Остроконечные кондиломы

Причиной кондилом является вирус папилломы человека (ВПЧ). Этот вирус поражает исключительно кожу и слизистые. Внутренние органы не поражает, в крови не выявляется.

На сегодняшний день известно более 160 типов ВПЧ. Такое большое количество типов вируса обусловлено способностью каждого типа ВПЧ избирательно приспосабливаться к определенному «микроокружению» различных участков кожи и слизистых.

Одни типы ВПЧ (например, ВПЧ типа 2 и 4) поражают кожу рук и вызывают бородавки на руках. Другие (ВПЧ типа 1) предпочитают кожу стоп и вызывают бородавки на ногах. Третьим больше нравится кожа и слизистые половых органов. Далее мы будет говорить только о ВПЧ, поражающих половые органы.

Более 40 из 160 известных типов ВПЧ поражают половые органы. Типы ВПЧ, поражающие половые органы, делят на три группы:

ВПЧ низкого риска (ВПЧ типа 6 и 11) вызывают остроконечные кондиломы, но не увеличивают риск рака половых органов. Около 80% случаев остроконечных кондилом обусловлено ВПЧ типа 6. На долю ВПЧ типа 11 приходится еще 10% случаев кондилом. Оставшиеся 10% случаев кондилом связывают с ВПЧ типов 42; 43; 44 и 54.

ВПЧ высокого риска (ВПЧ типа 16 и 18) увеличивают риск дисплазии шейки матки и рака шейки матки, но не вызывают кондиломы. ВПЧ высокого риска (главным образом ВПЧ типа 16) ответственны за 70% случаев рака шейки матки.

ВПЧ среднего риска включают ВПЧ типа 29; 31; 33; 45; 51; 52; 56; 58 и 59. Они, как и ВПЧ высокого риска, увеличивают риск дисплазии шейки матки и рака шейки матки, но не вызывают кондиломы. На долю ВПЧ среднего риска приходятся оставшиеся 30% случаев рака шейки матки.

В большинстве случаев человек заражен не одним типом ВПЧ, а нескольким типами из разных групп ВПЧ.

Особенности ВПЧ

(это не очень интересно, но крайне важно для понимания многих практических вопросов!)

1) ВПЧ размножается в глубоких слоях эпителия, в средних слоях происходит сборка вируса, заражение ВПЧ возможно исключительно вирусами, достигших верхних слоев эпителия

ВПЧ поражает только многослойный плоский эпителий (кожу и слизистые). Как мы помним из школьного курса биологии, многослойный плоский эпителий состоит из нескольких слоев. В нижнем слое происходит деление клеток. В более верхних слоях происходит «созревание» клеток эпителия. Жизненный цикл эпителиальных клеток можно сравнить с жизненным циклом листьев на деревьях. Клетки нижнего слоя эпителия можно сравнить с листьями весной; клетки средних слоев – с листьями летом; а омертвевшие клетки самых верхних слоев эпителия – с сухими и опадающими листьями осенью.

Жизненный цикл ВПЧ во многом повторяет жизненный цикл эпителиальных клеток, в которых собственно он и живет. В нижнем слое эпителия ВПЧ размножается. Там обнаруживают ДНК вируса, но не обнаруживает его капсид (белковую оболочку).

По мере перемещения в более верхние слои эпителия происходит синтез вирусных белков и сборка вируса. В результате омертвевшие клетки верхних слоев эпителия оказываются заполненными готовыми вирусами, способными к заражению.

2) ВПЧ может находиться в «спящем» состоянии

ВПЧ может неопределенно долгое время находится в нижнем слое эпителия, не перемещаясь в более верхние слои и не достигая поверхности эпителия. В результате не синтезируются белки вируса и не происходит сборка вируса. Такое состояние называется «спящим». При этом вирус не выявляется лабораторными методами и не происходит заражение.

Обычное течение инфекции ВПЧ представляет собой чередование «спящего» и активного состояний. В активном состоянии вирус выявляется лабораторными методами, возможно заражение.

3) Выявление ВПЧ лабораторными методами имеет транзиторный характер

Проще говоря, ВПЧ даже если он точно есть, то выявляется, то не выявляется. Это обусловлено чередованием «спящего» и активного состояний.

В одном исследовании 42 женщины раз в неделю обследовали на ВПЧ в течение 10 недель. В результате, у 12 женщин ВПЧ выявлялся лишь 1 раз; у 11 женщин – от 4 до 7 раз; у 19 женщин – от 8 до 10 раз. При этом у половины женщин выявлялись разные типы ВПЧ.

(Самое сложное позади, дальше будет проще и интереснее)

Как передается ВПЧ?

ВПЧ, поражающие половые ораны, передается при половых контактах (вагинальных, оральных и анальных). При этом презервативы снижают риск заражения, но ненамного. Это обусловлено тем, что ВПЧ поражает кожу не только половых органов, но и окружающую кожу (лобок, мошонка, промежность, кожа ануса и вокруг ануса, …). Поэтому даже при контакте в презервативе происходит контакт с зараженной кожей.

Возможна передача ВПЧ новорожденному во время родов.

Заражение через бытовые предметы (унитазы, общая ванная, полотенца, …) изучено мало и, скорее всего, крайне маловероятно.

Следует отметить, что в активном состоянии ВПЧ очень заразен. Вероятность заражения ВПЧ при однократном незащищенном половом контакте с инфицированным человеком составляет около 75%. Таким образом, инфекцию ВПЧ можно считать самой заразной из инфекций, передающихся половым путем. Предыдущим «чемпионом» по вероятности заражения была гонорея с вероятностью заражения при однократном незащищенном половом контакте 50%.

Распространенность ВПЧ и остроконечных кондилом

Инфекция ВПЧ является самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем, во всем мире.

ВПЧ выявляют примерно у 30% людей, живущих половой жизнью. Если учесть особенности ВПЧ (транзиторный характер выявления ВПЧ), реальная распространенность ВПЧ среди людей, живущих половой жизнью, будет выше примерно в 2 раза.

Риск заражения ВПЧ в течение жизни составляет 75-80%.

В подавляющем большинстве случаев инфекция ВПЧ протекает бессимптомно, никак не проявляясь.

Остроконечные кондиломы ежегодно обнаруживают примерно у 1% людей, живущих половой жизнью.

Факторы риска заражения ВПЧ

Наиболее значимым фактором риска являются половые контакты.

