1 — 2 г медпрепарата.

Когда малышу исполняется 14 дн., ему могут вводить медпрепарат один раз за сутки. Дозу рассчитывают так: на 1 кг. 20 — 50 мг. В сутки не используют более 50 мг.

Пациентам младше 12 лет дозу определяют по массе. Количество лекарства способно расти до 75 мг. Когда вес маленького пациента более 50 кг, ему прописывают обычную дозировку. Если требуется использовать более 50 мг/кг, вводят внутрь вены. Вливают медленно, посредством капельницы. Процедура длится от 30 минут. Разводят медпрепарат в этом случае физраствором.

Обычно для разбавления препарата применяют лидокаин с водой для уколов. Разделяют состав на 2 раза. Приготовленную смесь можно хранить не дольше 6 часов.

Детям запрещено разводить медпрепарат анестетиками, чтобы не вызвать судороги, анафилаксию.

Детям назначают только Цефтриаксон с водой для инъекций, дистиллированной жидкостью. Вводят лекарство очень медленно. Это позволяет доставлять малышу минимум дискомфорта. На 1 г. медпрепарата берут 10 мл.

Чтобы выполнять уколы взрослым пациентам внутрь мышечных волокон, используют иглу 4 кубика. Выполняют укол в ягодицу. Иглу не вводят до уровня дермы на 2 — 3 мм. Больше 1 г. лекарства в мышцы не вводят.

Противопоказания к использованию

Рассматриваемый медпрепарат не прописывают пациентам до 12 нед. вынашивания плода. Его использование опасно изменениями эмбриона. После 12 нед. применять лекарство разрешено. Врачи рекомендуют подобрать заменитель. Когда пациент кормит малыша грудью, на время терапии груднику предоставляют искусственное питание.

Цефтриаксон считается сильнодействующим медпрепаратом. У него есть достаточно большой список противопоказаний:

  • недоношенность малыша;
  • наличие аллергии на цефалоспорины;
  • срок лактации;
  • высокий уровень билирубина в крови новорожденного;
  • энтерит, язвенный колит неспецифический;
  • почечная, печеночная недостаточность.

Если у пациента есть хоть одно из перечисленных противопоказаний, Цефтриаксон не используют. Врач подбирает другой аналог медпрепарата.

Побочные действия у взрослых

Даже правильное применение Цефтриаксона способно вызвать побочные действия у взрослых. Среди побочных эффектов у пациентов могут проявляться нижеперечисленные последствия:

  • Аллергические реакции. Они представлены повышением температуры, анафилаксией, зудом дермы, сыпью, сывороточной болезнью, эритемой, ознобом, ростом эозинофилов крови.
  • Олигурия. Состояние представлено снижением количества отделяемой урины.
  • Сбои функционирования ЖКТ. Они представлены вкусовыми извращениями, глосситом, тошнотой, ложным холелитиазом, диареей, рвотой, кандидозом, стоматитом, энтероколитом.
  • Патологии органов кроветворения. Из них могут проявиться рост количества лейкоцитов, анемия, наличие крови в урине, понижение количества тромбоцитов, обильные кровотечения из носа.
  • Мигренеподобные боли, чувство головокружения.
  • Воспаление стенки сосуда. Оно проявляется в месте введения медпрепарата внутривенно.

Спровоцировать проявление побочных эффектов может не только антибиотик. Подобна реакция возможна и на анестетик, который врач использовал для разведения лекарства.

Возможно проявление признаков передозировки, если дозу подобрали неправильно, превысили допустимую норму. Проявляется передозировка мышечными судорогами. Также возможно перевозбуждением НС. Такое состояние относят к неотложным. Здесь понадобится помощь медицинских работников. Это касается в первую очередь малышей.

Аналоги медпрепарата

Когда у пациентов присутствуют противопоказания к использованию Цефтриаксона, врач подбирает аналог медпрепарата. Подбирают лекарство со сходным механизмом действия, лечебным эффектом.

Подбирать аналог Цефтриаксону должен только лечащий врач с учетом имеющихся у пациента противопоказаний.

У аналогов спектр действия меньше. Они оказывают на возбудителя болезни не такое мощное воздействие, как Цефтриаксон. Медпрепарат, дозировку подбирает лечащий врач.

Аналог Действующее вещество Производитель Цена
Азаран цефтриаксон Хемофарм А.Д., Сербия 2300 — 2319 руб.
Роцефин цефтриаксон Хоффманн ля Рош, Швейцария 446 — 542 рубля
Цефаксон цефтриаксон Люпин Лимитед, Индия 159 рублей
Лендацин цефтриаксон Лек, предприятие комп. «Сандоз», Польша/Словения 2153 — 2158 руб.
Цефограм цефтриаксон Орхид Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд, Индия 200 — 220 руб.
Медаксон цефтриаксон Медокеми ЛТД, Кипр 643 — 733 руб.

