Ангина горло

Ангина – это острое инфекционное воспаление небных миндалин (фото ниже). Причиной ангины в 90% случаев является бактерия — стрептококк.

Краткая информация

«Ангина» — латинское слово, в переводе означает «сдавливание».
Медицинское название ангины – острый тонзиллит. Код по МКБ 10 — J03.
Чаще всего болеют дети от 5 до 15 лет.

Если ангины повторяются часто, значит у больного — хронический тонзиллит:

Причины и механизм развития

Запомните. Причина ангины – всегда инфекция.
В 90% — стрептококк.
В 5% — вирусы.
В 5% — остальные возбудители.

Но.

Пусковым фактором в развитии заболевания является снижение иммунитета в самой миндалине.

Причины этого процесса:

  • переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
  • переохлаждение местное (поел мороженого),
  • кариозные зубы,
  • другие заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (пневмония, тяжелая операция и т.д.)

На фото:строение миндалины в разрезе — видны складки (лакуны)

Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая постоянно борется с инфекцией.
инфекция может попасть в миндалину как из окружающей среды (с пищей, например), так и по лимфатическим сосудам (например, из кариозного зуба).

Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества в окружающие ткани. Окружающие ткани начинают реагировать, возникает борьба между инфекцией и защитными клетками организма. В результате этого возникает отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и повышение температуры.

Важно: если ваш иммунитет достаточно сильный, он может противостоять любой инфекции, в том числе стрептококку.

Симптомы ангины, признаки и фото

1) Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный симптом при ангине.

2) При осмотре миндалины красные на фоне окружающей розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты. Увеличенные и красные миндалины – второй основной симптом ангины.

3) Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.

4) Температура – от 37 до 40 градусов.

Может ли быть ангина без температуры?
Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).

Виды ангин — классификация

1) Катаральная ангина (фото ниже)

Самая легкая и быстропроходящая.
Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.
Излечение быстрое.
Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.

На фото:катаральная ангина — миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов

2) Фолликулярная ангина (фото ниже)

Что это такое?
В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.
Все симптомы присутствуют в средней степени.

На фото:фолликулярная ангина — видны гнойные точки на миндалинах

3) Лакунарная, или гнойная ангина. Фото ниже.

Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина.
Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.
Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.

На фото:на миндалиных гнойные налеты

4) Язвенно-некротическая ангина.

На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.

Осложнения ангины и последствия

1) Местные осложнения
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника. После операции — обязательны антибиотики в уколах.

На фото:паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.

2) Общие осложнения

Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.

Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.

Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений.

Последствия

  • Переход острого тонзиллита в хронический.
  • Снижение иммунной (защитной) функции миндалин.

Диагностика

Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый главный признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.

Можно ли поставить диагноз самому?
Можно лишь заподозрить. Но если вы не врач, вы не сможете отдифференцировать ангину от других тяжелых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. Например, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.

Поэтому не экономим на своем здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их сейчас много.

Лечение ангины

Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Каждый день без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.

Что назначает врач:

1) Антибиотики – это обязательный элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Воздействуют на причину заболевания (на бактерии). На вирусы антибиотики не действуют. Назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя. Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без осмотра врача.

Из антибиотиков при ангине используют: группа пенициллинов и группа эритромицина.
Не забывайте: при приеме антибиотиков внутрь обязательно принимать линекс или другие препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.

2) Полоскания при ангине – обязательно!

Зачем нужно полоскать горло?

При ангине появляются гнойные выделения из миндалин. Гной засыхает, образуются налеты, которые являются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и уменьшить само воспаление.

Используются антисептики (убивают и микробы, и вирусы), и противовоспалительные травы.

Антисептики: диоксидин, мирамистин и ряд других.
Отвары трав: ромашка, календула, шалфей.
В крайнем случае – по 1 чайной ложке соли и соды на 1 стакан воды.
Полоскать каждые 1-2 часа.
При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на 1 стакан воды – полоскать каждые полчаса.

3) Аэрозольные антибиотики и антисептики. Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал. Но надо знать следующее: аэрозоли успешны только при катаральной, нетяжелой ангине. При тяжелых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и эффект от лечения наступит быстро, и не будет осложнений.

4) Физиопроцедуры: только на стадии выздоровления. Самая лучшая «физиопроцедура» — постельный режим и хороший сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более строго соблюдаться.

Что делать нельзя:
— нельзя самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем-либо,
— нельзя покупать антибиотики без осмотра врача.

Вирусная ангина

Особняком стоит вирусная ангина.
Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд других.

Симптомы

Боль может быть очень сильная. Миндалины увеличены не так сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может повышаться до 38-40 градусов. Иногда на мягком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).

Главный признак вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.

Лечение вирусной ангины

Если антибиотики не помогают, врач вправе назначить противовирусные препараты. Например, кагоцел или арбидол. В лечении герпетической ангины используют изопринозин.

Народные средства от ангины

Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.

Рекомендуется в домашних условиях:

1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя!!!

2) полоскание горла (см. выше),

3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),

4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.

5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.

6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине — очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны. На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на кожу. Давим эти точки, пока есть терпение. Можно на них наклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить постоянно.

На фото:проекция миндалин на большой палец человека

7) прием больших доз витамина С. Покупаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в день, запивая водой. Большие дозы аскорбинки стимулируют иммунные процессы в организме, тем самым помогая ему бороться с инфекцией.

Нельзя в домашних условиях:

1) ингаляции. На самом деле ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет. При этом полоскание горла намного эффективнее и менее трудозатратно, чем ингаляции. А если у больного фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было распространенности гнойного процесса.

2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе прогревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – надеть шерстяной шарф на шею и все.

3) лечить холодом. Некоторые «лекари» и «целители» рекомендуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу «клин клином вышибают». И советуют съесть две порции мороженого. Напомню, что любое воздействие холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах. И как следствие – прогрессирование заболевания и возможное появление осложнений.

Профилактика

• Отдых у моря. Лечебные факторы: соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание. Эффект: повышение общего и местного иммунитета в горле. Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита (то есть новые ангины) в два раза.
• Лечение хронических заболеваний в полости рта и носа (кариес зубов, гаймориты, синуситы).
• Закаливание. Метод, который повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Снижает количество «простудных» заболеваний в 3-5 раз.