Чем больше у человека было половых партнеров в течение жизни, тем выше риск быть зараженным ВПЧ. При единственном половом партнере играет роль количество предыдущих половых партнеров у этого единственного партнера в течение жизни.

Очень наглядно это показывают результаты одного исследования:

604 студентки обследовали на ВПЧ. В результате ВПЧ выявили у 2 (3%) из 76 студенток, у которых не было половых контактов; у 9 (7%) из 137 студенток, у которых был один половой партнер в течение жизни; у 79 (33%) из 243 студенток, у которых было от 2 до 4 половых партнеров; у 78 (53%) из 148 студенток, сообщивших о 5 и более половых партнерах в течение жизни.

Автор статьи: врач-дерматовенеролог Левин Денис Владимирович

Источник: Центр лечения кондилом

Показанный вирус кандиломы на фото у некоторых может не вызывать серьезных опасений. Но это мнение обманчиво, поскольку данный вирус способен нанести существенный ущерб вашему здоровью. Чтобы избежать возможных проблем, необходимо знать о вирусе, особенностях его проявления и лечения.

Особенности и виды кондилом

Фото проявления вируса, который вызывает кондиломы

Различают два основных вида кондилом, которые могут встречаться у мужчин и у женщин:

  • Плоские. Практически не возвышаются относительно здоровой кожи, имеют розоватый или телесный цвет, а ножка отсутствует;
  • Остроконечные. Такие кондиломы лечить приходится наиболее часто. Характеризуются наличием тонкой ножки, через которую нарост получает питание.

Также вам следует знать некоторые важные особенности относительно вируса кандиломы.

  1. Вирус кандиломы — это разновидность вируса папилломы человека. По сути, вирус папилломы и вирус кондиломы — идентичные понятия. Просто у ВПЧ существует множество разновидностей, которых насчитывается порядка 100 единиц. Некоторые из них провоцируют образование кондилом — папиллом, затрагивающих интимные зоны или ротовую полость.
  2. В большинстве случаев при кондиломах встречаются именно остроконечные разновидности. Их отличительной чертой является тонкая ножка, телесный или бледно-серый окрас, а также структура, напоминающая цветную капусту.
  3. Кондиломы могут иметь различные размеры, но обычно не вырастают более нескольких сантиметров.
  4. Любимое место «обитания» кондилом у мужчин является крайняя плоть или головка члена.
  5. Женщины чаще всего замечают новообразования в районе половых губ, мочеиспускательных каналов или у входа в вагину.
  6. Как мужчины, так и женщины могут сталкиваться с кондиломами вокруг ануса.
  7. Поведение наростов напрямую зависит от текущего состояния иммунитета. В результате новообразования могут увеличиваться в размерах или количестве, либо самостоятельно постепенно исчезать.
  8. Наличие кондилом мешает нормальному образу жизни, не позволяет вести привычные половые отношения.
  9. Кондиломы для женщин — это более опасный признак, нежели для мужчин. Это обусловлено тем, что кондиломы способны мешать нормальному течению родов, а сам вирус передается детям.
  10. Риск преобразования наростов в злокачественные опухоли актуален для лиц любого пола. При этом именно женщины больше подвержены онкологии, нежели мужская половина, о чем свидетельствует соответствующая статистика.

Все это говорит о том, что с вирусом необходимо обязательно бороться. Ни один лечащий врач не сможет назначить лекарства, которые способны будут искоренить из организма вирус. Потому единственная возможность справиться с новообразованиями у мужчин и женщин — подавить вирус и восстановить нормальную работу иммунной системы. В ряде случаев параллельно с медикаментозным лечением проводят удаление наростов.

Причины

Фото проявления кондилом

Основные причины появления наростов — это определенные разновидности вируса папилломы человека. Если вирус проник в тело, это еще не гарантирует образование кондилом. Чтобы это произошло, должны присутствовать провоцирующие причины.

К ним относятся:

  • Беспорядочные половые отношения;
  • Практика нетрадиционных сексуальных отношений;
  • Игнорирование защищенного секса;
  • Гормональные нарушения;
  • Заболевания ЖКТ;
  • Проблемы с пищеварением;
  • Последствия заболеваний инфекционного типа;
  • Побочные эффекты от принимаемых лекарственных препаратов.

То есть причины пробуждения вируса — это любые изменения внутреннего или внешнего характера, которые влекут за собой снижение защитных функций организма. Проще говоря, если иммунитет падает, вирус дает о себе знать в виде образования кондилом.

Лечение

Фотография проявления кондилом

У мужчин и женщин наличие кондилом способно вызвать ряд проблем со здоровьем или психоэмоциональным состоянием. Заметив первичные симптомы заболевания, необходимо обратиться к специалисту соответствующего профиля.

При появлении кондилом в районе половых органов у женщин им следует обратиться к гинекологу. А у мужчин лечащим врачом выступает уролог. Параллельно специалисты могут направить пациентов к иммунологу, проктологу или дерматологу. Все зависит непосредственно от того, где именно расположились наросты. Если они образовались в ротовой полости, тогда вам прямая дорога к стоматологу.

У кондилом есть одна неприятная особенность — вылечить их так же, как лечат папилломы, нельзя. Их следует обязательно удалять. Потому лечение в домашних условиях становится условным, так как вам предстоит посетить процедурные кабинеты для удаления наростов. Далее уже в домашних условиях вы будете направлять усилия на восстановление иммунитета и поддержание здоровья всего организма.

Домашние мероприятия при лечении

Домашняя терапия только дополняет хирургическое или аппаратное удаление. Выступать в качестве самостоятельной меры по избавлению от папиллом она не может.

Обычно надомное лечение включает в себя несколько основных мероприятий.

  1. Иммуномодуляторы. Это лекарственные препараты, которые обязательно должен назначить специалист. Их задача — повысить качество функционирования иммунной системы.
  2. Противовирусные препараты. Лекарственные средства, подавляющие вирус папилломы человека и не дающие ему проявляться в виде новых наростов.
  3. Витаминные комплексы. Восполняют нехватку витаминов и других микроэлементов в организме.
  4. Диета. Предусматривает переход на правильное питание. Согласовать перечень разрешенных и запрещенных продуктов питания лучше с диетологом.
  5. Занятия спортом. При лечении кондилом подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам нельзя, поскольку это время. Но нельзя и полностью игнорировать любые физические упражнения. Обычная утренняя зарядка, небольшая пробежка или кардиотренировку помогут восстановить работу организма и вернуть ему тонус.

