От чего цефазолин?

Инструкция к применению препарата Цефазолин для детей

Для лечения воспалительных процессов, спровоцированных патогенной микрофлорой назначают антибактериальные препараты.

Среди этой группы особой популярностью пользуется Цефазолин.

Его часто назначают пациентам детского возраста.

Как правильно подобрать дозу, есть ли противопоказания или побочные эффекты во время приема антибиотика?

Состав и фармакологическое действие

Цефазолин относится к группе антибактериальных средств цефалоспоринового ряда. Имеет полусинтетическую природу происхождения, оказывает широкий спектр действия. Он считается одним из устаревших, так как относится к первому поколению антибиотиков.

Основным компонентом лекарства является вещество цефазолин в виде натриевой соли. Механизм его заключается в подавлении процессов синтеза стенок бактерий за счет блокировки фермента транспептидазы. Таким образом, обеспечивается бактерицидный эффект Цефазолина.

Подавляет большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококки, стрептококки, кишечную палочку, энтерококки, псевдомоны, возбудители хдамидиоза, пневмонии, туберкулеза и др.

Антибиотик показан только к парентеральному введению. После приема оральным способом практически сразу попадает в желудочно-кишечный тракт и поддается полному разрушению.

При внутримышечном введении биодоступность составляет около 90%, а пик концентрации активного компонента фиксируется через 60 минут. Терапевтический эффект длится около 8-12 часов после инъекции. Не поддается биотрансформации и выводится в неизменном виде через 6-24 часа преимущественно с уриной.

Имеет возможность проникать в суставы, плацентарный барьер, такни различных органов и т.д. В невысокой концентрации обнаруживается в желчи.

Форма выпуска

Выпускается исключительно в виде порошка для приготовления раствора с концентрацией действующего вещества по 250, 500 и 1000 мг. Помещается во флаконы из медицинского стекла, упаковывается в стерильных условиях.

Показания к применению в детском возрасте

Данный препарат разрешается назначать детям с месячного возраста. Часто используется в урологии для лечения инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит и т.д.). Среди других показаний выделяют:

  • инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
  • гнойные поражения кожных покровов;
  • сепсис, перитонит;
  • воспаления желчного пузыря;
  • профилактика вторичного инфицирования после оперативного вмешательства.

Цефазолин иногда назначают при хронических формах цистита или пиелонефрита, он т продолжительный терапевтически эффект, поэтому инъекции пациенту ставятся не часто.

Поскольку у препарат нет свойства накапливаться в организме, он имеет широкий спектр действия по отношению ко многим патогенным микроорганизмам (они попросту не успевают выработать резистентность к этому антибиотику).

Противопоказания к использованию

Среди основных противопоказаний нужно выделить:

  • индивидуальную непереносимость компонентов Цефазолина;
  • возраст пациента меньше 30 дней после рождения;
  • почечная недостаточность;
  • патологии кишечника;
  • дети, рожденные раньше срока.

Курс терапии и дозировкаа

Порошок во флаконе подлежит специальному разведению. Причем очень важно, что нельзя делить содержимое на несколько частей: если пациенту необходимо ввести дозу в 250 мг, то необходимо брать флакон с таким же содержимым, а не делить больший объем на несколько частей (в таком случае невозможно установить точное количество препарата).

Дозировка зависит от формы и тяжести заболевания и рассчитывается исходя из веса ребенка. Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет нормой считается от 20 до 50 мг на каждый кг веса. Эта суточная доза разделяется на 3-4 равных приема. Для пациентов старше 12 лет суточна ядоза не должна превышать 1000 мг цефазолина.

При тяжелых осложнениях маленьких детям допускается увеличивать количество антибиотика до 100 мг на каждый кг веса. Курс лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента, в среднем это около 7-10 дней. Для лучше эффекта препарат применяют непрерывным курсом, в противном случае повышается риск развития рецидива.

Для детей старше 7-ми дневного возраста при серьезных показаний дозу рассчитывают исходя из формулы 60 мг на каждый кг веса (при этом масса ребенка должна быть не менее 2000 г). Временной промежуток между приемами составляет 8-12 часов. При необходимости длительность лечения могут продлить до 14 дней.

В зависимости от формы и стадии болезни Цефазолин вводят внутримышечно или внутривенно (капельным или струйным методом). В первом случае острая симптоматика проходит через час после инъекции, а во втором — через 15 минут. После внутримышечного укола действия препарат хватает на несколько часов, после внутривенного — на 8-12.

