Дольки молочной железы

Молочная железа состоит приблизительно из 10 — 12 долей. Все они в норме должны быть сгруппированы вместе в области груди. Добавочная долька молочной железы – атипическое расположение части железистой ткани органа. О ее наличии женщина может не знать долгие годы, так как не всегда она сопровождается какими-то клиническими признаками. Чем грозит добавочная долька молочной железы и нужно ли ее удалять?

Причины появления добавочной дольки молочной железы

Следует различать понятия «добавочная долька» и «железа». Патологии протекают где-то схоже, но есть существенные различия. Добавочная грудь (полимастия), помимо железистой ткани, имеет прямой выводной проток, собственную ареолярную зону и сосок. Это как бы полноценная молочная железа, только в рудиментарном размере.

Дополнительная долька – всего лишь часть железистой ткани, которая эктопировала в силу каких-то обстоятельств в другую зону. Проток ее открывается в общий для всех на основной груди.

Достоверных причин формирования добавочной дольки молочной железы не установлено. Общепринятым является мнение, что подобное возникает еще в период эмбрионального развития под действием каких-то неблагоприятных факторов. В итоге часть клеток остается в подмышечной области, а все остальные мигрируют в обычное месторасположение груди.

Это может быть как влияние вредных факторов окружающей среды, так и лекарственные препараты на ранних сроках беременности, инфекционные заболевания в этот период и т.п.

Отмечена наследственная предрасположенность к данной особенности, поэтому не исключено, что патология связана с мутациями каких-то определенных генов.

Рекомендуем прочитать статью о лимфоузлах при мастопатии. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, проведении диагностики и методах лечения.

А подробнее о дольковом раке молочной железы.

Симптомы добавочной дольки под мышкой

Небольшие по размеру добавочные дольки могут себя длительное время никак не проявлять. Обычно об их наличии женщина узнает при следующих обстоятельствах:

  • Во время беременности, иногда даже еще до задержки менструаций. Связано это с тем, что под действием пролактина происходит трансформация молочных желез для последующей лактации. При этом все эти изменения происходят и в добавочной дольке. Появляется припухлость в подмышечной области, возможно даже дискомфорт или болезненность.
  • После родов, особенно если девушка поддерживает лактацию. На 3 — 5 сутки в норме происходит максимальное прибытие молока. Грудь при этом значительно увеличивается, становится плотной и чувствительной при касании. Аналогично все протекает и в добавочной дольке.

Обычно на 3 — 5 сутки после родов женщины отмечают болезненность в подмышечной области и при пальпации обнаруживают опухолевидное образование. Ничего делать в подобных ситуациях не нужно, все пройдет самостоятельно через 2 — 3 дня. В редких случаях при нарушении оттока секрета из дополнительной дольки в ней может развиться воспаление – лактостаз и мастит, с повышением температуры и ухудшением общего состояния. Лечение проходит по общим правилам для этой патологии.

  • При возникновении воспалительного процесса в добавочной дольке или других заболеваниях (даже раковой опухоли). Лактостаз может возникнуть в любое время на протяжении грудного вскармливания, а также случаются нелактационные маститы добавочных долек (воспаление в любом возрасте). При этом женщина может подумать, что у нее воспалился лимфоузел, появился фурункул или что-то подобное.
    С такой же частотой, как в обычной молочной железе, в дополнительной дольке может возникнуть раковая опухоль. Обычно женщина обнаруживает у себя в подмышечной области небольшое образование, безболезненное, подвижное или нет относительно других тканей. Поэтому важно при маммографии или УЗИ проводить исследование и на эту область.
  • При развитии признаков мастопатии. Заболевание может возникнуть в любом возрасте в разных формах. Основные симптомы – появление болезненности в подмышечной области во второй фазе цикла, все проходит с началом месячных. Иногда даже определяется появление небольшого уплотнения, которое регулярно исчезает и возникает опять.

Именно в этих состояниях молочные железы претерпевают серьезные изменения, и добавочная долька «выдает» себя.

Итак, заподозрить патологию можно пи наличии следующих симптомов:

  • появление уплотнения в подмышечной области, реже это подключичная и другие;
  • образование болезненное или нет;
  • практически всегда возникновение симптомов связано с беременностью, родами, менструальным циклом.