Удаление

Чтобы избавить мужчин и женщин от проявлений вируса папилломы человека в виде остроконечных кондилом, их потребуется удалить. Существует несколько методов удаления наростов, каждый из которых характеризуется своими сильными и слабыми сторонами.

  1. Радиоволны от наростов. Отличный способ удалить с интимных мест кондиломы. Соответствующие аппараты есть далеко не везде, да и стоимость процедуры высокая. Но зато это оправдывается эффективностью, безопасностью и безболезненностью удаления кондилом.
  2. Лазерное испарение кондилом. Еще один прекрасный метод борьбы с вирусом папилломы, а точнее его внешними проявлениями в виде наростов у мужчин и женщин. Безопасно, эффективно и быстро. Болевых ощущений нет, а реабилитация может занимать буквально несколько дней. Тоже дорого, но оно того стоит.
  3. Жидкий азот против наростов. Не часто применяется при удалении наростов с половых органов в виду недостатков метода.
  4. Химическое удаление кондилом. Основано на прижигании наростов специальными составами. Может быть больно и неприятно, а после процедуры на месте кондилом остаются шрамы или рубцы.
  5. Электрокоагуляция наростов. Не самый оптимальный метод, но иногда практикуемых при удалении наростов у мужчин и женщин. Дешево, но сердито.
  6. Иссечение хирургическим путем. Здесь в дело идет скальпель, удаляющий наросты. Метод устарел, но иногда применяется. Актуален в самых крайних случаях, когда ни один другой способ не позволяет избавиться от кондилом.

Наглядная фотография последствий игнорирования вируса папилломы человека может стать для вас стимулом, чтобы не запускать проблему при ее появлении. Кондиломы — далеко не самое приятное явление, но бороться с ним можно и нужно.

Остроконечные кондиломы – это инфекционные образования на коже половых органов. Это заболевание передается половым путем. Генитальные кондиломы – это проявление папилломавирусной инфекции.
Человек, у которого присутствуют генитальные бородавки, является заразным для своего партнера, по этому, просто необходимо соблюдать меры контрацепции. Диагностировать генитальную бородавку самому не составляет труда.

Разрастание можно увидеть без каких-либо специальных оборудований. Но все-таки, заметив первые симптомы, нужно обратиться к специалисту. К сожалению, на сегодняшний день ученые не разработали эффективное лечение ВПЧ. Лечение генитальных бородавок чаще всего основано на их удалении.

Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки)

Остроконечные кондиломы (бородавки остроконечные, генитальные бородавки) – образования кожи, преимущественно в области гениталий и анального отверстия, вызываемые вирусом папилломы человека (ВПЧ), как правило 6 и 11 типов.

Вирус передается преимущественно половым путем. Предрасполагающими к заболеванию факторами служат избыточная влажность и поверхностные микротравмы кожи, выделения из уретры и вагины при гонорее, трихомониазе и других мочеполовых инфекциях, плохом гигиеническом уходе за анальногенитальной областью.

Внешне остроконечные кондиломы представляют собой бородавчатые образования бледно-розового цвета, состоящие из большого числа сливающихся узелковых элементов с выростами, внешне напоминающими цветную капусту или петушиный гребень. Основание разрастаний сужено в виде ножки, характерно дольчатое строение кондилом.

Окружающая кожа при постоянном механическом раздражении становится воспаленной, приобретая ярко-красную окраску. При отсутствии надлежащего ухода остроконечные кондиломы мацерируются, сосочковые образования могут эрозироваться и изъязвляться с гнойным отделяемым и неприятным запахом.

Остроконечные кондиломы располагаются обычно в местах перехода слизистой оболочки в кожу (гениталии, слизистая оболочка уретры и прямой кишки, прианальная область, слизистая оболочка полости рта, конъюнктива). При отсутствии лечения и сниженном иммунитете остроконечные кондиломы могут достигать крупных размеров («гигантские кондиломы») и существенно усложнять жизнь больного, препятствуя выполнению мероприятий личной гигиены.

Виды

  1. Кератотические. Наросты в форме рога, напоминающие цветную капусту либо себорейный кератоз; как правило, располагаются на сухой коже (половые губы женщин).
  2. Папулёзные. Такие кондиломы имеют характерную куполообразную форму, диаметр от 1 до 4 мм и гладкую поверхность (менее роговую, нежели в случае с кератотическими) красноватого цвета. Место расположения — ороговевшая кожа.
  3. Гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна. Это крупные образования, которые развиваются у больных со сниженным уровнем клеточного иммунитета, а также у беременных.

Классификация по локализации

Что касается локализации генитальных бородавок, то по этому признаку выделяют кондиломы:

  • внешние аногенитальные (располагаются в области больших и малых половых губ);
  • вагинальные, которые находятся в области преддверия влагалища;
  • эндоуретральные (образуются в уретре);
  • анальные (располагаются в области анального отверстия);
  • опухоли шейки матки;
  • ротовой полости (локализуются на губах, языке, слизистой оболочке щёк).

Причины и симптомы


Учитывая, что инфекция передается чаще всего половым путем, основной причиной заражения можно считать незащищенный половой контакт. Беспорядочные половые связи, частая смена партнерш значительно увеличивают риск.

Мнение эксперта Сакания Луиза Руслановна Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог Несоблюдение правил личной гигиены может привести к заражению контактно-бытовым путем, особенно при наличии повреждений кожи.
В большинстве случаев после заражения мужчина остается лишь носителем вируса, который при нормальной работе иммунитета никак не проявляет себя. Развитие заболевания происходит при наличии предрасполагающих к этому факторов:

  1. Длительное переохлаждение
  2. Переутомление, недосыпание
  3. Чрезмерные физические нагрузки
  4. Постоянные стрессы
  5. Наличие в организме хронических воспалительных очагов

В группу риска входят преимущественно молодые мужчины (до 25-30 лет), ведущие активную половую жизнь и часто меняющие партнерш. Аногенитальные бородавки часто кровоточат, особенно при обильном разрастании и неудобном расположении, где они подвержены натиранию. В некоторых случаях они становятся причиной болезненности и раздражения кожи.

