Мексидол или нейрокс что лучше?

Что лучше Нейрокс или Мексидол и отличия препаратов

Оба медпрепарата Мексидол и Нейрокс имеют в своем составе один и тот же активный компонент – этилметилгидроксипиридинсукцинат, который обладает метаболическим, антиоксидантным и вазоактивным свойством.

Данные свойства действующего вещества позволяют препарату влиять на обменные процессы в организме, на систему гемостаза и реологические свойства состава крови, на клеточное строение нейронов головного мозга и на микроциркуляцию крови во внутричерепных артериях. Так как лекарственные средства имеют одинаковые свойства, стоит разобраться, что же лучше, Нейрокс или Мексидол? В данной статье мы рассмотрим эти два препарата подробнее.

Общая информация о Нейроксе

Нейрокс воздействует на клеточные мембраны мозга и защищает их от действия и активации обменных процессов свободных радикалов. Медикамент осуществляет полную защиту нейронов от пагубного воздействия и укрепляет мембраны клеток мозга. Препарат блокирует разрушительные процессы в клетках и способствует функциональному и структурному восстановлению.

Антиоксидантное свойство медикамента основано на нормализации процесса циркуляции крови во внутричерепных артериях, что позволят восстановить метаболизм в органе.

Характеристика препарата

Нейрокс снимает симптоматику передозировки и интоксикации нейролептиками, а также другими антипсихотическими лекарственными средствами. Его вводят внутрь организма при помощи внутривенной инъекции или внутрь мышечных тканей, а также можно вводить капельным путем (в таком случае необходимо к лекарству добавить физраствор для капельницы).

Информация о Мексидоле

Мексидол – это лекарственное средство, которое является мембранопротектором для мозговых клеток. Данный медикамент защищает клеточные мембраны нейронов от воздействия свободных радикалов и оказывает такие действия:

  • антигипоксическое – препарат повышает сопротивляемость клеточных мембран при дефиците кислорода, нейроны становятся устойчивыми к гипоксии. Медикамент усиливает поступление молекул кислорода к мозговым клеткам;
  • защитное – предохраняет нейроны при психо-эмоциональном сбое. Медпрепарат позволяет быстро восстановить нейроны после пережитой стрессовой ситуации;
  • ноотропное – воздействие на психическое функционирование мозговых клеток;
  • противоэпилептическое – купирование внутричерепных спазмов и судорог;
  • анксиолитическое – снимает чувство тревоги, страха, психологического перенапряжения.

Принцип действия обоих препаратов

Оба медикамента – это одно и то же, потому что имеют в своем составе активный компонент – этилметилгидроксипиридинсукцинат. Механизм действия обоих медикаментов одинаков – это мембранопротекторное и антиоксидантное воздействие на нейроны.

Также оба лекарства подавляют окисление молекул липидов и повышают активность белково-липидного соединения, что нормализует липидный баланс в организме и снижает общий холестерин и его низкомолекулярную фракцию. Также Мексидол и Нейрокс выполняют такие функции в мозговых клетках:

  • нейтрализуют негативное воздействие этилового спирта, а также медикаментозных препаратов на мозг;
  • повышают концентрацию дофамина в мозговых клетках;
  • повышают противостояние организма к воздействию негативных факторов – дефициту кислорода, психическому и эмоциональному напряжению;
  • предотвращают развитие ишемического инсульта на почве гипоксии клеток мозга;
  • предотвращают нарушение в клеточных мембранах нейронов на почве интоксикации ядами и спиртом;
  • снижают агрегацию молекул тромбоцитов, что улучшает мозговую микроциркуляцию;
  • стабилизируют состояние эритроцитов и тромбоцитов, что предупреждает развитие гемолиза;
  • улучшают метаболизм в кардиомиоцитах при инфаркте миокарда, не дают распространиться по органу некрозу, восстанавливают электрическую проводимость в сердце и его сократительные свойства;
  • увеличивают поток крови в коронарных артериях и снижают последствия на миокард после острого коронарного синдрома;
  • оказывают стресс-протекторный эффект – проявляется в восстановлении вегетативных нарушений, после состояния глубокого стресса, восстанавливается сон;
  • улучшают память и интеллектуальные способности пациента, значительно снижают дистрофические изменения в клетках мозга. Препараты эффективны для профилактики деменции в пожилом возрасте.

Показания к применению и противопоказания

Оба медикаментозных средства назначается при определенных патологиях. Среди них выделяют:

  • нарушение кровоснабжения клеток головного мозга в острой форме развития болезни;
  • энцефалопатия дисциркуляторного типа – поражение мозговых сосудов, которое характеризуется медленным развитием болезни, имеет многоочаговую структуру диффузных нарушений;
  • вегетососудистая дистония;
  • системный атеросклероз мозговых артерий и артерий магистральных сосудов, снабжающих кровью клетки мозга;
  • абстинентный синдром;
  • патологии, провоцирующие гипоксию головного мозга;
  • патологии ротовой полости – инфекционный стоматит, кариозное разрушение, воспалительный пародонтит.