Цефтриаксон считают одним из сильнейших антибиотиков, обладающих широким спектром действия. Его использование позволяет быстро устранить многие бактериальные инфекции, предотвратить развитие осложнений. Применять медпрепарат стоит весьма осторожно. Это объясняется риском развития побочных эффектов. Поэтому медпрепарат не рекомендовано использовать без назначения специалиста.

Цефтриаксон — аналоги в таблетках

Цефтриаксон имеет невысокую стоимость. Он быстро и качественно уничтожает патогенные микроорганизмы. Заменять его таблетками рекомендуется по следующим причинам:

  • рекомендация на прием таблеток;
  • наличие побочных эффектов или противопоказаний к применению.

Выделяют много антибиотиков в таблетках, заменяющих средство, но не вызывающих побочных эффектов. Рекомендуется предварительно сделать бактериологический посев, чтобы устранить риск использования средств без эффекта. Врачи советуют следующие аналоги:

  • Амоксициллин, Амоксиклав — производитель Лек в Словении, стоимость 400 руб.;
  • Зиннат — производитель Glaxosmithkline в Великобритании, 500 руб.;
  • Панцеф — фирма Алкалоид в Македонии, 500-750 руб.;
  • Супракс — фирма Астеллас фарма, 650-800 руб.;
  • Сумамед — компания Плива Хрватска в Хорватии, 400-550 руб.

Если у пациента отсутствуют противопоказания к Цефтриаксону, используют таблетки на основе идентичного действующего вещества. Эффект сохраняется, но не придется делать уколы. Если лечение назначается ребенку, лучше использовать суспензию. Например, Цефалексин, где сохраняется идентичное действующее вещество.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Цефтриаксон

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Цефтриаксон показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

Биохимик ОАО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Антибиотик-цефалоспорин.

Формы выпуска

  • Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,0 г — по 1,0 г активного вещества во флаконы стеклянные.
  • 1 флакон с препаратом и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы

  • Порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакокинетика

Биодоступность — 100 %, время достижения максимальной концентрации после в/м введения — 2-3 ч, после внутривенного введения — в конце инфузии. Максимальная концентрация после в/м введения 1 г — 76 мкг/мл. Максимальная концентрация при в/в введении 1 г — 151 мкг/мл. У взрослых через 2-24 ч после введения в дозе 50 мг/кг концентрация в спинномозговой жидкости во много раз превосходит минимально подавляющую концентрацию для наиболее распространенных возбудителей менингита. Хорошо проникает в спинномозговую жидкость при воспалении мозговых оболочек. Связь с белками плазмы — 83-96 %. Объем распределения — 0,12-0,14 л/кг (5,78-13,5 л), у детей -0,3 л/кг, плазменный клиренс — 0,58-1,45 л/ч, почечный — 0,32-0,73 л/ч. Период полувыведения после в/м введения — 5,8-8,7 ч, после внутривенного введения в дозе 50-75 мг/кг у детей с менингитом — 4,3-4,6 ч; у больных, находящихся на гемодиализе (клиренс креатинина 0-5 мл/мин), — 14,7 ч, при клиренсе креатинина 5-15 мл/мин — 15,7 ч, 16-30мл/мин-11,4 ч, 31-60мл/мин-12,4 ч. Выводится в неизмененном виде — 33-67 % почками; 40-50 % — с желчью в кишечник, где происходит инактивация. У новорожденных детей через почки выводится около 70 % препарата. Гемодиализ неэффективен.

Особые условия

При сочетанной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно .определять концентрацию препарата в плазме. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения (преципитаты кальциевой соли цефтриаксона), которые исчезают после прекращения лечения. При развитии симптомов или признаков, указывающих на возможное заболевание желчного пузыря, или при наличии УЗИ-признаков «сладж-феномена» рекомендуется прекратить введение препарата. При применении препарата описаны редкие случаи панкреатита, развившего, возможно, вследствие обструкций желчных путей. У большинства пациентов имелись факторы риска застоя желчных путей (предшествующая терапия препаратом, тяжелые сопутствующие заболевания, полностью парентеральное питание); при этом нельзя исключить пусковую роль образования преципитатов в желчных путях под влиянием цефтриаксона. При применении препарата описаны редкие случаи изменения протромбинового времени. Пациентам с дефицитом витамина К (нарушение синтеза, нарушение питания) может потребоваться контроль протромбинового времени и назначение витамина К (10 мг/нед) при увеличении протромбинового времени до начала или во время терапии. Описаны случаи фатальных реакций в результате отложения цефтриаксон-Са2+ преципитатов в легких и почках новорожденных. Теоретически существует вероятность взаимодействия цефтриаксона с кальцийсодержащими растворами для внутривенного введения и у других возрастных групп пациентов, поэтому цефтриаксон не должен смешиваться с кальцийсодержащими растворами (в т.ч. для парентерального питания), а также вводится одновременно, в т.ч. через отдельные доступы для инфузий на различных участках. Теоретически на основании расчета 5 периодов полувыведения цефтриаксона интервал между введением цефтриаксона и кальцийсодержащих растворов должен составлять не менее 48 ч. Данные по возможному взаимодействию цефтриаксона с пероральными кальцийсодержащими препаратами, а также цефтриаксона для внутримышечного введения с кальцийсодержащими препаратами (внутривенными и пероральными) отсутствуют. При лечении цефтриаксоном могут отмечаться ложноположительные результаты пробы Кумбса, пробы на галактоземию, при определёний глюкозы в моче (глюкозурию рекомендуется определять только ферментным методом). Исследований по оценке влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Учитывая побочное действие цефтриаксона на нервную систему (возможно возникновение головокружения, судорог) на период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и сложными механизмами.

