Артрит пальцев

Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Сотни тысяч людей на Земле страдают от артрита – мучительного заболевания опорно-двигательной системы, которое ещё в Vвеке до н.э. описывал Гиппократ.

Под наименованием «артриты» специалисты традиционно понимают целую группу заболеваний, которые поражают суставы и носят воспалительный характер. Причём воспалительный процесс рано или поздно охватывает все элементы сустава: гиалиновый хрящ, внутреннюю синовиальную оболочку, суставную капсулу (сумку) и другие части.

Что такое артрит пальцев рук

Существует несколько разновидностей артрита, отличающихся по причине возникновения:

  • ревматоидный (аутоиммунное заболевание, вызванное сбоем в иммунной системе);
  • инфекционно-аллергический (реактивный и др.);
  • подагрический артрит (связанный с нарушением общего обмена веществ);
  • травматический (развивающийся из-за механических повреждений);
  • остеоартроз (очень частое дегенеративное заболевание с воспалительным компонентом).

Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.

Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Распространенным заболеванием является артрит пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.

Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.

Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным данным – в 2-4 раза. Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев рук: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.

Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом кистей, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).

Как правило, артрит пальцев начинается с воспаления суставной внутренней оболочки. Затем артропатия расширяется и захватывает все новые «территории»: суставную капсулу, хрящевую ткань. Доходит до сухожилий, связок и мышц, затем приводит к повреждению кости. Пациент страдает от боли и скованности (симптом перчаток), суставы пальцев опухают и деформируются, превращаясь в уродливые шишки.

Нелеченный артрит неуклонно прогрессирует и способен стать хроническим. Воспаление может захватывать все новые и новые участки, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности. Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.

Симптомы артрита пальцев рук

Симптоматическую картину при артрите суставов рук составляют следующие признаки:

  • боль, причем если поначалу она возникает при движениях, то позднее мучает пациента даже в покое;
  • дискомфорт и скованность в пораженных суставах кисти;
  • ограничение подвижности, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
  • реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
  • локальное повышение температуры (показатель воспаления);
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность;
  • крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
  • деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)


Кроме общих признаков могут отмечаться дополнительные: слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.

Специфическими для ревматоидного артрита рук считаются симметричные деформации суставов – «ласты моржа». Руки делаются похожими на веретено. Присутствуют головокружения, резь в глазах, боли в груди, чувство онемелости в пальцах рук, падает вес тела.

Если артрит имеет подагрическую основу, возле суставов формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.

Для остеоартроза характерны специфические узелки Гебердена.

При артрите, вызванном псориазом, слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.

Инфекционный артрит предполагает наличие симптомов интоксикации организма – тошноту, позывы к рвоте (чаще у детей), озноб.

Реактивный артрит – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей. По первым признакам похож на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в самих пальцах обычно терпимая. Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.

Диагноз «артрит суставов пальцев» ставится на основании жалоб пациента, врачебного осмотра, результатов лабораторных и аппаратных исследований.

Обязательный метод – рентгенография. Это по-прежнему информативный и доступный способ получить необходимые данные. Рентгеновский снимок выполняется в двух проекциях и демонстрирует различные степени разрушения суставов пальцев при артрите.

Рентген показывает пористость костей и суставов (остеопороз), уменьшение суставного просвета, дефекты (эрозии) на суставных поверхностях, заращение межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью (анкилоз), ведущий к утрате двигательной функции.

Кроме того, рентген позволяет увидеть вывихи и подвывихи суставов, что может говорить о хроническом артрите.

Помимо рентгенологии доктор может назначить артроскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ сустава.

Анализы крови дают возможность оценить показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (белых кровяных телец, указывающих на присутствие воспаления), гемоглобина. Кроме этого, может быть необходимо выявить острофазовые показатели, а при подозрении на ревматоидный артрит – ревматоидный фактор.

Если диагностируется подагрический артрит, назначаются анализы на мочевую кислоту в моче и крови.

Лечение артрита пальцев

Если болят пальцы на руках, необходимо первым делом обратиться к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр и назначит основные анализы. Затем может потребоваться посещение ревматолога, фтизиатра, инфекциониста, а также дополнительные исследования.

Полная информация о патологии в суставах пальцев рук позволит специалисту подобрать лечебный комплекс, который поможет избежать непоправимых последствий артрита. Врач обязательно учитывает этиологический фактор.

Лечиться придётся длительно. Для начала необходимо скорректировать режим и систему питания (о диете при артрите пальцев рук читайте ниже). Нужно защищаться от переохлаждения кистей рук, исключить труд, связанный с постоянной микротравматизацией пальцев (химическими средствами, работой с вибрирующим инструментом).

Основной объем лечения составляют медикаментозные препараты целенаправленного действия.

  1. Для устранения боли, отека, воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в виде таблетированных форм, инъекций, а также наружных препаратов – мазей, гелей, кремов.

  2. Поскольку лечение обычно долговременное, то одновременно с НПВС могут прописываться блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – для защиты желудка.

  3. Сосудорасширяющие препараты курсами – для улучшения кровоснабжения и питания органов.

  4. Хондропротективные средства с хондроитином и глюкозамином в составе призваны помочь восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Обязателен долговременный курсовый приём.

  5. Кортикостероиды, в том числе внутрисуставно – при тяжёлом состоянии и неэффективности НПВС.

  6. Антибиотики (пенициллины и макролиды) – для уничтожения патогенных бактерий в случае инфекционного артрита или гнойной формы артрита.

  7. Витамины, общеукрепляющие лекарства, биодобавки с пивными дрожжами и кальцием.