Противопоказаниями к назначению медикаментов являются:

  • возраст ребенка до 12 лет;
  • женщины в период вынашивания ребенка и вскармливания ребенка грудным молоком;
  • недостаточность почек и печени в острой форме;
  • аллергия на компоненты в составе лекарства и непереносимость организма основного вещества и других ингредиентов.

С осторожностью и под наблюдением специалиста назначают препараты при таких патологиях:

  • злокачественная артериальная гипертензия с постоянными гипертоническими кризами;
  • артериальная гипотензия.

Инструкция по применению

Дозировка препаратов для лечения патологий зависит от самого заболевания, а также от степени его прогрессирования (Табл. 1). Она подбирается индивидуально для каждого пациента,. Только на основании диагностики, лечащий специалист может правильно подобрать медикаментозное средство для лечения с минимальными побочными эффектами для организма пациента. Данная группа медпрепаратов не предназначена для самолечения.

Таблица 1 – Схема приема при различных патологиях

Патология Мексидол Нейрокс
Нарушение кровотока в головном мозге С 1 по 4 день — до 300 мг при помощи капельного введения. Последующие дни внутрь мышцы – не больше, чем 100 мг.

Медикаментозный курс – 2 недели.

2-4 дня по 200- 300 мг в сутки, капельным введением. В дальнейшем по 2 мл трижды в сутки.

Курс лечения – 2 недели.

Абстинентный синдром 2 таблетки дважды в день. При сложном течении патрологии – прием таблеток трижды в сутки. От 5 до 7 дней капельным введением 100 мг лекарства дважды или трижды в день.
Системный атеросклероз 300 мг суточной дозировки введением в мышечные ткани трижды в день. 200-300 мг дважды или трижды в сутки внутрь вены или мышцы.
Дисциркуляторная форма энцефалопатии Не больше, чем 500 мг дважды в день внутрь вены инъекционно.

Курс терапии – индивидуально.

С 1-14 день капельное введение трижды в день по мл, а в последующие дни лечения внутрь мышцы по 100 мг дважды в сутки.
Интоксикация организма нейролептиками Не больше 500 мг в день. Внутривенной инъекцией по 50 мг – 300 мг в сутки.

Курс терапии – от 7 до 14 календарных дней.

Панкреатит некротического типа 200-800 мг в день. Дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально. Зависит от степени тяжести:

Легкая — 100-200 мг 3 раза в день.

Средняя — 200 мг 3 раза в день.

Тяжелая — 800 мг в первые сутки, далее по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным уменьшением суточной дозы.

Крайне тяжелая — изначально 800 мг до купирования симптомов панкреатоген­ноrо шока, до стабилизации — 300-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением дозы.

Женщинам в период беременности и лактации строго запрещено назначать средства, влияющие на функционирования неровной системы. Если необходимо в период кормления принимать антиоксидантные препараты, тогда нужно перевести младенца на искусственное вскармливание.

Основные отличия и эффективность

Оба медпрепарата длительное время применяются в неврологии и кардиологии. Они прошли не только клинические исследования, но и проверены практикующими специалистами в терапии многих патологий.

Основное отличие двух препаратов в том, что Мексидол – это оригинальный медикаментозный препарат, а Нейрокс является его точным аналогом. Также отличаются оба препарата по форме выпуска. Мексидол изготавливается в таблетированной форме и инъекционного раствора, а Нейрокс – только в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения.

Фармакокинетические свойства Мексидола

Оригинальный медпрепарат имеет более высокую цену – стоимость инъекционного раствора от 400,0до 1550,00 руб. Аналог стоит – от 300,0 до 1100,00 руб.

В соответствии со статистикой, оригинальный медикамент Мексидол незначительно превосходит по эффективности в лечении все аналоги. Связано это с проверенным производителем и более качественным сырьем. Иногда данное превосходство практически не ощущается в терапии.

Побочные действия

При очень быстром введении лекарства внутрь вены, пациент может ощущать побочные реакции. Среди них выделяют:

  • металлический привкус в ротовой полости;
  • першение в горле;
  • сухость слизистых ротовой полости;
  • неприятные ощущения в районе сердечного органа;
  • ощущение нехватки кислорода.

Эти симптомы проходят в течение 1-2 часов после инъекции. Длительный прием антиоксидантных средств вызывает такую негативную симптоматику:

  • вздутие в животе, метеоризм;
  • тошнота, которая может спровоцировать рвотный рефлекс;
  • нарушение сна;
  • аллергия в виде крапивницы.