Диагностика добавочной дольки молочной железы

Обнаружить и подтвердить патологию можно с помощью доступных методов. А именно:

Метод Особенности диагностики
Осмотр и пальпация Могут дать общие представления об образовании. Но если долька неразвита, в ней отсутствуют какие-то изменения, выявить ее так невозможно.
Часто при этом добавочная долька обнаруживается случайно, особенно если женщину она не беспокоит.
КТ или МРТ Используются реже, например, для уточнения природы образования или подозрении на опухоль.
Для выявления необходимо прицельно исследовать именно подмышечную область (или подключичную и т.п.).
При необходимости, особенно при мастопатии, может проводиться пункция с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Опасно ли образование для здоровья

Сама по себе добавочная долька не опасна для здоровья женщины. Многие напуганы тем, что она со временем переходит в злокачественную опухоль. На самом деле вероятность при данной патологии точно такая, как и у всех остальных женщин.

Сложности заключаются в следующем. В некоторых ситуациях патологические процессы в этой области могут поздно диагностироваться ввиду несколько атипической клинической картины. В результате можно получить запущенный процесс, например, при воспалении – абсцесс, при опухоли – 3 — 4 стадию и т.п.

Чтобы этого избежать, необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и при наличии патологии молочных желез – у маммолога. А при возникновении жалоб обращаться за медицинской помощью сразу же.

Обязательно ли надо оперировать

Если добавочная долька молочной железы не осложнена чем-то (абсцесс, киста, опухоль и т.п.), удалять ее нет необходимости. Даже если она приносит терпимый дискомфорт при грудном вскармливании или накануне месячных, это не показание для операции.

Удаление добавочной дольки рекомендуется в следующих ситуациях:

  • при больших ее размерах;
  • если она сопровождается сильными болями, отеком;
  • если в ней обнаружена киста, фиброаденома или даже злокачественная опухоль;
  • по желанию женщины, если она приносит ей психологический или косметический дискомфорт.

Если девушку беспокоят какие-то минимальные симптомы, можно попробовать лечение препаратами, предназначенными для терапии мастопатии. Так можно снизить проявление боли, дискомфорта, отека, несколько уменьшить размер образования. Также помогает снять все симптомы использование правильно подобранной гормональной контрацепции.

Смотрите на видео о доброкачественных опухолях молочной железы:

Удаление добавочной молочной дольки

Операции по удалению добавочных долек молочных желез могут протекать по-разному. Все зависит от размеров образования, желания женщины, ее возраста, собирается ли она рожать и т.п. Подход в каждом случае индивидуальный.

Подобные операции выполняют как онкологи, так и пластические хирурги. Последним лучше отдать предпочтение, если долька удаляется не по причине опухоли или абсцесса, так как данные врачи в большинстве случаев имеют больше практики по коррекции «лишних» участков кожи и т.п.

Как проходит операция

С возрастом железистая ткань как в молочной железе, так и в добавочной дольке заменяется на жировую. Это влияет на то, какую операцию следует предпочесть. Если по результатам обследования устанавливается, что большая часть дольки – жировая ткань, можно провести обычную липосакцию. Для этого понадобится выполнить один небольшой разрез. По завершению операции иногда возникает необходимость в установке дренажа для оттока жидкости сроком до 3 — 5 дней.

Если же операция выполняется в молодом возрасте, скорее всего в дополнительной дольке преобладает железистая ткань. В этом случае следует проводить удаление всей железы. Этапы операции приблизительно следующие:

  1. Разрез тканей над добавочной долькой или другим косметическим доступом.
  2. Удаление железистых структур и жировой ткани.
  3. При необходимости – пластика тканей, в том числе устранение лишнего кожного лоскута.
  4. Послойное ушивание тканей, при необходимости – установка дренажей для оттока патологической жидкости.

Восстановление после удаления

Восстановительный период зависит от объема и типа операции и составляет от недели до месяца. Еще некоторое время после вмешательства женщина может ощущать дискомфорт в этой области. Основные рекомендации для предотвращения осложнений после операции следующие:

  • Необходимо соблюдать все рекомендации врача по обработке раны и по приему лекарственных средств. Это поможет избежать инфицирования раны.
  • Желательно не беременеть в течение 6 — 12 месяцев, иначе это может вызвать рецидив, особенно если технически было сложно удалить всю железистую ткань.

Прогноз после удаления добавочной дольки

Никаких последствий, если операция по удалению добавочной доли выполнена грамотно, не бывает. Поэтому женщина может не волноваться и вести обычный образ жизни.