Ангина (острый тонзиллит) у детей

1) Причины у детей те же самые — бактерии или вирусы

2) Симптомы ангины у детей – более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли. Часто повышение температуры.
Внимание: точно такие же симптомы могут встречаться у детей и при других заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)

3) Как только возникли симптомы ангины – сразу же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не экспериментируйте с народными средствами. И не тяните с обращением к врачу.

4) Лечение необходимо начать сразу же, как только появились симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли .
На ранних стадиях процесса лечение очень эффективно и выздоровление наступает быстрее, чем у взрослых.

Разобраться в жалобах маленького ребенка и поставить верный диагноз может только врач. Не экономьте время, покажите ребенка ЛОР-врачу.

При беременности

Если возникла ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Врач знает, какие антибиотики можно беременной, а какие — нельзя ни в коем случае. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.

Ангина (тонзиллит) – это воспаление миндалин, причиной которого является вирусная или бактериальная (реже) инфекция. Эта инфекция встречается довольно часто. Если у больного наблюдаются признаки ангины, ему следует обратиться к врачу. При неадекватном лечении она может приводить к серьезным осложнениям, таким как хронический тонзиллит, ведущий к поражениям сердца, а также почек и суставов. Рассмотрим основные симптомы и признаки ангины, а также методы ее лечения.

Катаральный тонзиллит

Катаральный тонзиллит – это разновидность заболевания, отличающаяся легкой формой протекания.

Длительность инкубационного периода заболевания – от нескольких часов до нескольких дней.

Признаки ангины:

  • Сухость и першение в горле. Это первые признаки ангины.
  • Боль при глотании.
  • Общая слабость, пониженная работоспособность.
  • Покраснение и увеличение миндалин.
  • Головная боль.
  • Повышенная температура: до 38 С˚.

Речь идет о признаках ангины у взрослого.

Гнойный тонзиллит

Гнойный тонзиллит – острое воспаление железистой и слизистой ткани в области небных миндалин. Основная причина – заражение стрептококком или стафилококком.

Признаки гнойной ангины – осиплость голоса, ломота в теле, головная боль, увеличение лифмоузлов.

В зависимости от тяжести различают следующие формы болезни:

  1. Лакунарная. Это острое инфекционное заболевание, при котором лакуны в миндалинах заполняются гноем. Симптомы ангины выражены сильнее, чем при катаральной ангине, но слабее, чем при фолликулярной.

Симптомы заболевания:

  • Сильная боль в горле, голове, мышцах, сердце и суставах;
  • Отсутствие аппетита.
  • Температура повышается до 39°- 40 °С на протяжении нескольких часов после начала заболевания.
  • Повышенная потливость.
  • Расстройство пищеварения.

Фото основных признаков ангины лакунарной:

  1. Фолликулярная. Это инфекционное воспаление фолликулов небных миндалин. Гной появляется в фолликулах миндалин, при этом на миндалинах появляются мелкие гнойники. Что касается признаков ангины фолликулярной, фото которых дано ниже, они схожи с признаками катаральной формы, но выражены более резко.

Симптомы заболевания:

  • Колебания температуры тела.
  • Сильный озноб.
  • Сильная головная боль.
  • Боль в горле при глотании.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость.
  • Першение, кашель, сухость во рту.
  1. Флегмонозная (острый паратонзиллит). Это острое гнойное заболевание клетчатки, которая расположена возле миндалин ротовой полости. Это самая тяжелая форма заболевания, при которой больному показана немедленная госпитализация и хирургическое лечение.
  • Гнойное расплавление одной из миндалин.
  • Боль в горле при глотании.
  • Отечность миндалины.
  • Резкая боль в ухе и глазном яблоке.
  • Обильное слюновыделение.
  • Повышение температуры тела до 39-40 °С.

Внимание! Заболевание может протекать и без повышения температуры. Узнайте как лечить ангину без температуры.

Язвенно-некротический тонзиллит

Язвенно-некротический тонзиллит – острая патология, причиной которой являются сапрофиты ротовой полости.

Болезнь развивается обычно у людей со слабым иммунитетом и дефицитом витаминов В и С.

О каких признаках ангины нам известно?

Как проявляется:

  • Желтовато-сероватые миндалины.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Першение в горле.
  • Кариес и болезни десен.
  • Нормальная или повышенная температура.

Ангина Людовика

Ангина Людовика – это острое воспаление слизистой оболочки ротовой полости.

Развитие этой формы заболевания обычно происходит под воздействием стоматологических заболеваний.

Что касается признаков заболевания ангиной, то они выражены так:

  • Общая слабость и недомогание.
  • Повышение температуры тела.
  • Нарушения пищеварения и сна.
  • Появление припухлостей на пораженном месте.
  • Отек слизистых ротовой полости.
  • Боль при раскрывании рта.

Ангина у ребенка

Ангина у ребенка является довольно опасным заболеванием, поскольку иммунитет ребенка довольно неустойчив. Меньше всего болеют тонзиллитом дети до года благодаря иммунитету против стрептококков. Среди основных причин болезни у ребенка следует выделить инфицирование при кашле или заражение вторичными микроорганизмами.

Диагностика болезни у детей довольно затруднена, поскольку на ранних стадиях тонзиллит часто путают с дифтерией.

Тонзиллит у ребенка может быть острым и хроническим. Острый тонзиллит развивается на протяжении 3-4 дней. В этот период на миндалинах появляются патологические высыпания.

Хронический тонзиллит у ребенка не имеет ярко выраженных изменений миндалин. Он может быть вызван хроническими очагами заболеваний в ЛОР-органах. Для предотвращения хронического тонзиллита требуется своевременное лечение насморка, кашля и першения в горле ребенка.

Что касается признаков ангины у ребенка, они схожи с признаками ангины у взрослого:

  • Повышение температуры до 38 °С.
  • Слабость и сонливость.
  • Сильная боль при глотании.
  • Ухудшение аппетита.
  • Головная боль.
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  • Наличие белого налета на гландах.
  • Нарушение пищеварительной системы.
  • Боль в ухе.