Передозировка медикаментами может проявляться бессонницей, и в редких случаях сильной сонливостью. Одноразовая передозировка характеризуется такими симптомами:

  • болезненность в голове;
  • кружение головы;
  • повышается индекс АД;
  • учащенное биение сердца.

Препараты влияют на внимательность и концентрацию, поэтому в период терапии запрещено водить транспортное средство.

Взаимодействие с другими средствами

Лечение антиоксидантными препаратами усиливает эффективность бензодиазепиновой группы – Реланиум, Диазепам и Феназепам.

Совместное применение оригинального антиоксидантного средства или аналога с Седуксеном, Гидразепамом – усиливает действие диазепиновых средств.

Противоэпилептический медикамент Карамазепин показывает большую эффективность в комплексе с антиоксидантными медпрепаратами.

При терапии болезни Паркинсона комбинирование медпрепаратов с Глудантаном, Мидантаном, Бромокриптином усиливает действие последних.

Отзывы врачей и пациентов

Помочь пациенту окончательно разобраться, что лучше, Мексидол или Нейрокс, могут отзывы специалистов и пациентов, которые принимали данные препараты:

Швец В.И, врач-невролог: «Мексидол, или же Нейрокс в качестве замены, я включаю в состав терапии многих профильных заболеваний, потому что комплексное лечение снижает длительность терапевтического курса. Ощутимой разницы в эффективности обоих препаратов я не вижу, поэтому назначаю средства, исходя из финансовых возможностей пациента». Наталья Ивановна, 65 лет: «Вегетососудистой дистонией я страдаю на протяжении многих лет, но когда кружение головы стало сильным, я обратилась к доктору. Мне врач назначил Мексидол. После 14 дней лечения я чувствую себя хорошо, кружение и боли в голове исчезли, и у меня даже восстановилось зрение».

Егор, 57 лет: «Ишемический инсульт застал меня врасплох и внезапно, потому что я никогда не принимал никаких лекарств и не ощущал симптомов нарушений в кровотоке. Было иногда общее недомогание, но я думал, это от переутомления.

Доктор поставил диагноз «атеросклероз сосудов» головного мозга. Мексидол мне назначили сразу после приступа. Закончив медикаментозный курс в стационаре, я принимаю таблетки дома. Мой организм быстро восстанавливается после перенесенного инсульта».

Нет особого отличия между предложенными препаратов. У обоих медикаментов одинаковое назначение и противопоказания. Схемы лечения и дозировки обоих лекарств также идентичны. Преимущество Мексидола в том, что данный медпрепарат представлен в таблетированной форме. Пациент в праве самостоятельно выбрать средство, в соответствии со своими финансовыми возможностями.

Что лучше Нейрокс или Мексидол отличия и выбор лучшего

Обновлено: 23.05.2019 15:21:17 Эксперт: Борис Каганович

Все время своего существования – от каменного века до наших дней – человечество пытается найти рецепт вечной молодости и долголетия. Производители лекарств и БАДов предлагают простой, хоть и не дешевый способ – прием антиоксидантов. Если верить рекламе, достаточно пропить курс «волшебных» таблеток или проставить уколы, чтобы жить долго и не стареть. Но вот вопрос – кроется ли за этим хоть какое-то рациональное зерно или все эти разговоры – лишь удачный маркетинговый ход?

Вашему вниманию представлено два препарата из группы знаменитых антиоксидантов – Мексидол и Нейрокс. По официальной инструкции, эти средства не дарят вечную молодость и даже не защищают от рака. Все гораздо прозаичнее – они используются в терапии нарушений мозгового кровообращения, применяются при вегето-сосудистой дистонии и иных состояниях.

Эксперты нашего журнала сравнили состав и принцип действия изучаемых антиоксидантов и выяснили, что разница между ними есть. Мексидол – это оригинальный препарат, его эффективность подтверждена клиническими испытаниями. Нейрокс – дженерик, он действует медленнее и не столь успешно. Выявленные различия могут быть связаны с разной технологией производства медикаментов и несхожими вспомогательными компонентами.

Давайте узнаем, чем еще различаются выбранные препараты, и в каких ситуациях могут применяться.

Из чего они сделаны? Состав и форма выпуска

Действующее вещество обоих антиоксидантов – 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат. Не нужно пугаться сложного названия! Сукцинат, он же ион янтарной кислоты, участвует в естественных метаболических процессах человеческого организма (в цикле Кребса). Гидроксипиридин по своей структуре похож на пиридоксин, известный нам как витамин B6. За сложным названием скрывается относительно простая молекула, способная (по мнению разработчиков препарата) справиться с агрессивными свободными радикалами.

