Антитела scl 70

Антитела к Scl-70 (антисклеродермальные антитела с молекулярной массой 70 кДа, антитела к топоизомеразе I) чаще появляются при диффузной (40 %), реже при ограниченной (20 %) форме системной склеродермии, CREST-синдроме. Они высокоспецифичны для склеродермии и являются плохим прогностическим признаком относительно развития легочного фиброза.

Синонимы русские

Специфичные АНА, антитела к экстрагируемым ядерным (нуклеарным) антигенам, антитела к антигену SS-A(Ro), антитела при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, антитела к топоизомеразе-1, прогрессирующий системный склероз, антитела, прогрессирующая системная склеродермия, ядерная топоизомераза.

Синонимы английские

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антинуклеарные антитела (АНА) к экстрагируемым ядерным антигенам представляют собой антитела к растворимым компонентам ядра клетки (рибонуклеопротеинам). В норме АНА отсутствуют в организме. При аутоиммунной патологии иммунная система начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины к собственным клеткам и их компонентам.

Антитела к антигену Scl-70 (анти-Scl-70) – это антитела к негистоновому хромосомному белку Scl-70, который представляет собой фермент топоизомеразу I с молекулярной массой 70 кДа. Выявление данных антител в крови является наиболее характерным для диффузных (до 40 %) и ограниченных (до 20 %) форм системной склеродермии, при этом они, как правило, не обнаруживаются при очаговой форме заболевания. Также антитела к антигену Scl-70 характерны для CREST-синдрома, который фактически можно отнести к ограниченной форме системной склеродермии. Выявление анти-Scl-70 служит неблагоприятным прогностическим признаком при данных аутоиммунных заболеваниях ввиду развития легочного фиброза.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аутоиммунных заболеваний (системных заболеваний соединительной ткани);
  • для дифференциальной диагностики некоторых системных аутоиммунных заболеваний соединительной ткани;
  • для диагностики системной склеродермии и CREST-синдрома.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах аутоиммунных заболеваний – в частности, системной склеродермии (характерное поражение кожи, сосудов, суставов и мышц, сердца, легких, ЖКТ и почек вследствие возникновения генерализованного фиброза в данных органах) и CREST-синдрома (кальциноза, феномена Рейно, нарушения моторики пищевода, склеродактилии и телеангиэктазии);
  • при выявлении антинуклеарного фактора и антинуклеарных антител в крови;
  • при оценке динамики развития системных заболеваний соединительной ткани.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 15 Ед/мл.

Причины повышения уровня анти-Scl-70:

  • системная склеродермия, диффузная форма (до 60 %), как правило, в сочетании с легочным фиброзом;
  • ограниченные формы системной склеродермии (до 20 % — CREST-синдром);
  • изолированный синдром Рейно с последующим развитием склеродермии.



Важные замечания

  • Результаты данного исследования должны интерпретироваться только комплексно, в сочетании с клиническими данными. Системное аутоиммунное заболевание при отсутствии клинической картины не может быть диагностировано только на основании выявления специфичных антинуклеарных антител.

Также рекомендуется

  • Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках
  • Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), IgG
  • Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
  • Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
  • Иммуноблот при полимиозите (Мi2b, Ku, Pm-Scl100, PM-Scl75, Jo-1, SRP, PL-7, PL-12 EJ, OJ, Ro-52)
  • Диагностика системной красной волчанки
  • Скрининг болезней соединительной ткани
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Ревматолог.

Литература

Специфичные аутоантитела к различным компонентам клеточного ядра, которые образуются при некоторых тяжелых аутоиммунных патологиях и имеют большое значение в диагностике системных ревматических заболеваний.

Синонимы русские

Специфичные АНА, антитела к экстрагируемым ядерным (нуклеарным) антигенам, антитела при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани.

Синонимы английские

Метод исследования

Иммуноблотинг.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антинуклеарные антитела (АНА) к экстрагируемым ядерным антигенам представляют собой антитела к растворимым компонентам ядра клетки (рибонуклеопротеинам). В норме АНА отсутствуют в организме. При аутоиммунной патологии иммунная система начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины к собственным клеткам и их компонентам.