Когда у ребенка появляются признаки ангины, следует немедленно показать его педиатру, который назначит ребенку адекватное лечение.

Фото признаков ангины у ребенка:

Перед началом лечения проводится визуальный осмотр. После него нужно отправить пациента на анализы крови и мочи. Эти анализы помогут подтвердить фактический диагноз. Кроме того, врач проводит лабораторные исследования биоматериала с поверхности пораженной миндалины.

Медикаментозное лечение как ребенка, так и взрослого предусматривает использование антибиотиков: пенициллин, эритромицин, ампициллин и др.

При лечении и профилактике болезни необходимо соблюдать следующие рекомендации.

  1. Поскольку ангина – заразное заболевание, необходимо обеспечить больному постельный режим.
  2. Не следует давать пациенту холодную и горячую пищу.
  3. Нужно чередовать лечение антибиотиками и иммуномодуляторами.
  4. Полезным будет местное лечение, включающее полоскание горла травами и растворами на основе соли.
  5. Очень важно соблюдение режима питания. Нужно пить больше воды. Пища должна быть жидкой – манная каша, бульоны, крем-супы. Острую пищу следует исключить.
  6. Необходима регулярная влажная уборка и проветривание комнаты, где находится больной. У пациента должна быть личная посуда, которую следует прокипятить после использования.
  7. Эффективной профилактической мерой является проведение местных и общих закаливаний, предусматривающих употребление холодной воды, принятие контрастных водных процедур, прохладного душа и т.д. Однако этим не следует злоупотреблять.

В заключение необходимо отметить, что когда речь идет о лечении признаков ангины, оно должно быть своевременным и комплексным. Оно должно проводиться под тщательным контролем лечащего врача. В этом случае вероятность появления тяжелых осложнений значительно сократится.

В советах домашнего доктора рассказано как быстро вылечить ангину в домашних условиях

Пробки в горле, называемые казеозными, или тонзиллолитами, представляют собой гнойные образования, заполняющие лакуны миндалин. Являются одним из проявлений хронического тонзиллита.

Чаще всего поражают детей, подростков и молодых взрослых. С возрастом вероятность возникновения камней в миндалинах уменьшается.

Причины появления проблемы

Главная причина образования пробок в горле – воспаление миндалин, носящее хронический характер. Обычно к возникновению хронического воспаления приводит острая бактериальная инфекция гланд (ангина), которая была вылечена не до конца.

На поверхности миндалин имеются небольшие углубления – лакуны. При воспалении в них скапливается гной – развивается лакунарная ангина, сопровождающаяся высокой температурой и острой болью в горле.

Ангину лечат антибиотиками. Если четко следовать инструкциям врача, через несколько дней симптомы заболевания начнут стихать, а через 10-14 дней воспаление полностью исчезнет. К сожалению, многие люди не следуют рекомендациям врачей. И прекращают курс антибиотиков сразу, как стало немного лучше, мотивируя свой отказ от лечения тем, что так они забоятся о своем здоровье (зачем пить вредные антибиотики, если болезнь уже прошла).

Однако инфекция не была подавлена полностью. Она лишь стихла, затаилась. Болезнетворные микроорганизмы остались в лакунах миндалин и продолжили там свою тлетворную деятельность. Только стали делать это более незаметно, а потому общее самочувствие улучшилось. Болезнь перетекла в хроническую форму.

При хроническом тонзиллите гной по-прежнему образует в лакунах миндалин. Но в меньшем количестве и медленнее, чем в острую фазу воспаления. Медленное образование гноя приводит к тому, что в нем накапливаются минеральные вещества (в основном соли кальция). И гнойные отложение затвердевают. Так образуют пробки, или камни, при тонзиллите, носящем хроническую форму.

Основной причиной образования пробок в лакунах миндалин, является хронический тонзиллит, который развился в результате неправильной терапии острой формы заболевания.

Тем не менее не у всех людей, которые не прошли полный курс антибиотиков при гнойной ангине, и вообще лечили этот недуг неправильно, развивается хронический тонзиллит, и формируются пробки в миндалинах.

Чтобы это произошло, необходимо наличие дополнительных неблагоприятных факторов. А именно:

  • хроническое воспаление в области носа (гайморит и т.д.);
  • отсутствие санации полости рта (кариес, пародонтит);
  • общее снижение иммунитета;
  • плохое питание (недостаток витаминов и белков, строгие диеты);
  • травмы горла.

Симптомы

Пробки в миндалинах легко заметить при осмотре горла. Выглядят они как камешки белого, желтого или серого цвета. Размер может колебаться от нескольких миллиметров сантиметров. Иногда камни в миндалинах бывают такими огромными, как показано на фото.

А иногда крошечным. И тогда они выглядят, как желтые или белые точки.

В каких-то случаях казеозные пробки сидят в горле очень прочно. А в каких-то легко выходят наружу при надавливании на миндалины языком или пальцем. Иногда они даже сами вылетают изо рта при кашле как небольшие комочки с неприятным запахом.

Довольно часто скопление гноя на миндалинах протекае в форме «ангины без температуры» и симптомов общей интоксикации. И человек даже не знает, что он болен хроническим тонзиллитом.

На наличие камней в гландах могут указывать такие признаки, как:

  • ощущение кома в горле (если камни очень большие, то больным, действительно, сложно проглатывать пищу);
  • боль при глотании (обычно не очень острая);
  • приступы сухого кашля;
  • дурной запах изо рта (часто пахнет сероводородом);
  • покраснение небных дужек (при самодиагностике человеку не всегда удается увидеть камни на миндалинах, а вот красное горло он видит хорошо);
  • увеличение шейных лимфатических узлов.

Часто наблюдается ухудшение общего состояния: повышенная утомляемость, слабость, головные боли. У некоторых пациентов имеет место незначительное повышение температуры тела до 37-37.5 градусов, которая может держаться неделями и даже месяцами.

Хронические гнойники на миндалинах имеют свое проявление и в общем анализе крови. Увеличиваются лейкоцитоз и СОЭ.