Порошок разводят зависимо от дальнейшего способа введения:

  • для приготовления внутривенных капельниц используют специальные медицинские растворы (глюкоза или натрий хлорид);
  • при инъекции в ягодичную мышцу лекарство разводят лидокаином или новокаином (при отсутствии аллергии) или водой.

Готовят суспензию с помощью стерильных растворов и медицинских инструментов. Технология приготовления следующая:

  • снять алюминиевую фольгу с крышки;
  • протереть резиновую пробку ватой, пропитанной медицинским спиртом;
  • с помощью шприца вводят необходимый объем выбранного раствора;
  • тщательно перемешивают;
  • другим стерильным шприцом набирают необходимый объем для введения.

Для детей с почечной недостаточность врач проводит обязательную корректировку дозы. Очень важно перед инъекцией провести тест на возможную аллергию. Для этого на руке делаю небольшую царапину и наносят на нее пару капель разведенной суспензии.

Если по истечении 10 минут никаких проявлений аллергической реакции не наблюдается, то ребенку вводят укол в бедренную мышцу. Специфических условий для внутривенного введения нет.

Опасность передозировки

При превышении рекомендованной дозу у ребенка могут появиться судороги, тошнота или рвота. В таком случае Цефазолин отменяют и проводят симптоматическую терапию.

При неправильной установке капельницы развивается воспалительный процесс в кровеносных сосудах. Также Цефазолин в высоких дозах приводит к нарушениям работы печени и почек.

Взаимодействие с другими медикаментами

Запрещается одновременное лечение с антикоагулянтами, так как это приводит к сильным кровотечениям. При взаимодействии с мочегонными лекарствами терапевтический эффект антибиотика значительно снижается.

Цефазолин абсолютно несовместим с аминогликозидными лекарствами, в результате развиваются серьезные патологии почек. При одновременном назначении с пенициллиновыми средствами повышается риск перекрестной реакции.

Побочные эффекты

При наличии непереносимости на новокаин, который используется для приготовления в/м инъекций, у ребенка часто встречаются аллергические реакции (зуд, покраснения, сыпь, в тяжелых случаях — анафилактический шок или отек Квинке). Среди других побочных симптомов выделяют:

  • нарушения работы кишечника (дисбактериоз, понос и т.д.);
  • головнуя боль;
  • повышение уровня глюкозы в анализе мочи;
  • нейтропению;
  • тромбоцитопению;
  • болезненность в месте укола.

У детей до 18 лет часто встречаются нарушения в работе сердечнососудистой системы и ЖКТ. При появлении одного из вышеперечисленных признаков рекомендуется сразу обращаться к лечащему врачу.

Условия и срок хранения

Хранят в темном и сухом месте при комнатной температуре не более 3 лет с даты производства (указана на индивидуальной упаковке).

Аналогичные средства

Среди препаратов цефазолиновой группы, разрешенных к применению у детей выделяют Цефалотин, Цефалексин, Экоцефрон и др. Решение о замене основного лекарства принимает лечащий врач.

Стоимость в аптеках

Цефазолин отпускается в аптечной сети по рецепту, средняя цена составляет 28 до 40 рублей за 1 флакон.

Отзывы врачей

Врачи положительно отзываются о данном препарате, отмечают его высокую эффективность. Ниже приведено несколько экспертных мнений.

Цефазолин — эффективный антибиотик. Прекрасно помогает справиться с инфекцией органов мочевыделительной системы, при правильно подобранной дозе не вызывает побочных эффектов. Еще одним преимуществом является возможность его применения для любой возрастной группы пациентов.

Субботин А.В., детский уролог

Этот препарат хоть и считается устаревшим, но я очень часто применяю его для лечения своих пациентов. Он оказывает длительный терапевтический эффект и способствует скорейшему выздоровлению.

Володько А.В., уролог

Мнение пациентов

Родители, которые использовали Цефазолин для лечения своих детей, отзываются по-разному. Далее представлены несколько мнений из сети Интернет.

Лечение пиелонефрита с помощью Цефазолина для моего ребенка привело к развитию гемморагической болезни. Моей дочке всего 2 месяца, очень жалею, что раньше не ознакомилась с потенциальными побочными эффектами к этому антибиотику.