Основными симптомами генитальных бородавок становятся:

  • Неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании (при соответствующем расположении)
  • Дискомфорт, болезненные ощущения при ходьбе, а также во время интимной близости
  • Жжение и зуд в области половых органов и анального отверстия

Диагностика


Чаще всего для верной постановки диагноза специалисту достаточно узнать клиническую картину, поскольку данный вид ВПЧ легко идентифицируется. При осмотре заметны небольшие, от 1 мм до 2 см, узелки, расположенные поодиночке и имеющие либо телесный, либо светло-розовый цвет. В случае, если кондиломы выросли в мочеиспускательном канале, потребуется специальный анализ — уретроскопия.

Мнение эксперта Сакания Луиза Руслановна Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог Если же необходима дифференциальная диагностика (при обнаружении кондилом большого размера и подозрении на сифилис), то проводятся дополнительные анализы. Подобные широкие кондиломы отличаются от остроконечных тем, что расположены кучно и имеют широкое основание. Также они не кровоточат при повреждении.

Для выявления возможных инфекций половых органов дополнительно проводятся специальные анализы. От этого будет зависеть назначение врача, способ удаления и дальнейшая терапия для борьбы с вторичной инфекцией.

Сейчас врачи могут предложить каждому пациенту уникальную диагностику ДНК. Это позволяет выявить онкогенный риск, узнать тип вируса и его количество в организме.

Методы удаления остроконечных кондилом

Генитальные бородавки, лечение которых современная медицина сводит к непосредственному воздействию на поражённые участки, можно удалить следующими методами:

  1. криодеструкцией (специалист прижигает образование с помощью жидкого азота, благодаря низкой температуре которого происходит удаление наростов);
  2. термокоагуляцией (данное лечение позволяет удалить образование методом прижигания, на месте нароста появляется струп, который с течением времени отваливается);
  3. химической деструкцией (лечение, при котором остроконечные наросты обрабатываются лекарственными препаратами, гарантирующими удаление кондиломы);
  4. лазерной деструкцией (удаление специальным хирургическим лазером);
  5. радиохирургическим удалением (образование разрушается за счёт узконаправленного высокочастотного пучка радиоволн).

К сожалению, современная медицина ещё не разработала такое средство, которое позволило бы полностью вылечить ВПЧ.

Существующие способы основываются, главным образом, на облегчении состояния больных и увеличении продолжительности периодов между рецидивами заболевания.

Лечение остроконечных кондилом

  • Аптечные препараты, вызывающие некроз тканей бородавки, но при этом не относящиеся к кислотным составам. Специальным аппликатором средство наносят непосредственно на кондилому, очень аккуратно, чтобы ни в коем случае не попасть на здоровые ткани. Курс лечения – 3 дня, утром и вечером ежедневно, затем перерыв в течение 4 суток. Если кондилома не отпала, лечение продолжают до 5 недель. Данные препараты используются больным самостоятельно, но обязательно до и во время лечения находиться под контролем врача. В ходе процедуры «прижигания» и после нее допустимо жжение, гиперемия, дискомфорт. С осторожностью такие препараты применяют у женщин – беременным они противопоказаны, а планирующим следует воздержаться от зачатия следующие полгода после окончания курса лечения.
  • Местная противовирусная терапия. Этот метод заключается в обкалывании кондилом и зоны вокруг них человеческим интерфероном. Эффективность такого лечения индивидуальна, поэтому врачи не рекомендуют его к применению из-за массы побочных явлений. Лечение интерфероном часто вызывает лихорадочное состояние, характерное для простудных заболеваний.
  • Еще один препарат, который пока не имеет большого распространения, но показывает неплохие результаты в лечении остроконечных кондилом – Имиквимод. Это крем в концентрации 5%, которые наносят местно, непосредственно на очаги поражения папилломавирусом в области гениталий. Средство применяют вечером, перед сном и оставляют на ночь. Утром необходимо смыть крем теплой водой с мылом. Схема использования – через день до получения результата, но не более 16 недель. Препарат эффективен для сведения небольших новообразований.

Лечение народными средствами


Рецепты, которые предлагает народная медицина для лечения остроконечных кондилом, имеют два направления действия. Одно из них – укрепление иммунитета, второе – местное воздействие на генитальные бородавки с целью их уничтожения.

Для удаления кондилом на половых органах рекомендуют:

  1. натирание бородавок свежеотрезанным кусочком яблока, 5-6 раз в сутки на протяжении месяца;
  2. соком чистотела кондиломы обрабатывают 3 раза в день, каждую по отдельности;
  3. помогает свести кондиломы чеснок – наросты можно натирать зубчиком чеснока, его соком или накладывать кашицу;
  4. из кусочка кожуры спелого банана можно делать аппликацию с соком чеснока в течение 10 дней;
  5. хороший эффект дает настойка из 1 части можжевельника и 5 частей туи, которые заливаются водкой и выдерживаются 3 недели, после чего получившейся жидкостью смазывают бородавки 2 раза в сутки целый месяц;
  6. сок лука обладает действием, аналогичным чесноку;
  7. одним из популярных средств лечения остроконечных кондилом считается хрен, мелко натертый и перемешанный с солью;
  8. компрессы из листьев каланхоэ, кашицы из тертого картофеля накладываются ежедневно на несколько часов на пораженную область;
  9. самый простой и доступный способ – смазывание кондилом обычной спиртовой настойкой йода.

Мнение эксперта Сакания Луиза Руслановна Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог Как понятно из приведенных рецептов, действие большинства из них основано на легком антисептическом, подсушивающем эффекте, воздействии кислот и прижигании спиртом.
Бороться с проявлениями ВПЧ можно, принимая внутрь такие средства:

  • полстакана настоя репейника (1 ч.л. на стакан кипятка) принимать 4 раза в сутки;
  • в течение дня пить чай из мелиссы (заварить траву 2 ст.л. в 300 мл горячей воды);
  • настоять цветы ноготков 1 ст.л. в стакане кипятка, принимать по столовой ложке каждый день;
  • отварить корень девясила, принимать трижды в день по 1 ст.л.

Опасные последствия и профилактика


Отсутствие своевременного и эффективного лечения может привести к серьезным осложнениям. Прежде всего – это появление все новых и новых остроконечных кондилом половых органов, которые могут нагнаиваться, отпадать из-за постоянного соприкосновения с нижним бельем, оставляя после себя болезненные и кровоточащие язвочки.