Оригинальный российский препарат Мексидол выпускается в двух формах:

  1. таблетки для приема внутрь по 125 мг;

  2. ампулы с раствором для инъекций 50 мг/мл.

Нейрокс представлен на рынке только в форме раствора для инъекций. Таблетированной формы нет.

Стоимость инъекционных форм антиоксидантов отличается. Мексидол выйдет дороже – за 10 ампул придется отдать 450-550 рублей. Нейрокс обойдется в 300-350 рублей за то же количество препарата. Оригинальный препарат всегда дороже дженерика, что объясняется его большей эффективностью и лучшей переносимостью.

Как действуют?

Мексидол и Нейрокс относятся к одной фармакологической группе. Их эффекты определяются двумя ключевыми механизмами:

  1. Антиоксидантное действие. Гидроксипиридина сукцинат влияет на ферментативные и неферментативные процессы перекисного окисления липидов.

  2. Мембранопротекторное действие. Исследуемые препараты ограничивают разрушающее влияние свободных радикалов – продукта перекисного оксиления липидов. Гидроксипиридина сукцинат укрепляет мембрану (оболочку) клеток и препятствует их гибели.

Мексидол и Нейрокс влияют на основные звенья патогенеза многих заболеваний, развитие которых связано с процессами перекисного окисления липидов и образования свободных радикалов. Исследования, проведенные в институте фармакологии РАМН, указывают на такие эффекты препаратов:

  1. Анксиолитическое действие: устраняют страх, повышенную тревожность, нервное напряжение, беспокойство. В отличие от других подобных средств, не обладают седативным и миорелкасантным эффектом. Они не вгоняют в сон и не расслабляют скелетные мышцы, не ухудшают внимание и память. Медиксол и Нейрокс можно рассматривать как дневные анксиолитики – они не мешают вести привычный образ жизни.

  2. Антиалкогольное действие. Препараты устраняют нарушения внимания и памяти, вызванные интоксикацией этанола.

  3. Противогипоксическое действие. Исследуемые медикаменты усиливают насыщение тканей кислородом

  4. Антистрессорное действие. Препараты облегчают адаптацию организма к стрессу, нормализуют цикла сна и бодрствования.

  5. Гиполипидемическое действие. При курсовом приеме антиоксиданты снижают уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности – и тем самым препятствуют развитию атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта.

Мы изучили несколько научных обзоров и выяснили, что принцип действия Нейрокса и Мексидола не отличается. Разница лишь в фармакокинетике препаратов. Проведенные исследования показали:

  1. Мексидол всасывается полнее, чем Нейрокс.

  2. Для достижения максимальной концентрации в крови Мексидолу требуется 30-40 минут, Нейроксу – около часа.

  3. Мексидол сохраняется в крови до 5 часов, Нейрокс – не больше 4.

Вывод: Оригинальный Мексидол действует быстрее и остается дольше, чем дженерик Нейрокс. Его биодоступность выше – то есть больше действующего вещества попадает в кровь и оказывает влияние на функционирование организма.

Есть ли эффект?

Этилметилгидроксипиридина сукцинат – действующее вещество обоих препаратов – зарегистрирован только в Российской Федерации. За пределами страны он не применяется. По состояния на январь 2019 года препарат не проходил двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. По современным стандартам с позиции доказательной медицины он не может применяться в медицинской практике:

  1. Лечебный эффект этилметилгидроксипиридина сукцината при инсультах не была доказана.

  2. Не доказано клиническое значение антиоксиданта Мексидола в терапии различных заболеваний.

  3. Нет достоверных данных о том, что препарат может повлиять на исход болезни.

В базе данных PubMed Мексидолу посвящено множество публикаций, однако научные обзоры показывают, что эффективность препарата остается сомнительной. Были проведены различные исследования, но не все их них соответствуют международным критериям. Нет достоверного обоснования механизмов его действия, нет данных, действительно показывающих клинический эффект. Препарат, созданный на основе молекулы витамина B6 и применяющийся от различных болезней – от рассеянного склероза и инсульта до гепатита – действительно ли он работает? Пока все факты говорят против Мексидола.

Почему же подобные препараты применяются в России? Далеко не во всех сферах медицины врачам удается быстро перестроиться на новую систему. Адекватная замена забракованному средству находится не сразу, и зачастую у доктора нет альтернативного решения. В отношении Медиксола к тому же опубликовано множество отечественных исследований, где показана эффективность препарата при инсульте (в том числе в остром периоде), хронической цереброваскулярной патологии и при иных состояниях. Публикации подписаны именами действующих специалистов, кандидатов и докторов медицинских наук – и можно ли им не доверять? Этот спорный вопрос до сих пор не решен.

Вывод: эффективность Мексидола по международным стандартам не доказана, но российские исследования указывают на положительное действие препарата. О Нейроксе практически нет данных. Стоит ли говорить о дженерике, если даже оригинальный препарат не прошел испытания?