Светлана, 34 года

Сыну кололи Цефазолин в мышцу бедра, разводили лидокаином. Никаких побочных симптомов во время лечения не возникло. Курс лечения цистита составил 7 дней.

Вера, 37 лет

Моей дочке 1 год и 4 месяца, попали в больницу с острым пиелонефритом. Прописали в/в введение Цефазолина в течение 7 дней. Все это время у малышки был жуткий понос, даже сегодня не можем от него избавиться. В целом антибиотик оказался эффективным и доступным в цене.

Ирина, 24 года

Цефазолин — антибактериальное средство широкого спектра действия. Разрешается к применению у детей с 1 месяца. Часто используется в урологической практике при патологиях мочевыделительной системы.

Дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально. Самолечение приводит к развитию серьезных осложнений.

Цефазолин (Cefazolin)

  • Применение вещества Цефазолин
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Цефазолин
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Цефазолин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Цефазолин

Латинское название вещества Цефазолин

Cefazolinum (род. Cefazolini)

Химическое название

Брутто-формула

C14H14N8O4S3

Фармакологическая группа вещества Цефазолин

  • Цефалоспорины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • A53.9 Сифилис неуточненный
  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • I33 Острый и подострый эндокардит
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
  • K65 Перитонит
  • K81 Холецистит
  • K83.0 Холангит
  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)
  • M86.9 Остеомиелит неуточненный
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
  • N61 Воспалительные болезни молочной железы
  • N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

25953-19-9

Характеристика вещества Цефазолин

Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов I поколения для парентерального применения.

Используется в виде натриевой соли, представляющей собой кристаллический порошок белого или желтовато-белого цвета, с горьким соленым вкусом; легко растворим в воде, слабо растворим в метаноле и этаноле, практически нерастворим в бензоле, ацетоне, хлороформе. Молекулярная масса 476,5.

Фармакология

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Взаимодействует со специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки (ингибирует транспептидазу, угнетает образование поперечных сшивок цепочек пептидогликана), высвобождает аутолитические ферменты клеточной стенки, вызывая ее повреждение и гибель бактерий.

Установлена in vitro и подтверждена клинически активность в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus (включая пенициллиназопродуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, ряда грамотрицательных бактерий — Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.

Устойчивы к цефазолину большинство индолположительных штаммов Proteus spp. (Proteus vulgaris), Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus spp., многие штаммы Enterococcus spp.

В ЖКТ разрушается. После в/м введения добровольцам 0,5 или 1 г Cmax достигалась через 1 ч и составляла 37 и 64 мкг/мл, через 8 ч сывороточные концентрации были 3 и 7 мкг/мл соответственно. При в/в введении в дозе 1 г Cmax — 185 мкг/мл, концентрация в сыворотке через 8 ч — 4 мкг/мл. T1/2 из крови — примерно 1,8 ч при в/в и 2 ч после в/м введения. Исследования у госпитализированных пациентов с инфекционными заболеваниями показали, что значения Cmax примерно эквивалентны наблюдаемым у здоровых добровольцев. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. В синовиальной жидкости уровень цефазолина становится сравнимым с уровнем в сыворотке примерно через 4 ч после введения. Плохо проходит через ГЭБ. Проходит через плацентарный барьер, обнаруживается в амниотической жидкости. Секретируется (в незначительных количествах) в грудное молоко. Объем распределения — 0,12 л/кг. Связывание с белками плазмы — 85%.

Не биотрансформируется. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч — примерно 60%, через 24 ч — 70–80%. После в/м введения в дозах 500 и 1000 мг максимальная концентрация в моче составляет 2400 и 4000 мкг/мл соответственно.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность, тератогенность

Исследований мутагенного действия и длительных исследований на животных для оценки потенциальной канцерогенности не проведено.

В исследованиях репродукции у крыс, мышей и кроликов при введении в дозах, до 25 раз превышающих МРДЧ, не выявлено доказательств влияния на фертильность и эмбриотоксичного действия.

Применение вещества Цефазолин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, лор-органов (в т.ч. средний отит), инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис. Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.

Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, детский возраст до 1 мес (эффективность и безопасность применения не установлены).

Ограничения к применению

Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности назначают только по жизненным показаниям (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено).

Категория действия на плод по FDA — B.

При необходимости применения в период кормления грудью прекращают грудное вскармливание (цефазолин проникает в грудное молоко).

