Пролид инструкция

Пролид

Пролид: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Prolid

Код ATX: M01AX17

Действующее вещество: нимесулид (Nimesulide)

Производитель: Протекх Биосистемс Пвт. Лтд. (Protech Biosystems Pvt. Ltd.) (Индия)

Актуализация описания и фото: 30.11.2018

Пролид – нестероидный противовоспалительный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки диспергируемые: круглые, плоские, светло-желтого цвета, с тиснением «N» на одной стороне .

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: нимесулид – 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия сахаринат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, аспартам, тальк очищенный, лимонная кислота, ароматизатор манго.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Пролида является нимесулид – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) из класса сульфонанилидов, селективный ингибитор ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2) – фермента, который участвует в синтезе простагландинов – медиаторов воспаления, боли и отека. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Нимесулид обратимо ингибирует образование простагландина Ег в очаге воспаления и восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов спинного мозга.

Пролид снижает концентрацию короткоживущего простагландина Нг, из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е2. Анальгетический и противовоспалительный эффекты обусловлены снижением степени активации простаноидных рецепторов типа ЕР вследствие уменьшения концентрации простагландина Е2.

Нимесулид слабо ингибирует ЦОГ-1 (циклооксигеназу-1) – фермент, ответственный за синтез простагландинов, регулирующих физиологическую активность клеток, поэтому на слизистую желудка и почек влияет незначительно.

Пролид ингибирует синтез тромбоксана А2 и эндопероксидов, за счет чего подавляет агрегацию тромбоцитов. Также ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов. Путем увеличения концентрации ингибитора-1 тормозит активацию плазминогена.

Нимесулид подавляет высвобождение гистамина. Уменьшает степень бронхоспазма, вызванного действием ацетальдегида и гистамина. Подавляет высвобождение фактора некроза опухолей, который обуславливает образование цитокининов.

Обладает антиоксидантными свойствами. Уменьшая активность миелопероксидазы, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода.

Нимесулид активирует глюкокортикоидные рецепторы, что также усиливает противовоспалительный эффект Пролида.

Препарат обладает не только системным, но и локальным действием (в сустав проникает в концентрации, составляющей 50% от плазменного уровня).

Фармакокинетика

После приема внутрь нимесулид хорошо всасывается. При одновременном приеме пищи снижается скорость абсорбции, но степень всасывания при этом не меняется.

При приеме Пролида в дозе 100 мг максимальная концентрация в плазме (Cmax) составляет 3,5–6,5 мг/л и достигается в течение 1,5–2,5 ч. Повышение плазменного уровня носит дозозависимый характер.

В крови лекарственное вещество циркулирует в связанном виде. С белками плазмы связывается 95%, эритроцитами – 2%, кислыми альфа1-гликопротеидами – 1%, липопротеинами – 1%.

Объем распределения – 0,19–0,35 л/кг. Нимесулид хорошо проникает в синовиальную жидкость (43%) и кислую среду очага воспаления (40%). Легко проникает через гистогематические барьеры, а также в ткани женских половых органов, где его концентрация после однократного приема равняется примерно 40% от плазменной. В терапевтических концентрациях в плазме сохраняется до 6 ч.

Нимесулид почти полностью метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами с образованием основного фармакологически активного метаболита 4-гидроксинимесулида (25%) и нескольких неактивных метаболитов.

Период полувыведения (Т½) нимесулида – 1,56–4,95 ч, 4-гидроксинимесулида – 2,89–4,78 ч. Основной метаболит подвергается энтерогепатической рециркуляции, выводится с мочой (65%) и желчью (35%). В неизмененном виде почками экскретируется 1–3% нимесулида. При продолжительном применении препарат не накапливается в организме.

У детей, пожилых людей и пациентов с умеренными нарушениями почечной функции фармакологический профиль нимесулида меняется незначительно.

Показания к применению

  • острый и хронический болевой синдром различного происхождения, в т. ч. зубная боль, мигрень, боль при дорсопатии, альгодисменорея, посттравматические, пред- и послеоперационные боли;
  • воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (артралгии, артриты различной этиологии), обострение хронических заболеваний суставов (в т. ч. ревматоидного артрита, остеоартроза и спондилоартрита), миалгии, бурситы, миозиты, тендиниты.