Физиотерапия при артрите пальцев рук является неотъемлемой частью лечебного комплекса и подразумевает применение методов, основанных на естественных физических факторах. Физиотерапия при артрите рук позволяет получить максимальный терапевтический эффект при минимальных, щадящих нагрузках на организм.

Значимые ее достоинства – доступность и сочетаемость с различными лечебными средствами в рамках комплексного лечения, бережное действие на организм, длительный эффект, отсутствие побочных явлений.

Главная задача физиолечения при артрите пальцев рук – повышение функциональной активности сустава и снятие боли.

Физиотерапия способна значительно улучшить качество жизни и самочувствие при артрите пальцев рук. Нужно принять во внимание, что не все методы применимы в стадии обострения, поэтому необходима консультация врача.

Популярны и результативны следующие физиотерапевтические методы:

  • Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение суставов питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в суставах пальцев рук.
  • Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в суставах пальцев рук, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.
  • Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.
  • Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.
  • УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.
  • Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.
  • Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.
  • Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.
  • Грязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.
  • Парафиновые обертывания. Обычно применяются в качестве вспомогательных методов. Парафин растапливается на водяной бане и остужается до терпимой температуры. Суставы пальцев рук обмазывают парафиновой массой или накладывают на них парафиновые «лепёшки», сверху обматывают полиэтиленом и мягкой тканью. Улучшается кровообращения, уменьшается боль. Не используется при остеоартрите.
  • Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. При артрите суставов рук необходим местный массаж — он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.

Лечебная физкультура и артрит

ЛФК при артрите, а также для его профилактики может быть очень эффективна для укрепления мышц и суставов и предотвращения развития артрита кистей.

Заниматься упражнениями необходимо в фазу ремиссии, когда нет болевых ощущений и отёчности. Максимальную пользу приносит специально разработанная система упражнений, которую рекомендует лечащий врач. Физкультура помогает улучшить кровообращение и иннервацию суставов, повысить двигательные умения, предотвратить спайки и анкилоз.

Каждое упражнение надо выполнять 4-5 раз, нельзя действовать «через боль». Наиболее универсальны и полезны могут быть вращения в лучезапястных суставах, сжимания-разжимания пальцев рук, сгибание кистей.

Полезно «выбивание дроби» пальцами рук на ровной поверхности стола, катание мяча в ладонях, перебирание чёток.

Можно сцепить руки в замок и поднять их вверх, вывернув тыльную сторону ладони к потолку. Если легкие упражнения освоены, пора приступить к умеренным силовым нагрузкам, добавив занятия с кистевым эспандером.

Примите во внимание, что лечебную гимнастику для пальцев рук нужно проводить систематически и не бросать даже при улучшении состояния.

Диета и артрит

Правильная диета при любом виде артрита, в том числе при артрите пальцев рук, предполагает минимальное употребление соли вплоть до исключения. Кроме того, следует забыть о жареных, солёных, жирных, копчёных, маринованных и острых блюдах, сладостях и сдобе, газированных напитках, алкоголе и кофе. Нужно снизить потребление сдобы и сладостей, заменить красное мясо на птицу. При подагрическом артрите назначается стол № 6, исключающий бобы, изделия из шоколада, красное вино и некоторые другие продукты.

А вот цельнозерновые каши, фрукты и овощи, запеченные нежирные рыба и мясо, сыры, творог, другие белковые молочные продукты, пища, богатая кальцием и омега-кислотами, – приветствуются и будут очень полезны для суставов при артрите пальцев рук.

Сбалансированная диета способствует нормализации веса, что важно при суставных заболеваниях.

В помощь профессиональному лечебному комплексу при артрите суставов кисти и пальцев рук могут оказаться кстати проверенные народные рецепты.

Спиртовая настойка коры черёмухи, белой акации, цветков лилии, нанесённая на поражённые участки помогает унять боль.

Компрессы из репчатого лука, растёртого в кашицу, разогревают и повышают местный кровоток. Можно смешать мед с водкой, пропитать ткань и наложить на пальцы рук.

Многие пациенты с артритом хорошо отзываются о домашнем креме из меда и яичных желтков, который нужно втирать в больные пальцы и кисти рук.

Благотворное общеукрепляющее действие оказывают чайные напитки из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника, листьев смородины.

Профилактика артрита

Чтобы не допустить развития артрита пальцев, либо поддерживать устойчивую ремиссию и не допускать обострений при имеющемся заболевании, важно добросовестно выполнять ряд полезных пищевых рекомендаций.

  • Во-первых, нужно пересмотреть свой рацион. Есть больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами, животные жиры, напротив, следует употреблять минимально. Кроме того, для каждого вида артрита есть собственные нюансы правильного питания (см. выше).

  • Во-вторых, надо искоренить вредные привычки, исключить алкоголь и табак.

  • В-третьих, основательно и вовремя вылечивать иные заболевания, в том числе острые инфекции.

  • В-четвёртых, вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься специальными упражнениями, тренировать пальцы и кисти рук, улучшая в них кровообращение и метаболизм. Следует отметить, что при уже диагностированном артрите нагрузки должны быть скорректированы с учётом степени и формы заболевания.