Но давайте оставим оценку эффективности Мексидола и его дженериков на совести фармакологов и вернемся к сравнению препаратов.

Когда назначаются?

Нейрокс выпускается только в растворе для инъекций, и поэтому он назначается коротким курсом. Его применение оправдано при острых нарушениях мозгового кровообращения, в первые сутки после инфаркта миокарда, черепно-мозговой травмы, при интоксикации психотропными препаратами. Для длительного применения он не подходит.

Мексидол выпускается и в ампулах, и в таблетках. Его могут назначить для длительной терапии различных состояний – атеросклероза, ишемической болезни сердца, энцефалопатии и др.

Согласно инструкции по применению, показания для назначения препаратов практически полностью совпадают:

  1. острые нарушения мозгового кровотока и их последствия;

  2. черепно-мозговые травмы и их осложнения;

  3. энцефалопатии различного происхождения;

  4. острая интоксикация психотропными препаратами;

  5. абстиненция при алкоголизме;

  6. синдром вегето-сосудистой дистонии;

  7. инфаркт миокарда;

  8. нарушение внимания и памяти при атеросклерозе;

  9. астения;

  10. воздействие стресса.

У Нейрокса в показаниях также обозначена глаукома (в комплексной терапии), у Мексидола – ишемическая болезнь сердца.

Как переносятся?

Мексидол и Нейрокс хорошо переносятся. Оба препарата могут вызывать аллергическую реакцию. Нет данных о том, что одно из исследуемых средств чаще приводит к появлению нежелательных эффектов.

Мексидол при приеме внутрь может стать причиной диспепсии. На его фоне нередко отмечается тошнота, боли в животе, срыв стула. Нейрокс не проходит через пищеварительный тракт, и такие реакции для него нехарактерны.

Выводы

Подведем итоги:

  1. Мексидол – это оригинальный препарат. В клинических исследованиях он действует эффективнее, чем дженерик Нейрокс.

  2. Мексидол выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Таблетированная форма позволяет назначать его для длительной терапии. Нейрокс представлен только в форме раствора, и его применяют коротким курсом.

С позиции доказательной медицины эффективность оригинального Мексидола и его дженериков (в том числе Нейрокса) остается сомнительной.

При выборе препарата не забывайте советоваться с врачом. Только специалист сможет определить показания к терапии и оценить ее эффективность в каждом конкретном случае.

Нейрокс или Мексидол что лучше? Отзывы

Препараты Нейрокс и Мексидол используются для устранения последствий черепно-мозговой травмы или коррекции состояний связанных с нарушением кровообращения в тканях головного мозга. Выбор средства для лекарственной терапии проводят основываясь на самочувствии больного и ожидаемом эффекте. Чтобы понять, какой из препаратов лучше в том или ином случае, необходимо знать в чем между ними отличия (механизм действия, побочные эффекты и другие показатели, характеризующие лекарственные средства). Нейрокс и мексидол имеют различный состав, поэтому нельзя сказать что это одно и тоже

Фармакологическое действие

  • Нейрокс защищает мембраны клеток от разрушения свободными радикалами (активными молекулами, которые “забирают на себя” электроны веществ, тем самым, меняя их структуру). Нейрокс активирует механизмы защиты мембран от такого разрушения, так он предотвращает гибель клеток. Также препарат улучшает синаптическую передачу (обмен информацией между клетками мозга в месте их контакта). Благодаря такому действию препарат имеет противосудорожный, ноотропный (улучшает мыслительную деятельность), антигипоксический (устраняет кислородное голодание) и анксиолитический (противотревожный) эффекты.
  • Мексидол нормализует циркуляцию крови в очаге ее нарушения, увеличивает приток кислорода к тканям, защищает мембраны клеток от воздействия токсинов и свободных радикалов. Имеет такие эффекты: предотвращает негативное влияние стресса на процессы обмена веществ в тканях головного мозга, улучшает качество и скорость мышления (ноотропный эффект), устраняет и предотвращает появлению судорог (связанных с нарушениями работы головного мозга), устраняет беспричинное чувство страха и тревоги.

Показания к применению

Для Нейрокса

  • нарушения циркуляции крови в тканях головного мозга (вследствие закупорки сосудов, низкого давления и др.);
  • предотвращение и коррекция последствий травм головы;
  • дисциркуляторная энцефалопатия (заболевание, связанное с разрушением мелких кровеносных сосудов головного мозга, что ведет к постепенному ухудшению его работы вплоть до инвалидизации);
  • нарушения мозговой деятельности связанные с атеросклерозом (нарушением обмена жиров и холестерина, ведущим к образованию бляшек на сосудистой стенке);
  • тревожные расстройства (приступы беспричинной тревоги, страха на фоне эмоциональных переживаний);
  • для предотвращения осложнений со стороны центральной нервной системы при инфаркте миокарда — сердечном приступе (отмирание участка сердечной мышцы);
  • облегчение абстинентного синдрома (“ломки”) при алкоголизме;
  • отравление сильными успокоительными препаратами (Галоперидол, Дроперидол, Клозапин, Сульпирид и др.).