Если же девушка решает оставить добавочную дольку, следует регулярно наблюдаться у гинеколога, проходить обследование (УЗИ, маммографию). При возникновении жалоб необходимо сразу же обратиться к врачу.

Профилактика образования добавочной дольки молочной железы

Так как не установлено, под влиянием каких именно факторов происходит образование дополнительных долек молочных желез, сложно проводить профилактику появления данной патологии.

Рекомендуется планировать беременность и исключать воздействие всевозможных вредных факторы окружающей среды, приема лекарственных препаратов, начиная с самых малых сроков.

В случае, если в семье у кого-то из женщин была выявлена такая патология, девушки должны понимать, что вероятность наличия дополнительной дольки у них выше. Поэтому целесообразно пройти полное обследование молочных желез и при необходимости провести лечение.

Рекомендуем прочитать статью о карциноме молочной железы. Из нее вы узнаете о причинах заболевания, характерных симптомах и лечении.

А подробнее о фиброаденоме молочной железы.

Добавочная долька молочной железы – достаточно частая патология. Она может приносить косметический дефект, а также становиться причиной боли, воспаления и т.п. Подход в каждом случае индивидуальный, не всегда требуется удаление дополнительной дольки. Часто эффективно медикаментозное лечение или какие-то минимальные оперативные вмешательства.

Полимастия – это наличие более двух молочных желез у женщин или мужчин. То есть у человека сразу с самого рождения присутствует три или четыре груди. Это редкое явление, но оно встречалось уже ни один раз. Ученные внимательно изучают такие проявления организма и постепенно находят ответы на интересующие вопросы. Поэтому сейчас вы узнаете, что же известно врачам про полимастию.

Болезнь трех грудей в наши дни

Чаще всего дополнительная грудь появляется рядом с основными двумя. Однако бывает, что третий сосок располагается совсем в непривычном месте. Он может находиться на ягодицах, животе, спине и бедрах. Отметим, что возникнуть может не только один лишний сосок, но и одна большая полноценная грудь с молочными железами.

В современной жизни спокойно относятся к этому явлению, благодаря возможности оперативного вмешательства. Раньше же девушек с третьей грудью боялись, считали опасными колдуньями и убивали.

Сейчас если у девушки присутствует дополнительная грудь, это может быть даже не заметно. Если на теле появился просто еще один сосок, то его легко можно скрыть одеждой. Он со временем расти не будет. Но когда у девушки присутствует полноценная третья молочная железа, тогда можно задуматься об оперативном вмешательстве. Отметим, что кормить такой грудью ребенка невозможно. Поэтому ее удаление не принесет ничего плохого.

Недостатки полимастии

  1. Эстетический эффект. Многие девушки испытывают большое стеснение и у них развиваются комплексы. Это не случайно, ведь представительницы слабого пола хотят всегда выглядеть неотразимыми и соответствовать стандартам красоты. А такая патология приводит нервным расстройствам и иногда к депрессии.
  2. Развитие опухолей. В третьей груди могут начать развиваться недоброкачественные опухоли. Особенно это опасно, если в семье у кого-то был рак груди. Очень велика вероятность наследственности особенно при такой патологии. Труднее всего, если дополнительный сосок появился в подмышечной впадине.
  3. Дискомфорт и боли. Перед началом месячных дополнительная грудь начинает болеть, набухать. Из соска могут начаться небольшие выделения. Это вызывает дополнительный дискомфорт каждый месяц.

Обязательно ли делать операцию?

Если ребенок рождается с дополнительным соском, то врачи в принципе могут его не удалять. Было масса случаев, когда с годами этот сосок постепенно рассасывался и исчезал. Но если грудь начинает развиваться и расти, тогда это уже патология. Конечно, это не принесет вреда жизни и здоровью, однако вызовет сильный комплекс у женщины. В этом случае желательно обратиться к помощи хирургов.

Удаляют третью грудь обычно после достижения 18 лет. Такая патология может быть и у мужчин. Конечно, для представителя сильного пола это может вызвать панику и страх. Поэтому лучше сразу удалять дополнительный сосок у мужчины.

Процесс операции

Операция для полимастии очень простая и неопасная. Она выполняется даже проще, чем коррекции соска неправильной формы. Обычно оперативное вмешательство проходит всего два часа. Время удаление зависит от размера третьей молочной железы.