Обобщая вышесказанное, мы можем сделать вывод, что успешное лечение и профилактика артрита пальцев рук напрямую зависят от скорейшего выявления заболевания и его этиологии, а также ответственного соблюдения назначенного специалистом комплексного лечения заболевания.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Артрит пальцев рук – это воспалительный процесс, локализующийся в пястно-фаланговых и межфаланговых суставов

Причины и факторы риска

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Формы

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

При полиартрите пальцев рук в патологический процесс вовлекается 4 и более сустава

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Стадии

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

  1. При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
  2. По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
  3. Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
  4. Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Стадии артрита

Симптомы артрита пальцев рук

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

  • утолщение и уплотнение мягких тканей;
  • незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
  • околосуставный остеопороз;
  • единичные кистовидные просветления в костной ткани;
  • шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Руки, пораженные артритом

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

Особенности протекания артрита пальцев рук у детей

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

У детей артрит пальцев рук может развиваться на фоне стрептококковой инфекции

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

8 продуктов, сохраняющих здоровье суставов

8 основных ошибок начинающего посетителя спортзала

15 грибов, используемых в медицине

Диагностика

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Артрит пальцев рук на рентгеновском снимке

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Лечение артрита пальцев рук

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

В схему лечения артрита пальцев рук включают противовоспалительные средства

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

  • электрофорез и ультрафонофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • лечение синусоидальными модулированными токами;
  • диадинамотерапия;
  • аппликации димексида и бишофита;
  • бальнеотерапия;
  • лечебный массаж кистей;
  • парафиновые и грязевые ванночки для рук.

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При артрите пальцев рук показана лечебная гимнастика

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

  • жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
  • гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
  • нежирное мясо птицы;
  • кисломолочные продукты;
  • свежие яблоки, абрикосы и персики;
  • цитрусовые, киви и папайя;
  • орехи и семечки;
  • чеснок;
  • куркума;
  • имбирный корень.

Возможные осложнения и последствия

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Прогноз

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

Профилактика

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

Воспалительные заболевания суставов являются одной из самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. Поражают они людей любого возраста и часто вызывают серьезные осложнения. Сильные боли в суставах приводят к ограничению подвижности и инвалидности. Особенно тяжело переносится артрит пальцев рук. Мелкие сочленения кисти воспаляются по разным причинам, и это быстро приводит к потере навыков самообслуживания. Замечено, что больше подвержены этой патологии женщины, причем, во время менопаузы. Воспаление постепенно может привести к полной неподвижности кисти. Только своевременное правильное лечение артрита пальцев рук может спасти пациента от инвалидности.

Механизм развития

Артрит – это воспалительное заболевание суставов. Сначала воспалительный процесс развивается в их синовиальной оболочке. Провоцироваться он может инфекцией, попавшей туда с током крови, травмой или повышенной нагрузкой. Из-за воспаления в полости суставной сумки скапливается экссудат. Он мешает нормальному питанию тканей сустава, ухудшает венозный отток и обменные процессы.

В результате этого воспаляются все ткани: хрящи, кости, связки и сухожилия. Заболевание постепенно прогрессирует. Усугубляет положение то, что мелкие суставы кисти постоянно подвергаются нагрузкам, так как руки работают при любом движении человека.

Развиться артрит может даже у детей. Причем, у них чаще всего встречается реактивная или ревматоидная форма этой патологии. Причиной этого может быть генетическая предрасположенность, аномалии внутриутробного развития, а также травмы или инфекционные заболевания. Но ювенильный ревматоидный артрит, который встречается чаще всего, редко поражает суставы пальцев рук.

Причины

Артрит кистей рук встречается в любом возрасте, в отличие от артроза, которому подвержены больше всего пожилые люди. Причиной этого могут стать инфекция, травмы, хронические обменные или аллергические заболевания. По статистике больше всего подвержены артриту пальцев люди, занимающиеся ручным трудом. Ведь при повышенных нагрузках на мелкие сочленения, частых сгибательно-разгибательных движениях или постоянном напряжении возрастает риск их воспаления. Поэтому это заболевание считается профессиональным среди ювелиров, портных, парикмахеров, художников. Возникает оно также из-за длительного переохлаждения, при работе в условиях повышенной влажности.

Довольно распространенной причиной заболевания является инфекция. Любое бактериальное или вирусное заболевание может вызвать осложнение в суставах. Особенно часто причиной его становятся герпес, грипп, корь, скарлатина, туберкулез, дизентерия. Артрит может развиться во время болезни или через некоторое время после выздоровления. Грибковые заболевания ногтей при неправильном лечении тоже могут привести к развитию воспалительного процесса.

Также воспаление суставов пальцев рук может возникнуть как вторичный симптом при аутоиммунных, ревматических, аллергических или обменных патологиях. В соответствии с этим различают разные виды артрита: подагрический, ревматический, реактивный, псориатический. Толчком к развитию воспалительного процесса могут стать гормональные сбои во время беременности, но особенно при климаксе, а также стрессы, повышенные нагрузки, снижение иммунитета, недостаток питательных веществ, нарушение обменных процессов.


Часто причиной артрита пальцев рук становятся постоянные физические перегрузки

Часто воспаляется сустав на пальце после травмы или операции. Это может быть профессиональная травма при занятии спортом или ручном труде или обычная бытовая. К воспалению может привести ушиб, вывих, растяжение или разрыв сухожилий. Причем, даже небольшая травма, которая быстро зажила, может оставить след на суставе, что со временем перерастет в артрит.

Симптомы

Признаки артрита пальцев почти не отличаются от проявлений других суставных патологий. Это сильная боль, опухание сустава, изменение цвета кожи над ним, ограничение подвижности.