Основной метод определения специфичности антител при положительном антинуклеарном факторе – это иммуноблотинг, позволяющий дифференцировать системные заболевания соединительной ткани. Данный метод исследования дает возможность одновременно выявить антитела к нескольким различным внутриклеточным антигенам, которые могут встречаться как сочетанно, так и изолированно.

Анти-Sm (Smith) – антитела к U1-, U2-, U4-рибонуклеопротеинам – специфичны для системной красной волчанки (СКВ). Они редко встречаются при других системных заболеваниях соединительной ткани и являются одним из критериев диагностики СКВ. При этом, однако, концентрация анти-Sm не коррелирует с активностью системной красной волчанки.

Антитела к антигенам RNP (anti-ribonucleoprotein) – это антитела к белковым компонентам малого ядерного нуклеотида – U-1-РНК. Они обнаруживаются при смешанных заболеваниях соединительной ткани (синдроме Шарпа), реже при системной красной волчанке и других ревматических заболеваниях.

Антитела к SS-A (Ro) направлены на белки, связанные с РНК Y1-Y5 в составе сплайсосомы. Эти антитела наиболее часто обнаруживаются при синдроме Шегрена и системной красной волчанке. При СКВ их продукция ассоциируется с определенным набором клинических проявлений и лабораторных нарушений: светочувствительностью, синдромом Шегрена, гиперпродукцией ревматоидного фактора. Присутствие анти-SS-A-антител в крови беременной женщины связано с высоким риском развития неонатального волчаночного синдрома у ребенка.

Анти-SS-B(La)-антитела к белку, связанному с РНК-полимеразой-3, выявляются при болезни Шегрена и в начальном периоде системной красной волчанки, развивающейся в пожилом возрасте и ассоциирующейся с низкой частотой развития нефрита.

Антитела к Scl-70 (антисклеродермальные антитела с молекулярной массой 70 кДа, антитела к топоизомеразе I) чаще появляются при диффузной (40 %), реже при ограниченной (20 %) форме системной склеродермии, CREST-синдроме. Они высокоспецифичны для склеродермии и являются плохим прогностическим признаком относительно развития легочного фиброза.

Антитела anti-PM/Scl – специфический серологический маркер для подгруппы больных склеродермией (Scl), полимиозитом (PM) и особенно для тех, у кого наблюдается совокупность симптомов обоих заболеваний (PM/Scl).

Антитела к ядерному антигену пролиферирующих клеток (PCNA) – один из высокоспецифичных тестов для выявления системной красной волчанки.

Антицентромерные антитела (анти-CENT-B) обнаруживаются у больных склеродермией, системной красной волчанкой и ревматоидным артритом. У больных системной склеродермией выявление данных антител указывает на благоприятный прогноз и низкую вероятность поражения внутренних органов.

Анти-Jo-1-антитела (антитела к гистидин-тРНК-синтетазе) впервые были обнаружены в сыворотке крови больных миозитом. У большинства больных с повышенным уровнем антисинтетазных антител выявляется интерстициальная болезнь легких, феномен Рейно. Данное исследование может быть использовано как прогностический маркер прогрессирования болезни.

Антитела к гистонам представляют собой одну из разновидностей антинуклеарных антител и определяются в основном при системной красной волчанке, являясь ее ранними маркерами.

Антитела к нуклеосомам – чувствительный маркер системной красной волчанки. Они определяются исключительно при СКВ, нередко осложненной поражением почек (люпус-нефритом).

АТ к рибосомальному белку Р (Ribo P) встречаются у 10-20 % больных с СКВ. Они взаимодействуют с фосфоропротеинами рибосом и встречаются преимущественно у больных СКВ с поражением центральной нервной системы, почек и печени. Их обнаружение специфично для СКВ, протекающей с волчаночным психозом.

Анти-AMA-M2 – антитела к антигенам митохондрий М-2, расположенным на внутренней мембране органеллы в виде комплекса ферментов. Данные антитела синтезируются при первичном билиарном циррозе и указывают на его тяжелое течение.