  • цефтриаксон натрия (в пересчете на активное вещество) – 1,0 г (1 г цефтриаксона соответствует 1,079 г цефтриаксона натрия)

Цефтриаксон показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости (перитонит,’ воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции органов малого таза, инфекции верхних и нижних дыхательных путей и лор-органов (в т.ч. острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, острый средний отит, эпиглоттит), инфекции костей и суставов, кожи й мягких тканей (в т.ч. инфицированные раны и ожоги), инфекции челюстно-лицевой области, инфекции мочевыводящих путей (осложненные и неосложненные), неосложненная гонорея, в т.ч. вызванная микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу, мягкий шанкр и сифилис, бактериальный менингит и эндокардит, бактериальная септицемия, болезнь Лайма, сальмонеллезы и сальмонеллезоносительство.
  • Профилактика послеоперационных инфекций.
  • Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Цефтриаксон противопоказания

  • Повышенная чувствительность к цефтриаксону (в т.ч. к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам), гипербилирубинемия у новорожденных, новорожденные, которым показано внутривенное введение кальцийсодержащих растворов.
  • С осторожностью:
  • Недоношенные дети, почечная и/или печеночная недостаточность, язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных лекарственных средств.
  • Беременность и лактация:
  • При беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода.
  • Категория действия на плод по FDА — В.
  • На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Цефтриаксон побочные действия

  • Аллергические реакции: сыпь, зуд, жар или озноб, анафилаксия, бронхоспазм, сывороточ­ная болезнь, аллергический пневмонит.
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, судороги.
  • Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, нарушение вкуса, диспеп­сия, вздутие живота, псевдомёмбранозный колит, абдоминальная боль, желтуха, «сладж- феномен» желчного пузыря, холелитиаз.
  • Со стороны органов кроветворения и сердечно-сосудистой системы: анемия (в т.ч. гемолитическая), лейкопения, лимфопения, нейтропения, тромбоцитопения, носовое кровоте­чение, тромбоцитоз, эозинофилия, агранулоцитоз, базофилия лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, сердцебиение.
  • Со стороны мочеполовой системы: кандидоз влагалища, вагинит, глюкозурия, гематурия, нефролитиаз.
  • Местные реакции: при внутривенном введении — флебит, болезненность, уплотнение по хо­ду вены; внутримышечное введение — болезненность, ощущение тепла, стянутости или уп­лотнение в месте введения.
  • Лабораторные показатели: увеличение (уменьшение) протромбинового времени, повыше­ние активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, наличие осадка в моче. Прочие: повышенное потоотделение, «приливы» крови.
  • Постмаркетинговый опыт: стоматит, глоссит, олигурия, сыпь, аллергический дерматит, крапивница, отек, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Лекарственное взаимодействие

Бактериостатические антибиотики снижают бактерицидный эффект цефтриаксона. Антагонизм с хлорамфениколом in vitro. Фармацевтически несовместим с кальцийсодержащими растворами (в т.ч. раствор Хартмана и Рингера), а также с амсакрином, ванкомицином, флуконазолом и аминогликозидами. Цефтриаксон не содержит N-метилтиотетразольной группы, поэтому при взаимодействии с этанолом не приводит к развитию дисульфирамоподобных реакций, присущих некоторым цефалоспоринам.Симптомы:головокружение, парестезии, головная боль, судороги. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Азаран,Биотраксон,Ифицеф,Лендацин,Роцефин,

Мир переполнен бактериями, с которыми все тяжелее и тяжелее справляться. Ученые в своих отлично оснащенных лабораториях работают не покладая рук, чтобы получить новое антибактериальное средство в борьбе с бактериальным миром. Бытует мнение, что чем сильнее антибиотики, тем страшнее мы взращиваем инфекционную армию. К сожалению, не всегда средство является активным и справляется с современными болезнями. Или, что такого хуже, причиняет вред в процессе лечения, подавляя всю иммунную систему, отравляя ее. Передозировка цефритаксом и другими антибиотиками далеко не редкое явление, но что делать в таких случаях знает далеко не каждый.