Но существуют и специфические симптомы артрита пальцев:

  • сильная боль появляется не только при движении, но и в покое, особенно по ночам;
  • утром или после длительной неподвижности возникает скованность в суставах, ощущение, как будто на руках тугие перчатки;
  • суставы реагируют болью на изменения погоды;
  • они болезненны при прикосновении;
  • во время движения в сочленении может возникать скрип;
  • воспаляется обычно несколько суставов, часто поражение симметрично на обеих руках;
  • кожа над пораженным суставом красная, горячая, натянутая;
  • иногда ощущаются покалывания в пальцах, онемение;
  • возможно общее ухудшение работоспособности, головные боли, слабость;
  • может подниматься температура тела, появляются признаки интоксикации.

Часто воспаление сустава кисти появляется остро, сразу с сильными болями и повышением температуры. Но при некоторых заболеваниях, например, при псориазе или нарушении обменных процессов артрит развивается постепенно. При этом на начальной стадии его может быть сложно распознать. Сильных болей в это время не бывает, наблюдается только хруст при движении и небольшое ограничение подвижности после сна. На второй стадии артрита суставы опухают, возникают боли при движении. 3 стадия характеризуется сильными болевыми ощущениями даже в покое, суставы деформируются, теряются навыки самообслуживания. На 4 стадии заболевания происходит полное сращение суставных хрящей, пальцы становятся неподвижными, сильно деформируются. Эти изменения уже необратимы.


Основной симптом артрита – это боли в суставах

Разновидности

Так как артрит кисти может возникать по разным причинам и у каждого человека имеет свои особенности, существует множество его разновидностей. Он может быть острым, хроническим, реактивным, посттравматическим.

Кроме классификации по тяжести течения, а также скорости развития воспалительного процесса, выделяют несколько типов этой патологии.

  • Инфекционный артрит развивается из-за попадания в полость сустава бактерий или вирусов. Не всегда это случается при открытой травме или операции. Чаще всего инфекция проникает в сустав с током крови. Это случается при гриппе, тонзиллите, туберкулезе, венерических заболеваниях, дизентерии. Если же бактерии проникли через кожу при ее травмировании может развиться гнойный артрит.
  • Псориатический артрит развивается у людей, больных псориазом. Его характерной особенностью является то, что поражение несимметрично, но воспаляются все суставы на одном пальце.
  • Подагрический артрит возникает при обменных нарушениях, вызванных повышением количества солей мочевой кислоты. Поражает это заболевание в основном суставы пальцев ног, но в тяжелых случаях отложение солей возникает на суставах кистей.
  • Самой тяжелой формой патологии является деформирующий артрит. Он характеризуется тем, что воспаление быстро приводит к деформации суставов, искривлению пальцев и потере подвижности. Чаще всего эта разновидность заболевания развивается вследствие давней травмы.
  • Ревматоидный артрит поражает именно пальцы рук, чаще всего – средний и указательный. Суставы больших пальцев и мизинцев поражаются очень редко. Это аутоиммунное заболевание, характеризующееся тем, что иммунная система организма воспринимает ткани суставов как чужеродную ткань и атакует их. Из-за этого возникает боль, особенно по ночам, скованность в движениях. Пальцы опухают, постепенно деформируются. Развивается сухость кожи, атрофия мышц.
  • Посттравматический артрит редко развивается сразу после травмы. Обычно поражение хряща или костных частей сустава приводит к воспалению через некоторое время.
  • При реактивном артрите воспаление является реакцией на общие инфекционные или аллергические заболевания, обменные патологии или иммунные нарушения.
  • Иногда встречается ризартрит – это воспаление только сустава большого пальца руки.

Некоторые разновидности артрита можно сразу определить по их характерным признакам

Артрит быстро приводит к деформации суставов и другим осложнениям. Поэтому желательно обратиться к врачу, как только появятся первые симптомы воспаления. После осмотра и беседы с пациентом врач ставит предварительный диагноз. Для его подтверждения необходимо провести инструментальное и лабораторное обследование.

Чаще всего для диагностики артрита суставов делается рентген, УЗИ или МРТ. Иногда для выявления наличия инфекции делается артроскопия. Назначаются также анализы крови на ревматоидный фактор и антитела, определение уровня мочевой кислоты. Больному необходимы консультации ревматолога, иммунолога и других врачей в зависимости от причины воспаления.

Лечение

Лечение артрита пальцев рук должно быть комплексным. На первых этапах его целью становится уменьшение болевых ощущений, снятие воспаления, предотвращение деформации суставов. Для этого нужно определить причину заболевания. Ведь выбор лечебной тактики обязательно зависит от того, чем вызван воспалительный процесс. Если артрит инфекционный, необходимо применение антибактериальных средств, при псориазе и подагре очень важна диета и налаживание обменных процессов, при посттравматической форме заболевания наиболее эффективны физиотерапевтические процедуры.

Но есть общие методы лечения артрита. Обычно терапия включает медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, гимнастику, особый образ жизни и диету. Желательно применять все эти меры в комплексе. Только одними медикаментами артрит не вылечить, особенно его тяжелую форму. Потому необходимо следить за питанием, избегать нагрузок, переохлаждения, выполнять все рекомендации врача.


Только комплексное лечение, назначенное врачом, поможет избавиться от болей и предотвратит осложнения

Сначала назначаются лекарства, которые помогают снять боль и воспаление. Это могут быть анальгетики, НПВП, миорелаксанты или спазмолитики. Наиболее эффективными считаются Индометацин, Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам. В сложных случаях возможно применение кортикостероидов. Дополнительно назначаются витамины группы В, которые улучшают нервную проводимость и ускоряют процессы регенерации тканей. После завершения острого периода рекомендуется применять хондропротекторы, которые помогут предотвратить деформацию суставов. Обычно все лекарства применяются в таблетированной форме, но при сильных болях делаются инъекции.