Пролид применяется только в качестве симптоматического средства для уменьшения воспалительного процесса и боли, на прогрессирование заболевания влияния не оказывает.

Противопоказания

Абсолютные:

  • воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
  • активное желудочно-кишечное, цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • активные заболевания печени, гепатотоксические реакции при использовании нимесулида в анамнезе;
  • одновременный прием других гепатотоксических лекарственных средств;
  • прогрессирующие заболевания почек;
  • выраженные функциональные нарушения почек (КК менее 30 мл/мин);
  • подтвержденная гиперкалиемия, декомпенсированная сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т. ч. в анамнезе);
  • лихорадка и/или гриппоподобные симптомы;
  • алкоголизм, наркомания;
  • возраст до 12 лет (масса тела менее 40 кг);
  • период беременности и лактации;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту Пролида.

Относительные (таблетки Пролид следует применять с осторожностью, после оценки пользы и возможных рисков):

  • тяжелые соматические заболевания;
  • заболевания периферических артерий;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность (в т. ч. хроническая ишемическая болезнь сердца);
  • наличие инфекции Helicobacter pylori;
  • язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • почечная недостаточность (КК 30–60 мл/мин);
  • нарушения функции печени;
  • длительное применение НПВС;
  • одновременное применение пероральных глюкокортикостероидов, антиагрегантов (в т. ч. клопидогрела, ацетилсалициловой кислоты), антикоагулянтов (в т. ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т. ч. флуоксетина, циталопрама, сертралина, пароксетина);
  • курение;
  • пожилой возраст.

Пролид, инструкция по применению: способ и дозировка

Пролид следует принимать внутрь в конце приема пищи или сразу после еды. Таблетки можно класть под язык или растворять в воде.

Взрослым и детям от 12 лет назначают по 1 таблетке 1–2 раза в сутки.

Максимальная суточная доза – 2 таблетки.

Побочные действия

  • со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, диарея; нечасто – изжога, метеоризм, запор, гастрит; очень редко – стоматит, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, дегтеобразный стул, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • со стороны органов дыхания: нечасто – одышка; очень редко – бронхоспазм, бронхиальная астма;
  • со стороны центральной нервной системы: нечасто – головокружение; редко – кошмарные сновидения, нервозность, ощущение страха; очень редко – сонливость, головная боль, энцефалопатия (синдром Рейе);
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия; редко – приливы, тахикардия, геморрагии;
  • со стороны печени и желчевыводящей системы: часто – повышение печеночных трансаминаз; очень редко – желтуха, молниеносный гепатит, гепатит, холестаз;
  • со стороны почек и мочевыводящей системы: нечасто – отеки; редко – гиперкалиемия, задержка мочи, гематурия, дизурия; очень редко – интерстициальный нефрит;
  • со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко – удлинение времени кровотечения, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура;
  • со стороны кожи и слизистых покровов: нечасто – зуд, кожные высыпания, усиление потоотделения; редко – дерматит, эритема; очень редко – крапивница, отечность лица, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема, в т. ч. синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
  • со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрения; очень редко – головокружение;
  • аллергические реакции: редко – реакции повышенной чувствительности; очень редко – анафилактоидные реакции;
  • прочие: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.

Передозировка

В случае передозировки Пролида возможно усиление выраженности побочных эффектов, развитие апатии, сонливости, тошноты и рвоты. Как правило, возникшие нарушения обратимы при проведении надлежащего лечения. Также могут наблюдаться желудочно-кишечное кровотечение, угнетение дыхания, острая почечная недостаточность.

Специфического антидота нет. Требуется симптоматическое лечение и поддержание жизненно-важных систем организма. Если после приема чрезмерной дозы Пролида прошло не более 4 ч, следует сделать промывание желудка, принять активированный уголь и осмотическое слабительное. Гемодиализ и форсированный диурез неэффективны, поскольку нимесулид в высокой степени связывается с белками плазмы.

Особые указания

Во избежание развития нежелательных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется применять Пролид в минимальной эффективной дозе в течение минимально короткого периода.

С осторожностью и в более низких дозах Пролид следует назначать пожилым людям, пациентам с расстройствами желудочно-кишечного тракта (пептической язвой, язвенным колитом, кровотечениями), нарушениями функции почек и печени, а также в случае одновременного применения антикоагулянтов или диуретиков.