Мнение эксперта Сакания Луиза Руслановна Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог Наличие многочисленных разрастаний способно привести к осложнению процессов мочеиспускания и дефекации, а также к сужению крайней плоти – фимозу. Но главная опасность– риск того, что доброкачественные образования могут со временем стать злокачественными, вызвав онкологическое заболевание.

Профилактические меры просты и действенны:

  1. поддержание уровня иммунной системы;
  2. не переохлаждать организм;
  3. по возможности отказаться от курения и алкоголя;
  4. не допускать хронической усталости и стрессовых ситуаций.

В случае, если проблема заключается в низкой активности иммунной системы, можно использовать иммуностимуляторы, к которым относятся Циклоферон, Иммунал и прочие. Их актуальность обусловлена снижением риска появления новых образований, но справедливости ради стоит отметить, что врачи до сих пор сомневаются в эффективности данного способа.

Если же остроконечные кондиломы появляются регулярно и лечение не приносит желаемого эффекта, то стоит пройти полный курс обследования, чтобы выявить причину этого явления. Квалифицированный врач не избавит от вируса, так как он относится к разряду пожизненных, но значительно облегчит состояние пациента.

Можно ли вылечить остроконечные кондиломы?


На сегодняшнем этапе развития медицины полностью вылечить человека от ВПЧ невозможно. Ни один ныне существующий лекарственный препарат не способен подавить этот вирус, уничтожить его и вывести из организма.
Поэтому терапия данного заболевания заключается в иммунокоррекции и симптоматическом лечении, направленном на устранение внешних проявлений болезни.

Проще говоря, остроконечные кондиломы удаляют любыми доступными способами, попутно укрепляя иммунитет и пытаясь снизить активность вируса. Что касается усиления защитной системы организма, для лечения кондиломатоза совершенно недостаточно приема стимуляторов иммунитета. Эффективность их в отношении ВПЧ не доказана, а в ряде западных стран подобные препараты не назначаются вовсе из-за их сомнительной действенности.

Восстановить полноценную защиту организма можно лишь перейдя на здоровый образ жизни: правильное сбалансированное питание, соблюдение режима труда и отдыха, достаточное количество витаминов и минералов, спорт, закаливание, отсутствие вредных привычек. Только так можно справиться с коварным вирусом и «загнать» его в дальний угол, где он будет смирно сидеть, не проявляя себя неприятными наростами.

Единственное эффективное на сегодня средство уберечься от этого потенциально онкоопасного заболевания – профилактика: соблюдение гигиены половой жизни, использование презервативов, отсутствие беспорядочных связей.

При обнаружении признаков остроконечных кондилом не стоит самостоятельно заниматься их удалением. Правильно диагностировать заболевание, не перепутав его с другим, может только врач: гинеколог, уролог или венеролог. Он же должен назначить адекватное лечение. В ряде случаев удаление кондилом не требуется, так как они способны «отваливаться» самостоятельно.

Кондиломы – это вирусные наросты на коже и слизистых оболочках, которые часто локализуются в области гениталий либо ануса. Заболевание имеет код по МКБ-10 В97.7. Возбудителем инфекции у взрослых становится вирус папилломы человека (ВПЧ). Эта патология считается хронической: у пациента наблюдаются периоды обострения болезни и временные ремиссии.

Гинекология обеспокоена тем, что в последнее время в мире заметна устойчивая тенденция к увеличению случаев заболевания кондиломатозом. Данные медицинской статистики свидетельствуют, что чаще всего появление вирусных бородавок происходит через 2 года после начала половой жизни.

Группу риска по заболеванию составляют пациенты в возрасте 17-25 лет, что связано с высокой половой активностью людей в указанном возрасте и частой сменой сексуального партнера. Аномалия встречается одинаково часто у мужчин и женщин.

Этиология и патогенез

В момент заражения инфекцией папиллома-вирус проникает в эпителиальные клетки кожи или слизистый участок через механические микроповреждения в базальном слое эпидермиса. В неактивной форме вирус ждёт благоприятных условий (снижения иммунитета человека), при которых произойдёт его активация.

Симптомы начальной стадии заражения ВПЧ отсутствуют: кожа человека остаётся чистой, дискомфорт не ощущается. В скрытой форме болезнь находится от нескольких месяцев до нескольких лет.

При переходе болезни в открытую стадию образуются подкожные деформации шиповатого слоя. Кожный глубинный слой разрастается, за счёт ороговевающего слоя образуется подкожное уплотнение. Процесс разрастания идёт неравномерно, поэтому уплотнения под кожей приобретают вид шариков. Развиваются на шее, на ноге, во рту, на языке. У мужчин поражают половой орган.

Так выглядит кондилома

Присутствие в организме вируса обнаруживается при анализе мазков, взятых с кожного покрова. В сравнении с образцами здоровой ткани поражённые клетки мелкие и демонстрируют светлый ободок вокруг клеточного ядра. Если инфекция не отличается онкологическим характером, то измененных клеток в образце, взятом для исследования, немного. Если штамм ВПЧ оказался доброкачественным, ядро поражённой клетки такого же диаметра, как и ядро здоровой клетки.

Если штамм оказался онкологической природы, изменённых клеток в образце ткани видна масса, располагаться они будут очагами, а ядро выглядит сильно увеличенным.

Для беременных наличие кондилом повышает риск преждевременных и сложных родов. Кроме того, описанная кожная патология может стать причиной фетоплацентарной недостаточности у новорождённого. При наличии кондиломатоза у матери послеродовой период протекает для женщины тяжело.

Кондиломы становятся заразными в результате того, что клетки, заражённые вирусом, скапливаются в верхнем слое кожи, а при естественном процессе деления клеток заражённые частицы выделяются на поверхность кожного покрова либо слизистых участков. Патогенные микроорганизмы передаются бытовым или половым путём. Контакт со слизистыми оболочками либо кожными покровами здорового человека в это время гарантирует заражение. Если кондилома обнаружена у одного из сексуальных партнеров, обследование и лечение проходят и мужчина, и женщина.

Клиническая картина при заболевании

Клиническая картина при заболевании кондиломатозом различается в зависимости от типа наростов. Если на онкомаркеры анализ отрицательный, симптоматика болезни окажется мягкой. Принято различать кожные бородавки, кондиломы, новообразования на гортани, которые стоит отличать от папиллом без ВПЧ.