Хорошо снимает боли местная терапия. Для этого используются мази на основе НПВП – Вольтарен, Диклак, Фастум, местнораздражающие средства – Апизартрон, эффективны также компрессы с Димексидом или Новокаином.

Лечение артрита рук не обходится без применения физиотерапевтических методов. Чаще всего назначается электрофорез с Новокаином, диадинамотерапия, магнитотерапия, УВЧ, ультразвук, грязевые или парафиновые аппликации, иглоукалывание. А специальная гимнастика поможет восстановить подвижность суставов.

Больному необходимо строго придерживаться особого рациона диетического питания. При артрите нужно есть жирную морскую рыбу, овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С, семечки и орехи. Полезен пектин, имбирь, куркума, чеснок. Желательно исключить из диеты алкогольные напитки, маргарин, кондитерские изделия, какао, сладости. Нужно также выпивать не менее 2 л жидкости в сутки.

Дополнительно рекомендуется применять для лечения артрита пальцев народные средства. Это могут быть скипидарные ванночки, компрессы с голубой глиной, горчицей или медом, применение отваров лекарственных трав.

Прогноз и профилактика

Необходимо уделять внимание даже небольшим проявлениям воспаления. Большинство разновидностей артрита можно легко вылечить, если начать терапию на начальном этапе. И даже его неизлечимые формы, например, ревматоидный или псориатический артрит, можно сделать менее опасными. Правильное лечение поможет затормозить разрушение и деформацию суставов, сделать ремиссию более длительной. Ведь со временем заболевание может привести к полному ограничению движений. В результате этого больной не сможет самостоятельно одеваться, есть, обслуживать себя.

Поэтому нужно стараться предотвратить развитие артрита. Для этого вовремя лечить все инфекционные заболевания, заниматься спортом, но избегать физических перегрузок и переохлаждения. Питание должно быть полноценным, обеспечивающим организм всеми питательными веществами.

Артрит пальцев рук считается неопасным заболеванием, хотя причиняет серьезные страдания. А без лечения оно может привести к полной потере подвижности кистей и инвалидности. Только своевременное лечение и выполнение всех рекомендаций врача поможет избавиться от болезни и восстановить подвижность суставов.

Артрит – одно из самых неприятных заболеваний, с которым может столкнуться современный человек. К счастью, сегодня есть огромное количество способов избавится от него. В этой статье мы расскажем, что такое ревматоидный артрит пальцев рук, первые симптомы, препараты для лечения и домашние средства.

Почему развивается ревматоидный артрит?

Ревматоидный артрит — хроническое дегенеративное заболевание, характеризующееся возникновением воспаления синовиальной мембраны (питающей, защищающей и покрывающей хрящ), суставов и окружающих тканей. Иногда заболевание имеет внесуставное происхождение и повреждает внутренние органы и системы – сердце, почки и лёгкие. Поэтому, кроме всего прочего, артрит – ещё и системное заболевание.

Воспаление мембраны характеризуется болью, отчётливой видимой опухолью, ощущением скованности, особенно по утрам, и потерей подвижности суставов.

Эта болезнь сильнее воздействует на суставы, чем на остальные части тела человека, в основном – на наиболее подвижные, такие как руки и ноги, локти, плечи, бедра, колени и лодыжки, пальцы рук.

Причина возникновения заболевания неизвестна. Инфекции, бактерии либо вирусы долго находились под изучением. И хотя в некоторых случаях можно было проследить определённые связи между ними и болезнью, точных доказательств нет.

Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, которое поражает суставы и внутренние органы

Эксперты считают: ревматоидный артрит кисти возможно имеет генетическое происхождение, так как иммунная система атакует суставы, не признавая их своими, из-за чего те воспаляются. Явление известно как аутоиммунное заболевание. Кроме того, считается, что некоторые белки, передающиеся наследственным образом, могут предрасполагать к заболеванию.

Различия в частоте заболевания заставляют специалистов также предположить, что есть факторы окружающей среды, вмешивающиеся в наступление болезни.

Если воспаление остаётся прогрессирующим и не контролируется, это приводит к повреждению костей, связок и сухожилий вокруг кисти, что в свою очередь вероятно вызовет прогрессирующую деформацию суставов и потерю способности выполнять ежедневные действия и движения. Все подобные проявления влияют на качество жизни пациентов.

Виды патологии

Артрит включает более 100 ревматических заболеваний и состояний, причём наиболее распространённым является артроз. Среди иных распространённых форм можно выделить волчанку, фибромиалгию и подагру. Общие симптомы состоят из боли, скованности и воспаления в суставах и вокруг них. Некоторые формы недуга, например ревматоидный и волчанка, могут влиять на различные органы и вызывать общие симптомы (повышенная температура, головокружение и т. п.).

Один из способов отличить ревматоидный артрит от других типов болезни – по образцу поражённых суставов. Например, ревматоидный поражает запястье и многие суставы руки, но не влияет на суставы, расположенные ближе всего к ногтям. Напротив, остеоартрит, более распространённый тип недуга, чаще всего поражает суставы именно ближе к ногтям, чем другие области кисти.

Заболевание относится к категории аутоиммунных нарушений, которые связаны с неправильным функционированием иммунной системы

Суставы, которые могут быть затронуты РА, включают:

  • локти;
  • плечи;
  • шея;
  • челюсть;
  • бедра;
  • колени;
  • лодыжки;
  • ноги.

На позвоночник ревматоидный артрит обычно не влияет, за исключением шеи. Ещё одна важная особенность РА состоит в том, что суставы страдают с обеих сторон тела. То есть, если костяшки правой руки воспалены, вероятно, что некоторые суставы левой руки также в опасности.