При длительном лечении (более 2 недель) требуется систематически контролировать функцию почек и показатели функции печени. Тщательное наблюдение также необходимо пациентам, которые одновременно принимают лекарственные средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт.

Нимесулид способен изменять свойства тромбоцитов, однако не может заменить профилактическую терапию ацетилсалициловой кислотой при сердечно-сосудистых заболеваниях.

В случае развития любого нарушения зрения следует прекратить прием Пролида и обратиться к врачу-окулисту.

Следует избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов. Рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Прием Пролида нужно прекратить при появлении признаков гепатотоксичности, таких как пожелтение кожных покровов, боли в животе, тошнота, рвота, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз, кожный зуд.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В некоторых случаях Пролид вызывает сонливость и головокружение. В связи с этим рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и выполнения других потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и скорости реакций.

Применение при беременности и лактации

Таблетки Пролид противопоказано принимать беременным женщинам и кормящим мамам.

Нимесулид может оказывать негативное влияние на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется к приему женщинам в период планирования беременности.

Применение в детском возрасте

Пролид противопоказан детям до 12 лет (с массой тела менее 40 кг).

При нарушениях функции почек

Пролид запрещено принимать пациентам с прогрессирующими заболеваниями почек и с выраженными нарушениями почечной функции (КК < 30 мл/мин).

С осторожностью Пролид должен применяться при лечении больных с умеренными нарушениями функции почек (КК 30–60 мл/мин). Требуется снижение терапевтической дозы.

При нарушениях функции печени

Пролид не следует принимать пациентам с любым активным заболеванием печени, наличием в анамнезе гепатотоксических реакций при использовании нимесулида.

С осторожностью Пролид следует применять при функциональных нарушениях печени. Требуется снижение терапевтической дозы.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью Пролид назначают в пожилом возрасте.

Лекарственное взаимодействие

  • фуросемид: возможно снижение его эффекта;
  • препараты, конкурирующие за связь с белками плазмы: повышается их концентрация;
  • лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови: усиливается их действие;
  • препараты лития: повышается уровень лития в плазме;
  • циклоспорин: возможно усиление его воздействия на почки;
  • метотрексат: повышается риск развития его побочных эффектов;
  • гепатотоксичные препараты: увеличивается вероятность развития гепатотоксического действия.

С особой осторожностью и под тщательным контролем нимесулид можно применять в сочетании со следующими лекарственными средствами: другие НПВС, сульфаниламиды, гидантоин, гипотензивные препараты, фенитоин, теофиллин, дигоксин, противодиабетические препараты.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Пролиде

Согласно отзывам, Пролид – эффективное противовоспалительное и обезболивающее средство. К его дополнительному преимуществу относят лекарственную форму в виде диспергируемых таблеток, которые можно рассасывать во рту и не нужно запивать водой, что обеспечивает удобный прием препарата в любом месте.

Цена на Пролид в аптеках

На данный момент цена на Пролид неизвестна из-за отсутствия препарата в продаже. Примерная стоимость популярных аналогов:

  • Найз: 20 таблеток по 100 мг – 178–282 руб.; 9 пакетиков (по 100 мг) с гранулами для приготовления суспензии для приема внутрь – 231–374 руб.;
  • Нимесил: 9 пакетиков (по 100 мг) с гранулами для приготовления суспензии для приема внутрь – 259–349 руб., 30 пакетиков (по 100 мг) с гранулами – 695–880 руб.;
  • Нимесулид: 20 таблеток по 100 мг – 65–153 руб., 30 пакетиков (по 100 мг) с гранулами для приготовления суспензии для приема внутрь – 749–915 руб.

Пролид — нестероидный анальгетик на основе нимесулида

Любые поражения опорно-двигательной системы, суставов и позвоночного столба, зачастую сопровождаются воспалительным процессом. Это причиняет больным массу неудобств, ведь они испытывают сильные болевые ощущения с лихорадкой и повышением температуры.

Бороться с таким состоянием призваны специальные противовоспалительные препараты, относящиеся к группе нестероидных (негормональных).

Различают несколько разновидностей подобных лекарств, отличающихся ингибированием разных ферментов циклооксигеназы (ЦОГ). Циклооксигеназа отвечает за синтез специальных веществ – простагландинов, избыток которых и вызывает воспаление в организме.