Методы лечения

Медикаментозная терапия

Истинный бактериальный острый тонзиллит (ангину) всегда лечат антибиотиками. А вот для лечения пробок в горле, имеющих место при хроническом течении болезни, медикаментозную терапию применяют редко и только в период обострения заболевания.

При обострении тонзиллита, которые сопровождается подъемом температуры, симптомами общей интоксикации, острой болью при глотании, назначают антибиотики из классов пенициллинов или макролидов. Иногда используют цефалоспорины. Самими распространёнными антибактериальными препаратами, применяемыми для лечения данного недуга, являются: Азитрокс, Амоксициллин, Оксациллин, Амоксиклав, Цефаклор, Сумамед.

Если же симптомов обострения тонзиллита не наблюдается, то применять антибиотики не только бесполезно, но и опасно. Так как они не смогут проявить свое лечебное действие, но смогут привести к обычным для этой группы лекарственных препаратов побочным эффектам, например, к дисбактериозу. В том числе и дисбактериозу в области горла, который может стать причиной возникновения грибковой ангины.

Промывание

Самым разумным и эффективным ответом на вопрос, как избавиться от гнойных пробок на миндалинах, является рекомендация использовать промывание. выдавленная из горла пробка

Промывают гланды при помощи специального шприца или аппарата для вакуумной чистки.

При любом подходе его суть состоит в том, что проводится механическая чистка миндалин, которая изымает из них гнойные камни.

При использовании шприца в лакуны гланд впрыскивают антисептик. Струя дезинфицирующего препарата выходит из шприца под давлением и выбивает из лакун пробки, одновременно дезинфицируя поверхность.

Чтобы убрать весь гной с миндалин таким образом одной процедуры оказывается недостаточно. Обычно проводят 10 сеансов чистки.

Метод эффективен. Но достаточно травматичен. Поэтому сегодня его часто заменяют вакуумной чисткой аппаратом Тонзилор.

Аппаратный метод очищения гланд дает возможность отсосать из них камни и гной при помощи вакуума. После удаления пробок на воспаленную область наносят антисептик.

Использовать аппарат Тонзилор может только врач и только в поликлинике. Выполнять промывание миндалин шприцом можно и в домашних условиях. Однако делать это нежелательно. Ибо высок риск повреждения гланд, ведущего к развитию тяжелых осложнений. Также не рекомендовано самостоятельно выдавливать пробки пальцем, тампоном, ложкой и т.д.

В этой статье вы найдете подробное описание различных методов промывания лакун миндалин: в домашних условиях и в поликлиннике, на аппарате Тонзиллор и при помощи специального шприца.

Физиотерапия

Устранить пробки в миндалинах помогают и различные физиопроцедур. Самыми эффективными являются следующие.

  • Лечение ультрафиолетом. Ультрафиолетовое излучение уничтожает болезнетворные бактерии. Это помогает уменьшить воспаление. Но не избавиться от камней в тканях гланд полностью, так как твёрдые образования не могут быть ликвидированы облучением.
  • Лазерная терапия. Позволяет уменьшить воспаление и усилить крово- и лимфоток в пораженной области.
  • Обработка ультразвуком. Обычно применяют для введения лекарственных средств в глубинные ткани гланд.
  • Любое физиотерапевтическое лечение гноя в миндалинах носит только вспомогательный характер. Обычно сначала гланды освобождают от камней, а затем уже лечат ультразвуком или ультрафиолетом.

Полоскания и орошения горла

Полоскание горла является основным методом лечения хронического тонзиллита в домашних условиях.

Для полоскания применяют, как аптечные препараты (синтетические и натуральные), так и средства народной медицины.

Среди антисептиков, которые продают в аптеках, самими эффективными являются:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Гексорал;
  • Стопангин;
  • Ротокан;
  • Хлорофиллипт и др.

Снадобья, которые можно приготовить в домашних условиях, чтобы удалить пробки в горле, — это растворы перекиси водорода, марганцовки, борной кислоты, соли и йода.

Активно применяют отвары лекарственных растений: календулы, тысячелистника, зверобоя, шалфея, ромашки, сосны. Используют и самые обычные продукты питания – чернику, чай, яблочный уксус.

В этой статье вы найдете полный перечень аптечных и домашних средств, которыми можно полоскать горло при ангине и хроническом тонзиллите.

Не забывайте о том, что процедура полоскания дает возможность убрать лишь поверхностный гной с гланд, а также устранить маленькие казеозные пробки в горле, видимые как белые точки. Ликвидировать застроенные камни, находящиеся глубоко в тканях миндалин при помощи полоскания невозможно.

Орошение применяют тогда, когда были обнаружены пробки в горле у ребенка, который еще не умеет полоскать горло. А также у тех взрослых, кто по какими-либо причинам не может этого делать.

Для орошения применяют те же самые лекарственные препараты и народные снадобья, которые используют для полоскания. Но техника проведения процедуры отличается.

Пациент наклоняет голову над тазиком и открывает рот. Ему в горло осторожно впрыскивают (шприцем или спринцовкой) лечебный раствор, который, оросив гортань, должен вылиться наружу.

Ни в коем случае нельзя вспрыскивать раствор слишком глубоко, то есть так, чтобы пациент не мог выплюнуть его, а вынужден быть проглотить. То есть проведение процедуры орошения тоже требует наличия определённых навыков. Только не от самого больного, а от того человека, который ему помогает.

Несмотря на то, что орошение показано тем пациентам, которые не могут полоскать горло, некоторые отоларингологи рекомендуют применять его и тем, кто с полосканием справляется успешно. В этом случае процедуры полоскания и орошения надо чередовать.

Связана такая рекомендация с тем, что врачи считают орошение более эффективным, чем полоскание. Ведь струя из шприца попадает в горло под напором. И это помогает вымыть пробки из миндалин. Иными словами, орошение представляет собой мягкий вариант безопасного промывания гланд в домашних условиях.