Некоторые разновидности АНА встречаются при одном заболевании или при перекрестных синдромах. Например, антитела к SS-A и SS-B или к RNP и Sm-антигенам часто выявляются совместно, поскольку входят в один белковый комплекс, выступающий антигеном для данных типов аутоантител.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики системных заболеваний соединительной ткани;
  • для мониторинга течения и оценки прогрессирования ревматических заболеваний;
  • для дифференциальной диагностики некоторых аутоиммунных заболеваний.

Когда назначается исследование?

  • При выявлении антинуклеарного фактора и антинуклеарных антител в крови;
  • при симптомах аутоиммунных заболеваний (длительное повышение температуры тела, потеря массы тела, миалгии, артропатии, фоточувствительность, синдром Рейно (побледнение с последующим посинением и покраснением сосудов пальцев кистей и стоп), лейкопения и гемолитическая анемия);
  • при мониторинге течения системных заболеваний соединительной ткани.

Что означают результаты?

Референсные значения

Компонент

Референсные
значения

Антитела к дсДНК

не обнаружены

Антитела к Sm

не обнаружены

Антитела к митохондриям
(АМА-М2)

не обнаружены

Антитела к SS-B

не обнаружены

Антитела к SS-A (60 kДа)

не обнаружены

Антитела к SS-A (52 кДа)

не обнаружены

Антитела к Scl-70

не обнаружены

Антитела к RNP/Sm

не обнаружены

Антитела к рибосомам (Ribo
P)

не обнаружены

Антитела к PM-Scl

не обнаружены

Антитела к PCNA

не обнаружены

Антитела к нуклеосомам

не обнаружены

Антитела к Jo-1

не обнаружены

Антитела к гистонам

не обнаружены

Антитела к CENP-B

не обнаружены

Варианты результата:
— пограничный результат (+/-);
— низкое содержание аутоантител к
специфическому антигену (1+);
— среднее содержание аутоантител к;
специфическому антигену (2+)
— высокое содержание аутоантител к
специфическому антигену (3+).

Причины повышения специфичных АНА

анти-Sm

  • Системная красная волчанка (у 10-40 % пациентов)
  • Смешанное заболевание соединительной ткани (редко)
  • Синдром Шегрена (редко)

Анти-RNP

Анти-SS-A (Ro)

Анти-SS-B (La)

  • Синдром Шегрена (15-60 %)
  • СКВ (10-15 %)
  • Склеродермия (25 %)
  • Ревматоидный артрит (5 %)

Анти-Scl-70

  • Склеродермия, диффузная форма (20-60 %) в сочетании с легочным фиброзом
  • CREST-синдром
  • Изолированный синдром Рейно с последующим развитием склеродермии

Анти-PM-Scl

  • Склеродермия
  • Полимиозит

Анти-PCNA

  • Волчаночный нефрит (люпус-нефрит)

Анти-CENT-B

  • Склеродермия (70 %)
  • CREST-синдром

Анти-Jo-1

  • Полимиозит, дерматомиозит (антитела выявляются у половины больных) в сочетании с легочным фиброзом

Антитела к гистонам

  • СКВ
  • Склеродермия
  • Лекарственная волчанка

Антитела к нуклеосомам

  • СКВ
  • Волчаночный нефрит

Анти-Ribo P

  • СКВ, ассоциированная с люпоидным церебритом (волчаночным психозом)

Анти-AMA-M2

  • Билиарный цирроз

Что может влиять на результат?

  • Лекарственные препараты, способные повышать уровень Scl-70: аминосалициловая кислота, изониазид, метилдопа, пенициллин, пропилтиоурацил, стрептомицин, тетрациклин.
  • Антитела к гистонам могут появляться при лекарственной волчанке, вызванной приемом гидралазина, прокаинамида, хинидина.