Врачи делают местное обезболивание. Но если грудь расположена в труднодоступном месте и имеет большой размер, тогда назначают общий наркоз.

Сейчас практикуют два вида удаления лишней груди:

  • Быстрая лазерная операция.
  • Классическая операция скальпелем с наложением швов.

Женщины с дополнительными молочными железами

В 1998 году у женщины было обнаружено аж 10 лишних молочных желез. Это редкая патология, но она также может случиться.

Некоторые женщины сами хотят себе дополнительную грудь и заказывают специальные операции. Многие считают, что третья грудь – это украшение женщины, ее особенность и ни капельки не стесняются этого. Если вы столкнулись с полимастией, вам самим решать, оставлять третью грудь или обратится к специалистам по удалению молочной железы. Если дополнительная грудь приносит вам неудобства и ограничения в жизни, не бойтесь операции, с легкостью избавляйтесь от природной патологии.

Добавочная долька молочной железы – это появление нетипичного образования из маммарных тканей на теле. Иногда патология проявляется дополнительной третьей молочной железой. Добавочная долька причиняет эстетический дискомфорт и вызывает комплексы у пациентки. Во время лактации, образование может вызывать застой молока и воспаляться.

Провести врачебный мониторинг добавочной дольки можно у маммолога в медицинском центре «Университетская клиника».

Стоимость услуг маммолога в Университетской клинике

Услуга Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача маммолога с высшей квалификационной категорией первичный 2000
Прием врача маммолога с высшей квалификационной категорией повторный (интерпретация полученных результатов обследования) 1700
Ультразвуковое исследование молочных желез 1100
Аспирационная биопсия новообразований молочной железы (МЖ) или регионарных лимфоузлов (без стоимости гистологического или цитологического исследования) 1500
Воздействие терапевтическим лазером 500
Назначение комплексного лечения маститов, лактостаза 1500
Пункция образований молочной железы (МЖ) или регионарных лимфоузлов (без стоимости гистологического или цитологического исследования) 2500
Все цены ⇒

Особенности развития добавочной дольки

Дополнительная молочная железа или ее небольшой участок образуются, когда ребенок находится еще в утробе матери. До 6 недели внутриутробного развития у плода закладывается маммарная ткань. Особенность этого процесса в том, что образуется много участков железистой ткани в разных местах. Однако до 10 недели происходит обратное развитие – инволюция. Большая часть образований исчезает. В норме остается только две полноценные молочные железы.

Если процесс обратного развития нарушается, часть «лишних» маммарных клеток остается. Добавочные дольки или «лишняя» молочная железа обычно формируются вдоль «молочной линии». Это участок на теле, в котором происходит нормальная закладка маммарных структур.

Чаще всего эти образования появляются:

  • в подмышечной впадине;
  • между молочными железами;
  • на спине (между или под лопатками);
  • в области лобка;
  • на наружных половых органах.

Иногда в области расположения дополнительной дольки формируется сосок. Это облегчает диагностику образования. Патология чаще поражает женщин. У мужчин добавочная долька встречается редко.

Виды патологии

В таблице описаны возможные формы нетипичных образований из маммарных тканей.

Название патологии Внешние признаки
Добавочная долька молочной железы Под кожей явно видно образование из железистых клеток. Сосок отсутствует. Размер поражения может быть различным, но всегда меньше здоровых молочных желез.
Полимастия Подмышкой, в области грудной клетки, на спине или на половых органах формируется полноценная третья молочная железа. Образование соответствует размерам, имеет здоровый сосок и млечные протоки.
Полителия В нетипичном месте расположен дополнительный сосок. Никаких подкожных тканей и структур в месте его локализации не выявляется.
Ложная железа Под третьим соском обнаруживается ткань, визуально похожая на железистую. Однако на самом деле образование состоит исключительно из жировых клеток и не имеет эндокринных участков.

Определить вид патологии самостоятельно нельзя. Диагноз ставят только на основе данных диагностики.

Причины

Врачи называют две основные причины образования добавочной дольки молочной железы у плода в утробе матери:

  • генетическая предрасположенность;
  • внешние воздействия, нарушающие внутриутробное развитие.

Определенные участки генотипа, ответственные за формирование лишней маммарной ткани, до сих пор не выявлены. Но установлено, что патология в несколько раз чаще встречается среди женщин, у которых есть ближайшие родственники с такой же проблемой.