Кожные бородавки

К числу кожных бородавок относятся простые, мозаичные, подногтевые, плоские. Самым распространённым видом кожных бородавок считаются простые. Они располагаются одиночно или гроздьями. Если новообразование имеет вид грозди, то центр занимает самый крупный нарост (материнский), а вокруг – более мелкие (дочерние).

Кожные бородавки

Поверхность кожных шарообразных наростов имеет жёлто-серый цвет и испещрена трещинами. Часто на теле бородавки заметны коричневые или серые точки – это капиллярные тромбы.

Классические кондиломы

К классическим кондиломам относятся экзофитная, эндофитная и гигантская. Эти формы кожных наростов чаще всего локализуются в области гениталий. У женщин клиника сопровождается наличием белёсого налёта на стенках матки и влагалища. У женщин чаще страдают от патологического процесса области промежности и ануса, а у мужчин – область мочеиспускательного канала. При половых контактах, дефекации и мочеиспускании человек испытывает дискомфорт и боль.

У мужчин остроконечные бородавки появляются на половом члене, мошонке, на крайней плоти, около наружного отверстия мочеиспускательного канала. Они характеризуются ярко-красным цветом, склонностью к воспалению, неприятным запахом. Заболевание вызывает зуд и жжение. При механическом повреждении в результате трения об одежду наросты кровоточат. Это чревато развитием сопутствующих инфекционных заболеваний.

Вариантом экзофитной кондиломы считаются острые бородавки. Это фиброэпителиальное образование розового или телесного цвета, формирующееся на тонкой ножке. Иногда экзофитные наросты имеют широкие основания.

Поверхность остроконечной кондиломы покрыта плоским многослойным эпителием с твёрдой кератинизацией. Эти наросты выглядят как петушиный гребень либо соцветие цветной капусты.

Эндофитные разновидности растут внутрь эпителия, внешне оставаясь незаметными. Бывают плоские, инвертированные, атипичные и образуются на слизистых оболочках.

Плоская кондилома находится в глубинных слоях эпителия, поэтому не визуализируется. Её контуры ровные. Определить место образования указанной кондиломы можно по большому скоплению на поверхности слизистой койлоцитов, которое обнаруживается при анализе мазка.

Особенностью инвертированных наростов являются расширенные кровеносные сосуды в месте их возникновения. Они прорастают в глубинные слои эпителия и поражают отверстия протоков желёз шейки матки.

Атипичные кондиломы обнаруживаются во время кольпоскопии. Они лишены чёткого контура, внешне напоминая шипы на слизистой оболочке внутренних женских половых органов.

Гигантская кондилома

Гигантская кондилома известна также как опухоль Бушке-Левенштейна. Упомянутая разновидность наростов встречается редко и возникает в аногенитальной области (возле заднего прохода, на мошонке, головке полового члена). Иногда местом её локализации становится пах либо слизистая оболочка ротовой полости. Бородавка может возникнуть на лице. Возбудителями являются 1, 16, 18 и 33 штаммы ВПЧ. Внешний вид нароста напоминает цветную капусту. Вокруг нароста образуются сателлиты. Основной симптоматикой данного вида кондиломы считаются тазовые боли, зуд и жжение в месте локализации новообразований, кровоточивость нароста, неприятный запах, проблемы с опорожнением кишечника.

Запущенные случаи болезни вызывает деструкцию эпителия. Опасность в том, что клетки нароста могут мутировать в плоскоклеточную раковую опухоль.

Для предупреждения развития психологических комплексов, избегания отказа от половых контактов рекомендуется удаление кондилом.

Причины образования кондилом

Образование бородавок могут вызывать различные штаммы вируса. Возбудитель определяет характер и течение патологии. Чаще всего в слизистых оболочках, при условии снижения иммунитета у человека, активизируются 16 и 18 штаммы ВПЧ, в результате и появляются генитальные наросты, склонные к переходу в раковые опухоли.

Кондиломы в области заднего прохода, как правило, обусловлены началом патогенной деятельности 6 и 11 штаммов ВПЧ. Эти типы возбудителя патологии лишены онкологической доминанты. После заражения они могут длительное время скрываться.

Главные причины возникновения кондиломы:

Вирус папилломы человека

  • Наличие ВПЧ у родителей. При условии проживания членов семьи на одной территории, пользовании общими постельными принадлежностями, средствами гигиены, общим полотенцем велика вероятность заражения кондиломатозом детей в возрасте до 12 лет.
  • ВПЧ содержится в слюне – заразиться можно во время поцелуя.
  • Раннее начало половой жизни. В гинекологии доказано, что половые контакты в возрасте 13-17 лет часто приводят к заражению не только генитальными бородавками, но и другими вирусными инфекциями. Это происходит по причине низкой половой культуры подростков: окрылённые романтикой первой любви, они пренебрегают контрацепцией, а половые акты часто совершаются ими в антисанитарных условиях.
  • Оральный секс. Этот вид полового контакта приводит к образованию кондилом в ротовой полости, на губах, языке, гортани, трахеи, при условии, что половой партнер инфицирован ВПЧ.
  • Незащищённый половой акт с инфицированным партнером приводит к появлению кондилом во влагалище, в мочеиспускательном канале, в шейке матки и вокруг анального отверстия.
  • Анальный секс с инфицированным партнером приводит к образованию перианальной формы кондиломы.
  • Частые смены сексуального партнера.
  • Снижение иммунитета.
  • Снижение иммунитета при сифилисе и ВИЧ.
  • Дисбактериоз влагалища.
  • Эндометрит и эндометриоз в анамнезе.
  • Беременность. Вынашивание ребёнка связано с гормональными изменениями в организме, на фоне которых снижается способность организма противостоять различным инфекциям.
  • Необходимость приёма цитостатиков, глюкокортикоидных препаратов для лечения аутоиммунных заболеваний (сахарного диабета, гипотиреоза, гиповитаминоза, ожирения).
  • Частые перенесения ОРЗ и ОРВИ.

Диагностика кондилом очень важна, она позволяет отличить их от папиллом и других невирусных кожных новообразований. Выявить наличие ВПЧ можно с помощью таких диагностических процедур, как:

  • полимерная цепная реакция (определяется тип возбудителя в ДНК);
  • мазок;
  • гистологический анализ.
  • анализ на онкомаркеры. При отрицательном результате этого анализа врач делает вывод, что раковый характер новообразования не обнаружен.