Для Мексидола

  • нарушение проходимости сосудов (атеросклеротической бляшкой, тромбом и т.д.);
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • вегетососудистая дистония — состояние, характеризующееся резкими скачками артериального давления, связано с нарушением регуляции тонуса (мышечного напряжения) сосудов;
  • облегчение абстиненции при отмене сильнодействующих препаратов и отказе от алкоголя;
  • заболевания ротовой полости (воспаление слизистой оболочки рта, десен, кариес и др.) — в этом случае используется лекарственная зубная паста, в состав которой входит Мексидол.

Противопоказания

  • аллергия на компоненты препарата (при склонности к аллергиям применять с осторожностью);
  • недостаточность функций печени и почек;
  • беременность, кормление грудью.
  • гиперчувствительность к действующим веществам;
  • недостаточность функций печени и почек;
  • гипертоническая болезнь (постоянно повышенное артериальное давление);
  • беременность, кормление грудью;
  • детский возраст до 12-ти лет.

Побочные эффекты

Нейрокс

  • аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, покраснения и т.д.);
  • расстройства пищеварения (ощущение тошноты с болью в животе и последующей рвотой, запор, понос и подобное);
  • при быстром внутривенном введении возможны ощущение жара, нехватки воздуха, боли в груди, которые быстро проходят.

Мексидол

Не имеет выраженных побочных эффектов, это малотоксичный препарат. Но иногда могут возникнуть:

  • подташнивание;
  • пересыхание во рту;
  • аллергии;
  • сонливость в течение дня.
  • Нейрокс вводят внутривенно капельно или внутримышечно. Перед капельным введением его разводят в физрастворе для достижения назначенной врачом концентрации. Средняя суточная доза 200-350 мг (максимум 1200 при острых ухудшениях состояния пациента). Длительность курса лечения 3-4 недели. Дозировки и схема приема зависят от диагноза и общего состояния пациента, определяются индивидуально лечащим врачом.
  • Мексидол в таблетках принимается по назначению врача в дозировках от 2 до 4 таблеток в день зависимо от диагноза. Раствор для инъекций используют для внутривенного или внутримышечного введения, длительность курса лечения от 1 недели до 2-3 месяцев.

Формы выпуска и цена

Производится в виде раствора для инъекций, в 1 мл которого содержится 50 мг действующего вещества. Ампулы бывают объемом 2, 5, 10 и 20 мл. Цены:

  • Ампулы 5 шт. по 5 мл — 270-320 р.;
  • Ампулы 10 шт. по 2 мл — 290-370 р.;
  • Ампулы 50 шт. по 2 мл — 890-1200 р.

Продается в форме таблеток (125 мг действующего вещества в одной таблетке):

  • 50 шт. 125 мг — 360-450 р.;
  • 30 шт . 125 мг — 280-290 р.

Раствор для инъекционного введения 50 мг/мл выпускается в ампулах по 2 и 5 мл:

  • 10 шт. по 2 мл — 500-540 р.;
  • 50 шт. по 2 мл — 2200 р.;
  • 5 шт. по 5 мл — 470-490 р.;
  • 20 шт. по 5 мл — 1400-1430 р.;
  • 100 шт. по 5 мл — 1500-1800 р.

Нейрокс или Мексидол: что лучше?

Выбирая препарат для лечения необходимо брать во внимание исходный диагноз, наличие противопоказаний и общее состояние больного. Нейрокс оказывает более заметный эффект при таких нарушениях мозговой деятельности, как эпилепсия (болезнь сопровождается судорожными приступами), тревожные расстройства, дисциркуляторная энцефалопатия. Недостаток этого препарата в том, что его применение возможно только в виде инъекций, что создает неудобство при длительном лечении.

Такие заболевания как атеросклероз, нарушение проходимости сосудов и др. требуют длительного лечения (до нескольких месяцев), в этих случаях отдают предпочтение Мексидолу. Этот препарат помогает эффективнее справиться с недостатком кислорода в тканях мозга и способствует нормализации обмена жиров, что важно в лечении и профилактике атеросклероза.

Что лучше Нейрокс или Мексидол: отзывы

Оба препарата имеют преимущественно положительные отзывы. Среди преимуществ Нейрокса называют сравнительно низкую стоимость и высокую эффективность (препарат в виде инъекции быстро попадает в кровь и оказывает нужное действие). Ощутимый недостаток этого препарата — болезненность внутримышечных инъекций.