И при полоскании, и при орошении необходимо соблюдать следующие правила :

  • раствор надо готовить непосредственно перед проведением процедуры;
  • температура раствора должна быть 35-37 градусов, объем 100 мл для взрослого и 50 мл для ребенка;
  • проглатывать снадобье категорически запрещено;
  • после окончания процедуры нельзя есть и пить минимум 30 минут.

Хирургическое лечение

Иногда хронический тонзиллит бывает столь запущенным, а пробки на миндалинах такими застарелыми, что никакие методы консервативного лечения не помогают. Остается одно – операция по удалению гланд.

В настоящий метод существуют следующие методы хирургического удаления миндалин:

  • экстракапсулярная тонзилэктомия – используют скальпель или петлю;
  • тонзилэктомия специальным микродебридером, который срезает ткани вращающейся фрезой;
  • удаление лазером;
  • электрокоагуляция, или прижигание током;
  • криодеструкция – уничтожение гланды низкой температурой.

Все методы хирургического лечения, в том числе самые современные, имеют побочные эффекты и показаны далеко не всем пациентом. И даже тогда, когда все прошло гладко, и никаких явных осложнений от операции не было, здоровье пациента остается под угрозой. Так как без гланд иммунная система работает менее эффективно.

Поэтому в наши дни оперативное лечение хронического тонзиллита проводят редко. Лишь тогда, когда избавиться от гнойных пробок в горле иными методами не удается. И эти гнойные образования угрожают здоровью и жизни пациента.

Можно ли не лечить?

Имеется точка зрения, что раз гнойники на гландах существуют без температуры, то в них нет ничего страшного. Пусть себя будут.

Особенно часто такую позицию занимают мамы, обожающие своих малышей и не желающие подвергать их неприятным физиопроцедурам, а тем более операциям. Ну есть у ребенка пробки в миндалинах и есть. Малыш играет, гуляет. Что еще надо? С возрастом пройдет…

Само по себе не пройдет. Зато может вызвать осложнения, многие из которых могут стать причиной инвалидности и даже привести к летальному исходу.

Осложнениями невылеченных казеозных пробок на миндалинах являются:

  • паратонзиллярный абсцесс – воспаление, затрагивающее уже не только саму гланду, но и ткани, ее окружающие;
  • флегмона шеи – гнойное инфицирование отдалённых от миндалин тканей шеи, в том числе кровеносных и лимфатических сосудов (часто имеет летальный исход);
  • сепсис – выход болезнетворных микроорганизмов в кровеносное русло и их распространение по всему организму (также часто ведет к смерти);
  • поражение почек – в отличие от перечисленных выше осложнений, это подкрадывается незаметно, но остается на всю жизнь и может стать причиной инвалидности;
  • ревматизм – еще одно отсроченное осложнение постоянного пребывания гноя в миндалинах, ведущее к инвалидизации пациента;
  • тонзиллокардиальный синдром – поражение сердца.

Также возможно развитие различных нейроэндокринных и эндокринных заболеваний. Так что, очень хорошо подумайте, прежде чем махнуть рукой на гнойнички на миндалинах, которые существуют без температуры и вроде бы вас или вашего ребенка не беспокоят.

Как не допустить возникновение проблемы?

Основным методом профилактики казеозных пробок на миндалинах является правильное лечение острого тонзиллита (ангины), которое должно проходить под неусыпным контролем врача.

Также большое значение имеет укрепление иммунитета и устранение любых воспалительных процессов в области рта и носоглотки. Для того, чтобы пробки на гландах никогда не образовались, надо:

  • правильно питаться и вести активный образ жизни;
  • избавиться от хронических воспалительных процессов (гайморита и т.д.);
  • следить за состоянием зубов;
  • не переохлаждаться;
  • иметь полноценный ночной отдых.

Если же хронический тонзиллит все-таки возник, надлежит незамедлительно приступить к его лечению.

Ангина – это острый тонзиллит, то есть яркое поражение миндалин горла. При этом недуге не воспаляется небо или голосовые связки. Однако в народе «ангиной» часто называют любую боль в горле, что неверно, с медицинской точки зрения.

Истинный острый тонзиллит имеет бактериальный генез и обычно поражает детей. Симптомы настоящей ангины у взрослых возникают редко. Взрослые люди в основном болеют вирусными инфекциями, которые дают острую боль в горле, но ангиной не являются.

Виды заболевания

Острый тонзиллит может быть первичным и вторичным.

Первичный означает, что воспаление миндалин и есть само заболевание. Вторичным называют поражение гланд, которое развивается на фоне других болезней: скарлатины, инфекционного мононуклеоза, лейкоза, кори и т.д.

Основные виды ангины по типу патогенного агента: бактериальный, вирусный, грибковый.

Также существуют различные специфические типы поражения гланд, например, агранулоцитарная ангина, которая обычно развивается из-за приёма некоторых медикаментов.

Болезнь всегда протекает в острой форе и проходит за 5-14 дней. Хроническое воспаление гланд нельзя называть ангиной.

Бактериальное воспаление миндалин

По сути, именно бактериальная форма болезни и является истинным тонзиллитом, то есть представляет собой острое воспаление тканей миндалин, в основном небных.

Основной возбудитель ангины стрептококк. Реже – стафилококк, пневмококк и др.

У взрослых это заболевание встречается редко. В основном страдают дети. После 40 лет случаи болезни единичны.

Выделяют несколько форм бактериального поражения гланд.

Самым легкой формой является катаральная. Как выглядит катаральная ангина, показано на фото.

катаральное поражение миндалин

Миндалины воспалены. Имеют красный цвет. Покрыты слизистым налетом.

В этой статье вы можете более подобно прочесть о катаральном тонзиллите, о специфических симптомах этого заболевания и методах лечения.

При отсутствии адекватной терапии катаральная форма сменяется фолликулярной, а затем – лакунарной. Эти виды ангины представляют собой гнойный тонзиллит.

При фолликулярной форме гной сосредоточен в фолликулах под слизистой оболочной миндалин. При лакунарной заполняет собой лакуны на поверхности гланд.

Обе формы болезни протекают тяжело. Характерны:

  • высокая температура;
  • боль в горле, часто нестерпимая;
  • симптомы общей интоксикации – тошнота, боли в голове и мышцах;
  • увеличение лимфатических узлов на шее.