Важные замечания

  • Результаты данного исследования должны интерпретироваться только комплексно, в сочетании с клиническими данными. Системное аутоиммунное заболевание при отсутствии клинической картины не может быть диагностировано только на основании выявления специфичных антинуклеарных антител.
  • Отрицательный результат иммуноблота не исключает системного аутоиммунного заболевания соединительной ткани.

Также рекомендуется

  • Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках
  • Антитела к двухцепочечной ДНК (анти-dsDNA), IgG
  • Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
  • Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
  • Иммуноблот при полимиозите (Мi2b, Ku, Pm-Scl100, PM-Scl75, Jo-1, SRP, PL-7, PL-12 EJ, OJ, Ro-52)
  • Диагностика системной красной волчанки
  • Скрининг болезней соединительной ткани
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Ревматолог.

Литература

Специфичный маркер прогрессирующего системного склероза.

Прогрессирующий системный склероз (ПСС, системная склеродермия) — это мультисистемное заболевание, характеризующееся воспалительными, васкулярными и фиброзными изменениями в коже (склеродермия) и в различных внутренних органах, особенно в желудочно-кишечном тракте, легких, сердце и почках. Характер течения, степень распространенности по организму, тяжесть проявления заболевания существенно различаются у разных больных. В ряде случаев висцеральные проявления могут иметь место и без видимых кожных проявлений.Этиология заболевания неизвестна, роль наследственных факторов неоднозначна. Заболевают обычно лица в возрасте 30 — 40 лет, женщины в 4 раза чаще, чем мужчины.

ПСС сопровождается нарушениями гуморального и клеточного иммунитета. в крови у больных часто обнаруживают гипергаммаглобулинэмию и антитнуклеарные антитела, антитела к клеточным мембранам фибробластов и к коллагену 1 и 4 типов. Клинические проявления, как правило (у 90% больных) начинаются с феномена Рейно — эпизодической вазоконстрикции артерий и артериол пальцев рук, стоп, иногда кожи лица, наступающей в результате действия холода или эмоционального стресса. Пораженные участки кожи вначале бледнеют, затем становятся цианотичными и затем краснеют. Прогноз заболевания определяется вовлеченностью в процесс миокарда, легочной гипертензией и почечной недостаточностью. Лабораторные данные при ПСС зависят от стадии и активности патологического процесса, часто повышена СОЭ, у 50% больных отмечается гипергаммаглобулинемия в основном за счет IgG, низкий титр ревматоидного фактора выявляется у 25% страдающих ПСС.

Исследование, направленное на определение антинуклеарных антител, для диагностики и дифференциации склеродермии, формы и тяжести течения заболевания, поражения органов и систем.

Синонимы русские

Антинуклеарные антитела; иммуноблотинг; лайн-блоттинг; системная склеродермия.

Синонимы английские

Antinuclear antibodies (ANA); lain-blot; systemic sclerosis.

Метод исследования

Иммуноблотинг.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Системная склеродермия (склеродермия) – это хроническое аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани. К основным клиническим проявлениям заболевания относятся локальный или распространенный фиброз кожи, нарушение микроциркуляции и вовлечение в патологический процесс некоторых систем и органов. При диффузной форме склеродермии, помимо поражения кожи, может отмечаться фиброз легких, развитие дыхательной недостаточности, поражение сердца, почек, пищевода, нервной системы, суставов. При лимитированной форме заболевания отмечается изолированное вовлечение в патологический процесс кожи. Известно также состояние, представляющее собой доброкачественную форму диффузной склеродермии — CREST-синдром. Для него характерно наличие подкожных кальцинатов, синдром Рейно, эзофагит, склеродактилия и телеангиэктазии на коже туловища.

В основе лабораторной серологической диагностики системной склеродермии лежит выявление антинуклеарных антител, играющих также большую роль в патогенезе заболевания. Данные антитела могут встречаться у 80-95 % больных склеродермией. Антинуклеарный фактор, определяемый методом непрямой иммунофлюресценции на клеточной линии HEp-2, выявляется у 90 % больных склеродермией. Метод иммуноблотинга является подтверждающим тестом, позволяющим выявлять антитела к более широкому спектру антигенов, характерных для данной патологии. К ним относятся антитела к Scl-70, CENT-A, CENT-B, RP11, RP155, Fibrillarin, NOR90, ThTo, PM-Scl 10075, Ku, PDGFR и Ro-52 антигенам.