НПВС (нестероидные противовоспалительные) угнетающе действуют на ЦОГ, препятствуя образованию простагландинов, что способствуют значительному уменьшению воспалительного процесса.

Именно к таким препаратам и относится лекарственное средство Пролид, широко применяемое в комплексном лечении суставов и позвоночника.

Инструкция по использованию

Пролид – это довольно опасный и серьезный препарат, прием которого должен проходить под контролем врача, и строго по его назначению. Избежать осложнений поможет подробное изучение инструкции, дозировки и способа употребления.

Лечебный эффект

Чтобы понять, как действует препарат, надо разобраться в механизме и принципах его работы. Принято выделять всего два типа циклооксигеназы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Циклооксигеназа первого типа, содержится не только в очаге воспаления, но и абсолютно во всех здоровых тканях организма. Ее ферменты выполняют важную функцию в поддержании правильного кровотока внутри слизистой оболочки желудка.

Препараты, подавляющие ферментативную активность ЦОГ-1, уничтожают простагландины не только в месте воспаления, но в здоровых органах, что приводит к тяжелым нарушениям и патологиям.

ЦОГ-2 (в отличие от первого), находится строго в очаге воспаления, поэтому препараты, оказывающие действие непосредственно на второй тип циклооксигеназы, снижают воспаление только там, где это необходимо, не затрагивая здоровые органы. Именно к этой группе лекарств и относится препарат Пролид, который рекомендуется к системному применению, снижая развитие воспаления в месте поражения.

Пролид – это селективный блокатор ЦОГ-2, обладающий сильным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Кроме того, активно препятствует выработке свободных радикалов и препятствует образованию миелопероксидазы.

Действие препарата заметно уже через час после приема, а полностью из организма он выводится спустя сутки, с мочой. Основной процесс метаболизма происходит в печени, но активное вещество в организме не накапливается, и подходит для длительного употребления.

Форма выпуска

Пролид производится в Индии, и выпускается как в форме ородисперсных таблеток (самостоятельно растворяемых в полости рта), так и в виде гранул для приготовления суспензии. Таблетки плоские, круглой формы, желтоватого оттенка, с выбитой на одной стороне буквой N.

В качестве активного вещества, Пролид содержит нимесулид, по 100 мг в каждой таблетке. Дополнительно, в состав включены: целлюлоза, крахмал, тальк, диоксид кремния, лимонная кислота, стеарат магния, сахаринат, карбоксиметилкрахмал и ароматизатор с запахом манго. Выпускается в пластиковых блистерах по 10 шт, помещенных в картонные упаковки с инструкцией.

Показания к приему

Пролид назначают в комплексном лечении большого числа различных патологий.

В основном, его назначают при следующих заболеваниях:

  • болезнь Бехтерева;
  • боли при травмах и ушибах;
  • ревматизм;
  • остеохондроз;
  • невралгия;
  • тендинит;
  • артриты и артрозы;
  • люмбаго;
  • миалгия;
  • воспаление мышечной ткани при травмах;
  • бурсит;
  • синовит;
  • альгодисменорея;
  • ишиас;
  • тендовагинит;
  • миозит;
  • остеоартроз.

Нередко, Пролид назначают при воспалении ЛОР-органов, в терапии гинекологических заболеваний, для устранения головной и зубной боли. Как правило, препарат не влияет на дальнейшее развитие и течение болезни. Он просто на время снимает боль и воспаление в пораженном участке.

Способ приема

Пролид назначается только взрослым и детям, старше 6-летнего возраста. Дозировка для взрослых, составит не менее 1 таблетки, дважды за день, а для детей, достаточно 1,5 мг препарата/кг веса, утром и вечером.

Принимают лекарство после еды, независимо от формы выпуска. В отдельных случаях, детская доза может быть увеличена до 5 мг/кг, но только при наличии острой необходимости. Лечение детей должно проходить под наблюдением врача, строго по назначению.

Лекарственное сочетание

Нельзя употреблять Пролид совместно с Дигоксином, Метотрексатом, Фенитоином. Противопоказан совместный прием с диуретиками (Фуросемидом) и препаратами лития, Циклоспорином и лекарствами, снижающими свертываемость крови.

Не стоит принимать средства, содержащие нимесулид вместе с гипотензивными и гипогликемическими средствами, остальными НПВС и Теофиллином, антибиотиками из группы сульфаниламидов и Гидатоином.