Анализ крови при ангине, протекающей с образованием гноя, всегда показывает высокое СОЭ.

Основной способ лечения – прием антибиотиков. Препаратами первого выбора являются антибактериальные средства пенициллинового ряда. Иногда назначают цефалоспорины и макролиды.

Активно применяют средства, облегчающие симптомы ангины: жаропонижающие препараты, леденцы и спреи от боли в горле.

Температуру обычно сбивают препаратами на основе парацетамола (Панадолом, Ринзой и т.д.). Боль в горле купируют Стрепсисом, Ингалиптом, Каметоном, Гексоралом и др.

Рассказывая, чем лечить бактериальную ангину у взрослых и подростков, обязательно следует упомянуть такую процедуру, как полоскание горла. Именно при бактериальной инфекции гланд полоскание имеет самое большое терапевтическое значение.

Для проведения процедуры можно применять готовые аптечные препараты – Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Фурацилин. Хорошо снимает боль в горле раствор для полоскания Оки, созданный на основе нестероидного противовоспалительного средства кетопрофена.

Неплохо работают и народные снадобья для полоскания. Это и соль с содой, и отвары лекарственных растений, и перекись водорода.

В этом материале вы найдете полный перечень средств для полоскания горла при ангине. Указаны как аптечные препараты (и синтетические, и натуральные), так и средства народной медицины.

Еще одна группа лекарственных препаратов, которые используют для врачевания данного недуга, — это антигистаминные средства. При бактериальной ангине часто возникает отек горла. Пусть и не опасный, но усиливающий боль. И антигистаминные средства помогают уменьшить выраженность этого симптома.

Для успешного выздоровления также важно знать, что нельзя делать при истинной бактериальной ангине. Запрещено:

  • самостоятельно вскрывать гнойники;
  • согревать горло компрессами;
  • смазывать миндалины «непонятными» народными средствами, например, медом или керосином.

Но самая страшная ошибка, которую можно совершить при лечении гнойной ангины – это отказ от антибиотиков. Подобная забота о своем здоровье может быть чревата тяжелейшими последствии, вплоть до летального исхода.

Обычными осложнениями лакунарного или фолликулярного тонзиллита, которые лечили неправильно, являются паратонзиллярный абсцесс и гнойно-некротическая ангина. Но это не самые тяжелые последствия. Намного опаснее поражение сердца, почек, мозга и др.

В этом материале присуствует детальное описание разных видов гнойного тонзиллита, описано то, какие именно медикаменты надо использовать для терапии этого недуга, указано, что можно пить при гнойной ангине, а какие действия предпринимать нельзя ни в коем случае.

Вирусная инфекция

Острый тонзиллит вирусного происхождения всегда является вторичным. То есть развивается какая-либо вирусная инфекция (ОРВИ, грипп, инфекционный мононуклеоз), и как следствие этой инфекции возникает воспаление миндалин.

Причем довольно часто бывает так, что гланды и не воспаляются. То есть ангины на самом деле нет. Есть фарингит, ларингит. Но человек, привыкший называть этим термином любую боль в горле, уверяет, что у него на лицо все признаки ангины.

У детей вирусное поражение горла может быть ОРВИ, гриппом, проявлением герпангины, скарлатины, кори. У взрослых в подавляющем большинстве случаев острое воспаление горла является признаком ОРВИ и гриппа.

Инкубационный период такой вирусной ангины составляет от нескольких часов до двух недель. Болезнь заразна. Быстро передается воздушно-капельным путем.

Начало острое. Сначала возникает першение в горле, которое быстро сменяется сильной болью. Поднимается температура. Развиваются симптомы общей интоксикации.

Появляется насморк. Через 2-3 дня начинается сильный сухой кашель.

При осмотре горла видно, что он все гиперемировано. Поэтому эту форму болезни иногда называют «гортанная ангина» — воспаление охватывает в том числе и гортань, чего при истинном тонзиллите не бывает. Но никаких гнойников, белого налета или сыпи нет.

покраснение слизистой оболочки горла

Невозможно сказать, как вылечить ангину, имеющую вирусную природу, так как никаких специфических методов терапии этого недуга до сих пор изобретено не было.

Поэтому главное условие выздоровление – это покой и постельный режим. Через несколько дней болезнь пройдет сама по себе. Важно не переохлаждаться, не утомлять себя, не выходить на улицу и тем более на работу. Вирусная инфекция, переносимая на ногах, может дать тяжелые осложнения, которые придется лечить долго, возможно, пожизненно.

Для облегания симптомов принимают жаропонижающие средства на основе парацетамола, ибупрофена и аспирина. Для уменьшения отека тканей горла используют антигистаминные препараты.

Боль при глотании купируют сосательными таблетками и спреями.

Полоскать горло при ангине вирусного генеза необязательно, так как эта процедура не имеет значительного терапевтического эффекта. И является в основном средством профилактики бактериальных осложнений.

При вирусном тонзиллите также существуют мероприятия, которые находятся под запретом. Нельзя:

  • использовать антибиотики, противовирусные препараты и иммуномодуляторы;
  • делать компрессы на горло;
  • принимать горячие ванны.

Кашель при ангине, вызванной вирусами, изматывающий. И от него мало, что помогает. Использование разнообразных средств для смягчения горла и отхаркивания чаще всего неэффективно. Единственная группа препаратов, которая дает возможность унять такой кашель, — это средства, угнетающие кашлевой центр, – Синекод, Коделак, Тусупрекс и т.д.

В этой статье подробно описана инфекционная ангина вирусного происхождения. Указано, какие препараты можно и нужно принимать, а от каких надо отказаться. Перечислена основная симптоматика и меры профилактики.

Грибковое поражение

Острый тонзиллит грибковым не бывает. Вообще тонзилломикоз – очень редкое заболевание, так как грибки обычно поражают не только миндалины, но и другие участки горла, а также рта, — вызывая фарингомикоз. Тем не менее, поражение горла микроорганизмами рода Candida и другими грибками в народе часто называют «грибковой ангиной».