О препарате Цефтриаксон

Антибиотик третьего поколения с активным веществом «цефтриаксон натрия», который относится к классу цефалоспоринов, очень интенсивен по отношению к разным штаммам, активен в борьбе с разного вида бактериями (анаэробные, грамположительные и грамотрицательные бактерии). Действие происходит посредством подавления бактерий на мембранном уровне. Препарат обладает быстродействующим свойством благодаря активному всасыванию в человеческий организм. Отлично борется с менингитом, проникая в область спинномозговой жидкости. Пик концентрации лекарства в сыворотке крови наступает уже в течение суток, что означает первый шаг на пути к выздоровлению. Выводится Цефтриаксон из организма с помощью желчи и мочи.

Действие Цефтриаксона

Препарат активно борется с рядом бактерий известных на сегодняшний день медицине. Лечение помогает даже в запущенных, с точки зрения медиков, случаях: пневмония, туберкулез, кишечные инфекции и т.п.

Сильные бактериальные инфекции лечатся не менее сильными препаратами, которые, к сожалению, оставляют пагубный след в организме человека. Существует даже возможность получить отравление антибиотиками, после которого нарушаются многие его рабочие системы. Признаки передозировки могут быть разные, но ждать себя они точно не заставят.

Признаки передозировки

Серьезной передозировка антибиотиками обычно не происходит, если за лечением тщательно наблюдает врач, хотя и такое бывает. Чаще всего это систематическое употребление препаратов, которое связано с частыми заболеваниями инфекционного характера, но такой мощный препарат, как Цефтриаксон может нанести страшный удар по организму в случае передозировки. Обычно такое происходит из-за превышения дозы, неправильных расчетов по весу больного. Особенно часто ошибаются с весовой категорией ребенка, которому очень трудно подобрать соответствующую дозу. Именно поэтому вы должны знать признаки, когда происходит передозировка. Цефтриаксон, симптомы от избытка, которого не заставят себя ждать, серьезный препарат.

Симптомы передозировки Цефтриаксоном

В легких случаях, человек, в чей организм поступило большое количество вышеуказанного препарата, почувствует резкую тошноту, головокружение и головную боль. Реакция может быть токсического, аллергического и поражающего характера (когда страдают внутренние органы человека).

При длительном использовании Цефтриаксона в завышенных дозировках картина крови изменится. Происходит нарушения с количеством лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофильных гранулоцитов. Может наступить анемия гемолитического характера. Лечение будет направлено на очистку крови от химических препаратов, несущих вред иммунной системе. Самым распространенным вариантом является гемодиализ и перитонеальный диализ. В первом случае лечение чаще всего назначается взрослым людям. Во втором же, очищение таким способом крови допускается для детского возраста. В роли фильтра работает брюшная полость, т. е. и вливания раствора диффузии, и процесс очистки и переливания происходит именно там.

Природные возможности брюшины работать в качестве фильтра являются уникальным способом очистки крови даже для детей. Такая процедура рекомендована даже грудным деткам. Ребенок такую очистку переносит легче, чем гемодиализ, где требуется сосудистый доступ к переливанию.

Очень часто негативное воздействие оказывает антибиотик на такие органы, как сердце, почки, печень. Конечно, тут могут назначить очистку крови, так и симптоматическое лечение. К очистке крови назначаются препараты, имеющие влияния на каждый орган в отдельности, к примеру, для укрепления стенок сосудов сердечной мышцы, для улучшения работы печени и почек. Бывают такие случаи, когда орган лечению не подлежит и человека может спасти лишь трансплантация.

Вред от передозировки Цефтриаксоном пагубно влияет также на нервную систему в целом. Человек становится раздражительным, нетерпеливым, часто подвержен депрессиям. Ребенок не может контролировать свои эмоциональные возможности, у него ухудшается память и общее психологическое состояние. Он становится нервным, дерганым, а в школе падает успеваемость.

Лечение должно происходить незамедлительно. Конечно в первую очередь это пробиотки. Пробиотики – это организмы микробного происхождения, которые благотворно влияют на микрофлору кишечника и состоят в симбиозе с нашим организмом. К сожалению, антибиотик в первую очередь бьет именно по микрофлоре кишечника, которую срочно надо будет восстановить. Параллельно назначаются препараты, укрепляющие сердечнососудистую систему, которая также страдает от травмы, нанесенной лекарствами.

Узнайте, что делать при передозировки детским Анафероном.

При незначительных, но длительных передозировках могут выпадать волос, крошиться зубы, и деформироваться ногти. В таких случаях назначается витаминизированное лечение. Внимательно следите за малышом, если после приема антибиотиков у него, особенно у девочек, остаются на расческе множество волос, надо принять меры. Пропоить ребенка полным комплексом витаминов, пробиотиков, следить за питьевым и диетическим режимом, следить за его переутомляемостью. В такой период дети очень ослаблены и проблемы в школе скажутся только лишь в качестве еще одного удара по организму. Очень полезны в этот период будут витамины группы «B» и магний, они помогут нервной системе полностью восстановиться.