Мексидол в сравнении с Нейроксом имеет более высокую стоимость. Среди пациентов, которым назначался этот препарат, наблюдается положительная динамика. Преимущества: безболезненные уколы, есть в виде таблеток.

Основываясь на отзывах врачей и пациентов можно сделать вывод, что по эффективности эти препараты практически идентичны, к тому же, имеют похожий список показаний и противопоказаний. Выбор средства стоит предоставить лечащему врачу.

Что лучше нейрокс или мексидол отличия и выбор лучшего

Все время собственного существования – от каменного столетия до сегодняшних дней – человечество пытается отыскать рецепт вечной молодости и долголетия. Изготовители лекарственных средств и БАДов рекомендуют простой, хотя и не доступный способ – прием антиоксидантов. Если верить рекламе, достаточно пропить курс «волшебных» таблеток или проставить уколы, чтобы жить продолжительно и не стареть. Но вот вопрос – прячется ли за этим хоть какое-нибудь правильное зерно или эти все разговоры – лишь благоприятный рекламный ход?

Для вас продемонстрировано два препарата из группы знаменитых антиоксидантов – Мексидол и Нейрокс. По официальной инструкции, данные средства не преподносят вечную молодость и даже не оберегают от рака. Все намного прозаичнее – они применяются в терапии нарушений кровообращения мозга, используются при вегето-сосудистой дистонии и других состояниях.

Специалисты нашего журнала сравнили состав и рабочий принцип изучаемых антиоксидантов и выяснили, что разница между ними есть. Мексидол – это необычный препарат, его результативность подтверждена клиническими испытаниями. Нейрокс – дженерик, он действует очень медленно и не очень удачно. Выявленные различия могут быть связаны с различной технологией производства лекарств и несхожими вспомогательными элементами.

Давайте выясним, чем еще отличаются подобранные препараты, и в какой ситуации могут использоваться.

Из чего они выполнены? Состав и форма выпуска

Действующее вещество двоих антиоксидантов – 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат. Не надо пугаться сложного названия! Сукцинат, он же ион янтарной кислоты, участвует в природных метаболических процессах организма человека (в цикле Кребса). Гидроксипиридин по собственной структуре похож на пиридоксин, знаменитый нам как витамин B6. За сложным наименованием прячется относительно обычная молекула, способная (по мнению разработчиков препарата) справиться с агрессивными свободными радикалами.

Необычный российский препарат Мексидол выпускается в 2-ух формах:

таблетки для приема вовнутрь по 125 мг;

ампулы с раствором для инъекций 50 мг/мл.

Нейрокс предоставлен на рынке только в форме раствора для инъекций. Таблетированной формы нет.

Стоимость инъекционных форм антиоксидантов выделяется. Мексидол выйдет дороже – за 10 ампул придется отдать 450-550 рублей. Нейрокс обойдется в 300-350 рублей за то же кол-во препарата. Необычный препарат дороже дженерика, что поясняется его высокой эффективностью и лучшей переносимостью.

Как работают?

Мексидол и Нейрокс относятся к одной фармакологической группе. Их эффекты определяются 2-мя основными механизмами:

Антиоксидантное действие. Гидроксипиридина сукцинат оказывает влияние на ферментативные и неферментативные процессы перекисного окисления липидов.

Мембранопротекторное действие. Исследуемые препараты ограничивают разрушающее воздействие свободных радикалов – продукта перекисного оксиления липидов. Гидроксипиридина сукцинат укрепляет мембранную ткань (оболочку) клеток и мешает их гибели.

Мексидол и Нейрокс воздействуют на ключевые звенья патогенеза многих болезней, развитие которых связано с процессами перекисного окисления липидов и образования свободных радикалов. Исследования, проведенные в институте фармакологии РАМН, указывают на подобные эффекты препаратов:

Анксиолитическое действие: ликвидируют страх, очень высокую тревожность, нервное напряжение, волнение. В отличии от остальных аналогичных средств, не обладают седативным и миорелкасантным эффектом. Они не вгоняют в сон и не расслабляют скелетные мышцы, не ухудшают внимание и память. Медиксол и Нейрокс можно рассматривать как дневные анксиолитики – они не мешают вести обыкновенный жизненный образ.

Антиалкогольное действие. Препараты ликвидируют нарушение внимания и памяти, вызванные отравлением этанола.

Противогипоксическое действие. Исследуемые лекарства увеличивают изобилие тканей кислородом

Антистрессорное действие. Препараты упрощают адаптацию организма к стрессу, нормализуют цикла сна и бодрствования.