Грибковая инфекция – это часто ангина без боли в горле и других классических симптомов подобного недомогания – высокой температуры, общей слабости, болей в мышцах.

Несмотря на смазанность общей клинической картины, то, как выглядит горло при ангине грибкового происхождения, сложно перепутать с каким-то другим заболеванием. При истинном тонзилломикозе белый творожистый налет покрывает область миндалин. Если инфекция распространяется дальше и превращается в фарингомикоз, налет переходит на небо, боковые поверхности горла, рот – щеки и язык. Как это выглядит, показано на фото.

миндалины при грибковом тонзиллите

Налет мягкий и пушистый, легко снимается шпателем.

Чтобы избавиться от грибкового поражения миндалин, надо нормализовать микрофлору в горле. Грибковая ангина заразна больше с теоретичной точки зрения. Практически она возникает тогда, когда начинается дисбактериоз в горле и снижается иммунитет. Самой частой причиной недуга является прием антибиотиков. Особенно тогда, когда он не нужен.

Чтобы ликвидировать признаки ангины грибкового генеза, надо прекратить прием лекарственных препаратов, который привел к возникновению проблемы. Сказанное не означает, что надо прервать курс антибактериальной терапии, который необходим. Нужно принять столько таблеток, сколько полагается, а затем уже начинать лечение.

Для терапии грибкового тонзиллита применяют местные фунгицидные средства, которыми полощу горло, а также смазывают миндалины. Используют Хинозолом, Нистатин, Кандид, Канизон и др. Выполняют обработку миндалин Люголем.

Прием фунгицидных препаратов системного действия назначает только врач и лишь тогда, когда местное лечение не дало результата.

вы можете более подробно прочесть о том, что такое тонзилломикоз, почему он возникает, и какие методы лечения являются самыми эффективными.

Особенности протекания заболевания при беременности и кормлении грудью

Острый тонзиллит при беременности необычайно опасен. Причем угрозу несут все виды ангины. Опасен он, как для матери, так и для ребенка, который может погибнуть или родиться тяжелым инвалидом, из-за того, что на фоне инфекции матери у него неправильно сформировались внутренние органы.

К несчастью, опасно не только само заболевание, но и его лечение, прием многих лекарственых препаратов.

Поэтому при появлении первых признаков острого тонзиллита ни минуты нельзя заниматься самолечением. Надлежит срочно обратиться к врачу.

Огромное значение имеет профилактика ангины во время беременности. Надо сделать все возможное, чтобы избегать мест массового скопления людей, особенно в периоды сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ. Нельзя переохлаждаться, уставать, плохо питаться. Хорошо принимать поливитаминные препараты, но только в разрешения врача, ведущего беременность.

Что же касается периода грудного вскармливания, то ситуация уже не столь драматична, но тоже требует соблюдения определённых мер предосторожности. Прежде всего в отношении принимаемых лекарственных средств.

У взрослых людей острый бактериальный тонзиллит встречается нечасто. Но молоденькие матери могут заболевать этим недугом. Некоторые из них совершают огромную ошибку: в заботе о ребенке, они отказывают себе в приме антибиотиков. При бактериальной инфекции горла это может иметь тяжелейшие последствия.

Так что, бактериальную ангину при грудном вскармливании всегда лечат антибиотиками. Но назначает их только врач, который точно знает, какие препараты не несут угрозы малышу, а, следовательно, дают возможность продолжить кормление, а какие опасны и требуют отлучения ребенка от груди.

Ответы на частые вопросы о заболевании

Может ли тошнить?

Тошнота при ангине и даже рвота – явления обычные и вполне нормальные. Могут быть вызваны несколькими причинами. К тошноте может приводить:

  • общая интоксикация организма, которая всегда возникает при остром воспалительном процессе;
  • механическое раздражение корня языка отечными тканями и скоплением гноя в горле;
  • реакция на прем лекарственных препаратов;
  • ответ организма на высокую температуру (чаще у детей).

У детей тошнота при ангине часто бывает при герпетической форме болезни, то есть тогда, когда в организм приникает энтеровирус, поражающий пищеварительную систему.

Бывает ли диарея?

Понос при ангине часто развивается как реакция на примем антибиотиков. Это настораживающий симптом, который указывает на то, что препарат нарушил работу микрофлоры кишечника. Однако понос никоем образом не говорит, что от использования антибиотика можно отказываться.

Другой причиной диареи может стать вирусная инфекция, вызванная вирусами, проникающими в кишечник, например, энтеровирусами. В это случае понос является одним из первым симптомов болезни.

Может ли появиться сыпь?

Первичный острый тонзиллит сыпи на теле не дает. Сыпь при ангине указывает на то, что воспаление миндалин носит вторичный характер, то есть развилось на фоне другого заболевания, например, инфекционного мононуклеоза или скарлатины.

Нередко высыпания на теле появляются в ответ на прием медикаментозных препаратов.

Сыпь в горле (знаменитые красные точки) – являются симптомом многих заболеваний. Но также никогда не образуются при первичном воспалении гланд. Часто это герпетическая ангина (поражает только маленьких детей). Также высыпания в горле могут указывать на экссудативную эритему, корь, аллергию и др.

В этой статье вы найдете полный список болезней, для которых характерны красные точки и пузырьки в горле и на миндалинах.

Бывает ли кашель?

При истинном остром тонзиллите, то есть бактериальном воспалении миндалин, кашля не бывает. Его отсутствие является одним из критериев диагностики этого заболевания.

Если кашель при ангине есть, значит, это не тонзиллит. Или не только он.

Так кашель может сопровождать вирусную ангину, которая по своей сути является фарингитом, то есть воспалением всего горла, а не только миндалин. Часто фарингит при вирусном поражении дополняет ларингит и ларинготрахеит. И тогда кашель может быть очень сильным, сухим и раздирающим.

Сколько дней лечится ангина?

Острое воспаление при адекватном лечении проходит за 5-10, максимум 14, дней.

Если по прошествии этого времени, заболевшему не стало заметно лучше, значит, либо началось какое-то осложнение, либо болезнь переросла в хроническую форму.