Внешние факторы

Среди антенатальных факторов, нарушающих формирование плода, выделяют:

  • TORCH-инфекции. Существует ряд инфекций, способных проникать через плацентарный барьер. Такие возбудители нарушают нормальное формирование малыша. Если во время вынашивания ребенка женщина заражается краснухой, токсоплазмозом, цитомегаловирусом и другими TORCH-инфекциями, риск развития аномалий плода очень высок. Формирование дополнительной молочной железы среди возможных последствий. При заражении на ранних сроках, женщине рекомендуют сделать аборт.
  • Физические факторы. К этой группе причин относят резкие температурные перепады и изменения климата во время беременности. Это может вызвать мутации клеток. Также опасны для развития структур плода травмы живота в первые несколько недель после зачатия. Во время вынашивания, женщине следует избегать любых механических воздействий на живот, чтобы не нарушить формирование структур.
  • Действие ионизирующего излучения. Во время беременности категорически запрещена лучевая терапия и работа с ионизирующим излучением. Однако, на ранних сроках беременности, женщина может не знать о своем положении. Лучевая нагрузка в это время приводит к генетическим мутациям. В этом случае риск рождение ребенка с дополнительными дольками молочной железы повышается.
  • Химические вещества. Большинство лекарственных препаратов, принимаемых во время беременности, проникают через плаценту. Многие химические соединения могут нарушать развитие ребенка. К таким лекарственным средствам относят антиконвульсанты, антикоагулянты, препараты на основе йода и др. Также во время беременности важно исключить любой контакт с бытовыми и производственными агрессивными реагентами. Нарушать развитие плода могут бензол, лаки, стирол, акрил и другие средства химической промышленности.
  • Вредные привычки. Воздействие токсинов на плод – еще один вероятный тератогенный фактор. Никотин, алкоголь и наркотические вещества не должны проникать в организм беременной женщины.
  • Хронические болезни матери. Хронические эндокринные и воспалительные патологии в организме будущей матери могут нарушать эмбриогенез.

Некоторые специалисты настаивают на высокой роли психологических факторов в развитии аномалий строения тканей плода. Однако официальной медициной этот фактор не подтвержден.

Симптомы добавочных долек

Симптомы патологию отличается у каждой женщины. Основной признак развития добавочной дольки – наличие полноценного соска. Это достаточное основание для диагностики врожденной аномалии даже у новорожденных. Однако часто аномалия не имеет выраженных симптомов или их характер не тревожит женщину.

Активно проявляются признаки добавочной дольки при гормональных изменениях. Первые симптомы патологии женщина может заметить во время:

  • полового созревания;
  • вынашивания ребенка;
  • кормления грудью;
  • наступления менопаузы;
  • при развитии эндокринных болезней (сахарный диабет, гипотиреоз).

Добавочная молочная железа имеет вид объемного, эластичного образования. Обычно дополнительная грудь располагается в подмышечной зоне. Размер образования определяет степень тяжести врожденной аномалии. В тяжелых случаях добавочная долька имеет вид полноценной третьей груди. А при небольших отклонениях заметны только уплотнения на коже.

В период лактации и первой фазе месячных новообразование увеличивается, становится чувствительным. Может появиться боль и дискомфорт в груди. При кормлении малыша из дополнительной груди выделяется молоко (при условии сформированного соска).

Осложнения заболевания

У пациенток возможны такие осложнения:

  • Лактостаз – застой молока в период кормления малыша;
  • Мастит – воспаление молочной железы в результате закупорки протоков. Заболевание доставляет боль и неудобства в виде набухания, покраснения, шелушения груди, повышения температуры. Мастит опасен присоединением вторичной инфекции, которая может привести к образованию гнойников;
  • Мастопатия – появление узлов в тканях молочной железы. Заболевание сопровождается неприятными симптомами: ноющая боль, трещины сосков, увеличение лимфоузлов. В большинстве случаев узловые ткани не опасны для жизни. Однако зафиксированы случаи их злокачественного перерождения тканей.
  • Доброкачественные опухоли – разрастание железистой и соединительной ткани. Часто наблюдаются при подмышечном расположении добавочной дольки. Поскольку образование постоянно травмирует тесная одежда, косточки бюстгальтера;
  • Рак груди – риск перерождения клеток аномально органа небольшой. Однако врачи рекомендуют регулярно консультироваться у онколога.