Гиполипидемическое действие. При курсовом приеме антиоксиданты уменьшают уровень холестерина и липопротеидов невысокой плотности – и благодаря этому мешают развитию атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта.

Мы изучили несколько научных обзоров и выяснили, что рабочий принцип Нейрокса и Мексидола не выделяется. Разница лишь в фармакокинетике препаратов. Как показывают исследования:

Мексидол всасывается полнее, чем Нейрокс.

Для достижения самой большой концентрации в крови Мексидолу требуется 30-40 минут, Нейроксу – где то час.

Мексидол сберегается в крови до 5 часов, Нейрокс – меньше 4.

Вывод: Необычный Мексидол действует быстрее и остается длительнее, чем дженерик Нейрокс. Его биодоступность выше – другими словами больше действующего вещества попадает в кровь и влияет на функционирование организма.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат – действующее вещество двоих препаратов – оформлен только в РФ. За границами страны он не используется. По состояния на январь 2019 года препарат не проходил двойное слепое плацебо-контролируемое обследование. По современным нормам с позиции доказательной медицины он не может использоваться в медицинской практике:

Эффект лечения этилметилгидроксипиридина сукцината при инсультах не была доказана.

Не доказали клиническое значение антиоксиданта Мексидола в терапии разных болезней.

Нет достоверных данных про то, что препарат способен оказать влияние на исход заболевания.

В базе данных PubMed Мексидолу посвящено много статей, впрочем научные обзоры показывают, что результативность препарата остается сомнительной. Были проведены разные исследования, однако не все их них соответствуют международным параметрам. Нет достоверного обоснования механизмов его действия, нет данных, на самом деле показывающих клинический эффект. Препаратна основе молекулы витамина B6 и применяющийся от самых разных заболеваний – от рассеянного склероза и инсульта до гепатита – на самом деле ли он функционирует? Пока все факты говорят против Мексидола.

Чего же такие же препараты используются в России? Довольно таки не во всех сферах медицины докторам получается быстро перестроиться на новую систему. Равноценная замена забракованному средству находится не сразу, и очень часто у врача нет альтернативного решения. В отношении Медиксола более того опубликовано много отечественных исследований, где показана результативность препарата при инсульте (также в остром периоде), хронической цереброваскулярной патологии и при других состояниях. Статьи подписаны именами действующих мастеров, кандидатов и профессоров медицины – и можно ли им не доверять? Этот неоднозначный вопрос до этих пор не решён.

Вывод: результативность Мексидола по западным стандартам не доказана, но российские исследования указывают на положительное действие препарата. О Нейроксе фактически нет данных. Нужно ли говорить о дженерике, если даже необычный препарат не прошёл проверки?

Но давайте оставим оценку эффективности Мексидола и его дженериков на совести фармакологов и вернемся к сравнению препаратов.

Нейрокс выпускается только в растворе для инъекций, и благодаря этому он назначается коротким курсом. Его использование резонно при заостренных нарушениях кровообращения мозга, в первые сутки после инфаркта миокарда, черепно-мозговой повреждения, при интоксикации психотропными препаратами. Для продолжительного использования он не подойдет.

Мексидол выпускается и в ампулах, и в таблетках. Его назначают для долгой терапии разных состояний – атеросклероза, болезни ишемии сердца, энцефалопатии и др.

Соответствии с инструкциями по использованию, показания для назначения препаратов фактически вполне совпадают:

острые нарушение мозгового кровотока и их результаты;

черепно-мозговые повреждения и их осложнения;

энцефалопатии разного происхождения;

острая интоксикация психотропными препаратами;

абстиненция при пьянстве;

синдром вегето-сосудистой дистонии;

нарушение внимания и памяти при атеросклерозе;

У Нейрокса в показаниях также отмечена глаукома (в комплексной терапии), у Мексидола – ишемическая болезнь сердца.

Мексидол и Нейрокс отлично переносятся. Оба препарата как правило вызывают аллергию. Нет данных про то, что одно из исследуемых средств чаще приводит к возникновению побочных эффектов.

Мексидол при приеме вовнутрь будет причиной диспепсии. На его фоне нередко отмечается тошнота, боли в животе, срыв стула. Нейрокс не идет через пищеварительный тракт, и подобные реакции для него не свойственны.

Мексидол – это необычный препарат. В клинических исследованиях он действует эффектнее, чем дженерик Нейрокс.

Мексидол выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Таблетированная форма позволяет назначать его для долгой терапии. Нейрокс представлен только в форме раствора, и его используют коротким курсом.

С позиции доказательной медицины результативность необычного Мексидола и его дженериков (также Нейрокса) остается сомнительной.

При подборе препарата не нужно забывать советоваться с доктором. Только мастер сумеет определить показания к терапии и дать ей оценку результативность в каждом определенном случае.

Подробнее на сайте expertology.ru