Опасности кондиломатоза

Озабоченность врачей увеличением количества пациентов с кондиломатозом вызвана тем, что эти кожные новообразования имеют свойство трансформироваться в онкологические опухоли. Такие заболевания, как онкология шейки матки, рак анальной области и прямой кишки, онкологические наросты на коже и слизистых оболочках дыхательных путей обусловлены патологической деятельностью ВПЧ.

Коварство папилломавируса: однажды попав в организм человека, он не исчезает. Пациенту потребуется пройти анализы на 1, 16, 18 и 33 штаммы ВПЧ. Внешний вид нароста напоминает цветную капусту. Вокруг нароста образуются сателлиты. Основной симптоматикой указанного вида кондиломы становятся тазовые боли, зуд и жжение в месте локализации новообразований, кровоточивость нароста. Они характеризуются нежелательными осложнениями и последствиями, такими как дисплазия и онкология шейки матки у женщин. Шокирующим стал факт, что эти диагнозы ставятся большинству женщин, лечивших генитальные кондиломы, в возрасте до 45 лет.

Лечение кондиломатоза

Лечение при кондиломах направлено на устранение косметического дефекта, нормализацию физического и психического состояния пациента, предотвращение перехода новообразования в онкологию, снижения риска заражения других людей.

Тактика лечения определяется характером патологии и возрастом больного. Методы терапии делятся на 4 типа:

  • Деструктивная терапия. В рамках этого подхода к лечению кондилому удаляют либо прижигают.
  • Химическая деструкция. Воздействие химических средств провоцирует уход нароста.
  • Цитотоксическая терапия. Применяют мазь от кондилом.
  • Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
  • Комбинированный подход. В нём, как правило, сочетаются способы деструктивной терапии и противовирусных препаратов.

Деструктивные методы лечения

С целью удаления кондиломы применяются эффективные виды терапии:

  • Оперативное вмешательство, которое предполагает полное иссечение новообразования. Метод подходит для избавления от одиночных кондилом.
  • Элекрокоагуляция позволяет убрать новообразование с помощью воздействия на него электрическим током. Коагуляция оставляет рубцы, заживление идёт долго. Восстановление пациента после процедуры занимает несколько месяцев.
  • Криодеструкция. В ходе проведения процедуры структура новообразования разрушается посредством воздействия на очаг жидким азотом. Для достижения стойкого положительного результата криодеструкцию потребуется провести несколько раз.
  • Радиоволновой метод удаления кондилом. Эта методика борьбы с кондиломатозом не затрагивает здоровые ткани, не вызывает кровотечения. Опухоль, удаленную радиоволновым методом, отправляют на гистологическое исследование.
  • Удаление бородавки лазером. Метод подходит для удаления одиночных кожных вирусных образований и для борьбы со сросшимися кондиломами. Лазерное оборудование успешно убирает остроконечные и плоские новообразования.

Химическая деструкция

Методика лечения применяется, если кондиломы небольшого размера, располагаются одиночно на интимных местах.

Прижигание как способ избавления от остроконечных кондилом проводят с помощью препарата «Солкодерм», а для плоских разновидностей наростов и кондилом на слизистых оболочках женских половых органов используют «Солковагин». Места образования патологии нужно обрабатывать неоднократно.

Цитотоксическая терапия

Цитотоксическая терапия при борьбе с вирусными выростами основана на применении препаратов, в составе которых содержится подофиллотоксин. Пациентам часто назначают крем «Вартек», лекарство «Кондилин», фторурациловую мазь. Достоинством указанных препаратов является возможность самостоятельного применения в домашних условиях.

Противовирусное и иммуномодулирующее лечение

Противовирусное лечение – необходимая поддерживающая терапия перед удалением кожного выроста и после удаления.

Основными противовирусными препаратами, которые помогают от кондилом, являются оксолиновая мазь, «Ацикловир», «Панавир», «Виферон». Средства считаются недорогими. Однако для достижения стойкого положительного результата после лечения потребуется принимать иммуномодуляторы.

Тактика лечения беременных женщин

Известно, что кондиломатоз может перейти в активную стадию при беременности, что связано с гормональной перестройкой организма женщины и снижением её устойчивости к воздействию вирусов.

Кондилома доставляет дискомфорт, в результате чего женщина обращается за помощью к специалистам. Если вырост небольшого размера, то его лучше удалить во время 1 триместра беременности.

Для удаления кондилом в период беременности допустимо использовать только методы химической деструкции. Так, с помощью «Солкодерма» женщина сможет избавиться от вирусного образования. После однократного применения препарата кондиломы не проходят, процедуру проводят 2 или 3 раза с интервалом в неделю. Обязательно перед процедурой врач должен сделать женщине вагинальную санацию. Если по результатам лабораторных анализов у женщины есть признаки урогенитальной инфекции, врач лечит её до того, как удалять в интимных местах постороннее образование.

Если бородавки быстро растут и показывают тенденцию к сращиванию, стоит удалить их с помощью радиоволного метода, но процедура также выполняется не позднее начала 2 триместра. Обязательным является назначение поддерживающей противовирусной и иммуномодулирующей терапии.

Противовирусными препаратами, разрешенными к приёму в период беременности, являются «Генферон Лайт» в форме вагинальных свечей. После удаления новообразования на слизистых оболочках женских половых органов лечение этим препаратом длится с 13 по 24 неделю беременности. Профилактика развития болезни у детей требует использовать свечи за неделю до предполагаемых родов.

Мелкие кондиломы на стенках влагалища или в прилегающих к нему слизистых оболочках во время беременности не удаляют. При данной разновидности заболевания женщине назначается курсовой приём противовирусных препаратов и средство, позволяющее повысить иммунитет.

Современные методы диагностики и лечения кондиломатоза позволяют результативно бороться с вирусными кожными наростами. Примечательно, что технологии современной медицины дают благоприятные прогнозы по лечению, повторное образование бородавок после завершённого курса лечения случается только в исключительных случаях. При условии, что пациент обратился за медицинской помощью при первых признаках наличия ВПЧ, не пытаясь убрать их самостоятельно, врачам в больнице удается предотвратить переход кондилом в разряд онкологических опухолей. После стационарного лечения пациент должен соблюдать рекомендации врача.