Грибковая ангина при правильном лечении также проходит в течение двух недель. Но ее общая продолжительность может быть больше, так как болезнь часто протекает бессимптомно, и человек просто не знает, что он болен. А потому и не лечится.

Как передается, можно ли заразиться?

Вирусная ангина резво передается воздушно капельным путем. Но это не совсем тонзиллит. По сути, речь идет об ОРВИ или гриппе.

А вот на вопрос, заразна или нет истинная бактериальная ангина, ответить не так просто. С одной стороны, да, воспаление вызывают бактерии, и они могут передаваться от человека к человеку и воздушно-капельным, и орально-бытовым путем.

С другой, взрослые люди практически никогда не заражаются острым тонзиллитом, так как вызывающие его микроорганизмы постоянно присутствуют у них в горле в латентном состоянии. И чтобы они пошли в рост, ими надо не заразиться, а создать другие благоприятные условия для размножения (переохладиться, перенервничать, переболеть вирусной инфекцией и т.д.).

Тонзилломикоз также может быть заразен. Но в абсолютном большинстве случаев возникает не после какого-то заражения, а после нарушения баланса микрофлоры горла, например, после приема антибиотиков.

Как отличить ангину от ОРВИ и гриппа?

Подлинный тонзиллит – это воспаление миндалин. И лишь их одних. Недуг не сопровождается ни насморком, ни кашлем. Во много раз чаще болеют дети.

размытые гнойники миндалин при лакунарной ангине

При осмотре горла можно заметить, что миндалины увеличены в размерах, часто на них имеется белый налет или белые точки. Иногда отчетливо виден гной. Лимфатические узлы также увеличены и болезненны.

Обычно болезнь развивается на фоне переохлаждения и других провоцирующих факторов.

ОРВИ и грипп возникают внезапно, на ровном месте. Начинаются остро. Воспаление охватывает все горло, которое становится ярко-красным. И как раз гланды при ОРВИ часто остаются незатронутыми. Присутствуют кашель и насморк.

Дети болеют немного чаще. Но в период сезонных инфекций количество заболевших взрослых не сильно уступает количеству больных детей.

Опасна ли болезнь для жизни?

Да, от гнойной ангины можно умереть. Точнее не от нее самой, а от тех осложнений, которые она вызывает. А осложнения это серьезные, затрагивают головной мозг, сердце, почки и т.д. Нередко приводят к инвалидности и могут закончится летально. Именно поэтому так важно лечить настоящий острый тонзиллит только под контролем врача и обязательно принимать антибиотики.

Больные глоточной ангиной жалуются на боль, дискомфорт и першение в горле.Данное заболевание сопровождается слизисто-гнойными (мутными) выделениями из носа. Больные часто отмечают снижение слуха, ощущение заложенности ушей. Эти симптомы появляются при распространении воспаления на слизистую оболочку слуховой трубы. В результате этого нередко развивается острый катаральный или гнойный отит. Заболевание сопровождается явлениями общей интоксикации (общей слабостью, головной и мышечной болью).

Диагностика глоточной ангины

При передней риноскопии обнаруживают отек и выраженную гиперемию слизистой носа. Она может быть частично или полностью покрыта слизисто-гнойными сероватыми выделениями. Обязательным условием постановки данного диагноза является проведение задней ринофарингоскопии. При этом обследовании определяется увеличенная глоточная миндалина. Ее слизистая гиперемирована, отечная, покрыта серыми слизисто-гнойными пленками. На ее поверхности также могут определяться небольшие бело-желтые выпячивания (воспаленные и нагноившиеся фолликулы) или белый фибринозный налет. Неосложненная глоточная ангина длится от 4 до 7 дней, что зависит от ее клинической формы (катаральная, лакунарная или фолликулярная) и особенностей течения у конкретного человека.

Языковую ангину чаще наблюдают у людей, которым в детстве удаляли небные миндалины. Они жалуются на першение, царапание, боль в горле при разговоре, высовывании языка, глотании. Температура тела чаще субфебрильная или высокая (38 градусов и выше). Признаки интоксикации появляются уже в начале заболевания.

Диагностика языковой ангины

При фарингоскопии не обнаруживают выраженных воспалительных изменений. Больные отмечают болезненность при наименьшем надавливании на корень (заднюю треть) языка. Для подтверждения диагноза проводят гипофарингоскопию с помощью специального гортанного зеркала. Это исследование помогает осмотреть языковую миндалину. Ее слизистая оболочка выглядит гиперемированной, отечной. На поверхности миндалины, в зависимости от патогенетической формы ангины, могут определяться белые, серо-желтые (нагноившиеся) фолликулы или плотный фибринозный налет. Больше половины больных отмечают появление болезненности при умеренном надавливании на основу подъязычной кости. Пальпаторно на шее определяются болезненные и значительно увеличенные лимфатические узлы (подчелюстные и шейные). Воспалительный процесс с языковой миндалины часто распространяется на слизистую ротовой полости и гортани.

Гортанная ангина возникает вследствие воспаления лимфаденоидной (лимфатической) ткани, расположенной в области входа в полость гортани. Заболевание сопровождается повышением общей температуры тела, выраженной болью в горле при поворотах головы, разговоре и глотании, затрудненным дыханием, охриплостью голоса. Регионарные (передне- и заднешейные, подчелюстные, околоушные) лимфатические узлы увеличенные, болезненные. Гортань при пальпации болезненна. При осмотре обнаруживают гиперемию и инфильтрацию слизистой оболочки голосовых и вестибулярных складок, грушевидных синусов. Воспаленная слизистая оболочка и лимфоидная ткань сужают просвет голосовой щели, вызывая сиплый голос и затрудненное дыхание. На слизистой оболочке гортани может быть слизистый или фибринозный налет.

Больным ангиной рекомендован постельный режим. С целью лечения проводят антибактериальную (антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда), дезинтоксикационную, гипосенсибилизирующую, регидратационную терапию. Больным рекомендуют полоскания теплыми растворами антисептиков (хлоргексидин, фурацилин), отварами официнальных лекарственных растений (календулы, ромашки), обильное теплое питье. Питание больных должно быть щадящим и полноценным, насыщенным витаминами.