Антитела к Scl-70 (топоизомеразе-1) направлены к негистоновому белку массой 70 кДа и могут быть обнаружены у 13-35 % больных ССД. Они встречаются чаще у больных с диффузной формой заболевания, свидетельствуют о тяжелом течении заболевания с вовлечением в патологический процесс легких, сосудов почек, сердца, мышц, суставов, а также коррелируют с активностью заболевания.

Антитела к центромерам (CENТ-A и CENТ-В) направлены к белкам-компонентам центромер и обнаруживаются у 20-30 % больных склеродермией. Они являются диагностическим маркером CREST-синдрома и чаще всего свидетельствуют о благоприятном течении заболевания, лимитированной форме склеродермии. Также следует отметить, что обнаружение данных антител может коррелировать с развитием легочного фиброза, поражения пищевода. Они могут быть обнаружены при других аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, ревматоидном артрите, аутоиммунном тиреоидите.

Антитела к РНК-полимеразам (RP 11, RP 155) являются высокоспецифичными для системной склеродермии, чаще встречаются у больных с диффузной формой заболевания (30-40 %). Они взаимосвязаны с тяжелым течением заболевания, развитием легочного фиброза, поражением почек, сердца.

Антитела к фибрилларину (fibrillarin) направлены против белковых компонентов U3 ядерного рибонуклеопротеинового комплекса и встречаются у 4 % больных склеродермией. Чаще они выявляются совместно с другими антителами: к центромерам, Scl-70 или РНК-полимеразам. Обнаружение данных антител у больных склеродермией может свидетельствовать о тяжелом течении заболевания с поражением внутренних органов. Они могут быть обнаружены при других аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, смешанном заболевании соединительной ткани, ревматоидном артрите.

Антитела к антигену NOR-90 встречаются редко, ассоциированы с лимитированной формой системной склеродермии.

Антитела к Th/To обнаруживаются в 2-5 % случаев заболевания, преимущественно при лимитированной форме склеродермии. Описывается взаимосвязь обнаружения данных антител с поражением легких, развитием легочной гипертензии, а также с поражением суставов.

Антитела к PM-Scl направлены к белкам массой 100 и 75 кДа, являются диагностическим лабораторным показателем перекрестного синдрома, для которого характерны клинические проявления склеродермии и полимиозита. Они могут быть обнаружены у 3 % больных ССД и у 8 % больных полимиозитом. Их выявление ассоциировано с поражением кожи, суставов, пищевода у больных системной склеродермией. Антитела к PM-Scl75 чаще обнаруживаются у лиц детского возраста.

Антитела к Ku антигену встречаются в 1-14 % случаев системной склеродермии. Они могут выявляться при перекрестном синдроме, сочетающем клинические проявления склеродермии и полимиозита/дерматомиозита. Описано наличие антител к Ku у больных системной красной волчанкой, синдромом Шегрена.

Встречаемость антител к рецептору фактора роста тромбоцитов (PDGFR) очень редка. Но данный показатель является высокоспецифичным для системной склеродермии и взаимосвязан с распространенным поражением кожи, легочным фиброзом.

Антитела к Ro-52 (Robert) направлены к антигену, представленному полипептидом, массой 52 кДа. Они встречаются при различных аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, дискоидной волчанке, синдроме Шегрена, системной склеродермии, ревматоидном артрите, смешанном заболевании соединительной ткани, аутоиммунных заболеваниях печени.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики и дифференциальной диагностики системных заболеваний соединительной ткани;
  • для диагностики системной склеродермии и различных форм заболевания (лимитированная, диффузная, смешанная);
  • для прогнозирования и подтверждения поражения различных органов и систем у больных склеродермией;
  • для диагностики CREST-синдрома;
  • для диагностики причин возникновения синдрома Рейно, склеродактилии, легочного фиброза при отсутствии характерных клинических проявлений заболевания;
  • для диагностики перекрестных синдромов склеродермии и других заболеваний, в частности полимиозита.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на системное заболевание соединительной ткани;
  • при клинических проявлениях, характерных для системной склеродермии;
  • для диагностики форм системной склеродермии (лимитированная, диффузная, смешанная);
  • при подозрении на вовлечение в патологический процесс внутренних органов;
  • для мониторинга активности системной склеродермии, тяжести течения заболевания;
  • для контроля эффективности проводимого лечения.