Одной из частых проблем, которые заставляют женщин обратиться к гинекологу, являются кондиломы в области гениталий. Из всех этих образовани именно цервикальные кондиломы (cervical warts — англ.) подвергают женский организм значительной угрозе – раку шейки матки…

Информация по проблеме

Определение / общее:
Кондиломы на шейке матки — это повреждение, предшествующее цервикальному раку. Подкатегория: LSIL

Код по МКБ-10
D26 Другие доброкачественные новообразования матки,
B97.7 Папилломавирусы как причина болезней, классифицированных в других рубриках

Нозологическая цепочка:
Ненормальные внутренние гениталии:
Аномалия женских внутренних половых органов:
Врожденная аномалия матки:
Нарушение шейки матки:
Новообразование шейки матки:
Цервикальное плоскоклеточное новообразование:
Цервикальная кондилома / Acuminatum.
Терминология патологии:
а). плоская кондилома шейки матки (эндофитная),
б). остроконечные кондилома шейки матки (экзофитная).

Эпидемиологические данные.
Истинная распространенность патологии неизвестна, до 5,0% мазков Папаниколау (ПАП-тест) имеют результаты уровня LSIL или ASC-H.

Локализация роста цервикальных кондилом.
Зона трансформации («место встречи» многослойного эпителия видимой части шейки матки с циллиндрическим эпителием на выходе из цервикального канала,а также экзоцервикс).

Причины появления .
Запуск механизма роста кондилом на шейке матки ассоциируется с инфицированием ВПЧ подтипов 6 и 11. Другие присутствующие у данной женщины разновидности вирусов ВКР (16, 18, 33, 31) усугубляют прогностические ожидания.

Клинические признаки и особенности.
Обычно передаются половым путем, пики выявления приходятся на третье и четвертое десятилетие;
Имеют тенденцию повторяться; часто увеличиваются в размере и количестве во время беременности;
Долгое время существуют бессимптомно и выявляются случайно при кольпоскопии;
Цервикальный мазок на атипию может иметь результат «ASC-US», если симптомы отсутствуют.

Визуализация.
а). В той или иной степени приподнятый над слизистой оболочной полипоидный или папиллярный очаг с выраженной сосудистой системой.
б). Гигантская цервикальная кондилома как необычный, но важный вариант, представляет собой большую опухоль шейки матки с переходом на слизистую верхней трети влагалища.
в). Незрелая кондилома / папиллярная незрелая метаплазия шейки матки.

Фото кондиломы шейки матки

фото 1. Гигантская кондилома шейки матки фото 2. Экзофитные кондиломы фото 3. Плоские эндофитные кондиломы

Плоская кондилома шейки матки

Плоская кондилома находится на внутренней части слизистой оболочки шейки матки, но особенность заключается в том, что рост её идет внутрь органа, а не наружу. Такое явление в гинекологии носит название цервикальной дисплазии. По этой причине при невнимательном, беглом осмотре образование почти не видно. Это затрудняет процесс диагностики и лечения, что очень опасно для женского здоровья. В случае прогрессирования заболевания клетки базального эпителия шейки повреждаются, и если их вовремя не удалить, это может повлечь за собой осложнения вплоть до онкологии.

Методы диагностики плоских кондилом на шейке матки:

  1. Визуальный осмотр;
  2. Осмотр гинекологическим зеркалом;
  3. Кольпоскопия;
  4. Проба с уксусной кислотой;
  5. Проба Шиллера;
  6. Пап-тест;
  7. Биопсия с гистологией.

Таким образом, плоская цервикальная кондилома — это изначально полностью доброкачественное образование, располагающееся на слизистой оболочке органа нижнего отдела женской репродуктивной системы. Учитывая высокий потенциал риска её присутствия, лечение (удаление) кондиломы соответствующими методами требуется обязательно, так как её клетки могут перерождаться в раковые.

Остроконечные кондиломы шейки матки

Это генитальные бородавки на относительно короткой ножке или широком основании, которые могут постоянно разрастаться, или же проявляться единичными «соцветиями». На слизистой оболочке шейки матки они видны как бледно-розовые, остроконечные множественные образования неправильной формы. В отличие от плоских кондилом, эти формы обычно хорошо заметны при проведении осмотра даже невооруженным глазом.

Пути передачи вируса:

  • При незащищенном сексуальном контакте.
  • От матери к ребенку во время родов.
  • Через общие гигиенические принадлежности.
  • Загрязненные предметы, вводимые во влагалище.
  • Не стерильные инструменты в мед. учреждениях.

Факторы риска:

  • Иммунный дефицит.
  • Длительный стресс.
  • Частая смена половых партнеров.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Наличие 2 и более ЗППП.
  • Ранний старт интимных отношений.

Симптомы:

  • Жжение, зуд во влагалище.
  • Нездоровые выделения.
  • Неприятные ощущения во время секса.
  • Контактные кровотечения.
  • Зловонный запах (в запущенных случаях).

Являясь клинически явным проявлением папилломавирусной инфекции, при отсутствии лечения цервикальные бородавки вполне успешно могут распространяться на другие участки половой системы. Чаще всего они вылезают на половых губах, стенках влагалища и, при известных сексуальных предпочтениях, в области ануса и ротоглотке. Если кондиломы разрастаются в уретре, то человек будет испытывать неприятные ощущения при мочеиспускании.

Диагностические мероприятия схожи с таковыми при обнаружении плоских бородавок. Обязательными являются полный осмотр половых органов, уретры и анального канала для выявления возможных «дочерних» очагов, кольпоскопия и сдача Дайджен-теста.

Лечение кондиломы шейки матки

Пойти к хорошему гинекологу и начать лечить болезнь следует как можно быстрее. Это предотвратит прогрессирование и развитие осложнений. Терапия плоских кондилом носит комплексный характер. Она включает в себя удаление бородавок и укрепление иммунитета.

1. Удалять кондиломы на шейке матки лучше всего методом радиохирургии. Это позволит не только убрать поврежденные участки, но и отправить полученные ткани на гистологическое исследование. Его не следует игнорировать, чтобы быть спокойной за результат процедуры.

3. Улучшение иммунного ответа. Лекарства применяются в виде свечей, уколов, мазей. Они оказывают иммуномодулирующее действие, препятствуют размножению ВПЧ, предотвращают повторный рост кондилом.

Хотите пройти диагностики и решить проблему? Предлагаем записаться в клинику на прием к специалисту. Узнайте подробнее, к какому врачу обращаться за лечением кондилом и телефон для записи.