Побочные действия вещества Цефазолин

Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, многоформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны нервной системы: судороги.

Со стороны мочеполовой системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г/сут) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают).

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), ЩФ, ЛДГ; редко — холестатическая желтуха, гепатит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения/тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).

Прочие: гиперкреатининемия, увеличение ПВ; реакции в месте введения: при в/м введении — болезненность в месте введения; при в/в введении — флебит.

Взаимодействие

Не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками, в т.ч. фуросемид, этакриновая кислота (при одновременном применении с петлевыми диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина).

Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение, увеличивают концентрацию в крови и повышают риск развития токсических реакций.

Пути введения

В/м, в/в.

Меры предосторожности вещества Цефазолин

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения цефазолином возможно получение положительных (прямой и непрямой) проб Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Название Значение Индекса Вышковского ®
Цефазолин 0.0076
Цефазолин-АКОС 0.0072
Кефзол™ 0.0048
Цефамезин 0.0028
Нацеф® 0.0026
Цефазолин Сандоз 0.0014
Цефезол® 0.0009
Анцеф 0.0007
Цезолин 0.0006
Цефазолина натриевая соль 0.0004
Интразолин 0.0003
Тотацеф™ 0.0003
Лизолин 0.0003
Орпин® 0.0003
Цефазолин-Ферейн 0.0002
Золин 0.0002
Цефаприм® 0.0001
Цефазолин натрия стерильный 0.0001
Цефазолин Эльфа 0.0001
Цефазолин «Биохеми» 0.0001
Цефоприд 0.0001
Цефазолин натрия 0.0001
Ифизол 0

Последняя актуализация описания производителем 31.05.2013 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Цефазолин* (Cefazolin*)

АТХ

J01DB04 Цефазолин

Фармакологическая группа

  • Антибиотик, цефалоспорин
  • A41.8 Другая уточненная септицемия
  • A53.9 Сифилис неуточненный
  • A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная
  • I33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • K65 Перитонит
  • M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)
  • M89.9 Болезнь костей неуточненная
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+)
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 фл.
активное вещество:
цефазолин (в форме натриевой соли) 250 мг
500 мг
1 г

Фармакологическое действие — антибактериальное широкого спектра.

Способ применения и дозы

В/м, в/в (струйно и капельно).

Средняя суточная доза для взрослых — 0,25–1 г; кратность введения — 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г (в редких случаях — 12 г). Средняя продолжительность лечения составляет 7–10 дней.

Для профилактики послеоперационной инфекции — в/в, 1 г за 0,5–1 ч до операции, 0,5–1 г — во время операции и по 0,5–1 г — каждые 8 ч в течение первых суток после операции.

Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина: при Cl креатинина ≥55 мл/мин и или концентрации креатина в плазме ≤1,5 мг% можно вводить полную дозу; при Cl креатинина 54–35 мл/мин или концентрации креатина в плазме 1,6–3 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при Cl креатинина 34–11 мл/мин или концентрации креатина в плазме 3,1–4,5 мг% — 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при Cl креатинина ≤10 мл/мин или концентрации креатина в плазме ≥4,6 мг% и более — 1/2 обычной дозы каждые 18–24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы — 0,5 г.

Детям 1 мес и старше — 25–50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения — 3–4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений Cl креатинина: при Cl креатинина 40–70 мл/мин — 60% от средней суточной дозы каждые 12 ч; при Cl креатинина 20–40 мл/мин — 25% средней суточной дозы с интервалом 12 ч; при Cl креатинина 5–20 мл/мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.

Приготовление растворов для инъекций и инфузий. 0,5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3–5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50–100 мл 5% или 10% раствора декстрозы, 0,9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия бикарбоната.

Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 250 мг, 500 мг, 1 г. В стеклянных флаконах по 10 или 20 мл. По 1 фл. помещают в картонную коробку.

Производитель

Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд., Индия, произведено Серена Фарма Пвт Лтд, Индия.

Шрея Хаус, 301/А, Переира Хил Роуд, Андери (Ист.), Мумбай — 400 099, Индия.

Претензии потребителя направлять по адресу представительства

111033, Москва, ул. Золоторожский вал, 11, стр. 21.