Общая картина поражённых суставов вместе с определёнными результатами в лабораторных тестах или рентгеновских лучах позволяет врачу отличить РA от остальных состояний.

Первые признаки и симптомы

Всемирное общество ревматологов приводит нам следующий список признаков заболевания ревматоидный артрит рук:

  • боль;
  • отек;
  • повышение температуры;
  • ограничение движений;
  • утренняя скованность;
  • внесуставные проявления (головокружение, потеря аппетита, лихорадка или астения).

Заболевание характеризуется несколькими функциональными классами, каждый из которых характеризуется той или иной степенью утраты функции суставов

А теперь подробнее рассмотрим течение и симптомы заболевания. В первую очередь, ревматоидный артрит кистей рук начинается исподволь, медленно и с частым проявлением других внесуставных признаков.

Однако основным симптомом заболевания является поражение артериальных суставов. Первоначально возникает воспаление, заметное для невооружённого глаза и вызывает боль у человека. Наряду с воспалением появляются и остальные признаки ревматоидного артрита кистей рук: увеличение объёма, скованность после ночного отдыха, проходящая постепенно, по мере того как пациент осуществляет свою повседневную деятельность. Кроме того, наблюдаются мышечная слабость и ограничение движений.

Могут появляться твёрдые комки (ревматоидные узелки) в местах соприкосновения кожи с костью в местах: локти, тыльная сторона пальцев рук и ног.

Если заболевание находится на продвинутой стадии, у пациента может быть некоторая деформация из-за прогрессирующего ухудшения поражённых суставов. Она развивается и затрагивает жизненно важные органы, такие как почки, лёгкие.

Артрит часто вызывает сухость кожи и слизистых оболочек. Это происходит из-за воспаления и последующей атрофии желёз, производящих слезы, слюну, пищеварительные соки или желчь.

Диагностика артрита

Хотя конкретных анализов на наличие ревматоидного артрита нет, симптомы, лечение, а также диагностика заболевания пальцев рук при патологии относительно простая. Если пациент обращается к ревматологу с подозрением на ревматоидный артрит кистей, то скорее всего с жалобами на боль. Если заболевание находится на начальной стадии, диагностика бывает более сложной, так как все симптомы могут не проявляться в лабораторных тестах, поскольку оценка заболевания является преимущественно клинической. Диагностирование делается на основании ряда признаков и симптомов. Проблема постановки диагноза заключается в том, что существуют иные ревматические заболевания, такие как волчанка или псориатический артрит, которые на ранних стадиях несложно спутать с ревматоидным.

Пациентам проводят рентгенографию пораженных суставов, которая позволяет определить локализацию и специфику патологического процесса

Во время оценки ревматолог может выполнить серию дополнительных исследований для облегчения диагноза:

  • анализ крови;
  • тесты на ревматоидный фактор, С-реактивный белок;
  • тест для обнаружения антител против цитруллиновых пептидов (эти антитела присутствуют у двух третей пациентов с этим состоянием);
  • рентгеновские снимки для обнаружения присутствия узелков и стирание поверхностей костей.

Также врач визуально определяет некоторые суставные проявления деформаций пальцев: так называемые, плавник моржа, шея лебедя, либо пуговичная петля при ревматоидном артрите – наиболее распространённые из них.

Прогнозы для пациентов

Прогноз болезни очень изменчив, так как в некоторых случаях существуют доброкачественные заболевания, которые можно контролировать с помощью простого лечения, и другие, когда болезнь развивается очень быстро, а прогноз является фатальным в течение короткого времени. Если патология не лечится должным образом, обычно заболевание развивается в направлении необратимого разрушения суставов с ухудшением способности лёгких. Прогноз меняется, если к нему найти оптимальное лечение.

Кроме того, существуют факторы риска, ухудшающие прогноз: начало заболевания в молодом возрасте, курение, наличие цитруллинированных антипротеиновых антител или ревматоидного фактора, поражение других органов на ранних стадиях.

Первым шагом, который должен сделать человек с диагнозом ревматоидный артрит, дабы адаптироваться к болезни – предотвращение беспокойств и стрессов, постараться не делать внезапных движений и спать в среднем 7-8 часов.

По статистике, от момента развития артрита до момента постановки диагноза и назначения терапии проходит в среднем 9 месяцев

Кроме того, желательно избегать занятий, требующих интенсивных физических усилий. В течение рабочего дня следует держать ровную осанку и прямое положение спины при сидении и избегать длительного положения шеи и спины в согнутом виде. И очень важно уменьшить количество часов, проведённых за компьютером при наборе текста, когда кисти согнуты. Кроме того, во время отдыха лучше продолжать поддерживать правильную осанку и держать ноги и руки вытянутыми, избегая сгибания суставов.

Постарайтесь также воздержаться от наручных часов, браслетов, колец и остальных предметов, которые могут повлиять на ваши кисти рук или суставы пальцев.

Ожирение также вызывает перегрузку суставов, поэтому вы должны стараться есть здоровую и сбалансированную пищу и не набирать вес.

Лечение ревматоидного артрита рук

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, в настоящее время не имеющее однозначного лечения. Тем не менее, фармакологическая терапия и другие средства очень эффективны и позволяют контролировать болезнь.

Лечение ревматоидного артрита включает в себя два типа препаратов, использующихся для облегчения боли и трансформации длительной формы заболевания. Эффект от последнего может длится неделями и месяцами. По данным испанского общества ревматологии, они не эффективны у 100 процентов пациентов, поэтому врач обычно предписывает несколько, дабы найти наиболее эффективный и лучше переносимый пациентом.