Побочные эффекты

Чаще всего, препарат оказывает негативное действие на органы ЖКТ, печень и желчный пузырь.

Распространенные негативные реакции:

  • тошнота;
  • нарушения стула;
  • рвота;
  • изжога;
  • головокружение;
  • повышение уровня трансаминаз в печени;
  • отеки;
  • сонливость;
  • кожная сыпь;
  • зуд и покраснение кожи.

Намного реже (в отдельных случаях), могут наблюдаться желудочные и кишечные кровотечения, нарушение зрения, тахикардия, астма, гипертензия, эпидермальный некролиз, гепатит и холестаз, почечная недостаточность.

Превышение рекомендуемой дозы, чревато опасными последствиями, к которым относятся не только значительное усиление побочных реакций, но и тяжелая почечная недостаточность, проблемы с дыханием, желудочное кровотечение.

Может наблюдаться спутанность сознания, апатия, слабость, рвота, развитие гипертензии. Сразу после принятия большой дозы препарата, необходимо как можно быстрее промыть желудок и выпить эффективные сорбенты. Специфического антидота не существует, а лечение состоит только из применения симптоматической терапии.

А знаете ли вы, что…

Пролид имеет немало противопоказаний, поэтому перед его приемом, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Нельзя принимать лекарство в следующих случаях:

  • аспириновая астма;
  • склонность к кровотечением;
  • тяжелые патологии почек;
  • гемофилия;
  • язва желудка (кишечника);
  • гиперкалиемия;
  • одновременный прием с другими препаратами, оказывающими негативное влияние на печень;
  • колит и иные воспаления кишечника;
  • алкоголизм и наркотическая зависимость;
  • болезни печени;
  • сердечная недостаточность;
  • индивидуальная чувствительность к активному компоненту.

Крайне осторожно, Пролид назначают курящим людям и пожилым пациентам, а также людям, страдающим сахарным диабетом, ишемической болезнью, соматическими нарушениями.

Беременность и ГВ

Лекарство не используют ни в период грудного вскармливания, ни при беременности.

Лечение Пролидом требует осторожности и кратковременности, ведь при длительном приеме, возможно развитие серьезных побочных эффектов.

Влияние на управление транспортом

Важно помнить, что данное средство способно спровоцировать нарушение зрение, головокружение и сонливость. Поэтому, на период терапии стоит воздержаться от вождения автомобиля и выполнения потенциально опасной работы.

Детям

Детям до 12 лет, лекарство в форме таблеток не назначают, для них подойдет препарат, выпускаемый в форме суспензии. Суспензию рекомендуют давать детям старше 6 лет, но в отдельных случаях (в минимальной дозировке), ее назначают в терапии детей от 2 лет.

Поражения почек

Не употребляется при тяжелой почечной недостаточности.

Поражения печени

Не используется при наличии патологий средней и тяжелой степени тяжести.

Видео: «Действие НПВС и их классификация»

Условия хранения

Таблетки и сухую суспензию хранят в сухом помещении, вдали от света, при t до +25С. Приготовленная суспензия хранится в холодильнике, не более 2-3 дней. Срок годности лекарства составляет 3 года.

Цена

Пролид считается одним из самых дешевых, но очень эффективных нестероидных препаратов. Его цена может незначительно колебаться, в зависимости от региона, где находится аптека.

Условия продажи

Пролид относится к препаратам строгой отчетности, и отпускается из аптеки только при наличии рецепта.

Цена в России

Здесь, купить Пролид можно всего за 50-123 рубля за 10 таблеток.

Цена в Украине

Такое же количество таблеток в украинских аптеках, можно приобрести за 150-180 гривен.

Абсолютными аналогами Пролида считаются все препараты, в состав которых входит нимесулид. Эти лекарства обладают одинаковым действием, и применяют в терапии одних и тех же заболеваний. Кроме того, различают препараты с другим действующим веществом, но аналогичным действием.

Выбор препарата должен осуществляться врачом, исходя из состояния здоровья пациента.

Отзывы

Как пациенты, так и врачи, отзываются о данном лекарстве исключительно в положительном ключе. К плюсам, они относят сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект, быстрое действие.

Из минусов, отмечают большое число противопоказаний и побочных реакций, гепатотоксичность, нарушения работы желудка и кишечника.