Что означают результаты?

Референсные значения

Компонент

Референсные
значения

Антитела к Th/To

не обнаружены

Антитела к RP155

не обнаружены

Антитела к RP11

не обнаружены

Антитела к PDGFR

не обнаружены

Антитела к NOR90

не обнаружены

Антитела к Fibrillarin

не обнаружены

Антитела к CENP-A

не обнаружены

Антитела к PM-Scl 75

не обнаружены

Антитела к PM-Scl 100

не обнаружены

Антитела к Ku

не обнаружены

Антитела к SS-A (52 кДа

не обнаружены

Антитела к Scl-70

не обнаружены

Антитела к Th/To

не обнаружены

Варианты результата:
— пограничный результат (+/-);
— низкое содержание аутоантител к
специфическому антигену (1+);
— среднее содержание аутоантител к
специфическому антигену (2+);
— высокое содержание аутоантител к
специфическому антигену (3+).

Причины обнаружения антител:

Антитела к Scl-70:

  • системная склеродермия;
  • диффузная форма склеродермии;
  • поражение легких, сосудов, почек, сердца, мышц, суставов.

Антитела к центромерам (CENТ-A и CENТ-В):

  • системная склеродермия;
  • лимитированная форма склеродермии;
  • CREST-синдром;
  • системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит.

Антитела к РНК-полимеразам (RP 11, RP 155):

  • системная склеродермия;
  • диффузная форма склеродермии;
  • поражение легких, развитие легочного фиброза, поражение почек, сердца.

Антитела к фибрилларину (fibrillarin):

  • системная склеродермия с поражением внутренних органов;
  • системная красная волчанка, смешанное заболевание соединительной ткани, ревматоидный артрит.

Антитела к NOR-90:

  • лимитированная форма системной склеродермии.

Антитела к Th/To:

  • лимитированная форма системной склеродермии;
  • склеродермия с поражением легких, суставов.

Антитела к PM-Scl100/75:

  • системная склеродермия;
  • перекрестный синдром (склеродермия/полимиозит);
  • поражение кожи, суставов, пищевода, легких.

Антитела к Ku:

  • системная склеродермия;
  • перекрестный синдром (склеродермия/полимиозит);
  • системная красная волчанка;
  • синдром Шегрена.

Антитела к PDGFR:

  • системная склеродермия.

Антитела к Ro-52:

  • системная красная волчанка;
  • системная склеродермия;
  • синдром Шегрена;
  • ревматоидный артрит;
  • смешанное заболевание соединительной ткани;
  • аутоиммунные заболевания печени.

Причины отсутствия антител:

  • отсутствие склеродермии и/или наличие другого аутоиммунного заболевания;
  • ложноотрицательный результат, требующий повторного обследования на уровень аутоантител.

Что может влиять на результат?

  • Течение заболевания, проводимое лечение и прием лекарственных препаратов.



Важные замечания

  • Результаты данного исследования должны интерпретироваться только комплексно, в сочетании с клиническими данными, данными анамнеза, лабораторного и инструментального обследования. Системное аутоиммунное заболевание, в частности системная склеродермия, при отсутствии клинической картины не может быть диагностировано только на основании выявления специфичных антинуклеарных антител.
  • Отрицательный результат иммуноблотинга не исключает системного аутоиммунного заболевания соединительной ткани, системной склеродермии.

Также рекомендуется

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ

Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках

Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин)

Скрининг болезней соединительной ткани

Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, ревматолог, кардиолог, пульмонолог, педиатр, дерматовенеролог.

Литература