Основу терапии составляют противоревматические препараты. В случаях, когда они не работают должным образом, специалисты лечат патологию биологической терапией. И биологическая терапия, и противоревматические препараты могут иметь побочные эффекты, но в целом такие лекарственные средства вполне безопасны и пациенты хорошо переносят их.

Если болезнь очень продвинута, пациенту, вероятно, потребуется операция.

Лечение заболеваний суставов – комплексный процесс

Лечение медикаментами

Наиболее эффективными и популярными лекарствами для облегчения боли от ревматоидного артрита являются Диклофенак и Ибупрофен, обладающие противовоспалительными свойствами.

А в целом существует несколько видов препаратов, помогающих при патологии:

  1. Анальгетики. Препараты, снимающие боль. Существует много видов обезболивающих. Некоторые из них представляют собой комбинации препаратов, которые работают вместе, чтобы облегчить боль. Некоторые обезболивающие медикаменты доступны без рецепта, например Ацетаминофен, Напроксен, Оксикодон, Пропоксифен.
  2. Модификаторы биологических реакций (МБР). Вещества, изменяющие реакцию организма на инфекцию и болезни. Тело естественно производит небольшое количество этих веществ. В отличие от препаратов, временно облегчающих боль и воспаление, МБР могут замедлять прогрессирование артрита. Это означает, что у вас может быть меньше симптомов и меньше повреждений с течением времени. Учёные производят некоторые из них в лаборатории в больших количествах с целью использования в лечении рака, ревматоидного артрита и иных заболеваний. Самые известные: Гидроксихлорохин, Миноцин, Плаквенил и прочие.
  3. Ингибиторы янус-киназ. Эти препараты влияют на гены и активность иммунных клеток в организме. Помогают предотвратить воспаление и прекратить повреждение суставов и тканей. Их врачи назначают, если биологические препараты вам не помогают.
  4. Ацетаминофен. Он доступен без рецепта от врача. Выпускается в форме перорального препарата и ректального суппозитория. Другие препараты намного эффективнее при уменьшении воспаления и лечении боли потому, что ацетаминофен способен избавить от лёгкой до умеренной боли, но он не обладает противовоспалительной активностью. Отсюда делаем вывод: ацетаминофен не очень хорошо подходит для лечения РА. Однако его используют как альтернативу в случае непереносимости иных препаратов.

    Для уменьшения болей в суставах применяют НПВП, которые оказывают хороший симптоматический (анальгетический) эффект

  5. Витамины и минералы. В лечении артрита активно используют витамины групп C, E, B. Витамины участвуют в синтезе коллагена, снижают боль и дискомфорт. Хорошо себя зарекомендовали рыбий жир, линолевая кислота, бор и адеметионин (вещество природного происхождения, обладающее противовоспалительными свойствами и улучшающее подвижность сустава).
  6. Опиоидные анальгетики являются самыми сильными лекарственными средствами на рынке, доступны только по рецепту. Выпускаются в оральных и инъекционных формах. Опиоиды используются только в лечении артрита для людей с тяжёлой формой, испытывающих сильную боль. Эти препараты могут вызывать привыкание. За пациентом, принимающим такой вид препаратов, нужно тщательно наблюдать.

Народные рецепты

Ревматоидный артрит пальцев рук — воспаление суставов из-за изменения иммунной системы, что вызывает много боли и дискомфорта, и если его не лечить, возможны деформации пальцев и различных суставов. Вот почему важно всегда проводить лечение, указанное врачом, но существуют также народные средства, которые помогают бороться с болезнью естественным, природным путём.

Картофель

Одним из наиболее эффективных природных средств в лечении ревматических и артритных расстройств является употребление сырого картофельного сока. Способ заключается в следующем: разрезать сырой картофель без шкурки на очень тонкие ломтики и поместить их в стакан холодной воды на ночь. Вы должны выпить эту жидкость рано утром, когда проснётесь, натощак. Не менее популярным методом являются компрессы из картошки. Пару-тройку сырых картофелин нужно очистить от кожуры и натереть на мелкой тёрке. Положить массу в марлю и прикладывать свежую смесь 3 раза в неделю, по мере надобности.

Сырой картофель обладает противовоспалительным эффектом, поэтому эффективен в борьбе с артритом

Яблочный уксус

Существует огромное количество способов, как использовать яблочный уксус против артрита. Вот некоторые из них:

Способ 1 (яблочный уксус и вишнёвый сок). Возьмите чайную ложку яблочного уксуса и добавьте в стакан вишнёвого сока. Вишня богата антоцианами, обладающими антиоксидантными свойствами для борьбы с воспалением. Хорошо перемешайте и выпивайте смесь ежедневно один или два раза, чтобы избавиться от артрита.

Также включите яблочный уксус и вишню в свой ежедневный рацион. Он должен быть богатым фруктами и овощами, помогающими повысить вашу энергию, иммунитет и позволяющими оставаться здоровым.

Способ 2 (яблочный уксус с водой). Возьмите 1-3 чайные ложки яблочного уксуса и добавьте в стакан воды (либо фруктового сока). Хорошо перемешайте и выпивайте раствор ежедневно перед едой, чтобы предотвратить артрит. Употребляйте три раза в день, предпочтительно перед едой, добавляя немного мёда (в зависимости от ваших предпочтений).

Средство также можно наносить снаружи на воспалённые суставы для облегчения боли и дискомфорта.