Лекарственное средство особенно опасно при длительном приеме, а в педиатрии применяется крайне осторожно.

Пролид хорош для кратковременного употребления, в качестве быстрого анестетика, отлично снимающего головную и зубную боль, болевой синдром в суставах и позвоночнике.

Если у кого-то имеется опыт применения Пролида в лечении воспалительных заболеваний, то поделитесь, пожалуйста, своим мнением.

Оно очень поможет гостям сайта сориентироваться в выборе лучшего нестероидного средства.

  • Пролид – это дешевый, но эффективный нестероидный анальгетик, оказывающий быстрое обезболивающее и противовоспалительное действие.
  • Имеет много побочных реакций, особенно со стороны печени и желудка.
  • С осторожностью применяется для лечения детей и пожилых людей, противопоказан при беременности.
  • Продается строго по рецепту, а без совета с врачом, его принимать не стоит.

Стоит прочесть следующий материал:

  • Подробная инструкция по применению обезболивающего Нимид и сравнение препарата с аналогами
  • Узнайте, в каких случаях можно использовать Панадол Экстра, для этого перейдите сюда
  • Особые указания по использованию жаропонижающего Оки Вы найдете на странице https://spinatitana.com/preparaty/npvs/oki-instruktsiya.html

Автор статьи: Андреев Андрей Сергеевич Ортопед, Травматолог Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.Другие авторы

Нимулид

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Особые указания
  2. 7. Лекарственное взаимодействие
  3. 8. Аналоги
  4. 9. Сроки и условия хранения
  5. 10. Условия отпуска из аптек

Цены в интернет-аптеках:

от 88 руб.

Нимулид – нестероидный противовоспалительный препарат с обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством.

Лекарственные формы:

  • Таблетки лингвальные: бледно-желтого цвета, круглой двояковыпуклой формы (по 10 шт. в блистере из поливинилхлорида или алюминиевой фольги, в картонной пачке 1 или 2 блистера);
  • Таблетки: светло-желтого цвета, круглой двояковыпуклой формы, с изображением логотипа на одной стороне и надписью «NIMULID» – на другой (по 10 шт. в блистере из поливинилхлорида или алюминиевой фольги, в картонной пачке по 1, 2, 3 или 10 блистеров);
  • Гель для наружного применения 1%: полупрозрачная масса с однородной структурой желтоватого цвета (по 10, 20 или 30 г в алюминиевых или пластиковых тубах, в картонной пачке 1 туба);
  • Суспензия для приема внутрь (по 60 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной упаковке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком).

Действующее вещество Нимулида – нимесулид:

  • 1 таблетка лингвальная – 100 мг;
  • 1 таблетка – 100 мг;
  • 1 г геля – 10 мг;
  • 1 мл суспензии – 10 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки лингвальные: натрия кроскармеллоза, маннитол, натрия карбоксиметилкрахмал, магния стеарат, натрия метилпарагидроксибензоат, калия сорбат, натрия пропилпарагидроксибензоат, кремния диоксид коллоидный, ароматизатор апельсиновый, аспартам, вода очищенная;
  • Таблетки: крахмал кукурузный, кроскармеллоза натрия, лактоза, кремния диоксид коллоидный, повидон, полисорбат, докузат натрия, магния стеарат, кислота хлористоводородная и вода очищенная – удаляются в процессе производства;
  • Гель: карбомер, гипролоза, этанол 95% (очищенный), триацетин, фосфорная кислота, диметилацетамид, ароматизатор 0106-G, ароматизатор MSC-03, вода очищенная;
  • Суспензия: сорбитола раствор 70% некристаллизованный, камедь ксантановая, кислоты лимонной моногидрат, глицерин, макрогола глицерилгидроксистеарат (Кремофор RH-40), сахароза, натрия дисульфит, натрия метилпарагидроксибензоат, натрия бензоат, натрия пропилпарагидроксибензоат, кремния диоксид коллоидный, кислота хлористоводородная, краситель хинолиновый желтый, вкусовая добавка (ваниль и манго), вода очищенная.
  • Ревматоидный артрит;
  • Псориатический артрит;
  • Остеохондроз с корешковым синдромом;
  • Остеоартроз;
  • Анкилозирующий спондилоартрит;
  • Бурситы, воспаление сухожилий, связок, посттравматическое воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей (ушибы, разрывы и повреждения связок);
  • Суставной синдром при обострении подагры;
  • Миалгия ревматического и неревматического генеза.