Тел.: (495) 796-96-36.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Цефазолин

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Цефазолин

2 года. После приготовления — 24 ч (при t 5 °C — 7 сут)

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Цефазолин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-009187/08 от 2017-09-28
Цефазолин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-002273 от 2017-10-17
Цефазолин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-002273 от 2006-11-17

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A41.8 Другая уточненная септицемия Абдоминальный сепсис
Грибковый сепсис
Сепсис
Сепсис ожоговый
Сепсис тонзилогенный
Хирургический сепсис
A53.9 Сифилис неуточненный Люэс
Третичный сифилис
A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная Neisseria gonorrhoeae
Гонорея
Гонорея неосложненная
Неосложненная гонорея
Острая гонорея
I33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит Бактериальный эндокардит
Инфекционный эндокардит
Острый септический эндокардит
Пневмококковый эндокардит
Подострый септический эндокардит
Септический эндокардит
Стрептококковые инфекции эндокарда
Стрептококковый эндокардит
Эндокардит септический
J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Боли при простудных заболеваниях
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей с трудно отделяемой мокротой
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Вторичные инфекции при гриппе
Вторичные инфекции при простудах
Гриппозные состояния
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции верхних дыхательных путей
Инфекции верхних отделов дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у взрослых и детей
Инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекция дыхательных путей
Катар верхних дыхательных путей
Катаральное воспаление верхних дыхательных путей
Катаральное заболевание верхних дыхательных путей
Катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей
Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей
Кашель при простуде
Лихорадочные состояния при гриппе
ОРВИ
ОРЗ
ОРЗ с явлениями ринита
Острая респираторная инфекция
Острое инфекционно-воспалительное заболевание верхних дыхательных путей
Острое простудное заболевание
Острое респираторное заболевание
Острое респираторное заболевание гриппозного характера
Першение в горле или носу
Простуда
Простудное заболевание
Простудные заболевания
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
Рецидивирующие инфекции дыхательных путей
Сезонное простудное заболевание
Сезонные простудные заболевания
Частые простудные вирусные заболевания
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная Бактериальное заболевание дыхательных путей
Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей
Бактериальные инфекции органов дыхания
Вирусное заболевание дыхательных путей
Вирусные инфекции дыхательных путей
Воспалительные заболевания дыхательных путей
Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей
Инфекции дыхательных путей и легких
Инфекции нижних дыхательных путей
Инфекции нижних отделов дыхательных путей
Инфекционное воспаление дыхательных путей
Инфекционные заболевания дыхательных путей
Инфекционные заболевания легких
Инфекционные заболевания респираторной системы
Инфекция дыхательных путей
Кашель при простуде
Легочная инфекция
Острая инфекция дыхательных путей
Острая респираторно-вирусная инфекция
Острое воспалительное заболевание дыхательных путей
Острое заболевание дыхательных путей
Респираторная инфекция
Респираторно-вирусные инфекции
Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детей раннего возраста
Респираторные заболевания
Респираторные инфекции
K65 Перитонит Абдоминальная инфекция
Внутрибрюшинные инфекции
Внутрибрюшные инфекции
Диффузный перитонит
Инфекции абдоминальные
Инфекции брюшной полости
Инфекция брюшной полости
Инфекция желудочно-кишечного тракта
Спонтанный бактериальный перитонит
M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный) Инфекция суставов
Септический артрит
M89.9 Болезнь костей неуточненная Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Инфекция костей
Локальные остеопатии
Нарушение процессов минерализации костной ткани
Оссалгия
Остеопения
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации Асимптоматическая бактериурия
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей
Бактериальные инфекции мочевых путей
Бактериальные инфекции мочеполовой системы
Бактериурия
Бактериурия асимптоматическая
Бактериурия хроническая скрытая
Бессимптомная бактериурия
Бессимптомная массивная бактериурия
Воспалительное заболевание мочевыводящих путей
Воспалительное заболевание мочеполового тракта
Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания мочевыводящей системы
Воспалительные заболевания мочевыводящих путей
Воспалительные заболевания урогенитальной системы
Грибковые заболевания урогенитального тракта
Грибковые поражения мочевых путей
Инфекции мочевого тракта
Инфекции мочевыводящего тракта
Инфекции мочевыводящей системы
Инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевых путей
Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой
Инфекции мочеполового тракта неосложненные
Инфекции мочеполового тракта осложненные
Инфекции органов мочеполовой системы
Инфекции урогенитальные
Инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Инфекция мочевого тракта
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыделительной системы
Инфекция мочевых путей
Инфекция мочеполовых путей
Инфекция урогенитального тракта
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
Неосложненные инфекции мочевых путей
Неосложненные инфекции мочеполовой системы
Обострение хронической инфекции мочевого тракта
Ретроградная инфекция почек
Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
Рецидивирующие инфекции мочевых путей
Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей
Смешанные уретральные инфекции
Урогенитальная инфекция
Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание
Урогенитальный микоплазмоз
Урологическое заболевание инфекционной этиологии
Хроническая инфекция мочевого тракта
Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
Хронические инфекции мочевыводящих путей
Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы
N74.2 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+) Сифилис