В тяжелых случаях может наступить аллергическая реакция:

  • кожная сыпь;
  • отек Квинке;
  • человек чувствует удушье;
  • спазм дыхательных путей, отек легких;
  • аритмия;
  • анафилактический шок;
  • остановка сердца.

В любом из вышеперечисленных случаев вам следует вызвать скорую помощь или срочно обратиться в медицинское учреждение, к лечащему врачу. Хотя, скорее всего. В случаях, когда назначается Цефтриаксон, человек или ребенок, скорее всего, уже госпитализирован, ведь обычно им лечат тяжелое течение заболеваний.

Восстановление

Если явной передозировки от препарата нет, не расслабляйтесь. Помните, что вы только что прошли курс по убийству своего организма, поэтому вам срочно нужно будет его спасать. Обязательно надо пропить препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. Ежедневно в процессе лечения и после него поглощайте достаточное количество жидкости. Чистая вода приводит в порядок организм на клеточном уровне, очищает его кровь и клетки. Особенно проблемы на почве антибиотиков быстро развиваются у детей. Поэтому восстановление организма необходимо после каждого приема лекарств.

Помимо прибытков, хорошим способом будет правильное питание, употребление в пищу кисломолочных продуктов. Для закваски хорошо использовать порошок наринэ, этот напиток поможет вам восстановить кишечную микрофлору. И, конечно же, после лечения не стоит забывать о витаминах, прогулках и движении.

Резюме

При частых простудных заболеваниях не стоит сразу пропивать или прокалывать себе антибактериальные препараты. Попробуйте сначала обойтись более легкими средствами. А вообще, лучше, конечно, и вовсе не болеть. В течение года пить витамины, иметь постоянную физическую нагрузку, много ходить пешком. В период эпидемии использовать противовирусные препараты, ставить прививки, держаться как можно дальше от общественных мест. Избегайте общепита и грязных овощей, фруктов. Соблюдайте все правила безопасности и здоровье вас не оставит.

Узнайте, возможна ли смерть от передозировки финлепсином.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Цефтриаксон

Цефтриаксон

Порошок для приготовления раствора для инъекций 0,5 г и 1,0 г

Один флакон содержит:

активное вещество – цефтриаксон (в виде цефтриаксона натриевой соли) – 0,5 г или 1,0 г

Описание

Почти белый или желтоватый кристаллический порошок.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Бета-лактамные антибактериальные препараты прочие. Цефалоспорины третьего поколения. Цефтриаксон.

Код АТХ J01DD04

Фармакокинетика

Разрушается под действием желудочного сока. После внутримышечного введения всасывается быстро и полно. Биодоступность около 100%. В крови обратимо связывается с альбуминами плазмы (85-95%). Максимальная концентрация (Cmax) в крови при введении 500, 1000 и 2000 мг цефтриаксона в виде внутривенной инфузии в течение 30 мин составляет 82 мг/л, 100-150 мг/л и 257 мг/л соответственно и достигается в конце инфузии. Cmax при внутримышечном введении в дозе 500 и 1000 мг достигается через 2-3 часа и составляет 38 мг/л и 76-80 мг/л соответственно. При повторных внутривенных и внутримышечных введениях с интервалами 12-24 ч кумуляция составляет 15-36% (по сравнению с первоначально введенной дозой). Стационарная концентрация достигается

через 4 суток.

Легко проникает в бронхи, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку, органы брюшной полости, жидкие среды организма (интерстициальную, перитонеальную, синовиальную жидкости). Проницаемость гематоэнцефалического барьера для цефтриаксона незначительная, но возрастает при воспалении мозговых оболочек. У взрослых через 2-24 ч после введения в дозе 50 мг/кг концентрация цефтриаксона в спинномозговой жидкости в несколько раз превосходит минимальные ингибирующие концентрации для наиболее распространенных возбудителей менингита. В грудном молоке обнаруживается в концентрации 3-4% от уровня в сыворотке крови (более высокие уровни наблюдаются после внутримышечного, а не внутривенного введения).

В кишечнике под влиянием микрофлоры образует неактивный метаболит. 50-65 % дозы выводится почками в неизмененном виде, в течение 48 ч, остальная часть (40-50%) – выводится с желчью.