Кроме этого, применение Нимулида в форме двух видов таблеток и суспензии показано для симптоматической терапии болевого и воспалительного синдрома при травмах, альгодисменорее, головной боли, артралгии, зубной боли, люмбоишиалгии, боли в послеоперационном периоде, лихорадочном состоянии при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Гель используют также при ишиасе, люмбаго.

На прогрессирование заболевания препарат влияние не оказывает.

  • Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в стадии обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • Тяжелая печеночная или почечная (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин) недостаточность;
  • Указания в анамнезе на явления бронхообструкции, крапивницы, ринита на фоне приема ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) (неполный или полный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – крапивница, риносинусит, астма, полипы слизистой носа);
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, общими противопоказаниями к применению таблеток и таблеток лингвальных являются:

  • Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и другие воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
  • Тяжелые нарушения свертывания крови;
  • Прогрессирующее заболевание почек;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • Активное заболевание печени.

С осторожностью следует назначать таблетки и таблетки лингвальные больным при ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, застойной сердечной недостаточности, дислипидемии или гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, курении, КК менее 60 мл/мин, наличии инфекции Helicobacter pylori, тяжелых соматических заболеваниях, частом употреблении алкоголя, длительном использовании НПВС, сопутствующей терапии антикоагулянтами (варфарин), антиагрегантами (в том числе клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), пероральными глюкокортикостероидами (ГКС), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (флуоксетин, циталопрам, сертралин, пароксетин), в случае указания в анамнезе на развитие язвенного поражения ЖКТ, пациентам пожилого возраста.

Нельзя применять таблетки лингвальные:

  • Любые виды кровотечений, в том числе цереброваскулярное;
  • Обострение воспалительных заболеваний кишечника;
  • Гемофилия;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Наркомания, алкоголизм;
  • Одновременный прием потенциально гепатотоксичных веществ;
  • Развитие гепатотоксических реакций на фоне использования препаратов нимесулида в анамнезе.

Таблетки Нимулида противопоказаны больным с тяжелой сердечной недостаточностью.

Гель запрещается применять при дерматозах, повреждениях эпидермиса и кожных инфекциях в области применения.

С осторожностью рекомендуется назначать гель при печеночной недостаточности, выраженной сердечной недостаточности, почечной недостаточности, артериальной гипертензии, сахарном диабете 2 типа, нарушениях коагуляции, в пожилом и детском возрасте.

Нимулид в форме суспензии также не назначают при умеренной печеночной недостаточности.

Возрастные ограничения к применению препарата:

  • Таблетки и таблетки лингвальные: до 12 лет;
  • Гель: до 7 лет.

Способ применения и дозировка

  • Таблетки лингвальные: применяют путем рассасывания, для этого после еды таблетку следует разместить под языком и проглотить после полного растворения. Рекомендуется использование минимальной эффективной дозы в течение минимально короткого периода. Рекомендованное дозирование для пациентов старше 12 лет (вес тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки;
  • Таблетки: принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозирование для пациентов старше 12 лет (вес тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 5 мг на 1 кг веса больного. Больным с хронической почечной недостаточностью рекомендуется назначать не более 1 таблетки в сутки. Период лечения назначает врач индивидуально на основании клинических показаний;
  • Гель: предназначен только для наружного применения путем нанесения на участок с сильным болевым синдромом и равномерного распределения легкими движениями, не втирая в кожу. Рекомендованное дозирование: столбик геля длиной приблизительно 3 см 3-4 раза в сутки. Количество препарата и кратность нанесения зависит от площади болевого участка и реакции больного. После использования геля следует тщательно вымыть руки с мылом. Нельзя применять гель более 4 раз в сутки. В случае необходимости использования средства более 10 дней следует получить консультацию врача;
  • Суспензия: принимается перорально. Рекомендованное дозирование: взрослым – по 100 мг 2 раза в сутки; детям назначают из расчета по 1,5 мг на 1 кг веса тела 2-3 раза в сутки, но не более 5 мг на 1 кг веса тела в сутки, разделенных на 2-3 приема.

При лечении пациентов пожилого возраста коррекцию дозы производить не следует.