Цефазолин предназначен только для парентерального введения — внутримышечно и внутривенно(струйно или капельно). Дозы устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Приготовление растворов и применение:

Для в/м введения 0,5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 4 мл воды для инъекций. Для в/в струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10% раствора декстрозы, 0.9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора гидрокарбоната; инфузию проводят в течение 20-30 минут (скорость введения — 60-80 капель в минуту). Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.

Разведенный препарат следует хранить при температуре 2-8 ºС не более 12 ч (при приготовлении раствора в асептических условиях).

Средняя суточная доза для взрослых — 1-4 г; кратность введения — 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Указания по режиму дозирования для взрослых:

Вид инфекции

Разовая доза

Частота введения

Инфекции легкого течения, вызванные чувствительными грамположительными кокками

0,5-1 г

Через 8 часов

Пневмококковая пневмония

0,5 г

Через 12 часов

Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей

1 г

Через 12 часов

Средней тяжести или тяжелые

0,5-1 г

Через 6-8 часов

Тяжелые, угрожающие жизни инфекции: эндокардит, септицемия

1-1,5 г

Через 6 часов

Применение у детей с нормальной функцией почек:

Детям в возрасте 1 мес и старше цефазолин назначают в дозе 25-50 мг/кг массы тела в сутки. Кратность введения — 3-4 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции суточная доза цефазолнна может быть увеличена до 100 мг/кг массы тела. Кратность введения — 3-4 раза в сутки.

Применение у взрослых пациентов с нарушением функции ночек

У пациентов с нарушением функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значением клиренса креатинина (КК): при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме крови 1,5 мг% и менее можно вводить полную суточную дозу; при КК 54-35 мл/мин или при концентрации креатинина в плазме крови 3-1,6 мг% можно вводить полную суточную дозу, но интервалы между инъекциями следует увеличить до 8 часов: при КК 34-11 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме крови 4.5-3,1 мг% вводят половину обычной дозы каждые 18-24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной, соответствующей показанию и тяжести инфекции.

Применение у детей с нарушением функции почек

Детям, у которых клиренс креатинина составляет от 70 до 40 мл/мин/1,73 м2, вводится 60 % средней суточной дозы цефазолина через 12 часов. При клиренсе креатинина от 40 до 20 мл/мин/1,73 м2 вводится 25 % средней суточной дозы цефазолина через 12 часов. При клиренсе креатинина между 20 и 5 мл/мин/1,73 м2 вводится 10% средней суточной дозы цефазолина через 24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной, соответствующей тяжести инфекции.

Периоперационная профилактика:

Для профилактики инфекций во время хирургических вмешательств дозировка цефазолина зависит от типа и продолжительности операции.

— 1 г вводится внутривенно или внутримышечно за 30 мин — 1 час до начала хирургической операции (доза является достаточной при незначительных хирургических вмешательствах небольшой продолжительности);

— при продолжительных хирургических операциях (более 2 часов) дополнительно вводят от 0,5 до 1 г внутривенно или внутримышечно во время самой операции (можно вводить препарат и в ходе хирургической операции, в зависимости от её продолжительности — через определенныепромежутки времени);

— во время послеоперационного периода после исходной дозы вводят дозы от 0,5 г до 1 г внутривенно или внутримышечно с интервалом 6-8 часов в течение 24 часов;

— если потенциальная инфекция может представлять угрозу для больного (например, после операций на сердце или после обширных ортопедических операций, таких как артропластика), рекомендуется продолжать послеоперационное введение цефазолина в течение периода от 3 до 5 дней.

Важно соблюдать указанные выше сроки, чтобы во время выполнения хирургического разреза в сыворотке и тканях больного уже присутствовали достаточные концентрации антибиотика.