Фармакодинамика

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Механизм действия связан с ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением синтеза муреина клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон устойчив в отношении бета-лактамаз обычного спектра, которые продуцируют большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий. Не гидролизуется R-плазмидными и большинством хромосомоопосредованных бета-лактамаз. Разрушается бета-лактамазами расширенного спектра IV-V классов по классификации Richmond, Sykes & Mattew.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; грамотрицательных аэробных бактерий: Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (в т.ч. бета-лактамазопродуцирующие штаммы), Citrobacter spp., Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназы), Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в т.ч. Vibrio cholerae), Yersinia spp., Pseudomonas aeruginosa, Treponema pallidum; грамотрицательные анаэробные бактерии: Bacteroides spp., Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mortiferum, Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. К цефтриаксону устойчивы метициллин-резистентные штаммы Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Clostridium difficile, штаммы Bacteroides, продуцирующие бета-лактамазы.

  • инфекции дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких и эмпиема плевры);

  • инфекции кожи и мягких тканей (абсцессы, флегмоны);

  • инфекции костей и суставов;

  • инфекции мочеполовых органов (в т.ч. пиелонефриты, циститы, простатиты, эпидидимиты, неосложненная гонорея);

  • инфекции органов брюшной полости (перитониты, эмпиема желчного пузыря, холангиты) и малого таза (эндометрит, сальпингоофорит);

  • бактериальный менингит и эндокардит;

  • болезнь Лайма;

  • шигеллезы и сальмонеллезы (в т.ч. брюшной тиф);

  • профилактика и лечение послеоперационных инфекционных осложнений.

Доза зависит от типа, локализации и тяжести инфекции, чувствительности возбудителя, от возраста пациента и состояния функций его печени и почек.

Дозы, указанные в таблицах, приведенных ниже, являются рекомендованными дозами для применения при этих показаниях. В особенно тяжелых случаях следует рассматривать целесообразность назначения самых высоких доз из указанных диапазонов.

Взрослые и дети старше 12 лет (масса тела > 50 кг)

Доза*

Кратность применения**

Показания

1-2 г

1 раз в сутки

Не госпитальные пневмонии.

Обострение хронических обструктивных болезней легких.

Интраабдоминальные инфекции.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (в том числе пиелонефрит).

2 г

1 раз в сутки

Внутрибольничные пневмонии.

Осложненные инфекции кожи и мягких тканей

Инфекции костей и суставов

2-4 г

1 раз в сутки

Пациентам с нейтропенией и лихорадкой, вызванной бактериальной инфекцией.

Бактериальный эндокардит

Бактериальный менингит

*При установленной бактериемии рассматриваются наиболее высокие дозы из приведенного диапазона.

**При назначении препарата в дозе более чем 2 г в сутки рассматривается возможность применения препарата 2 раза в день.

Показания для взрослых и детей старше 12 лет (>50 кг), которые требуют специального режима введения препарата:

Острый средний отит: как правило, достаточно однократного внутримышечного введения препарата в дозе 1-2 г. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что в тяжелых случаях или при отсутствии эффекта от предшествующей терапии, может быть эффективно внутримышечное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г в сутки в течение 3 дней.

Предоперационная профилактика хирургических инфекций: однократное введение перед операцией в дозе 2 г.

Гонорея: однократное введение в дозе 0,5 г.

Сифилис: рекомендованные дозы 0,5 г или 1 г один раз в день увеличивают до 2 г один раз в день при нейросифилисе, продолжительность лечения 10-14 дней. Рекомендации по дозировке при сифилисе, в том числе при нейросифилисе, основаны на ограниченных данных. Необходимо принимать во внимание национальные и местные руководства.

Диссеминированный Лайм-боррелиоз (ранняя (П) и поздняя (III) стадия): применять в дозе 2 г один раз в сутки в течение 14-21 дня. Рекомендуемая продолжительность лечения варьирует. Необходимо принимать во внимание национальные и местные руководства.

Применение у детей.

Новорожденные, младенцы и дети от 15 дней до 12 лет (<50 кг)

Доза*

Кратность применения**

Показания

50-80 мг/кг массы тела

1 раз в сутки

Интраабдоминальная инфекция.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит).

Негоспитальная пневмония.

Госпитальная пневмония

50-100 мг/кг массы тела (максимальная доза — 4 г)

1 раз в сутки

Осложненные инфекции кожи и мочевыводящих путей.

Инфекции костей и суставов.

Пациентам с нейтропенией с лихорадкой, вызванной бактериальной инфекцией.

80-100 мг/кг массы тела (максимальная доза — 4 г)

1 раз в сутки

Бактериальный менингит.

100 мг/кг массы тела

(максимальная доза — 4 г)

1 раз в сутки

Бактериальный эндокардит

*При установленной бактериемии рассматриваются наиболее высокие дозы из приведенного диапазона.

**При назначении дозы более чем 2 г в сутки рассматривается возможность применения препарата 2 раза в день.

Показания для новорожденных, младенцев и детей от 15 дней до 12 лет (<50 кг), которые требуют специального режима введения препарата:

Острый средний отит: как правило, достаточно однократного внутримышечного введения лекарственного средства в дозе 50 мг/кг массы тела.

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что в тяжелых случаях или при отсутствии эффекта от предшествующей терапии, может быть эффективно внутримышечное введение цефтриаксона в дозе 50 мг/кг в сутки в течение 3 дней.