Способ 3 (яблочный уксус для наружного применения). Возьмите чашку яблочного уксуса и хорошо перемешайте в 6 чашках тёплой воды. Затем опустите поражённые кисти и в расслабленной манере насладитесь такой ванночкой в течение некоторого времени.

Этот процесс помогает местами уменьшить боль. Поэтому проводите процедуру вымачивания каждый раз, когда вы страдаете от боли в суставах.

Одно из распространенных альтернативных рецептов для лечения артрита – яблочный уксус

Лавровый лист

Чтобы подготовить средство, вам понадобится несколько лавровых листьев. Прежде всего, нужно приготовить настой с ними (2-3 листа лавра на стакан кипятка, настаивать час). Затем окуните хлопчатобумажную ткань в настой и нанесите на больную область примерно на 15 минут. Вы можете применять природное средство столько раз, сколько нужно.

Хвойный отвар

Против ревматоидного артрита рук может помочь хвойный бальзам. Его главным преимуществом является то, что он не вызывает привыкания, поэтому его можно использовать в течение длительного времени. Его преимущество в том, что средство отлично устраняет признаки воспаления, снимает боль.

Для приготовления хвойного бальзама потребуются следующие компоненты:

  1. Сосновые ветви – 40 г.
  2. Шиповник – 2 ст. ложки.
  3. Луковая шелуха – 1 ст. ложка.
  4. Чеснок – 1 измельчённый зубчик.

Все ингредиенты смешать, залить двумя литрами воды поставить на огонь. После доведения массы до кипения проварить ещё полчаса. Когда отвар будет готов, он должен постоять в течение дня в теплом месте. На следующий день массу фильтруют. Принимать в течение дня, но не более 1 литра в день. Во время болей полезно принимать также хвойные ванны.

Осложнения ревматоидного артрита рук

Васкулит, ревматоидные конкреции, перикардит, плевральный выпот, склерит … Количество осложнений, которые несёт за собой артрит больше, чем мы думаем.

К большому сожалению, в долгосрочной перспективе артрит зачастую вызывает осложнения, помимо тех, что влияют непосредственно на суставы. Это проявления, возникновение которых возможно избежать благодаря более ранней диагностике и более эффективному лечению. Две существенные характеристики этих внесуставных проявлений заключаются в том, что они обычно появляются у пожилых людей. Это связано с тем, что поражения склонны к очень медленному развитию и их симптомы не появляются, пока болезнь не достигнет последних стадий. Сейчас мы подробнее рассмотрим возможные осложнения.

  1. Васкулит – заболевание, означающее воспаление стенки кровеносных сосудов. Это одно из наиболее распространённых осложнений, связанных с артритом, и обычно поражает более мелкие кровеносные сосуды, главным образом обеспечивающие приток крови к коже. Вследствие этого воспаления питание поражённых тканей уменьшается, увеличивая риск образования тромбов на внутренней поверхности стенки и препятствуя кровообращению. Повреждения, вызванные васкулитом, иногда можно увидеть на коже в виде фиолетовых линий (особенно на пальцах и вокруг ногтей). Также могут появляться язвы и раны ног.
  1. Ревматоидные узелки. Представляют собой комки, состоящие из коллагена или соединительной ткани, накапливающиеся в коже вблизи суставов. Они обычно имеют от одного до пяти сантиметров в диаметре, обладают прочной структурой и не показывают признаков воспаления на поверхности. Наиболее частыми местами появления узелков являются пальцы рук.
  2. Перикардит. Воспаление перикарда – оболочки, покрывающей сердце, состоящей из соединительной ткани. Является наиболее частым сердечным поражением, связанным с артритом. Эта связь обусловлена ​​тем, что соединительная ткань представляет собой ещё одну мишень для антител, продуцируемых иммунной системой людей с артритом. Следует серьёзно относиться к этому: перикардит проявляется примерно у половины людей с артритом, особенно тех, кто страдает от недуга в течение многих лет. Его наиболее характерным симптомом является боль, локализованная на левой стороне грудной клетки, которая иногда может стать настолько интенсивной, что затрудняет дыхание.

    Отвар из хвои уменьшает болевой синдром и воспалительные процессы

  3. Плевральный выпот. Как и в случае перикарда, плевра — оболочка, обтягивающая легкие. Она состоит из двух мембран и, опять же, является идеальной жертвой для антител. Когда мембраны воспаляются, происходит перенос жидкости из кровеносных сосудов в промежуток, существующий между ними, вызывая плевральный выпот. Характеристики: боль в груди, одышка и кашель.
  4. Склерит. Воспаление склеры – ткани, простирающейся от роговицы до зрительного нерва, является одним из дополнительных суставных осложнений артрита, о которых мало кто знает. Склерит характеризуется тем, что вызывает боль в глазном яблоке и фокусируется на лбу или щеке. Светобоязнь, красные глаза, разрывы и зрительные нарушения – все это следствия артрита. Хотя это не серьёзное расстройство и иногда исчезает даже без лечения, в иных случаях его развитие вызывает появление катаракты, глаукомы или отёка макулы и вызывает потерю зрения. Поэтому очень важно своевременно диагностировать его и правильно вылечить.
  5. Заболевания крови. Например, анемия, тромбоцитоз или синдром Фелти. Люди с артритом склонны страдать от любого из этих заболеваний крови, вызванных главным образом лекарствами.

Профилактика ревматоидного артрита

В настоящее время нет никакой меры, которая помогла бы предотвратить начало ревматоидного артрита. Однако эксперты рекомендуют регулярную физическую активность для поддержания работоспособности всех суставов.

Кроме того, после диагностирования ревматоидного артрита рекомендуется следовать надлежащему методу лечения, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.