Конечно, добавочные дольки выглядят неэстетично. Это нарушает психологическое равновесие женщины, приводит к навязчивым мыслям. На фоне боли и эстетического фактора у женщины может развиться:

  • нервозность;
  • обидчивость;
  • апатия;
  • повышенная утомляемость;
  • тревожные состояния.

Диагностика патологии

Диагностика добавочной дольки редко вызывает затруднения. При полноценном развитии дополнительной груди диагноз ставят уже на основании осмотра груди. Дополнительные анализы и аппаратные исследования назначают, чтобы исключить развитие рака, инфекции, воспаления. В других случаях диагноз ставят только на основании физикального обследования.

Диагностика патологии включает несколько этапов:

Осмотр маммолога

Врач осматривает кожу груди, чтобы исключить вторичную инфекцию и воспаление. Далее прощупывают грудь и новообразование. В норме пальпация должна быть безболезненной. Ткани должны быть эластичными, однородными. Аномальную ткань обнаруживают в области подмышек, лопаток, бедер. Выпуклое новообразование может быть с соском или без него. Если сосок отсутствует или слабо сформирован, врач назначает дополнительные исследования.

Аппаратные исследования

Поставить диагноз и определить форму аномалии позволяют такие аппаратные методы обследования:

  • Ультразвуковое исследование груди. Это точный и современный способ выявления структурных патологий. На изображении УЗИ врач может оценить размеры, положение и количество новообразований. УЗ-аппарат позволяет выявить очаги воспаления, атипичные уплотнения, другие изменения ткани. Процедура проводится быстро и не доставляет дискомфорта пациенту.
  • Маммография. Это рентген молочных желез с введением контрастного вещества. Снимки выполняют в двух проекциях. Изображение позволяет оценить структуру тканей, локализацию и размеры дольки. На снимке также видны очаговые изменения и трансформация клеток. Процедура занимает не более 5 минут, а результаты исследования готовы уже через час. Это достоверный и оперативный метод диагностики дополнительной груди.
  • Компьютерная томография. Во время КТ получают послойное изображение исследуемой ткани. Снимки КТ хорошо демонстрируют особенности железистой ткани, позволяют заметить даже самые незначительные изменения клеток. Во время исследования можно уточнить локализацию образования и его связь с окружающими органами. Исследование безболезненно, занимает около 20 минут.
  • Биопсия. Это процедура забора органической ткани для лабораторного исследования. Материал получают пункционным методом. Для забора используют специальные медицинские инструменты. Обычно процедуру проводят под контролем УЗ-аппарата.

Лабораторные методы

В диагностике этой болезни применяют такие лабораторные анализы:

  • Гистология тканей. Анализируют изменения в тканях биоптата (биоматериал, полученный методом биопсии). Исследование проводят с помощью световых микроскопов. Также могут применяться специальные реагенты и окрашивающие вещества. Гистология позволяет выявить тканевые патологии на начальном этапе развития.
  • Цитология. Это анализ клеточной структуры материала из пункции методом микроскопии. В лаборатории исследуют форму и структуру клеток, дополнительные включения. На основании микроскопии делают вывод о наличии атипичных клеток.

При выявлении сопутствующих патологий добавочной дольки для уточнения диагноза необходимы консультации смежных врачей (онколог, эндокринолог, хирург).

Лечение лишних долек молочной железы

Лечение добавочной дольки груди проводят исключительно методом хирургии. Лекарственная терапия неэффективна. Операция показана в таких случаях:

  • выраженная неэстетичность образования;
  • постоянная ноющая боль;
  • травмирование образование одеждой и бельем;
  • выявление узлов и уплотнений в аномальной железистой ткани;
  • наследственность, отягощенная раком.

В зависимости от структуры и размеров добавочной дольки проводят такие типы операций:

  • Хирургическое иссечение. Это удаление лишних тканей, из которых состоит новообразование. Во время операции удаляют сосок, альвеолу, кожу и железистую ткань. На месте операции формируется аккуратный рубец. Иссеченные ткани отправляют на лабораторные анализы.
  • Липосакция. Проводится удаление жировой ткани методом отсасывания. Эту технику применяют, если добавочная молочная железа полностью состоит из жировой ткани. Предварительно с помощью ультразвука жировую ткань разрушают, переводя в состояние эмульсии. Дальше отсасывают образовавшуюся жидкость.