Предоперационная профилактика хирургических инфекций: однократное введение перед операцией в дозе 50-80 мг/кг массы тела.

Сифилис: рекомендованные дозы 75-100 мг/кг массы тела один раз в сутки, продолжительность лечения 10-14 дней. Рекомендации о дозировке при сифилисе, в том числе при нейросифилисе, основаны на ограниченных данных. Необходимо принимать во внимание национальные и местные руководства.

Диссеминированный Лайм-боррелиоз (ранняя(П) и поздняя (III) стадия): применять в дозе 50-80 мг/кг массы тела один раз в сутки на протяжении 14-21 дня. Рекомендуемая продолжительность лечения варьирует. Необходимо принимать во внимание национальные и местные руководства.

Новорожденные в возрасте 0-14 дней

Цефтриаксон противопоказан недоношенным новорожденным в возрасте до 41 недели (гестационный возраст + хронологический возраст).

Доза*

Кратность применения**

Показания

25-50 мг/кг массы тела

1 раз в сутки

Интраабдоминальные инфекции.

Осложненные инфекции кожи и мягких тканей.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит).

Негоспитальные пневмонии.

Госпитальные пневмонии.

Инфекции костей и суставов.

Пациентам с нейтропенией и лихорадкой, вызванной бактериальной инфекцией

50 мг/кг массы тела

1 раз в сутки

Бактериальный менингит.

Бактериальный эндокардит.

*При установленной бактериемии рассматриваются наиболее высокие дозы из приведенного диапазона. Не превышать максимальную суточную дозу 50 мг/кг массы тела.

Показания для новорожденных в возрасте 0-14 дней, которые требуют специального режима введения препарата:

Острый средний отит: как правило, достаточно однократного внутримышечного введения лекарственного средства в дозе 50 мг/кг массы тела.

Предоперационная профилактика хирургических инъекций: однократное введение перед операцией в дозе 20-50 мг/кг массы тела.

Сифилис: рекомендованная доза 50 мг/кг массы тела один раз в сутки, продолжительность лечения 10-14 дней. Рекомендации по дозировке при сифилисе, в том числе при нейросифилисе, основаны на ограниченных данных. Необходимо принимать во внимание национальные и местные руководства.

Продолжительность терапии: продолжительность терапии зависит от течения заболевания. Применение цефтриаксона следует продолжать в течение 48-72 часов после нормализации температуры тела пациента или подтверждения эрадикации возбудителя.

Применение у лиц пожилого возраста: при условии нормального функционирование почек и печени коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.

Применение у пациентов с нарушением функции печени: имеющиеся данные не указывают на необходимость коррекции дозы цефтриаксона при легком или умеренном нарушении функции печени при условии нормальной функции почек. Исследования по применению препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не проводились.

Применение у пациентов с нарушением функции почек: имеющиеся данные не указывают на необходимость коррекции дозы цефтриаксона у пациентов с нарушениями функции почек при условии, что функция печени не нарушена. В случаях претерминальной почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл/мин) доза цефтриаксона не должна превышать 2 г в сутки. У пациентов, находящихся на диализе дополнительного введения препарата после процедуры не требуется. Цефтриаксон не выводится путем перитонеального гемодиализа. Необходим клинический контроль за безопасностью и эффективностью препарата.

Применение у пациентов с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью: при применении цефтриаксона у пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью необходим клинический контроль за безопасностью и эффективностью препарата.

Способ применения: цефтриаксон следует применять в виде внутривенной инфузии в течение не менее 30 мин (предпочтительный путь), внутривенно струйно медленно в течение 5 мин или внутримышечно (глубокие инъекции).

Внутривенное струйное введение следует осуществлять в течение 5 мин предпочтительно в большие вены.

Внутривенные дозы 50 мг/кг или более у младенцев и детей до 12 лет следует вводить путем инфузии. У новорожденных продолжительность инфузии должна составлять более 60 минут, чтобы уменьшить потенциальный риск билирубиновой энцефалопатии.

Внутримышечное введение следует осуществлять в крупные мышцы, в одну мышцу вводить не более 1 г. Цефтриаксон следует вводить внутримышечно в случаях, когда ввести препарат внутривенно нет возможности или внутримышечный путь введения является предпочтительным для пациента.

Для доз, превышающих 2 г, следует использовать внутривенный способ введения. При использовании лидокаина в качестве растворителя внутривенное введение полученного раствора противопоказано. Перед введением такого раствора внутримышечно следует исключить у пациента противопоказания к применению лидокаина (см. инструкцию по применении лидокаина).

Цефтриаксон противопоказан новорожденным при необходимости введения препаратов кальция или кальцийсодержащих растворов из-за риска образования преципитатов цефтриаксон-кальция в легких и почках.