Применение Нимулида в форме таблеток лингвальных, таблеток, суспензии может вызывать побочные эффекты:

  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – артериальная гипертензия; редко – приливы, тахикардия, геморрагии;
  • Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных ферментов; нечасто – метеоризм, гастрит, запор; очень редко – стоматит, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, дегтеобразный стул, перфорация и/или язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гепатит, молниеносный гепатит, холестаз, желтуха;
  • Система дыхания: нечасто – одышка; очень редко – бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы;
  • Нервная система: нечасто – головокружение; редко – кошмарные сновидения, нервозность, ощущение страха; очень редко – сонливость, головная боль, синдром Рейе (энцефалопатия);
  • Почки и мочевыводящая система: нечасто – отеки; редко – задержка мочи, гематурия, дизурия, гиперкалиемия; очень редко – олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит;
  • Органы кроветворения: редко – эозинофилия, анемия; очень редко – панцитопения, тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения, пурпура;
  • Органы чувств: редко – нечеткость зрения;
  • Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – крапивница, анафилактоидные реакции, отечность лица, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), синдром Лайелла;
  • Дерматологические реакции: нечасто – усиление потоотделения, зуд, сыпь; редко – дерматит, эритема;
  • Общие реакции: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.

При применении геля могут развиться следующие побочные эффекты:

  • Местные реакции: кожный зуд, шелушение, крапивница, преходящее изменение цвета кожи, которое не требует отмены препарата;
  • Системные побочные реакции: на фоне длительного использования или при нанесении на большие участки кожи – тошнота, изжога, рвота, диарея, изъязвление слизистой ЖКТ, гастралгия, повышение активности печеночных ферментов, головокружение, головная боль, гематурия, задержка жидкости, аллергические реакции (включая кожную сыпь, анафилактический шок), лейкопения, тромбоцитопения, анемия, удлинение времени кровотечения, агранулоцитоз.

При ухудшении самочувствия, появлении указанных или каких-либо других побочных реакций необходимо отменить применение Нимулида и обратиться к врачу.

Нимулид может вызывать задержку жидкости в тканях, поэтому с особой осторожностью его следует назначать больным с нарушениями сердечной деятельности и высоким артериальным давлением.

Применять с осторожностью препарат рекомендуется пациентам с патологиями верхних отделов ЖКТ, нарушениями функции почек, склонностью к кровотечениям, находящимся на одновременной терапии антикоагулянтами.

Следует немедленно прекратить терапию при появлении любого нарушения зрения, и обратиться за консультацией к врачу-окулисту.

Препарат рекомендуется назначать на самый минимальный терапевтически обоснованный период в минимальной эффективной дозе, это позволит сократить негативное влияние нимесулида на ЖКТ.

Нельзя наносить гель на слизистые оболочки (в том числе конъюнктиву), пораженные инфекциями или дерматозами участки кожи, открытые раны, поверхности кожи с нарушенной целостностью. Гель не следует втирать в кожу и покрывать обработанные им участки окклюзионной повязкой. Тубу надо сохранять с плотно закрытой крышкой.

Пациентам с выраженными побочными эффектами в виде сонливости, головокружения, нечеткости зрения на фоне перорального применения Нимулида рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

При одновременном применении Нимулид повышает действие средств, снижающих свертываемость крови, усиливает влияние циклоспорина на почки, уменьшает терапевтический эффект фуросемида, антигипертензивных препаратов, способствует повышению уровня лития в плазме крови при терапии препаратами лития.

При сочетании с ингибиторами обратного захвата серотонина ГКС увеличивает риск развития кровотечений из ЖКТ, метотрексатом – повышается вероятность побочных действий.

Нимесулид обладает высокой степенью связывания с белками плазмы крови, поэтому требуется тщательный врачебный контроль при одновременном лечении пациента сульфаниламидами и гидантоином, которые являются конкурентами препарата за связь с белками плазмы крови.

Больным, принимающим гипогликемические и гипотензивные средства, фенитоин, дигоксин, диуретики, препараты лития, метотрексат, циклоспорин, другие НПВС, перед применением геля необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C:

  • Таблетки лингвальные, таблетки, суспензия: в защищенном от света, сухом месте;
  • Гель: вдалеке от прямых солнечных лучей и открытого огня, не допускается хранение в холодильнике.

Срок годности – 3 года.

Отпускается по рецепту.