В случаях, когда аномальная грудь не доставляет дискомфорта, ее продолжают наблюдать. Женщина должна посещать маммолога 2 раза в год и проходить ряд дополнительных исследований. При этом перечень исследований зависит от возраста пациентки. Если выявлены признаки прогрессирования болезни (набухание, боль), врач направляет женщину на операцию.

Пройти комплексную диагностику, установить характер патологического образования и удалить его, можно в медицинском центре «Университетская клиника».

Записаться Задать вопрос

Добавочная молочная железа, или долька, — это образование из грудных тканей, расположенной под мышкой чуть выше естественной локализации груди. На добавочной доле может располагаться сосок, но это встречается очень редко. Во время беременности и перед месячными размеры дольки могут увеличиваться, но потребность в лечении есть далеко не у каждой женщины.

Особенности добавочных долей

Добавочная доля молочной железы в подмышечной впадине

Полимастия, или добавочная доля молочной железы, входит в классификацию МКБ-10 и относится к врожденным аномалиям развития, которые связаны с деформациями и хромосомными нарушениями.

Полимастия связана с нетипичным положением железистой ткани груди, чаще всего указывающим на дополнительную долю под мышкой.

Также долька груди может располагаться между молочными железами, прямо под ключицей или глубоко в подмышечной впадине. Наиболее редкие и отдаленные случаи положения – вне млечной линии прямо между лопатками или в зоне малого таза.

Причины формирования ложной доли

Среди факторов, влияющих на формирование аномалии выделяют сильный стресс беременной женщины

Возникновение добавочной дольки молочной железы под мышкой чаще всего связано с генетическими аномалиями и нарушениями в процессе эмбрионального развития. Других подтвержденных причин этого состояния не существует. Однако медики нередко выделяют факторы, которые могут способствовать аномалии:

  • сильный стресс беременной женщины, а также неправильное питание и вредные привычки;
  • генетическая мутация на 6 неделе, когда закладываются важнейшие параметры жировых тканей;
  • резкие скачки гормонального фона в подростковом возрасте у женщины, у которой обнаружена дополнительная долька;
  • наследственная предрасположенность – риски увеличиваются до 90%, если мать или бабушка женщины имели полимастию.

Отдельно можно выделить такой фактор, как прием беременной женщиной определенных групп лекарств, способствующих развитию патологии: противосудорожные препараты, контрацептивы, средства для снижения активности щитовидной железы, а также медикаменты для нормализации свертывания крови. Особенно опасные средства химиотерапии, ионизирующие излучения и лучевые методы лечения раковых опухолей.

Внутриутробные инфекции — провоцирующий фактор развития отклонений

Способствовать нарушениям во время беременности могут некоторые средства бытовой химии и промышленные соединения, с которыми взаимодействует женщина. Нельзя исключать и другие факторы:

  • психические отклонения будущей матери, частые стрессы и эмоциональное напряжение;
  • хронические болезни;
  • внутриутробные инфекции;
  • длительное действие экстремально низких или высоких температур, не соответствующих естественным природным условиям, к которым привыкла женщина;
  • механические повреждения плода в 1-3 триместрах после ДТП, падений, ударов.

Выявление этих факторов – очень сложный процесс, так как некоторые из них могут не замечаться женщиной или не могут быть оценены ею как опасные.

Симптомы развития полимастии

При развитии мастопатии добавочной доли формируется уплотнение

Если добавочная молочная железа имеет небольшие размеры, она не будет себя проявлять в течение долгого времени. Спровоцировать симптомы дополнительных долек могут следующие состояния:

  • Беременность. Долька округляется и становится отчетливой даже раньше, чем наступает задержка. Под действием пролактина молочные железы трансформируются, что сказывается и на добавочных элементах. Это можно заметить по припухлости, дискомфорту и даже болезненности в подмышечной зоне.
  • Роды и лактация. На 5 сутки у женщины отмечается максимальное молоко, что приводит к увеличению груди, повышению ее плотности и чувствительности. То же самое происходит и с добавочной долькой.
  • Возникновение воспалительных процессов. Воспаление может быть связано как с процессом кормления, так и не с ним. Нередко воспаление – мастит – проявляется задолго до лактации и после него. Внешне это выглядит, как увеличение лимфатического узла – образование достаточно плотное, локализовано посередине подмышки. Но воспаление может указывать и на другое нарушение – раковую опухоль. Образование в этом случае может не болеть на начальных сроках, оно будет подвижным, не зависящим от других тканей.
  • Развитие мастопатии. В подмышечной зоне возникает болезненность во второй фазе менструального цикла, но с началом месячных дискомфорт проходит. У некоторых пациенток при мастопатии добавочной доли формируется небольшое уплотнение.