Из-за риска образования осадка для растворения цефтриаксона не следует использовать кальцийсодержащие препараты (раствор Рингера, раствор Хартмана).

Также возникновение преципитатов кальциевых солей цефтриаксона может происходить при смешивании препарата с растворами, содержащими кальций, в одной инфузионной системе для внутривенного введения. Поэтому не следует смешивать или одновременно применять цефтриаксон и растворы, содержащие кальций.

Для предоперационной профилактики хирургических инфекций цефтриаксон следует вводить за 30-90 минут до операции.

Побочные действия

Часто

— крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд

— тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности «печеночных» трансаминаз), псевдохолелитиаз желчного пузыря («sludge» – синдром), дисбактериоз

— анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации плазменных факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), удлинение протромбинового времени

— нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия), олигурия, анурия

— флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения

— головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция

Редко

— бронхоспазм, эозинофилия, эритема экссудативная мультиформная (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), сывороточная болезнь, анафилактический шок

— повышение активности щелочной фосфатазы или билирубина, холестатическая желтуха

— гиперчувствительность к цефтриаксону, другим цефалоспоринам

— тяжелые реакции гиперчувствительности (например, анафилактические реакции) на любой другой тип бета-лактамных антибактериальных препаратов (пенициллины, монобактамы, карбапенемы) в анамнезе

Цефтриаксон противопоказан:

— недоношенным новорожденным до возраста 41 неделя (гестационный возраст + хронологический возраст)

— доношенным новорожденным (до 28 дней жизни):

а) при наличии гипербилирубинемии, желтухи, гипоальбуминемии или ацидоза, состояний, при которых возможно нарушение связывания билирубина*,

б) если им требуется (или может потребоваться) внутривенное введение кальция или содержащих кальций растворов из-за риска образования преципитатов кальциевой соли цефтриаксона.

* Исследования in vitro показали, что цефтриаксон может вытеснить билирубин из его связи с сывороточным альбумином, что увеличивает риск билирубиновой энцефалопатии у этих пациентов.

Перед внутримышечным введением цефтриаксона, когда в качестве растворителя используется лидокаин, следует учесть противопоказания для лидокаина (смотреть информацию в инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Лидокаин). Растворы цефтриаксона, содержащие лидокаин, не следует вводить внутривенно.

Обладает синергизмом с аминогликозидными антибиотиками в отношении грамотрицательной флоры.

При совместном применении с НПВС, антиагрегантами, антикоагулянтами повышается вероятность развития кровотечений.

При одновременном применении с петлевыми диуретиками (в высоких дозах) увеличивается вероятность нефротоксического действия препарата.

При одновременном употреблении алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобных эффектов (покраснение лица, спастические боли в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, гипотония, тахикардия, одышка).

Растворы цефтриаксона фармацевтически несовместимы с растворами, содержащими другие антибиотики, а также с растворами, содержащими ионы кальция.

Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии – сначала внутривенно вводят адреналин, затем глюкокортикоиды.

Иногда при ультразвуковом исследовании желчного пузыря отмечается наличие тени, указывающей на отложение осадков. Данный симптом исчезает после окончания или временного прекращения терапии Цефтриаксоном. Даже при наличии болевого синдрома подобные случаи не требуют хирургического вмешательства, достаточным является консервативное лечение.

Исследования in vitro показали, что, подобно другим цефалоспориновым антибиотикам, Цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно, у недоношенных новорожденных применение Цефтриаксона требует ещё большей осторожности.

При артериальной гипертензии и нарушении водно-электролитного баланса необходимо проверять уровень натрия в плазме.

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме, т.к. у них может снижаться скорость его выведения.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

Во время лечения противопоказано употребление этанола – возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка).

Свежеприготовленный раствор Цефтриаксона физически и химически стабилен в течение 6 часов при комнатной температуре.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Цефтриаксон применяется только в условиях стационара!

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Сведения отсутствуют.

Симптомы: возбуждение центральной нервной системы, судороги.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ и перитонеальный диализ не снизят концентрации препарата. Специального антидота нет.

Форма выпуска и упаковка

По 0,5 или 1,0 г порошка во флаконы вместимостью 10 мл.

На каждый флакон наклеивают этикетку из бумаги для многокрасочной печати или бумаги офсетной, или этикетку самоклеющуюся.

По 1 или 10 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона хром-эрзац.

По 10 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона с картонным вкладышем для фиксации флаконов.

По 270 флаконов (без вложения в пачку) вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона гофрированного.

Хранить в защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

По рецепту

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64,

тел/факс +375(177)734043.

Владелец регистрационного удостоверения

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов»,

Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64,

тел/факс +375(177)734043, адрес электронной почты market@borimed.com

Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

Республика Казахстан, 050004, г. Алматы, проспект Абылай хана, 30, ТОО «МедФармИнтерСервис», тел. 87013066011, 87714140258.