Дополнительных симптомов, таких как температура или воздействие на общее самочувствие, у проявившейся добавочной доли не бывает.

Опасность для здоровья

Если появление дополнительной дольки молочной железы под мышкой не связано с болями и неприятными симптомами и она никак не беспокоит женщину, переживать о состоянии образования не нужно. Само по себе оно не опасно для здоровья. Перерастание в злокачественную опухоль имеет не больший процент, чем формирование узлов в обычной молочной железе.

Однако патологические процессы в этой части железы могут диагностироваться слишком поздно, что замедлит лечение. Нередко получается, что выявить патологию удается уже при запущенном абсцессе или опухоли 3-4 стадии. Избежать этого можно, если регулярно проходить обследование у врачей – гинеколога и маммолога.

Диагностика состояния добавочной доли

Часто добавочная молочная железа обнаруживается во время комплексного обследования УЗИ

Для постановки диагноза врачам требуются точные инструментальные методики обследования:

  • УЗИ. Очень часто добавочную долю находят случайно при проведении комплексного УЗИ.
  • КТ и МРТ. Применяются при подозрении на опухоль и для уточнения характера новообразования.
  • Маммография. Позволяет прицельно исследовать подмышечную область и зону груди.
  • Пункция. Проводится при мастопатии и других признаках воспалительных процессов для отправки на гистологическое исследование.

При серьезном подозрении на раковую опухоль женщине назначают сдачу анализов крови с целью определения онкомаркеров.

Диагностировать добавочную дольку молочной железы нельзя одним лишь визуальным осмотром и пальпацией. Опытный маммолог всегда назначает инструментальное обследование для точного исключения неблагоприятных факторов и патологических процессов.

Потребность в операции

Острый психологический дискомфорт или наличие заболеваний в добавочно дольке являются показанием к операции

Лечение добавочной доли молочной железы под мышкой возможно только удалением патологического образования: при наличии кист, опухолей, абсцессов. В остальных случаях врачи не рекомендуют трогать дольку, если причиняет она исключительно эстетический дискомфорт.

Показаниями к операции будут:

  • обнаружение кисты, злокачественной опухоли и фиброаденомы;
  • регулярные боли и отеки неясного происхождения;
  • большой размер добавочной железы;
  • острый психологический дискомфорт.

Иногда назначают терапию препаратами от мастопатии, если симптомы проявляются редко и выражены слабо. Эти медикаменты хорошо убирают отек, дискомфорт, легкие боли. Нередко для устранения признаков полимастии используются гормональные контрацептивы.

Способы удаления добавочной дольки

Удаленная дополнительная молочная доля

Существует несколько методик хирургического устранения добавочной доли молочной железы. Наиболее распространенные среди них:

  • Иссечение и ушивание. Через разрез на коже врач удаляет железистую ткань и сосок, если он присутствует. Затем кожа иссекается и ткани сшиваются. Удаленные ткани могут быть направлены на биопсию с целью выявления причин образования добавочной дольки.
  • Липосакция. При операции отсасывают жировые отложения из добавочной дольки.

На срок до 5 дней после операции врач устанавливает дренажную трубку, чтобы в зоне не скапливался гной и другие выделения. Восстановительный период занимает в среднем 1 месяц.

Профилактика и прогноз

Предотвратить образование дополнительной дольки женщина, у которой эта аномалия заложена генетически, не может. Связано это с тем, что достоверные сведения о причинах образования болезни не собраны. Однако для избегания разрастания железистой ткани груди во время беременности женщине нужно отказаться от приема лекарств-провокаторов, снизить уровень стресса и следить за здоровьем для исключения инфекционных и вирусных поражений.

Если у женщины образовалась добавочная долька, нужно обследовать ее каждый год с помощью УЗИ. После 35 лет необходимо каждые 6 месяцев проходить маммографию с целью исключения раковых процессов. Не рекомендуется травмировать эту область, так как травмы могут спровоцировать воспаление.

Прогноз при контроле добавочной дольки благоприятный. Появление в ней злокачественной опухоли – скорее исключение в медицинских практиках, чем правило. Также отмечается, что после климакса некоторые аномалии могут исчезать без хирургического вмешательства.